輸血輸液應急預案PPT課件2

一：輸液二：輸血輸液輸血反響的應急預案1ppt課件輸液反響根本概念輸液反響是靜脈輸液時由致熱源、藥物、雜質、藥液溫度過低、藥液濃度過高及輸液速度過快等因素引起2ppt課件輸液反響1、發(fā)熱反響2、靜脈炎3、心力衰竭、循環(huán)負荷過重〔肺水腫〕4、空氣栓塞3ppt課件突發(fā)輸液反響應急預案及處理流程一、發(fā)現(xiàn)病人發(fā)生輸液反響，立即撤除所輸液體，重新更換液體和輸液器。二、立即報告值班醫(yī)生，遵醫(yī)囑給予及時處理。三、出現(xiàn)一般過敏反響，應密切觀察病人病情變化，撫慰病人，減少病人焦慮。四、病情緊急時，配合醫(yī)生進行緊急救治。五、加強巡視及病情觀察，做好護理記錄。4ppt課件六、發(fā)生輸液反響時，保存剩余藥液和輸液器；送藥學部檢驗。七、嚴格執(zhí)行上報流程。及時向護士長匯報，24小時內〔重大事件2小時內〕護士長以口頭、、短信等形式上報護理部、藥學部，72小時內填寫《護理不良事件報告單》。一月內科室組織討論、分析原因，確定改進措施。5ppt課件輸血反響根本概念輸血反響是指在輸血過程中或之后，受血者發(fā)生了與輸血相關的新的異常表現(xiàn)或疾病，包括溶血性和非溶血性兩大類。6ppt課件輸血反響1、溶血反響〔最嚴重〕2、發(fā)熱反響3、過敏反響4、循環(huán)負荷過重5、輸血出血傾向7ppt課件突發(fā)輸血溶血反響應急預案及處理流程一、發(fā)生輸血溶血反響，立即停止輸血，報告醫(yī)生。二、給予氧氣吸入，建立靜脈通路，遵醫(yī)囑給予對癥處理。三、余血、病人血標本、尿標本送化驗室檢驗。四、根據(jù)檢驗結果遵醫(yī)囑給予保護腎臟、堿化尿液藥物。五、嚴密觀察生命體征和尿量，必要時行腹膜透析或血液透析，并做好病人心理護理，撫慰病人。8ppt課件六、填寫《輸血不良反響回執(zhí)單》，保存余血、輸血器送輸血科。七、嚴格執(zhí)行上報流程。及時向護士長匯報，2小時內護士長以口頭、、短信等形式上報護理部、輸血科，72小時內填寫《護理不良事件報告單》。一月內科室組織討論、分析原因，確定改進措施。9ppt課件病人發(fā)生輸血溶血反響立即停止輸血，報告醫(yī)生給予氧氣吸入，建立靜脈通路遵醫(yī)囑使用升壓藥余血、病人血標本、尿標本送化驗室檢驗遵醫(yī)囑給予保護腎臟，堿化尿液的藥物嚴密觀察生命體征和尿量必要時行腹膜透析或血液透析撫慰病人嚴格執(zhí)行上報制度第一階段：頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、心前區(qū)壓迫感、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛。第二階段：黃疸、血紅蛋白尿寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、發(fā)紺、血壓下降第三階段：少尿、無尿、管型尿、高鉀血癥、酸中毒10ppt課件病人發(fā)生輸血發(fā)熱反響反響輕減慢輸血速度嚴密監(jiān)測生命體征反響重立即停止輸血，嚴密監(jiān)測生命體征發(fā)冷給予保暖，發(fā)熱給予物理降溫通知醫(yī)生遵醫(yī)囑給予解熱陣痛、抗過敏藥物余血、輸血器送輸血科嚴格執(zhí)行上報流程病癥：輸血后1-2h先出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)繼之高熱，體溫達38-41℃。伴有頭痛、惡心、嘔吐、皮膚潮紅等全身病癥11ppt課件突發(fā)輸血過敏反響應急預案及處理流程一、發(fā)生輸血過敏反響，立即匯報醫(yī)生。二、出現(xiàn)輕度過敏反響，立即予減慢輸血速度，遵醫(yī)囑使用抗過敏藥物，嚴密監(jiān)測生命體征。三、出現(xiàn)中度過敏反響，立即停止輸血，保持靜脈通暢，嚴密觀察生命體征，遵醫(yī)囑予腎上腺素皮下注射。四、出現(xiàn)重度過敏反響，保持呼吸道通暢，予高流量吸氧，必要時氣管切開或氣管插管，遵醫(yī)囑使用抗過敏藥物，必要時心肺功能監(jiān)測。12ppt課件五、突發(fā)輸血過敏反響應急預案及處理流程填寫《輸血不良反應回執(zhí)單》，保存余血、輸血器送輸血科。六、嚴格執(zhí)行上報流程。及時向護士長匯報，24小時內〔重大事件2小時內〕護士長以口頭、、短信等形式上報護理部、輸血科，72小時內填寫《護理不良事件報告單》。一月內科室組織討論、分析原因，確定改進措施13ppt課件輕度：局部或全身出現(xiàn)蕁麻疹中度：眼瞼、口唇高度水腫、喉頭水腫、呼吸困難重度：過敏性休克病人發(fā)生輸血過敏反響減慢輸血速度遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物嚴密監(jiān)測生命體征中度過敏反響立即停止輸血，保持靜脈通暢嚴密觀察生命體征遵醫(yī)囑予腎上腺素皮下注射重度過敏反響

保持呼吸道通暢，予高流量吸氧必要時氣管切開或氣管插管遵醫(yī)囑予抗過敏藥物必要時心肺功能監(jiān)測余血、輸血器送輸血科嚴格執(zhí)行上報流程輕度過敏反響14ppt課件突發(fā)輸液、輸血循環(huán)負荷過重〔急性左心衰〕

反響應急預案及處理流程一、病人發(fā)生循環(huán)負荷過重〔急性左心衰〕病癥時，立即停止輸液、輸血，報告醫(yī)生。二、協(xié)助病人取端坐位，兩腿下垂，高流量給氧〔6-8L/min〕。三、遵醫(yī)囑予鎮(zhèn)靜、利尿、強心、擴血管藥物。四、嚴密觀察病情變化并記錄。15ppt課件病人發(fā)生循環(huán)負荷過重〔急性左心衰〕立即停止輸液、輸血，報告醫(yī)生協(xié)助病人行端坐臥位，兩腿下垂高流量給氧〔6-8L/min〕遵醫(yī)囑予鎮(zhèn)靜、利尿，強心、擴血管的藥物嚴密觀察病情變化并記錄去除呼吸道分泌物，定時拍背、吸痰保持呼吸道通暢必要用止血帶輪流結扎四肢阻斷靜脈回流，以減少回心血量做好心理護理嚴格執(zhí)行上報制度病癥：輸液、輸血中或后突發(fā)頭部劇烈脹痛、胸緊、呼吸困難、發(fā)紺、咳嗽、大量血性泡沫痰。16ppt課件突發(fā)輸血出血傾向應急預案及處理流程一、病人發(fā)生輸血出血傾向反響時，立即匯報醫(yī)生。二、嚴密觀察病人的意識、血壓、脈搏、皮膚、黏膜或手術傷口有無出血，觀察嘔吐物、糞便、尿液的顏色。三、遵醫(yī)囑給予出、凝血時間檢查。四、每輸入1500ml庫血即給予新鮮血500ml，根據(jù)凝血因子缺乏情況補充有關成分。五、嚴格執(zhí)行上報流程。及時向護士長匯報，24小時內(重大事件2小時內)護士長以口頭、、短信等形式上報護理部、輸血科，72小時內填寫《護理不良事件報告單》。一月內科室組織討論、分析原因，確定改進措施。17ppt課件病人發(fā)生輸血出血傾向反響嚴密觀察病人的