2022年6月上海市閔行區(qū)事業(yè)單位招聘護(hù)士崗位《護(hù)理學(xué)》試題

2022年6月上海市閔行區(qū)事業(yè)單位招聘護(hù)士崗位《護(hù)理學(xué)》試題1、考生按規(guī)定時(shí)間參加考試，考試預(yù)備鈴響后（考前15分鐘)，考生進(jìn)考室，按要求坐座位;監(jiān)考教師發(fā)卷后，在試卷指定的地方填寫(xiě)姓名;考試中途考生不準(zhǔn)以任何理由離開(kāi)考場(chǎng)。2、不準(zhǔn)用規(guī)定以外的筆答卷，不準(zhǔn)在答卷上作任何標(biāo)記?？忌鷷?shū)寫(xiě)在答題卡規(guī)定區(qū)域外的答案無(wú)效，考生嚴(yán)禁攜帶任何通訊工具（如手機(jī)及其它無(wú)線接收、傳送設(shè)備等)、電子存儲(chǔ)記憶錄放設(shè)備以及涂改液、修正帶等物品進(jìn)入考場(chǎng)。3、考生在考試過(guò)程中如不遵守考場(chǎng)紀(jì)律，不服從監(jiān)考教師管理，有違紀(jì)違規(guī)行為，按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。單選題1、初產(chǎn)婦，30歲，宮口開(kāi)全超過(guò)2小時(shí)胎兒還未娩出，稱(chēng)為（）。A、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)B、潛伏期延長(zhǎng)C、胎盤(pán)滯留D、滯產(chǎn)E、活躍期延長(zhǎng)【答案】A【解析】第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦超過(guò)2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦超過(guò)1小時(shí)尚未分娩，為第二產(chǎn)程延長(zhǎng)。2、患者男，70歲。冠心病史15年?；顒?dòng)后出現(xiàn)心前區(qū)壓榨樣疼痛2小時(shí)。首選的治療措施是（）。A、口服安體舒通B、嚼服達(dá)喜C、肌肉注射杜冷丁D、舌下含服硝酸甘油E、口服撲爾敏【答案】C【解析】根據(jù)該患者臨床表現(xiàn)和疼痛特點(diǎn)，應(yīng)為心肌梗死，首選治療為肌肉注射杜冷?。ㄟ咛驵ぃ┙獬弁?。3、患者，女性，55歲，因哮喘發(fā)作在醫(yī)院急診就醫(yī)，醫(yī)囑“氨茶堿0.25g入25%葡萄糖20ml，iv”。護(hù)士為患者行靜脈注射時(shí)穿刺的角度為（）。A、緊貼皮膚B、5°～10°C、15°～30°D、35°～38°E、40°～45°【答案】C【解析】護(hù)士為患者行靜脈注射時(shí)穿刺的角度為15°～30°，此數(shù)值請(qǐng)記憶。4、患者，女，26歲。下樓梯時(shí)右腳踝關(guān)節(jié)不慎扭傷，24小時(shí)之內(nèi)的正確處理是（）。A、熱敷B、冷敷C、先熱敷30分鐘，再冷敷30分鐘D、先冷敷12小時(shí)，再熱敷12小時(shí)E、熱敷和冷敷交替進(jìn)行【答案】B【解析】閉合性損傷的患者在傷后24小時(shí)內(nèi)，應(yīng)該采取制動(dòng)、抬高患肢、冷敷的方法來(lái)處理，24小時(shí)后可熱敷。5、按醫(yī)囑靜脈注射地西泮2mg（1ml含10mg地西泮），應(yīng)抽取藥液的量是（）。A、0.2mlB、0.4mlC、0.6mlD、0.8mlE、1ml【答案】A【解析】1ml藥液含10mg地西泮，需要2mg地西泮，應(yīng)抽取0.2ml藥液。6、腸瘺口周?chē)钠つw護(hù)理，以下正確的是（）。A、堵塞瘺口是防止腸液腐蝕皮膚最有效的方法B、瘺口周?chē)垦趸\軟膏，以保護(hù)皮膚C、瘺口被分泌物阻塞可減少腸液溢出，不用特殊處理D、夜間休息時(shí)可在瘺口處加蓋敷料包E、局部皮膚糜爛時(shí)，用“創(chuàng)可貼”保護(hù)皮膚【答案】B【解析】保持瘺口周?chē)つw清潔、干燥，盡量讓患者感覺(jué)舒適，可在瘺口周?chē)垦趸\軟膏，以保護(hù)皮膚。7、最危急的心律失常類(lèi)型是（）。A、竇性心動(dòng)過(guò)速B、心房顫動(dòng)C、室上性心動(dòng)過(guò)速D、房室傳導(dǎo)阻滯E、心室顫動(dòng)【答案】E【解析】心室顫動(dòng)是最危急的心律失常類(lèi)型，一旦出現(xiàn)應(yīng)立即搶救。8、咳磚紅色膠凍狀痰常見(jiàn)于（）。A、克雷伯桿菌肺炎B、支原體肺炎C、肺炎鏈球菌肺炎D、銅綠假單胞菌E、厭氧菌肺炎【答案】A【解析】肺炎鏈球菌肺炎表現(xiàn)為咳鐵銹色痰，克雷伯桿菌肺炎表現(xiàn)為咳磚紅色膠凍狀痰，厭氧菌肺炎表現(xiàn)為咳膿痰。9、急性消化道疾病患者宜采用的飲食是（）。A、普通飲食B、軟質(zhì)飲食C、流質(zhì)飲食D、半流質(zhì)飲食E、禁食【答案】E【解析】急性消化道疾病患者宜禁食。10、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎首發(fā)癥狀多數(shù)為（）。A、大、小便失禁B、雙側(cè)下肢無(wú)力C、一側(cè)肢體感覺(jué)障礙D、一側(cè)肢體抽搐E、復(fù)視【答案】B【解析】急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎首發(fā)癥狀多數(shù)為雙下肢無(wú)力，然后向上肢發(fā)展。隨病情進(jìn)展，可出現(xiàn)吞咽困難，聲音嘶啞，復(fù)視，頭痛，大、小便障礙等。11、判斷腎小球?yàn)V過(guò)功能最可靠的檢查是（）。A、內(nèi)生肌酐清除率B、血尿素氮C、血肌酐D、尿比重試驗(yàn)【答案】A【解析】血尿素氮、血肌酐、內(nèi)生肌酐清除率都是檢查腎小球?yàn)V過(guò)功能最常用的指標(biāo)，其中內(nèi)生肌酐清除率最可靠。尿比重試驗(yàn)和β2微球蛋白是檢查腎小管功能指標(biāo)。12、患者男，急診入院，意識(shí)不清，血壓80/60mmHg，皮膚蒼白、濕冷，脈搏細(xì)弱，此時(shí)患者應(yīng)采取的臥位是（）。A、去枕仰臥位B、中凹臥位C、側(cè)臥位D、半臥位E、坐臥位【答案】B【解析】中凹臥位適用于休克患者，因?yàn)樘Ц哳^胸部，有利于保持呼吸道通暢，改善呼吸及缺氧癥狀；抬高下肢，有利于靜脈回流，增加心輸出量。13、肺炎鏈球菌肺炎首選的治療藥物是（）。A、頭孢霉素B、可待因C、青霉素GD、安痛定E、紅霉素【答案】C【解析】青霉素G是治療肺炎鏈球菌肺炎的首選藥物。14、慢性淋巴結(jié)炎（）。A、可形成寒性膿腫B、可隨伸舌上下移動(dòng)C、原發(fā)性淋巴結(jié)的惡性腫瘤D、可分泌5-羥色胺和降鈣素E、常繼發(fā)于面部的炎癥病變【答案】E【解析】甲狀腺在胚胎發(fā)育過(guò)程中若退化不全或未退化則可形成甲狀舌管囊腫，為頸前區(qū)中線、舌骨下方出現(xiàn)圓形囊性腫塊，表面光滑，邊界清楚，可隨伸舌上下移動(dòng)。甲狀腺髓樣癌可分泌5-羥色胺和降鈣素，導(dǎo)致腹瀉、心悸和血鈣降低等表現(xiàn)。慢性淋巴結(jié)炎常繼發(fā)于頭、面、頸、口腔的炎癥病變，經(jīng)治療原發(fā)病后該病自能好轉(zhuǎn)，但難以完全消失。15、異位妊娠最多見(jiàn)于（）。A、卵巢B、輸卵管C、宮頸D、闊韌帶E、腹腔【答案】B【解析】在異位妊娠中，輸卵管妊娠最為常見(jiàn)，占異位妊娠的95%左右。16、為明確診斷，最有意義的檢查是（）。A、腹部平片B、尿常規(guī)C、腹腔穿刺D、血生化檢查E、超聲波檢查【答案】C【解析】診斷性腹腔穿刺，對(duì)于判斷腹腔內(nèi)臟有無(wú)損傷和哪類(lèi)臟器損傷有很大幫助。17、目前治療腦水腫的脫水劑中，應(yīng)用最廣泛、療效較好的是（）。A、呋塞米B、20%甘露醇C、25%山梨醇D、地塞米松E、50%葡萄糖【答案】B【解析】腦水腫逐漸加重，可使顱內(nèi)壓增高，致腦疝形成。因此發(fā)病后即用20%甘露醇125～250ml快速靜脈滴注，每6～8小時(shí)一次，療效較好，是臨床應(yīng)用最廣泛的脫水劑。還可選用呋塞米、甘油果糖、清蛋白靜脈滴注。18、患兒，女，1歲，消瘦，哭鬧時(shí)青紫，平靜后青紫消失，查體：胸骨左緣2～3肋間可聞及收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)，并固定分裂。該患兒可能的診斷是（）。A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)征E、主動(dòng)脈狹窄【答案】B【解析】房間隔缺損診斷要點(diǎn)：①缺損小者可長(zhǎng)期無(wú)明顯癥狀，偶在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，多數(shù)在成年后出現(xiàn)活動(dòng)后氣急，心悸、易疲勞、呼吸道反復(fù)感染，甚至有心衰竭。②房間隔缺損患者體檢可見(jiàn)心尖搏動(dòng)左移，胸骨左緣第2～3肋間可聽(tīng)到性質(zhì)較柔和的、吹風(fēng)樣收縮期雜音、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音亢進(jìn)伴19、慢性胃炎常見(jiàn)的病原菌是（）。A、幽門(mén)螺桿菌B、四聯(lián)球菌C、鏈球菌D、支原體E、衣原體【答案】A【解析】幽門(mén)螺桿菌是引起消化性潰瘍和慢性胃炎的重要因素，抗Hp是目前治療Hp陽(yáng)性消化性潰瘍和慢性胃炎患者的主要措施之一。20、腎輸尿管結(jié)石血尿常發(fā)生在（）。A、早晨第1次尿B、臥床休息時(shí)C、絞痛后D、夜尿E、導(dǎo)尿時(shí)【答案】C【解析】絞痛發(fā)作時(shí)腎盂、輸尿管黏膜會(huì)收縮并與結(jié)石摩擦，從而導(dǎo)致黏膜損傷出現(xiàn)血尿。21、確診中毒性細(xì)菌性痢疾最有價(jià)值的檢查是（）。A、糞便鏡檢B、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)C、糞便細(xì)菌培養(yǎng)D、咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)E、血清特異性抗體檢查【答案】C【解析】中毒性細(xì)菌性痢疾診斷依據(jù)是糞便細(xì)菌培養(yǎng)出痢疾桿菌。22、頸外靜脈輸液的最佳穿刺點(diǎn)在（）。A、下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)連線下1/3處B、下頜角與鎖骨下緣中點(diǎn)連線下1/3處C、下頜角與鎖骨下緣中點(diǎn)連線上1/3處D、下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)連線上1/3處E、下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)連線中1/3處【答案】D【解析】頸外靜脈的穿刺點(diǎn)為頸外靜脈外側(cè)緣，下頜角和鎖骨上緣中點(diǎn)連線之上1/3處。23、Ⅱ度燒傷診斷的主要依據(jù)是（）。A、燒傷的體表范圍B、燒傷表面的外觀C、感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)喪失的程度D、皮膚燒傷的程度E、燒傷的原因【答案】D【解析】燒傷的診斷是按皮膚燒傷的程度來(lái)判斷的，淺Ⅱ度燒傷傷及表皮生發(fā)層和真皮乳頭層，深Ⅱ度燒傷傷及真皮乳頭層以下，但仍殘留部分網(wǎng)狀層。24、為預(yù)防新生兒出血，維生素K?的正確使用方法是（）。A、口服，連用3天B、口服，連用5天C、肌內(nèi)注射，連用3天D、肌內(nèi)注射，連用5天E、肌內(nèi)注射，連用7天【答案】C【解析】為預(yù)防新生兒出血，維生素K1的正確使用方法是肌內(nèi)注射，連用3天。25、患者男，30歲。因左小腿骨折被送進(jìn)急診室，護(hù)士為他做的最重要的工作是（）。A、拿來(lái)夾板，臨時(shí)固定B、做石膏托固定C、給予止痛劑D、提供一張床鋪E、送去一杯水，做好安慰【答案】A【解析】小腿和脊椎骨折時(shí)，一般應(yīng)就地臨時(shí)固定。26、患者男，入院診斷為十二指腸潰瘍伴幽門(mén)梗阻，頻繁嘔吐宿食，可能引起的電解質(zhì)紊亂是（）。A、高氯低鉀性酸中毒B、高氯高鉀性酸中毒C、低氯低鉀性酸中毒D、低氯高鉀性堿中毒E、低氯低鉀性堿中毒【答案】E【解析】幽門(mén)梗阻患者頻繁、大量嘔吐，丟失大量的水分、胃液、電解質(zhì)，常出現(xiàn)低氯、低鉀性堿中毒。27、阿托品對(duì)解除有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的哪種癥狀無(wú)效？（）。A、瞳孔縮小B、多汗，流涎C、肌纖維顫動(dòng)D、肺部濕啰音E、平滑肌痙攣【答案】C【解析】首先要對(duì)有機(jī)磷中毒癥狀有一定的了解，有機(jī)磷中毒癥狀如下：M樣癥狀：興奮虹膜括約肌、增加腺體分泌及使平滑肌收縮加強(qiáng)，表現(xiàn)為瞳孔縮小、視物模糊、流涎、出汗；呼吸困難、肺水腫，惡心、嘔吐、腹瀉甚至大小便失禁，心動(dòng)過(guò)緩。N樣癥狀：肌肉震顫、抽搐，嚴(yán)重者出現(xiàn)肌無(wú)力甚至呼吸肌麻痹，中樞神經(jīng)癥狀先興奮后抑制，出現(xiàn)不安、震顫及昏迷，血管運(yùn)動(dòng)中樞抑制導(dǎo)致血壓下降，呼吸中樞麻痹致28、患者，診斷為精神分裂癥?，F(xiàn)情緒激動(dòng)，護(hù)士采用肩部約束帶主要限制患者（）。A、肢體活動(dòng)B、雙上肢活動(dòng)C、雙下肢活動(dòng)D、站起E、坐起【答案】E【解析】保護(hù)具是用來(lái)限制患者身體某部位的活動(dòng)，以達(dá)到維護(hù)患者安全與治療效果的各種器具。包括床檔、約束帶、支被架。約束帶分為肩部約束帶、寬繃帶、膝部約束帶和尼龍搭扣帶。肩部約束帶限制患者坐起；寬繃帶固定手腕和踝部；膝部約束帶限制患者下肢活動(dòng)；尼龍搭扣帶固定手腕、上臂、膝部、踝部。29、患者因腿部燒傷，急診入院，醫(yī)囑破傷風(fēng)抗毒素注射，注射前詢問(wèn)患者1周前曾用過(guò)破傷風(fēng)抗毒素。皮試后20分鐘患者局部皮丘紅腫，硬結(jié)大于1.5cm，紅暈大于4cm，患者自述有癢感，應(yīng)如何處理（）。A、將抗毒素分四等份，分次注射B、在對(duì)側(cè)前臂作對(duì)照試驗(yàn)后再注射C、將抗毒素稀釋?zhuān)謨纱巫⑸銬、待患者癢感消失后全量注射E、將抗毒素分4次逐漸增加劑量注射【答案】E【解析】患者為破傷風(fēng)抗毒素皮試陽(yáng)性，可采用脫敏注射，即多次小劑量注射，將抗毒素分4次（依次為0.1ml、0.2ml、0.3ml、余量），每20分鐘注射1次，直至將余量注射完。30、不屬于ICU基本治療設(shè)備的是（）。A、呼吸機(jī)B、輸液泵C、有創(chuàng)測(cè)血壓裝置D、纖維支氣管鏡E、心電圖機(jī)【答案】D【解析】ICU的設(shè)備必須配有床邊監(jiān)護(hù)儀、有創(chuàng)動(dòng)靜脈測(cè)壓裝置、中心監(jiān)護(hù)儀、多功能呼吸治療機(jī)、麻醉機(jī)、心電圖機(jī)、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、氣管插管機(jī)、氣管切開(kāi)所需急救器材。不包括纖維支氣管鏡。31、護(hù)士采取相應(yīng)措施時(shí)應(yīng)特別注意（）。A、對(duì)患者實(shí)施呼吸道隔離B、讓患者保持鎮(zhèn)靜C、氧流量1～2L/minD、只能除顫1次E、人工呼吸與胸外心臟按壓比例為2∶30【答案】C【解析】該患者目前處于重度缺氧狀態(tài)，應(yīng)首先為其進(jìn)行吸氧治療。此患者診斷為慢性阻塞性肺氣腫，護(hù)士應(yīng)該給予低濃度、低流量（1～2L/min）吸氧。32、患者出于安全的需要，最希望的是（）。A、由有知識(shí)、負(fù)責(zé)任的護(hù)士照顧B、了解有關(guān)用藥方面的知識(shí)C、家屬能夠經(jīng)常來(lái)院陪伴D、盡量不要用藥物治療E、獲得一個(gè)安靜的休養(yǎng)環(huán)境【答案】B【解析】患者希望了解有關(guān)用藥方面的知識(shí)，主要是對(duì)用藥安全的擔(dān)心。因此屬于安全的需要。33、患者男，46歲。3年前診斷慢性腎衰竭。1月前出現(xiàn)進(jìn)餐后上腹飽脹，惡心、嘔吐，加重2天入院。查體：尿量減少，內(nèi)生肌酐清除率20ml/min。目前正確的飲食方案是（）。A、高鈉飲食B、高鉀飲食C、高脂飲食D、高蛋白飲食E、高熱量飲食【答案】E【解析】慢性腎衰竭患者飲食指導(dǎo)：供給患者足夠的熱量，以減少蛋白質(zhì)的消耗，此時(shí)，應(yīng)給予高熱量飲食。34、一般傷口換藥后的器械物品處理應(yīng)為（）。A、先浸泡后清洗B、先清洗后滅菌C、先清洗后浸泡再滅菌D、先滅菌后清洗再浸泡E、先浸泡后清洗再滅菌【答案】B【解析】本題考查醫(yī)院清潔、消毒、滅菌工作。一般傷口換藥后的器械物品應(yīng)先清洗后滅菌。35、治療心絞痛作用最快、最有效的藥物是（）。A、嗎啡B、哌替啶C、硝酸甘油D、普萘洛爾E、硝苯地平【答案】C【解析】硝酸甘油是治療心絞痛作用最快、最有效的藥物。36、護(hù)士在巡回過(guò)程中發(fā)現(xiàn)某患者靜脈輸液突然發(fā)生溶液不滴，該護(hù)士首先應(yīng)采取的措施為（）。A、調(diào)整針頭斜面B、抬高輸液瓶C、穿刺部位熱敷D、擠壓輸液管E、觀察穿刺部位有無(wú)紅腫及疼痛【答案】E【解析】輸液突然發(fā)現(xiàn)溶液不滴，首先應(yīng)觀察穿刺部位有無(wú)紅腫及疼痛，然后再處理溶液不滴的情況。37、發(fā)生左心衰竭的患者最常見(jiàn)癥狀是（）。A、便秘B、呼吸困難C、腹脹D、體重下降E、肌肉酸痛【答案】B【解析】左心衰竭主要由肺淤血引起，最早和最重要的癥狀是呼吸困難。38、輸尿管結(jié)石梗阻時(shí)會(huì)出現(xiàn)（）。A、尿流突然中斷B、排尿困難C、膀胱刺激癥狀D、鏡下血尿E、腎絞痛【答案】E【解析】輸尿管結(jié)石梗阻時(shí)會(huì)導(dǎo)致輸尿管平滑肌痙攣收縮，引起腎絞痛。39、女方生殖器官不孕病因的檢查中，下列最有診斷價(jià)值的項(xiàng)目是（）。A、超聲檢查B、內(nèi)分泌檢查C、子宮輸卵管碘油造影D、宮腔鏡腹腔鏡聯(lián)合檢查E、腹腔鏡檢查【答案】C【解析】所列的選項(xiàng)均為女方不孕的檢查項(xiàng)目，最有診斷價(jià)值的應(yīng)該是能夠明確病因的檢查，此處只有輸卵管碘油造影最能明確病因。40、壓瘡淤血紅潤(rùn)期的主要特點(diǎn)是（）。A、局部皮膚紅、腫、熱、痛B、皮下產(chǎn)生硬結(jié)C、表皮有水泡形成D、局部組織見(jiàn)新鮮創(chuàng)面E、淺表組織有膿液流出【答案】A【解析】壓瘡淤血紅潤(rùn)期：表皮無(wú)損傷，只是皮膚發(fā)紅，受損的皮膚為暗紅色，伴有紅、腫、熱、痛，但解除壓迫30分鐘以上發(fā)紅尚無(wú)改善者，此期為急性炎癥反應(yīng)期。41、過(guò)敏試驗(yàn)1分鐘后，病人注射部位出現(xiàn)皮膚發(fā)紅。面色蒼白，考慮病人不可能出現(xiàn)的是（）。A、暈針B、血清病型反應(yīng)C、呼吸道過(guò)敏反應(yīng)D、過(guò)敏性休克E、皮膚過(guò)敏反應(yīng)【答案】B【解析】血清病型反應(yīng)屬于Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)。一般應(yīng)于藥后7～12天發(fā)生癥狀，臨床表現(xiàn)和血清病相似，有發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、皮膚發(fā)癢、蕁麻疹、全身淋巴結(jié)腫大、腹痛等。因此不可能是血清病型反應(yīng)。42、患者，女，30歲，有風(fēng)濕性心臟病6年。護(hù)理檢查：雙頰紫紅，口唇發(fā)紺，心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音?？紤]該患者為（）。A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、聯(lián)合瓣膜病變【答案】A【解析】由體征及聽(tīng)診檢查考慮該患者二尖瓣狹窄。43、患者男，與人斗毆時(shí)腰部被刺傷，入院時(shí)血壓下降、心率加快、意識(shí)清楚。遵醫(yī)囑輸液時(shí)護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生了寒戰(zhàn)、發(fā)熱、惡心、嘔吐的表現(xiàn)，最可能發(fā)生了（）。A、發(fā)熱反應(yīng)B、空氣栓塞C、過(guò)敏反應(yīng)D、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重E、枸櫞酸鈉中毒【答案】A【解析】發(fā)熱反應(yīng)：主要表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、發(fā)熱（輕者發(fā)熱常在38℃左右，嚴(yán)重者高熱達(dá)40～41℃），并伴有惡心、嘔吐、頭痛、脈快、周身不適等癥狀。44、骨筋膜室綜合征的主要治療措施是（）。A、抬高患肢B、手術(shù)探查血管C、應(yīng)用擴(kuò)血管藥物D、密切觀察有無(wú)腎功能損害E、徹底切開(kāi)筋膜減壓【答案】E【解析】骨筋膜室綜合征一經(jīng)確診，應(yīng)立即切開(kāi)筋膜減壓。早期徹底切開(kāi)筋膜減壓是防止肌肉和神經(jīng)發(fā)生缺血性壞死的唯一有效方法。45、最多見(jiàn)的直腸肛管周?chē)撃[是（）。A、肛周皮下膿腫B、坐骨肛管間隙膿腫C、骨盆直腸間隙膿腫D、直腸后間隙膿腫E、直腸黏膜下膿腫【答案】A【解析】肛門(mén)周?chē)は履撃[最常見(jiàn)，多由肛腺感染經(jīng)外括約肌皮下部向外擴(kuò)散而成。常位于肛門(mén)后方或側(cè)方皮下部，一般不大。主要癥狀為肛周持續(xù)性跳動(dòng)性疼痛，行動(dòng)不便，坐臥不安，全身感染性癥狀不明顯。病變處明顯紅腫，有硬結(jié)和壓痛，膿腫形成可有波動(dòng)感，穿刺時(shí)抽出膿液。46、葡萄胎隨訪時(shí)必須進(jìn)行的檢查是（）。A、陰道脫落細(xì)胞涂片檢查B、測(cè)HCG值C、B型超聲檢查有無(wú)胎囊D、多普勒超聲檢查聽(tīng)取胎心E、CT檢查腦轉(zhuǎn)移情況【答案】B【解析】葡萄胎隨訪時(shí)每次必須檢查血、尿中的HCG值，同時(shí)注意有無(wú)轉(zhuǎn)移灶癥狀，定期作盆腔B超、X線胸片及腦CT。47、該患者口腔病變?cè)蚩赡苁牵ǎ、病毒感染B、真菌感染C、維生素缺乏D、凝血功能障礙E、銅綠假單胞菌感染【答案】B【解析】患者長(zhǎng)期應(yīng)用大量抗生素，導(dǎo)致口腔感染，口腔創(chuàng)面上附著白色膜狀物，拭去附著物可見(jiàn)創(chuàng)面輕微出血，考慮為真菌感染。48、化膿性腦膜炎最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）。A、硬腦膜下積液B、腦室管膜炎C、智力低下D、腦積水E、腦疝【答案】A【解析】30%～60%的化膿性腦膜炎并發(fā)硬腦膜下積液，若加上無(wú)癥狀者，其發(fā)生率可高達(dá)80%，故硬腦膜下積液是化膿性腦膜炎最易出現(xiàn)的并發(fā)癥。49、醫(yī)療診斷闡述的是（）。A、有關(guān)個(gè)人對(duì)生活環(huán)境反應(yīng)的判斷B、有關(guān)個(gè)人對(duì)醫(yī)療技術(shù)反應(yīng)的判斷C、個(gè)人、家庭、社區(qū)對(duì)健康問(wèn)題反應(yīng)的判斷D、個(gè)人身體病理生理變化的判斷E、有關(guān)個(gè)人對(duì)生命照顧反應(yīng)的判斷【答案】D【解析】醫(yī)療診斷是對(duì)個(gè)體病理生理變化的臨床判斷。50、肌酐試驗(yàn)期間可以食用下列哪種食物（）。A、肉類(lèi)B、魚(yú)類(lèi)C、茶水D、咖啡E、蔬菜【答案】E【解析】肌酐試驗(yàn)期間禁食肉類(lèi)、禽類(lèi)、魚(yú)類(lèi)，且禁止喝茶與咖啡，限制蛋白質(zhì)的攝入。全日主食在300g以內(nèi)，蛋白質(zhì)的總攝入量＜40g/d，以排除外源性肌酐的影響。蔬菜、水果、植物油不限，熱量不足可添加藕粉和含糖的甜點(diǎn)心等。51、心臟驟?；颊叩男碾妶D表現(xiàn)，最常見(jiàn)的是（）。A、心室撲動(dòng)或顫動(dòng)B、心室停頓C、室性心動(dòng)過(guò)速D、無(wú)脈性電活動(dòng)E、心房撲動(dòng)或顫動(dòng)【答案】A【解析】心臟驟停的心電圖表現(xiàn)：①心室顫動(dòng)或撲動(dòng)，約占91%；②心電-機(jī)械分離，有寬而畸形、低振幅的QRS波，頻率20～30次/分，不產(chǎn)生心肌機(jī)械性收縮；③心室靜止，呈無(wú)電波的一條直線，或僅見(jiàn)心房波。心室顫動(dòng)超過(guò)4分鐘仍未復(fù)律，幾乎均轉(zhuǎn)為心室靜止。52、患者女，30歲，因不慎跌倒導(dǎo)致外陰裂傷，右側(cè)大陰唇裂口長(zhǎng)約3cm，活動(dòng)出血，下列處理措施錯(cuò)誤的是（）。A、建立靜脈通道B、給予止血藥物C、給予抗感染藥物D、陰道塞紗止血E、給予止痛藥物【答案】D【解析】外陰損傷的處理原則是止血、止痛、防治感染和抗休克，必要時(shí)輸血。有活動(dòng)性出血者應(yīng)按解剖關(guān)系迅速縫合止血，而不是采用陰道塞紗止血。53、嬰兒腹瀉的脫水性質(zhì)不明時(shí)，第一天靜脈補(bǔ)液可選用（）。A、1/2張含鈉液B、1/3張含鈉液C、1/4張含鈉液D、2/3張含鈉液E、2∶1液【答案】A【解析】2∶1液等滲擴(kuò)容即兩份的生理鹽水加一份的碳酸氫鈉溶液。54、除以上體征，護(hù)士應(yīng)考慮到若該婦女懷孕，其另一個(gè)推想體征是（）。A、妊娠紋B、胎動(dòng)感C、惡心D、妊娠斑E、暈厥【答案】C【解析】如果該婦女懷孕，根據(jù)其停經(jīng)8周可判斷其尚處于早孕階段，其表現(xiàn)應(yīng)符合早孕時(shí)的特點(diǎn)，妊娠紋、胎動(dòng)感、妊娠斑均為妊娠中晚期的特點(diǎn)，暈厥并不是懷孕的特點(diǎn)，只有惡心是屬于早孕反應(yīng)的表現(xiàn)。55、某女士，惡性腫瘤住院化療，以下護(hù)理管理不妥的是（）。A、病室應(yīng)安靜、舒適B、室溫應(yīng)保持18℃左右C、定期消毒病室D、嚴(yán)格控制探視E、適當(dāng)戶外活動(dòng)【答案】B【解析】室溫應(yīng)保持18～22℃。56、患者男，55歲。因頻發(fā)室性早搏入院。如廁時(shí)突然倒地不省人事，頸動(dòng)脈捫不到搏動(dòng)，未聞及呼吸音，雙側(cè)瞳孔散大。此時(shí)應(yīng)立即采取的措施是（）。A、平臥保暖B、氧氣吸入C、心肺復(fù)蘇D、建立靜脈通道E、通知醫(yī)生【答案】C【解析】患者突然意識(shí)喪失，呼吸、心臟驟停，應(yīng)立即施行心肺復(fù)蘇。57、進(jìn)行膀胱沖洗的速度是（）。A、20～40滴/分B、40～60滴/分C、60～80滴/分D、80～90滴/分E、90～100滴/分【答案】C【解析】膀胱沖洗的速度一般為60～80滴/分，以免患者尿意強(qiáng)烈，膀胱收縮，迫使沖洗液從導(dǎo)管側(cè)溢出尿道外。58、小兒呼吸心博驟停的主要直接原因是（）。A、窒息B、嚴(yán)重外傷C、心肌炎D、電解質(zhì)紊亂E、急性失血【答案】A【解析】成人呼吸心搏驟停的主要直接原因是冠心病，小兒呼吸心搏驟停的主要直接原因是窒息。59、患者仰臥位時(shí)最易發(fā)生壓瘡的部位是（）。A、髖部B、踝部C、足跟部D、骶尾部E、髂前上棘【答案】D【解析】仰臥位時(shí)易發(fā)生壓瘡的部位有枕骨粗隆、肩胛部、脊椎體隆突處、肘部、骶尾部、足跟等處，其中骶尾部最常見(jiàn)。俯臥位時(shí)易發(fā)生壓瘡的部位有面頰、耳郭、肩峰、髂前上棘、肋緣突出部、膝前部、足尖等處，其中髂前上棘較常見(jiàn)。60、患者男，40歲。診斷為膀胱結(jié)石，行碎石術(shù)后，護(hù)士發(fā)現(xiàn)膀胱沖洗液顏色較紅時(shí)正確的處理是（）。A、立即送手術(shù)室B、盡快輸新鮮血C、加快沖洗速度D、用冰鹽水沖洗E、手動(dòng)高壓沖洗【答案】C【解析】ESWL后以及手術(shù)治療后患者均會(huì)出現(xiàn)血尿，膀胱沖洗液顏色較深時(shí)，應(yīng)加快沖洗速度，以免形成血塊堵塞尿路。61、一級(jí)醫(yī)院指的是（）。A、農(nóng)村鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市街道醫(yī)院B、診治專(zhuān)科疾病而設(shè)置的醫(yī)院C、全國(guó)、省、市直屬的市級(jí)大醫(yī)院D、醫(yī)學(xué)院的附屬醫(yī)院E、一般市、縣醫(yī)院及省轄市的區(qū)級(jí)醫(yī)院【答案】A【解析】一級(jí)醫(yī)院是直接為一定人口的社區(qū)提供預(yù)防、治療、保健、康復(fù)服務(wù)的基層醫(yī)院、衛(wèi)生院。62、一般患者肛管簡(jiǎn)單檢查采?。ǎ?。A、左側(cè)臥位B、膝胸臥位C、截石臥位D、蹲位E、俯臥位【答案】B【解析】年老體弱者接受肛管檢查時(shí)可采取左側(cè)臥位。內(nèi)痔切除術(shù)時(shí)患者應(yīng)采取截石臥位，此時(shí)患者相對(duì)較舒適，同時(shí)醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)操作也較方便。膝胸臥位是最便于醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行檢查的體位，一般患者短時(shí)間檢查時(shí)可采取此種體位。63、麻醉護(hù)理盤(pán)內(nèi)的物品不包括（）。A、張口器B、導(dǎo)尿管C、壓舌板D、吸痰導(dǎo)管E、治療碗【答案】B【解析】麻醉護(hù)理盤(pán)無(wú)菌巾內(nèi)的物品包括張口器、壓舌板、舌鉗、牙墊、治療碗、鑷子、輸氧導(dǎo)管、吸痰管、紗布等。治療盤(pán)內(nèi)放血壓計(jì)、聽(tīng)診器、護(hù)理記錄單及筆、彎盤(pán)、棉簽、膠布和手電筒等。64、禁忌乙醇擦拭的部位是（）。A、頸前頜下B、腋窩C、腹股溝D、肘窩E、足底【答案】E【解析】酒精擦拭的禁擦區(qū)包括禁擦枕后、心前區(qū)、腹部、足