醫(yī)院職工預防醫(yī)院感染的防護制度全套

醫(yī)院職工預防醫(yī)院感染的防護制度依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《血源性病原體職業(yè)接觸防護導則》、《醫(yī)務(wù)天員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導原則》（試行）制定本制度。一、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握標準預防的定義。即將患者的血液、體液、分泌物、排泄物均視為具有傳染性。針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員（強調(diào)雙向防護）釆取的一組預防感染措施。包括手衛(wèi)生，根據(jù)預期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護目鏡或防護面屏，以及安全注射。也包括穿戴合適的防護用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。二、嚴格遵守和執(zhí)行標準預防措施，既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播，采取洗手、戴帽子、戴口罩、戴手套、穿隔離衣或/和防護衣、必要時戴護目鏡、面罩，以防止醫(yī)護人員皮膚、黏膜和衣服的污染。三、強調(diào)雙向防護，既防止疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員，又防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至病人；四、根據(jù)疾病的主要傳播途徑，釆取相應(yīng)的隔離與預防措施，包括接觸傳播的隔離與預防、空氣傳播的隔離和飛沫傳播的隔離與預防。五、被血液、體液、排泄物、分泌物污染的醫(yī)療用品和儀器設(shè)備應(yīng)及時處理，重復使用的醫(yī)療儀器設(shè)備用于下一病人前應(yīng)進行清潔和消毒處理。六、污染的床單及時處理，防止接觸病人的皮膚與黏膜，以防污染衣物及微生物傳播。七、正確分類處理醫(yī)療廢物，銳利器具小心處理，廢棄的銳利器具必須放入利器盒，以防刺傷。八、醫(yī)護人員進行各項醫(yī)療操作、清潔及環(huán)境表面消毒時，應(yīng)嚴格遵守各項操作規(guī)程。九、免費接種疫苗的規(guī)定：（一）凡是新入職的醫(yī)、護、技人員，必須檢測肝功及乙肝五項，化驗結(jié)果全部陰性者應(yīng)持化驗結(jié)果在崗前培訓的10個工作日內(nèi)到公共衛(wèi)生科免費接種乙肝疫苗、新冠疫苗。發(fā)生職業(yè)性意接觸事故的員工進行接觸后評估、預防和隨訪。（二）若以前接受過全程乙肝疫苗接種并抗體檢測表明有免疫力或具有接種的醫(yī)學禁忌證的情況下，可不接種；如果本人不同意接種乙肝疫苗，應(yīng)向感染管理科提交書面聲明，但以后又愿意接受者，再到公共衛(wèi)生科接種。（三）已接種過乙肝疫苗的職工，于接種后第3年復查HBsAb,滴度低于10者持化驗單到公共衛(wèi)生科接種乙肝疫苗。十、為從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置等工作人員和管理人員，配備必要的防護用品，每年進行1次健康檢查；必要時對有關(guān)人員進行免疫接種，防止其健康受到損害。預防感染的緊急處理措施：

'一、職工在手術(shù)、注射中不慎接觸乙肝抗原陽性病人血清后應(yīng)立即釆取抗感染措施：（一）局部消毒處理；（二）24小時內(nèi)注射乙肝高效免疫球蛋白一支（400u）,3-4周再加強注射一支（400u）；（三）未接種過乙肝疫苗者由科室報公共衛(wèi)生科，經(jīng)批準后在6小時內(nèi)接種乙肝疫苗。二、職工在工作中不慎外傷，應(yīng)立即轉(zhuǎn)相關(guān)科室進行傷口處理并注射破傷風抗毒素一支（1500u）。三、醫(yī)院職工如在醫(yī)院公共食堂就餐后發(fā)生嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀，應(yīng)立即轉(zhuǎn)腸道門診診治：如群體發(fā)生消化道癥狀，應(yīng)查明原因，切斷傳播途徑。四、職工如出現(xiàn)發(fā)熱（T37.3°C以上）、頭痛、咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀，應(yīng)檢查新冠核酸、血常規(guī)、胸片或透視，如不能確診需轉(zhuǎn)呼吸科或感染科進一步明確診斷。如群體發(fā)病應(yīng)釆取隔離、消毒措施，切斷感染途徑，及時分離病原體以明確診斷，有利治療。五、實驗室專職負責HIV檢測人員，每半年檢查