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文檔簡介
?主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301每日一練B卷附答案
單選題(共50題)1、溶血性黃疸的尿液檢查結(jié)果是A.尿膽原陰性,尿膽紅素陰性B.尿膽原陽性,尿膽紅素陰性C.尿膽原陰性,尿膽紅素陽性D.尿膽原陽性,尿膽紅素陽性E.尿膽原陽性,尿膽紅素強(qiáng)陽性【答案】B2、病人具有劇烈自發(fā)性搏動性牙痛,遇冷刺激可暫時(shí)緩解A.叩痛B.溫度刺激痛C.X線檢查見根尖周有圓形或橢圓形邊界清晰的透影區(qū)D.牙齒松動E.牙齒變色【答案】B3、某4歲兒童,視力右0.1,左0.8。眼部檢查未見異常。散瞳孔驗(yàn)光結(jié)果為:右+6.00D矯正視力0.3,左+0.5D矯正視力1.0,該兒童的治療方法為A.戴上述眼鏡并遮蓋右眼B.戴上述眼鏡C.不配戴眼鏡,半年后復(fù)查D.戴上述眼鏡并遮蓋左眼E.待10歲后配眼鏡【答案】D4、女性,38歲,反復(fù)上腹痛伴反酸10多年,近來疼痛加劇,服抗酸藥等不能緩解。近1周來上腹痛伴嘔吐,嘔吐量有時(shí)較大,嘔吐物帶有發(fā)酵味,查體:上腹部壓痛,有振水音A.腹部B超B.上消化道氣鋇雙重造影C.直接內(nèi)腹腔鏡檢查D.胃腸減壓后內(nèi)鏡檢查E.腹部CT【答案】D5、下列哪種疾病常引起便秘與腹瀉交替出現(xiàn)A.腸結(jié)核B.慢性菌痢C.阿米巴痢疾D.腸易激綜合征E.慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎【答案】A6、治療抑郁發(fā)作的患者首要應(yīng)引起注意的問題是A.癥狀波動晝重夜輕B.活動少而引起合并感染C.自責(zé)有自殺觀念D.拒食導(dǎo)致營養(yǎng)不良E.較嚴(yán)重的睡眠障礙【答案】C7、患者,女性,35歲。血紅蛋白80g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%,白細(xì)胞、血小板正常。經(jīng)鐵劑治療5天,網(wǎng)織紅細(xì)胞達(dá)6%。A.缺鐵性貧血B.溶血性貧血C.再生障礙性貧血D.感染性貧血E.巨幼細(xì)胞性血【答案】A8、女性,25歲,未婚,近1個(gè)月來消瘦、乏力、怕熱、出汗、易怒、失眠,有時(shí)心慌。查體:甲狀腺輕度腫大,質(zhì)軟,未聞及血管雜音,眼不突,心率96次/分,律齊。為確診甲亢,進(jìn)行了甲狀腺功能檢查,其中哪一項(xiàng)指標(biāo)最敏感A.血清總?cè)饧谞钕僭彼?TTB.血清總甲狀腺素(TTC.血清促甲狀腺激素(TSH)D.血清游離三碘甲狀腺原氨酸(FTE.血清游離甲狀腺素(FT【答案】C9、急性結(jié)膜炎有潛伏期A.1~3天B.接觸傳染源后即發(fā)病C.3~4天D.8~14天E.1周【答案】A10、病人,男,25歲。主訴間斷流涕帶血伴左側(cè)鼻塞,左耳聽力下降3個(gè)月,左頸有無痛性腫塊1個(gè)月,左鼻咽鏡下見咽隱窩處有菜花狀外生物,觸之易出血質(zhì)脆,左鼓室有積液。若病理結(jié)果為低分化鱗狀細(xì)胞癌下一步治療應(yīng)行A.手術(shù)治療B.化學(xué)治療C.放射治療D.生物治療E.手術(shù)+化療【答案】C11、下列哪項(xiàng)不是Apgar評分的依據(jù)A.肌張力B.心率C.血壓D.皮膚顏色E.呼吸【答案】C12、患者,男性,58歲,因"漸發(fā)性雙上肢震顫、活動不利3年"入院。患者3年前開始出現(xiàn)左上肢震顫,呈搓丸樣,靜止性為主,緊張、情緒激動時(shí)較明顯,活動不靈活,表現(xiàn)為行動遲緩;2年前上述癥狀發(fā)展至右上肢,曾到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,考慮震顫,給予左旋多巴治療,癥狀有所好轉(zhuǎn),近半年來患者癥狀有所加重表現(xiàn)為震顫時(shí)間較前多,活動欠靈活?;颊呒韧w健,否認(rèn)卒中、中毒、接觸化學(xué)毒物等病史。查體:面部表情呆滯,四肢肌張力齒輪樣增高,雙上肢向前平伸時(shí)可見4~5次/分震顫,雙手指鼻試驗(yàn)正常,四肢肌力Ⅴ級,病理征未引出。頭顱MRI無異常發(fā)現(xiàn)。A.體位性低血壓患者應(yīng)減少水和鹽攝入B.有泌尿障礙時(shí)可用奧昔不寧、莨菪堿等外周抗膽堿能藥C.便秘時(shí)增加飲水量和高纖維含量食物D.有認(rèn)知功能障礙和癡呆時(shí)可用膽堿酯酶抑制劑E.有嚴(yán)重精神癥狀經(jīng)調(diào)藥無效時(shí)可加用抗精神病【答案】A13、手術(shù)室護(hù)士小張對工作認(rèn)真負(fù)責(zé),每次為病人注射前仔細(xì)三查七對,手術(shù)中嚴(yán)格無菌操作,這符合護(hù)理倫理范疇中的A.權(quán)利B.情感C.審慎D.良心E.義務(wù)【答案】C14、醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的關(guān)系是()A.在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)研究中醫(yī)學(xué)道德服從醫(yī)學(xué)成果B.醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的尺度和方式C.醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)產(chǎn)生的結(jié)果D.醫(yī)學(xué)道德是醫(yī)學(xué)工作者實(shí)現(xiàn)為人類健康服務(wù)的保障E.只要技術(shù)過硬就能夠?qū)崿F(xiàn)全心全意為人民健康服務(wù)的目的【答案】D15、女性,62歲,雙眼原發(fā)性閉角型青光眼,右慢性期,左臨床前期,矯正視力右0.5,左0.8。A.提高視力B.防止急性青光眼發(fā)作C.治愈青光眼D.改善視功能E.增加房水外流【答案】B16、患兒生后2天。近1天陣陣尖聲叫,吃奶后頻吐。半小時(shí)前抽搐1次。不發(fā)熱。分娩時(shí)因胎頭過大曾用產(chǎn)鉗助產(chǎn)。查體:反應(yīng)差,呼吸平穩(wěn),瞳孔等大,發(fā)紺(-)。前囟膨凸,頸軟。心肺未見異常。左上、下肢活動差、肌張力增高。末梢血象:WBC8.0×10A.給予抗生素,防治感染B.抽搐時(shí)予適量鎮(zhèn)靜劑C.早期給予足量甘露醇D.給予營養(yǎng)腦細(xì)胞藥物E.應(yīng)用止血類藥物【答案】C17、對一個(gè)股骨下段開放性骨折并活動性出血的病例,現(xiàn)場急救時(shí)首先要作的處理是A.固定患肢B.注射止血藥C.應(yīng)用止血帶D.輸血、輸液E.攝片了解骨折情況【答案】C18、患者,男性,15歲,右眼紅、痛、畏光、流淚3天?;純?天前晨起感右眼疼痛,似有異物,曾自滴"消炎眼藥水"(具體不詳),癥狀無好轉(zhuǎn),眼痛逐漸加重,伴畏光、流淚。病前4~5天曾患"感冒"。眼部檢查:遠(yuǎn)視力右眼0.8,左眼1.2;右眼瞼痙攣,皮膚正常,球結(jié)膜混合充血++,角膜顳下方灰白色混濁,呈樹枝狀,熒光素染色陽性,房水清,瞳孔圓,直徑3mm,對光反應(yīng)靈敏。左眼檢查未見異常。下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.用糖皮質(zhì)激素眼藥水滴眼B.聯(lián)合使用高濃度干擾素滴眼C.清創(chuàng)性刮除病灶區(qū)上皮D.局部應(yīng)用抗病毒眼藥水及眼膏E.散瞳緩解局部刺激癥狀【答案】A19、36歲女性患者,引產(chǎn)1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查:全腹軟,少量陰道血性分泌物,宮頸舉痛(+),子宮增大如孕3個(gè)月,宮體壓痛,雙附件增厚壓痛,T39℃,WBC18×10A.支持治療B.立即剖腹探查C.中藥治療D.靜滴廣譜抗生素E.口服廣譜抗生素【答案】D20、患者女性,30歲。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1個(gè)月來院就診。體檢:突眼,甲狀腺2度腫大,右上極可聞及血管雜音。A.手顫B.水沖脈C.多汗D.月經(jīng)過多E.易怒【答案】D21、患者,男性,58歲。高血壓病10余年,近3年余出現(xiàn)胸骨后疼痛,診斷為高血壓病、冠心病、心絞痛,給予硝苯地平和β受體阻斷劑口服,一天前突然出現(xiàn)氣急、咳嗽、咳泡沫樣痰。檢查:端坐呼吸,血壓150/90mmHg,心率106次/分,雙肺底聞及啰音,下肢無水腫。A.西地蘭0.4mg,稀釋后靜脈推注B.口服地高辛0.25mgC.不用洋地黃,可用速尿靜脈注射D.多巴酚丁胺靜脈滴注E.硝酸甘油靜脈滴注【答案】A22、患者女,41歲。干部。素有上腹部不適,近日因飲食不當(dāng)而復(fù)發(fā),感上腹部隱隱作痛,喜溫喜按,空腹痛甚,得食痛減,泛吐清水,納差,神疲乏力,甚則手足不溫,大便溏薄,舌淡,苔白,脈虛弱。A.胃炎B.真心痛C.腹痛D.胃痛E.胃潰瘍【答案】D23、男,62歲,左下肢活動不靈3天。CT普通掃描示:右基底節(jié)區(qū)見一圓形低密度灶,邊欠清,直徑約為0.5cm,中線居中。A.腔隙性腦梗死B.囊蟲C.腦軟化灶D.腦出血E.星形細(xì)胞瘤【答案】C24、下列哪項(xiàng)是深入訪談的缺點(diǎn)A.可以及時(shí)修正、調(diào)整要問的問題B.對模棱兩可的問題可以深入探討C.對復(fù)雜的問題可以得到較好的結(jié)果D.易受采訪者態(tài)度影響E.采訪者對談話主題、提問順序可以控制【答案】D25、正常小兒乳牙出齊最晚年齡是A.2歲B.1歲半C.1歲D.2歲半E.3歲【答案】D26、患者女性,30歲。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1個(gè)月來院就診。體檢:突眼,甲狀腺2度腫大,右上極可聞及血管雜音。A.TSH↓B.TSH↑C.TRAb陽性D.E.TGA↑【答案】B27、男性,27歲,3年前患肺結(jié)核,近2天半受涼后突然發(fā)熱39℃,伴胸痛、咳嗽來住院,胸片示:右上肺條索狀陰影,左下肺野大片淡薄陰影,首選藥物是A.紅霉素B.青霉素C.阿霉素D.黃連素E.兩性霉素【答案】B28、患者,男性,42歲。10天前右大腿外傷,當(dāng)時(shí)X線攝片無骨折,超聲檢查未見血腫,3天后右腿疼痛加重并有發(fā)熱38.5℃,2天后體溫上升到39℃,并伴有寒戰(zhàn),擬診為右大腿深部膿腫。下列表現(xiàn)中哪項(xiàng)不符合患者病情A.局部紅腫不明顯B.有全身癥狀C.局部壓痛明顯D.局部有波動感E.穿刺有膿【答案】D29、如樣本來自某總體,X^2值小于3.84時(shí),樣本率來自總體率的概率是A.99%B.95%C.<1.0%D.>5.0%E.<5.0%【答案】D30、某患者突然寒戰(zhàn),高熱,納差,乏力,咳嗽帶鐵銹色痰伴右側(cè)胸痛。X線片示:右中葉實(shí)變,最可能的診斷是A.氣胸B.胸膜炎C.大葉性肺炎D.肺結(jié)核E.肺癌【答案】C31、患者,男性,35歲,農(nóng)民。尿頻,尿痛,血尿,膿尿病史3年。尿找抗酸桿菌(+),靜脈腎盂造影顯示:右腎盂邊緣不整齊如蟲蛀樣改變,左腎盂擴(kuò)張,膀胱陰影雞蛋樣大小。最確切的診斷是A.右腎結(jié)核B.雙腎結(jié)核C.左腎結(jié)核,右腎積水D.右腎結(jié)核并發(fā)左腎積水膀胱攣縮E.尿路先天性畸形合并腎結(jié)核【答案】D32、患者,男,5歲,反復(fù)間斷咳嗽、喘2月余,多為干咳,以夜間、晨起、活動后加重,兩肺可在呼氣末聞及哮鳴音,最可能是下列哪種疾病A.支氣管肺炎B.喘息性支氣管炎C.支氣管異物D.支氣管哮喘E.毛細(xì)支氣管炎【答案】D33、神經(jīng)癥的共同特征為A.起病常與心理社會因素有關(guān)B.主要表現(xiàn)為腦功能失調(diào)癥狀、情緒癥狀、疑病癥狀、強(qiáng)迫癥狀及多種軀體不適等C.有相當(dāng)?shù)淖灾?,社會功能相對完好,但病程大多遷延D.有證實(shí)的器質(zhì)性病變基礎(chǔ)E.病前多有一定的素質(zhì)和人格基礎(chǔ)【答案】D34、區(qū)別藥物性黃染和黃疸最有意義的部位是A.鞏膜B.手掌C.角膜D.皮膚E.口腔黏膜【答案】A35、24歲病人,停經(jīng)2個(gè)月,腹痛,陰道流血量多于月經(jīng)量,子宮如2個(gè)月妊娠大,宮口有羊膜囊膨出,宮頸無舉痛,臨床診斷為A.異位妊娠B.過期流產(chǎn)C.難免流產(chǎn)D.不全流產(chǎn)E.先兆流產(chǎn)【答案】C36、受傷達(dá)12小時(shí)的嚴(yán)重感染傷口,應(yīng)采取A.清創(chuàng),一期縫合B.二期縫合C.清創(chuàng)后不予縫合D.清創(chuàng)及植皮E.一期縫合【答案】C37、小兒肺炎最常見的病理形態(tài)是A.支氣管肺炎B.支氣管間質(zhì)性肺炎C.大葉性肺炎D.毛細(xì)支氣管炎E.間質(zhì)性肺炎【答案】A38、急性胰腺炎上腹痛最常見的位置是A.臍周B.上腹中部C.右上腹D.腰背部E.左上腹【答案】B39、患者,女性,22歲。無意中發(fā)現(xiàn)頸部增粗已2個(gè)月,無明顯怕熱、出汗及心情改變,妊娠3個(gè)多月。門診檢查雙側(cè)甲狀腺輕度彌漫性腫大,質(zhì)軟無明顯結(jié)節(jié),淋巴結(jié)未捫及,BMR/25%。最大的可能是A.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B.生理性甲狀腺腫C.繼發(fā)性甲亢D.甲狀腺癌E.甲狀腺腺瘤【答案】B40、小兒的營養(yǎng)需要有別于成人的特點(diǎn)是A.食物特殊動力作用及排泄消耗B.運(yùn)動需要C.維持基礎(chǔ)代謝需要D.生長發(fā)育需要E.以上均是【答案】D41、胃鏡顯示慢性淺表性胃炎有十二指腸液反流,經(jīng)用制酸藥物治療效果不明顯,選下列哪種藥治療較適宜A.呋喃唑酮B.多潘立酮C.阿托品D.普魯本辛E.硫糖鋁【答案】B42、女,26歲,主訴:近半年全口牙齦逐漸腫大,A.牙齦鮮紅色,表面呈分葉狀,無疼痛B.牙齦疼痛,出血,有惡臭味C.牙齦出血及牙齒松動D.化膿,惡臭味和牙齦疼痛E.牙齦乳頭出現(xiàn)潰瘍【答案】A43、某社區(qū)開展高血壓病防治工作,采取的措施包括:廣泛宣傳高血壓防治知識,提高社區(qū)人群自我保健意識,鼓勵社區(qū)人群改變不良行為和生活方式;對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民,每年在其第一次就診時(shí)為其測量血壓;對原發(fā)性高血壓患者,每年進(jìn)行1次較全面的健康檢查;對原發(fā)性高血壓患者,每年要提供定期面對面的隨訪;固定責(zé)任醫(yī)生建立高血壓門診、實(shí)行檔案制,進(jìn)行跟蹤服務(wù);根據(jù)患者血壓控制情況進(jìn)行分類干預(yù)及定期隨訪;積極開展高血壓治療,針對危重病人采取會診和轉(zhuǎn)診,確診伴有高血壓危象及并發(fā)癥的病人及時(shí)聯(lián)絡(luò)轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院。A.2次B.3次C.4次D.5次E.6次【答案】C44、根據(jù)以下哪項(xiàng),閉經(jīng)患者可診斷為子宮性閉經(jīng)A.激素試驗(yàn)陽性B.雌激素試驗(yàn)陽性C.序貫給予雌、孕激素有撤退性出血D.序貫給予雌、孕激素?zé)o撤退性出血E.給予促性腺激素,有子宮出血【答案】D45、患者,男,56歲。Graves病史6年,不規(guī)則治療,近一個(gè)月來心悸明顯。查體:無突眼征,甲狀腺Ⅱ度彌漫性腫大,心率116次/分,律不齊。門診以甲亢性心臟病收入院。A.抗甲狀腺藥物B.碘劑C.放射碘治療D.甲狀腺次全切除術(shù)E.中醫(yī)治療【答案】C46、王醫(yī)師對患系統(tǒng)性紅斑狼瘡、經(jīng)住院治療癥狀基本緩解回家繼續(xù)康復(fù)的劉女士進(jìn)行家訪,不應(yīng)對患者建議的健康指導(dǎo)措施是A.禁忌日光浴B.禁用化妝品C.每日用堿性肥皂水洗臉D.外出時(shí)戴遮陽帽或撐遮陽傘E.局部用30℃溫水濕敷,每日3次【答案】C47、患者,男性,63歲,右舌緣疼痛不適3個(gè)月,體檢見舌右側(cè)中前部舌緣有一潰瘍3cm×3cm大小,質(zhì)偏硬,深部有一浸潤塊,右頸上部觸及1cm×1cm大小淋巴結(jié),質(zhì)中偏硬,活動,無壓痛,邊界清。臨床考慮為鱗狀細(xì)胞癌為了明確診斷,需作活檢,最適宜的活檢方法是A.穿刺活檢B.切取活檢C.針吸細(xì)胞學(xué)檢查D.切除活檢E.冰凍活檢【答案】B48、二級預(yù)防的內(nèi)容不包括A.早期診斷B.康復(fù)治療C.早期治療D.早期發(fā)現(xiàn)E.篩檢和個(gè)案發(fā)現(xiàn)【答案】B49、下列情感障礙比較符合精神分裂癥的是A.焦慮B.情感倒錯(cuò)C.情感高漲D.欣快E.抑郁【答案】B50、家庭交往與溝通主要采取的方式是A.掩飾性的溝通B.替代性的溝通C.明白直接的溝通D.間接的溝通E.機(jī)械的溝通【答案】C多選題(共25題)1、患者,女性,38歲。因月經(jīng)量增多半年,乏力、面色蒼白、活動后心慌氣短1個(gè)月來診。查體:T36.4℃,P100次/分,皮膚、粘膜蒼白,鞏膜無黃染,心肺(-),肝脾肋下未觸及。A.口腔潰瘍B.皮膚紫斑C.牛肉樣舌D.毛發(fā)干枯E.黃疸F.反甲【答案】D2、女性,33歲。因"乏力、面色蒼白,排濃茶色尿2周"入院,伴脫發(fā)、關(guān)節(jié)酸痛。查體:貧血貌,皮膚黃染,無皮疹和出血點(diǎn),全身淺表淋巴結(jié)未觸及,肝未及,脾肋下1cm。A.血常規(guī)B.類風(fēng)濕因子C.Coombs試驗(yàn)D.血紅蛋白電泳E.高鐵血紅蛋白試驗(yàn)F.血膽紅素【答案】ABCD3、男性,36歲。有支氣管哮喘病史5年余,按時(shí)使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修,油漆家具時(shí),突然出現(xiàn)呼吸困難,漸出現(xiàn)端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓,繼續(xù)使用藥物無效,就診急診,給予靜脈推注氨茶堿無好轉(zhuǎn),收入病房。A.機(jī)械通氣B.吸入長效βC.密切監(jiān)護(hù),轉(zhuǎn)ICU病房D.注意補(bǔ)液及酸堿平衡E.使用抗生素F.繼續(xù)氧療【答案】ACD4、患者男,56歲,因“咳嗽2月余,腰部疼痛兩周”就診,胸部CT示:左下肺占位,大小3.2cm×3.5cm,邊緣有毛刺,傾向周圍型肺癌;縱隔多發(fā)淋巴結(jié)腫大。全身骨掃描結(jié)果提示:腰椎第1、2椎體代謝活性增高,考慮轉(zhuǎn)移。A.“紫杉醇+卡鉑”化療B.EGFR突變檢測C.“培美曲賽+順鉑”化療D.中藥抗腫瘤治療E.ALK基因檢測F.適形調(diào)強(qiáng)放療【答案】B5、女性,33歲。因"乏力、面色蒼白,排濃茶色尿2周"入院,伴脫發(fā)、關(guān)節(jié)酸痛。查體:貧血貌,皮膚黃染,無皮疹和出血點(diǎn),全身淺表淋巴結(jié)未觸及,肝未及,脾肋下1cm。A.血常規(guī)B.類風(fēng)濕因子C.Coombs試驗(yàn)D.血紅蛋白電泳E.高鐵血紅蛋白試驗(yàn)F.血膽紅素【答案】ABCD6、老年男性,66歲,既往有膽囊結(jié)石病史,因上腹痛4小時(shí)由家屬送診,查體:意識淡漠,血壓90/50mmHg,右上腹部肌緊張。A.急性膽囊炎B.急性膽管炎C.急性胰腺炎D.急性膽原性胰腺炎E.腸系膜靜脈血栓F.感染性休克【答案】ABCD7、男性,75歲?;悸宰枞苑渭膊?0余年,長期門診復(fù)診。近來行肺功能檢查示:FEVA.患者肺功能嚴(yán)重程度為Ⅱ級B.建議患者長期氧療C.給予支氣管舒張藥物D.患者肺功能嚴(yán)重程度為Ⅰ級E.患者肺功能嚴(yán)重程度為Ⅲ級F.患者合并Ⅱ型呼吸衰竭【答案】BC8、女性,48歲。間斷上腹不適3年,胃鏡檢查提示重度萎縮性胃炎伴腸化,W-S染色陽性。A.654-2B.匹維溴銨C.鉍劑三聯(lián)D.奧美拉唑E.多潘立酮【答案】CD9、男性,35歲。因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽兩天就診。自服"感冒通"等稍好轉(zhuǎn)。無明顯發(fā)熱、咳痰及胸痛等。查體:T37.3℃,神志清,呼吸平順,唇甲無發(fā)紺,咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無腫大。氣管居中,雙肺叩診清音,未聞明顯干濕啰音。A.最可能的病原體為病毒B.鼻病毒C.腺病毒D.呼吸道合胞病毒E.??刹《綟.柯薩奇病毒【答案】ABCD10、患者男性,39歲。1小時(shí)前因酒后與人爭吵時(shí)突然感覺雙顳側(cè)劇烈頭痛,面色蒼白,急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次,神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘,入院后約10分鐘蘇醒,醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。A.急性化膿性腦膜炎B.腦栓塞C.腦蛛網(wǎng)膜下隙出血D.腦膿腫E.病毒性腦膜炎F.腦出血【答案】BC11、男性,35歲。因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽兩天就診。自服"感冒通"等稍好轉(zhuǎn)。無明顯發(fā)熱、咳痰及胸痛等。查體:T37.3℃,神志清,呼吸平順,唇甲無發(fā)紺,咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無腫大。氣管居中,雙肺叩診清音,未聞明顯干濕啰音。A.最可能的病原體為病毒B.鼻病毒C.腺病毒D.呼吸道合胞病毒E.埃可病毒F.柯薩奇病毒【答案】ABCD12、男性,40歲,曾為長途車司機(jī),有冶游史。近3年有靜脈吸毒,因發(fā)熱1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年漸出現(xiàn)消瘦,體重下降10kg;近1個(gè)月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱,以下午低熱為多,有盜汗;近2周出現(xiàn)高熱,漸出現(xiàn)咳嗽,咳血痰,經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。查體:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg,無皮疹,皮膚無黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個(gè)1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié),右上肺叩診實(shí)音,右肺底可聞及濕啰音,心律齊,腹平軟。A.艾滋病B.肺炎C.傳染性單核細(xì)胞增多癥D.肺結(jié)核E.肺癌F.食管癌【答案】ABD13、男性,72歲。因胸骨后不適,進(jìn)食時(shí)有滯留感一年就診。滯留感常在進(jìn)食固體食物時(shí)出現(xiàn),無嘔吐,無明顯消瘦,有進(jìn)食熱粥五十余年。查體:皮膚黏膜未見黃染、出血點(diǎn),鎖骨上淋巴結(jié)未捫及,心肺聽診無異常,腹平軟,肝脾肋下未觸及。A.食管賁門失弛緩癥B.胃食管反流病C.早期食管癌D.食管良性狹窄E.食管裂孔疝F.癔球癥【答案】AC14、患者,男性,72歲。因胸骨后不適,進(jìn)食時(shí)有滯留感一年就診,滯留感常在進(jìn)食固體食物時(shí)出現(xiàn),無嘔吐,無明顯消瘦,有進(jìn)食熱粥50余年。查體:皮膚黏膜未見黃染、出血點(diǎn),鎖骨上淋巴結(jié)未捫及,心肺聽診無異常,腹平軟,肝脾肋下未觸及。A.食管黏膜脫落細(xì)胞檢查B.食管X線檢查C.內(nèi)鏡檢查與活檢組織檢查D.食管CT檢查E.食管MRI檢查F.食管超聲內(nèi)鏡檢查【答案】BC15、男性,25歲,反復(fù)發(fā)作性呼吸困難5年,每年春季發(fā)作,可自行緩解,此次再次突然發(fā)作2天,伴胸悶、咳嗽,癥狀持續(xù)不能緩解。查體:雙肺滿布哮鳴音,心率95次/分,心律齊,心臟各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。A.復(fù)查血?dú)夥治鯞.靜脈使用糖皮質(zhì)激素C.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑D.高流量吸氧E.呼吸興奮劑F.糾正電解質(zhì)紊亂【答案】AB16、男性患者,45歲,因"乏力,左上腹飽脹1個(gè)月"入院。查體:輕度貧血貌,皮膚未見瘀點(diǎn)瘀斑,全身淺表淋巴結(jié)不大,肝肋下未及,脾肋下8cm,質(zhì)硬。A.骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)B.腹部CTC.染色體核型分析D.骨髓細(xì)胞免疫組化分析E.胃鏡檢查F.白血病細(xì)胞免疫分型【答案】ACD17、年輕女性,28歲,月經(jīng)規(guī)律,結(jié)婚2年未孕,因停經(jīng)49天,無誘因陰道出血1天,少于月經(jīng)量,無腹痛,就診。A.臥床休息,禁止性生活B.繼續(xù)觀察,不用任何藥物C.口服維生素E及葉酸D.口服抗炎藥物預(yù)防感染E.肌注黃體酮保胎治療F.靜滴硫酸鎂抑制宮縮【答案】AC18、患者,女性,22歲。未婚處女,13歲月經(jīng)初潮,周期基本規(guī)律。近半年來月經(jīng)期延長,淋漓不盡。肛門指診:子宮右側(cè)可觸及與子宮相連的囊實(shí)性不活動腫塊,直徑約7cm,輕度壓痛,未觸及痛性結(jié)節(jié)。A.宮腔鏡檢查B.盆腔B超C.盆腔CTD.血CA125測定E.內(nèi)分泌激素測定F.腹腔鏡檢查【答案】BD19、男性患兒,8歲。因發(fā)熱,頭痛,皮疹3天入院。查體:急性病容,皮疹出現(xiàn)于軀干、頭面部、四肢近端??梢娂t斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態(tài)的皮疹,個(gè)別皮疹已結(jié)痂。血象:白細(xì)胞總數(shù)為4.2×10A.用補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)或ELISA法檢測抗V和抗S兩種抗體B.檢測血清中的RV-IgM抗體C.新鮮水皰底部刮取物用瑞氏染色找到多核巨細(xì)胞和核內(nèi)包涵體D.皰疹液病毒分離E.咽拭子或膿液培養(yǎng)分離出A組溶血性鏈球菌F.血清病毒分離【答案】CD20、患者女,52歲。右側(cè)胸痛、刺激性咳嗽4周,活動后氣促2周,無發(fā)熱,無盜
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