五輸穴的臨床運(yùn)用

五輸穴的臨床運(yùn)用1整理ppt五輸穴是十二經(jīng)脈在四肢肘、膝關(guān)節(jié)以下的“井、滎、輸、經(jīng)、合〞五種腧穴的總稱。古人把氣血在經(jīng)脈中的運(yùn)行情況以自然界水流的動向作比喻，表示氣血的流注由小到大，由淺入深，從表到里，從遠(yuǎn)到近。2整理ppt經(jīng)氣所出——象水的源頭，稱為“井〞，其脈氣淺小，穴位多位于四肢爪甲之側(cè)。經(jīng)氣所留——象剛出的泉水微流，稱為“滎〞，其脈氣稍大，穴位在指(趾)掌(跖)部。經(jīng)氣所注——象水流由淺入深，稱為“輸〞，脈氣較盛，穴多位于腕踝關(guān)節(jié)附近。經(jīng)氣所行——象水在通暢的河中流過，稱為“經(jīng)〞，穴多位于腕踝附近及臂脛部。經(jīng)氣充盛——由此深入，進(jìn)而集合于臟腑，象百川集合入海，稱為“合〞，穴多位于肘膝關(guān)節(jié)。3整理ppt五輸穴從井到合，依次由四肢末端向肘、膝方向排列，說明五輸穴是人體根部的腧穴，為十二經(jīng)脈之氣血出入之所，屬于人體根部穴、本部穴，除了能夠治療四肢局部的病癥以外，對經(jīng)脈循行遠(yuǎn)端部位〔頭面、軀干、內(nèi)臟〕乃至全身性疾病均有良好的治療作用。4整理ppt五輸穴每經(jīng)五穴，共計(jì)60穴：經(jīng)脈

五輸穴井（木）

滎（火）

輸（土）經(jīng)（金）合（水）陰經(jīng)經(jīng)脈五輸穴手太陰肺經(jīng)少商魚際太淵經(jīng)渠尺澤手厥陰心包經(jīng)

中沖勞宮大陵間使曲澤手少陰心經(jīng)

少沖少府神門靈道少海足太陰脾經(jīng)隱白大都太白商丘陰陵泉足厥陰肝經(jīng)大敦行間太沖中封曲泉足少陰腎經(jīng)涌泉然谷太溪復(fù)溜陰谷5整理ppt經(jīng)脈五輸穴井（金）滎（水）輸（木）經(jīng)（火）合（土）陽經(jīng)經(jīng)脈五輸穴

手陽明大腸經(jīng)商陽二間三間陽溪曲池手少陽三焦經(jīng)關(guān)沖液門中渚支溝天井手太陽小腸經(jīng)少澤前谷后溪陽谷小海足陽明胃經(jīng)厲兌內(nèi)庭陷谷解溪足三里足少陽膽經(jīng)足竅陰俠溪足臨泣陽輔陽陵泉足太陽膀胱經(jīng)至陰足通谷束骨昆侖委中6整理ppt五輸穴的作用?難經(jīng)·六十八難?曰：“井主心下滿，滎主身熱，輸主體重節(jié)痛，經(jīng)主喘咳寒熱，合主逆氣而瀉。〞7整理ppt一、井穴治療與肝之病機(jī)有關(guān)的疾病1、井主心下滿“井主心下滿〞，陰井屬木，內(nèi)應(yīng)于肝，肝主疏瀉。肝氣郁結(jié)，橫犯脾胃，可見心下滿悶；陽井屬金，內(nèi)應(yīng)于肺，金可制木，肺可調(diào)氣，故陽井有抑木調(diào)氣之功。故肝氣郁結(jié)于心下滿悶、脅肋脹滿、急躁易怒、頭脹頭痛等可取井穴治之。文獻(xiàn)記載如，涌泉：?素問·繆刺論?治無故善怒，氣上賁門。少沖：?備急千金藥方?治太息煩滿，少氣悲驚。商陽：?銅人?治胸中氣滿。8整理ppt一、井穴治療與肝之病機(jī)有關(guān)的疾病2、治療風(fēng)證井穴在陰屬木，內(nèi)應(yīng)于肝，肝主風(fēng)；在陽經(jīng)屬金，內(nèi)應(yīng)于肺，肺主皮毛。故內(nèi)風(fēng)、外風(fēng)之疾如驚風(fēng)抽搐、癲癇等均可取井穴治療。文獻(xiàn)記載如：大敦：?甲已經(jīng)?治小兒癇瘈。少商：?針灸滋生經(jīng)?治咽喉腫塞，谷粒不下；?雜病穴法歌?治小兒驚風(fēng)；關(guān)沖：?針灸大成?治喉痹舌卷。9整理ppt一、井穴治療與肝之病機(jī)有關(guān)的疾病3．治療出血證肝藏血，假設(shè)功能失職可見出血證。文獻(xiàn)記載如：厲兌：?甲已經(jīng)?主鼻衄。大敦：?針灸大成?主婦人血崩不止。4.治療急性熱病高燒、中暑、肝風(fēng)內(nèi)動之驚厥、神志病〔昏迷、癲狂〕，有瀉熱開竅、鎮(zhèn)驚寧神的作用。但也有用于治療虛證的情況，如隱白治療脾虛崩漏〔灸法〕，涌泉治療腎陰缺乏的咽干喉燥、聲音嘶啞。癲癇：雙商陽、關(guān)沖、少澤、少沖井穴點(diǎn)刺放血，能調(diào)整陰陽，激發(fā)經(jīng)氣，醒腦開竅，以平息抽搐，可達(dá)立竿見影的效果。中風(fēng)急性期：手十二井穴刺絡(luò)放血，對腦血流有良性調(diào)整作用，可明顯改善缺血組織的急性缺氧狀態(tài)，降低腦水腫，保護(hù)腦細(xì)胞，阻止腦內(nèi)不可逆損傷的開展。腦堵塞后頭痛：取健側(cè)肢體井穴少澤，關(guān)沖，商陽，至陰，足竅陰，厲兌，點(diǎn)刺放血。10整理ppt二．滎穴治療與心之病機(jī)有關(guān)的疾病1.滎主身熱“滎主身熱〞，陰滎屬火，內(nèi)應(yīng)于心，心屬火，火為熱之甚，故凡心或熱病均可取滎穴治之。陽滎屬水，水可以制火，故陽滎亦可用于熾熱之病?！吧頍屺曇环矫媸侵感幕鹂菏ⅲ硪环矫嬉舶ㄆ渌K腑、經(jīng)脈的多種熱癥〔包括陰虛火旺之證〕在內(nèi)。諸如：熱傷神明引起的心悸、心煩、狂躁不安；熱傷肺衛(wèi)導(dǎo)致的發(fā)熱、咽喉腫痛；肝火上炎引起的面紅目赤、口苦咽干；熱傷津液導(dǎo)致的口干舌燥、干咳無痰、尿少、便秘；心火下移小腸導(dǎo)致小便黃赤、尿道澀痛或尿血；熱傷血絡(luò)引起的吐血、鼻出血、大便下血以及心、肺、腸道熱毒壅盛引起的肌膚癰腫瘡癤等，那么取用諸經(jīng)滎穴清熱瀉火。如魚際清肺熱，少府清心火，內(nèi)庭泄胃火，俠溪瀉膽火等等。文獻(xiàn)記載如：勞宮：?甲已經(jīng)?主熱病發(fā)熱。二間：?甲已經(jīng)?主身熱，喉痹如梗。內(nèi)庭：?甲已經(jīng)?主厥熱，熱病汗不出。少府：?千金方?治掌中熱。11整理ppt二．滎穴治療與心之病機(jī)有關(guān)的疾病2.治療神志病心主神明，由于熱傷神明而引起的心煩、心悸、失眠及神昏譫語、狂躁不寧可取滎穴。文獻(xiàn)記載如：勞宮：?甲已經(jīng)?主喜笑不休。液門：?大成?主驚悸妄言。大都：?大成?主煩心悶亂。3.治療血脈證心主血脈，由于熱傷血絡(luò)之吐血衄血以及熱壅氣滯、血脈郁阻之諸瘡紅腫熱痛可取滎穴治療。文獻(xiàn)記載如：勞宮：?甲已經(jīng)?主溺赤，大便血，衄血不止。二間：?甲已經(jīng)?主鼻衄赤多血。內(nèi)庭：?大成?主鼻衄不止。行間：?大成?主經(jīng)血過多不止。12整理ppt三．輸穴治療與脾之病機(jī)有關(guān)的疾病1.輸主體重節(jié)痛“體重節(jié)痛〞主要是四肢肌肉和大小關(guān)節(jié)疾病。陰經(jīng)輸穴屬土，內(nèi)應(yīng)于脾，脾主四肢，主運(yùn)化，故脾失健運(yùn)那么水濕內(nèi)停而見體重等癥；陽經(jīng)輸穴屬木，肝屬木，假設(shè)肝氣郁滯那么氣血痹阻，不通那么痛，故輸穴可用于止痛。文獻(xiàn)記載如：后溪：?甲已經(jīng)?主肩腦肘臂痛，頭不可顧。三間：?甲已經(jīng)?主目急痛，齒齲痛。太白：?甲已經(jīng)?主身重骨酸。神門：?外臺秘要?治手肩臂寒痛。13整理ppt三．輸穴治療與脾之病機(jī)有關(guān)的疾病2.治療脾胃病輸穴屬土，內(nèi)應(yīng)于脾，脾胃之疾故可取輸穴治之。文獻(xiàn)記載如：陷谷：?大成?主面目浮腫，腸鳴腹瀉。太白：?大成?主腹脹食不化，嘔吐，泄瀉膿血，霍亂，腹中切痛，腸鳴。3.治療出血證脾主統(tǒng)血，如脾之統(tǒng)血功能失職那么可出現(xiàn)各種出血癥，故可取其輸穴。文獻(xiàn)記載如：太沖：?甲已經(jīng)?主女子漏血。太淵：?大成?主咳血、嘔血。太白：?大成?主瀉泄膿血。14整理ppt四．經(jīng)穴治療與肺之病機(jī)有關(guān)的疾病1.經(jīng)主喘咳寒熱陰經(jīng)經(jīng)穴屬金，內(nèi)應(yīng)于肺，肺主皮毛，司呼吸，肺衛(wèi)受邪那么可見寒熱、咳嗽，可取經(jīng)穴治之。喘咳寒熱系邪襲肺衛(wèi)、肺失宣降所導(dǎo)致的外感及其呼吸系統(tǒng)病變，如惡寒發(fā)熱、咳嗽氣喘、鼻塞不通、咽干咽癢、聲音嘶啞等。文獻(xiàn)記載如：支溝：?甲已經(jīng)?主咳，面赤熱。商丘：?甲已經(jīng)?主寒熱善嘔。經(jīng)渠：?大成?主咳逆上氣，傷寒，熱病汗不出。15整理ppt四．經(jīng)穴治療與肺之病機(jī)有關(guān)的疾病2.治療與水有關(guān)的病癥肺主宣發(fā)，如肺氣失宣，水不得布散，三焦不得通，那么會產(chǎn)生水腫等癥，故可取之經(jīng)穴治之。文獻(xiàn)記載如：解溪：?甲已經(jīng)?主風(fēng)水面跗腫。復(fù)溜：?甲已經(jīng)?主風(fēng)逆四肢腫。陽谷：?醫(yī)宗金鑒?主頭面項(xiàng)腫。16整理ppt四．經(jīng)穴治療與肺之病機(jī)有關(guān)的疾病3.治療神志病陽經(jīng)經(jīng)穴屬火，內(nèi)應(yīng)于心，心主神明，故神志病可取經(jīng)穴治療。文獻(xiàn)記載如：陽溪：?甲已經(jīng)?主狂言笑見鬼。昆侖：?甲已經(jīng)?主癲疾。商丘：?甲已經(jīng)?主癲疾狂……善笑不休發(fā)于外。間使：?千金方?主狂邪發(fā)無常。

17整理ppt五．合穴治療與腎之病機(jī)有關(guān)的疾病合主逆氣而瀉：陰經(jīng)合穴屬水，內(nèi)應(yīng)于腎，假設(shè)腎氣虛那么下元不固，精血下泄；陽經(jīng)合穴屬土，內(nèi)應(yīng)于脾，脾與胃相表里，假設(shè)胃氣不降那么上逆，脾氣不健那么下泄?！澳鏆舛龚曋笟鈾C(jī)上逆，病變部位主要在六腑和腎及前后二陰，以消化系統(tǒng)、腎病為主。如遺尿、泄瀉〔包括五更泄〕、遺精、陽痿、早泄、男子不育、女子不孕、胃氣上逆之嘔吐，腎不納氣之氣喘等，均可取合穴以調(diào)理腸胃，調(diào)補(bǔ)腎氣。文獻(xiàn)記載如：尺澤：?甲已經(jīng)?主咳逆?zhèn)麣狻⒖人?，唾濁。足三里?甲已經(jīng)?主善嘔、腸鳴腹痛泄。陰陵泉：?針灸大成?主水脹腹堅(jiān)，喘逆不得臥，遺精。18整理ppt五輸穴子母補(bǔ)瀉

子母補(bǔ)瀉法是根據(jù)疾病的虛實(shí)性質(zhì)，結(jié)合臟腑、經(jīng)脈和五輸穴的五行屬性，虛那么補(bǔ)其母穴，實(shí)那么泄其子穴。?難經(jīng)·六十九難?說：“虛者補(bǔ)其母，實(shí)者瀉其子……不虛不實(shí)，以經(jīng)取之。〞19整理ppt五輸穴子母補(bǔ)瀉臨床應(yīng)用分本經(jīng)補(bǔ)瀉、異經(jīng)補(bǔ)瀉和“瀉南補(bǔ)北〞三種方法。1.本經(jīng)補(bǔ)瀉：病在某經(jīng)，就在本經(jīng)選取子母穴。2.異經(jīng)補(bǔ)瀉：按十二經(jīng)脈配合五行的關(guān)系，根據(jù)“實(shí)那么瀉其子，虛那么補(bǔ)其母〞的治療原那么，分別在病變經(jīng)脈的母經(jīng)或子經(jīng)選穴施術(shù)。3．瀉南補(bǔ)北法：“瀉南補(bǔ)北〞是以“損有余而益缺乏〞為治療原那么，是對“虛那么補(bǔ)其母，實(shí)那么瀉其子〞的補(bǔ)充。20整理ppt五輸穴子母補(bǔ)瀉的具體應(yīng)用列表如下〔表1、2〕表1：五輸子母穴五行屬性臟腑（經(jīng)脈）

肝膽心小腸心包三焦脾胃肺大腸腎膀胱五行木君火相火土金水火

母穴曲泉俠溪少沖后溪中沖中渚大都解溪太淵曲池復(fù)溜至陰子穴行間陽輔神門小海大陵天井商丘厲兌尺澤二間涌泉束骨21整理ppt表2：經(jīng)脈虛實(shí)本經(jīng)取穴異經(jīng)取穴經(jīng)脈虛實(shí)本經(jīng)取穴異經(jīng)取穴手太陰肺經(jīng)虛太淵太白足太陰脾經(jīng)虛大都少府實(shí)尺澤陰谷實(shí)商丘經(jīng)渠手少陰心經(jīng)虛少沖（少海）大敦（曲泉）足少陰腎經(jīng)虛復(fù)溜經(jīng)渠實(shí)神門太白實(shí)涌泉（然谷）大敦（行間）手厥陰心包經(jīng)虛中沖（曲澤）大敦（曲泉）足厥陰肝經(jīng)虛曲泉陰谷實(shí)大陵太白實(shí)行間少府手陽明大腸經(jīng)虛曲池足三里足陽明胃經(jīng)虛解溪陽谷實(shí)二間足通骨實(shí)厲兌（內(nèi)庭）商陽（二間）手太陽小腸經(jīng)虛后溪足臨泣足太陽膀胱經(jīng)虛至陰（委中）商陽（二間）實(shí)小海足三里實(shí)束骨足臨泣手少陽三焦經(jīng)虛中渚足臨泣足少陽膽經(jīng)虛俠溪足通谷實(shí)天井足三里實(shí)陽輔陽谷22整理ppt表3：五臟虛實(shí)證的治法

證型補(bǔ)瀉取穴

肝實(shí)肺虛

瀉心火補(bǔ)腎水

少府陰谷心實(shí)腎虛

瀉脾土

補(bǔ)肝木太白

大敦脾實(shí)肝虛

瀉肺金

補(bǔ)心火經(jīng)渠少府肺實(shí)心虛瀉腎水補(bǔ)脾土陰谷太白腎實(shí)脾虛

瀉肝水補(bǔ)肺金大敦經(jīng)渠23整理ppt少商24整理ppt少商：【別名】鬼信〔?備急千金要方?〕?！境鎏帯?靈樞?本輸?：手大指端內(nèi)側(cè)也?！練w經(jīng)】手太陰肺經(jīng)?！径ㄎ弧磕粗改┕?jié)橈側(cè)，距指甲角0.1寸處?！踞屆可伲∫?；商，五音之一，肺音為商。穴為肺經(jīng)井，所出為井，言其脈氣外發(fā)似淺小水流，故名少商。【類屬】本經(jīng)井穴?！狙ㄐ浴壳宸卫?、開竅蘇厥?！局髦巍?．呼吸系統(tǒng)病癥——咳嗽，氣喘，上呼吸道感染。2．神經(jīng)系統(tǒng)病癥——中風(fēng)昏迷，癲狂。3．頭面五官病癥——喉痹，扁桃體炎，鼻衄。4．其他病癥——中暑，熱病，臟躁，呃逆等?！敬叹姆ā肯蛏闲贝袒螯c(diǎn)刺出血，可灸。25整理ppt【臨床應(yīng)用】

1．熱性病癥小兒發(fā)熱：主穴：少商、商陽、關(guān)沖點(diǎn)刺放血，血色由黑紫變成鮮紅為宜。食積者加四縫，咳嗽者加風(fēng)門、肺俞、膈俞、肝俞，最后背部穴拔罐10分鐘。成人發(fā)熱：主穴：少商；配穴：合谷、曲池。少商點(diǎn)刺出血2—3滴；合谷、曲池強(qiáng)刺激瀉法，不留針。

2．支氣管哮喘

艾灸少商穴治療支氣管哮喘，用艾柱直接灸雙側(cè)少商穴3—5壯，每日1次，10次為1療程。能明顯改善肺功能，控制發(fā)作次數(shù)。26整理ppt【臨床應(yīng)用】3．頭面、五官病癥(1)腮腺炎：方法1.主穴：少商；配穴：商陽、關(guān)沖，輕者只取主穴，重者加用配穴，點(diǎn)刺出血各3-5滴。輕者隔日1次，重者每日1次，一般治療3-5次。方法2.點(diǎn)刺少商穴與耳尖放血。一側(cè)患病取對側(cè)少商、耳尖穴；兩側(cè)患病取雙側(cè)，點(diǎn)刺出血5-6滴，1天1-2次，5次為1療程。(2)麥粒腫：方法1.取患側(cè)少商穴，常規(guī)消毒，用三棱針點(diǎn)刺出血，必要時隔日重復(fù)一次；局部炎癥反響劇烈或伴耳前淋巴結(jié)腫大者，同時服用清熱解毒中草藥。方法2.點(diǎn)刺少商穴與耳尖放血治療急性麥粒腫，一側(cè)患病，取對側(cè)少商、耳尖；兩側(cè)患病取雙側(cè)，點(diǎn)刺出血5-6滴，重者深點(diǎn)刺出血十余滴，l天1-2次，5次為1療程。(3)鼻炎：取少商、商陽、點(diǎn)刺放血，每周1次。(4)鼻出血：火柴灸少商治療鼻出血，交叉取穴，將火柴點(diǎn)燃，待明火熄滅后用紅色火頭點(diǎn)灸穴處。(5)扁桃體炎：取雙側(cè)少商穴，點(diǎn)刺出血5-6滴，重者深點(diǎn)刺出血十余滴，1天l-2次，5次為1療程。(6)失音：取少商、內(nèi)關(guān)，少商點(diǎn)刺出血3-5滴，內(nèi)關(guān)針刺后接電針儀刺激20分鐘。每日1次。27整理ppt【臨床應(yīng)用】

4．其他方面

(1)指端麻木：少商點(diǎn)刺出血治療中風(fēng)上肢及指端麻木，取患側(cè)少商穴，每次點(diǎn)刺出血0.5ml，同時拍打麻木的肢體，每日1次，10次一療程。

(2)呃逆：針刺雙側(cè)少商穴，同時捻轉(zhuǎn)強(qiáng)刺激手法，留針30分鐘，其間行針2次。

(3)小兒腹瀉：點(diǎn)刺雙側(cè)少商，血色由暗紅至鮮紅而止，每日1次。

(4)郁證：灸少商、隱白穴治療痰氣郁結(jié)型郁證，灸少商、隱白，每次每穴3壯，每日1次，5次為1療程。

(5)癔癱：針刺少商、隱白治療癔病性癱瘓，取患側(cè)少商、隱白穴，快速進(jìn)針，大幅度捻轉(zhuǎn)，并令患者活動肢體，約行針3-5分鐘即可出針。伴有失語者加刺廉泉穴，行提插捻轉(zhuǎn)手法后出針；如未愈，可于10分鐘后再按上法治療。

(6)痤瘡：取雙側(cè)少商、厲兌穴點(diǎn)刺出血4-6滴，每周1次，6次為1個療程。28整理ppt魚際29整理ppt魚際：【出處】?靈樞?本輸?：魚際者，手魚也?！練w經(jīng)】手太陰肺經(jīng)?！径ㄎ弧渴帜粗副竟?jié)〔第一掌指關(guān)節(jié)〕后，約當(dāng)?shù)谝徽乒侵悬c(diǎn)橈側(cè)，赤白肉際處?！踞屆眶~，即魚腹，指第一掌骨掌側(cè)隆起之肌肉狀假設(shè)魚腹；際，邊緣。該穴位居魚形肌肉之邊緣，故名?！绢悓佟勘窘?jīng)滎穴?！狙ㄐ浴壳宸螣帷⒗屎?、調(diào)脾胃?！局髦巍?.呼吸系統(tǒng)病癥——咳嗽，哮喘，上呼吸道感染。2．神經(jīng)系統(tǒng)病癥——中風(fēng)昏迷。3．小兒疾患——小兒疳積，營養(yǎng)不良。4．消化系統(tǒng)病癥——胃脘痛，便秘。5．頭面五官病癥——扁桃體炎，急慢性咽炎。6．其他病癥肩周炎，肩前痛，發(fā)熱，乳痛，掌中熱?！敬叹姆ā靠芍贝?，可灸。點(diǎn)刺放血，或針刀割治，不可過深。30整理ppt【臨床應(yīng)用】

1．呼吸系統(tǒng)病癥

(1)氣管炎：毫針刺入魚際穴，提插捻轉(zhuǎn)得氣后行高頻率顫針手法30秒，快速出針，擠壓針孔令出血少許。

(2)哮喘：取雙側(cè)魚際穴直刺，強(qiáng)刺激得氣后留針30分鐘，其間每隔10分鐘捻轉(zhuǎn)1次，每日1次，10次一療程。

2．咽喉病

(1)急性扁桃體炎：針刺魚際及液門穴，用瀉法，得氣后留針20分鐘。

(2)慢性咽炎：魚際配照海穴，常規(guī)針刺，得氣后捻轉(zhuǎn)運(yùn)針，同時令患者吞咽唾液，留針30分鐘，并每隔5分鐘運(yùn)針1次，每天1次，5次為1療程。

(3)喉喑：用獨(dú)頭蒜搗碎后取3～5g敷貼雙側(cè)魚際穴，用膠布固定2小時后取下。31整理ppt【臨床應(yīng)用】

3．其他病癥

(1)乳腺增生：溫針灸魚際穴治療乳腺增生。主穴：魚際，肝氣郁結(jié)、痰凝氣滯加太沖；肝腎陰虛、沖任失調(diào)加三陰交。在魚際穴常規(guī)進(jìn)針，用捻轉(zhuǎn)強(qiáng)刺激手法行針，得氣后燒針尾，留針30～40分鐘，每日1次，10次為1療程。

(2)胸脅挫傷：取魚際穴，病輕者取患側(cè)，重者取雙側(cè)，針刺得氣后施以瀉法，令患者深呼吸，用力咳嗽，留針15～30分鐘，每隔數(shù)分鐘行針1次，每日或隔日1次，l～5次為l療程。

(3)骶尾部挫傷：取雙側(cè)魚際穴，針刺后行重提輕插捻轉(zhuǎn)瀉法，待有明顯酸脹感后，令患者用力咳嗽兩聲，并做下蹲、起立及腰部活動，疼痛減輕后，在骶尾部拔火罐一個，20分鐘后拔針去罐，每日1次。

(4)足跟痛：針刺魚際、阿是穴，進(jìn)針得氣后以瀉法為主，同時令其不斷以足跟行走，讓患側(cè)足跟負(fù)重，留針30分鐘，每日1次。32整理ppt尺澤33整理ppt尺澤：【別名】鬼受〔?備急千金要方?〕、鬼堂〔?千金翼方?〕?！境鎏帯?靈樞?本輸?：肘中之動脈也?！練w經(jīng)】手太陰肺經(jīng)?！径ㄎ弧恐鈾M紋中肱二頭肌腱橈側(cè)緣凹陷處?！踞屆壳氨鄄糠Q尺，古代以腕后至肘為一尺；澤，沼澤，低凹處。穴在尺部肘窩中，脈氣流注于此如水注沼澤，故名?！绢悓佟勘窘?jīng)合穴。【穴性】清泄肺熱、調(diào)理肺氣、舒筋活絡(luò)?！局髦巍?．呼吸系統(tǒng)病癥——咳嗽，咯血，哮喘。2．神經(jīng)系統(tǒng)病癥——中風(fēng)，小兒驚風(fēng)。3．頭面五官病癥——急性扁桃體炎，牙痛。4．消化系統(tǒng)病癥——胸脅脹滿，嘔吐。5．經(jīng)絡(luò)肢體病癥——肩痹痛，肘臂攣痛，風(fēng)痹6．其他病癥——虛勞，經(jīng)閉，食物中毒。

【刺灸法】直刺或點(diǎn)刺出血；可灸。34整理ppt【臨床應(yīng)用】1．咳嗽風(fēng)熱感冒初期引起的咳嗽，本著“實(shí)那么瀉其子〞的治療原那么，取雙側(cè)尺澤并加大椎穴，針用瀉法。2．急性胃腸炎尺澤點(diǎn)刺出血治療急性胃腸炎。在肘橫紋上用止血帶扎緊，用三棱針迅速點(diǎn)刺尺澤穴充盈之脈絡(luò)，擠出血液數(shù)滴，輕證只取單側(cè)穴，重證同時取雙側(cè)穴，必要時配合針刺金津、玉液。一般情況下30分鐘即可治愈。3．口腔、咽喉病癥(1)扁桃體炎：用三棱針點(diǎn)刺雙側(cè)尺澤及耳尖放血，左右耳交替進(jìn)行，重證兩耳同時點(diǎn)刺放血。(2)牙痛：尺澤直刺0.3～0.5寸，得氣后留針30分鐘，每10分鐘提插捻轉(zhuǎn)1次。35整理ppt【臨床應(yīng)用】4．運(yùn)動系統(tǒng)病癥(1)關(guān)節(jié)痛：取尺澤、委中，用三棱針緩慢地刺入穴位靜脈充血明顯處，出血約2～5ml，然后用消毒干棉球按壓止血。(2)肱骨外上髁炎：在肘部找出壓痛點(diǎn)，用毫針由尺澤向壓痛點(diǎn)方向透刺，待有針感后強(qiáng)刺激，使“氣至病所〞，留針20分鐘，每日或隔日1次，6次為1療程。(3)腰痛：取尺澤、曲池、少海、曲澤四穴之一，以壓痛明顯的穴位為主治穴，單側(cè)腰痛取患側(cè)，雙側(cè)腰痛及腰脊痛取雙側(cè)。采取常規(guī)針刺手法，間歇捻轉(zhuǎn)，并配適宜當(dāng)腰部活動，每日1次，5次為1療程。36整理ppt商陽37整理ppt商陽：【別名】絕陽?針灸甲乙經(jīng)?【出處】?靈樞?本輸?：大指次指之端也?！練w經(jīng)】手陽明大腸經(jīng)。【定位】食指末節(jié)橈側(cè)，距指甲角0.1寸處?！踞屆可蹋逡糁?，屬金；陽，陰陽之陽，指陽經(jīng)。大腸屬金在音為商，故名。【類屬】手陽明大腸經(jīng)井穴?！狙ㄐ浴块_竅醒神、瀉熱消腫。【主治】1．呼吸系統(tǒng)病癥——咳嗽，氣喘。2．神經(jīng)系統(tǒng)病癥——中風(fēng)昏迷、手指麻木。3．頭面五官病癥——喉痹，扁桃體炎，鼻炎，咽炎，耳鳴，耳聾。4．其他病癥——中暑，熱病汗不出，腮腺炎，急慢性胃腸炎等?！敬叹姆ā肯蛏闲贝袒螯c(diǎn)刺出血；可灸。38整理ppt【臨床應(yīng)用】

1．熱病商陽等井穴點(diǎn)刺出血治療小兒發(fā)熱。

2．消化系統(tǒng)病癥

(1)腹瀉：商陽點(diǎn)刺出血治療小兒腹瀉。主穴：商陽，寒濕型腹瀉加關(guān)元；伴嘔吐者加內(nèi)關(guān)。商陽點(diǎn)刺出血，關(guān)元施灸；內(nèi)關(guān)常規(guī)針刺不留針。每日1次，3次為1個療程。

(2)便秘：取雙側(cè)商陽穴，用三棱針快速點(diǎn)刺令其出血，實(shí)熱型出血量以10～20滴為宜，氣虛、虛寒型出血量以5滴為宜。

3．咽喉腫痛：商陽點(diǎn)刺出血治療咽喉腫痛，急性者一般l～2次即可痊愈；慢性疼痛隔日或每周1次。39整理ppt二間40整理ppt二間：【別名】間谷〔?針灸甲乙經(jīng)?〕?！境鎏帯?靈樞?本輸?，本節(jié)之前?！練w經(jīng)】手陽明大腸經(jīng)?！径ㄎ弧课⑽杖?，第2掌指關(guān)節(jié)前，橈側(cè)凹陷中?！踞屆块g，隙陷之意。穴在手第2掌指關(guān)節(jié)前陷處，當(dāng)手陽明大腸經(jīng)的第2穴，故名。【類屬】本經(jīng)滎穴。【穴性】清熱瀉火、消腫止痛?！局髦巍?．呼吸系統(tǒng)病癥——咳嗽，氣喘，上呼吸道感染。2．神經(jīng)系統(tǒng)病癥——面肌痙攣，面癱等。3．頭面五官病癥——喉炎，扁桃體炎，鼻衄，牙痛，牙齦炎。4．肢體病癥——食指疼痛，肩周炎?！敬叹姆ā恐贝?，可灸。41整理ppt【臨床應(yīng)用】

1、牙痛取患側(cè)二間穴，得氣后持續(xù)捻針5分鐘，留針20分鐘，再捻針5分鐘。

2．肩周炎用毫針刺入二間穴，施雀啄手法，得氣后行捻轉(zhuǎn)瀉法，同時囑患者活動肩部，多做受限運(yùn)動，留針30～60分鐘，每隔10分鐘行針0.5～l分鐘，每日1次,5次為1療程。42整理ppt陽溪43整理ppt陽溪：【別名】中魁〔?針灸甲乙經(jīng)?〕?！境鎏帯砍鲎?靈樞?本輸??！練w經(jīng)】手陽明大腸經(jīng)?！径ㄎ弧客蟊硻M紋橈側(cè)，拇指向上翹起，拇短伸肌腱與拇長伸肌腱之間的凹陷中。【釋名】?會元針灸學(xué)?：陽者陽經(jīng)，溪者水也。小水溝而伏陽氣，故名陽溪?！绢悓佟勘窘?jīng)經(jīng)穴?！狙ㄐ浴壳逖世怼⒙敹髂?、通絡(luò)止痛?！局髦巍?．神經(jīng)系統(tǒng)病癥——頭痛。2．頭面五官病癥——咽喉腫痛，齒痛，耳鳴，耳聾，目赤腫痛。3．其他病癥——手腕痛?！敬叹姆ā恐贝?，可灸。44整理ppt【臨床應(yīng)用】

1．手腕疼痛主穴：陽溪；配穴：陽池、外關(guān)、腕骨。常規(guī)針刺，瀉法，留針30分鐘。每日或隔日1次，10為1個療程。

2．腱鞘炎陽溪、陽池穴位注射治療腱鞘炎，將強(qiáng)的松龍2ml(50mg)、1%普魯卡因2ml充分混勻后注入穴內(nèi)。

3．牙痛輕粉少許、獨(dú)頭蒜一小片，共同搗成蒜泥，取高梁米大小置于患牙對側(cè)的陽溪穴上，以膠布固定24小時，治療風(fēng)火牙痛。45整理ppt曲池46整理ppt曲池【別名】鬼臣〔?備急千金要方?〕、陽澤〔?千金翼方?〕、鬼腿〔?針灸大成?〕、肘尖〔?神灸經(jīng)綸?〕?！境鎏帯?靈樞?本輸?：在肘外輔骨陷者中，屈臂而得之?！練w經(jīng)】手陽明大腸經(jīng)?！径ㄎ弧壳獬芍苯?，在肘橫紋外側(cè)端與肱骨外上髁連線的中點(diǎn)?！踞屆壳?；池，水池也。穴為手陽明之合，脈氣流注此穴時，似水注入池中；又取穴時，屈曲其肘，穴在凹陷似池處，故名?！绢悓佟勘窘?jīng)合穴?！狙ㄐ浴壳鍩犰铒L(fēng)、調(diào)和營血、通利關(guān)節(jié)?！局髦巍?.本經(jīng)所經(jīng)過的肢體病癥——肘關(guān)節(jié)病變，上肢疼痛、麻木、癱瘓、肌肉萎縮，肩關(guān)節(jié)或腕關(guān)節(jié)疼痛。2.頭面五官病癥——咽喉腫痛，齒痛，目赤痛。3.神經(jīng)系統(tǒng)病癥——中風(fēng)昏迷，癲狂。4.其他病癥——中暑，熱病，腹痛吐瀉，高血壓。5.消化系統(tǒng)病癥——腹痛，腹瀉，痢疾，便秘，闌尾炎。6.皮膚病癥——皮膚枯燥、瘙癢，蕁庥疹，水痘，濕疹，丹毒，瘡瘍癰癤，帶狀皰疹等?！敬叹姆ā恐贝?，可灸。47整理ppt【臨床應(yīng)用】1.熱性病癥針刺曲池、合谷穴治療急性發(fā)熱，強(qiáng)刺激，留針30-120分鐘。一般每日1次，高熱每日2次。2.乳腺炎取雙側(cè)曲池深刺2寸左右，快速提插捻轉(zhuǎn)強(qiáng)刺激1分鐘，不留針，出針后再用拇指點(diǎn)壓片刻。3.麥粒腫：取患眼對側(cè)曲池穴，用三棱針點(diǎn)刺深約2～3mm，然后用手輕壓使其出血2～4滴，次日假設(shè)病情沒有好轉(zhuǎn)可再用同法重復(fù)治療1次。4.高血壓?。河?～3寸長的毫針直刺雙側(cè)曲池穴，并向少海穴透刺1.5～3寸深，運(yùn)針得氣后用提插捻轉(zhuǎn)手法行針1分鐘，使針感上傳至肩，下行于腕，以出現(xiàn)酸、麻、脹感為度，留針1小時，每天1次，15天為1療程。48整理ppt【臨床應(yīng)用】5.骨傷病癥(1)風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎：主穴：曲池〔單側(cè)膝關(guān)節(jié)炎取單側(cè)，雙側(cè)膝關(guān)節(jié)炎取雙側(cè)〕；配穴：膝眼、阿是穴或血海、梁丘、陽陵泉、陰陵泉、足三里等穴。曲池穴按呼吸補(bǔ)瀉之補(bǔ)法進(jìn)針1.5寸，得氣后退至皮下0.5寸處行捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法，隨后再刺入，反復(fù)操作3次，吸氣時出針；其他穴位平補(bǔ)平瀉，留針30分鐘，每日1次，7次為1療程。(2)網(wǎng)球肘：取患側(cè)曲池穴，用恢刺法操作，得氣后留針30分鐘，每隔10分鐘提插捻轉(zhuǎn)1-2分鐘，留針同時予隔藥餅灸〔由桂枝、桑枝、全蝎各5g，威靈仙、劉寄奴各10g，混合研成細(xì)末，每取lOg用姜汁調(diào)成糊狀，做成直徑為2cm、厚約0.7cm的藥餅，置于曲池穴與肱骨外上髁之間，上置大艾柱施灸〕，每次3壯，每日1次，10次為l療程。(3)急性腰扭傷：針刺曲池穴后快速提插捻轉(zhuǎn)，強(qiáng)刺激，同時令病人活動腰部。49整理ppt【臨床應(yīng)用】

6．皮膚病癥

(1)蕁麻疹：主穴：曲池；配穴：風(fēng)池、合谷、血海、大椎、委中；曲池針刺得氣后行提插捻轉(zhuǎn)瀉法，強(qiáng)刺激運(yùn)針1-2分鐘，留針30分鐘，后大椎、委中點(diǎn)刺出血，其它穴位平補(bǔ)平瀉。

(2)帶狀皰疹：曲池穴針刺加灸，每日1次。

7．其他病癥

(1)頑固性呃逆：將氯丙嗪注射液1ml(125mg)注入雙側(cè)曲池穴，一般一次治愈。

(2)手足抽搐癥：常規(guī)針刺，提插捻轉(zhuǎn)瀉法1-2分鐘，留針30分鐘左右。50整理ppt內(nèi)庭51整理ppt內(nèi)庭：