心絞痛的分型、治療及鑒別診斷

心絞痛的分型、治療及鑒別診斷心絞痛是冠心病的一種臨床類型，具有發(fā)作性的特點，可表現(xiàn)為胸痛或不適、氣促等一系列癥狀。了解其分型，診斷及治療方法，對于預防心臟病的發(fā)生至關重要。心絞痛的定義與概述1、定義指由于冠狀動脈供血不足或缺血而引起的胸骨后胸部疼痛，常伴有一系列心內科的病變。2、概述心絞痛是一種常見的表現(xiàn)型冠心病的癥狀之一，是心肌缺血的重要表現(xiàn)之一。3、特點典型特點為發(fā)作性，多發(fā)生在負荷量或焦慮等刺激下。并不意味著死亡風險，但是個體之間會有巨大差異。心絞痛的分類與分型穩(wěn)定型心絞痛病因相對單一，往往發(fā)生在負荷量或壓力的刺激下，其疼痛持續(xù)時間較短。不穩(wěn)定型心絞痛發(fā)病與心血管疾病的急性發(fā)作等密切相關，疼痛持續(xù)時間較長，常規(guī)休息不易緩解。變異型心絞痛疼痛的特點比較復雜，多發(fā)生在夜間或清晨，常伴有一系列人體狀況的變化而且病發(fā)期比較短。心絞痛的原因與病因分析1冠心病病因復雜，多由動脈粥樣硬化和血栓形成引起，冠心病病史、高脂血癥、高血壓以及吸煙等均可成為其導致原因。2心肌炎極少數(shù)情況下心肌炎也可能導致心絞痛的發(fā)生，而該疾病的出現(xiàn)又與病毒感染、自身免疫性疾病、先天性等因素有關。3貧血心絞痛的發(fā)生還與貧血程度相關，當機體長期缺氧導致的貧血嚴重時，會導致心臟缺氧，引發(fā)心絞痛。心絞痛的臨床癥狀與體征臨床癥狀突然壓迫和重量感在胸部中心位置出現(xiàn)。持續(xù)時間從幾秒鐘到數(shù)分鐘不等。心前區(qū)疼痛或不適，向上延伸到頸和下巴。體征心肌對應區(qū)域的心音變柔和，聽診心尖處可聞及舒張期第三心音。心電圖一般顯示出ST段改變，也可不增高。運動負荷試驗實驗可誘發(fā)心肌缺血，表現(xiàn)為ST段壓低或增高。心絞痛的診斷與鑒別診斷體格檢查包括血壓、脈搏、心臟和呼吸系統(tǒng)的檢查等。血液檢查利用血液檢查判斷體內脂肪、膽固醇含量是否異常等。醫(yī)療影像檢查例如：心電圖、超聲心動圖等利用檢查患者的心臟和血管以提供前期診斷的參考信息。肌鈣蛋白等生化檢查用于判斷是否存在心臟肌肉組織損傷等。心絞痛的治療與藥物治療方法1藥物治療解痙、擴血管、降壓、降脂等方面的藥物治療。2手術治療其治療方式包括心臟搭橋手術、支架、介入治療等方式。常用于不穩(wěn)定型心絞痛及其并發(fā)癥。3改變生活方式戒煙限酒、控制飲食、減輕體重等，配合藥物或手術手段以及多種治療手段綜合治療。心絞痛的預防與自我管理方法1良好的生活方式如：戒煙、健康飲食等。2藥