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文檔簡介
同型半胱氨酸
1整理ppt2整理ppt3整理ppt4整理ppt5整理ppt含有一個巰基(SH)的氨基氧化復原反響和引起氧化應激食物中不含有同型半胱氨酸由蛋氨酸生成其代謝依賴于幾種B族維生素6整理ppt同型半胱氨酸代謝-關鍵酶和維生素7整理ppt同型半胱氨酸食入的蛋白質蛋氨酸2CHCHHOOC2CH2NHS3CH同型半胱氨酸2CHCHHOOC2CH2NHSH半胱氨酸2CHCHHOOC2NHS8整理ppt9整理ppt同型半胱氨酸的致病機理在Hcy的作用下,破損的血管壁生成了斑塊,促進動脈粥狀硬化10整理ppt1、內皮毒性作用:內皮細胞損傷,尤其合并高血壓時更易受損,破壞血管2、刺激血管平滑肌細胞增生:直接誘導血管平滑肌細胞增殖。3、致血栓作用:促血栓調節(jié)因子的表達,激活蛋白C和凝血因子Ⅻ、Ⅴ,11整理ppt4、脂肪、糖、蛋白代謝紊亂:促進脂質沉積于動脈壁,泡沫細胞增加,還可改變動脈壁糖蛋白分子纖維化結構,促進斑塊鈣化。5、干擾谷胱甘肽的合成:谷胱甘肽能防止細胞成分的氧化,對血管產生保護作用。6、影響體內的轉甲基化反響:甲基化能力的降低影響細胞的發(fā)育及分化,這可能是Hcy致病的關鍵因素。12整理ppt13整理ppt同型半胱氨酸濃度的決定性因素和干擾因素HCY14整理ppt15整理ppt16整理ppt同型半胱氨酸濃度的決定性因素和干擾因素17整理ppt18整理ppt輕度、中度Hcy水平升高可使心血管疾病死亡危險性增加4-6倍,血漿總Hcy水平每升高5μmol/L那么危險性男性增加60%,女性增加80%。Hcy每增加1μmol/L,患心肌梗死的危險增加18.8%,HCY每升高5μmol/L,腦卒中的風險升高59%;缺血性心臟病的風險增加32%。HCY下降3μmol/L,發(fā)生中風的可能性就會降低24%。冠心病的風險就可以降低16%。19整理ppt20整理ppt隨著Hcy濃度增高,冠心病患者五年存活率明顯下降。21整理ppt22整理pptHcy作為缺血性卒中復發(fā)的預測因子13.51312.51211Hcy水平(μmol/L)11.5再發(fā)卒中患者無再發(fā)卒中患者隨訪1039名卒中患者,15個月105名發(fā)生再卒中者Hcy水平〔幾何平均數〕為13.4μM,而未發(fā)生幾何平均數為11.8μMHcy每增加10μM,再發(fā)生卒中的危險增加30%23整理ppt弗明漢醫(yī)學研究中心對1092例〔>76歲〕追蹤調查8年Hcy值,結果:Hcy超出14μmol/L,患老年性癡呆的危險性增加1.8倍。英國OPTIMA工程研究發(fā)現:Hcy水平大于11.2μmol/L的病人,三年后隨訪,發(fā)現他們大腦顳葉〔包括海馬〕快速萎縮。Hcy與老年癡呆24整理ppt確診的2型糖尿病患者Hcy的濃度與糖尿病的死亡率存在明顯的量效關系。25整理ppt26整理pptO’CallaghanPetal.,BrJCardiol,2003,10:115-1174.03.0發(fā)生比總膽固醇同型半胱氨酸2.01.01.02.03.03.63.22.82.42.01.61.2歐洲10個國家進行的研究,同型半胱氨酸,總膽固醇和心腦血管疾病危險性4倍Hcy協同血脂異常27整理ppt吸煙組別:1=從未吸煙2=已戒煙者3=目前<20/天4=目前>20/天O’CallaghanPetal.,EurHeartJ,2002,23:1580-15867.5危險比吸煙組別Hcy五分位數5.02.54.03.02.01.04.03.02.01.05.0歐
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