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文檔簡介
病理學試題庫及答案〔共10套試卷及答案〕試卷〔一〕一、名詞解釋〔每題3分,共15分〕1.化生2.原位癌3.絨毛心4.淤血5.假小葉二、單項選擇題〔每題1分,共30分〕1.實質器官中最易發(fā)生脂肪變性的器官是〔〕A.心臟B.脾臟C.肺臟D.肝臟E.腎臟2.以下梗死中,哪項屬于液化性壞死()A.腦梗死B.肺梗死C.腸梗死D.腎梗死E.心肌梗死3.以下哪些種組織發(fā)生的腫瘤不能稱為癌〔〕A.腸上皮B.肝細胞C.血管內(nèi)皮D.甲狀腺腺上皮E.皮膚鱗狀上皮4.引發(fā)大葉性肺炎的最常見致病菌是〔〕A.肺炎桿菌B.溶血性鏈球菌C.肺炎鏈球菌D.金黃色葡萄球菌E.化膿菌5.以下哪種細胞屬于永久性細胞〔〕A.淋巴造血細胞B.鱗狀上皮細胞C.軟骨細胞D.心肌細胞E.紅細胞6.良性高血壓病晚期會引起()A.繼發(fā)性顆粒性固縮腎B.腎水變性C.原發(fā)性顆粒性固縮腎D.腎凹陷性瘢痕E.腎代償性肥大7.中央型肺癌最常見的組織學類型是〔〕A.鱗狀細胞癌B.腺樣囊性癌C.腺癌D.巨細胞癌E.小細胞癌8.我國門脈性肝硬化的常見原因是〔〕A.慢性酒精中毒B.藥物中毒C.毒物中毒D.病毒性肝炎E.肝癌9.急性腎小球腎炎肉眼變化主要呈現(xiàn)〔〕A.大白腎B.蚤咬腎和大紅腎C.多囊腎D.固縮腎E.肥大腎10.腫瘤性增生和其他類型的增生最根本的區(qū)別是〔〕A.增生迅速B.增生對機體有害C.增生細胞分化不成熟D.病因尚不明了E.以上都不是11.判斷腫瘤的組織來源,主要依據(jù)〔〕A.腫瘤的良惡性B.腫瘤的生長方式C.腫瘤的實質與間質分界是否清楚D.腫瘤的實質E.腫瘤的間質12.心肌梗死形態(tài)一般在梗死后多長時間才能被肉眼區(qū)分〔〕A.4小時后B.5小時后C.6小時后D.7小時后E.24小時后13.WHO對健康的定義是〔〕A.是健康的完好狀態(tài)B.是精神的完好狀態(tài)C.是精神和身體的完好狀態(tài)D.是身體上、精神上和社會上的完好狀態(tài)E.是身體和社會上的完好狀態(tài)14.以下哪項因素與炎性滲出液無關〔〕A.血管通透性增高B.液體比重高C.液體靜置時凝固D.液體內(nèi)含有纖維蛋白原E.液體內(nèi)含細胞數(shù)少15.以下哪項不符合炎癥性增生〔〕A.是反響性增生B.原因消除后不再增生C.可見核分裂象D.增生組織不具有原來正常組織的結構與功能E.能分化成熟16.在慢性炎癥組織中哪種細胞最多見〔〕A.中性粒細胞B.嗜酸性粒細胞C.淋巴細胞D.肥大細胞E.嗜堿性粒細胞17.以下哪種病變不易發(fā)生機化〔〕A.腦軟化灶B.腦血栓形成C.腦陳舊性血腫D.腎梗死灶E.腎膿腫18.引起急性腎盂腎炎最常見的病原體是〔〕A.葡萄球菌B.鏈球菌C.淋球菌D.大腸埃希菌E.化膿菌19.在萎縮的器官中,體積變小或數(shù)量減少的細胞主要是〔〕A.實質細胞B.血管內(nèi)皮細胞C.纖維結締組織D.脂肪細胞E.神經(jīng)細胞20.診斷腫瘤的最可靠的方法是〔〕A.CT檢查B.X線透視C.超聲波檢查D.脫落細胞學檢查E.活組織病理學檢查21.高血壓致腦出血的最常見部位是〔〕A.腦橋B.延髓C.丘腦D.基底節(jié)、內(nèi)囊E.小腦22.急性腎盂腎炎是〔〕A.纖維素性炎B.變態(tài)反響性炎C.變質性炎D.化膿性炎E.增生性炎23.動脈粥樣硬化主要發(fā)生在〔〕A.細、小動脈B.大、中動脈C.細、小靜脈D.大、中靜脈E.小動脈24.股靜脈血栓脫落常栓塞〔〕A.右心房B.右心室C.肺動脈D.下腔靜脈E.上腔靜脈25.周圍型肺癌最常見的組織學類型是〔〕A.腺樣囊性癌B.巨細胞癌C.鱗狀細胞癌D.腺癌E.未分化癌26.發(fā)生肺肉質變是由于〔〕A.慢性肺淤血、纖維增生B.肺內(nèi)肉瘤細胞彌漫浸潤C.肺內(nèi)癌細胞實變D.肺內(nèi)滲出物機化E.硅肺致肺彌漫纖維化27.易導致肺纖維化、肺動脈高壓的肺部疾病不包括〔〕A.硅肺B.石棉肺C.肺結核D.間質性肺炎E.支氣管擴張癥28.慢性胃炎是〔〕A.病菌引起的胃黏膜的一種非特異性炎癥B.病毒引起的胃黏膜的一種非特異性炎癥C.支原體引起的胃黏膜的一種非特異性炎癥D.病原微生物引起的胃黏膜的一種非特異性炎癥E.不同原因引起的胃黏膜的一種非特異性炎癥29.復合性潰瘍是指〔〕A.胃癌有潰瘍形成B.胃及十二指腸同時有慢性潰瘍C.胃潰瘍合并幽門梗阻D.胃潰瘍合并慢性胃炎E.胃潰瘍合并穿孔、出血30.以下哪項不是胃潰瘍的并發(fā)癥〔〕A.穿孔B.出血C.反復發(fā)作D.癌變E.幽門梗阻三、多項選擇題〔每題2分,共10分〕1.以下屬于惡性腫瘤的有〔〕A.白血病B.脂肪瘤C.脂肪肉瘤D.霍奇金淋巴瘤E.乳腺癌2.引起左心室肥厚的疾病有〔〕A.二尖瓣關閉不全B.冠狀動脈性心臟病C.主動脈瓣狹窄D.良性高血壓E.風濕性心肌炎3.冠狀動脈性心臟病常見的病因有〔〕A.血壓增高B.冠狀動脈粥樣硬化C.冠狀動脈血栓形成D.冠狀動脈痙攣E.冠狀動脈炎性狹窄4.有關腎病綜合征的描述,以下說法正確的有〔〕A.高血壓B.高脂血癥C.高度水腫D.低蛋白血癥E.大量蛋白尿5.典型的風濕小體由以下成分構成〔〕A.阿紹夫細胞B.纖維母細胞C.纖維素樣壞死D.淋巴細胞E.漿細胞四、問答題〔本大題共6小題,共45分〕1.根據(jù)所學病理學知識,試述肉芽組織的形態(tài)及其作用。(8分)2.試述肝硬化引起門脈高壓的原因。(6分)3.試述梗死的類型及形態(tài)特點,各好發(fā)于哪些器官。(6分)4.試述炎癥的根本病變,并說明它們之間的相互關系。(7分)5.試述動脈粥樣硬化的根本病理變化及主要合并癥。(8分)6.試述腫瘤對機體的影響?!?0分〕參考答案一、名詞解釋〔每題3分,共15分〕1.為適應環(huán)境變化,一種分化成熟的細胞被另外一種形態(tài)和功能不同的分化成熟細胞所取代的過程稱為化生。2.是指癌局限于上皮全層,基底膜完整,無間質浸潤。3.在發(fā)生纖維素性心外膜炎時,心外膜的纖維素性滲出,由于心臟的不停搏動而呈絨毛狀,稱為絨毛心。4.因靜脈血液回流受阻而引起局部器官和組織的細靜脈和毛細血管內(nèi)血液淤積,稱淤血。5.廣泛增生的纖維組織分隔包繞原來的肝小葉,或包繞再生的肝細胞結節(jié),形成大小不等的圓形或橢圓形的肝細胞團,稱假小葉。二、單項選擇〔每題1分,共30分〕1.D2.A3.B4.C5.D6.C7.A8.D9.B10.C11.D12.C13.D14.E15.C16.C17.E18.D19.A20.E21.D22.D23.B24.C25.D26.D27.D28.E29.B30.C三、多項選擇〔每題2分,共10分〕1.ACDE2.ABCDE3.ACD4.BCDE5.BCD四、問答題〔本大題共6小題,共45分〕1.〔1〕肉眼觀察:肉芽組織的外表呈鮮紅色、細顆粒狀,柔軟濕潤,觸之易出血而無痛覺,形似嫩肉,故而得名〔2分〕?!?〕鏡下觀察:根本結構為:①大量新生的毛細血管,平行排列,均與外表相垂直,并在近外表處互相吻合形成弓狀突起,肉眼呈鮮紅色細顆粒狀〔1分〕。②新增生的纖維母細胞散在分布于毛細血管網(wǎng)絡之間,很少有膠原纖維形成〔1分〕。③多少不等的炎性細胞浸潤于肉芽組織之中。肉芽組織內(nèi)常含一定量的水腫液,但不含神經(jīng)纖維,故無疼痛〔1分〕。肉芽組織的功能:〔1〕抗感染,保護創(chuàng)面〔1分〕;〔2〕填補傷口及其他組織缺損〔1分〕?!?〕機化或包裹壞死組織、血栓、炎性滲出物及其他異物〔1分〕。2.〔1〕原小葉結構破壞,血管減少,肝竇閉塞,中央靜脈玻璃樣變及管腔閉塞,導致門靜脈回流發(fā)生障礙〔2分〕;〔2〕假小葉形成,廣泛纖維組織增生,壓迫小葉下靜脈,使其扭曲、閉塞,肝竇內(nèi)的血液流出受阻〔2分〕;〔3〕門靜脈與肝動脈之間形成異常的吻合支,壓力高的肝動脈血液流入門靜脈〔2分〕。3.貧血性梗死:梗死灶為錐形、不規(guī)則形或地圖形,尖端朝向血管阻塞處〔門部〕,底部朝向被膜?;野咨車霈F(xiàn)血帶〔3分〕。見于腎、脾、心臟、腦。出血性梗死:梗死灶為錐形、節(jié)段性,暗紅色,見于腸、肺〔3分〕。4.(1)炎癥的根本病理變化通常概括為局部組織的變質、滲出和增生(2分〕。(2)以肺結核為例,三者之間的相互關系:1〕在炎癥過程中以一定的先后順序發(fā)生,一般病變的早期以變質和滲出為主,病變的后期以增生為主〔2分〕。2〕三者是相互聯(lián)系的,在不同的條件下可以相互轉化〔1分〕。3〕變質是損傷性過程,而滲出和增生是抗損傷和修復過程〔2分〕。5.根本病理變化:1.脂紋形成:動脈內(nèi)膜肉眼可見帽針頭大小的斑點及寬約1-2mm長短不一的黃色條紋隆起于動脈內(nèi)膜外表,鏡下可見不等量的泡沫細胞〔2分〕。2.纖維斑塊:為隆起于動脈內(nèi)膜外表的灰黃色斑塊,也可為瓷白色,鏡下觀,板塊外表為一層纖維帽可伴有玻璃樣變性其下可見不等量的泡沫細胞、巨噬細胞及大量細胞外脂質和基質〔2分〕。3.粥樣斑塊:為明顯隆起于動脈內(nèi)膜外表的灰黃色斑塊。切面表層的纖維帽為瓷白色,深部為粥糜樣物。鏡下玻璃樣變的纖維帽下含有壞死物、膽固醇結晶、鈣化等。底部可有肉芽組織外周可見少量泡沫細胞、淋巴細胞。動脈中膜呈不同程度的萎縮變薄〔2分〕。主要合并癥有①斑塊內(nèi)出血②斑塊破裂③血栓形成④鈣化⑤動脈瘤形成〔2分〕。6.〔1〕良性腫瘤:一般影響較小,主要表現(xiàn)為局部壓迫和阻塞〔2分〕。另外還與其部位和有無發(fā)生繼發(fā)改變有關。如顱內(nèi)腫瘤引起顱內(nèi)增高和神經(jīng)系統(tǒng)病癥;內(nèi)分泌腺腫瘤由于某種激素分泌過多而產(chǎn)生全身影響〔2分〕。〔2〕惡性腫瘤:對機體影響嚴重,除局部壓迫和阻塞病癥外〔2分〕,還可以引起大出血、潰瘍、甚至穿孔;腫瘤合并感染可引起發(fā)熱〔2分〕;腫瘤浸潤、壓迫局部神經(jīng)可引起疼痛,晚期患者可出現(xiàn)惡病質,引起死亡。一些惡性腫瘤可分泌多種激素,引起副腫瘤綜合征〔2分〕。試卷〔二〕一、單項選擇題〔每題2分,共60分〕1.血管壁玻璃樣變性常見于〔〕A.大靜脈B.大動脈C.小靜脈D.毛細血管E.細動脈2.壞疽與其他類型壞死最重要的區(qū)別是〔〕A.組織輪廓是否保存B.壞死范圍大小C.壞死邊界是否清楚D.發(fā)生部位不同E.有無腐敗菌感染3.骨化性肌炎時的骨組織形成屬于〔〕A.化生B.鈣化C.改建D.再生E.增生4.以下沒有實質細胞脂肪變性的是〔〕A.糖衣脾B.脂肪肝C.虎斑心D.檳榔肝E.酒精肝5.再生能力強,經(jīng)常更新的細胞是〔〕A.造血細胞B.肝細胞C.成纖維細胞D.平滑肌細胞E.心肌細胞6.肉芽組織和肉芽腫光鏡下的區(qū)別在于〔〕A.局部是否有淋巴細胞浸潤B.病灶內(nèi)是否有巨噬細胞浸潤C.局部是否有巨噬細胞構成的結節(jié)狀病灶D.是否含有毛細血管E.病灶內(nèi)是否有纖維細胞7.菌痢病變主要累及〔〕A.回腸下段B.乙狀結腸和直腸C.空腸和回腸D.十二直腸E.橫結腸8.引起肺褐色硬化的疾病是〔〕A.肺動脈栓塞B.二尖瓣狹窄C.大葉性肺炎D.肺動脈狹窄E.三尖瓣狹窄9.混合血栓通常見于〔〕A.靜脈血栓尾部B.毛細血管內(nèi)C.心瓣膜閉鎖緣D.動脈血栓頭部E.靜脈血栓體部10.腎梗死區(qū)的壞死多為〔〕A.液化性壞死B.凝固性壞死C.纖維素樣壞死D.壞疽E.干酪樣壞死11.絨毛心是〔〕A.假膜性炎B.化膿性炎C.變質性炎D.纖維素性炎E.出血性炎12.具有吞噬作用的炎癥細胞主要是〔〕A.中性粒細胞B.巨噬細胞、淋巴細胞C.巨噬細胞、中性粒細胞D.巨噬細胞、嗜酸性細胞E.巨噬細胞、嗜堿性細胞13.白細胞游出血管后,主動向某些化學刺激物所在部位作單一定向的移動,稱為〔〕A.吞噬作用B.趨化作用C.吸附作用D.阿米巴樣運動作用E.細胞滲出14.蜂窩織炎是指〔〕A.深部組織的彌漫性化膿性炎癥B.蜂窩組織的化膿性炎癥C.蜂窩組織的彌漫性化膿性炎癥D.疏松組織的彌漫性化膿性炎癥E.疏松組織的局灶性化膿性炎癥15.以下疾病沒有炎性肉芽腫形成的是〔〕A.風濕病B.傷寒C.細菌性痢疾D.結核病E.梅毒16.確定良惡性腫瘤的主要依據(jù)是〔〕A.腫瘤的大小B.腫瘤的數(shù)目C.腫瘤的異型性D.腫瘤的形狀E.腫瘤的生長部位17.以下哪種病變不是腫瘤〔〕A.心臟室壁瘤B.皮下脂肪瘤C.骨肉瘤D.卵巢Krukenberg瘤E.白血病18.哪種瘤雖然良性但無包膜〔〕A.脂肪瘤B.皮樣囊腫C.海綿狀血管瘤D.乳腺纖維腺瘤E.纖維瘤19.對癌正確描述的是〔〕A.癌細胞多呈彌漫性生長B.癌大多見于青少年C.癌多來源于間葉組織D.癌多經(jīng)淋巴道轉移E.癌多呈灰紅色20.不屬于癌前病變者是〔〕A.慢性萎縮性胃炎B.慢性淺表性胃炎C.慢性子宮頸炎伴糜爛D.慢性皮膚潰瘍,上皮增生E.結腸多發(fā)性息肉21.易見到角化珠的癌巢可確定為〔〕A.基內(nèi)幕胞癌B.分化差的鱗癌C.分化好的鱗癌D.移行細胞癌E.分化好的腺癌22.鱗癌少發(fā)的部位是〔〕A.宮頸B.鼻咽部C.胃D.肺E.食管23.頸上、中淋巴結轉移癌,其原發(fā)癌可能為〔〕A.鼻咽癌B.食道癌C.大腸癌D.肝癌E.肺癌24.瘤毒與人類腫瘤無明顯相關的是〔〕A.鼻咽癌B.肝細胞癌C.子宮頸癌D.伯基特淋巴瘤E.HPV與乳腺癌25.風濕病的變質性病變中具有特征性的變化是〔〕A.玻璃樣變B.纖維素樣壞死C.淀粉樣變D.水樣變性E.粘液樣變26.與亞急性感染性心內(nèi)膜炎無關的病變是〔〕A.脾腫大B.腎梗死C.皮膚環(huán)形紅斑D.心瓣膜贅生物E.皮膚粘膜出血點27.引起病毒性心肌炎常見的病毒不包括〔〕A.風疹病毒B.柯薩奇(Coxsackie)病毒C.???ECHO)病毒D.流感病毒E.腮腺炎病毒28.心肌梗死的常見并發(fā)癥不包括〔〕A.心功能不全B.心包積液C.附壁血栓形成D.心臟破裂E.室壁瘤形成29.診斷肺心病的主要依據(jù)是〔〕A.左心室肥大擴張B.肺靜脈高壓及左心肥大C.肺動脈高壓及右心肥大D.左房肥大擴張E.肺動脈高壓及左心肥大30.兒童發(fā)熱伴咳嗽5天,胸透發(fā)現(xiàn)兩肺下葉有散在的小灶狀陰影,該患者最可能患有〔〕A.肺原發(fā)綜合征B.粟粒型肺結核C.干酪性肺炎D.小葉性肺炎E.大葉性肺炎二.名詞解釋〔每題3分,共15分〕1.檳榔肝2.凋亡3.肉芽腫4.腫瘤的異型性5.假小葉三.問答題〔25分〕1.大葉性肺炎可分為哪幾期?試述各期的病理變化?!?分〕2.試述栓子的運行途徑?!?分〕3.試述結核病的根本病理變化及轉化規(guī)律?〔9分〕參考答案一、單項選擇題1-5EEAAA6-10BBBEB11-15DCBDC16-20CACDB21-25CCAEB26-30AEBCD二.名詞解釋1.檳榔肝:在慢性肝淤血時,肝小葉中央?yún)^(qū)因嚴重淤血呈暗紅色,兩個或多個肝小葉中央淤血區(qū)可相連,而肝小葉周邊部肝細胞則因脂肪變性呈黃色,致使在肝的切面上出現(xiàn)紅〔淤血區(qū)〕黃〔肝脂肪變區(qū)〕相間的狀似檳榔不切面的條紋,稱檳榔肝。2.凋亡:也稱程序性細胞死亡,是由體內(nèi)外某些因素觸發(fā)細胞內(nèi)預存的死亡程序而導致的細胞主動性死亡方式,在形態(tài)和生化特征上都有別于壞死。3.肉芽腫:由單核巨噬細胞大量增生形成境界清楚的結節(jié)狀病灶。4.腫瘤的異型性:由于分化程度不同,腫瘤的細胞形態(tài)和組織結構與相應的正常組織相比,有不同程度的差異,這種差異稱為異型性。5.假小葉:肝硬化時,正常肝小葉結構被破壞,由廣泛增生的纖維組織分割原來的肝小葉并包繞成大小不等的圓形或橢圓圓形的肝細胞團。三.問答題1.大葉性肺炎可分為哪幾期?試述各期的病理變化。答:大葉性肺炎可分為四期,即充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期。各期病變?nèi)缦拢?.充血水腫期:肉眼觀,病變肺葉腫大,重量增加,呈暗紅色,切面可擠出較多量的泡沫狀血性漿液。鏡下,病變肺葉彌漫性的肺泡壁毛細血管擴張充血。肺泡腔內(nèi)可見較多的漿液性滲出物,混有少數(shù)紅細胞、嗜中性粒細胞和巨噬細胞。2.紅色肝樣變期:肉眼觀,病變肺葉腫大,呈暗紅色,質地變實,切面灰紅,似肝,故稱紅色肝樣變期。鏡下,肺泡壁毛細血管仍擴張充血,肺泡腔充滿含大量紅細胞及一定量的纖維素、嗜中性粒細胞和少量巨噬細胞的滲出物。3.灰色肝樣變期:肉眼觀,病變肺葉仍腫大,但充血消退,故由紅色逐漸變?yōu)榛野咨|實如肝,故稱灰色肝樣變期。鏡下,肺泡腔內(nèi)纖維素性滲出物增多,纖維素網(wǎng)中有大量嗜中性粒細胞,肺泡壁毛細血管受壓。4.溶解消散期:肺泡腔內(nèi)嗜中性粒細胞變性壞死,釋放出大量蛋白溶解酶,使?jié)B出物中的纖維素被溶解。肉眼觀,病變肺部質地變軟,切面實變病灶消失。2.試述栓子的運行途徑。答:栓子的運行途徑如下:〔1〕左心及動脈系統(tǒng)栓子→全身各處小動脈〔2〕右心及靜脈系統(tǒng)栓子→肺動脈及其分支〔3〕腸系膜或脾靜脈的栓子→肝內(nèi)門靜脈分支〔4〕交叉性栓塞〔房間隔或室間隔缺損時〕〔5〕逆行性栓塞〔下腔靜脈內(nèi)栓子→下腔靜脈所屬分支〕3.試述結核病的根本病理變化及轉化規(guī)律?答:根本病變:〔1〕滲出為主的病變:漿液性或漿液纖維性炎,好發(fā)于肺、漿膜、滑膜和腦膜等處?!?〕增生為主的病變:形成具有診斷價值的結核結節(jié)〔3〕壞死為主的病變:呈干酪樣壞死改變。開展規(guī)律:〔1〕轉向愈合:A、吸收、消散B、纖維化、鈣化〔2〕轉向惡化:A、浸潤進展B、溶解播散試卷〔三〕一、名詞解釋〔每題3分,共15分〕1.檳榔肝2.瘺管3.絨毛心4.淤血5.應激二、單項選擇題〔每題1分,共30分〕1.發(fā)熱是體溫調定點:〔〕A.上移,引起的調節(jié)性體溫升高B.下移,引起的調節(jié)性體溫升高C.上移,引起的被動性體溫升高D.下移,引起的被動性體溫升高E.不變,引起的調節(jié)性體溫升高2.以下哪種情況體溫升高屬于過熱:〔〕A.應激狀態(tài)B.婦女妊娠期C.劇烈運動后D.流行性感冒E.中暑3.以下指標中哪一項為哪一項反映酸堿平衡呼吸因素的最正確指標:〔〕A.PHB.PaCO2C.BED.SBE.AB4.代謝性酸中毒對機體的影響錯誤的選項是:〔〕A.室性心律失常B.心肌收縮力降低C.血管對兒茶酚胺的反響性降低D.意識障礙E.影響骨骼的開展5.過量胰島素產(chǎn)生低鉀血癥的機制是:〔〕A.大量出汗導致鉀喪失B.醛固酮分泌增多C.腎小管重吸收障礙D.結腸分泌鉀加強E.細胞外鉀向細胞內(nèi)轉移6.低滲性脫水見于:〔〕A.大面積燒傷B.醫(yī)源性輸注過多液體C.嬰幼兒水樣腹瀉D.大量抽放胸水E.Addison病7.某患者腎絞痛、少尿,急診入院后予以止痛劑杜冷丁,靜脈輸入生理鹽水和5%葡萄糖液以維持營養(yǎng)和補充水分,患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓升高病癥。則此患者最可能發(fā)生的水、電解質紊亂是:〔〕A.等滲性脫水B.水中毒C.高鉀血癥D.低滲性脫水E.高滲性脫水8.以下哪項是應激時交感—腎上腺髓質系統(tǒng)興奮所產(chǎn)生的不利反響〔〕A.升高血糖B.血流重新分布C.擴張支氣管D.腹腔器官血管收縮E.心跳增強增快9.誘導細胞產(chǎn)生熱休克蛋白的應激原有〔〕A.感染B.缺氧C.中毒D.高溫E.以上都對10.腫瘤性增生和其他類型的增生最根本的區(qū)別是〔〕A.增生迅速B.增生對機體有害C.增生細胞分化不成熟D.病因尚不明了E.以上都不是11.判斷腫瘤的組織來源,主要依據(jù)〔〕A.腫瘤的良惡性B.腫瘤的生長方式C.腫瘤的實質與間質分界是否清楚D.腫瘤的實質E.腫瘤的間質12.以下哪一項不屬于細胞異型性〔〕A.核數(shù)目不一B.核腫脹,核膜不清C.核染色質分布不均D.核大小不等,核畸形E.病理性核分裂象13.急性炎癥的以下改變,按發(fā)生順序,哪一項應該排到第三〔〕A.血管擴張B.白細胞游出C.局部血流緩慢D.白細胞邊集E.趨化作用14.以下哪項因素與炎性滲出液無關〔〕A.血管通透性增高B.液體比重高C.液體靜置時凝固D.液體內(nèi)含有纖維蛋白原E.液體內(nèi)含細胞數(shù)少15.以下哪項不符合炎癥性增生〔〕A.是反響性增生B.原因消除后不再增生C.可見核分裂象D.增生組織不具有原來正常組織的結構與功能E.能分化成熟16.在慢性炎癥組織中哪種細胞最多見〔〕A.中性粒細胞B.嗜酸性粒細胞C.淋巴細胞D.肥大細胞E.嗜堿性粒細胞17.以下哪種病變不易發(fā)生機化〔〕A.腦軟化灶B.腦血栓形成C.腦陳舊性血腫D.腎梗死灶E.腎膿腫18.結核球的形成是干酪樣壞死物被〔〕A.機化B.鈣化C.包裹D.排出E.吸收19.再生能力最強的細胞是〔〕A.胃腸道黏膜上皮細胞B.肝細胞C.心肌細胞D.唾液腺E.神經(jīng)細胞20.診斷腫瘤的最可靠的方法是〔〕A.CT檢查B.X線透視C.超聲波檢查D.脫落細胞學檢查E.活組織檢查21.高血壓致腦出血的最常見部位是〔〕A.腦橋B.延髓C.丘腦D.基底節(jié)、內(nèi)囊E.小腦22.關于風濕病的表達哪項是不正確的〔〕A.風濕病累及全身結締組織,屬變態(tài)反響性疾病B.以心臟病變對患者的危害最大C.風濕性心內(nèi)膜炎引起的慢性瓣膜病嚴重影響心臟功能D.風濕性關節(jié)炎可致關節(jié)畸形E.皮下結節(jié)、環(huán)形紅斑對臨床診斷風濕病有幫助23.下述慢性風濕性心瓣膜病中,哪一項不引起肺淤血〔〕A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關閉不全C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關閉不全E.以上都不是24.某患者,患阻塞性肺氣腫多年,因感冒出現(xiàn)咳嗽、氣急、心悸加重住院,查體發(fā)現(xiàn)下肢水腫,頸靜脈怒張,該患者最可能診斷〔〕A.堿中毒B.左心衰竭C.腎衰竭D.合并肺炎E.合并呼吸衰竭25.慢性阻塞性肺病的共同特征不包括〔〕A.肺實質受損害B.小氣道受損害C.呼氣阻力增加D.肺組織實變E.肺功能不全26.發(fā)生肺肉質變是由于〔〕A.慢性肺淤血、纖維增生B.肺內(nèi)肉瘤細胞彌漫浸潤C.肺內(nèi)癌細胞實變D.肺內(nèi)滲出物機化E.硅肺致肺彌漫纖維化27.易導致肺纖維化、肺動脈高壓的肺部疾病不包括〔〕A.硅肺B.石棉肺C.肺結核D.間質性肺炎E.支氣管擴張癥28.慢性胃炎是〔〕A.病菌引起的胃黏膜的一種特異性炎癥B.病毒引起的胃黏膜的一種特異性炎癥C.支原體引起的胃黏膜的一種特異性炎癥D.病原微生物引起的胃黏膜的一種特異性炎癥E.不同原因引起的胃黏膜的一種特異性炎癥29.復合性潰瘍是指〔〕A.胃癌有潰瘍形成B.胃及十二指腸同時有慢性潰瘍C.胃潰瘍合并幽門梗阻D.胃潰瘍合并慢性胃炎E.胃潰瘍合并穿孔、出血30.以下病變中除哪項外均為假小葉的特點〔〕A.肝小葉內(nèi)可有兩條以上中央靜脈B.肝小葉內(nèi)中央靜脈缺如C.肝細胞廣泛凋亡、大量調亡小體形成D.肝小葉內(nèi)出現(xiàn)匯管區(qū)E.肝細胞排列紊亂可出現(xiàn)膽色素沉著三、多項選擇題〔每題2分,共10分〕1.醛固酮的作用〔〕A.排氫B.排鉀C.保水D.保鈉E.排水2.關于早期食管癌的描述,以下哪些是正確的〔〕A.多為黏膜內(nèi)癌B.無淋巴結轉移C.癌組織可侵犯黏膜下層D.如及時手術,5年存活率在90%以上E.常無明顯的臨床病癥與體征3.引起左心室肥厚的疾病有〔〕A.二尖瓣關閉不全B.冠狀動脈性心臟病C.主動脈瓣狹窄D.良性高血壓E.風濕性心肌炎4.冠狀動脈性心臟病常見的病因有〔〕A.血壓增高B.冠狀動脈粥樣硬化C.冠狀動脈血栓形成D.冠狀動脈痙攣E.冠狀動脈炎性狹窄5.目前在抗休克治療中縮血管的藥物使用原則是〔〕A.用于休克期血壓降低不明顯的患者B.當血壓過低通過補液又不能立刻糾正時,應暫時使用,以維持心、腦血液供給C.用于心源性休克和感染性休克的高動力型D.用于過敏性休克和神經(jīng)源性休克E.長時間大量使用縮血管藥四、簡答題〔共35分〕1.簡要表達萎縮的根本病理變化?!?分〕2.含鐵血黃素是怎樣形成的?簡述其形態(tài)學特點?〔5分〕3.何種脫水易發(fā)生休克?為什么?〔6分〕4.簡述心肌梗死的好發(fā)部位及病理變化?!?分〕5.慢性支氣管炎是如何開展成慢性阻塞性肺氣腫的?〔6分〕6.簡述易引起上消化道出血的消化系統(tǒng)疾病有哪些?〔8分〕五、論述題〔10分〕1.簡述腫瘤對機體的影響。參考答案一、名詞解釋〔每題3分,共15分〕1.慢性肝淤血時,肝小葉中央帶細胞萎縮,周邊細胞發(fā)生脂肪變性,肝切面層呈紅黃相間的檳榔狀花紋,稱為檳榔肝。2.如果深部膿腫向兩個方向穿破,形成體表于有腔臟器之間的、有兩個以上開口的病理性管道,則稱為瘺管。3.在發(fā)生纖維素性心外膜炎時,心外膜的纖維素性滲出,由于心臟的不停搏動而呈絨毛狀,稱為絨毛心。4.因靜脈血液回流受阻而引起局部器官和組織的細靜脈和毛細血管內(nèi)血液淤積,稱淤血。5.機體在受到各種內(nèi)外因素的作用下所出現(xiàn)的非特異性全身反響稱為應激或應激反響。二、單項選擇〔每題1分,共30分〕1.A2.D3.B4.C5.E6.C7.B8.D9.E10.C11.D12.B13.D14.E15.D16.C17.E18.C19.A20.E21.D22.D23.B24.B25.D26.D27.D28.E29.B30.C三、多項選擇〔每題2分,共10分〕1.ABCD2.ABCDE3.ACD4.BCDE5.BCD四、簡答題〔每題7分,共35分〕1.大體觀察:外形變化不明顯,體積小、重量輕、顏色深、質地硬〔2分〕;實質細胞體積縮小、數(shù)量減少、胞質內(nèi)可見脂褐素沉積、間質增生〔2分〕。2.血管中逸出的紅細胞被巨噬細胞吞噬并降解,血紅蛋白3價鐵離子與蛋白質結合形成鐵蛋白微?!?分〕。光鏡見到的鐵蛋白微粒聚集后,在HE染色后呈棕黃色、較粗大、有折光的顆?!?分〕。3.低滲性脫水的病人易發(fā)生休克〔2分〕。這是因為低滲性脫水患者失鈉多于失水,細胞外液滲透壓降低,致使?jié)B透液壓感受器受抑制,ADH分泌和釋放減少,腎排水增加〔2分〕;同時細胞外液向滲透壓相對較高的細胞內(nèi)轉移,導致細胞外液明顯減少〔2分〕;加上病人不主動飲水,故血容量減少,病人易出現(xiàn)休克。4.答:好發(fā)部位依次為:左冠狀動脈前降支所支配的區(qū)域,即左室前壁、心尖部、室間隔前2∕3部位,其次為右冠狀動脈所支配的區(qū)域,即左室后壁、室間隔后1∕3及右心室;還有左冠狀動脈盤旋支所支配的區(qū)域,即左室側壁〔3分〕。病理變化:心肌梗死為貧血性梗死梗死灶形態(tài)不規(guī)則,色黃、枯燥、周圍伴有充血出血帶〔2分〕,以后被肉芽組織和瘢痕組織所取代,鏡下為凝固性壞死表現(xiàn)〔1分〕。5.慢性支氣管炎時由于細支氣管的炎癥引起小氣道狹窄、阻塞,造成阻塞性通氣障礙,使呼氣阻力增加〔2分〕;同時發(fā)生的細支氣管周圍炎可損傷肺間質和肺泡間隔,導致細支氣管塌陷、排氣障礙〔2分〕;最終引起肺過度充氣,肺內(nèi)殘氣量增加,形成肺氣腫〔2分〕。6.(1)門靜脈性肝硬化:門靜脈高壓導致側支循環(huán)建立,其中食管下段靜脈叢曲張,曲張的靜脈叢血管如果破裂引起上消化道大出血〔3分〕。(2)慢性消化性潰瘍:潰瘍底部較大血管被腐蝕破裂,可引起上消化道大出血〔3分〕。(3)食管癌:癌腫破裂出血〔只要是合理的答案就可給2分〕。五、論述題〔10分〕〔1〕良性腫瘤:一般影響較小,主要表現(xiàn)為局部壓迫和阻塞〔2分〕。另外還與其部位和有無發(fā)生繼發(fā)改變有關。如顱內(nèi)腫瘤引起顱內(nèi)增高和神經(jīng)系統(tǒng)病癥;內(nèi)分泌腺腫瘤由于某種激素分泌過多而產(chǎn)生全身影響〔2分〕。〔2〕惡性腫瘤:對機體影響嚴重,除局部壓迫和阻塞病癥外〔2分〕,還可以引起大出血、潰瘍、甚至穿孔;腫瘤合并感染可引起發(fā)熱〔2分〕;腫瘤浸潤、壓迫局部神經(jīng)可引起疼痛,晚期患者可出現(xiàn)惡病質,引起死亡。一些惡性腫瘤可分泌多種激素,引起副腫瘤綜合征〔2分〕。試卷〔四〕一、名詞解釋〔每題3分,共15分〕1.肉芽組織2.肝硬化3.應激性潰瘍4.絨毛心5.發(fā)熱二、單項選擇題〔每題1分,共30分〕1.人體最重要的散熱途徑是:〔〕A.肺B.皮膚C.尿D.糞便E.肌肉2.正常體液中H+主要來自〔〕A.食物攝入的H+B.乳酸釋出的H+C.碳酸釋出的H+D.脂肪酸釋出的H+E.磷酸釋出的H+3.在代謝性酸中毒原因中,以下哪一項為哪一項錯誤的:〔〕A.高熱B.休克C.長期不進食D.持續(xù)大量嘔吐E.急性腎衰竭4.以下哪項不是引起呼吸性酸中毒的原因?〔〕A.顱腦損傷B.重度低鉀血癥C.呼吸道阻塞D.氰化物中毒E.ARDS5.新生兒的體液占體重的比例是:〔〕A.50%B.60%C.70%D.80%E.90%6.哪一類水、電解質失衡最容易發(fā)生休克:〔〕A.低滲性脫水B.高滲性脫水C.等滲性脫水D.水中毒E.低鉀血癥7.臨床上對伴有細胞外液減少的低鉀血癥一般首先應用:〔〕A.高滲氯化鈉液B.低滲氯化鈉液C.等滲氯化鈉液D.10%葡萄糖液E.50%葡萄糖液8.盛暑長跑比賽后只飲水可發(fā)生〔〕A.等滲性脫水B.低滲性脫水C.高滲性脫水D.水中毒E.高血糖癥9.應激時心血管變化哪一項不存在〔〕A.心肌收縮力增強B.心率下降C.心率失常D.血管收縮E.心肌耗氧量增多10.休克II期微循環(huán)灌流的特點是〔〕A.少灌少流B.少灌多流C.多灌少流D.多灌多流E.不灌不流11.“檳榔肝〞是指:()A.肝脂肪變B.肝慢性淤血C.肝水腫變性D.肝硬化E.肝慢性炎癥12.以下哪些屬于靜脈性充血?()A.減壓后充血B.妊娠子宮充血C.炎性充血D.進食后胃腸道的充血E.靜脈阻塞引起的充血13.左心衰竭時發(fā)生瘀血的部位是:()A.腦B.肺C.肝D.脾E.腎14.門靜脈血液回流受阻時,可引起以下哪個臟器淤血?()A.肝B.腎C.脾D.膀胱E.子宮15.心力衰竭細胞是指肺淤血時:()A.肺泡內(nèi)吞噬粉塵的巨噬細胞B.肺泡內(nèi)含有多量含鐵血黃素顆粒的巨噬細胞C.增生的肺泡上皮細胞D.血管內(nèi)皮細胞E.肺泡腔內(nèi)的巨噬細胞16.以下哪一項不屬于細胞異型性()A.核數(shù)目不一B.核腫脹,核膜不清C.核染色質分布不均D.核大小不等,核畸形E.病理性核分裂象17.胃腸道的惡性腫瘤經(jīng)血道首先轉移到()A.肺B.淋巴結C.肝D.骨E.腦18.腫瘤對放射治療和化學治療的敏感性取決于()A.是否有變性壞死B.是否有包膜C.癌細胞的分化程度D.實、間質的比例E.發(fā)生的部位19.原位癌是屬于以下哪一種性質的癌()A.突破基底膜的癌B.局限于上皮層內(nèi)的癌C.尚未發(fā)生轉移的癌D.早期浸潤癌E.微小癌20.以下哪類腫瘤不發(fā)生轉移()A.高分化癌B.原位癌C.早期浸潤癌D.微小癌E.霍奇金淋巴癌21.冠狀動脈粥樣硬化最常受累的動脈是:〔〕A.左冠狀動脈前降支B.右冠狀動脈主干C.左冠狀動脈主干D.左冠狀動脈盤旋支E.右冠狀動脈后降支22.以下哪項不屬于大葉性肺炎的特征?〔〕A.肺泡內(nèi)充滿纖維蛋白性滲出物B.受累肺葉通氣良好C.有時發(fā)生肺組織纖維化D.常由肺炎球菌引起E.通常一周后病變消散23.對高滲性脫水的描述,以下哪一項不正確〔〕A.高熱患者易于發(fā)生B.口渴明顯C.脫水早期往往血壓降低D.尿少、尿比重高E.嬰幼兒可發(fā)生脫水熱24.低滲性脫水見于〔〕A.大面積燒傷B.醫(yī)源性輸注過多液體C.嬰幼兒水樣腹瀉D.大量抽放胸水E.Addison病25.潰瘍病穿孔后最嚴重的后果是:〔〕A.穿孔后引起彌漫性腹膜炎B.穿孔后引起小網(wǎng)膜急性炎癥C.穿孔后引起腸黏連D.穿孔后引起胃和十二指腸周圍膿腫形成E.穿孔后不與腹腔相通而進入臨近器官26.胃潰瘍的癌變率大約在:〔〕A.1%以下B.2%以下C.3%以下D.4%以下E.5%以下27.以下哪項不屬于門脈高壓癥的表現(xiàn)?〔〕A.脾大B.肝大C.腹水D.胃腸淤血E.食管靜脈曲張28.肝硬化側支循環(huán)形成可造成嚴重的上消化道出血是指:〔〕A.臍周靜脈叢曲張B.痔靜脈叢曲張C.食管上段靜脈叢曲張D.食管下段靜脈叢曲張E.以上均不是29.肝硬化時蜘蛛痣發(fā)生的主要原因是:〔〕A.門靜脈高壓,側支循環(huán)形成B.肝功能不全,凝血機制障礙C.低蛋白血癥D.血管內(nèi)壓增高E.雌激素增多30.胃腸道癌血行轉移最常見的部位〔〕A.肝臟B.肺臟C.腎臟D.腦E.骨三、多項選擇題〔每題2分,共10分〕1.擴血管藥物適用于:()A.過敏性休克B.低血容量性休克C.神經(jīng)源性休克D.低動力型感染性休克和心源性休克E.高排低阻型休克2.易導致肺間質纖維化、肺動脈高壓的肺部疾病有:()A.間質性肺炎B.支氣管擴張癥C.肺結核D.肺肉質變E.肺塵埃沉著癥3.以下哪些屬于胃潰瘍病的合并癥?()A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.肉質變4.肝硬化時,假小葉具有的特點有:()A.假小葉內(nèi)肝細胞索排列尚正常B.假小葉內(nèi)可見到匯管區(qū)C.假小葉內(nèi)以中性粒細胞浸潤為主D.假小葉內(nèi)可無中央靜脈E.假小葉內(nèi)中央靜脈偏位或有兩個以上的中央靜脈5.與吸煙直接相關的肺部疾病不包括:()A.慢性支氣管炎B.支氣管擴張癥C.肺氣腫D.肺癌E.肺源性心臟病四、簡答題〔共35分〕1.壞死的結局有哪些〔3分〕?2.慢性阻塞性肺病是如何開展成慢性肺源性心臟病的?(5分)3.觀察腫瘤的胞質特征對診斷腫瘤有何意義?舉例說明。(6分)4.請你論述梗死的類型及形態(tài)特點,各好發(fā)于什么器官?(6分)5.試述風濕病的根本病理變化(7分)6.請你論述動脈粥樣硬化的根本病理變化及主要合并癥(8分)五、論述題〔10分〕1.滲出性炎癥有哪些類型?描述這些類型炎癥的病變特點。參考答案一、名詞解釋〔每題3分,共15分〕1.由大量新生的毛細血管以及增生的成纖維細胞構成的結締組織,并伴有炎細胞的浸潤。2.在各種病因作用下,肝細胞變性壞死,繼而出現(xiàn)纖維組織增生和肝細胞的結節(jié)狀再生,三者反復交替進行,使肝小葉結構和血液循環(huán)途徑逐漸被破壞和改建,最后導致肝臟的變形、質地變硬,形成肝硬化。3.是指患者在遭受到各類重傷、重病和其他應急情況下,出現(xiàn)的胃、十二指腸黏膜的急性病變,主要變現(xiàn)為胃、十二指腸黏膜的糜爛、潰瘍、滲血等,少數(shù)潰瘍可較深或穿孔。4.心外膜的纖維素性滲出,由于心臟的不停搏動而呈絨毛狀,故纖維素性心外膜炎又稱為絨毛心。5.由于致熱原的作用,體溫調節(jié)中樞的調節(jié)點上移而引起的調節(jié)性體溫升高。二、單項選擇題〔每題1分,共30分〕1.B2.C3.D4.D5.D6.A7.C8.B9.B10.C11.B12.E13.B14.C15.B16.B17.C18.C19.B20.B21.A22.B23.C24.E25.A26.A27.B28.D29.E30.A三、多項選擇題〔每題2分,共10分〕1.BD2.BCE3.ABCD4.BDE5.BE四、簡答題〔共35分〕1.溶解吸收、別離排出、機化、包裹、鈣化〔3分〕。2.慢性阻塞性肺病引起的阻塞性通氣障礙、破壞肺的毛細血管床,導致?lián)Q氣功能障礙引發(fā)缺氧,小動脈痙攣、肺小動脈中膜增厚、無肌細動脈肌化〔2分〕。同時肺泡壁毛細血管數(shù)目減少,均可導致肺循環(huán)阻力增加和肺動脈高壓,引起右心肥大、擴張,形成慢性肺源性心臟病〔3分〕。3.腫瘤細胞質內(nèi)可出現(xiàn)與起源細胞相似的物質,如分泌物或代謝物:黏液、糖原、脂質、角質和色素等〔3分〕。在腫瘤的病理診斷中,通過觀察腫瘤的胞質特征可輔助確定腫瘤的起源和分類。如惡性腫瘤細胞胞質內(nèi)黑色素的出現(xiàn)對確立黑色素腫瘤的診斷具有重要意義〔3分〕。4.貧血性梗死:梗死灶為錐形、不規(guī)則形或地圖形,尖端朝向血管阻塞處〔門部〕,底部朝向被膜。灰白色,周圍出現(xiàn)血帶〔3分〕。見于腎、脾、心臟、腦。出血性梗死:梗死灶為錐形、節(jié)段性,暗紅色,見于腸、肺〔3分〕。5.風濕病分三期:1、變質滲出期:病變的結締組織發(fā)生粘液變性、纖維素樣壞死;伴有少量的炎細胞浸潤本期約持續(xù)1個月〔2分〕。2.增生期:病變部位形成梭形風濕小體,其中央為纖維素樣壞死灶,周圍聚集數(shù)量不等風濕細胞,外圍有少量成纖維細胞、淋巴細胞和單核細胞,本期約持續(xù)2~3個月〔2分〕。3.纖維化期〔愈合期〕,風濕小體的纖維化.風濕細胞成纖維細胞轉化為瘢痕組織.此期約持續(xù)2~3個月〔3分〕6.根本病理變化:1.脂紋形成:動脈內(nèi)膜肉眼可見帽針頭大小的斑點及寬約1-2mm長短不一的黃色條紋隆起于動脈內(nèi)膜外表,鏡下可見不等量的泡沫細胞〔2分〕。2.纖維斑塊:為隆起于動脈內(nèi)膜外表的灰黃色斑塊,也可為瓷白色,鏡下觀,板塊外表為一層纖維帽可伴有玻璃樣變性其下可見不等量的泡沫細胞、巨噬細胞及大量細胞外脂質和基質〔2分〕。3.粥樣斑塊:為明顯隆起于動脈內(nèi)膜外表的灰黃色斑塊。切面表層的纖維帽為瓷白色,深部為粥糜樣物。鏡下玻璃樣變的纖維帽下含有壞死物、膽固醇結晶、鈣化等。底部可有肉芽組織外周可見少量泡沫細胞、淋巴細胞。動脈中膜呈不同程度的萎縮變薄〔2分〕。主要合并癥有①斑塊內(nèi)出血②斑塊破裂③血栓形成④鈣化⑤動脈瘤形成〔2分〕。五、論述題〔10分〕1.滲出性炎癥有漿液性炎癥、纖維性炎癥、化膿性炎癥、出血性炎癥〔1分〕。漿液性炎癥的病變特點;以漿液滲出為主,滲出物主要成分是血漿。好發(fā)生于疏松結締組織、漿膜、黏膜等〔3分〕。纖維素性炎癥病變特點;病灶以纖維素滲出為主。常發(fā)生于黏膜、漿膜和肺。發(fā)生在黏膜的纖維素性炎又稱為假膜性炎,病變的主要特點是假膜的形成,假膜為灰白色膜狀物,主要由纖維素、白細胞和壞死的黏膜上皮細胞構成。漿膜的纖維性炎癥主要見于胸膜腔和心包腔。心包的纖維素性,由于心臟的不停搏動,使心外膜上的纖維素呈絨毛狀,覆蓋于心臟的外表,稱為絨毛心。發(fā)生在肺的纖維性炎癥,如大葉性肺炎〔3分〕?;撔匝装Y的特點:以中性粒細胞滲出為主,伴有不同程度的組織壞死和膿液形成為主要特征。有三種類型:〔1〕外表化膿和積膿;〔2〕蜂窩織炎:彌漫性化膿性炎癥;〔3〕膿腫:局限性化膿性炎癥。出血性炎癥的特點:滲出液中有大量紅細胞,它不是一種獨立性類型,常與其他類型并存〔3分〕。試卷〔五〕一、名詞解釋〔每題4分,共20分〕:1.原位癌:2.肉芽腫:3.檳榔肝:4.膿毒敗血癥:5.干酪樣壞死:二、單項選擇〔10分,每題1分〕1.動脈粥樣硬化主要發(fā)生于〔〕A.細、小動脈B.大、中動脈C.細、小靜脈D.大、中靜脈E.豆紋動脈2.肺源性心臟病最常見的原因是〔〕A.慢性支氣管炎B.支氣管擴張C.肺結核D.硅肺E.支氣管哮喘3.高血壓病的血管壁玻變主要發(fā)生于〔〕A.細小動脈B.毛細血管C.大動脈D.中動脈E.細小靜脈4.鼻咽癌常發(fā)生在〔〕A.鼻咽后部B.鼻咽頂部C.鼻咽側壁D.鼻咽前壁E.鼻咽底部5.胃潰瘍病的發(fā)部位是〔〕A.胃小彎B.幽門C.胃竇部D.胃大彎E.胃底6.慢性炎癥中,以下哪種細胞常見?〔〕A.嗜酸性粒細胞B.淋巴細胞C.嗜中性粒細胞D.肥大細胞E.嗜堿性粒細胞7.以下哪一項為哪一項惡性腫瘤細胞的形態(tài)特點?〔〕A.核大B.多核C.核仁大D.有核分裂E.有病理性核分裂8.肺癌是最常見的組織學類型是〔〕A.腺癌B.鱗癌C.小細胞癌D.大細胞癌E.類癌9.以變質為主的炎癥、其實質細胞的主要變化是〔〕A.增生和再生B.萎縮和變性C.變性和壞死D.增生和變性E.壞死和萎縮10.大葉性肺炎的病變性質是〔〕A.纖維素性炎B.變態(tài)反響性炎C.化膿性炎D.漿液性炎E.出血性炎三、是非題:〔20分,每題1分〕1.萎縮的器官其體積均縮小。2.白色血栓是因白細胞較多而得名。3.血管反響是炎癥過程的中心環(huán)節(jié)。4.大葉性肺炎是以中性白細胞滲出為主的急性化膿性炎癥。5.玻變也可以見于細胞外。6.二尖瓣狹窄可引起左室擴張、肥大。7.呈浸潤性生長的腫瘤多為惡性腫瘤。8.血栓形成對機體有害無利。9.炎癥局部的根本病變是變質、滲出、增生。10.腫瘤的異型性小,其惡性程度高。11.風濕病是鏈球菌感染直接引起的化膿性炎。12.高血壓病主要累及全身細、小動脈。13.骨和軟骨的再生能力很強.故損傷后一般均能完全再生。14.癌癥是癌與肉瘤的統(tǒng)稱。15.低密度脂蛋白(LDL)與動脈粥樣硬化癥的發(fā)生密切相關。16.慢性支管炎長期反復發(fā)作可致肺氣腫、肺心病。17.纖維囊性乳腺增生病是乳腺癌的癌前病變。18.傷寒桿菌引起的炎癥屬急性增生性炎癥.主要是淋巴細胞的增生。19.毒性甲狀腺腫常常由于缺碘所引起。20.慢性支氣管炎病變特點包括是管壁內(nèi)粘液腺增生、肥大、功能亢進。四、填空題:〔每空1分,共20分〕1.壞死的結局有___________、___________、___________、___________。2.血栓形成的條件有___________、___________、___________。3.滲出性炎癥分為___________、___________、___________、___________四類。4.腫瘤的生長方式_____________、___________、___________三種。5.緩進型高血壓可分為___________、___________、___________三個時期。6.化膿性炎癥的病理類型有___________、___________、___________。五、簡答題〔15分,每題5分〕1.簡述免疫器官的組成及其在免疫中的主要作用2.試以皮膚癤腫為例,分析炎癥的轉歸與結局。3.試舉例說明良、惡性腫瘤的鑒別?六、問答題〔15分〕1.根據(jù)所學的病理知識,那些常見疾病可引起腸道潰瘍病變,其典型病變特征分別是什么〔8分〕2.試述急性普通性肝炎的病變特點及臨床病理聯(lián)系〔7分〕參考答案一、名詞解釋:1.原位癌:上皮內(nèi)細胞癌變累及全層,但未突破基底膜向下浸潤者2.肉芽腫:由巨噬細胞及其衍生的細胞增生而形成的境界清楚的結節(jié)狀腫塊,如結核結節(jié)。3.檳榔肝:左心衰引起的慢性肝淤血,肝小葉中央?yún)^(qū)嚴重淤血呈暗紅色,周邊肝細胞發(fā)生脂肪變性而呈黃色,致使肝的切面上呈現(xiàn)紅黃相間的條紋,似藥用的檳榔核。4.膿毒敗血癥:化膿菌引起的敗血癥,除有敗血癥的表現(xiàn)外,還有多處多發(fā)性小膿腫。5.干酪樣壞死:壞死組織結構完全消失,肉眼呈淡黃色,松軟似奶酪,多見于結核。二、單項選擇:1.B2.A3.A4.B5.C6.B7.E8.B9.C10.A三、是非題:〔20分,每題1分〕1.(×)2.(×)3.(√)4.(×)5.(√)6.(×)7.(√)8.(×)9.(√)10.(×)11.(×)12.(√)13.(×)14.(×)15.(√)16.(√)17.(√)18.(×)19.(×)20.(√)四、填空題:1.溶解、吸收,別離排除,機化,包裹鈣化2.內(nèi)皮細胞損傷、血流狀態(tài)改變、血液凝固性增高3.漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎、出血性炎4.膨脹性、外生性、浸潤性5.機能紊亂期、動脈系統(tǒng)病變期、內(nèi)臟病變期6.膿腫、蜂窩織炎、外表化膿與積膿五、簡答題1.簡述肉芽組織的形態(tài)特點和功能?病變特點:1〕肉眼:鮮紅、顆粒狀`、柔軟、形似鮮嫩的肉芽2〕鏡下:大量由內(nèi)皮細胞增生形成的實性細胞索及擴張的毛細血管,平行排列與創(chuàng)面垂直生長,毛細血管間有較多成纖維細胞。功能:①抗感染保護創(chuàng)面;②填補創(chuàng)口及其他組織缺損;③機化或包裹壞死、血栓、炎性滲出物及其他異物。2.試以皮膚癤腫為例,分析炎癥的轉歸與結局?!?〕痊愈〔2〕遷延為慢性炎癥〔3〕蔓延擴散①局部蔓延;②淋巴路蔓延;③血行蔓延:菌血癥,毒血癥,敗血癥,膿毒敗血癥。3.試舉例說明良、惡性腫瘤的鑒別?良性(乳頭狀瘤)惡性(鱗癌)①分化程度分化好,異型性小分化不好,異型性大②核分裂像無或少,不見病理核分裂像多,可見病理性核分裂像③生長速度緩慢較快④生長方式膨脹性或外生性浸潤性或外生性⑤繼發(fā)改變少見常見,如出血、壞死、潰瘍⑥轉移不轉移常轉移⑦復發(fā)不復發(fā)易復發(fā)⑧機體影響較少,主要為局部壓迫或阻塞較大,破壞原發(fā)部位和轉移部位的組織,出血壞死合并感染六、問答題1.根據(jù)所學的病理知識,那些常見疾病可引起腸道潰瘍病變,其典型病變特征分別是什么?〔8分〕1〕腸道阿米巴病燒瓶狀潰瘍,檢見阿米巴滋養(yǎng)體2〕腸傷寒潰瘍與腸道長軸平行,潰瘍深,可見傷寒肉芽腫3〕腸結核潰瘍與腸道長軸垂直,可見結核結節(jié)4〕腸癌火山口狀潰瘍,邊緣不整齊,可見癌組織5〕細菌性痢疾潰瘍呈地圖狀,可見假膜6〕血吸蟲病潰瘍表淺,不規(guī)則,可見嗜酸性膿腫或假結核結節(jié).2.試述急性普通性肝炎的病變特點及臨床病理聯(lián)系〔7分〕鏡下特點:〔1〕廣泛的肝細胞變性,以胞漿疏松化和氣球樣變?yōu)橹?;?〕壞死輕微,肝小葉內(nèi)可有散在的點狀壞死和嗜酸性小體;〔3〕肝細胞再生;〔4〕匯管區(qū)及肝小葉內(nèi)有不同程度的炎細胞浸潤。肉眼肝體積↑,被膜緊張臨床病理聯(lián)系:〔1〕肝大,肝區(qū)疼痛或壓痛〔2〕黃疸〔3〕乏力、厭油、惡心、嘔吐等試卷〔六〕一、選擇題〔每題1分,共40分〕1.引起虎斑心的病變,屬于以下哪一項〔〕A.細胞水腫B.脂肪變C.粘液樣變D.玻璃樣變E.壞死2.化生不可能發(fā)生于〔〕A.腎盂粘膜上皮B.結締組織C.支氣菅纖毛上皮D.宮頸柱狀上皮E.神經(jīng)纖維3.以下哪種病變不屬于適應性變化〔〕A.萎縮B.肥大C.發(fā)育不良D.化生E.增生4.肉芽組織的根本成分是〔〕A.成纖維細胞和炎性細胞B.肌成纖維細胞和毛細血管C.毛細血管和炎性細胞D.肌母細胞和毛細血管E.成纖維細胞和毛細血管5.區(qū)分創(chuàng)傷一期和二期愈合的關鍵是〔〕A.是否為手術切開傷口B.是否經(jīng)過擴創(chuàng)術C.創(chuàng)面是否有出血D.是否有大量肉芽組織形成E.創(chuàng)面是否有炎癥反響6.以下細胞,哪一種再生能力最強〔〕A.骨骼肌細胞B.神經(jīng)細胞C.腺上皮細胞D.軟骨E.粘膜上皮細胞7.血液循環(huán)中血凝塊隨血流運行發(fā)生血管阻塞的過程稱之為〔〕A.血栓B.血栓形成C.梗死D.血栓栓塞E.血栓轉移8.淤血器官的形態(tài)特征是〔〕A.色暗紅,體積增大,切面濕潤,功能增強,溫度降低B.色暗紅,體積縮小,切面枯燥,功能增強,溫度降低C.色暗紅,體積增大,切面濕潤,功能減退,溫度降低D.色鮮紅,體積增大,切面枯燥,功能減退,溫度降低E.色鮮紅,體積縮小,切面濕潤,功能增強,溫度降低9.肺動脈及其分支栓塞的栓子來源于〔〕A.二尖瓣的疣狀血栓B.主動脈瓣的贅生物C.體靜脈和右心房的血栓D.動脈及左心房的血栓E.左心室附壁血栓10.趨化作用是指〔〕A.白細胞自血管內(nèi)游出的過程B.白細胞靠邊、附壁及在組織內(nèi)游走C.白細胞在組織內(nèi)的阿米巴樣運動D.白細胞在組織內(nèi)向某些化學物質定向游走E.白細胞包圍、粘著和吞噬病原體的過程11.單核巨噬細胞在局部增生、集聚而形成的結節(jié)狀病灶稱〔〕A.炎性假瘤B.炎性息肉C.炎性浸潤D.肉芽腫E.肉芽組織12.膿毒敗血癥是指人體血液中有〔〕A.大量異形、幼稚的白細胞B.化膿菌大量繁殖,并引起多發(fā)性栓塞性膿腫C.細菌大量繁殖,產(chǎn)生毒素,并引起全身中毒病癥D.少量細菌,但無毒素E.細菌和毒素13.癌和肉瘤的根本區(qū)別在于〔〕A.發(fā)生的年齡不同B.組織的來源不同C.惡性程度不同D.實質和間質的分界明顯程度不同E.轉移途徑不同14.淋巴結轉移性腫瘤首先出現(xiàn)于〔〕A.被膜B.淋巴結濾泡C.濾泡間淋巴組織D.中央竇E.邊緣竇15.不屬于癌前病變〔〕A.代償性肥大B.粘膜白斑C.慢性子宮頸炎D.結腸多發(fā)性息肉E.慢性萎縮性胃炎16.冠心病心肌梗死最常發(fā)生的部位是〔〕A.左室后壁底部及室間隔后1/3局部B.左室前壁心尖部及室間隔前2/3局部C.右室前壁及室間隔前2/3局部D.左室后壁E.左室側壁17.對風濕性心臟病最具有診斷意義的病變是〔〕A.心肌變性、壞死B.纖維蛋白性心外膜炎C.心瓣膜贅生物D.風濕小體E.心肌間質炎細胞浸潤18.下述關于動脈粥樣硬化的記述中,哪項錯誤〔〕A.吸煙是引起動脈粥樣硬化的因素之一B.動脈粥樣硬化易生于動脈分支開口處C.動脈粥樣硬化易發(fā)生于主動脈后壁D.動脈內(nèi)膜的損傷有利動脈粥樣硬化形成E.甲狀腺機能亢進的患者最容易發(fā)生動脈粥樣硬化19.肺肉質變的本質是〔〕A.肺內(nèi)炎癥滲出物的填充B.間葉性腫瘤C.肺不張D.肺內(nèi)炎癥滲出物機化E.肺萎縮20.大葉性肺炎患者出現(xiàn)明顯紫紺等缺氧病癥時,提示病變處于〔〕A.充血水腫期B.紅色肝變期C.灰色肝變期D.溶解消散期E.合并肺肉質化時21.與小葉性肺炎不相符合的臨床特點是〔〕A.可由多種細菌引起B(yǎng).起病隱匿C.肺實變體征不明顯D.多發(fā)生青壯年E.患者預后差22.大腸癌的發(fā)生部位最多見于〔〕A.升結腸B.橫結腸C.降結腸D.乙狀結腸E.直腸23.肝細胞點狀壞死是指〔〕A.單個細胞壞死B.1至幾個細胞壞死C.大量細胞壞死D.大片細胞壞死E.很多細胞壞死24.早期胃癌的診斷標準是〔〕A.腫瘤浸潤未超過固有膜B.腫瘤浸潤未超過粘膜肌層C.腫瘤浸潤未超過粘膜下層D.腫瘤浸潤未超過肌層E.腫瘤浸潤未超過漿膜層25.下述哪項不是腎病綜合征的主要表現(xiàn)〔〕A.高度水腫B.高血壓C.高度蛋白尿D.高脂血癥E.低蛋白血癥26.快速進行性〔新月體性〕腎小球腎炎的主要病變特點是〔〕A.毛細血管壁纖維素樣壞B.臟層上皮細胞大量增生C.伴有明顯的腎小球壞死D.壁層細胞大量增生E.血管內(nèi)皮細胞增生27.慢性腎小球腎炎的腎小球變化主要是〔〕A.腎小球纖維化、玻璃樣變性B.腎小球周圍纖維化、腎小球囊壁壁層增厚C.入球小動脈玻璃樣變性、腎小球萎縮D.腎小球毛細血管內(nèi)皮細胞增生,腎小球缺血E.腎小球囊臟層上皮細胞明顯增生28.侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌的主要不同點是〔〕A.腫瘤侵入子宮肌壁B.滋養(yǎng)層細胞異型增生C.陰道壁轉移性結節(jié)D.出血壞死E.間質為高度水腫的絨毛29.乳腺癌最常轉移到〔〕A.肝B.肺C.腋窩淋巴結D.骨E.腦30.子宮頸癌好發(fā)部位是〔〕A.子宮頸管B.子宮頸內(nèi)口C.子宮頸外口D.子宮頸前唇E.子宮頸后唇31.導致甲狀腺腫大最常見的原因是〔〕A.垂體腫瘤B.自身免疫疾病C.缺碘D.先天性疾病E.藥物32.關于毒性甲狀腺腫,以下記述中哪一項為哪一項錯誤的〔〕A.多見于女性B.濾泡增生、濾泡上皮呈高柱狀并形成乳頭C.主要由于腦垂體促甲狀腺激素分泌過多D.濾泡間質中有淋巴細胞浸潤,伴有淋巴濾泡形成E.濾泡內(nèi)膠質稀薄,其周邊部可見吸收空泡33.Ⅱ型糖尿病時,胰島最常見的病變?yōu)椤病矨.纖維化B.水腫C.淀粉樣變性D.淋巴細胞浸潤E.以上都不是34.衛(wèi)星現(xiàn)象指〔〕A.淋巴、單核細胞圍繞血管B.神經(jīng)元被5個以下少突膠質細胞環(huán)繞C.神經(jīng)元被5個以上淋巴細胞環(huán)繞D.神經(jīng)節(jié)細胞周圍被膜細胞環(huán)繞E.神經(jīng)元被5個以上少突膠質細胞環(huán)繞35.嗜神經(jīng)細胞現(xiàn)象是指〔〕A.少突膠質細胞環(huán)繞神經(jīng)元B.神經(jīng)細胞吞噬崩解的脂質C.膠質細胞增生取代壞死的神經(jīng)元D.小膠質細胞包圍吞噬壞死的神經(jīng)元E.中性粒細胞吞噬壞死的神經(jīng)元36.軟組織結核性“冷膿腫〞的本質屬于〔〕A.液化性壞死B.脂肪壞死C.干酪性壞死物質液化D.濕性壞疽E.膿腫37.原發(fā)性肺結核原發(fā)灶多位于〔〕A.肺尖B.肺鎖骨下區(qū)C.肺上葉下部或下葉上部近胸膜處D.肺上葉的上部E.肺下葉的上部38.結核結節(jié)主要由哪種細胞構成〔〕A.漿細胞B.淋巴細胞C.纖維母細胞D.類上皮細胞E.肥大細胞39.急性細菌性痢疾的典型腸道病變性質為〔〕A.化膿性炎B.假膜性炎C.蜂窩織炎D.卡他性炎E.出血性化膿性炎40.傷寒的典型病變是〔〕A.腸道淋巴組織增生B.脾腫大C.敗血癥D.傷寒肉芽腫E.皮膚玫瑰疹二、名詞〔每題2分,共10分〕1.瘺管2.梗死3.血栓形成4.肉瘤5.異型性三、簡答題〔每題6分,共30分〕1.簡述炎癥時纖維素滲出的利弊?2.動脈粥樣硬化癥的復合病變。3.慢性支氣管炎的病理變化如何。4.簡述慢性消化性潰瘍病的結局及合并癥。5.舉例說明惡性腫瘤擴散方式?四、論述題〔每題10分,共20分〕1.試述肝硬化時門脈壓升高可引起的病癥和體征?2.試述原發(fā)肺結核與繼發(fā)性肺結核的區(qū)別?參考答案選擇題〔40〕1~5BECED6~10EDCCD11~15DBBEA16~20BDEDB21~25DEBCB26~30DAECC31~35CCCED36~40CCDBD二、名詞解釋〔10〕1.瘺管是組織壞死之后形成兩端開口的通道樣缺損。2.器官或局部組織由于血管阻塞、血流停止導致缺氧而發(fā)生壞死,稱為梗死。3.血栓形成是指在活體心血管內(nèi)血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固體質塊的過程。4.肉瘤:是指發(fā)生于間葉組織〔纖維組織、脂肪、肌肉、脈管、骨和軟骨組織等〕的惡性腫瘤。5.異型性:由于分化程度不同,腫瘤的細胞形態(tài)和組織結構與相應的正常組織相比,有不同程度的差異。三、簡答題〔30〕1.答:炎癥纖維素滲出的利:滲出的纖維素交織成網(wǎng)限制病原體擴散;有利于白細胞吞噬消滅病原體;在炎癥后期纖維素網(wǎng)可以成為組織修復支架,并有利于成纖維細胞產(chǎn)生膠原纖維。炎癥纖維素滲出的弊:滲出物中纖維素吸收不良可發(fā)生機化,可引起肺肉質變、漿膜粘連甚至漿膜腔閉鎖。2.動脈粥樣硬化斑塊可以繼發(fā)以下病變:〔1〕斑塊內(nèi)出血:〔2〕粥瘤性潰瘍〔3〕血栓形成〔4〕鈣化〔5〕動脈瘤形成〔6〕血管管腔狹窄:3.答:早期,病變常限于較大支氣管,隨病情進展逐漸累及較小支氣管及細支氣管。其主要病變:〔1〕呼吸道上皮損傷:〔2〕腺體增生:粘膜下粘液腺泡增生肥大,漿液腺泡粘液化,粘膜〔杯狀細胞〕及腺體分泌功能亢進。故患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰病癥;〔3〕管壁間質充血、水腫,有淋巴細胞、漿細胞浸潤;〔4〕管壁的其他損害:由于反復感染、炎癥反復發(fā)作的結果,可以不斷破壞支氣管管壁結構,平滑肌斷裂、萎縮,軟骨、彈力纖維萎縮、破壞,出現(xiàn)纖維化、鈣化甚至骨化。由于管壁削弱,易引起支氣管擴張和細支氣管周圍炎。4.答:〔1〕愈合:瘢痕組織充填修復缺損,周圍粘膜上皮再生覆蓋潰瘍面而愈合;〔2〕并發(fā)癥:1〕出血;2〕穿孔;3〕幽門狹窄;4〕癌變。5.答:〔1〕直接蔓延:例如子宮頸癌蔓延到直腸、膀胱;〔2〕轉移,包括以下三種:1〕淋巴道轉:例如乳腺癌轉移到腋窩淋巴結;2〕血道轉移:例如腸癌經(jīng)門靜脈轉移到肝臟;3〕種植性轉移,例如胃癌腫瘤細胞脫落,引起卵巢繼發(fā)腫瘤。四、論述題〔20〕1.試述肝硬化時門脈壓升高可引起的病癥和體征。答:門脈高壓癥是由于假小葉壓迫、小葉中央靜脈硬化以及肝內(nèi)肝動脈小分支與門靜脈小分支在匯入肝竇前形成異常吻合,肝內(nèi)正常結構被改建引起,引起主要病癥和體征是:〔1〕慢性淤血性脾腫大:可引起脾功亢進;〔2〕腹水:腹腔內(nèi)可積聚大量淡黃色透明液體〔漏出液〕,形成的原因有,1〕門靜脈壓升高所致的腸及腸系膜淤血水腫,使水分和血漿蛋白等漏出;2〕肝細胞損害導致合成白蛋白減少,加之消化不良,導致低蛋白血癥,血漿膠體滲透壓降低而引起腹水形成;3〕肝功障礙,醛固酮、抗利尿激素在肝臟的分解破壞減少,血內(nèi)水平升高,引起水、鈉潴留而促使腹水形成;〔3〕側支循環(huán)形成:門靜脈壓力升高后,門-體靜脈間的吻合支呈代償性擴張,主要的側支循環(huán)和合并癥有:1〕食道下段靜脈叢曲張,假設破裂可發(fā)生致命性大出血;2〕直腸靜脈〔痔靜脈〕叢曲張,可形成痔核,出現(xiàn)便血和貧血;3〕臍周靜脈網(wǎng)曲張,形成“海蛇頭〞現(xiàn)象;〔4〕胃腸淤血、水腫:是胃腸靜脈回流受阻的結果,影響胃腸消化、吸收功能,患者出現(xiàn)腹脹、食欲不振等病癥。試卷〔七〕一、名詞解釋〔每題3分,共21分〕1脂肪變性2機化3肉芽組織4心衰細胞5蜂窩織炎6癌癥7動脈粥樣硬化二、選擇題〔每題1.5分,共30分〕1細胞發(fā)生脂肪變性時,其脂滴的主要成分是〔〕A磷脂B膽固醇C脂褐素D中性脂肪2發(fā)生液化壞死根本條件〔〕A含較多的可凝固蛋白B組織凝血較嚴重C有腐敗菌感染D產(chǎn)生蛋白酶較多3全身性營養(yǎng)不良時,最早發(fā)生萎縮的器官或組織是〔〕A脂肪組織B心肌C腦D骨骼肌4關于再生以下可能發(fā)生的是〔〕A一側腎臟摘除后,另一側腎臟體積增大B胃腸道粘膜缺損后由表層上皮增生修補C神經(jīng)細胞通過脫髓鞘后再生D分化低的組織再生能力強5影響傷口愈合的局部因素不包括〔〕A嚴重感染B電離輻射C含硫氨基酸缺乏D局部血液循環(huán)不良6脂肪栓塞患者的一般死亡原因是〔〕A動脈系統(tǒng)栓塞B脂肪分解產(chǎn)物引起中毒C肺水腫和心功能栓D腎小動脈栓塞7以下哪種情況不易形成靜脈血栓:〔〕A充血性心力衰竭B急性黃色肝萎縮C紅細胞漏出D以上都不是8炎癥反響最重要的特征是()A血管擴散B血漿滲出C纖維蛋白滲出D白細胞游出9在細菌感染的炎癥病變中,最常見的炎細胞是()A淋巴細胞B漿細胞C中性粒細胞D嗜酸粒細胞10在病毒感染的病灶中最常見的炎細胞是()A淋巴細胞B漿cellC中性粒cellD嗜酸粒cell11腫瘤性增生的主要特點是〔〕A增生旺盛B增生過度C增生細胞出現(xiàn)分化障礙D與機體不協(xié)調12胃腸道的惡性腫瘤經(jīng)血道首先轉移到()A肺B血癌C肝D腎13造血組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為〔〕A霍奇金病B血癌C白血病D血管內(nèi)皮肉瘤14腎臟體積縮小,外表有多數(shù)大疤痕,切面成楔形,見于()A彌漫性硬化性腎小球腎炎B腎動脈粥樣硬化C多發(fā)性腎梗死D慢性腎盂腎炎15關于心肌梗死的表達,以下哪項是錯誤的〔〕A梗死多發(fā)性生在左心室前壁及室間隔前2/3B梗死區(qū)可有血栓形成C梗死灶累及心臟膜下層心肌不超過心肌厚度一半為心內(nèi)膜下梗死D病變多屬于出血性梗死16風濕病在病理診斷上最有意義的病變?yōu)椋骸病矨心包臟層纖維蛋白滲出B心肌纖維變性壞死C結締組織內(nèi)Aschoff小體形成D炎細胞浸潤17動脈瘤最好發(fā)部位是〔〕A腎動脈B冠狀動脈C主動脈及腦血管D下肢動脈18以下不是原發(fā)性高血壓的心臟向心性肥大的特點是〔〕A左心室壁增厚達1.5-2.0cmB左心室腔擴大C乳頭肌和肉柱增粗變圓D心臟增大19肝硬化最常見的并發(fā)癥是:〔〕A上消化道大出血B自發(fā)性腹膜炎C肝性昏迷D原發(fā)性肝癌20以下哪個變化不是腎病綜合癥表現(xiàn)?〔〕A蛋白質B血尿C嚴重水腫D高血脂癥三、是非判斷題〔每題2分,共14分〕1心衰細胞中出現(xiàn)色素顆粒是脂褐素?!病?兩端開放的通道樣壞死性缺損稱竇。〔〕3細胞損傷后能否重新構建為正常結構依賴于細胞外基質?!病?引起貧血性梗死的原因是動、靜脈同時受阻。()5慢性類癥的病理變化常以滲出為主,浸潤的炎細胞常為中性粒細胞?!病?腫瘤大多數(shù)表現(xiàn)為局部腫塊,局部腫塊并非一定是腫瘤。〔〕7大葉性肺炎好發(fā)于小兒和年老體弱者。〔〕四、簡答題〔每題5分,共35分〕1試述脂肪變性的原因,發(fā)病機制、病理變化及結果?2組織壞死的結局有哪些?3簡述血栓形成.栓塞.梗死三者相互關系4試述高分化鱗癌的結構特點。5比擬大葉性肺炎、小葉性肺炎、間質性肺炎,說明三者之間的區(qū)別。6與發(fā)生在其他系統(tǒng)的腫瘤相比,中樞神經(jīng)系統(tǒng)的膠質瘤有何特性?7流行性腦膜炎與流行性乙型腦炎比擬,它們之間有何不同?參考答案一、名詞解釋1.脂肪變性:細胞漿內(nèi)甘油三脂〔中性脂肪〕的蓄積。2機化:由新生肉芽組織取代壞死組織或其它異物過程,最終形成瘢痕組織。3肉芽組織:由旺盛增生的毛細血管、纖維結締組織和各種炎性細胞組成,肉眼表現(xiàn)為鮮紅色,顆粒狀,柔軟濕潤,形成鮮嫩的肉芽,故名。見于損傷的纖維性修復。4心衰細胞:左心衰竭時出現(xiàn)在肺泡腔內(nèi)的吞噬了含鐵血黃素的巨嗜細胞稱之為心衰細胞。5蜂窩織炎:是指疏松結締組織的彌漫性化膿炎,常發(fā)生于皮膚、肌肉和闌尾。6癌癥:泛指所有惡性腫瘤。7動脈粥樣硬化:是一種與血脂異常及血管壁成分改變有關的動脈疾病。二、選擇題1-5DDADC6-10CBDCA11-15CCCBD16-20CCBAB三、是非判斷題1-7錯錯對錯錯對錯四、簡答題1試述脂肪變性的原因,發(fā)病機制、病理變化及結果?答:1〕形成
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