主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301真題練習(xí)模擬題附答案

?主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301真題練習(xí)模擬題附答案

單選題（共50題）1、24歲男性司機(jī)，1年多以來開車轉(zhuǎn)彎時(shí)，總疑心碰到了其他車輛，明知不可能，但總是控制不住這樣想，因而常停車檢查自己的汽車有沒有擦痕。A.換用氯硝西泮B.加用卡馬西平C.改用丙米嗪D.阿米替林E.加用氟西汀【答案】D2、某地區(qū)1999年平均人口為20萬，該地區(qū)1998年結(jié)核病患者為1226人，其中治愈134例，死亡16例。1999年底結(jié)核病患者為1854人，則該地區(qū)1999年結(jié)核病發(fā)病率為A.927/10萬B.389/10萬C.314/10萬D.613/10萬E.無法計(jì)算【答案】B3、男，27歲，胃潰瘍患者，餐后胃痛1周，伴燒心，突然胃痛消失，乏力，大汗淋漓。A.胃穿孔B.上消化道出血C.休克D.脫水E.電解質(zhì)紊亂【答案】B4、下列哪項(xiàng)措施不利于慢性齦緣炎的防治A.潔治術(shù)B.餐后漱口C.經(jīng)常用牙簽剔牙D.定期口腔檢查E.以上各項(xiàng)都是【答案】C5、間歇熱最常見于下列哪項(xiàng)疾病A.布魯菌病B.重癥肺結(jié)核C.瘧疾D.大葉性肺炎E.傷寒【答案】C6、老年男性患者，出現(xiàn)進(jìn)行性排尿困難，最常見的原因是A.前列腺癌B.前列腺增生C.膀胱頸纖維性增生D.膀胱結(jié)石E.尿道結(jié)石【答案】B7、男性病人，首次來診，精神檢查發(fā)現(xiàn)有妄想癥狀A(yù).內(nèi)分泌失調(diào)B.直立性低血壓C.智力下降D.錐體外系癥狀E.嗜睡【答案】C8、左心功能不全、肺淤血的主要臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確A.咳嗽、咳痰，痰為漿液性，白色泡沫狀B.勞力性呼吸困難，休息即可緩解C.肺微小動(dòng)脈壓升高，血漿外滲，痰內(nèi)帶血絲D.陣發(fā)性夜間呼吸困難E.支氣管痙攣【答案】C9、下列哪種劑型適合軟化痂A.振蕩劑B.硬膏C.粉劑D.油膏E.溶液【答案】D10、分析計(jì)數(shù)資料時(shí)，最常用的顯著性檢驗(yàn)方法是A.t檢驗(yàn)B.正態(tài)檢驗(yàn)C.方差分析D.X2檢驗(yàn)法E.以上都不是【答案】D11、家庭結(jié)構(gòu)是指A.家庭氣氛與生活空間B.家庭角色和溝通類型C.家庭內(nèi)部的構(gòu)成和運(yùn)作機(jī)制D.家庭經(jīng)濟(jì)與權(quán)力結(jié)構(gòu)E.以上均不是【答案】C12、患者，男，左手拇、示、中指掌側(cè)外傷3天，發(fā)熱，血WBC9.6×10A.于第三、四指間的掌中間隙切開B.于拇、示指指部的魚際間隙切開C.于拇、示指指蹼間切開D.于第二掌骨橈側(cè)做縱向切開E.于拇、示、中指?jìng)?cè)面做縱向切開【答案】A13、全科醫(yī)學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)是A.與其他?？漆t(yī)學(xué)類似，內(nèi)容集中于人體某些系統(tǒng)或某些年齡段的疾病B.范圍寬廣，收納了內(nèi)、外、兒、婦等各門專科醫(yī)學(xué)的內(nèi)容C.既與其他?？漆t(yī)學(xué)互有交叉，又有自己維護(hù)促進(jìn)個(gè)體和群體健康所需要的獨(dú)特知識(shí)技能D.內(nèi)容豐富而艱深，能夠在社區(qū)條件下應(yīng)用當(dāng)代分子醫(yī)學(xué)的最新成果E.全面研究把握并滿足社區(qū)和家庭中各類服務(wù)對(duì)象的所有衛(wèi)生服務(wù)需求【答案】C14、患者，男性，38歲。因發(fā)熱，頭痛、眼眶痛、腰痛5天入院。體溫在39～40℃之間波動(dòng)。檢查發(fā)現(xiàn)：血壓80／50mmHg，脈搏100次／分，面部潮紅，球結(jié)膜充血水腫，軟腭有網(wǎng)狀充血并有出血點(diǎn)，腋下及胸前見散在出血點(diǎn)，心肺未見異常。A.急性上呼吸道感染B.傷寒C.急性腎炎D.腎綜合征出血熱E.鉤端螺旋體病【答案】D15、男性，25歲。3天前因受涼后突起高熱、寒戰(zhàn)，呈稽留熱型，伴口角皰疹來診。體檢：右上肺叩診呈實(shí)質(zhì)性，聞及病理性支氣管呼吸音。實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)20．1×10A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.肺炎克雷白桿菌D.銅綠假單胞菌E.軍團(tuán)桿菌【答案】B16、患者，男性，68歲。以反復(fù)左肩痛2年就診于骨科，診斷為肩周炎，經(jīng)消炎止痛治療后癥狀未見好轉(zhuǎn)。既往有高血壓病史10年。查體：血壓182/106mmHg，遂請(qǐng)心內(nèi)科會(huì)診。A.美托洛爾B.消心痛C.消炎痛D.鈣通道阻滯劑E.阿司匹林【答案】C17、某社區(qū)總?cè)丝诩s10萬人，2003年因各種疾病死亡1000人。該年共發(fā)生結(jié)核病300例，原有結(jié)核病人400例，2003年全年共有60人死于結(jié)核病。A.60/300B.60/400C.60/700D.60/1000E.60/10萬【答案】C18、患者，男性，34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶、緊縮感，晨起張口困難和抽搐，診斷為破傷風(fēng)。A.菌血癥B.敗血癥C.膿血癥D.毒血癥E.膿毒敗血癥【答案】D19、男，25歲，感冒后胸悶、氣短兩月，夜間及凌晨明顯；時(shí)有鼻塞，嗅到煙、炒菜爆油味及冷空氣，即噴嚏流涕；聽診肺無異常。A.硝酸異山梨酯含服B.口服或注射頭孢菌素C.服抗過敏藥如美喹他嗪或阿司咪唑D.吸入喘樂寧E.睡前服特布他林【答案】D20、男性，60歲，咳喘30多年，加重10年，近因感冒終日氣喘不能平臥已1月，1周來失眠、煩躁、時(shí)而恍惚來急診。體檢：雙瞳孔縮小，光反應(yīng)敏感，唇面發(fā)紺，呼吸無力，雙肺滿布干濕性啰音，心率130次/分，BP20/12kPa(150/90mmHg)，血?dú)夥治鰌H7.25，PaOA.呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒B.呼吸性堿中毒C.呼吸性堿中毒并代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒【答案】C21、某年冬季，男性患者，42歲。因發(fā)熱、頭痛、眼眶痛、腰痛3天來院急診。自測(cè)體溫在40～40.6℃之間波動(dòng)。體格檢查：血壓70／40mmHg，脈搏110次／分，面部潮紅，球結(jié)膜充血水腫，軟腭有網(wǎng)狀充血并有出血點(diǎn)，腋下及胸前見散在出血點(diǎn)，心肺未見異常，雙腎區(qū)叩擊痛陽性?；?yàn)：血常規(guī)：Hb175g／L,WBC22×10^9／L,N0.89,PLT（血小板）35×10^9／L，尿蛋白（+++）。A.請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診明確診斷B.胸部拍片排除大葉性肺炎C.骨穿檢查排除血液系統(tǒng)疾病D.靜脈穿刺、補(bǔ)液、糾正休克E.進(jìn)行B超檢查【答案】D22、高血壓性視網(wǎng)膜病變的治療要點(diǎn)是A.注意控制體重B.給予止血或促進(jìn)出血吸收的藥物C.積極治療原發(fā)的高血壓病D.限制鈉鹽攝入E.視網(wǎng)膜激光光凝【答案】C23、男性，32歲，發(fā)熱5天，伴頭痛、腰痛、乏力、納差、尿黃，查體：神清酒醉貌，皮膚可見少數(shù)出血點(diǎn)，肝功能：ALT504U/L，BIL98μmol/L;血小板3×10A.流行性感冒B.腎病綜合征出血熱C.急性腎小球腎炎D.病毒性肝炎E.敗血癥【答案】B24、女性，48歲。間斷上腹不適3年，胃鏡檢查提示重度萎縮性胃炎伴腸化，W-S染色陽性。A.大便潛血試驗(yàn)B.定期鋇餐造影C.定期胃鏡檢查及活檢D.UBT試驗(yàn)E.血清學(xué)檢查【答案】C25、56歲女性病人，發(fā)作性左眼脹痛半年，休息后癥狀緩解，就診時(shí)視力右0．8、左0．5，眼壓右15mmHg、左22mmHg，房角右窄Ⅲ、左窄Ⅳ，應(yīng)進(jìn)一步做何檢查A.B超檢查B.眼底熒光血管造影C.暗室試驗(yàn)D.淚道沖洗E.眼軸測(cè)量【答案】C26、體現(xiàn)醫(yī)學(xué)目的原則的是()A.受試者對(duì)人體實(shí)驗(yàn)過程及其后果應(yīng)有一定的了解，其意愿和選擇應(yīng)當(dāng)受到重視B.患者有權(quán)選擇接受或拒絕醫(yī)生制定的治療方案C.確定的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的課題要與國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展的實(shí)際和醫(yī)學(xué)技術(shù)的實(shí)力相符合D.第一株中國(guó)人胚胎干細(xì)胞系建系成功，使中國(guó)人成為少數(shù)幾個(gè)擁有人胚胎干細(xì)胞的國(guó)家。該研究使一些不治之癥如白血病等完全可以根治E.耐心細(xì)致的宣傳解釋仍無法滿足死者親屬的要求，這時(shí)尸檢人員應(yīng)放棄尸檢【答案】D27、患者，男性，45歲。左下腹脹痛，膿血便2個(gè)月，伴大便變細(xì)，查體無異常。A.急性出血性壞死性小腸炎B.細(xì)菌性痢疾C.潰瘍性結(jié)腸炎D.阿米巴痢疾E.大腸癌【答案】A28、面部上唇周圍和鼻部的癤可引起A.顱內(nèi)化膿性海綿竇靜脈炎B.化膿性腦膜炎昏迷C.內(nèi)眥靜脈眼靜脈栓塞D.顱內(nèi)化膿性海綿竇靜脈周圍炎E.腦室感染【答案】A29、在社區(qū)衛(wèi)生工作中操作起來最為方便的抽樣方法是A.單純隨機(jī)抽樣B.整群抽樣C.機(jī)械抽樣D.分層抽樣E.雪球抽樣【答案】B30、患者，65歲。慢性咳嗽、咳痰20余年，1周來咳嗽加重，黃痰不易咳出，且氣短加重。動(dòng)脈血?dú)夥治鍪荆簆H7.31，PaOA.缺氧不嚴(yán)重，不必給氧B.24小時(shí)之內(nèi)吸氧時(shí)間不少于19小時(shí)C.高濃度持續(xù)給氧D.必要時(shí)可短時(shí)間高濃度給氧E.低流量、低濃度持續(xù)給氧【答案】C31、應(yīng)該選擇圓柱鏡片矯正視力為A.正視眼B.近視眼C.遠(yuǎn)視眼D.散光E.屈光參差【答案】D32、關(guān)于關(guān)節(jié)，哪項(xiàng)不正確A.分直接連結(jié)和間接連結(jié)兩種B.直接連結(jié)兩骨間無關(guān)節(jié)腔C.活動(dòng)度很大D.是骨連結(jié)的方式E.滑膜關(guān)節(jié)有關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊及并節(jié)腔【答案】C33、疾病對(duì)患者的意義和影響主要是A.失去原有的工作和生活B.殘疾C.生活困難D.威脅機(jī)體完整性和健康E.心理上的恐懼【答案】D34、可耐酶、耐酸的半合成抗生素是A.青霉素B.頭孢他啶C.氯唑西林D.阿莫西林E.克拉維酸【答案】C35、患者，男性，20歲。接觸油漆后發(fā)生喘息1天，伴輕咳，有少量白痰，有過敏性鼻炎史3年。A.兩肺底小水泡音B.兩肺廣泛哮鳴音C.左肺散在水泡音D.雙下肺叩濁音E.雙肺呼吸音增強(qiáng)【答案】B36、患者，男，4歲。半月前感冒、發(fā)熱、咽痛，繼之腰痛，四肢及面部水腫。查血壓90/60mmHg，尿蛋白(++++)，血膽固醇11.6mmol/L，甘油三酯2.8mmol/L，血清白蛋白22g/L，血清球蛋白24g/L。最可能的疾病是A.急性腎盂腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎病綜合征(MCD)D.慢性腎盂腎炎E.急性腎小球腎炎【答案】C37、患者，女，28歲。月經(jīng)量多3年，皮膚紫癜1周，體檢雙下肢可見點(diǎn)片狀瘀斑，胸骨無壓痛，肝、脾、淋巴結(jié)不大。血象：血紅蛋白100g/L，白細(xì)胞6.6×10A.維持原劑量，直至血小板升至正常后逐漸減少激素用量B.加大激素用量至血小板升至正常C.停用激素，給予大劑量丙種球蛋白D.停用激素，做脾切除手術(shù)E.換用細(xì)胞毒類免疫抑制劑【答案】A38、特發(fā)性全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作，首選藥物是A.丙戊酸鈉B.卡馬西平C.苯妥英鈉D.乙琥胺E.苯巴比妥【答案】A39、患者，女性，16歲。發(fā)熱、食欲減退1周，神志欠清1天；體格檢查：皮膚、鞏膜黃染，躁動(dòng)不安，撲翼樣震顫(+)，肝右肋下未捫及；實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT1600U/L，總膽紅素110μmol/L，抗HBs陽性，抗HBc陽性，抗HAV-IgM陽性，抗HEV-IgG陰性。既往體健，無輸血史。A.急性黃疸型肝炎B.急性重癥黃疸型肝炎C.亞急性重癥肝炎D.慢性重癥型肝炎E.淤膽型肝炎【答案】B40、最能體現(xiàn)保護(hù)病人隱私準(zhǔn)則的是A.醫(yī)生為患者提供完全、真實(shí)的信息，供其選擇表態(tài)B.醫(yī)生治療時(shí)應(yīng)努力使病人受益C.醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時(shí)，應(yīng)作隱去姓名等處理D.醫(yī)生為患者選用療效相當(dāng)?shù)珒r(jià)格低廉的藥物E.醫(yī)生診斷時(shí)應(yīng)考慮病人的各方面因素【答案】C41、內(nèi)臟真菌感染率高與下列因素有關(guān)A.長(zhǎng)期應(yīng)用四環(huán)素B.對(duì)阿奇霉素耐受C.青霉素用量不足D.先鋒霉素用量不足E.磺胺用量不足【答案】A42、甲、乙兩地女性宮頸癌標(biāo)化死亡率相同，甲地死亡率高于乙地死亡率，由此可知A.甲、乙兩地人口的年齡分布相同B.乙地人口較甲地年輕C.甲地人口較乙地年輕D.甲地診斷水平高于乙地E.地診斷水平高于甲地【答案】B43、中等大小可溶性免疫復(fù)合物A.是Ⅰ型超敏反應(yīng)的介質(zhì)B.引起Ⅱ型超敏反應(yīng)C.引起Ⅰ型超敏反應(yīng)D.引起Ⅲ型超敏反應(yīng)E.引起Ⅳ型超敏反應(yīng)【答案】D44、心悸伴暈厥或抽搐可發(fā)生于哪種病癥A.心臟神經(jīng)官能癥B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.腳氣性心臟病D.高度房室傳導(dǎo)阻滯E.頻發(fā)室性期前收縮【答案】D45、牙周基礎(chǔ)治療不包括下列內(nèi)容A.潔治術(shù)B.口腔衛(wèi)生指導(dǎo)C.齦下切除術(shù)D.牙齦切除術(shù)E.菌斑控制【答案】D46、中心型肺癌最常見的組織學(xué)類型是A.腺癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.小細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌E.腺鱗癌【答案】B47、某男，40歲，職員，近幾日情緒低落，失眠，入院前一天突然表現(xiàn)明顯精神異常，興奮躁動(dòng)，胡言亂語，錯(cuò)認(rèn)，檢查不配合，追溯病史，20多年嗜好飲酒，每日半斤多，因單位不開工資，近2周基本上戒煙酒了。體檢心率110次/分，共濟(jì)失調(diào)，輕微震顫，走路不穩(wěn)。A.錯(cuò)構(gòu)，虛構(gòu)B.意識(shí)障礙C.癡呆D.認(rèn)知功能損害E.幻覺妄想【答案】B48、對(duì)一個(gè)股骨下段開放性骨折并活動(dòng)性出血的病例，現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)首先要作的處理是A.固定患肢B.注射止血藥C.應(yīng)用止血帶D.輸血、輸液E.攝片了解骨折情況【答案】C49、2005年2月，某輪船上發(fā)生原因不明肺炎的暴發(fā)流行。出港時(shí)船上共有350名乘客，2月份第一周（1～7日）中，船上有30人發(fā)生肺炎，其中一半很快死亡。接下來的一周內(nèi)又有20人發(fā)病，但沒有死亡病例，假設(shè)該病病程約為1個(gè)月。A.0.045B.0.075C.0.143D.資料不全，無法計(jì)算E.以上答案均不正確【答案】A50、新生兒生后2～3天出現(xiàn)黃疸，一般情況好，最可能的診斷是A.新生兒溶血癥B.新生兒敗血癥C.新生兒肝炎D.生理性黃疸E.膽道閉鎖【答案】D多選題（共25題）1、傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間，某醫(yī)院護(hù)士因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。查體：T39.5℃，R27次／分，BP110／65mmHg，P87次／分，無皮疹，皮膚無黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，余未見異常，心律齊。A.養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手，提高個(gè)人衛(wèi)生素質(zhì)B.應(yīng)重視個(gè)人防護(hù)，預(yù)防上呼吸道感染，少到人群聚集場(chǎng)所C.注意手的清潔和消毒D.注意平衡膳食E.搞好環(huán)境、室內(nèi)衛(wèi)生，特別是保持良好的通風(fēng)F.經(jīng)常到戶外活動(dòng)，呼吸新鮮空氣，增強(qiáng)體質(zhì)【答案】ABC2、女性患者，40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為"胃潰瘍"。本次腹脹半個(gè)月，按胃潰瘍治療未見好轉(zhuǎn)，3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發(fā)病以來二便正常，月經(jīng)無變化。最近兩個(gè)月下降3kg。體格檢查：生命體征正常，慢性病容，輕度貧血貌，雙側(cè)下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊，有結(jié)節(jié)感，活動(dòng)度尚可，無觸痛，叩診移動(dòng)性濁音陽性。婦科檢查：外陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮正常大小，活動(dòng)良好，雙側(cè)附件區(qū)均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊，性質(zhì)同腹部檢查。A.卵巢癌合并胃潰瘍B.OvariancancerC.原發(fā)性胃癌D.Krukenberg'stumorE.轉(zhuǎn)移性胃癌F.Meig'ssyndrome【答案】CD3、女，46歲。突發(fā)上腹痛14小時(shí)，頻繁嘔吐胃內(nèi)容物，疼痛陣發(fā)性加劇，向右肩放射2小時(shí)后發(fā)熱伴腹脹，無寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年，按"胃痛"治療后，偶有好轉(zhuǎn)。查體：T：38.5℃，P：101次／分，BP:95／40mmHg，P：23次／分。心肺無異常，腹脹明顯，腹部尚軟，上腹壓痛，肝脾未觸及，腹部無移動(dòng)性濁音。A.急性心肌梗死B.急性胃腸炎C.食管裂孔疝D(zhuǎn).急性胰腺炎E.急性腸梗阻F.消化性潰瘍并急性穿孔【答案】D4、某男性，25歲，尿道口輕度尿痛、有少量分泌物流出2天來診。發(fā)病前7天曾有冶游史。查體：尿道口稍紅，可見少量無色稀薄分泌物，余皮膚黏膜未見異常。A.血常規(guī)B.衣原體檢測(cè)C.尿道分泌物支原體培養(yǎng)D.尿道分泌物淋球菌培養(yǎng)E.尿道分泌物涂片檢查【答案】BCD5、患者，男性，39歲，1小時(shí)前因酒后與人爭(zhēng)吵時(shí)突然感覺雙顳側(cè)劇烈頭痛，面色蒼白，急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次，神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘，入院后約10分鐘蘇醒，醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。A.腦出血B.腦蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦腫瘤出血D.腦栓塞E.病毒性腦膜炎F.偏頭痛【答案】BD6、患者男性，39歲。1小時(shí)前因酒后與人爭(zhēng)吵時(shí)突然感覺雙顳側(cè)劇烈頭痛，面色蒼白，急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次，神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘，入院后約10分鐘蘇醒，醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。A.急性化膿性腦膜炎B.腦栓塞C.腦蛛網(wǎng)膜下隙出血D.腦膿腫E.病毒性腦膜炎F.腦出血【答案】BC7、女性，67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰3天伴發(fā)熱，體溫最高達(dá)40℃，伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體：T39.5℃，R32次/分，BP80/40mmHg。神清，氣促，面頰緋紅，鼻翼翕動(dòng)，口角可見單純皰疹，唇甲發(fā)紺，鞏膜黃染。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無腫大。頸靜脈無怒張，肝頸征陰性。氣管居中，左肺叩診輕濁音，左下肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率125次/分。腹稍膨隆，上腹部輕壓痛，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.重癥肺炎B.肺結(jié)核C.支氣管擴(kuò)張癥D.社區(qū)獲得性肺炎E.Ⅰ型呼吸衰竭F.Ⅱ型呼吸衰竭【答案】AD8、男性，40歲，曾為長(zhǎng)途車司機(jī)，有冶游史。近3年有靜脈吸毒，因發(fā)熱1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年漸出現(xiàn)消瘦，體重下降10kg；近1個(gè)月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)咳嗽，咳血痰，經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。查體：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg，無皮疹，皮膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個(gè)1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)，右上肺叩診實(shí)音，右肺底可聞及濕啰音，心律齊，腹平軟。A.對(duì)患者的血液、分泌物、排泄物等進(jìn)行消毒B.隔離患者C.杜絕不潔注射D.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)E.加強(qiáng)AIDS的宣傳教育F.隔離密切接觸患者的人員【答案】ABCD9、患者，女，38歲。因嗜睡、意識(shí)模糊3小時(shí)并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.靜脈補(bǔ)鉀B.靜脈輸注10%葡萄糖液C.繼續(xù)靜滴0.9%氯化鈉液D.靜脈輸注5%葡萄糖液E.適當(dāng)加快補(bǔ)液速度F.可靜脈輸入血漿或全血【答案】AC10、患者男性，50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛，伴紅腫，有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次，每次發(fā)作一周左右可自行緩解，曾用過青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2℃，右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛，局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×10A.控制總熱量B.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)C.控制體重D.限制飲水E.慎用噻嗪類藥物F.積極治療相關(guān)疾病【答案】ABC11、男性患兒，8歲，因發(fā)熱，頭痛，皮疹3天入院。入院查：急性病容，皮疹出現(xiàn)于軀干、頭面部、四肢近端?？梢娂t斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態(tài)的皮疹，個(gè)別皮疹已結(jié)痂。血象：白細(xì)胞總數(shù)為4.2×10A.用補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)或ELISA法檢測(cè)抗V和抗S兩種抗體B.檢測(cè)血清中的RV-IgM抗體C.新鮮水皰底部刮取物用瑞氏染色找到多核巨細(xì)胞和核內(nèi)包涵體D.皰疹液病毒分離E.LISA法檢測(cè)抗V和抗S兩種抗體，猩紅熱患者咽拭子或膿液培養(yǎng)分離出A組溶血性鏈球菌。F.血清病毒分離【答案】CD12、患者，女性，28歲。水腫，少尿1周。查體：BP115／75mmHg。血常規(guī)正常，血漿白蛋白23g／L，轉(zhuǎn)氨酶正常，腎功能正常，總膽固醇增高，24小時(shí)尿蛋白定量9g。A.大劑量青霉素靜滴B.環(huán)磷酰胺C.血漿置換術(shù)D.制酸劑E.腎上腺皮質(zhì)激素F.抗凝劑【答案】13、患者女，32歲，幼年曾患麻疹，反復(fù)咳嗽、咳痰10年，多于晨起及夜間睡眠時(shí)咳大量黃痰，此次受涼后咳嗽加重，咳痰增多，為黃綠色痰，伴發(fā)熱，間斷咯血2次，每次量約30ml。查體：T38.2℃，P100次/分，雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及粗濕啰音。血常規(guī)：WBC12×10A.立即患側(cè)臥位B.垂體后葉素C.止血治療D.配血E.補(bǔ)液F.保持呼吸道通暢【答案】ABCD14、患兒，男，6歲，發(fā)熱3天，體溫38.5℃左右，伴頭痛、肌痛，左耳垂下腫大、疼痛，張口時(shí)疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10g/L，淋巴細(xì)胞0.7，約3周前曾探望有相同癥狀的表哥。對(duì)于本病的健康指導(dǎo)不正確的是A.只需要在兒童1歲時(shí)進(jìn)行一次麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗免疫接種B.使用腮腺炎減毒活疫苗進(jìn)行常規(guī)接種C.在流行季節(jié)，室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)換氣，減少集體活動(dòng)D.定期開展對(duì)托幼園所、學(xué)校等集體單位的預(yù)防流行性腮腺炎知識(shí)宣傳E.所有病人均須在傳染病醫(yī)院隔離治療F.呼吸道隔離至病后7日【答案】A15、男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.社區(qū)獲得性肺炎B.醫(yī)院獲得性肺炎C.大葉性肺炎D.小葉性肺炎E.。間質(zhì)性肺炎F.細(xì)菌性肺炎【答案】AC16、患者，女性，48歲。孕1產(chǎn)1，20年前剖腹生產(chǎn)。近2月來經(jīng)量減少，周期如常，無痛經(jīng)，末次月經(jīng)在10天前。腹脹3個(gè)月，進(jìn)行性加重，腹部逐漸膨大，食欲下降，體重略減輕，二便正常。腹部檢查結(jié)果：腹部外觀呈"蛙腹?fàn)?，移動(dòng)濁音（+）；婦科檢查：外陰：（-）；陰道（-）；宮頸光滑，子宮附件因腹脹明顯觸診不清；三合診：子宮一直腸凹內(nèi)觸及"月牙樣"硬性結(jié)節(jié)。無肝炎及結(jié)核病史。母親75歲，曾患乳腺癌。A.肝癌B.結(jié)腸癌C.子宮內(nèi)膜異位癥D.潰瘍性結(jié)腸炎E.橫結(jié)腸F.肝硬化【答案】B17、患者，女性，22歲。未婚處女，13歲月經(jīng)初潮，周期基本規(guī)律。近半年來月經(jīng)期延長(zhǎng)，淋漓不盡。肛門指診：子宮右側(cè)可觸及與子宮相連的囊實(shí)性不活動(dòng)腫塊，直徑約7cm，輕度壓痛，未觸及痛性結(jié)節(jié)。A.宮腔鏡檢查B.盆腔B超C.盆腔CTD.血CA125測(cè)定E.內(nèi)分泌激素測(cè)定F.腹腔鏡檢查【答案】BD18、男性患兒，8歲。因發(fā)熱，頭痛，皮疹3天入院。查體：急性病容，皮疹出現(xiàn)于軀干、頭面部、四肢近端?？梢娂t斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態(tài)的皮疹，個(gè)別皮疹已結(jié)痂。血象：白細(xì)胞總數(shù)為4.2×10A.用補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)或ELISA法檢測(cè)抗V和抗S兩種抗體B.檢測(cè)血清中的RV-IgM抗體C.新鮮水皰底部刮取物用瑞氏染色找到多核巨細(xì)胞和核內(nèi)包涵體D.皰疹液病毒分離E.咽拭子或膿液培養(yǎng)分離出A組溶血性鏈球菌F.血清病毒分離【答案】CD19、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長(zhǎng)胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示：C-肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol／L，1小時(shí)1120pmol／L，2小時(shí)1650pmol／L，3小時(shí)866pmol／L;糖化血紅蛋白11%；24小時(shí)尿C-肽為18.4μg%，24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.按患者實(shí)際體重（73kg）計(jì)算每日所需熱卡B.碳水化合物應(yīng)大于總熱卡的60%C.碳水化合物應(yīng)至少占總熱卡的55%D.蛋白質(zhì)超過總熱量的is%E.飽和脂肪酸應(yīng)少于總熱卡的10%F.食鹽每日少于6g【答案】C20、患者，女性，28歲。水腫，少尿1周。查體：BP115／75mmHg。血常規(guī)正常，血漿白蛋白23g／L，轉(zhuǎn)氨酶正常，腎功能正常，總膽固醇增高，24小時(shí)尿蛋白定量9g。A.繼續(xù)使用激素，5周后減量B.使