2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)診斷學(xué)》試題及答案組卷28

2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)診斷學(xué)》試題及答案組卷

1、［題干］下列各項中，屬于四逆湯主治病證臨床表現(xiàn)的是

A.神衰欲寐

B.臍腹疼痛

C.心下滿痛

D.泄利下重。E,煩躁欲死

【答案】A

【解析】四逆湯主治：（1）少陰病。癥見四肢厥逆，惡寒蜷臥，嘔

吐不渴，腹痛下利，神衰欲寐，舌苔白滑，脈象微細(xì)。（2）太陽病誤汗

亡陽。

2、［題干］女，60歲，水腫1個月，從下肢開始，水腫漸延及全身,

皮膚繃緊光亮，胸脫痞悶，煩熱口渴，小便短赤，腹?jié)M不減，大便不

通，舌紅苔黃膩，脈濡數(shù)。在疏鑿飲子的基礎(chǔ)上可合用

A.己椒蔚黃丸

B.大承氣湯

C.調(diào)胃承氣湯

D.溫膽湯。E,舟車丸

【答案】A

3、［單選題］主要含混合毒的毒蛇是

A.竹葉青蛇

B.尖吻蝮蛇

C.眼鏡王蛇

D.烙鐵頭蛇。E,銀環(huán)蛇

【答案】C

【解析】常見毒蛇種類：目前已知我國的蛇類有173種，其中毒蛇

48種，危害較大，能致人死亡的主要有10種。(1)神經(jīng)毒者有銀環(huán)蛇、

金環(huán)蛇、海蛇，血循毒者有蛭蛇、尖吻蝮蛇、竹葉青蛇和烙鐵頭蛇。

(2)混合毒者有眼鏡蛇、眼鏡王蛇和蝮蛇。

4、［題干］女，61歲。近半月來常感胸悶痛，氣短喘促，痰多白黏,

肢體沉重，形體肥胖，舌暗紅，苔濁膩，脈滑，治療首選下列何方

A.瓜簍癱白半夏湯

B.小陷胸湯

C.瓜簍連白白酒湯

D.丹參飲。E,蘇合香丸

【答案】A

5、［題干］治療目赤腫痛，應(yīng)首選

A.大敦

B.丘墟

C.曲泉

D.期門。E,行間

【答案】E

【解析】行間可治目赤腫痛。另外，目赤腫痛多為肝火上炎所致，

行間為足厥陰肝經(jīng)的滎穴，滎穴可瀉本經(jīng)之火，故可治目赤腫痛。

6、［單選題］李某，男，49歲。素有頭痛眩暈，心煩易怒。今日突

然發(fā)病，半身不遂，口舌歪斜，神識欠清，痰多而黏，伴腹脹，便秘,

舌質(zhì)暗紅，苔黃膩，脈弦滑。此病證的證機(jī)概要是()

A.痰熱阻滯，風(fēng)痰上擾，腑氣不通

B.肝陽暴張，痰火壅盛，氣血上逆，神竅閉阻

C.痰濁偏盛，上壅清竅，內(nèi)蒙心神，神機(jī)閉塞

D.風(fēng)痰阻絡(luò)，氣血運行不利。E,肝火偏旺，陽亢化風(fēng)，橫竄絡(luò)脈

【答案】A

7、［題干］下列除哪項外，均為鼓脹的病理特點

A.氣滯

B.血瘀

C.痰凝

D.水停。E,正虛

【答案】C

8、［題干］男，25歲。2天前不慎感寒后出現(xiàn)喘逆上氣，胸脹而痛,

鼻煽，咳吐黃稠痰，惡寒無汗，身痛口渴，苔黃質(zhì)紅，脈浮數(shù)。治法

宜用

A.宣肺散寒

B.宣肺泄熱

C.疏風(fēng)解表

D.清肺化痰。E,清熱化痰

【答案】B

9、［題干］五行相生關(guān)系中，火的“生我”是

A.金

B,木

C.水

D.火。E,土

【答案】E

10、［單選題］治療懸飲絡(luò)氣不和證宜選用

A.柴枳半夏湯

B.香附旋覆花湯

C.椒目瓜簍湯合十棗湯

D.沙參麥冬湯合瀉白散。E,苓桂術(shù)甘湯合小半夏加茯苓湯

【答案】B

【解析】懸飲之絡(luò)氣不和證證候主癥：胸脅疼痛，如灼如刺，胸悶

不舒，呼吸不暢，或有悶咳，甚則遷延，經(jīng)久不已，陰雨天更甚，可

見病側(cè)胸廓變形，舌苔薄，質(zhì)黯，脈弦。治法：理氣和絡(luò)。代表方：

香附旋覆花湯加減。

11、男,58歲。突發(fā)心悸1小時。查體：BP120/80mmHg,心界不

大，心率160次/分，律稍不規(guī)則。心電圖示QRS波形態(tài)畸形，時

限》0.12s,T波方向與QRS波群主波方向相反。應(yīng)采取的治療是

A.靜脈推注西地蘭B.口服美托洛爾

C.靜脈推注胺碘酮D.口服華法林。E,無需治療

【答案】C

12、［題干］肺脹見呼吸淺短難續(xù)，咳聲低怯，胸滿短氣，倚息不能

平臥，咳嗽，痰白如沫，咳吐不利，心悸，形寒汗出，面色晦暗，舌

黯紫，脈沉細(xì)無力，治法是

A.溫肺散寒，降逆滌痰

B.清肺泄熱，降逆平喘

C.滌痰祛瘀，瀉肺平喘

D.補(bǔ)肺納腎，降氣平喘。E,溫陽化飲，宣肺平喘

【答案】D

13、［題干］醫(yī)生在器官移植問題上的道德責(zé)任，錯誤的是

A.對活體的捐獻(xiàn)，要保證供者的利他動機(jī)

B.杜絕任何商業(yè)目的的器官移植活動

C.對尸體捐獻(xiàn)需要有親屬簽訂的知情同意書

D.對器官分配應(yīng)按價值遵循醫(yī)學(xué)與社會價值。E,醫(yī)生在被搶救的病

人病故后，可立即摘取器官

【答案】E

【解析】醫(yī)生在被搶救的病人病故后，可立即摘取器官是不對的。

人體器官移植的倫理原則(1)知情同意原貝U(2)尊重原則(3)效用原則一

一不傷害原則，利大于風(fēng)險⑷禁止商業(yè)化原則(5)保密原則(6)倫理審

查原則。

14、［題干］下列哪項不是引起不寐的原因

A.胃中不和，痰熱內(nèi)擾

B.思慮勞倦，內(nèi)傷心脾

C.心虛膽怯，心神不安

D.陰虛火旺，肝陽擾動。E,氣郁痰結(jié)，阻閉神明

【答案】E

15、下列哪項是屬于肺的功能

A.統(tǒng)攝血液

B.助心行血

C.運化水谷

D.調(diào)暢氣機(jī)。E,主司水液

【答案】B

【解析】肺主一身之氣，是指肺有主司一身之氣的生成和運行的作

用。體現(xiàn)在兩個方面：①宗氣的生成。一身之氣主要由先天之氣和后

天之氣構(gòu)成。宗氣屬后天之氣，由肺吸入的自然界清氣，與脾胃運化

的水谷之精所化生的谷氣相結(jié)合而生成。宗氣在肺中生成，積存于胸

中“氣?！?，上走息道出喉嚨以促進(jìn)肺的呼吸，并能貫注心脈以助心

推動血液運行，還可沿三焦下行臍下丹田以資先天元氣，故在機(jī)體生

命活動中占有非常重要的地位。②對全身氣機(jī)的調(diào)節(jié)作用。肺有節(jié)律

的呼吸，對全身之氣的升降出入運動起著重要的調(diào)節(jié)作用。

16、［題干］下列哪一項為陽黃中熱重于濕型的黃色

A.黃疸急速加深呈深黃色

B.掉黃或染衣著色

C.黃色不澤

D.黃色晦暗。E,黃色鮮明

【答案】E

17、［題干］自汗的病機(jī)是（）

A.氣虛

B.陰虛

C.血虛

D.痰盛。E,氣滯

【答案】A

18、［題干］下列哪項對哮與喘鑒別診斷無意義

A.有無宿根

B.喉中有無水雞聲

C.哮必兼喘

I）.喘未必兼哮。E,呼吸急促

【答案】E

19、［題干］若因蟲體阻滯膽道、突然出現(xiàn)身目黃染，脅痛時發(fā)時止,

痛而有鉆頂感，治療當(dāng)用

A.柴胡疏肝散

B.龍膽瀉肝湯

C.大柴胡湯

D.小柴胡湯。E,烏梅丸

【答案】E

20、［題干］AIDS并發(fā)肺抱子菌肺炎時用藥為

A.復(fù)方磺胺甲嗯噗

B.克拉霉素

C.長春新堿

D.乙胺丁醇。E,制霉菌素

【答案】A

【解析】AIDS各種機(jī)會性感染及腫瘤的治療：卡氏肺泡子菌肺炎:

用復(fù)方磺胺甲嗯理、噴他咪等治療?？úㄎ魅饬觯嚎共《局委熗瑫r聯(lián)

合a干擾素治療，也可用博來霉素、長春新堿和阿霉素聯(lián)合化療等。

21、［題干］主司二便的臟是

A.心

B.肝

C.脾

D.肺。E,腎

【答案】E

22、［題干］腰痛患者，腰酸乏力，喜按喜揉，勞則益甚，臥則痛減,

反復(fù)發(fā)作，伴有口燥咽干，手足心熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其證候是

A.瘀血

B.濕熱

C.寒濕

D.腎陰虛。E,腎陽虛

【答案】D

【解析】腎為腰府，主骨生髓，充養(yǎng)腰部，因腎之精氣虧虛，骨髓

不充，腰脊失養(yǎng)，故腰酸乏力，喜按喜揉;勞則耗氣，故勞則益甚，臥

則痛減；腎陰虧虛，陰虛內(nèi)熱，虛火上炎，則口燥咽干，手足心熱;舌

紅少苔，脈細(xì)數(shù)是陰虛內(nèi)熱之征。

23、［單選題］患者，男，32歲。發(fā)熱頭痛，臉面、皮膚色黃如金，

時有惡心嘔吐，小便色黃，舌紅苔黃膩，脈弦滑。治療應(yīng)首選的藥物

是

A.茯苓

B.豬苓

C.澤瀉

D.滑石。E,虎杖

C.小青龍湯

D.蘇子降氣湯。E,平喘固本湯

【答案】B

63、［題干］男，28歲。急性腹瀉2天，大便黃色水樣，少量黏液，

共10次，伴左下腹部痛及里急后重。大便常規(guī)：黃色黏液便，RBC2?

8個/HP,WBC+/Hp,發(fā)現(xiàn)結(jié)腸阿米巴;最可能的診斷是

A.阿米巴痢疾

B.細(xì)菌性痢疾

C.霍亂

D.傷寒。E,結(jié)腸癌

【答案】A

64、［題干］肉瘦相當(dāng)于西醫(yī)的

A.甲狀腺癌

B.脂肪瘤

C,甲狀腺炎

D.甲狀腺腺瘤。E,甲狀腺腫大

【答案】D

【解析】肉瘦是瘦病中較常見的一種，其臨床特點是頸前喉結(jié)一側(cè)

或兩側(cè)結(jié)塊，柔韌而圓，如肉之團(tuán)，隨吞咽動作而上下移動，發(fā)展緩

慢。好發(fā)于青年女性及中年人。相當(dāng)于西醫(yī)的甲狀腺腺瘤或囊腫，屬

甲狀腺的良性腫瘤。石瘦相當(dāng)于西醫(yī)的甲狀腺癌。肉瘤相當(dāng)于西醫(yī)的

脂肪瘤。瘦癰相當(dāng)于西醫(yī)的急性、亞急性甲狀腺炎。氣瘦.相當(dāng)于西醫(yī)

的甲狀腺腫大。

65、［題干］女，25歲。大咯血急診入院，既往有反復(fù)咳嗽，大量膿

痰及咯血病史。胸片示左下肺肺紋理紊亂。診斷最可能的是

A.肺結(jié)核

B.肺炎

C.肺癌

D.支氣管擴(kuò)張。E,肺膿腫

【答案】D

66、［單選題］治療積滯便秘常與大黃配伍的藥物是

A.番瀉葉

B.甘遂

C.芒硝

D.火麻仁。E,生地黃

【答案】C

【解析】芒硝主治：積滯便秘'。本品瀉熱通便，潤燥軟堅，對實熱

積滯、大便燥結(jié)，常與大黃相須為用，如大承氣湯、調(diào)胃承氣湯。

67、心室顫動最有效的治療方法是

A.心外按壓

B.人工呼吸

C.利多卡因靜脈注射

D.胺碘酮靜脈注射。E,直流電除顫

【答案】E

68、［題干］濕熱壅滯型腹痛宜選方

A.大承氣湯

B.玉女煎

C.龍膽瀉肝湯

D.大黃黃連瀉心湯。E,瀉青丸

【答案】A

69、［題干］下列屬于“實則瀉其子”的是

A.肝實瀉腎

B.肺實瀉脾

C.肝實瀉肺

D.心實瀉肺。E,肝實瀉心

【答案】E

70、［單選題］下列各項中不屬勞傷虛損的是

A.過度勞力

B.食傷

C.過度勞神

D.婦女生育過多。E,房事過度

【答案】B

【解析】勞傷虛損致病主要是指勞力、勞神、房事過度或婦女生育

過多等致病。多為慢性病，可深入筋骨與關(guān)節(jié)，屬寒證者多。

71、［題干］胃痛的治療，以下何者為主

A.疏肝和胃止痛

B.調(diào)和脾胃止痛

C.理氣和胃止痛

D.理氣活血止痛。E,益氣健脾止痛

【答案】C

72、［題干］妊娠腹痛的發(fā)病機(jī)制主要是

A.氣血運行不暢

75、［單選題］張某，女,45歲，因胃院痞悶不適3月就診，患者近

3月來經(jīng)常脫腹痞悶，重時滿悶如塞，但不疼痛，飲食減少，惡心曖氣,

大便不爽，喜長嘆息，有時心煩易怒，胸脅脹滿，每因生氣惱怒而使

癥狀加重，苔薄白，脈弦。治宜選用

A.保和丸加減

B.補(bǔ)中益氣湯加減

C.瀉心湯合連樸飲加減

D.二陳湯加減。E,柴胡疏肝散加減

【答案】E

【解析】痞滿之肝胃不和證證候主癥：皖腹痞悶，胸脅脹滿，心煩

易怒，善太息，嘔惡曖氣，或吐苦水，大便不爽，舌質(zhì)淡紅，苔薄白,

脈弦。治法：疏肝解郁，和胃消痞。代表方：柴胡疏肝散加減。

76、［題干］手少陽三焦經(jīng)在肢體循行的部位是

A.上肢外側(cè)前緣

B.上肢內(nèi)側(cè)后緣

C.上肢外側(cè)中線

D.上肢內(nèi)側(cè)中線。E,上肢內(nèi)側(cè)前緣

【答案】C

77、［題干］腹痛的臨床辨證，應(yīng)明辨

A.陰陽氣血虛實邪正

B.陰陽表里寒熱虛實

C.標(biāo)本邪正寒熱虛實

D.寒熱虛實，在氣在血，在臟在腑。E,標(biāo)本邪正，在氣在血，在表

在里

【答案】D

78、［題干］男，素體不強(qiáng)，易反復(fù)感冒，氣短懶言，自汗，時寒時

熱，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈虛弱。此時治療當(dāng)選何法

A.健脾益氣

B.養(yǎng)陰潤肺

C.補(bǔ)益肺氣

D.補(bǔ)益心氣。E,益氣固腎

【答案】C

79、［題干］女，46