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小無名,aclicktounlimitedpossibilities臨床常用檢驗危急值及急救處理匯報人:小無名目錄PartOne添加目錄標(biāo)題PartTwo臨床常用檢驗危急值PartThree急救處理措施PartFour危急值與急救處理注意事項PartFive臨床常用檢驗危急值與急救處理案例分析添加章節(jié)標(biāo)題PARTONE臨床常用檢驗危急值PARTTWO血常規(guī)危急值紅細(xì)胞計數(shù):低于3.5x10^12/L或高于6.0x10^12/L血紅蛋白:低于70g/L或高于170g/L白細(xì)胞計數(shù):低于3.5x10^9/L或高于11.0x10^9/L血小板計數(shù):低于50x10^9/L或高于400x10^9/L血型:ABO血型和Rh血型凝血功能:PT、APTT、FIB、D-二聚體等指標(biāo)凝血功能危急值凝血酶原時間(PT):正常范圍為11-15秒,危急值為>15秒活化部分凝血活酶時間(APTT):正常范圍為25-35秒,危急值為>35秒纖維蛋白原(Fib):正常范圍為200-400mg/dL,危急值為<200mg/dL凝血酶時間(TT):正常范圍為11-15秒,危急值為>15秒抗凝血酶III(AT-III):正常范圍為80-120%,危急值為<80%纖維蛋白降解產(chǎn)物(FDP):正常范圍為0-5ug/mL,危急值為>5ug/mL肝腎功能危急值心肌酶譜危急值心肌酶譜:包括CK、CK-MB、AST、LDH等危急值范圍:CK>1000U/L,CK-MB>100U/L,AST>200U/L,LDH>500U/L臨床意義:心肌梗死、心肌炎、心包炎等急救處理:立即進行心電圖檢查,必要時進行冠狀動脈造影,及時進行溶栓或介入治療。電解質(zhì)危急值鈉:正常范圍135-145mmol/L,危急值低于125mmol/L或高于155mmol/L鉀:正常范圍3.5-5.0mmol/L,危急值低于3.0mmol/L或高于5.5mmol/L氯:正常范圍98-107mmol/L,危急值低于90mmol/L或高于110mmol/L鈣:正常范圍2.2-2.6mmol/L,危急值低于1.8mmol/L或高于3.0mmol/L鎂:正常范圍0.7-1.0mmol/L,危急值低于0.5mmol/L或高于1.3mmol/L磷:正常范圍0.8-1.4mmol/L,危急值低于0.6mmol/L或高于1.8mmol/L急救處理措施PARTTHREE心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)目的:恢復(fù)心跳和呼吸,挽救生命注意事項:保持呼吸道通暢、避免過度通氣、確保按壓深度和頻率適應(yīng)癥:心臟驟停、呼吸停止、意識喪失操作步驟:檢查呼吸、胸外按壓、人工呼吸止血與輸血止血方法:壓迫止血、包扎止血、止血帶止血等輸血反應(yīng):發(fā)熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難等,需及時處理輸血并發(fā)癥:溶血反應(yīng)、細(xì)菌污染、輸血相關(guān)急性肺損傷等,需密切觀察患者情況輸血原則:根據(jù)患者血型和病情選擇合適的血液制品急性中毒的急救處理立即停止接觸毒物清除毒物:如洗胃、催吐、導(dǎo)瀉等解毒:使用解毒劑或拮抗劑支持治療:如吸氧、輸液、維持生命體征等特殊治療:如血液凈化、透析等轉(zhuǎn)診:如中毒嚴(yán)重,需及時轉(zhuǎn)診至??漆t(yī)院進行治療急性心肌梗死的急救處理01單擊添加項標(biāo)題立即撥打120急救電話020304050607單擊添加項標(biāo)題保持患者平臥,避免移動單擊添加項標(biāo)題給予吸氧,保持呼吸道通暢單擊添加項標(biāo)題給予硝酸甘油或阿司匹林等藥物治療單擊添加項標(biāo)題密切觀察患者生命體征,如心率、血壓等單擊添加項標(biāo)題及時進行心電圖檢查,明確診斷單擊添加項標(biāo)題必要時進行心肺復(fù)蘇或電除顫等急救措施急性腦卒中的急救處理及時送醫(yī),進行進一步檢查和治療必要時進行心肺復(fù)蘇監(jiān)測生命體征,如呼吸、脈搏、血壓等避免移動患者,等待專業(yè)急救人員到來立即撥打120急救電話保持患者平臥,頭偏向一側(cè),避免嘔吐物窒息危急值與急救處理注意事項PARTFOUR及時報告與處理發(fā)現(xiàn)危急值后,應(yīng)立即報告給醫(yī)生或護士醫(yī)生或護士應(yīng)立即采取急救措施,如心肺復(fù)蘇、氣管插管等及時通知家屬,告知病情和治療方案記錄危急值和急救處理情況,以便后續(xù)治療和評估確保患者安全轉(zhuǎn)運確?;颊咿D(zhuǎn)運途中的保暖措施,避免受涼確?;颊咿D(zhuǎn)運途中的固定措施,避免顛簸造成傷害確保患者生命體征穩(wěn)定,如有異常及時處理確?;颊咿D(zhuǎn)運途中的氧氣供應(yīng),如有需要及時補充急救處理中的倫理與法律責(zé)任尊重患者:尊重患者的生命權(quán)、健康權(quán)、隱私權(quán)等基本權(quán)利保密原則:保護患者的隱私,不得泄露患者的個人信息法律責(zé)任:在急救處理中,醫(yī)護人員需要承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,如醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛等知情同意:在急救處理中,需要獲得患者或家屬的知情同意急救處理的培訓(xùn)與演練培訓(xùn)頻率:定期進行,確保醫(yī)護人員掌握最新急救知識和技能演練目的:提高醫(yī)護人員的應(yīng)急反應(yīng)能力和團隊協(xié)作能力,確保在緊急情況下能夠迅速、有效地進行急救處理。培訓(xùn)內(nèi)容:包括急救知識、技能和設(shè)備使用等培訓(xùn)方式:理論與實踐相結(jié)合,模擬真實場景進行演練臨床常用檢驗危急值與急救處理案例分析PARTFIVE案例一:血常規(guī)危急值與急救處理案例一:血常規(guī)危急值與急救處理案例三:血鉀危急值與急救處理案例四:血鈣危急值與急救處理案例二:血糖危急值與急救處理案例二:凝血功能危急值與急救處理檢驗結(jié)果:凝血酶原時間(PT)>30秒,活化部分凝血活酶時間(APTT)>100秒,纖維蛋白原(Fbg)<1.0g/L案例二:凝血功能危急值與急救處理患者情況:男性,56歲,因消化道出血入院急救處理:立即輸注新鮮冰凍血漿、冷沉淀物及血小板,應(yīng)用止血藥物和抗休克治療案例三:肝腎功能危急值與急救處理案例三:肝腎功能危急值與急救處理患者情況:男性,56歲,因腹痛、腹瀉就診檢驗結(jié)果:肝功能指標(biāo)異常升高,腎功能指標(biāo)異常降低急救處理:立即給予吸氧、建立靜脈通道、補充血容量等急救措施,同時進行病因診斷和治療案例四:心肌酶譜危急值與急救處理檢驗結(jié)果:心肌酶譜明顯升高,提示急性心肌梗死急救處理:立即給予阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集,低分子肝素抗凝,同時進行溶栓治療案例四:心肌酶譜危急值與急救處理
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