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第頁中醫(yī)助理醫(yī)師練習(xí)卷附答案1.下列各項(xiàng),不屬飲食不節(jié)所導(dǎo)致的婦科病證是A、月經(jīng)過少B、妊娠貧血C、閉經(jīng)D、胎萎不長(zhǎng)E、子腫【正確答案】:E解析:
凡過食寒涼生冷、辛辣燥熱、暴飲暴食、偏食嗜食均可導(dǎo)致臟腑功能失常。易發(fā)生月經(jīng)過少、閉經(jīng)、胎萎不長(zhǎng)、妊娠貧血等。2.下列除哪項(xiàng)外均為苦味藥的作用A、清熱瀉火B(yǎng)、泄降逆氣C、引藥下行D、通瀉大便E、燥濕堅(jiān)陰【正確答案】:C解析:
苦能泄、能燥,有瀉下大便、降泄逆氣、清熱瀉火、燥濕堅(jiān)陰的作用,無引藥下行作用,故答案是C。3.內(nèi)傷咳嗽的病理因素有痰、濕、飲、火、虛等,其中主要是A、痰與濕B、痰與飲C、痰與火D、濕與虛E、痰與瘀【正確答案】:C解析:
內(nèi)傷咳嗽屬于邪實(shí)與正虛并見,病理因素主要為"痰"與"火"。痰有寒熱之別,火有虛實(shí)之分;痰火互為因果。故本題選C。4.患者,女,23歲。月經(jīng)提前1周,經(jīng)量多,紫黯有塊,心煩急躁,大便秘結(jié),舌質(zhì)紅,舌苔黃,脈弦數(shù)。不宜選用的藥組是A、生地黃、白芍B、當(dāng)歸、丹參C、仙鶴草、白及D、赤芍、牡丹皮E、大黃、益母草【正確答案】:C解析:
本證為血熱出血兼有瘀血,治宜涼血止血化瘀。選項(xiàng)C為收斂止血藥,故不宜用于上證。5.崩漏的治療,應(yīng)本著的原則A、治崩三法B、急則治其標(biāo),緩則治其本C、辨證論治D、補(bǔ)氣攝血E、或補(bǔ)腎,或扶脾,或疏肝【正確答案】:B解析:
崩漏的治療原則是,“急則治其標(biāo),緩則治其本”。6.患者,男,65歲,體胖,癥見胸悶如窒而痛,痰多,苔濁膩,脈滑。治療應(yīng)首選A、參附湯合右歸飲加減B、瓜蔞薤白半夏湯加味C、生脈散合人參養(yǎng)營(yíng)湯加減D、瓜蔞薤白白酒湯加枳實(shí)、桂枝、附子、丹參、檀香E、柴胡疏肝散加減【正確答案】:B解析:
患者辨證為痰濁閉阻型胸痹。故本題選B。7.手足蠕動(dòng)的癥狀常見于下列何證A、肝陽上亢證B、血虛生風(fēng)證C、陰虛動(dòng)風(fēng)證D、熱極生風(fēng)證E、肝陽化風(fēng)證【正確答案】:C解析:
陰虛動(dòng)風(fēng)證臨床表現(xiàn):手足震顫、蠕動(dòng),或肢體抽搐,眩暈耳鳴,口燥咽干,形體消瘦,五心煩熱,潮熱顴紅,舌紅少津,脈弦細(xì)數(shù)。8.吳某,女,58歲。突然昏仆,不省人事,牙關(guān)緊閉,口噤不開,兩手握固,大小便閉,肢體強(qiáng)痙,面白唇黯,靜臥不煩,四肢不溫,痰涎壅盛,苔白膩,脈沉滑緩。其中醫(yī)治法是A、益氣活血,化瘀通絡(luò)B、搜風(fēng)化痰,行瘀通絡(luò)C、通腑泄熱,息風(fēng)化痰D、化痰息風(fēng),宣郁開竅E、息風(fēng)清火,豁痰開竅【正確答案】:D解析:
本題考查對(duì)中風(fēng)的辨證論治。根據(jù)題干中的癥狀,可以判斷為中風(fēng)證,具體表現(xiàn)為口噤不開、握拳、大小便閉、肢體強(qiáng)痙等。根據(jù)中醫(yī)辨證論治的原則,應(yīng)該根據(jù)病情特點(diǎn)進(jìn)行辨證論治,選擇合適的醫(yī)治法。A選項(xiàng)“益氣活血,化瘀通絡(luò)”:適用于氣血不足、瘀血內(nèi)阻的證候,不符合本題病情特點(diǎn),排除。B選項(xiàng)“搜風(fēng)化痰,行瘀通絡(luò)”:適用于風(fēng)痰阻絡(luò)、瘀血內(nèi)阻的證候,不符合本題病情特點(diǎn),排除。C選項(xiàng)“通腑泄熱,息風(fēng)化痰”:適用于熱毒壅盛、痰熱內(nèi)蘊(yùn)的證候,不符合本題病情特點(diǎn),排除。D選項(xiàng)“化痰息風(fēng),宣郁開竅”:適用于痰濁內(nèi)阻、氣滯血瘀的證候,符合本題病情特點(diǎn),是正確答案。E選項(xiàng)“息風(fēng)清火,豁痰開竅”:適用于風(fēng)熱內(nèi)盛、痰濁內(nèi)阻的證候,不符合本題病情特點(diǎn),排除。綜上所述,本題正確答案為D。9.患兒,男,12歲。哮喘病史5年。面色白,氣短懶言,語聲低微,倦怠乏力,自汗畏冷,四肢不溫,脈細(xì)無力。其診斷是A、哮喘緩解期,肺脾氣虛證B、哮喘緩解期,腎虛失納證C、哮喘緩解期,陰虛肺熱證D、哮喘緩解期,肺陰虧損證E、寒性哮喘【正確答案】:A解析:
患兒有哮喘病史5年,且無急性發(fā)作,故診斷為哮喘緩解期。脾氣虛見面色咣白、四肢不溫、倦怠乏力,肺氣虛可見氣短懶言、語聲低微、自汗,脈細(xì)無力為肺脾氣虛證的表現(xiàn),故辨證為肺脾氣虛證。10.鵝口瘡好發(fā)于A、初生兒B、幼兒C、學(xué)齡前兒童D、學(xué)齡兒童E、青春期兒童【正確答案】:A解析:
鵝口瘡是以口腔、舌上蔓生白屑為主要臨床特征的一種口腔疾病。因其狀如鵝口,故稱鵝口瘡;因其色白如雪片,故又名“雪口”。本病一年四季均可發(fā)生。多見于初生兒,以及久病體虛嬰幼兒。11.患者尿痛澀滯較輕,尿色淡紅,腰膝酸軟,五心煩熱,舌淡紅,脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選A、小薊飲子B、導(dǎo)赤散C、知柏地黃丸D、歸脾湯E、無比山藥丸【正確答案】:C解析:
腎陽不足,虛火擾動(dòng)陰血,則尿痛澀滯,尿色淡紅;腎虛則腰膝酸軟;五心煩熱,脈細(xì)數(shù),為陰虛火旺之征。辨證為腎陰虧虛證,知柏地黃丸滋陰降火。小薊飲子、導(dǎo)赤散治療血淋;無比山藥丸用治勞淋。故本題選C。12.流感傳染性最強(qiáng)的時(shí)期是A、潛伏期B、恢復(fù)期C、發(fā)病3天內(nèi)D、發(fā)病3天后E、發(fā)病一周內(nèi)【正確答案】:C解析:
流感是一種高度傳染性的呼吸道疾病,其傳染性最強(qiáng)的時(shí)期是在發(fā)病3天內(nèi)。在這個(gè)時(shí)期,患者體內(nèi)的病毒數(shù)量最多,同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)癥狀,如咳嗽、打噴嚏、流鼻涕等,這些癥狀會(huì)使病毒更容易通過空氣傳播。因此,在流感疫情高發(fā)期,應(yīng)該盡量避免到人群密集的場(chǎng)所,勤洗手、戴口罩等措施也能有效預(yù)防流感的傳播。13.桂枝湯中具有調(diào)和營(yíng)衛(wèi)作用的配伍是A、桂枝\\生姜B、生姜\\大棗C、生姜\\甘草D、桂枝\\大棗E、生姜\\芍藥【正確答案】:B解析:
桂枝湯是中醫(yī)經(jīng)典方劑之一,主要用于治療感冒、發(fā)熱、頭痛、身痛等癥狀。其中,桂枝是主藥,具有溫陽解表、扶正固表的作用;大棗是輔藥,具有補(bǔ)中益氣、調(diào)和營(yíng)衛(wèi)的作用;生姜是佐藥,具有溫中散寒、解表發(fā)汗的作用;甘草是使藥,具有調(diào)和諸藥、緩解藥性的作用;芍藥是化瘀藥,具有活血化瘀、止痛的作用。根據(jù)題目所述,桂枝湯中具有調(diào)和營(yíng)衛(wèi)作用的配伍是B.生姜\\大棗。生姜和大棗的配伍可以調(diào)和營(yíng)衛(wèi),使桂枝湯的作用更加全面,更加適合治療感冒等癥狀。其他選項(xiàng)中,桂枝和生姜的配伍可以溫陽解表,但不具有調(diào)和營(yíng)衛(wèi)的作用;生姜和甘草的配伍可以緩解藥性,但不具有調(diào)和營(yíng)衛(wèi)的作用;桂枝和大棗的配伍可以補(bǔ)中益氣,但不是調(diào)和營(yíng)衛(wèi)的作用;生姜和芍藥的配伍可以活血化瘀,但不是調(diào)和營(yíng)衛(wèi)的作用。因此,答案為B.生姜\\大棗。14.哮病治療的基本原則是A、溫化宣肺B、清化肅肺C、化痰定喘D、降氣平喘E、發(fā)時(shí)治標(biāo),平時(shí)治本【正確答案】:E解析:
哮病是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病,治療的基本原則是發(fā)時(shí)治標(biāo),平時(shí)治本。這是因?yàn)橄〉陌l(fā)作是由多種因素引起的,如感染、過敏、氣候變化等,需要針對(duì)癥狀進(jìn)行治療,如使用支氣管擴(kuò)張劑、激素等藥物緩解癥狀。而平時(shí)則需要加強(qiáng)體育鍛煉、保持良好的生活習(xí)慣、避免接觸過敏原等,以減少哮病的發(fā)作頻率和嚴(yán)重程度,從而達(dá)到治本的目的。因此,選項(xiàng)E“發(fā)時(shí)治標(biāo),平時(shí)治本”是哮病治療的基本原則。其他選項(xiàng)中,A、B、C、D都是哮病治療中的一些方法或手段,但不是基本原則。15.患者,男,80歲。反復(fù)胸悶10余年,近期發(fā)作頻繁,胸悶氣短,動(dòng)則更甚,自汗,面色白,神倦怯寒,四肢欠溫或腫脹,舌質(zhì)淡胖,邊有齒痕,苔白或膩,脈沉細(xì)遲。此病證診斷為A、心悸心血不足證B、胸痹氣陰兩虛證C、胸痹心腎陽虛證D、胸痹痰濁閉阻證E、心悸心陽不振證【正確答案】:C解析:
本題考查的是中醫(yī)辨證論治的能力。根據(jù)患者的癥狀,可以得出以下分析:1.反復(fù)胸悶10余年,近期發(fā)作頻繁,胸悶氣短,動(dòng)則更甚,自汗,面色蒼白,神倦怯寒,四肢欠溫或腫脹,舌質(zhì)淡胖,邊有齒痕,苔白或膩,脈沉細(xì)遲。根據(jù)以上癥狀,可以初步判斷為胸痹證。胸痹是指胸部氣滯血瘀,導(dǎo)致胸部疼痛、胸悶等癥狀的一種證候。胸痹證的病因較多,如情志內(nèi)傷、飲食不節(jié)、勞累過度等,但其主要病機(jī)是氣滯血瘀。2.根據(jù)舌質(zhì)淡胖,邊有齒痕,苔白或膩,脈沉細(xì)遲等癥狀,可以進(jìn)一步判斷為胸痹心腎陽虛證。胸痹心腎陽虛證是指胸痹證合并心腎陽虛的一種證候。心腎陽虛是指心臟和腎臟的陽氣不足,導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢,出現(xiàn)胸悶、氣短、神倦、怯寒等癥狀。綜上所述,本題的答案為C,即胸痹心腎陽虛證。16.治療陰虛咳嗽的首選方劑是A、荊防敗毒散B、沙參麥冬湯C、清金化痰湯D、清燥救肺湯E、百合固金湯【正確答案】:B解析:
陰虛咳嗽是指因陰虛導(dǎo)致的咳嗽癥狀,常伴有口干、咽干、咽癢等癥狀。治療陰虛咳嗽的首選方劑應(yīng)該是具有滋陰潤(rùn)燥、清熱化痰的藥方。A.荊防敗毒散:主要用于治療熱毒熾盛、癰腫瘡毒等癥狀,不適用于治療陰虛咳嗽。B.沙參麥冬湯:本方主要成分為沙參、麥冬、玉竹等,具有滋陰潤(rùn)燥、清熱化痰的功效,適用于治療陰虛咳嗽。C.清金化痰湯:主要用于治療痰濕壅盛、咳嗽痰多等癥狀,不適用于治療陰虛咳嗽。D.清燥救肺湯:主要用于治療肺熱燥咳、咳嗽干燥等癥狀,不適用于治療陰虛咳嗽。E.百合固金湯:主要用于治療肺燥咳嗽、口干咽痛等癥狀,不適用于治療陰虛咳嗽。綜上所述,治療陰虛咳嗽的首選方劑是沙參麥冬湯。17.最易傷肺的邪氣是A、風(fēng)邪B、寒邪C、暑邪D、濕邪E、燥邪【正確答案】:E解析:
肺為嬌臟,喜潤(rùn)而惡燥。肺司呼吸,開竅于鼻,燥邪易從口鼻而入,故最易損傷肺津,從而影響肺氣之宣降,甚或燥傷肺絡(luò)。18.月經(jīng)過少血瘀證的月經(jīng)特點(diǎn)是A、經(jīng)量漸少,色黯淡,質(zhì)稀B、經(jīng)量點(diǎn)滴即凈,色淡,質(zhì)稀C、經(jīng)量漸少,色黯紅,質(zhì)稀D、經(jīng)行澀少,色紫黯,有血塊E、經(jīng)行量少,色淡紅,質(zhì)黏膩如痰【正確答案】:D解析:
月經(jīng)過少血瘀證的主要證候是經(jīng)行澀少,色紫黯,有血塊;小腹脹痛,血塊排出后脹痛減輕;舌紫黯,或有瘀斑、瘀點(diǎn),脈沉弦或沉澀。故其月經(jīng)特點(diǎn)是經(jīng)行澀少,色紫黯,有血塊。19.兒童多動(dòng)癥,其病在肝者,臨床證候是A、易于沖動(dòng),好動(dòng)難靜,容易發(fā)怒,常不能自控B、興趣多變,做事有頭元尾,記憶力差C、腦失精明,學(xué)習(xí)成績(jī)低下,記憶力欠佳,或有遺尿、腰酸乏力D、注意力不集中,情緒不穩(wěn)定,多夢(mèng)煩躁E、神思渙散,活動(dòng)過多,動(dòng)作笨拙【正確答案】:A解析:
本題考查兒童多動(dòng)癥在肝證的臨床表現(xiàn)。根據(jù)中醫(yī)理論,肝主筋,掌管情緒,若肝氣郁滯,則易導(dǎo)致情緒不穩(wěn)定,易怒,難以自控等癥狀。因此,選項(xiàng)A符合兒童多動(dòng)癥在肝證的臨床表現(xiàn)。選項(xiàng)B、C、D、E均不符合兒童多動(dòng)癥在肝證的臨床表現(xiàn)。因此,本題答案為A。20.患者男性,55歲。有慢性咳喘病史十余年,平素易汗出,勞動(dòng)后尤甚,易外感,體倦乏力,惡風(fēng),舌苔薄白,脈細(xì)弱。該患者治療首選A、麻杏石甘湯B、桂枝湯C、玉屏風(fēng)散D、當(dāng)歸六黃湯E、桂枝甘草龍骨牡蠣湯【正確答案】:C解析:
汗證之肺衛(wèi)不固證證候主癥:汗出惡風(fēng),稍勞汗出尤甚,或表現(xiàn)半身、某一局部出汗,易于感冒,體倦乏力,周身酸楚,面白少華,舌苔薄白,脈細(xì)弱。證機(jī)概要:肺氣不足,表虛失固,營(yíng)衛(wèi)不和,汗液外泄。治法:益氣固表。代表方:桂枝加黃芪湯或玉屏風(fēng)散加減。21.缺鐵性貧血的主要原因是A、溶血B、慢性失血C、慢性腎炎D、慢性肝病E、慢性感染【正確答案】:B解析:
缺鐵性貧血的原因有需要增加而攝入不足、吸收不良、消耗過多等,而各種原因引起的慢性失血是缺鐵性貧血最常見的原因。故本題選B。22.止嗽散的組成中不含有A、紫菀B、白前C、杏仁D、荊芥E、陳皮【正確答案】:C解析:
止嗽散的組成:桔梗、荊芥、紫菀、百部、白前、甘草、陳皮。故本題選C。23.田某,男,63歲。眩暈日久不愈,精神萎靡,腰酸膝軟,少寐多夢(mèng),健忘,兩目干澀,視力減退,遺精滑泄,耳鳴齒搖,顴紅咽干,五心煩熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。其中醫(yī)治法是A、化痰祛濕,健脾和胃B、益氣健脾,溫補(bǔ)腎陽C、補(bǔ)益氣血,調(diào)養(yǎng)心脾D、滋養(yǎng)肝腎,益精填髓E、平肝潛陽,清火息風(fēng)【正確答案】:D解析:
本題考查對(duì)中醫(yī)辨證論治的理解。根據(jù)病情描述,田某的癥狀主要表現(xiàn)為眩暈、精神萎靡、腰酸膝軟、少寐多夢(mèng)、健忘、兩目干澀、視力減退、遺精滑泄、耳鳴齒搖、顴紅咽干、五心煩熱等,屬于肝腎不足、精血虧虛的證候。因此,醫(yī)治法應(yīng)該是滋養(yǎng)肝腎,益精填髓,選項(xiàng)D符合題意,為正確答案。其他選項(xiàng)均不符合田某的病情。24.與腹痛有關(guān)的臟腑一般不包括A、肝B、大腸C、胃D、膀胱E、小腸【正確答案】:C解析:
腹痛是指胃脘以下、恥骨毛際以上部位發(fā)生疼痛為主癥的病證。不包括胃,答案選C。25.下列藥物,對(duì)預(yù)防人禽流感病情惡化有較高價(jià)值的是A、干擾素B、奧司他韋C、利巴韋林D、阿司匹林E、金剛烷胺【正確答案】:B解析:
本題考查對(duì)預(yù)防人禽流感病情惡化的藥物的了解。根據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)研究和臨床實(shí)踐,奧司他韋是一種有效的治療人禽流感的藥物,能夠減輕病情、縮短病程、降低死亡率,因此對(duì)預(yù)防人禽流感病情惡化有較高價(jià)值。其他選項(xiàng)中,干擾素、利巴韋林、金剛烷胺等藥物雖然也有一定的治療作用,但相對(duì)于奧司他韋來說,其療效較弱。阿司匹林雖然是一種常用的解熱鎮(zhèn)痛藥,但在治療人禽流感方面并沒有明確的療效。因此,本題的正確答案為B。26.流行性出血熱出現(xiàn)“三紅”征的病期是A、少尿期B、多尿期C、恢復(fù)期D、發(fā)熱期E、低血壓休克期【正確答案】:D解析:
流行性出血熱是由病毒引起的急性傳染病,其病程可分為發(fā)熱期、低血壓休克期、多器官損傷期和恢復(fù)期。其中,“三紅”征是指患者面部、頸部和胸部出現(xiàn)紅斑、紅疹和紅斑點(diǎn),通常出現(xiàn)在發(fā)熱期。因此,本題答案為D,即流行性出血熱出現(xiàn)“三紅”征的病期是發(fā)熱期。27.二尖瓣狹窄時(shí)的聽診特點(diǎn)是A、心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音B、心尖部舒張期隆隆樣雜音C、主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音D、胸骨左緣第3、第4肋間粗糙的收縮期雜音E、肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期雜音【正確答案】:B解析:
二尖瓣狹窄時(shí)的聽診特點(diǎn)為心尖部S亢進(jìn),較局限的遞增型隆隆樣舒張中晚期雜音,可伴開瓣音,P亢進(jìn),肺動(dòng)脈瓣區(qū)格一斯雜音。28.患者男,61歲,勞累后即見低熱已5年,近旬每日上午低熱,伴頭痛頭暈,倦怠無力,舌淡薄白,脈細(xì)弱。證屬A、陰虛B、氣虛C、血瘀D、陽虛E、肝郁【正確答案】:B解析:
據(jù)其主癥、舌脈分析,此為中氣不足,陰火內(nèi)生的氣虛發(fā)熱,故答案為B。29.某人因有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,致使神經(jīng)纖維末梢釋放的乙酰膽堿不能失活而作用加強(qiáng)?;颊卟粫?huì)出現(xiàn)哪一組癥狀A(yù)、消化道運(yùn)動(dòng)增強(qiáng),腹痛,腹瀉B、瞳孔縮小,視物模糊C、肌肉震顫,抽搐D、皮膚干燥,無汗E、支氣管平滑肌收縮,呼吸困難【正確答案】:D解析:
末梢釋放乙酰膽堿的神經(jīng)纖維包括交感和副交感的節(jié)前纖維、副交感神經(jīng)的節(jié)后纖維和支配汗腺、骨骼肌血管的小部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維,以及軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)由于乙酰膽堿不能失活,這些神經(jīng)纖維支配的活動(dòng)會(huì)出現(xiàn)加強(qiáng),因此A、B、C、E項(xiàng)的癥狀都可能出現(xiàn),而支配汗腺的神經(jīng)纖維應(yīng)出現(xiàn)汗腺分泌增加,皮膚濕潤(rùn),因此D項(xiàng)是錯(cuò)的。30.應(yīng)用最早、效果可靠、使用最廣泛的物理消毒法是A、過濾除菌B、熱力消毒法C、光照消毒法D、電離輻射滅菌法E、微波消毒滅菌法【正確答案】:B解析:
本題考查的是物理消毒法中最早、效果可靠、使用最廣泛的方法。根據(jù)常識(shí)和相關(guān)知識(shí),可以得出以下解析:A.過濾除菌:過濾可以去除一些較大的微生物,但對(duì)于較小的病毒和細(xì)菌無法有效除去,因此不是最早、效果可靠、使用最廣泛的物理消毒法。B.熱力消毒法:熱力消毒法是最早、效果可靠、使用最廣泛的物理消毒法之一。通過高溫殺滅微生物,可以有效消除病原體,被廣泛應(yīng)用于醫(yī)療、食品加工等領(lǐng)域。C.光照消毒法:光照消毒法可以通過紫外線等光源殺滅微生物,但其效果相對(duì)較弱,且需要較長(zhǎng)時(shí)間,因此不是最早、效果可靠、使用最廣泛的物理消毒法。D.電離輻射滅菌法:電離輻射滅菌法可以通過電離輻射殺滅微生物,但其使用范圍較窄,主要用于醫(yī)療器械等特定領(lǐng)域,因此不是最早、效果可靠、使用最廣泛的物理消毒法。E.微波消毒滅菌法:微波消毒滅菌法可以通過微波輻射殺滅微生物,但其效果相對(duì)較弱,且需要較長(zhǎng)時(shí)間,因此不是最早、效果可靠、使用最廣泛的物理消毒法。綜上所述,選項(xiàng)B“熱力消毒法”是最早、效果可靠、使用最廣泛的物理消毒法。31.患者,男,45歲。水腫延久不退10年,腫勢(shì)輕重不一,以下肢為主,腰部刺痛,伴血尿,舌紫黯,苔白,脈沉細(xì)澀。其治療應(yīng)首選的方劑是A、濟(jì)生腎氣丸合真武湯B、桃紅四物湯合五苓散C、實(shí)脾飲D、疏鑿飲子E、五皮飲合胃苓湯加減【正確答案】:B解析:
本題考查的是中醫(yī)辨證論治的能力。根據(jù)患者的癥狀,可以得出以下的中醫(yī)診斷:腎虛水泛,氣滯血瘀,舌紫黯,苔白,脈沉細(xì)澀。因此,治療應(yīng)該以補(bǔ)腎為主,同時(shí)疏通氣血,化瘀利水。選項(xiàng)中,A選項(xiàng)的濟(jì)生腎氣丸主要補(bǔ)腎氣,但對(duì)于氣滯血瘀和水腫的治療作用不夠明顯;C選項(xiàng)的實(shí)脾飲主要補(bǔ)脾氣,對(duì)于腎虛水泛的治療作用不夠明顯;D選項(xiàng)的疏鑿飲子主要疏通氣機(jī),對(duì)于腎虛水泛和氣滯血瘀的治療作用不夠明顯;E選項(xiàng)的五皮飲合胃苓湯加減主要利水,對(duì)于腎虛水泛和氣滯血瘀的治療作用不夠明顯。因此,最合適的方劑是B選項(xiàng)的桃紅四物湯合五苓散,桃紅四物湯主要補(bǔ)血,五苓散主要利水,兩者合用可以同時(shí)補(bǔ)腎氣、化瘀利水,達(dá)到治療的目的。因此,答案為B。32.常用于治療痤瘡、丹毒、扭傷的拔罐法是A、留罐法B、走罐法C、閃罐法D、刺血拔罐法E、火罐法【正確答案】:D解析:
本題考查的是拔罐法的應(yīng)用。拔罐法是一種傳統(tǒng)的中醫(yī)療法,常用于治療痤瘡、丹毒、扭傷等疾病。拔罐法分為留罐法、走罐法、閃罐法、刺血拔罐法和火罐法等多種形式。其中,刺血拔罐法是在拔罐的同時(shí),通過刺破皮膚,讓拔出的淤血和毒素排出體外,具有清熱解毒、活血化瘀的作用,常用于治療痤瘡、丹毒等疾病。因此,本題的正確答案為D。33.察指紋的適用年齡是A、5歲以內(nèi)B、4~5歲C、4歲以內(nèi)D、3~4歲E、3歲以內(nèi)【正確答案】:E解析:
察指紋是對(duì)3歲以內(nèi)的小兒用以代替脈診的一種輔助診法,用以辨別嬰幼兒疾病的病因、性質(zhì)并估計(jì)預(yù)后等。34.治療癃閉之濁瘀阻塞證之首選方是A、補(bǔ)中益氣湯合春澤湯B、清肺飲C、代抵當(dāng)丸D、沉香散E、八正散【正確答案】:C解析:
癃閉之濁瘀阻塞證證候主癥:小便點(diǎn)滴而下,或尿如細(xì)線,甚則阻塞不通,小腹脹滿疼痛,舌紫暗,或有瘀點(diǎn),脈澀。治法:行瘀散結(jié),通利水道。代表方:代抵當(dāng)丸加減。35.引起心力衰竭最常見的基本病因是A、呼吸道感染B、心肌梗死C、擴(kuò)張型心肌病D、心律失常E、高血壓【正確答案】:B解析:
心力衰竭的病因分基本病因和誘因,基本病因中以冠心病心肌缺血和(或)心肌梗死最為常見。36.下列可引起高鉀血癥的是A、周期性麻痹B、醛固酮增多癥C、心功能不全D、擠壓綜合征E、代謝性堿中毒【正確答案】:D解析:
高鉀血癥是指血清鉀離子濃度超過正常范圍(3.5-5.5mmol/L)。引起高鉀血癥的原因很多,包括腎臟疾病、藥物使用、代謝性酸中毒等。本題中,選項(xiàng)A、B、C、E都不是引起高鉀血癥的原因,而選項(xiàng)D擠壓綜合征可以導(dǎo)致肌肉組織破壞,釋放大量鉀離子進(jìn)入血液循環(huán),從而引起高鉀血癥。因此,本題答案為D。37.外感穢濁,與熱毒之邪相合,其舌象是A、白膩苔B、黃膩苔C、積粉苔D、灰黑苔E、腐苔【正確答案】:C解析:
本題考查的是中醫(yī)舌診中的舌象辨析。根據(jù)中醫(yī)理論,外感穢濁和熱毒之邪相合,會(huì)導(dǎo)致舌苔積粉。因此,本題的正確答案是C.積粉苔。其他選項(xiàng)的舌苔顏色和質(zhì)地與此情況不符,可以排除。38.巔頂痛者,多屬A、陽明經(jīng)頭痛B、少陽經(jīng)頭痛C、太陽經(jīng)頭痛D、厥陰經(jīng)頭痛E、太陰經(jīng)頭痛【正確答案】:D解析:
本題考查的是中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)知識(shí)。巔頂痛是指頭頂部疼痛,多由顱內(nèi)疾病引起。根據(jù)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)的理論,頭痛與經(jīng)絡(luò)有關(guān),不同的經(jīng)絡(luò)與頭痛的部位有關(guān)。根據(jù)題干中的提示“巔頂痛者”,可以排除選項(xiàng)A、B、C、E,因?yàn)檫@些選項(xiàng)所對(duì)應(yīng)的經(jīng)絡(luò)與巔頂痛無關(guān)。而選項(xiàng)D所對(duì)應(yīng)的經(jīng)絡(luò)是厥陰經(jīng),其經(jīng)脈起于足大指,上行至胸脅,再沿食管后行至喉嚨,最后上達(dá)頭頂,與巔頂痛的部位相符合。因此,本題的答案為D。39.患者,男,40歲。多食易饑3個(gè)月,體重減輕5kg,口干渴,大便干燥,舌苔黃,脈滑實(shí)有力。其診斷是A、消渴;上消肺熱津傷B、消渴;中消胃熱熾盛C、消渴;下消腎陰虧虛D、消渴;下消陰陽兩虛E、便秘;熱秘【正確答案】:B解析:
多食易饑,消瘦--消渴。胃火熾盛,腐熟水谷力強(qiáng),故多食易饑。陽明熱盛,耗傷津血,無以充養(yǎng)肌肉,故形體消瘦。胃津不足,大腸失其濡潤(rùn),故大便干燥。苔黃,脈滑實(shí)有力,是胃熱熾盛之象。故選B。40.消渴病,尿頻量多,混濁如脂膏,尿有甜味,腰膝酸軟,乏力,頭暈耳鳴,口干唇燥,皮膚干燥,瘙癢,舌紅苔少,脈細(xì)數(shù)。辨證應(yīng)屬A、上消肺熱津傷證B、中消胃熱熾盛證C、中消氣陰虧虛證D、下消腎陰虧虛證E、下消陰陽兩虛證【正確答案】:D解析:
下消腎陰虧虛證證候主癥:尿頻量多,混濁如脂膏,或尿甜,腰膝酸軟,乏力,頭暈耳鳴,口干唇燥,皮膚干燥,瘙癢,舌紅苔少,脈細(xì)數(shù)。41.治療右上腹痛,陣發(fā)性加劇,并向右肩部放射,伴有惡心、嘔吐,針灸取穴除陽陵泉、日月外,還可用A、膽囊穴、膽俞B、闌尾穴、中脘C、膽囊穴、京門D、中脘、天樞E、梁丘、太沖【正確答案】:A解析:
根據(jù)題干癥狀診斷為:膽絞痛。膽絞痛的針灸治療:主穴:膽囊穴陽陵泉膽俞日月。42.老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見誘因是A、過度勞累B、攝入液體過多C、心肌缺血D、室性期前收縮E、呼吸道感染【正確答案】:E解析:
對(duì)于老年心臟病患者,過度勞累、心律失常、血容量增加、治療不當(dāng)、原有疾病加重等都是誘發(fā)心力衰竭的原因。但呼吸道感染是最常見、最重要的誘因。43.下列關(guān)于竇性心律的描述,不正確的是A、沖動(dòng)起源于竇房結(jié)B、頻率在60~100次/分C、P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF導(dǎo)聯(lián)直立,aVR導(dǎo)聯(lián)倒置D、PR間期0.12~0.20秒E、心律絕對(duì)勻齊【正確答案】:E解析:
本題考查對(duì)竇性心律的基本特征的理解。竇性心律是指心臟沖動(dòng)起源于竇房結(jié),頻率在60~100次/分,P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF導(dǎo)聯(lián)直立,aVR導(dǎo)聯(lián)倒置,PR間期0.12~0.20秒,心律相對(duì)勻齊的一種心律。因此,選項(xiàng)E“心律絕對(duì)勻齊”不正確,是本題的答案。44.培元補(bǔ)腎法常用于治療的疾病是A、五遲、五軟B、肺炎喘嗽C、幼兒急疹D、手足口病E、臍突【正確答案】:A解析:
小兒五遲、五軟的總因?yàn)橄忍炷I精不足,后天失于調(diào)養(yǎng)。故治法須以補(bǔ)腎為主。45.有關(guān)阿是穴,敘述不正確的是A、無固定位置B、無固定名稱C、又稱為壓痛點(diǎn)D、又稱為天應(yīng)穴E、多數(shù)對(duì)某些病證有特殊療效【正確答案】:E解析:
阿是穴既無具體名稱,又無固定位置,多位于病變附近,也可在與病變距離較遠(yuǎn)處。46.患者男,17歲,3天前突然目黃身黃,黃色鮮明,發(fā)熱口渴。心中煩躁,惡心欲吐,小便短少而黃,大便秘結(jié),舌苔黃膩,脈弦數(shù),屬于何種類型黃疸A、熱重于濕陽黃B、濕重于熱陽黃C、寒濕阻遏陰黃D、萎黃E、急黃【正確答案】:A解析:
綜合癥狀、舌脈,患者所患為陽黃,熱象明顯,屬熱重于濕的陽黃,治療當(dāng)清熱利濕,佐以瀉下,可選茵陳蒿湯。47.饑不欲食多見于A、消渴病B、胃陰虛C、胃強(qiáng)脾弱D、濕熱蘊(yùn)脾E、胃氣敗絕【正確答案】:B解析:
饑不欲食是指食欲不振,即使饑餓也不想吃東西。根據(jù)中醫(yī)理論,饑不欲食多見于胃陰虛的情況。胃陰虛是指胃部陰液不足,導(dǎo)致胃失和降,食欲不振,口干口渴,舌紅少津等癥狀。因此,本題答案為B,即胃陰虛。其他選項(xiàng)中,消渴病是指糖尿病,其癥狀包括口渴多飲、多尿等,與饑不欲食不符;胃強(qiáng)脾弱是指脾胃功能失調(diào),其癥狀包括食欲不振、腹脹等,但不一定出現(xiàn)饑不欲食;濕熱蘊(yùn)脾是指濕熱困脾,導(dǎo)致脾胃失調(diào),其癥狀包括食欲不振、口干口渴等,但不一定出現(xiàn)饑不欲食;胃氣敗絕是指胃氣衰竭,導(dǎo)致消化功能喪失,其癥狀包括食欲極度不振、腹脹等,但不一定出現(xiàn)饑不欲食。因此,B選項(xiàng)是本題的正確答案。48.下列不屬于霍亂臨床類型的是A、輕型B、中型C、重型D、暴發(fā)型E、遷延型【正確答案】:E解析:
霍亂是由霍亂弧菌引起的急性腸道傳染病,臨床上可分為輕型、中型、重型和暴發(fā)型。其中,輕型霍亂病程短,癥狀輕微,一般不需要住院治療;中型霍亂病程較長(zhǎng),癥狀較明顯,需要住院治療;重型霍亂病程更長(zhǎng),癥狀更加嚴(yán)重,需要密切監(jiān)護(hù)和積極治療;暴發(fā)型霍亂是指在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)大量病例的情況,通常需要采取緊急措施進(jìn)行控制。因此,選項(xiàng)E“遷延型”不屬于霍亂臨床類型。遷延型并不是霍亂的臨床類型,而是指疾病病程長(zhǎng)、癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的一種表現(xiàn)形式。49.患者,男,18歲。左前臂被蟲類叮咬,叮咬處呈丘疹樣風(fēng)團(tuán),上有針頭大的瘀點(diǎn)。治療應(yīng)首選的方藥是A、消風(fēng)散合當(dāng)歸飲子B、茵陳蒿湯合平胃散C、四物湯合六味地黃湯D、通竅活血湯E、五味消毒飲合黃連解毒湯【正確答案】:E解析:
本題考查對(duì)蟲咬傷的治療方案的掌握。根據(jù)題干描述,患者左前臂被蟲類叮咬,叮咬處呈丘疹樣風(fēng)團(tuán),上有針頭大的瘀點(diǎn),屬于蟲咬傷的范疇。治療蟲咬傷應(yīng)以消炎、消腫、止癢為主,因此,首選的方藥應(yīng)該是具有消炎、消腫、止癢作用的藥物。根據(jù)選項(xiàng),A選項(xiàng)的消風(fēng)散合當(dāng)歸飲子主要用于治療風(fēng)熱感冒,不適用于蟲咬傷的治療;B選項(xiàng)的茵陳蒿湯合平胃散主要用于治療濕熱病,也不適用于蟲咬傷的治療;C選項(xiàng)的四物湯合六味地黃湯主要用于補(bǔ)益氣血,不適用于蟲咬傷的治療;D選項(xiàng)的通竅活血湯主要用于治療中風(fēng)、頭痛等癥狀,也不適用于蟲咬傷的治療。因此,正確答案為E選項(xiàng)的五味消毒飲合黃連解毒湯,該方藥具有消炎、消腫、止癢、解毒的作用,適用于蟲咬傷的治療。50.濕邪致病可見A、汗出惡風(fēng)B、四肢困倦,胸悶嘔惡C、皮膚干澀D、狂躁妄動(dòng)E、頭身疼痛,肢體活動(dòng)不利【正確答案】:B解析:
濕邪致病,常出現(xiàn)以沉重感及附著難移為特征的臨床表現(xiàn),如頭身困重、四肢酸楚沉重并且附著難移等。濕性黏滯;若濕阻中焦,脾胃氣機(jī)升降失常,納運(yùn)失司,則脘痞腹脹,胸悶嘔惡。51.苗某,女,69歲。虛煩不寐,觸事易驚,終日惕惕,膽怯心悸,伴氣短自汗,倦怠乏力,舌淡,脈弦細(xì)。治療此病證的首選方劑是A、安神定志丸合酸棗仁湯B、六味地黃丸合交泰丸C、安神定志丸合左歸丸D、安神定志丸合右歸丸E、天王補(bǔ)心丹【正確答案】:A解析:
本題考查的是中醫(yī)藥學(xué)中的方劑應(yīng)用。根據(jù)題干中的病癥描述,可以判斷該患者屬于心神不寧、氣虛汗出的證候,治療首選方劑應(yīng)該是安神定志丸合酸棗仁湯。選項(xiàng)B的六味地黃丸合交泰丸適用于腎陰不足、心神失守的證候;選項(xiàng)C和D的安神定志丸合左歸丸、右歸丸適用于心神不寧、失眠多夢(mèng)的證候;選項(xiàng)E的天王補(bǔ)心丹適用于心脾兩虛、氣血不足的證候。因此,本題的正確答案是A。52.蛤蚧的功效是A、補(bǔ)肺益腎,納氣平喘,助陽益精B、補(bǔ)肺氣,助腎陽,養(yǎng)心脾C、補(bǔ)肺氣,定喘嗽,和脾胃D、助腎陽,定喘嗽,補(bǔ)脾氣E、補(bǔ)肺氣,助腎陽,滋肝陰【正確答案】:A解析:
蛤蚧功效:補(bǔ)肺益腎,納氣平喘,助陽益精。53.患者惡寒發(fā)熱,無汗,頭痛身痛,痰涕清稀,咽癢,舌苔薄白麗潤(rùn),脈浮緊。其證候是A、表熱B、表寒C、里寒D、虛寒E、以上均非【正確答案】:B解析:
惡寒發(fā)熱,無汗,頭身疼痛,脈浮緊為表寒之表現(xiàn)。故本題選B。54.病毒性心肌炎的發(fā)病年齡多見于A、初生~1個(gè)月B、1個(gè)月~1歲C、1~3歲D、3~10歲E、10歲以上【正確答案】:D解析:
病毒性心肌炎是由病毒感染引起的以局限性或彌漫性心肌炎性病變?yōu)橹鞯募膊?。以神疲乏力、面色蒼白、心悸、氣短、肢冷、多汗為臨床特征。本病發(fā)病以3~10歲小兒為多。55.根據(jù)五行相生規(guī)律確立的治法是A、瀉南補(bǔ)北B、培土制水C、抑木扶土D、益火補(bǔ)土E、佐金平木【正確答案】:D解析:
依據(jù)五行相生規(guī)律確定的治法,常用的有滋水涵木法、益火補(bǔ)土法、培土生金法和金水相生法四種。56.胰島素治療糖尿病最常見的不良反應(yīng)是A、過敏反應(yīng)B、低血糖反應(yīng)C、肝功能損害D、皮疹E、腎功能損害【正確答案】:B解析:
胰島素是一種用于治療糖尿病的藥物,它可以幫助降低血糖水平。然而,使用胰島素也可能會(huì)導(dǎo)致一些不良反應(yīng)。最常見的不良反應(yīng)是低血糖反應(yīng),也稱為低血糖癥。低血糖癥是指血糖水平過低,可能會(huì)導(dǎo)致頭暈、乏力、出汗、心悸、惡心、抽搐等癥狀。如果低血糖癥得不到及時(shí)治療,可能會(huì)危及生命。其他可能的不良反應(yīng)包括過敏反應(yīng)、肝功能損害、皮疹和腎功能損害。然而,這些不良反應(yīng)相對(duì)較少見。因此,本題的正確答案是B,即胰島素治療糖尿病最常見的不良反應(yīng)是低血糖反應(yīng)。57.張某,男性,34歲。干咳2月,咳聲短促,痰少色鮮紅,胸部隱隱悶痛,午后自覺手足心熱,皮膚干灼,口干咽燥,近期曾有與肺癆病人接觸史。舌苔薄白,舌邊尖紅,脈細(xì)數(shù)。其治療應(yīng)首選的方劑是A、月華丸B、秦艽鱉甲湯C、左歸丸D、銀翹散E、補(bǔ)天大造丸【正確答案】:A解析:
本題考查的是中醫(yī)藥學(xué)中對(duì)于咳嗽的辨證論治能力。根據(jù)病人的癥狀和體征,可以得出以下的辨證:證候分析:1.外感熱邪:病人有接觸肺癆病人的史,且有手足心熱、皮膚干灼、口干咽燥等熱癥狀。2.熱毒壅肺:病人有干咳、咳聲短促、痰少色鮮紅、胸部隱隱悶痛等肺熱癥狀。3.脈象細(xì)數(shù):脈象細(xì)數(shù)是熱邪所致的表現(xiàn)。綜上所述,本病屬于外感熱邪壅肺證。治療應(yīng)當(dāng)清熱解毒,宣肺化痰。根據(jù)方劑的藥性和功效,可以得出以下的分析:A.月華丸:清熱解毒,宣肺化痰。適用于外感熱邪壅肺證。B.秦艽鱉甲湯:溫肺化飲,祛痰止咳。適用于寒熱夾雜的咳嗽。C.左歸丸:補(bǔ)益氣血,調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。適用于氣血兩虛的咳嗽。D.銀翹散:清熱解毒,宣肺化痰。適用于外感風(fēng)熱所致的咳嗽。E.補(bǔ)天大造丸:補(bǔ)益氣血,調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。適用于氣血兩虛的咳嗽。綜上所述,根據(jù)病人的辨證,應(yīng)當(dāng)選用月華丸進(jìn)行治療。58.消渴病,口渴引飲,能食與便溏并見,精神不振,四肢乏力,舌質(zhì)淡,苔白而干,脈弱。辨證應(yīng)屬A、上消肺熱津傷證B、中消胃熱熾盛證C、中消氣陰虧虛證D、下消腎陰虧虛證E、下消陰陽兩虛證【正確答案】:C解析:
中消氣陰虧虛證證候主癥:口渴引飲,能食與便溏并見,或飲食減少,精神不振,四肢乏力,體瘦,舌質(zhì)淡紅,苔白而干,脈弱。59.內(nèi)服具有去祛痰平喘,截虐之功的藥物是A、爐甘石B、升藥C、硼砂D、砒石E、蜂房【正確答案】:D解析:
砒石功效:外用攻毒殺蟲,蝕瘡去腐;內(nèi)服祛痰平喘,截瘧。60.急驚風(fēng)濕熱疫毒證的主證是A、發(fā)病急驟,高熱,抽搐,昏迷,頭痛,項(xiàng)強(qiáng),舌紅苔黃B、發(fā)病較急,突然抽搐,神昏驚叫,四肢厥冷,脈亂不整C、高熱不退,神昏抽搐,腹痛拒按,便下膿血,舌紅苔膩D、面色萎黃,嗜睡露睛,頻繁抽搐,舌淡苔白,脈象沉弱E、身熱形瘦,手足心熱,肢攣強(qiáng)直,舌絳少苔,脈細(xì)數(shù)【正確答案】:C解析:
急驚風(fēng)濕熱疫毒證證候:持續(xù)高熱,頻繁抽風(fēng),神志昏迷,譫語,腹痛嘔吐,大便黏膩或夾膿血,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。治法:清熱化濕,解毒息風(fēng)。代表方劑:黃連解毒湯合白頭翁湯。61.患者男,46歲。既往體健,近來反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性呼吸困難,被迫坐起,坐起后呼吸困難減輕,查體雙肺滿布哮鳴音,考慮最可能的診斷是A、慢性喘息型支氣管炎B、支氣管哮喘C、慢性阻塞性肺疾病D、支氣管肺癌E、心源性哮喘【正確答案】:B解析:
根據(jù)患者的癥狀和體征,呼吸困難、哮鳴音,考慮到支氣管哮喘的可能性較大。支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,其特點(diǎn)是反復(fù)發(fā)作的喘息、呼吸困難和胸悶感,常伴有咳嗽和痰液分泌增多?;颊咦鸷蠛粑щy減輕,也是支持支氣管哮喘的一個(gè)體征。其他選項(xiàng)中,慢性喘息型支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病和支氣管肺癌也可能引起呼吸困難和哮鳴音,但與支氣管哮喘的病理生理機(jī)制不同。心源性哮喘是一種少見的疾病,通常發(fā)生在心臟病患者,但需要排除其他原因后才能考慮。因此,本題答案為B。62.感染后能否引起疾病,主要取決于A、機(jī)體的保護(hù)性免疫B、機(jī)體的天然屏障作用C、病原體的毒力與數(shù)量D、病原體的侵入途徑與特異性定位E、病原體的致病作用與機(jī)體的免疫機(jī)能【正確答案】:E解析:
病原體侵入人體后能否引起疾病,取決于病原體的致病作用、宿主的免疫功能和外環(huán)境三個(gè)因素。63.嘔吐呈噴射狀者多為A、熱傷胃腸B、脾胃陽虛C、熱擾神明D、食滯胃脘E、飲邪犯胃【正確答案】:C解析:
嘔吐呈噴射狀者多為熱擾神明,或因頭顱外傷,顱內(nèi)有瘀血、腫瘤所致。64.女性,30歲,風(fēng)濕熱病史6年,現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰、咯血,查體心尖部聞及舒張中晚期雜音,心電圖顯示左房增大,該患者的診斷是A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、聯(lián)合瓣膜病變C、二尖瓣狹窄D、二尖瓣關(guān)閉不全E、主動(dòng)脈瓣狹窄【正確答案】:C解析:
心尖區(qū)隆隆樣舒張中晚期雜音,并有左心房肥大的證據(jù),即可診斷為二尖瓣狹窄。65.《千金》犀角散適用于A、黃疸熱重于濕證B、黃疸濕重于熱證C、黃疸膽腑郁熱證D、黃疸疫毒熾盛證E、黃疸寒濕阻遏證【正確答案】:D解析:
黃疸之疫毒熾盛證(急黃)證候主癥:發(fā)病急驟,黃疸迅速加深,其色如金,皮膚瘙癢,高熱口渴,脅痛腹?jié)M,神昏譫語,煩躁抽搐,或見衄血、便血,或肌膚瘀斑,舌質(zhì)紅絳,苔黃而燥,脈弦滑或數(shù)。治法:清熱解毒,涼血開竅。代表方:《千金》犀角散加味。66.下合穴共有A、5個(gè)B、6個(gè)C、12個(gè)D、15個(gè)E、16個(gè)【正確答案】:B解析:
下合穴是指六腑之氣下合于足三陽經(jīng)的六個(gè)腧穴,又稱六腑下合穴。67.具有溫脾開胃攝唾,暖腎固精縮尿作用的藥物是A、山藥B、補(bǔ)骨脂C、菟絲子D、杜仲E、益智仁【正確答案】:E解析:
本題考查的是中藥的功效。根據(jù)題干中的描述,可以知道這種藥物具有溫脾開胃攝唾,暖腎固精縮尿的作用。根據(jù)中藥的常識(shí),山藥具有益氣健脾的作用,補(bǔ)骨脂具有活血化瘀的作用,菟絲子具有滋腎益精的作用,杜仲具有補(bǔ)腎填精的作用,而益智仁則具有溫中開胃、潤(rùn)腸通便的作用。因此,答案為E。68.治療胎漏、胎動(dòng)不安氣血虛弱證,應(yīng)首選的方劑是A、滋腎育胎丸B、胎元飲C、圣愈湯D、當(dāng)歸散E、補(bǔ)腎固沖丸【正確答案】:B解析:
本題考查的是治療胎漏、胎動(dòng)不安氣血虛弱證的方劑選擇。根據(jù)中醫(yī)理論,胎漏、胎動(dòng)不安屬于胎宮失血、氣血不足的病證,治療應(yīng)以滋補(bǔ)氣血為主。因此,選項(xiàng)A、E中的滋腎育胎丸和補(bǔ)腎固沖丸雖然都有滋補(bǔ)作用,但主要針對(duì)的是腎虛,不夠全面;選項(xiàng)D的當(dāng)歸散雖然有補(bǔ)血作用,但不足以滋補(bǔ)氣血,不夠全面;選項(xiàng)C的圣愈湯雖然有滋補(bǔ)氣血的作用,但主要用于治療產(chǎn)后虛弱,不夠針對(duì)本題所述的胎漏、胎動(dòng)不安。因此,正確答案為B的胎元飲,該方劑主要成分為黃芪、當(dāng)歸、熟地、白芍、川芎、桂枝等,具有滋補(bǔ)氣血、調(diào)和營(yíng)衛(wèi)的作用,適用于治療胎漏、胎動(dòng)不安氣血虛弱證。69.下列哪項(xiàng)不是熱極生風(fēng)證的表現(xiàn)A、手足震顫B、肢體麻木C、手足蠕動(dòng)D、角弓反張E、肌肉瞤動(dòng)【正確答案】:C解析:
手足蠕動(dòng)是陰虛動(dòng)風(fēng)的表現(xiàn)。本題題眼為熱極生風(fēng)證的臨床表現(xiàn)。熱極生風(fēng)證的辨證依據(jù):高熱伴手足抽搐,頸項(xiàng)將直,角弓反張,兩目上視,牙關(guān)緊閉,神昏燥熱如狂,舌紅絳,弦數(shù)有力。陰虛動(dòng)風(fēng)的辨證依據(jù):手足蠕動(dòng)、眩暈、陰虛兼證。此題選項(xiàng)不是很嚴(yán)謹(jǐn)。70.唇色深紅的臨床意義是A、胃氣充足B、熱盛C、煤氣中毒D、血瘀E、寒凝血脈【正確答案】:B解析:
唇色深紅通常表示體內(nèi)熱盛,這是因?yàn)榇讲康念伾c血液循環(huán)和氧氣供應(yīng)有關(guān)。當(dāng)體內(nèi)熱盛時(shí),血液循環(huán)加快,唇部的血管擴(kuò)張,血液流量增加,唇色變得深紅。因此,選項(xiàng)B是正確答案。選項(xiàng)A的胃氣充足與唇色深紅之間沒有直接的關(guān)系,因此不是正確答案。選項(xiàng)C的煤氣中毒通常會(huì)導(dǎo)致唇色發(fā)青或發(fā)紫,與唇色深紅相反,因此不是正確答案。選項(xiàng)D的血瘀通常會(huì)導(dǎo)致唇色暗淡或發(fā)黑,與唇色深紅相反,因此不是正確答案。選項(xiàng)E的寒凝血脈通常會(huì)導(dǎo)致唇色蒼白或發(fā)青,與唇色深紅相反,因此不是正確答案。71.內(nèi)補(bǔ)丸治療帶下過多的適應(yīng)證候是A、腎陽虛證B、脾陽虛證C、寒濕證D、濕熱證E、濕毒證【正確答案】:A解析:
本題考查的是內(nèi)補(bǔ)丸的適應(yīng)證候。內(nèi)補(bǔ)丸是一種中藥方劑,主要成分有黃精、淫羊藿、枸杞子等,具有補(bǔ)腎壯陽、益精填髓的功效。帶下過多是一種常見的婦科疾病,常見的證候有腎陽虛證、脾陽虛證、寒濕證、濕熱證、濕毒證等。根據(jù)內(nèi)補(bǔ)丸的功效,可以推斷出其適應(yīng)證候應(yīng)該是腎陽虛證。因?yàn)槟I陽虛證是指腎陽虛弱,導(dǎo)致體內(nèi)陽氣不足,出現(xiàn)帶下過多等癥狀,而內(nèi)補(bǔ)丸具有補(bǔ)腎壯陽的作用,可以改善腎陽虛證的癥狀。因此,本題的答案為A。72.診斷病毒性肝炎最可靠的根據(jù)是A、發(fā)病季節(jié)B、病原學(xué)及肝功檢查C、癥狀及體征D、接觸史E、起病方式【正確答案】:B解析:
根據(jù)臨床資料、流行病學(xué)資料和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果綜合診斷病毒性肝炎,但以病原體檢查為主要標(biāo)準(zhǔn)。73.瘢痕灸多用于治療的是A、風(fēng)寒痹痛B、虛寒病證C、肺癆瘰疬D、陽痿早泄E、瘡瘍久潰不斂【正確答案】:C解析:
瘢痕灸常用于治療哮喘、肺癆、瘰疬等慢性頑疾;隔蒜灸有清熱解毒、殺蟲的作用,常用于治療瘰疬、肺癆及初起的腫瘍;隔鹽灸有回陽、救逆、固脫的作用,常用于治療急性寒性腹痛、吐瀉、痢疾、小便不利、中風(fēng)脫證等;隔姜灸有溫胃止嘔、散寒止痛的作用,常用于治療因寒而致的嘔吐、腹痛及風(fēng)寒濕痹等;隔附子餅灸有溫補(bǔ)腎陽的作用,常用于治療命門火衰而致的陽痿、早泄、遺精和瘡瘍久潰不斂等。74.位于頭部,當(dāng)眉梢與目外眥之間,向后約一橫指凹陷處的腧穴是A、瞳子髎B、睛明C、太陽D、陽白E、絲竹空【正確答案】:C解析:
本題考查的是人體穴位的名稱和位置。根據(jù)題干描述,該穴位位于頭部,眉梢與目外眥之間,向后約一橫指凹陷處,因此可以通過對(duì)比五個(gè)選項(xiàng)的位置和名稱來確定正確答案。A.瞳子髎:位于眼眶內(nèi)上方,非本題所描述的位置,排除。B.睛明:位于眉毛上方,非本題所描述的位置,排除。C.太陽:符合題干描述,是頭部穴位之一,且位置與描述相符,是正確答案。D.陽白:位于手掌中央,非本題所描述的位置,排除。E.絲竹空:位于手腕背側(cè),非本題所描述的位置,排除。綜上所述,本題的正確答案是C.太陽。75.患者,男,50歲??人源?,呼多吸少動(dòng)則益甚,聲低息微,腰膝酸軟,舌淡,脈沉細(xì)兩尺無力。其臨床意義是A、肺氣虛損B、肺陰虛虧C、肺腎氣虛D、肺腎陰虛E、腎氣虛衰【正確答案】:C解析:
本題考查對(duì)中醫(yī)辨證論治的理解和應(yīng)用。根據(jù)患者的癥狀,可以得出以下分析:1.咳嗽喘促,呼多吸少動(dòng)則益甚,聲低息微:這些癥狀表明患者的肺氣不足,導(dǎo)致呼吸困難,聲音低沉。2.腰膝酸軟:這是腎虛的表現(xiàn),說明患者的腎氣不足。3.舌淡,脈沉細(xì)兩尺無力:舌淡和脈沉細(xì)是腎虛的表現(xiàn),而兩尺無力則是肺氣不足的表現(xiàn)。綜上所述,患者的癥狀符合肺腎氣虛的證候。因此,答案為C。76.治療經(jīng)行吐衄肺腎陰虛證,應(yīng)首選的方劑是A、百合固金湯B、歸腎丸C、當(dāng)歸地黃飲D、加味麥門冬湯E、調(diào)肝湯【正確答案】:D解析:
本題考查的是中醫(yī)方劑的應(yīng)用。經(jīng)行吐衄肺腎陰虛證是中醫(yī)常見的病證之一,主要表現(xiàn)為月經(jīng)過多、經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)色淡紅、腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥狀。治療該證應(yīng)以滋陰補(bǔ)腎為主要原則,因此,應(yīng)首選具有滋陰補(bǔ)腎功效的方劑。A.百合固金湯:該方劑主要用于治療肺燥咳嗽、口干舌燥等癥狀,不適用于治療經(jīng)行吐衄肺腎陰虛證。B.歸腎丸:該方劑主要用于治療腎虛所致的腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥狀,但不適用于治療經(jīng)行吐衄肺腎陰虛證。C.當(dāng)歸地黃飲:該方劑主要用于治療肝腎陰虛所致的月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀,但不適用于治療經(jīng)行吐衄肺腎陰虛證。D.加味麥門冬湯:該方劑主要用于治療肺燥陰虛所致的咳嗽、口干舌燥等癥狀,同時(shí)具有滋陰補(bǔ)腎的功效,適用于治療經(jīng)行吐衄肺腎陰虛證。E.調(diào)肝湯:該方劑主要用于治療肝氣郁結(jié)所致的月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀,不適用于治療經(jīng)行吐衄肺腎陰虛證。綜上所述,應(yīng)首選D選項(xiàng),即加味麥門冬湯。77.三陷證中之火陷型多發(fā)生于疽證第幾候A、2候B、1~2候C、3~4候D、2~3候E、4候【正確答案】:B解析:
內(nèi)陷的分類:根據(jù)病變不同階段分為三種:發(fā)于有頭疽1~2候毒盛期的火陷,發(fā)于2~3候潰膿期的干陷,發(fā)于4候收口期的虛陷。78.某患者,經(jīng)行量多,色紫黑,有血塊,經(jīng)行小腹疼痛,經(jīng)前腹脹,舌質(zhì)紫黯,舌邊尖有瘀點(diǎn),脈澀。最佳選方為A、補(bǔ)陽還五湯B、桃紅四物湯C、失笑散D、少腹逐瘀湯E、血府逐瘀湯【正確答案】:C解析:
月經(jīng)過多血瘀證主要證候:經(jīng)行量多,色紫黯,有血塊;經(jīng)行腹痛,或平時(shí)小腹脹痛;舌紫黯或有瘀點(diǎn),脈澀。治法:活血化瘀止血。方藥:失笑散加益母草、三七、茜草。79.元?dú)獠蛔?,臟腑功能減退,衛(wèi)外不固形成的病理變化是A、氣虛B、氣滯C、氣逆D、氣閉E、氣脫【正確答案】:A解析:
氣虛是指元?dú)獠蛔?,臟腑功能減退,衛(wèi)外不固的病理變化。80.下列疾病,可見板狀腹的是A、急性闌尾炎B、急性膽囊炎C、腸結(jié)核D、急性胃腸穿孔E、大量腹水【正確答案】:D解析:
板狀腹常表現(xiàn)在急腹癥上,為腹膜刺激征表現(xiàn)之一,為急性外科體征,提示病情重。急性胃腸穿孔,會(huì)造成胃腸食物殘?jiān)魅敫骨辉斐筛骨桓腥?,引起?yīng)激性腹肌緊張,炎癥刺激腹膜引起腹肌反射性痙攣,腹壁明顯緊張,形成板狀腹。81.太息多因A、肺失宣降B、肺氣不足C、脾氣虛弱D、肝氣郁結(jié)E、腎不納氣【正確答案】:D解析:
太息為情志抑郁,胸悶不暢時(shí)發(fā)出的長(zhǎng)吁或短嘆聲,多為肝膽郁結(jié),肺氣不宣所致。故本題選D。82.癡呆的基本病機(jī)為A、氣滯血瘀,痰濁內(nèi)阻B、本虛標(biāo)實(shí),虛實(shí)夾雜C、臟腑虧虛,痰瘀內(nèi)阻D、髓海不足,神機(jī)失用E、陰精不足,氣血虧虛【正確答案】:D解析:
本題考察的是癡呆的基本病機(jī)。正確答案為D,即髓海不足,神機(jī)失用。解析:癡呆是指智力、記憶、思維等方面的功能障礙,常見于老年人。中醫(yī)認(rèn)為,癡呆的病機(jī)主要是由于髓海不足,神機(jī)失用所致。髓海是指腦髓和脊髓,是人體精神活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ),如果髓海不足,就會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙,從而引起癡呆。此外,癡呆還可能與其他因素有關(guān),如情志失調(diào)、營(yíng)養(yǎng)不良等。因此,本題的正確答案為D,即髓海不足,神機(jī)失用。其他選項(xiàng)中,A、C、E都涉及到痰濁、血瘀、氣血虧虛等因素,與癡呆的病機(jī)不符;B選項(xiàng)虛實(shí)夾雜是中醫(yī)辨證論治的一種情況,不是癡呆的基本病機(jī)。83.醫(yī)學(xué)會(huì)在收到醫(yī)療事故雙方當(dāng)事人的材料后,經(jīng)書面陳述及答辯之后,出具鑒定書的期限應(yīng)為A、7天內(nèi)B、10天內(nèi)C、15天內(nèi)D、30天內(nèi)E、45天內(nèi)【正確答案】:E解析:
參見《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二十九條:負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)自接到當(dāng)事人提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯之日起45日內(nèi)組織鑒定并出具醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書。84.與面癱關(guān)系密切的經(jīng)筋是A、足太陽、足陽明經(jīng)筋B、手陽明、足太陽經(jīng)筋C、足陽明、手太陽經(jīng)筋D、足厥陰、手陽明經(jīng)筋E、手少陽、足太陽經(jīng)筋【正確答案】:C解析:
病位在面部,與太陽、陽明經(jīng)筋有關(guān)。手足陽經(jīng)均上行頭面部,當(dāng)邪氣阻滯面部經(jīng)絡(luò),尤其是手太陽和足陽明經(jīng)筋功能失調(diào),可導(dǎo)致面癱的發(fā)生。85.甘味藥的作用是A、溫中止痛B、緩急止痛C、理氣止痛D、化瘀止痛E祛風(fēng)止痛【正確答案】:B解析:
甘味藥是中藥中的一類,其主要特點(diǎn)是味甘,性平,具有緩急止痛的作用。因此,本題的正確答案為B,即甘味藥的作用是緩急止痛。其他選項(xiàng)中,溫中止痛屬于溫性藥物的作用,理氣止痛屬于行氣藥物的作用,化瘀止痛屬于活血化瘀藥物的作用,祛風(fēng)止痛屬于祛風(fēng)藥物的作用,與甘味藥的作用不符。因此,這些選項(xiàng)都不是本題的正確答案。86.上述各項(xiàng)中,屬于肉桂功效的是A、祛風(fēng)通痹B、補(bǔ)火助陽C、溫胃止嘔D、發(fā)汗平喘E、溫中散寒【正確答案】:B解析:
肉桂功效:補(bǔ)火助陽,散寒止痛,溫通經(jīng)脈,引火歸原。為治命門火衰之要藥。87.散劑的特點(diǎn)中不包括的是A、節(jié)省藥材B、吸收緩慢C、不易變質(zhì)D、制作簡(jiǎn)便E、便于攜帶【正確答案】:B解析:
散劑的特點(diǎn):吸收較快,且制作簡(jiǎn)便,節(jié)約藥材,不易變質(zhì),便于使用和攜帶。88.下列選項(xiàng)中,不屬于腎氣丸主治證候的是A、腰痛腳軟B、下半身冷感C、小便不利D、小便反多E、咳嗽咳血【正確答案】:E解析:
本題考查的是對(duì)于腎氣丸主治證候的理解。腎氣丸是一種中藥方劑,主要用于治療腎虛所致的腰膝酸軟、下肢冷感、小便不利等癥狀。因此,選項(xiàng)A、B、C、D都屬于腎氣丸主治證候的范疇,而選項(xiàng)E的咳嗽咳血與腎虛無關(guān),不屬于腎氣丸主治證候,故選E。89.與語言、聲音、呼吸關(guān)系最為密切的是A、元?dú)釨、肺氣C、宗氣D、中氣E、心氣【正確答案】:C解析:
宗氣是胸中之氣,宗氣走息道以司呼吸,主管著語言、聲音、呼吸。90.霍亂患者出現(xiàn)抗菌抗體中的抗凝集素抗體是在病后A、第1日B、第2日C、第3日D、第4日E、第5日【正確答案】:E解析:
抗菌抗體中的抗凝集素抗體在病后第5日出現(xiàn),1~3周達(dá)高峰。91.中風(fēng)的基本病機(jī)是A、痰火上逆,擾動(dòng)清竅B、外邪阻滯經(jīng)絡(luò),腦竅失養(yǎng)C、陰陽失調(diào),神機(jī)逆亂D、陰陽失調(diào),氣血逆亂,上犯于腦E、腦髓空虛,清竅失養(yǎng)【正確答案】:D解析:
中風(fēng)的基本病機(jī)為陰陽失調(diào),氣血逆亂,上犯于腦,虛(陰虛、氣虛)、火(肝火、心火)、風(fēng)(肝風(fēng)、外風(fēng))、痰(風(fēng)痰、濕痰)、氣(氣逆)、血(血瘀)為其病機(jī)六端。92.位于前正中線上,臍下1.5寸的腧穴是A、建里B、中脘C、中極D、氣海E、關(guān)元【正確答案】:D解析:
氣海【定位】在下腹部,臍中下1.5寸,前正中線上。93.舌苔由黃燥轉(zhuǎn)為白潤(rùn),提示A、病邪入里B、寒邪化熱C、邪退正復(fù)D、熱退津復(fù)E、濕熱留戀【正確答案】:D解析:
舌苔黃燥主熱盛傷津,舌苔白潤(rùn)為各種內(nèi)傷雜病病情輕淺、體內(nèi)無明顯熱象者,舌苔由黃燥轉(zhuǎn)為白潤(rùn)即為病情轉(zhuǎn)好,熱退津復(fù)之象。94.癇病屬于瘀阻腦絡(luò)者,除選主穴外,宜加用A、神門、行間、內(nèi)庭B、心俞、脾俞、膈俞C、肝俞、太沖、陰陵泉D、膈俞、內(nèi)關(guān)、血海E、合谷、風(fēng)池、曲池【正確答案】:D解析:
本題考查的是癇病的治療方法。癇病屬于中風(fēng)證的范疇,主要病機(jī)是瘀阻腦絡(luò),治療時(shí)除了選主穴外,還宜加用其他穴位。A選項(xiàng):神門、行間、內(nèi)庭,這三個(gè)穴位都是頭部穴位,對(duì)于癇病的治療作用不大,排除。B選項(xiàng):心俞、脾俞、膈俞,這三個(gè)穴位都是背部穴位,對(duì)于癇病的治療作用不大,排除。C選項(xiàng):肝俞、太沖、陰陵泉,肝俞和太沖是常用的穴位,但對(duì)于癇病的治療作用不如D選項(xiàng)中的穴位,陰陵泉是足厥陰肝經(jīng)的穴位,與肝臟有關(guān),但對(duì)于癇病的治療作用不大,排除。D選項(xiàng):膈俞、內(nèi)關(guān)、血海,膈俞是治療癇病的常用穴位,內(nèi)關(guān)是手太陰肺經(jīng)的穴位,與肺臟有關(guān),血海是足三里下1寸的穴位,具有活血化瘀的作用,對(duì)于癇病的治療也有一定的作用,因此選D。E選項(xiàng):合谷、風(fēng)池、曲池,這三個(gè)穴位都是常用的穴位,但對(duì)于癇病的治療作用不如D選項(xiàng)中的穴位,排除。綜上所述,答案為D。95.虛陷證多發(fā)生于A、1候B、2~3候C、4候D、5候E、6候【正確答案】:C解析:
本題考查的是中醫(yī)診斷學(xué)中的“虛陷證”,虛陷證是指氣血不足,臟腑功能減退,面部肌肉松弛,形體消瘦,眼窩凹陷等癥狀的綜合表現(xiàn)。根據(jù)《金匱要略》的記載,虛陷證多發(fā)生于“四候”,即秋季、夜晚、老年、病后。因此,本題的答案應(yīng)為C選項(xiàng),即虛陷證多發(fā)生于4候。96.睪丸及附睪的感染性疾病,稱為A、子癰B、子痰C、陰莖痰核D、精濁E、囊癰【正確答案】:A解析:
本題考查的是睪丸及附睪的感染性疾病的名稱。根據(jù)常識(shí)和醫(yī)學(xué)知識(shí)可知,睪丸及附睪的感染性疾病一般稱為“附睪炎”或“睪丸炎”,而選項(xiàng)中只有A選項(xiàng)“子癰”與之相符。因此,本題的答案為A。其他選項(xiàng)的含義如下:B.子痰:不是醫(yī)學(xué)術(shù)語,與本題無關(guān)。C.陰莖痰核:陰莖痰核是一種性傳播疾病,與本題無關(guān)。D.精濁:精濁是中醫(yī)術(shù)語,指精液中的渾濁物質(zhì),與本題無關(guān)。E.囊癰:囊癰是一種皮膚病,與本題無關(guān)。97.下列各項(xiàng),不是再生障礙性貧血的發(fā)病機(jī)制的是A、造血干細(xì)胞缺乏B、造血微環(huán)境缺陷C、遺傳因素D、免疫功能紊亂E、造血原料缺乏【正確答案】:E解析:
發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚,目前有以下幾種學(xué)說:造血干細(xì)胞缺陷、造血微環(huán)境缺陷、免疫功能紊亂、遺傳因素。98.某患者,慢性前列腺炎以少腹、會(huì)陰、睪丸、腰骶隱痛為主,舌黯或有瘀點(diǎn)瘀斑,脈多沉澀,辨證為A、濕熱壅阻證B、陰虛火動(dòng)證C、腎陽不足證D、氣滯血瘀證E、心腎不交證【正確答案】:D解析:
慢性前列腺炎氣滯血瘀證:病程較長(zhǎng),少腹、會(huì)陰、睪丸、腰骶部墜脹不適、疼痛,有排尿不凈之感。舌暗或有瘀斑,苔白或薄黃,脈沉澀。99.麻疹的好發(fā)季節(jié)是A、春秋B、冬春C、秋冬D、春夏E、夏秋【正確答案】:B解析:
一年四季均可發(fā)病,以冬春季多見,6個(gè)月至5歲發(fā)病率較高,容易并發(fā)肺炎。100.足三陽經(jīng)的走向規(guī)律是A、從頭走足B、從足走頭C、從胸走手D、從手走頭E、從足走腹【正確答案】:A解析:
足三陽經(jīng),起于頭面部走向足趾端,與足三陰經(jīng)交會(huì)。不定項(xiàng)選擇1.崩漏的主要病機(jī)是A、陰虛火旺,經(jīng)血失約B、氣虛不攝,經(jīng)血失約C、瘀血內(nèi)阻,血不歸經(jīng)D、沖任損傷,經(jīng)血失約E、陽盛血熱,迫血妄行【正確答案】:D解析:
崩漏的發(fā)病是腎-天癸-沖任-胞宮生殖軸的嚴(yán)重失調(diào)。其主要病機(jī)是沖任不固,不能制約經(jīng)血,使子宮藏瀉失常。2.A.小便赤熱,尿時(shí)灼痛A、排尿時(shí)突然中斷,尿道窘迫疼痛B、少腹?jié)M悶脹痛,小便艱澀疼痛,尿后余瀝不盡C、尿道熱澀疼痛,尿色如米泔水D、小便量少,排出不暢,點(diǎn)滴而短少E、石淋的主癥特點(diǎn)是【正確答案】:B解析:
本題考察的是泌尿系統(tǒng)疾病的癥狀特點(diǎn)。根據(jù)題干中描述的癥狀,可以初步判斷為尿路感染或結(jié)石等疾病。選項(xiàng)A描述的是排尿時(shí)有灼痛感,可能是尿路感染的表現(xiàn);選項(xiàng)B描述的是小便艱澀疼痛,尿后余瀝不盡,符合尿路感染或結(jié)石的癥狀;選項(xiàng)C描述的是尿道熱澀疼痛,尿色如米泔水,也可能是尿路感染的表現(xiàn);選項(xiàng)D描述的是小便量少,排出不暢,點(diǎn)滴而短少,可能是前列腺增生等疾病的表現(xiàn);選項(xiàng)E描述的是石淋的主癥特點(diǎn),與其他選項(xiàng)不符。因此,正確答案為B。3.A.龍膽瀉肝湯合萆薢滲濕湯A、除濕胃苓湯或參苓白術(shù)散B、當(dāng)歸飲子或四物消風(fēng)飲C、消風(fēng)導(dǎo)赤湯D、小兒化濕湯E、治療濕瘡濕熱蘊(yùn)膚證,首選的方藥是【正確答案】:A解析:
本題考查中醫(yī)方劑的應(yīng)用。題目中列舉了多個(gè)方劑,要求選出治療濕瘡濕熱蘊(yùn)膚證的首選方藥。A.龍膽瀉肝湯合萆薢滲濕湯:此方為清熱利濕方,適用于濕熱蘊(yùn)膚、濕瘡等癥狀。B.當(dāng)歸飲子或四物消風(fēng)飲:此兩方均為補(bǔ)血養(yǎng)血方,不適用于治療濕瘡濕熱蘊(yùn)膚證。C.消風(fēng)導(dǎo)赤湯:此方為清熱解毒方,適用于風(fēng)熱感冒、瘡癤等癥狀,不適用于治療濕瘡濕熱蘊(yùn)膚證。D.小兒化濕湯:此方為治療小兒濕熱證的方劑,不適用于成人濕瘡濕熱蘊(yùn)膚證的治療。E.治療濕瘡濕熱蘊(yùn)膚證,首選的方藥是龍膽瀉肝湯合萆薢滲濕湯,因此答案為A。4.A.滌痰醒神A、搜風(fēng)化痰B、豁痰化瘀C、辛熱開破D、平肝潛陽E、屬于中風(fēng)恢復(fù)期治法的是【正確答案】:B解析:
中風(fēng)恢復(fù)期及后遺癥期,多為虛實(shí)兼夾,當(dāng)扶正祛邪,標(biāo)本兼顧,平肝息風(fēng),化痰祛瘀,與滋養(yǎng)肝腎、益氣養(yǎng)血并用。針對(duì)癇痰難化的治法是辛熱開破。癇病的核心病機(jī)是痰濁閉阻,氣機(jī)逆亂,故治療多以滌痰、行痰、豁痰為大法。5.A.清臟湯A、瀉白散B、玉女煎C、桑菊飲D、犀角地黃湯E、咳血肝火犯肺證者,若咳血量較多,純血鮮紅,應(yīng)選用的方劑是【正確答案】:E解析:
本題考查的是中醫(yī)方劑的應(yīng)用。根據(jù)題干中的提示,可以得知本題考查的是咳血肝火犯肺證者,且咳血量較多,純血鮮紅的情況下應(yīng)選用哪種方劑。根據(jù)中醫(yī)理論,咳血屬于肺部疾病,而肝火犯肺則是一種常見的病因。因此,應(yīng)選用具有清熱解毒、潤(rùn)肺止血功效的方劑。根據(jù)中醫(yī)經(jīng)典,犀角地黃湯是一種具有清熱解毒、潤(rùn)肺止血功效的方劑,因此選項(xiàng)E為正確答案。6.A.肥達(dá)反應(yīng)A、糞便培養(yǎng)B、腦脊液培養(yǎng)C、糞便鏡檢D、膽汁培養(yǎng)E、確診菌痢常用的檢查是【正確答案】:B解析:
1.流腦是腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎,所以確診的依據(jù)是血和腦脊液的培養(yǎng);菌痢是志賀菌引起的腸道急性感染性疾病,確診的依據(jù)是糞便培養(yǎng)。2.流腦是腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎,所以確診的依據(jù)是血和腦脊液的培養(yǎng);菌痢是志賀菌引起的腸道急性感染性疾病,確診的依據(jù)是糞便培養(yǎng)。7.A.內(nèi)囊和基底節(jié)區(qū)A、大腦中動(dòng)脈B、Willis環(huán)前部C、腦干D、椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)E、腦出血的好發(fā)部位是【正確答案】:A解析:
本題考查的是腦出血的好發(fā)部位,答案為A,即大腦中動(dòng)脈。大腦中動(dòng)脈是腦血管系統(tǒng)中最重要的一支動(dòng)脈,它的供血范圍包括了大腦半球的大部分區(qū)域,其中包括了內(nèi)囊和基底節(jié)區(qū)。這些區(qū)域是腦出血的好發(fā)部位,因?yàn)樗鼈兊难苊芏容^高,血管壁較薄,容易發(fā)生破裂出血。而其他選項(xiàng)中的Willis環(huán)前部、腦干和椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)雖然也與腦血管有關(guān),但與腦出血的好發(fā)部位無關(guān)。因此,本題的正確答案為A。8.A.表虛自汗證A、氣陰兩虛證B、心脾兩虛證C、脾虛氣陷證D、脾虛夾濕證E、補(bǔ)中益氣湯的主治證是【正確答案】:D解析:
2.補(bǔ)中益氣湯的主治證是脾胃氣虛。少氣懶言,四肢無力,困倦少食,飲食乏味,不耐勞累,動(dòng)則氣短;或氣虛發(fā)熱,氣高而喘,身熱而煩,渴喜熱飲,其脈洪大,按之無力,皮膚不任風(fēng)寒,而生寒熱頭痛;或氣虛下陷,久瀉脫肛。玉屏風(fēng)散的主治證是表虛自汗。汗出惡風(fēng),面色白,舌淡苔薄白,脈浮虛。亦治虛人腠理不固,易感風(fēng)邪。9.A.溫和灸A、溫針灸B、無瘢痕灸C、雀啄灸D、溫灸器灸E、將艾條的一端點(diǎn)燃,對(duì)準(zhǔn)施灸部位距離2~3cm進(jìn)行施灸稱為【正確答案】:A解析:
雀啄灸:施灸時(shí),將艾條點(diǎn)燃的一端與施灸部位的皮膚并不固定在一定距離,而是像鳥雀啄食一樣,一上一下活動(dòng)地施灸。溫和灸:施灸時(shí)將艾條的一端點(diǎn)燃,對(duì)準(zhǔn)應(yīng)灸的腧穴部位或患處,約距皮膚2~3厘米左右,進(jìn)行熏烤,使患者局部有溫?zé)岣卸鵁o灼痛為宜。10.A.醫(yī)患關(guān)系是一種民事法律關(guān)系A(chǔ)、醫(yī)患關(guān)系是具有道德意義較強(qiáng)篚社會(huì)關(guān)系B、醫(yī)患關(guān)系是一種商家與消費(fèi)者醛關(guān)系C、醫(yī)患關(guān)系是包括非技術(shù)性和技術(shù)性方面的關(guān)系D、醫(yī)患關(guān)系是患者與治療者在診療和保健中所建立的聯(lián)系E、生反映醫(yī)患關(guān)系本質(zhì)的是【正確答案】:B解析:
1.醫(yī)患關(guān)系是具有道德意義較強(qiáng)的社會(huì)關(guān)系,反映的是醫(yī)患關(guān)系本質(zhì)。醫(yī)患關(guān)系是患者與治療者在診療和保健中所建立的聯(lián)系,概括的是醫(yī)患關(guān)系內(nèi)容。故14題選B,15題選E。11.A.aVRA、aVLB、aVFC、VD、VE、正常P波一定倒置的導(dǎo)聯(lián)是【正確答案】:A解析:
本題考查心電圖中的導(dǎo)聯(lián)及P波倒置情況。正確答案為A,即aVR導(dǎo)聯(lián)。解析:心電圖是通過記錄心臟電活動(dòng)的變化來反映心臟功能狀態(tài)的一種檢查方法。心電圖中的導(dǎo)聯(lián)是指將電極貼在不同的位置上,記錄到的心電信號(hào)的變化情況。常見的心電圖導(dǎo)聯(lián)有12個(gè),其中包括三肢導(dǎo)聯(lián)(aVR、aVL、aVF)、六胸導(dǎo)聯(lián)(V1-V6)和三導(dǎo)聯(lián)(I、II、III)。本題中要求選擇一種導(dǎo)聯(lián),根據(jù)題干中的信息可以得知,正確答案為aVR導(dǎo)聯(lián)。aVR導(dǎo)聯(lián)是一種三肢導(dǎo)聯(lián),電極貼在右手臂上,記錄到的心電信號(hào)反映了心臟電活動(dòng)在右心室方向上的變化情況。此外,題干中還提到了P波倒置的情況。P波是心臟收縮前房室結(jié)區(qū)域的電活動(dòng),正常情況下在心電圖上呈現(xiàn)為向上的波形。但在某些情況下,P波可能會(huì)倒置,即向下的波形。這種情況可能與心臟病變有關(guān),需要進(jìn)一步檢查和診斷。綜上所述,本題考查了心電圖中的導(dǎo)聯(lián)及P波倒置情況,正確答案為aVR導(dǎo)聯(lián)。12.A.保和丸A、四逆散B、大黃黃連瀉心湯C、平胃散合二陳湯D、補(bǔ)中益氣湯E、飲食停滯之痞滿當(dāng)選【正確答案】:A解析:
痰濕內(nèi)阻之痞滿治當(dāng)以平胃散合二陳湯除濕化痰;飲食停滯之痞滿治當(dāng)以保和丸消食導(dǎo)滯,行氣除痞。13.A.搞好環(huán)境衛(wèi)生,滅蚊蠅A、搞好“三管一滅”及個(gè)人衛(wèi)生B、保持潔身自好C、嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則D、保持空氣流通E、醫(yī)院感染的預(yù)防重點(diǎn)是【正確答案】:D解析:
本題考查的是醫(yī)院感染的預(yù)防措施,其中選項(xiàng)A、B、C都是醫(yī)院感染預(yù)防的基本措施,而選項(xiàng)D則是保持空氣流通,是醫(yī)院感染預(yù)防的重要措施之一。選項(xiàng)E雖然也涉及醫(yī)院感染預(yù)防,但并不是本題的答案。因此,本題的正確答案是D。14.A.百日咳A、慢性支氣管炎B、氣管異物C、喉癌D、支氣管擴(kuò)張癥E、咳嗽伴聲音嘶啞常見于【正確答案】:D解析:
本題考查咳嗽伴聲音嘶啞的病因。選項(xiàng)A、B、C均不符合題干中的癥狀描述,因此排除。選項(xiàng)E雖然咳嗽伴聲音嘶啞常見,但是它并沒有明確的病因,因此也不是正確答案。選項(xiàng)D支氣管擴(kuò)張癥是一種慢性呼吸系統(tǒng)疾病,其主要癥狀之一就是咳嗽伴聲音嘶啞,因此選項(xiàng)D是正確答案。15.A.髓、毛、齒、前后二陰A、骨、發(fā)、齒、耳B、唇、肉、口、四肢C、毛、肉、口、涎D、唇、皮、口、長(zhǎng)夏E、與腎關(guān)系最密切的一組是【正確答案】:B解析:
本題考查的是人體解剖學(xué)知識(shí)。題目中列舉了五組不同的器官或組織,要求選出與腎關(guān)系最密切的一組。A選項(xiàng)中的髓、毛、齒、前后二陰都與腎沒有直接的關(guān)系,因此排除。B選項(xiàng)中的唇、肉、口、四肢也與腎沒有直接的關(guān)系,但是四肢是人體的重要運(yùn)動(dòng)器官,與腎的代謝功能有一定的聯(lián)系,因此可以作為備選答案。C選項(xiàng)中的毛、肉、口、涎也與腎沒有直接的關(guān)系,排除。D選項(xiàng)中的唇、皮、口、長(zhǎng)夏也與腎沒有直接的關(guān)系,排除。綜上所述,B選項(xiàng)中的四肢是與腎關(guān)系最密切的一組,因此答案為B。16.A.抑制胃酸分泌A、保護(hù)胃粘膜B、早期手術(shù)C、減少膽汁反流D、根除幽門螺桿菌(Hp)E、十二指腸球部潰瘍的治療最主要的是【正確答案】:A解析:
消化性潰瘍的最終形成是由于胃酸一胃蛋白酶自身消化所致,這一概念即使在"Hp時(shí)代"仍未改變。而十二指腸潰瘍患者的平均基礎(chǔ)酸排量(BAO)和五肽促胃液素等刺激后的最大酸排量(MAO)常大于正常人,所以對(duì)十二指腸球部潰瘍的治療最主要的是抑制胃酸分泌;Hp感染是影響潰瘍復(fù)發(fā)的可去除的危險(xiǎn)因素,所以根除Hp是主要的預(yù)防辦法之一。17.患者,女,34歲,已婚。2年來月經(jīng)量逐漸減少,現(xiàn)閉經(jīng)半年,帶下量少,五心煩熱,盜汗失眠,口干欲飲,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。其證候是A、肝腎不足B、氣血虛弱C、腎陽虛弱D、脾虛E、陰虛血燥【正確答案】:E解析:
閉經(jīng)半年,伴陰虛癥狀。素體陰血不足,或失血傷陰,或久病大病致營(yíng)陰虧耗,虛火上炎,火逼水涸,血海燥竭,故出現(xiàn)以上諸癥。此為閉經(jīng)之陰虛血燥證。18.A.細(xì)脈、革脈、濡脈A、芤脈、弱脈、虛脈B、芤脈、革脈、散脈C、洪脈、濡脈、牢脈D、弱脈、濡脈、緩脈E、具有脈體柔軟特點(diǎn)的脈象是【正確答案】:E解析:
本題考查中醫(yī)脈診知識(shí)。選項(xiàng)中列舉了不同的脈象名稱,而正確答案是“具有脈體柔軟特點(diǎn)的脈象是”。因此,需要了解中醫(yī)脈診中脈體柔軟的特點(diǎn),才能正確回答本題。中醫(yī)脈診中,脈體柔軟是指脈搏柔和,有彈性,手指按壓后能迅速恢復(fù)原狀的脈象。這種脈象通常出現(xiàn)在體質(zhì)虛弱、氣血不足、陽虛陰盛等情況下。因此,選項(xiàng)E是正確答案。其他選項(xiàng)列舉的脈象名稱并沒有明確的提示脈體柔軟的特點(diǎn),因此不是本題的正確答案。19.A.衛(wèi)生法律A、衛(wèi)生行政法規(guī)B、衛(wèi)生行政規(guī)章C、地方行政法規(guī)D、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)E、《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》屬于何種層級(jí)的法律規(guī)范【正確答案】:B解析:
本題考查的是法律法規(guī)的層級(jí)關(guān)系。根據(jù)我國(guó)法律法規(guī)的層級(jí)關(guān)系,法律居于最高層級(jí),其次是行政法規(guī)、地方性法規(guī)、部門規(guī)章和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)中,A、C、D三個(gè)選項(xiàng)都不是行政規(guī)章,而是行政法規(guī)、地方性法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),因此排除。而選項(xiàng)B是行政規(guī)章,符合題目要求,故選B。關(guān)于選項(xiàng)E,雖然《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》是一部法律法規(guī),但是本題并沒有要求判斷該條例的層級(jí)關(guān)系,因此選項(xiàng)E與本題無關(guān)。20.A.方顱,肋骨串珠,雞胸或漏斗胸A、多汗,夜驚,易激惹,枕禿,血鈣正常,血磷降低,堿性磷酸酶增高B、血鈣、血磷、堿性磷酸酶均降低C、“X”形腿,血鈣、血磷正常,骨骼X線檢查正常D、骨骺重現(xiàn)臨時(shí)鈣化帶,堿性磷酸酶逐漸恢復(fù)正常水平E、佝僂病初期的臨床表現(xiàn)是【正確答案】:B解析:
本題考察的是骨代謝異常所引起的疾病,需要對(duì)不同疾病的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行分析。A選項(xiàng)中的方顱、肋骨串珠、雞胸或漏斗胸是佝僂病的典型表現(xiàn),多汗、夜驚、易激惹、枕禿等也是佝僂病的常見癥狀,血鈣正常、血磷降低、堿性磷酸酶增高也符合佝僂病的生化指標(biāo),但是本題要求選擇的是血鈣、血磷、堿性磷酸酶均降低的選項(xiàng),因此A選項(xiàng)不正確。B選項(xiàng)中的血鈣、血磷、堿性磷酸酶均降低是維生素D缺乏所引起的佝僂病的生化指標(biāo),符合題目要求,因此B選項(xiàng)是正確答案。C選項(xiàng)中的“X”形腿是佝僂病的典型表現(xiàn),但是血鈣、血磷正常、骨骼X線檢查正常不符合佝僂病的生化指標(biāo),因此C選項(xiàng)不正確。D選項(xiàng)中的骨骺重現(xiàn)臨時(shí)鈣化帶是佝僂病的X線表現(xiàn),堿性磷酸酶逐漸恢復(fù)正常水平也符合佝僂病的生化指標(biāo),但是本題要求選擇的是血鈣、血磷、堿性磷酸酶均降低的選項(xiàng),因此D選項(xiàng)不正確。E選項(xiàng)中的佝僂病初期的臨床表現(xiàn)是多汗、夜驚、易激惹、枕禿等,符合佝僂病的臨床表現(xiàn),但是本題要求選擇的是血鈣、血磷、堿性磷酸酶均降低的選項(xiàng),因此E選項(xiàng)不正確。綜上所述,本題的正確答案是B。21.A.二陳湯A、溫膽湯B、止嗽散C、貝母瓜蔞散D、清氣化痰丸E、治療痰熱咳嗽,應(yīng)首先考慮的方劑是【正確答案】:E解析:
本題考查的是中醫(yī)方劑的應(yīng)用。根據(jù)題干中的提示“治療痰熱咳嗽”,我們可以排除掉選項(xiàng)A、B、D,因?yàn)樗鼈兊闹髦畏较蚺c此不符。選項(xiàng)C的主治方向是清熱化痰,雖然也可以用于治療咳嗽,但不是首選方劑。因此,正確答案為E,即治療痰熱咳嗽應(yīng)首先考慮的方劑。22.A.桑菊飲A、柴胡葛根湯B、黃連解毒湯C、普濟(jì)消毒飲D、三黃石膏湯E、治療痄腮邪犯少陽證主方為【正確答案】:B解析:
痄腮邪犯少陽,應(yīng)治以疏風(fēng)清熱,散結(jié)消腫,方選柴胡葛根湯。痄腮熱毒壅盛,應(yīng)治以清熱解毒,軟堅(jiān)散結(jié),方選普濟(jì)消毒飲。23.A.任脈A、督脈B、沖脈C、帶脈D、陰維脈E、為“血?!钡慕?jīng)脈是【正確答案】:C解析:
本題考查的是人體經(jīng)脈的知識(shí)。題目中列舉了五個(gè)選項(xiàng),要求選擇一個(gè)為“血?!钡慕?jīng)脈。根據(jù)經(jīng)脈的名稱和特點(diǎn),可以排除A、B、D三個(gè)選項(xiàng),因?yàn)樗鼈兊拿Q和特點(diǎn)與“血?!辈环?。而帶脈是一條橫貫腰部的經(jīng)脈,與“血?!毕鄬?duì)應(yīng),因此選項(xiàng)C為正確答案。因此,本題的答案是C。24.患者,女,28歲,已婚。產(chǎn)時(shí)失血較多,產(chǎn)后小腹隱隱作痛,喜按,惡露量少,色淡,頭暈耳鳴,大便干燥,舌淡苔薄,脈虛細(xì)。治療應(yīng)首選A、腸寧湯B、生化湯C、十全大補(bǔ)湯D、人參養(yǎng)榮湯E、八珍湯【正確答案】:A解析:
"產(chǎn)后小腹隱隱作痛,喜按"——產(chǎn)后腹痛虛證,"惡露量少、色淡,頭暈耳鳴,大便干燥,舌淡苔薄,脈虛細(xì)"——血虛表現(xiàn)。此證為產(chǎn)后腹痛之氣血兩虛證。代表方為腸寧湯。25.患者,男,50歲。右顏面部紅腫疼痛伴發(fā)熱2d,皮色鮮紅,色如涂丹,壓之褪色,捫之灼手,邊界清楚,觸痛明顯,大便2d未行。治療應(yīng)首選A、萆薢滲濕湯加減B、五味消毒飲加減C、普濟(jì)消毒飲加減D、黃連解毒湯加減E、犀角地黃湯加減【正確答案】:C解析:
此證為抱頭火丹風(fēng)熱毒蘊(yùn)證,治法為疏風(fēng)清熱解毒,方用普濟(jì)消毒飲加減,因存在大便不通,可加用大黃、芒硝。26.A.造成患者中度殘疾A、造成患者重度殘疾B、造成患者死亡C、造成患者輕度殘疾D、造成患者器官組織損傷E、屬于三級(jí)醫(yī)療事故的是【正確答案】:D解析:
2.根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為四級(jí)。一級(jí)醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;二級(jí)醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;三級(jí)醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;四級(jí)醫(yī)療事故:造成患者明顯人身損害的其他后果的。27.患者病起急躁,先有性情急躁,頭痛,兩目怒視,面紅目赤,突然狂亂無知,逾垣上屋,不避親疏,不食不眠,舌紅絳,苔黃膩,脈弦大滑數(shù)。治宜選用A、礞石滾痰丸B、滌痰湯C、黃連溫膽湯D、龍膽瀉肝湯E、生鐵落飲【正確答案】:E解析:
本題提示為狂證的特征,面紅目赤,舌質(zhì)紅絳,苔多黃膩,脈弦大滑數(shù)為痰火證。治療痰火擾神應(yīng)清心瀉火,滌痰醒神,用生鐵落飲。28.A.一貫煎A、柴胡疏肝散B、龍膽瀉肝湯C、茵陳蒿湯D、旋覆花湯E、治療脅痛瘀血停著證,應(yīng)首選【正確答案】:E解析:
本題考查的是中醫(yī)藥學(xué)中的方劑應(yīng)用。根據(jù)題干中的提示“治療脅痛瘀血停著證”,可以確定本題考查的是治療脅痛瘀血停著證的方劑。根據(jù)中醫(yī)藥學(xué)的理論知識(shí),脅痛瘀血停著證屬于肝膽濕熱、氣滯血瘀范疇,治療時(shí)應(yīng)選用疏肝理氣、活血化瘀的方劑。A.柴胡疏肝散:主要用于治療肝氣郁結(jié)、胸脅脹滿、口苦咽干等癥狀,不適用于治療脅痛瘀血停著證。B.龍膽瀉肝湯:主要用于治療肝膽濕熱、胸脅脹滿、口苦咽干等癥狀,適用于治療脅痛瘀血停著證,但不是首選方劑。C.茵陳蒿湯:主要用于治療濕熱病證,不適用于治療脅痛瘀血停著證。D.旋覆花湯:主要用于治療胸脅脹滿、嘔吐、泄瀉等癥狀,不適用于治療脅痛瘀血停著證。綜上所述,根據(jù)題干中的提示“治療脅痛瘀血停著證”,應(yīng)首選活血化瘀的方劑,因此答案為E。29.A.枳實(shí)消痞丸A、金鈴子散B、半夏厚樸湯C、天臺(tái)烏藥散D、柴胡疏肝散E、具有行氣疏肝,散寒止痛功用的方劑是【正確答案】:D解析:
半夏厚樸湯的功用是行氣散結(jié)、降逆化痰。枳實(shí)消痞丸的功用是消痞除滿、健脾和胃。金鈴子散的功用是疏肝泄熱、活血止痛。天臺(tái)烏藥散的功用是行氣疏肝、散寒止痛。柴胡疏肝散的功用是疏肝行氣、活血止痛。30.A.發(fā)熱惡寒,無汗,脈浮緊A、發(fā)熱惡風(fēng),汗出,脈浮緩B、小腹脹滿,小便不利C、小腹脹滿,小便自利D、腹痛拒按,大便秘結(jié)E、太陽蓄水證可見【正確答案】:C解析:
發(fā)熱惡寒,無汗,脈浮緊是感受風(fēng)寒之邪,腠理閉塞所致。小腹脹滿,小便不利,為太陽蓄水證。31.A.補(bǔ)腎固沖丸A、泰山磐石散B、壽胎丸合四君子湯C、胎元飲合八珍湯D、安奠二天湯E、治療滑胎脾腎虛弱證,應(yīng)首選的方劑是【正確答案】:E解析:
本題考查的是中醫(yī)方劑的應(yīng)用?;テ⒛I虛弱證是指因脾腎氣虛,不能固攝胎氣而導(dǎo)致的流產(chǎn)或早產(chǎn)等癥狀。根據(jù)中醫(yī)理論,治療該證應(yīng)選用具有補(bǔ)益腎氣、固攝胎氣的方劑。A.泰山磐石散:主要用于治療腎虛腰痛、遺精、早泄等癥狀,不適用于滑胎脾腎虛弱證。B.壽胎丸合四君子湯:壽胎丸主要用于治療胎動(dòng)不安、胎位不正等癥狀,四君子湯主要用于治療脾胃虛弱、食欲不振等癥狀,不適用于滑胎脾腎虛弱證。C.胎元飲合八珍湯:胎元飲主要用于治療胎動(dòng)不安、胎位不正等癥狀,八珍湯主要用于補(bǔ)
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