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文檔簡介

衛(wèi)生法學(xué)第一部分衛(wèi)生法學(xué)基本知識衛(wèi)生法與衛(wèi)生法學(xué)衛(wèi)生法的定義與調(diào)整對象:衛(wèi)生法是由國家制定或認可,由國家強制力保證實施的,調(diào)整衛(wèi)生社會關(guān)系的具有普遍約束力的法律規(guī)范總和。衛(wèi)生法調(diào)整的對象是衛(wèi)生社會關(guān)系。衛(wèi)生法學(xué)的定義與調(diào)整對象:衛(wèi)生法學(xué)是研究衛(wèi)生法及其發(fā)展規(guī)律的一門法律學(xué)科。以衛(wèi)生法律現(xiàn)象及其發(fā)展規(guī)律為研究對象的一門學(xué)科。衛(wèi)生法律:由全國人大及其常委制定的法律文件,又分為兩種,一是由全國人大制定的衛(wèi)生基本法,二是由全國人大常委制定的衛(wèi)生基本法律以外的衛(wèi)生法律。衛(wèi)生行政法規(guī):由國務(wù)院所制定,也是下級衛(wèi)生行政部門制定各種衛(wèi)生行政管理規(guī)章的依據(jù)。地方性衛(wèi)生法規(guī):是指省、自治區(qū)、直轄市以及省會所在地的市人大及其常委,經(jīng)國務(wù)院批準的較大的市的人大及其常委。自治條例與單行條例:名族自治地方的人大衛(wèi)生行政規(guī)章:國務(wù)院衛(wèi)生行政部門地方性衛(wèi)生行政規(guī)章:省、自治區(qū)、直轄市以及省、自治區(qū)人民政府所在地的市人大及其常委,經(jīng)國務(wù)院批準的較大的市的人民政府衛(wèi)生法律關(guān)系與法律責(zé)任衛(wèi)生法律關(guān)系:是指衛(wèi)生法在調(diào)整人們在衛(wèi)生組織、管理和服務(wù)過程中形成的權(quán)利、義務(wù)關(guān)系。衛(wèi)生法律關(guān)系的特征:1、衛(wèi)生法律關(guān)系是根據(jù)衛(wèi)生法律規(guī)范而結(jié)成的法律關(guān)系2、衛(wèi)生法律關(guān)系是在衛(wèi)生管理、醫(yī)療、預(yù)防、保健服務(wù)過程中基于保護人的健康這一根本宗旨而產(chǎn)生的法律關(guān)系3、衛(wèi)生法律關(guān)系包括多種法律關(guān)系類型(①平權(quán)性的民事法律關(guān)系②監(jiān)管型的行政法律關(guān)系③國家與犯罪人之間,因保護人的健康而產(chǎn)生的刑事法律關(guān)系)法律關(guān)系的構(gòu)成要素:1、主體,是指衛(wèi)生法律關(guān)系的當事人,即在衛(wèi)生法律關(guān)系中享有權(quán)利或承擔義務(wù)的人,可以指自然人、法律擬制的人,特定情況下還包括國家2、內(nèi)容,指衛(wèi)生法律關(guān)系的主體所享有的權(quán)利和承擔的義務(wù)3、客體,是衛(wèi)生法律關(guān)系當事人權(quán)利義務(wù)所指向的共同對象衛(wèi)生法律責(zé)任的概念:是指衛(wèi)生法律關(guān)系主體由于違法、違約所應(yīng)當承擔的法律規(guī)定的某種不利后果。衛(wèi)生法律責(zé)任的特點:1、是違反衛(wèi)生法律規(guī)范后所應(yīng)當承擔的法律后果2、所承擔法律責(zé)任的依據(jù)在衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章中有明確、具體規(guī)定3、具有國家強制性4、必須由國家授權(quán)的專門機關(guān)在發(fā)法職責(zé)范圍內(nèi)依法予以追究衛(wèi)生法律責(zé)任的分類:1、衛(wèi)生行政責(zé)任(①行政處罰②行政處分)2、民事責(zé)任3、刑事責(zé)任衛(wèi)生立法一、衛(wèi)生立法:是國家關(guān)于衛(wèi)生領(lǐng)域的立法活動,具體地說就是指特定國家機關(guān)依照一定程序,制定或者認可反映國家意志的統(tǒng)治階級意志,并以國家強制力保證實施的涉及公共衛(wèi)生、公民健康保護、防病治病等方面的行為規(guī)范的活動。這一概念包括四層含義:1、這種活動的主體是特定的國家機關(guān)2、衛(wèi)生立法活動必須依照法定權(quán)限、法定程序進行3、衛(wèi)生立法的方式包括制定和認可兩種方式4、衛(wèi)生立法活動的結(jié)果頒布對全社會具有普遍約束力,是以國家強制力保證實施的行為規(guī)范二、衛(wèi)生立法的依據(jù):1、憲法是衛(wèi)生立法的法律依據(jù)2、我國現(xiàn)階段社會物質(zhì)生活條件是衛(wèi)生立法的科學(xué)依據(jù)3、衛(wèi)生方針、政策是衛(wèi)生立法的政策依據(jù)三、授權(quán)立法:衛(wèi)生行政執(zhí)法衛(wèi)生行政執(zhí)法的概念:是指衛(wèi)生行政執(zhí)法機關(guān)依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,針對特定的對象或事件所采取的具體的能直接產(chǎn)生法律效果的衛(wèi)生行政行為,具體包括衛(wèi)生行政許可、衛(wèi)生行政監(jiān)督、衛(wèi)生行政獎勵、衛(wèi)生行政處罰、衛(wèi)生行政強制等。衛(wèi)生行政執(zhí)法的原則:1、符合依法行政的原則2、遵守公正與公開的原則3、“先取證、后裁決的原則”4、一切行政執(zhí)法行為都要符合法定程序規(guī)定的要求5、主動執(zhí)法原則衛(wèi)生行政執(zhí)法行為的概念:行政行為是指國家行政機關(guān),即行使行政權(quán)力、產(chǎn)生法律效果、實現(xiàn)國家行政管理目的的行為。衛(wèi)生行政執(zhí)法行為的效力:1、確定力,是指執(zhí)法行為一經(jīng)有效成立,就具有不得更改的效力2、執(zhí)行力,是指衛(wèi)生行政執(zhí)法機關(guān)依法采取一定手段使執(zhí)法內(nèi)容得以完全實現(xiàn)的效力3、拘束力,是指衛(wèi)生行政執(zhí)法行為實施后具有的約束與限制能力衛(wèi)生監(jiān)督的定義:全稱應(yīng)為“衛(wèi)生行政監(jiān)督檢查”,即衛(wèi)生行政執(zhí)法機關(guān)為實現(xiàn)管理職能,對個人和組織是否遵守衛(wèi)生法律法規(guī)的規(guī)定和對其是否執(zhí)行衛(wèi)生行政決定的情況所進行的監(jiān)督檢查。衛(wèi)生監(jiān)督的性質(zhì):監(jiān)督檢查一般不直接影響個人或組織的實體權(quán)利和義務(wù),只有發(fā)現(xiàn)和確定個人或組織有違法行為,并予以行政處罰時才影響相對人的實體權(quán)利,是國家監(jiān)督的重要組成部分之一。衛(wèi)生監(jiān)督的意義:衛(wèi)生行政監(jiān)督檢查時衛(wèi)生行政執(zhí)法的主要手段之一,也是衛(wèi)生行政監(jiān)督執(zhí)法最多的活動內(nèi)容。個人和正在是否遵守有關(guān)法律法規(guī),是否執(zhí)行衛(wèi)生行政的決定,都要靠監(jiān)督檢查來取證。同時衛(wèi)生行政監(jiān)督檢查也是正確做出行政處理(處罰)或強制執(zhí)行的前提條件。因此,衛(wèi)生監(jiān)督檢查可以認為是衛(wèi)生行政執(zhí)法的第一步。預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督:是指衛(wèi)生行政執(zhí)法機關(guān)依法對城鄉(xiāng)規(guī)劃、基本建設(shè)、工程項目的衛(wèi)生防護設(shè)備設(shè)施所進行的衛(wèi)生檢查與衛(wèi)生預(yù)評價活動。其內(nèi)容有:1、對設(shè)計圖紙的審查2、對施工過程審查3、在試生產(chǎn)(經(jīng)營)是進行審查以上三部分內(nèi)容,通稱“三同時”審查,即要求衛(wèi)生防護設(shè)施設(shè)備要與主體工程同時設(shè)計、同時施工、同時投產(chǎn)經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督:是指衛(wèi)生行政執(zhí)法機關(guān)依法對管理相對人的衛(wèi)生狀況及是否履行衛(wèi)生法律法規(guī)規(guī)定的義務(wù)的情況所進行的監(jiān)督檢查活動。其內(nèi)容有:一般性巡回檢查即實地查看;采樣或抽樣與頌揚(食品)進行化驗監(jiān)測衛(wèi)生行政許可的定義:是衛(wèi)生行政機關(guān),根據(jù)相對人的申請,依法進行審查并對符合法定手續(xù)和法定條件的申請人,給予衛(wèi)生行政許可或相應(yīng)資格、資質(zhì)的具體行政行為。衛(wèi)生行政許可的程序:1、申請與受理2、審查與決定(應(yīng)在20日內(nèi)作出決定,由本級衛(wèi)生行政部門負責(zé)人批準可延長10日)3、行政許可的聽證衛(wèi)生行政處罰的定義:指衛(wèi)生行政執(zhí)法機關(guān)對違反衛(wèi)生法律、法規(guī)的相對人所做出的懲戒。衛(wèi)生行政處罰的原則:1、處罰法定的原則2、一事不再罰的原則3、處罰要遵循公正、公開的原則4、處罰要與教育相結(jié)合的原則5、保護相對人權(quán)利的原則6、職能分離原則衛(wèi)生行政處罰的程序:1、一般程序①立案審查②調(diào)查取證③審核與決定④當事人有權(quán)陳述和申辯⑤裁決和送達⑥通知與執(zhí)行2、簡易程序——即當場可以做出行政決定的3、聽證程序衛(wèi)生行政強制:衛(wèi)生行政復(fù)議衛(wèi)生行政復(fù)議的定義:是指公民、法人或者其他組織認為衛(wèi)生行政機關(guān)的具體行政行為侵犯其合法權(quán)益,按照法定的程序和條件向作出該具體行政行為的上一級衛(wèi)生行政機關(guān)提出申請,受申請的行政機關(guān)對該具體行政行為進行審查,并做出復(fù)議決定的活動。衛(wèi)生行政復(fù)議的性質(zhì):1、是具有一定司法性的行政行為2、是行政機關(guān)的內(nèi)部糾錯機制衛(wèi)生行政復(fù)議的特征:衛(wèi)生行政復(fù)議的原則:1、合法原則2、公正原則3、公開原則4、及時原則5、便民原則6、有錯必糾原則衛(wèi)生行政復(fù)議程序:申請(60日內(nèi))、受理、審查(5日內(nèi))、決定衛(wèi)生行政復(fù)議決定的種類:1、具體行政行為認定事實清楚,證據(jù)確鑿,使用法律依據(jù)正確,程序合法,內(nèi)容適當?shù)模瑳Q定維持2、被申請人不履行法定職責(zé)的,決定其在一定期限內(nèi)履行3、具體行政行為有下列情形之一的,決定撤銷、變更或者確認該具體行政行為違法,其中決定撤銷或者確認該具體行政行為違法的,可以責(zé)令被申請人在一定期限內(nèi)重新作出具體行政行為。這些具體行政行為有:主要事實不清,證據(jù)不足的;適用法律錯誤的;違反法定程序的;超越或者濫用職權(quán)的;具體行政行為明顯不當?shù)摹Pl(wèi)生行政訴訟衛(wèi)生行政訴訟的定義:是指公民、法人或其他組織認為衛(wèi)生行政機關(guān)的具體行政行為侵犯了自己的合法權(quán)益,依法向人民法院起訴時,人民法院在雙方當事人和其他訴訟參與人參加下,審理和解決行政案件的活動。衛(wèi)生行政訴訟的性質(zhì):衛(wèi)生行政訴訟的原則:衛(wèi)生行政訴訟的受案范圍:是指人民法院受理或主管一定范圍內(nèi)衛(wèi)生行政爭議案件的權(quán)限。衛(wèi)生行政訴訟的受案范圍主要包括:1、不服衛(wèi)生行政機關(guān)作出的行政處罰案件2、不服衛(wèi)生行政機關(guān)采取的強制執(zhí)行案件3、不服衛(wèi)生行政機關(guān)對醫(yī)療事故的行政處理案件4、認為衛(wèi)生行政機關(guān)違法要求履行義務(wù)的案件5、認為衛(wèi)生行政機關(guān)不履行法定職責(zé)的案件6、不服衛(wèi)生行政復(fù)議機關(guān)決定的案件衛(wèi)生行政訴訟管轄:級別管轄、地域管轄、移送管轄舉證責(zé)任分配原則:被告負舉證責(zé)任衛(wèi)生行政訴訟程序:一審程序、二審程序衛(wèi)生行政訴訟法律適用:衛(wèi)生行政賠償?shù)脑瓌t:衛(wèi)生行政賠償?shù)某绦颍?、單獨請求行政賠償?shù)某绦颍促r償請求人沒有提出其他行政訴訟的請求2、附帶請求行政賠償?shù)某绦虻诙糠止残l(wèi)生法律制度傳染病防治法法定傳染病分類及其數(shù)量:甲乙丙三類,共37種甲類傳染病名單:鼠疫、霍亂按甲類處理的乙類名單:非典、肺炭疽、人感染高致病性禽流感疾控機構(gòu)預(yù)防傳染病的職責(zé):1、實施傳染病預(yù)防控制規(guī)劃、計劃和方案2、收集、分析和報告?zhèn)魅静”O(jiān)測信息,預(yù)防傳染的發(fā)生、流行趨勢3、對傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場處理及效果評價4、開展傳染病實驗室檢測、診斷、病原性鑒定5、組織實施免疫規(guī)劃,負責(zé)預(yù)防性生物制品的使用管理6、開展健康教育、咨詢,普及傳染病防治知識7、指導(dǎo)、培訓(xùn)下級疾病預(yù)防控制機構(gòu)及其工作人員開展傳染病監(jiān)測工作8、開展傳染病防治應(yīng)用性研究和衛(wèi)生評價,提供技術(shù)咨詢9、指定專門人員負責(zé)對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)傳染病預(yù)防工作進行指導(dǎo)、考核,開展流行病學(xué)調(diào)查醫(yī)療機構(gòu)預(yù)防傳染病的職責(zé):醫(yī)療機構(gòu)必須嚴格執(zhí)行國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的管理制度、操作規(guī)范,防止傳染病的醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當確定專門的部門或者人員,承擔傳染病疫情報告、本單位的傳染病預(yù)防控制以及責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作;承擔醫(yī)療活動中與醫(yī)院感染有關(guān)的危險因素監(jiān)測、安全防護、消毒、隔離和醫(yī)療廢棄物處置工作。實驗機構(gòu)預(yù)防傳染病的職責(zé):疾病預(yù)防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)的實驗室和從事病原微生物試驗的單位,應(yīng)當符合國家規(guī)定的條件和技術(shù)標準,建立嚴格的內(nèi)部監(jiān)督管理制度,對傳染病病原體樣本按照規(guī)定的措施實行嚴格監(jiān)督管理,嚴防發(fā)生內(nèi)部感染和病原微生物擴散。采供血單位預(yù)防傳染病的職責(zé):采供血機構(gòu)、生物制品生產(chǎn)單位必須嚴格執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定,保證血液、血液制品的質(zhì)量。禁止非法采集血液或者組織他人出賣血液。醫(yī)療機構(gòu)控制傳染病的職責(zé):1、發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時應(yīng)①對病人、病原攜帶者予以隔離治療,隔離期間根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定②對疑似病人,確診前在指定場所單獨隔離治療③對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者,在指定場所進行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。對拒絕隔離治療或隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可以由公安機關(guān)協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)采取強制隔離治療措施2、醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)乙類或者丙類傳染病人,也應(yīng)當根據(jù)病情采取必要的治療和控制傳播措施3、醫(yī)療機構(gòu)對本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物,必須依法實施消毒和無害化處置疾控機構(gòu)控制傳染病的職責(zé):1、對傳染病疫情進行流行病學(xué)調(diào)查2、傳染病爆發(fā)、流行時,對疫點、疫區(qū)進行衛(wèi)生處理,向衛(wèi)生行政部門提出疫情控制方案,并按照衛(wèi)生行政部門的要求采取防控措施3、指導(dǎo)下級疾病預(yù)防控制機構(gòu)實施傳染病預(yù)防、控制措施,組織、指導(dǎo)有關(guān)單位對產(chǎn)染病疫情的處理醫(yī)療機構(gòu)與疾控機構(gòu)的特別措施:1、患甲類傳染病、炭疽死亡的,應(yīng)當將尸體立即進行衛(wèi)生處理,就近火化?;计渌麄魅静∷劳龅?,必要時,應(yīng)當將尸體進行衛(wèi)生處理后火化或者按規(guī)定深埋。為了查找傳染病病因,醫(yī)療機構(gòu)在必要時可按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定,對傳染病病人尸體或者疑似傳染病病人尸體進行解剖查驗,并應(yīng)當告知家屬2、疫區(qū)中被產(chǎn)染病病原體污染或可能被污染的物品中,經(jīng)消毒可以使用的,應(yīng)當在當?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)的指導(dǎo)下,進行消毒處理后,方可使用、出售和運輸3、發(fā)生傳染病疫情時,疾病預(yù)防控制機構(gòu)和省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門指派的其他與傳染病有關(guān)的專業(yè)技術(shù)機構(gòu),可以進入傳染病疫點、疫區(qū)進行調(diào)查、采集樣本、技術(shù)分析和檢驗醫(yī)療機構(gòu)在傳染病救治工作中的義務(wù):衛(wèi)生行政機關(guān)監(jiān)督檢查職責(zé):1、對下級人民政府衛(wèi)生行政部門履行本法規(guī)定的傳染病防治責(zé)任進行監(jiān)督檢查2、對疾病預(yù)防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)的傳染病防治工作進行監(jiān)督檢查3、對采供血機構(gòu)的采供血活動進行監(jiān)督檢查4、對傳染病防治的消毒產(chǎn)品及其生產(chǎn)單位進行監(jiān)督檢查,并對飲用水單位從事生產(chǎn)或者供應(yīng)活動以及涉及飲用水安全的產(chǎn)品進行監(jiān)督檢查5、對產(chǎn)染病菌種、毒種和傳染病檢測樣本的采集、保藏、攜帶、運輸、使用進行監(jiān)督檢查6、對公共場所和有關(guān)單位的衛(wèi)生條件和傳染病預(yù)防、控制措施進行監(jiān)督檢查衛(wèi)生行政機關(guān)監(jiān)督監(jiān)察時的權(quán)利:1、有權(quán)進入被檢單位和疫情現(xiàn)場調(diào)查取證,查閱或者復(fù)制有關(guān)的資料和采集樣本。被檢單位應(yīng)予以配合,不得拒絕、阻擾2、發(fā)現(xiàn)被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品,有可能導(dǎo)致傳染病傳播、流行的,可采取封閉、封存或者暫停銷售的臨時措施,并予以檢驗或者進行消毒。經(jīng)檢驗,屬于被污染的食品,應(yīng)當予以銷毀;對未被污染的則解除控制措施法律責(zé)任:國境衛(wèi)生檢疫法國境衛(wèi)生檢疫的定義:是指為防止傳染病由國外傳入或者由國內(nèi)傳出,保護人體健康,由出入境檢驗檢疫機關(guān)在我國國境口岸對入境、出境的人員、交通工具、運輸設(shè)備以及可能傳播傳染病的行李、貨物、郵包等物品實施傳染病檢疫、監(jiān)測、衛(wèi)生監(jiān)督和衛(wèi)生處理,以及對進出口食品進行衛(wèi)生監(jiān)督檢驗的行政執(zhí)法活動。檢疫傳染病:鼠疫、霍亂和黃熱病監(jiān)測傳染病:流行性感冒、瘧疾、脊髓灰質(zhì)炎、回歸熱、流行性斑疹傷寒和登革熱國境衛(wèi)生檢疫的對象:人員、貨物、交通工具食品衛(wèi)生法食品衛(wèi)生法的調(diào)整范圍:食品、食品添加劑、容器、設(shè)備、材料、消毒劑、洗滌劑食品的基本衛(wèi)生要求:食品應(yīng)當無毒、無害,符合應(yīng)當有的營養(yǎng)要求,具有相應(yīng)的色、香、味等感官性狀。禁止生產(chǎn)經(jīng)營的食品:1、腐敗變質(zhì)、油脂酸敗、霉變、生蟲、污穢不潔、混有異物或者其他感官性狀異常,可能對人體有害的2、含有毒、有害物質(zhì)或者被有毒、有害物質(zhì)污染,可能對人體健康有害的3、含有致病性寄生蟲、微生物的,或者微生物毒素含量超過國家限定標準的4、未經(jīng)獸醫(yī)衛(wèi)生檢驗或者檢驗不合格的肉類及其制品5、病死、毒死或者原因不明的禽、畜、獸、水產(chǎn)動物等及其制品6、容器包裝污穢不潔、嚴重破損或者運輸工具不潔造成污染的7、參假、參雜、偽造,影響營養(yǎng)、衛(wèi)生的8、永非食品原料加工的,加入非食品化學(xué)物質(zhì)的或者將非食品當做食品的9、超過保質(zhì)期的10、為防病等特殊需要,國務(wù)院衛(wèi)生行政部門或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府專門規(guī)定禁止出售的11、含有未經(jīng)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門批準使用的添加劑的或者農(nóng)藥殘留超過國家規(guī)定容許量的12、其他不符合食品衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求的食品生產(chǎn)經(jīng)營的衛(wèi)生許可條件:食品衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的職能分工:職業(yè)病防治法法律與法規(guī)的名稱與數(shù)量:《職業(yè)病防治法等》共49件職業(yè)病前期預(yù)防的規(guī)定:申報、預(yù)評價、審查防護設(shè)施、效果評價職業(yè)病診斷資質(zhì):由省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準的衛(wèi)生機構(gòu)承擔,診斷時應(yīng)由三名以上具有診斷資格的醫(yī)師集體診斷,并共同簽字,同時由進行診斷的醫(yī)療機構(gòu)進行審查并蓋章。職業(yè)病患者管理的規(guī)定:診治、康復(fù)、調(diào)離、待遇突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例突發(fā)公共衛(wèi)生事件的定義與分類:指突然發(fā)生、造成或可能造成社會公眾健康嚴重損害的公共衛(wèi)生問題。包括①重大轉(zhuǎn)染病疫情②群體性不明原因疾?、壑卮笫澄镏卸劲苤卮舐殬I(yè)中毒⑤其他嚴重影響公眾健康的事件突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理原則:1、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)2、分級負責(zé)3、反應(yīng)及時、措施果斷4、依靠科學(xué)、加強合作突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理的特別措施:突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案的內(nèi)容:1、突發(fā)事件應(yīng)急指揮部的組成和相關(guān)部門的職責(zé)2、突發(fā)事件的監(jiān)測與預(yù)警3、突發(fā)事件信息的收集、分析、報告、通報制度4、突發(fā)事件應(yīng)急處理技術(shù)和監(jiān)測機構(gòu)及其認為5、突發(fā)事件的分級和應(yīng)急處理工作方案6、突發(fā)事件預(yù)防、現(xiàn)場控制,應(yīng)急設(shè)施、設(shè)備、救治藥品和醫(yī)療器械以及其他物資和技術(shù)儲備與調(diào)度7突發(fā)事件應(yīng)急處理專業(yè)隊伍的建設(shè)和培訓(xùn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置的幾項制度:報告、通報、舉報、信息發(fā)布對醫(yī)療救護的有關(guān)規(guī)定:現(xiàn)場救援、必須接診救治、需轉(zhuǎn)診則要按規(guī)定轉(zhuǎn)診、隔離、“四早”與“三就地”醫(yī)療廢物管理條例醫(yī)療廢物的定義:是指在醫(yī)療、預(yù)防、保健、醫(yī)學(xué)科研和教學(xué)活動及其它相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性及其它危害性的廢物。醫(yī)療廢物的分類:感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物醫(yī)療廢物收集、儲存、轉(zhuǎn)運的要求:醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)作為醫(yī)療廢物的生產(chǎn)單位,負責(zé)醫(yī)療廢物產(chǎn)生后的分類收集管理;醫(yī)療廢物集中處置單位負責(zé)從醫(yī)療廢物生產(chǎn)單位收集轉(zhuǎn)運到醫(yī)療廢物集中處置地的貯存和處置的管理,其它任何單位和個人不得從事上述活動。放射衛(wèi)生防護法律制度放射事故:是指放射性同位素丟失、被盜或者射線裝置、放射性同位素失控而導(dǎo)致工作人員或者公眾受到意外的、非自愿的異常照射。放射事故的分類:1、特別重大輻射事故,是指Ⅰ類、Ⅱ類放射源丟失、被盜、失控造成大范圍嚴重輻射污染后果,或者放射性同位素和射線裝置失控導(dǎo)致3人以上(含3人)急性死亡2、重大輻射事故,是指是指Ⅰ類、Ⅱ類放射源丟失、被盜、失控,或者放射性同位素和射線裝置失控導(dǎo)致2人以下急性死亡(含2人)或者10人以上(含10人)急性重度放射病、局部器官殘疾3、較大輻射事故,是指Ⅲ類放射源丟失、被盜、失控,或者放射性同位素和射線裝置失控導(dǎo)致導(dǎo)致9人以下(含9人)急性重度放射病、局部器官殘疾4、一般輻射事故,是指Ⅳ類、Ⅴ類放射源丟失、被盜、失控,或者放射性同位素和射線裝置失控導(dǎo)致人員受到超過年劑量的照射放射事故處理原則:學(xué)校衛(wèi)生工作條例:管理制度、衛(wèi)生保健、生產(chǎn)勞動、體育鍛煉、建筑設(shè)備、衛(wèi)生設(shè)施飲食衛(wèi)生、健康教育公共場所衛(wèi)生管理條例:場所的定義與分類化妝品衛(wèi)生監(jiān)督條例:1、化妝品的定義2、化妝品衛(wèi)生標準要求第三部分醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)療行為管理的法律制度衛(wèi)生技術(shù)人員管理制度醫(yī)師資格考試:分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師和職業(yè)助理醫(yī)師考試,具體又分為臨床醫(yī)師、口腔醫(yī)師和公共衛(wèi)生醫(yī)師、中醫(yī)幾類資格考試醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊:取得醫(yī)師資格的,可以向所在地縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門申請注冊。經(jīng)注冊后,方可在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中按照注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。注銷注冊:1、死亡或被宣告失蹤的2、受刑事處罰的3、受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的4、因參加醫(yī)師定期考核不合格暫停執(zhí)業(yè)活動期滿,再次考核仍不合格的5、中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿2年的6、國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形的執(zhí)業(yè)醫(yī)師的權(quán)利:1、在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),進行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件,選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案2、按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標準,獲得與本人職業(yè)活動相當?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件3、從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流,參加醫(yī)師協(xié)會和專業(yè)學(xué)術(shù)團體4、參加專業(yè)培訓(xùn),接受繼續(xù)教育5、在執(zhí)業(yè)活動中,人格尊嚴、人身安全不受侵犯6、獲取工資報酬和津貼,享受國家規(guī)定的福利待遇7、對所在機構(gòu)的醫(yī)療、預(yù)防、保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出意見和建議,依法參與所在機構(gòu)的民主管理執(zhí)業(yè)醫(yī)師的義務(wù):1、遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范2、樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責(zé),盡職盡責(zé)為患者服務(wù)3、關(guān)心、愛護、尊重患者,保護患者的隱私4、努力專研業(yè)務(wù),更新知識,提高專業(yè)技術(shù)水平5、宣傳衛(wèi)生保健知識,對患者進行健康教育執(zhí)業(yè)醫(yī)師的執(zhí)業(yè)規(guī)則:1、醫(yī)師實施醫(yī)療、預(yù)防、保健措施,簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件,必須親自診查、調(diào)查,并按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學(xué)文書,不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件2、對急?;颊?,醫(yī)師應(yīng)當采取緊急措施進行診治,不得拒絕急救處置3、醫(yī)師應(yīng)當使用經(jīng)國家有關(guān)部門批準使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械。除正當診斷治療外,不得使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品4、醫(yī)師應(yīng)當如實向患者或家屬介紹病情,但應(yīng)當注意避免對患者產(chǎn)生不利后果。醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療,應(yīng)當經(jīng)醫(yī)院批準并征得患者本人或者家屬同意5、醫(yī)師不得利用職務(wù)之便,索取、非法收受患者財務(wù)或者牟取不正當利益6、遇有自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴重威脅人民生命健康的緊急情況時,醫(yī)師應(yīng)當服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣7、醫(yī)師發(fā)生醫(yī)療事故,或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情、發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件、發(fā)現(xiàn)非正常死亡時,都應(yīng)當及時向所在機構(gòu)或政府有關(guān)部門報告護士資格考試與注冊:護士執(zhí)業(yè),應(yīng)當經(jīng)考試合格并注冊取得護士執(zhí)業(yè)證書。注冊應(yīng)具備以下條件①具備完全民事行為能力②在中等或高等學(xué)校完成國家規(guī)定的普通全日制3年以上的護理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí),并取得相應(yīng)學(xué)歷證書③通過衛(wèi)生部組織的護士執(zhí)業(yè)資格考試④符合衛(wèi)生部規(guī)定的健康標準。護士執(zhí)業(yè)注冊申請,應(yīng)當自通過資格考試之日起3年內(nèi)提出;逾期提出申請的,應(yīng)當在規(guī)定的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)接受3個月臨床護理培訓(xùn)并考核合格。護士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年。在有效期內(nèi)變更執(zhí)業(yè)地點都的,應(yīng)當向擬執(zhí)業(yè)地省級衛(wèi)生主管部門報告??缡∽兏鼒?zhí)業(yè)地點的,收到報告的衛(wèi)生主管部門還應(yīng)當向其原執(zhí)業(yè)地省人民政府衛(wèi)生行政部門通報。注冊有效期滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的,應(yīng)當屆期滿前30日向執(zhí)業(yè)地省人民政府衛(wèi)生主管部門申請延續(xù)注冊。延續(xù)注冊有效期仍為5年。若有應(yīng)當予以注銷執(zhí)業(yè)注冊情形的,原注冊部門應(yīng)當依照行政許可法的規(guī)定注銷其執(zhí)業(yè)注冊。護士執(zhí)業(yè)規(guī)則:1、護士在執(zhí)業(yè)中應(yīng)當正確執(zhí)行醫(yī)囑,觀察病人的身心狀態(tài),對病人進行科學(xué)護理。遇緊急情況應(yīng)及時通知醫(yī)生并配合搶救,醫(yī)生不在場時,護士應(yīng)當采取力所能及的急救措施2、護士有承擔預(yù)防保健工作、宣傳防病治病知識、進行康復(fù)指導(dǎo)、開展健康教育、提供衛(wèi)生咨詢的義務(wù)3、護士必須遵守職業(yè)道德和醫(yī)療護理工作的規(guī)章制度及技術(shù)規(guī)范4、護士在執(zhí)業(yè)中得悉就醫(yī)者的隱私,不得泄露,但法律另有規(guī)定的除外5、遇有自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴重威脅人群生命健康的緊急情況,護士必須服從衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣,參加醫(yī)療救護和預(yù)防保健工作6、護理員只能在護士的指導(dǎo)下從事臨床生活護理工作執(zhí)業(yè)藥師考試規(guī)定:參加全國統(tǒng)一考試合格者,國家發(fā)給《執(zhí)業(yè)藥師資格證書》。報考條件為①藥學(xué)、中藥學(xué)或相關(guān)專業(yè)畢業(yè)后從事藥學(xué)或中藥學(xué)專業(yè)工作的技術(shù)人員②不同學(xué)歷水平工作年限要求為中專7年,大專5年,本科3年,雙學(xué)士或碩士研究生1年,博士研究生畢業(yè)當年即可參加考試執(zhí)業(yè)藥師注冊規(guī)定:國家藥品監(jiān)督管理局是全國藥師注冊管理機構(gòu),各省級藥品監(jiān)督管理機構(gòu)為注冊機構(gòu)。注冊有效期為3年,有效期滿前3個月須到注冊機構(gòu)辦理再次注冊手續(xù),再注冊時要有參加繼續(xù)教育的證明。執(zhí)業(yè)藥師資格的職責(zé):1、必須嚴格執(zhí)行《藥品管理法》及國家有關(guān)藥品研究、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用的各項法規(guī)及政策。對違反《藥品管理法》及有關(guān)規(guī)定的行為或決定,有責(zé)任提出勸告、制止、拒絕執(zhí)行并向上級報告2、在執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)負責(zé)對藥品質(zhì)量的監(jiān)督和管理,參與制定、實施藥品全面質(zhì)量管理及對本單位違反規(guī)定的處理3、負責(zé)處方的審核及監(jiān)督調(diào)配,提供用藥咨詢與信息,指導(dǎo)合理用藥,開展治療藥物的檢測及藥品療效的評價等臨床藥學(xué)工作。執(zhí)業(yè)藥師資格的職責(zé):分類與意義醫(yī)療機構(gòu)管理制度醫(yī)療機構(gòu)管理條例:設(shè)置與審批條件、程序、登記、執(zhí)業(yè)要求醫(yī)療廣告管理規(guī)定:基本要求與禁止性規(guī)定藥品與醫(yī)療器械管理化制度血液與血液制品管理制度血液制品的定義:特指各種人血漿蛋白制品。原料血漿的定義:由單采血漿站采集的專門用于血液制品生產(chǎn)原料的血漿。臨床用血技術(shù)規(guī)范:1、輸血申請2、受血者血樣采集與送檢3、交叉配血4、發(fā)血5、輸血母嬰保健管理制度機構(gòu)與人員的規(guī)定:婚前保健的內(nèi)容:1、婚前衛(wèi)生指導(dǎo)2、婚前衛(wèi)生咨詢3、婚前醫(yī)學(xué)檢查婚前醫(yī)學(xué)檢查的疾病分類:1、在傳染期內(nèi)的指定傳染病2、在發(fā)病期內(nèi)的有關(guān)精神病3、不宜生育的嚴重遺傳性疾病4、醫(yī)學(xué)上認為不宜結(jié)婚的其他疾病孕產(chǎn)期的保健的內(nèi)容:1、母嬰保健指導(dǎo)2、孕產(chǎn)婦保健3、胎兒保健4、新生兒保健母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定的組織:母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會鑒定程序:當事人對婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷的結(jié)果有異議,需要進一步確診的,可以在接到檢查或診斷結(jié)果之日起15日內(nèi)向所在地縣級或設(shè)區(qū)的市級母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)監(jiān)督委員會提出書面鑒定申請。母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)監(jiān)督委員會應(yīng)當自接到鑒定申請之日起30日內(nèi)作出醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定意見,并及時通知當事人。當事人對鑒定意見有異議的可自接到醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定通知書之日起15日內(nèi)向上一級母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會申請再鑒定。母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)監(jiān)督委員會進行醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定時必須有5名以上相關(guān)專業(yè)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會成員參加。參加鑒定人員中與當事人有利害關(guān)系的,應(yīng)當回避。醫(yī)療事故處置與預(yù)防的法律制度醫(yī)療事故處理條例等法律法規(guī)醫(yī)療事故的定義:是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)、過失造成患者人身損害的事故。醫(yī)療事故的分級:1、一級醫(yī)療事故,是指造成患者死亡、重度殘疾的醫(yī)療事故2、二級醫(yī)療事故,是指造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴重功能障礙的醫(yī)療事故3、三級醫(yī)療事故,是指造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的醫(yī)療事故4、四級醫(yī)療事故,是指造成患者明顯人身損害的其他后果的醫(yī)療事故構(gòu)成要件:1、主體要件,構(gòu)成醫(yī)療事故的主體必須是依法取得《醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機構(gòu)和依法取得執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員,在其合法的醫(yī)療活動中發(fā)生的事故2、行為違法性要件,醫(yī)療事故是醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員因違反衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)而發(fā)生的事故,這是導(dǎo)致發(fā)生醫(yī)療事故的直接原因3、主觀過錯要件,即醫(yī)方在主觀上存在過錯(故意和過失)4、損害結(jié)果要件,造成患者人身損害5、因果關(guān)系要件患者的權(quán)利:生命健康權(quán)、身體權(quán)、隱私權(quán)、知情同意權(quán)、患者自主決定權(quán)患者的義務(wù):1、遵守醫(yī)療機構(gòu)規(guī)章制度義務(wù)2、尊重醫(yī)務(wù)人員人格制度3、診療協(xié)助義務(wù)4、接受強制治療的義務(wù)5、支付醫(yī)療費用的義務(wù)醫(yī)生的權(quán)利:診療權(quán)、特殊干預(yù)權(quán)、醫(yī)學(xué)研究權(quán)、人格尊嚴權(quán)醫(yī)生的義務(wù):診療義務(wù)、制作保存病歷的義務(wù)、為取得患者有效承諾的說明義務(wù)、轉(zhuǎn)診義務(wù)、附隨義務(wù)對病歷資料的要求:患者的病歷資料由醫(yī)療機構(gòu)書寫并由其加以保管。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當及時書寫病歷。在搶救危急患者的情況下可以事后據(jù)實補寫。嚴禁醫(yī)務(wù)人員涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料?;颊哂袡?quán)復(fù)印部分病歷資料。在發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,患者的死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診記錄、病程記錄應(yīng)當在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封,并由醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)保管。醫(yī)療事故的報告:1、醫(yī)療機構(gòu)的內(nèi)部報告制度當發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療糾紛時,義務(wù)人員應(yīng)立即向所在科室負責(zé)人報告,科室負責(zé)人應(yīng)立即向本院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門或者專職人員報告,同時應(yīng)及時采取積極有效措施。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門或者專職人員接到報告后,應(yīng)立即向本醫(yī)療機構(gòu)的負責(zé)人報告。同時,組織人員對醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛或醫(yī)療過失行為進行調(diào)查核實、作出初步結(jié)論,封存有關(guān)的病歷資料及相關(guān)物品、為處理醫(yī)療糾紛、進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定做基本準備。還要向患者做好耐心細致的解釋說明工作,并告知醫(yī)療事故的處理程序。2、醫(yī)療機構(gòu)的外部報告制度醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)在12小時內(nèi)向所在地的縣級衛(wèi)生行政部門報告:①導(dǎo)致患者死亡或可能為二級以上醫(yī)療事故的②導(dǎo)致三人以上患者人身損害后果的③衛(wèi)生部或本省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當在7日內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門作出書面報告的情形還有①醫(yī)療糾紛有雙方當事人自行協(xié)商解決的②法院判決或者調(diào)解醫(yī)療糾紛的,并附具調(diào)解書或者判決書衛(wèi)生行政部門應(yīng)逐級上報的內(nèi)容包括兩個方面①醫(yī)療事故的發(fā)生及解決情況②衛(wèi)生行政部門對發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員做出行政處理的情況可疑物品的封存與保管:醫(yī)患雙方應(yīng)當共同對現(xiàn)場實物進行封存和啟封。對于需要檢驗的,由雙方共同商定或由衛(wèi)生行政部門指定檢驗機構(gòu)進行檢驗。對于疑似輸血引起不良后果的,醫(yī)療機構(gòu)還應(yīng)當通知提供該血液的采血機構(gòu)派員到場。尸體檢查的規(guī)定:在醫(yī)患雙方不能確定患者死因或者對死因有異議時,應(yīng)當在患者死亡后48小時內(nèi)進行尸檢,具備尸體凍存條件的,可延長至7日。尸檢單位應(yīng)為本醫(yī)療機構(gòu)以外的有資質(zhì)的機構(gòu)。任何一方拒絕或者拖延尸檢超過規(guī)定時間而影響對死因判定時,有拒絕或者拖延的一方承擔責(zé)任。醫(yī)患雙方可聘請法醫(yī)病理人員參加尸檢,也可委派代表觀察尸檢過程。醫(yī)療事故的鑒定組織:由負責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會組織專家鑒定組進行。設(shè)區(qū)的市級地方醫(yī)學(xué)會和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣(市)地方醫(yī)學(xué)會負責(zé)組織首次醫(yī)療事故的鑒定工作。省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學(xué)會負責(zé)組織再次鑒定工作。必要時,中華醫(yī)學(xué)會可以組

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