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第頁共頁常用的工傷事故賠償協(xié)議書范文工傷事故賠償協(xié)議書甲方：（被告方全稱或姓名）、身份證（統(tǒng)一社會信用代碼）：乙方：（原告方全稱或姓名）、身份證（統(tǒng)一社會信用代碼）：聯(lián)系電話：甲方住址：甲方：聯(lián)系電話：乙方住址：乙方：鑒于乙方在甲方公司從事工作期間發(fā)生工傷事故，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，達成以下協(xié)議，共同遵守：一、事故情況的記錄與確認1.工傷事故發(fā)生時間：2.發(fā)生地點：3.事故原因及經(jīng)過：4.工傷事故的受害人及受傷程度：5.事故相關證據(jù)：二、工傷鑒定1.乙方將提交相關證明材料進行工傷鑒定。2.工傷鑒定結果及相關證明文件將由乙方提交甲方備案。3.乙方應提供真實、準確的證明材料，如提供虛假材料，乙方應承擔一切法律責任。三、工傷事故責任的認定1.經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，工傷事故的責任在于：2.對認定的責任方，雙方確認以下賠償責任：（1）甲方承擔的責任：（2）乙方承擔的責任：四、工傷事故的賠償范圍與方式1.乙方因工傷事故所需的醫(yī)療費用將由甲方承擔。乙方應提供與工傷事故有關的醫(yī)療費用票據(jù)原件，并明確注明工傷事故。2.若乙方的工傷導致喪失勞動能力，甲方將根據(jù)工傷程度及喪失勞動能力進行賠償，并根據(jù)相關法律規(guī)定支付相應的生活補償金。3.若乙方因工傷導致喪失勞動能力后繼續(xù)享受工資、獎金等，甲方應按照相應比例支付。4.如乙方因工傷導致死亡，甲方將支付相應的喪葬費，并按相關規(guī)定向乙方的家屬提供撫恤金。5.乙方在醫(yī)療期間無法繼續(xù)工作，甲方應支付乙方相對應的工傷津貼。五、工傷事故的陳述與保密1.雙方在解決工傷事故時應相互誠信、保持溝通。2.雙方在協(xié)議生效后，不得再就工傷事故事實及處理結果產生任何糾紛。3.任何一方不得向第三方泄露協(xié)議的內容。4.雙方同意對相關敏感信息進行保密，不向外部透露。六、協(xié)議的變更與終止1.協(xié)議的變更須經(jīng)甲乙雙方書面同意。2.協(xié)議一經(jīng)簽署即生效，并持續(xù)有效直至工傷事故事實全部處理完畢。七、爭議的解決雙方如發(fā)生爭議，應友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的，可向當?shù)貏趧訝幾h仲裁委員會提起仲裁或直接向法院提起訴訟。八、協(xié)議的其他事項1.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行約定，作為本協(xié)議的補充部分。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。甲方：乙方：（簽字、單位名稱）

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