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文檔簡介
2023年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試題幫助考友務(wù)實基礎(chǔ)、供廣闊考友備考運用!
一、A1題型
1.流行病學中的偏倚是指
A.隨機誤差
B.抽樣誤差
C.系統(tǒng)誤差
D.信息誤差
E.分類誤差
【正確答案】C
【答案解析】流行病學中的系統(tǒng)誤差又稱為偏倚。
2.不屬于信息偏倚的是
A.診斷懷疑偏倚
B.暴露懷疑偏倚
C.測量偏倚
D.無應(yīng)答偏倚
E.報告偏倚
【正確答案】D
【答案解析】無應(yīng)答偏倚在本質(zhì)上是由于變更了人選人群的代表性而引起的,因而屬于選擇偏倚的范
iirfe
°
3.病例比照探討中關(guān)于選擇病例的方法,敘述正確的是
A.應(yīng)符合公認、統(tǒng)一、明確的診斷標準
B.為保證病例診斷一樣,應(yīng)從同一醫(yī)院選擇全部對象
C.最好是現(xiàn)患病例
D.應(yīng)盡量選擇具有某種可疑危急因素的病例
E.最好選擇較典型的重病例
【正確答案】A
【答案解析】A項正確。從同一醫(yī)院選擇全部病例會造成病例組的代表性低下。現(xiàn)患病例易于摻入疾
病遷延及存活的因素在內(nèi)(奈曼偏倚),供應(yīng)信息也不如新發(fā)病例精確牢靠。人為選擇具有某種可疑因素的
病例或較典型的重病例都會造成嚴峻的選擇偏倚,影響探討結(jié)果的真實性。
4.描述一種嚴峻的致死性疾病對死亡的威逼程度時,最恰當?shù)闹笜耸?/p>
A.死亡率
B.患病率
C.病死率
D.發(fā)病率
E.死因構(gòu)成比
【正確答案】A
【答案解析】死亡率可用來反映疾病對人群的危害程度。
5.描述某市、某年、某急性傳染病發(fā)生水平的最佳指標是
A.患病率
B.感染率
C.罹患率
D.發(fā)病率
E.死亡率
【正確答案】D
【答案解析】A項多用于慢性疾病。B項多用于評價人群某傳染病的感染狀況、流行態(tài)勢和分析防治
工作效果。C項多用于暴發(fā)調(diào)查。D項正確。E項只有在某些病死率很高的疾病才可用死亡率代表發(fā)病率。
6.描述某市、某年慢性非傳染性疾病嚴峻程度的最佳指標是
A.死因構(gòu)成比
B.發(fā)病率
C.潛在減壽年數(shù)
D.病殘率
E.患病率
【正確答案】E
【答案解析】患病率通常用來反映病程較長的慢性病的流行狀況及其對人群健康的影響程度。
7.某校發(fā)生一起因食用自制冷飲引起的腸道傳染病,描述其暴發(fā)嚴峻性的最佳指標是
A.發(fā)病人數(shù)
B.續(xù)發(fā)人數(shù)
C.可疑食物的食用人數(shù)
D.死亡率
E.罹患率
【正確答案】E
【答案解析】罹患率主要用于局部地區(qū)的疾病暴發(fā)。
8.為了早期發(fā)覺某社區(qū)內(nèi)糖尿病患者,以便實施干預(yù)措施,應(yīng)當采納哪種調(diào)查方法
A.普查
B.抽樣調(diào)查
C.前瞻性調(diào)查
D.回顧性調(diào)查
E.個案調(diào)查
【正確答案】A
【答案解析】普查可發(fā)覺目標人群中的全部病例,以便實現(xiàn)早期干預(yù)。
9.在AIDS高發(fā)省,發(fā)覺AIDS感染者最好實行哪種方法
A.普查
B.分層抽樣調(diào)查
C.整群抽樣調(diào)查
D.系統(tǒng)抽樣調(diào)查
E.對高危人群調(diào)查
【正確答案】E
【答案解析】高危人群艾滋病發(fā)病率明顯較一般人群高,以發(fā)覺病例為目的的調(diào)查應(yīng)由此入手。
10.當某地某病的發(fā)病率和病程在相當長時間內(nèi)保持穩(wěn)定時,患病率、發(fā)病率和病程三者的關(guān)系是
A.發(fā)病率=患病率x病程
B.病程=發(fā)病率/患病率
C.患病率=發(fā)病率x病程
D.病程=患病率x發(fā)病率
E.患病率=發(fā)病率/病程
【正確答案】C
【答案解析】對于發(fā)病率和病程保持穩(wěn)定的狀況,患病率=發(fā)病率x病程。
11.屬于流行病學描述性探討方法范疇的是
A.橫斷面探討
B.巢式病例比照探討
C.隊列探討
D.現(xiàn)場試驗
E.單純病例探討
【正確答案】A
【答案解析】A項正確。8、C、E項為分析性探討。D項為試驗性探討。
12.下列哪項不是限制混雜偏倚的手段
A.選擇探討對象時采納限制的方法
B.選擇探討對象時留意其代表性
C.選擇探討對象時采納匹配的方法
D.抽樣或分組時利用隨機化的方法
E.分析時采納分層分析的方法
【正確答案】B
【答案解析】A、c、D、E項正確。8項為限制選擇偏倚的方法。
13.下列哪項不是現(xiàn)況探討的目的
A.駕馭目標群體中某疾病的發(fā)病率及其分布狀態(tài)
B.供應(yīng)疾病的病因線索
C.確定高危人群
D.對疾病進行監(jiān)測
E.評價預(yù)防接種效果
【正確答案】A
【答案解析】A項只能駕馭目標群體的患病狀況,不能得到發(fā)病狀況。B、C、D、E項正確。
14.先將總體的單位按某種特征分為若干次級總體,再從各次級總體中進行單純隨機抽樣,共同組成一
個樣本,這種抽樣方法稱為
A.簡潔隨機抽樣
B.分層抽樣
C.機械抽樣
D.多級抽樣
E.系統(tǒng)抽樣
【正確答案】B
【答案解析】每個次級總體即為一層。答案選B。
15.普查的優(yōu)點是
A.適合患病率較低疾病的調(diào)查
B.調(diào)查的精確性高,不簡潔出現(xiàn)漏查
C.可以很快獲得疾病的發(fā)病率資料
D.確定調(diào)查對象比較簡潔
E.統(tǒng)一的調(diào)查技術(shù)可以有效保證調(diào)查質(zhì)量
【正確答案】D
【答案解析】普查不適合發(fā)病率較低的疾病。普查工作量大,不易細致,難免存在漏查。普查只能獲
得患病狀況資料。調(diào)查對象為全體目標人群。調(diào)查工作人員涉及面廣,駕馭調(diào)查技術(shù)和檢查方法的嫻熟程
度不一,對調(diào)查項目的理解往往難以統(tǒng)一和標準化,不能保證調(diào)查質(zhì)量。所以答案選D。
16.篩檢試驗的牢靠性常用下列哪項指標表示
A.靈敏度
B.約登指數(shù)
C.Kappa值
D.似然比
E.特異度
【正確答案】C
【答案解析】篩檢試驗的牢靠性常用指標為標準差、變異系數(shù)、符合率和Kappa值。故選C。
17.收益是評價篩檢效果的主要指標之一,以下哪種方法不能改善篩檢試驗的收益
A.采納全人群普查的方法
B.選擇患病率高的人群開展篩檢試驗
C.采納聯(lián)合試驗
D.選擇高危人群開展篩檢試驗
E.選擇靈敏度高的篩檢試驗方法
【正確答案】A
【答案解析】提高篩檢試驗收益的方法包括:①選擇患病率高的人群;②選用高靈敏度的篩檢試驗;
③采納聯(lián)合試驗。全人群普查不會提高篩檢試驗的收益,而且會花費大量的資金和人力。
18.在某疾病篩檢試驗中若采納并聯(lián)試驗方法,可以
A.提高特異度,降低靈敏度
B.提高靈敏度,降低特異度
c.提高靈敏度和特異度
D.降低靈敏度和特異度
E.靈敏度和特異度不受影響
【正確答案】B
【答案解析】并聯(lián)試驗以降低特異度為代價提高靈敏度。
19.評價某疾病一級預(yù)防措施的效果,最恰當?shù)闹笜耸?/p>
A.發(fā)病率
B.患病率
C.死亡率
D.病死率
E.死因構(gòu)成
【正確答案】A
【答案解析】一級預(yù)防是在疾病尚未發(fā)生時針對致病因素或危急實行措施,故應(yīng)選擇發(fā)病指標來評價
一級預(yù)防的效果。所以答案選A。
20.從疾病的預(yù)防策略角度看,流行病學普查和篩檢屬于
A.一級預(yù)防
B.二級預(yù)防
C.三級預(yù)防
D.病因預(yù)防
E.初級預(yù)防
【正確答案】B
【答案解析】流行病學普查和篩檢主要是為了早期發(fā)覺疾病,屬于二級預(yù)防的范疇。
21.下列哪一個措施不屬于三級預(yù)防
A.脊髓灰質(zhì)炎后遺癥手術(shù)矯治
B.白內(nèi)障手術(shù)復(fù)明
C.聾兒語言康復(fù)
D.抑郁癥患者心理康復(fù)
E.產(chǎn)前檢查發(fā)覺胎兒染色體異樣而終止妊娠
【正確答案】E
【答案解析】三級預(yù)防是指防止傷殘和促進功能復(fù)原。產(chǎn)前檢查發(fā)覺胎兒染色體異樣終止妊娠屬于早
期發(fā)覺疾病,為二級預(yù)防的范疇。
22.碳酸鋰的下述不良反應(yīng)中哪項是錯誤的
A.惡心、嘔吐
B.口干、多尿
C.肌無力、肢體震顫
D.胰島素分泌削減加重糖尿病癥狀
E.過量引起意識障礙,共濟失調(diào)
【正確答案】D
23.阿司匹林哪組作用與相應(yīng)機制不符
A.解熱作用是抑制中樞PG合成
B.抗炎作用是抑制炎癥部位PG合成
C.鎮(zhèn)痛作用主要是抑制中樞PG合成
D.水楊酸反應(yīng)是過量中毒表現(xiàn)
E.預(yù)防血栓形成是抑制TXA2>PG12
【正確答案】C
24.麻醉前為了抑制腺體分泌,保持呼吸道通暢,可選用
A.毛果蕓香堿
B.新斯的明
C.阿托品
D.氯磷定
E.后馬托品
【正確答案】C
25.下述關(guān)于苯妥英鈉哪一項是錯誤的
A.口服汲取不規(guī)則
B.用于癲癇大發(fā)作
C.用于抗心律失常
D.用于癲癇小發(fā)作
E.用于坐骨神經(jīng)痛
【正確答案】D
26.關(guān)于兒童養(yǎng)分需求特點,正確的是
A.兒童消化、代謝與成人相同
B.各種養(yǎng)分素的須要量與成人一樣
C.個體之間養(yǎng)分需求差異不明顯
D.生長高峰期養(yǎng)分素的需求量增加
E.年齡愈小養(yǎng)分缺乏病愈少
【正確答案】D
【答案解析】兒童和青少年處于生長發(fā)育時期,養(yǎng)分需求相對較成人高。兒童、青少年時期生長發(fā)育
快速,代謝旺盛.除維持生命正常須要外,還需攝取機體生長發(fā)育須要的各種養(yǎng)分素與熱能,所以須要的
熱能和養(yǎng)分素相對較成人多。養(yǎng)分素需求存在明顯的個體差異。缺鐵性貧血是全球四大養(yǎng)分缺乏病之一,
發(fā)病率相當高,其發(fā)病年齡從6個月至2歲,嬰幼兒多見,其次為青春期。佝僂病是由于維生素D不足所
致的一種慢性養(yǎng)分缺乏病,多見于3歲以下小兒,尤其是以6?12個月嬰兒多見。因此正確答案為D。
27.新生兒應(yīng)接種的疫苗是
A.卡介苗、麻疹疫苗
B.乙肝疫苗、卡介苗
C.百白破混合制劑、乙肝疫苗
D.脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗、麻疹疫苗
E.百白破混合制劑、脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗
【正確答案】B
【答案解析】新生兒期是自誕生后臍帶結(jié)扎時起,到足28天止。在此期間應(yīng)接種的疫苗為卡介苗和乙
肝疫苗。卡介苗的接種時間為新生兒誕生滿24小時以后,乙肝疫苗接種時間為新生兒誕生24小時以內(nèi)。
麻疹疫苗的接種時間為誕生后8個月,百白破混合制劑第一針的接種時間為誕生后3個月,脊髓灰質(zhì)炎三
價混合疫苗第一劑的接種時間為誕生后2個月。
28.關(guān)于新生兒保健要點,錯誤的是
A.留意保暖
B.告知母親定時哺喂母乳.
C.預(yù)防交叉感染
D.加強皮膚、臍帶的護理
E.賜予相宜感知覺刺激
【正確答案】B
【答案解析】新生兒保健要點是:①臍帶的包扎處理必需嚴格實行無菌操作,還要留意防止?jié)B血,保
持臍部清潔。②母親從分娩到產(chǎn)后12天內(nèi)分泌的奶水叫“初乳”,應(yīng)盡量讓孩子吮吸,因初乳中有較多的免
疫物質(zhì),母乳能增加新生兒的抗病實力。③尿布要質(zhì)地細軟,勤換勤洗。④冬天留意保暖,夏天留意防暑。
⑤患呼吸道疾病和皮膚病的病人,不能接觸嬰兒,以免發(fā)生交叉感染。
29.關(guān)于12個月齡小兒的生長發(fā)育狀況,正確的是
A.體重是誕生時的7倍
B.身長為65厘米
C.頭圍達40厘米
D.會爬行、蹣跚學步
E.乳牙尚未萌出
【正確答案】D
【答案解析】嬰兒時期,生長發(fā)育特殊快,周歲時體重為誕生時的3倍,正常體重計算公式:7?12
個月的體重為:3kg+(O.5kgx月齡);周歲時身長增長一半;誕生時頭圍33?34cm,1周歲約44?46cmi乳
牙有20只,一般六、七個月起先出牙,一周歲時出6?8只。周歲時會站立、蹣跚學步。
30.不相宜學齡前兒童的衛(wèi)生保健措施是
A.定期體格檢查
B.培育良好衛(wèi)生習慣
C.預(yù)防弱視、斜視
D.預(yù)防意外損害
E.生殖衛(wèi)生教化
【正確答案】E
【答案解析】學齡前兒童生長發(fā)育較為快速,應(yīng)定期進行體格檢查。在教化和環(huán)境影響下,幼兒的自
我意識,如自我評價、自我概念、自我體驗和自我限制等逐步形成并進一步發(fā)展,幼兒期形成的特性心理
特征及其傾向性具有肯定的可塑性,因此剛好培育其衛(wèi)生習慣,可以保持終身。兒童斜視和弱視應(yīng)及早預(yù)
防,目前,斜視和弱視已成為兒童最常見的眼科疾病。此年齡段易發(fā)生意外損害,應(yīng)著重于預(yù)防意外損害
的衛(wèi)生保健。學齡前兒童離生殖系統(tǒng)發(fā)育尚有較長時間,不宜在此年齡段進行生殖衛(wèi)生教化.
31.以下預(yù)防小兒急性呼吸道感染措施中錯誤的是
A.保證母乳喂養(yǎng)
B.剛好添加輔食
C.預(yù)防性運用抗生素
D.保持室內(nèi)空氣簇新
E.多做戶外活動
【正確答案】C
【答案解析】預(yù)防小兒急性呼吸道感染疾病的措施有:①多做戶外運動,增加體能,熬煉肺活量;②
加深睡眠,有利大腦發(fā)育;③選擇空氣清爽、暖和、通風的臥房;④給小兒體內(nèi)保持足夠的水分和維生素;
⑤留意天氣變更,剛好增減衣服。
32.為防止嬰兒患佝僂病,維生素D每日預(yù)防量應(yīng)是
A.400IU
B.1000IU
C.I600IU
D.2000IU
E.2500JU
【正確答案】A
【答案解析】維生素D缺乏性佝僂病是嬰幼兒期常見的養(yǎng)分缺乏癥,嬰幼兒期生長發(fā)育旺盛,骨骼的
生長發(fā)育快速,維生素D不足致使鈣、磷代謝失常,正在生長的骨髓端軟骨板不能正常鈣化造成骨骼病變。
一般維生素D每日預(yù)防量為400IU,直至2?3歲。
33.下面關(guān)于“生長長期變更”的描述,哪個是錯誤的
A.生長長期變更既可表現(xiàn)為正向增長,又可表現(xiàn)為停滯增長
B.生長長期變更沒有明確的方向
C.我國兒童青少年生長長期變更的現(xiàn)象很明顯
D.生長長期變更有肯定的限度
E.生長長期變更是社會多種因素作用的結(jié)果
【正確答案】B
34.防制工作的重點應(yīng)放在哪類人群上
A.幼兒園兒童和小學生
B.小學生和中學生
C.初中生和中學生
D.全部在校中小學生
E.中學生和高校生
【正確答案】A
35.地區(qū)性的生長發(fā)育評價標準,修訂的周期應(yīng)當是
A.3-5年
B.5?10年
C.10-15年
D.15?20年
E.21?25年
【正確答案】B
36.卡介苗屬于
A.滅活疫苗
B.減毒活疫苗
C.類毒素
D.免疫血清
E.免疫球蛋白
【正確答案】B
【答案解析】卡介苗是將有毒的牛型結(jié)核分枝桿菌培育于含甘油、膽汁、馬鈴薯的培育基中,經(jīng)230
次移種傳代,歷時13年而獲得的減毒活菌株。
37.消毒并不是為了
A.將病原微生物殲滅于外環(huán)境中
B.切斷傳播途徑
C.阻斷傳染病播散
D.殺滅全部微生物
E.限制醫(yī)院感染
【正確答案】D
【答案解析】A、B、c、E項均正確。D項消毒是指殺死物體上的病原微生物,并非殺滅全部微生物。
38.篩檢試驗是
A.對人群中的早期病人作出診斷
B.早期發(fā)覺病人或高危個體的一種措施
C.評價篩檢試驗的真實性
D.評價篩檢試驗的牢靠性
E.了解篩檢試驗和金標準在診斷病人方面的符合程度
【正確答案】B
【答案解析】A項篩檢試驗不是以診斷為目的。B項正確。C'D、E項屬于篩檢試驗的評價的范疇。
39.反映篩檢試驗陰性者不患某病可能的比例所用的指標是
A.陰性預(yù)料值
B.陽性預(yù)料值
C.誤診率
D.漏診率
E.特異度
【正確答案】A
【答案解析】A項指篩檢試驗陰性者不患目標疾病的可能性。8項指篩檢試驗陽性者患目標疾病的可
能性。C項即假陽性率,實際無病而依據(jù)篩檢試驗被判為有病的百分比。D項即假陰性率,實際有病而依
據(jù)篩檢試驗被判為無病的百分比。E項即真陰性率,實際無病而依據(jù)篩檢試驗被判為無病的百分比。所以
答案選A。
40.為了了解人群中某病的患病狀況,開展普查工作最適合于
A.患病率高的疾病
B.患病率低的疾病
C.不易發(fā)覺的隱性疾病
D.病死率較高的疾病
E.檢查方法、操作技術(shù)困難的病種
【正確答案】A
【答案解析】A項正確。普查不適用于患病率低的疾病。普查不適用于不易發(fā)覺的疾病。病死率不是
普查的確定性因素。普查不適用于無簡便易行診斷手段的疾病。
41.評價篩檢收益的主要指標是
A.靈敏度
B.特異度
C.正確指數(shù)
D.預(yù)料值
E.陽性預(yù)料值
【正確答案】E
【答案解析】收益指經(jīng)篩檢后能使多少原來未發(fā)覺的病人得到診斷和治療。為了提高篩檢收益,應(yīng)盡
可能多地從人群中發(fā)覺無癥狀病人。而陽性預(yù)料值反映的正是篩檢試驗陽性的人群中病人的比例。
42.1986年以來,我國已有百余所醫(yī)院定期上報、反饋醫(yī)院內(nèi)感染與病原菌耐藥的信息,這屬于流行病
學探討中的
A.生態(tài)學探討
B.疾病監(jiān)測
C.描述性探討
D.病例比照探討
E.試驗流行病學
【正確答案】B
【答案解析】屬于疾病監(jiān)測的范疇。
43.下列措施中,屬于針對非傳染病的一級預(yù)防措施的是
A.定期體檢
B.對癥治療
C.康復(fù)治療
D.社區(qū)疾病普查
E.健康教化
【正確答案】E
【答案解析】A、D項屬于二級預(yù)防。B、C項屬于三級預(yù)防。E項屬于一級預(yù)防。
44.一種新的簡便快速、費用低的早期直腸癌的篩檢方法,為了再評價該方法的效果,對100名非直腸
癌病人用該方法進行再測試。結(jié)果有5名篩檢試驗陽性。提示該方法的
A.靈敏度為95%
B.特異度為95%
C.假陰性率為5%
D.真陽性率為5%
E.陽性預(yù)料值為5%
【正確答案】B
【答案解析】A項無法計算。B項正確。C項等于1一靈敏度,無法計算。D項即靈敏度,無法計算。
E項無法計算。
45.流行病學試驗探討與隊列探討的主要相同點是
A.均是分析性探討
B.均是前瞻性探討
C.均是回顧性探討
D.均是試驗性探討
E.均是描述性探討
【正確答案】B
【答案解析】A項中只有隊列探討是分析性探討。B項正確。C項中都不是回顧性探討,即使是歷史
性隊列探討,其性質(zhì)仍屬于前瞻性視察。D項中隊列探討不是試驗性探討。E項中都不是描述性探討。
46.流行病學試驗探討中的臨床試驗和現(xiàn)場試驗的主要區(qū)分是
A.臨床試驗的探討對象是以個體為單位,現(xiàn)場試驗的探討對象是以群體為單位
B.臨床試驗的探討對象是以病人為探討對象,現(xiàn)場試驗的探討對象是以尚未患所探討疾病的人為探
討對象
C.臨床試驗因醫(yī)德問題可不設(shè)比照組,現(xiàn)場試驗探討肯定要設(shè)比照組
D.臨床試驗肯定要在住院病人中進行,現(xiàn)場試驗探討肯定在現(xiàn)場的疑似病人中進行
E.臨床試驗不行能進行雙盲法試驗,而現(xiàn)場試驗可進行雙盲法試驗
【正確答案】B
【答案解析】臨床試驗與現(xiàn)場試驗的干預(yù)單位都是個體,區(qū)分在于臨床試驗是以病人為探討對象,現(xiàn)
場試驗是以自然人群作為探討對象。受實際條件所限,有些試驗流行病學探討不能設(shè)立比照組,稱為“類試
驗”或“準試驗”。臨床試驗也可在門診病人中進行,疫苗效果的現(xiàn)場試驗不行在疑似病人中進行。臨床試驗
也可雙盲。所以答案選B。
47.評價預(yù)防接種群體效果的免疫學指標是
A.抗體陽轉(zhuǎn)率
B.愛護率
C.效果指數(shù)
D.發(fā)病率
E.病死率
【正確答案】A
【答案解析】預(yù)防接種效果的免疫效果評價指標主要是抗體陽轉(zhuǎn)率、抗體平均滴度和抗體持續(xù)時間。
疫苗愛護率和疫苗效果指數(shù)為流行病學效果評價指標。
48.臨床試驗的效果評價指標不包括
A.有效率
B,治愈率
C.生存率
D.愛護率
E.好轉(zhuǎn)率
【正確答案】D
【答案解析】臨床試驗主要是評價某種藥物或治療方法的效果,常用指標有有效率。治愈率、病死率、
不良事務(wù)發(fā)生率、生存率等。所以答案選D。
49.對兒童進行乙型肝炎疫苗接種的試驗探討,為評價其流行病學預(yù)防效果,應(yīng)選用的指標是
A.發(fā)病率
B.死亡率
C.效果指數(shù)
D.病死率
E.感染率
【正確答案】C
【答案解析】疫苗愛護率和疫苗效果指數(shù)為預(yù)防接種的流行病學效果評價指標。
50.在普種麻疹疫苗前我國兒童麻疹發(fā)病每隔肯定年限發(fā)生一次較明顯上升,這種現(xiàn)象是
A.大流行
B.暴發(fā)
C.長期變異
D.周期性
E.季節(jié)性上升
【正確答案】D
【答案解析】空氣傳播疾病具有在未經(jīng)免疫預(yù)防的人群中,發(fā)病呈現(xiàn)周期性的特點。
51.在中腦上、下丘之間切斷動物腦干,可出現(xiàn)
A.脊休克
B.去大腦僵直
C.昏睡不醒
D.站立不穩(wěn)
E.運動共濟失調(diào)
【正確答案】B
【答案解析】在動物的中腦上、下丘之間橫斷腦干,會出現(xiàn)全身肌驚慌加強的去大腦僵直。
52.下列為參加體內(nèi)肝生物轉(zhuǎn)化的反應(yīng)類型,例外的是
A.氧化反應(yīng)
B.還原反應(yīng)
C.水解反應(yīng)
D.結(jié)合反應(yīng)
E.裂解反應(yīng)
【正確答案】E
【答案解析】肝生物轉(zhuǎn)化反應(yīng)有氧化反應(yīng)、還原反應(yīng)、水解反應(yīng)和結(jié)合反應(yīng),并無裂解反應(yīng)。
53.屬于酸性氨基酸的是
A.半胱氨酸
B.蘇氨酸
C.苯丙氨酸
D.谷氨酸
E.組氨酸
【正確答案】D
【答案解析】谷氨酸除含a-竣基之外還含r竣基。
54.有關(guān)蛋白質(zhì)變性的敘述錯誤的是
A.蛋白質(zhì)變性時其一級結(jié)構(gòu)不受影響
B.蛋白質(zhì)變性時其理化性質(zhì)發(fā)生變更
C.蛋白質(zhì)變性時其生物學活性降低或丟失
D.去除變性因素后變性蛋白質(zhì)都可以復(fù)性
E.球蛋白變性后其水溶性降低
【正確答案】D
【答案解析】去除變性因素后雖有些變性蛋白質(zhì)(如核糖核酸酶)可復(fù)性,但并非全部變性蛋白質(zhì)都可
以復(fù)性。
55.有關(guān)DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)敘述錯誤的是
A.DNA雙螺旋是核酸二級結(jié)構(gòu)的重要形式
B.DNA雙螺旋由兩條以脫氧核糖-磷酸作骨架的雙鏈組成
C.DNA雙螺旋以右手螺旋的方式圍繞同一軸有規(guī)律地回旋。
D.在空間排列上兩股單鏈從5,至3,端走向相同
E.兩堿基之間的氫鍵是維持雙螺旋橫向穩(wěn)定的主要化學鍵
【正確答案】D
【答案解析】DNA雙螺旋一股單鏈從5,至3,,另一股單鏈從3,至5,,它們方向相反。
56.下列不屬于含有B族維生素的輔酶的是
A.磷酸毗哆醛
B.細胞色素c
C.輔酶A
D.四氫葉酸
E.焦磷酸硫胺素
【正確答案】B
【答案解析】細胞色素c含鐵嚇咻,不含B族維生素。
57.有關(guān)酶競爭性抑制劑特點的敘述錯誤的是
A.抑制劑與底物結(jié)構(gòu)相像
B.抑制劑與底物競爭酶分子的底物結(jié)合部位
C.當抑制劑存在時,Km值變大
D.抑制劑恒定時,增加底物濃度仍能達到最大反應(yīng)速度
E.抑制劑與酶分子共價結(jié)合
【正確答案】E
【答案解析】競爭性抑制劑與酶分子是非共價結(jié)合的。
58.屬于糖酵解途徑關(guān)鍵酶的是
A.6-磷酸葡萄糖酶
B.丙酮酸激酶
C.檸檬酸合酶
D.蘋果酸脫氫酶
E.6-磷酸葡萄糖脫氫酶
【正確答案】B
【答案解析】丙酮酸激酶是糖酵解3個關(guān)鍵酶之一,另外兩個是己糖激酶和磷酸果糖激酶-1。
59.有關(guān)氧化磷酸化的敘述錯誤的是
A.物質(zhì)在氧化時伴有ADP磷酸化生成ATP的過程
B.氧化磷酸化過程涉及兩種呼吸鏈
C電子分別經(jīng)兩種呼吸鏈傳遞至氧,均產(chǎn)生3分子ATP
D.氧化磷酸化過程存在于線粒體內(nèi)
E。氧化與磷酸化過程通過偶聯(lián)而產(chǎn)能
【正確答案】C
【答案解析】NADH脫氫酶呼吸鏈產(chǎn)生3分子ATP,琥珀酸脫氫酶呼吸鏈只產(chǎn)生2分子ATP。
60.組成卵磷脂分子的成分有
A.乙醇胺
B.膽堿
C.絲氨酸
D.甘氨酸
E.肌醇
【正確答案】B
【答案解析】卵磷脂含膽堿,又稱磷脂酰膽堿。
61.體內(nèi)合成脂肪酸的原料乙酰CoA主要來自
A.氨基酸氧化分解
B.葡萄糖氧化分解
C.脂肪酸氧化分解
D.膽固醇氧化分解
E.酮體氧化分解
【正確答案】B
【答案解析】葡萄糖氧化分解的乙酰CoA如不進入三竣酸循環(huán)氧化,則合成脂肪酸儲存。
62.關(guān)于鳥氨酸循環(huán)的敘述錯誤的是
A.鳥氨酸循環(huán)干脆從鳥氨酸與氨結(jié)合生成瓜氨酸起先
B.鳥氨酸循環(huán)從氨基甲酰磷酸合成起先
C.每經(jīng)驗一次鳥氨酸循環(huán)消耗一分子氨
D.每經(jīng)驗一次鳥氨酸循環(huán)消耗4個高能磷酸鍵
E.鳥氨酸循環(huán)主要在肝內(nèi)進行
【正確答案】A
【答案解析】鳥氨酸不干脆與氨結(jié)合,它是與氨基甲酰磷酸結(jié)合間接獲得氨而生成瓜氨酸。
63.反式作用因子的準確定義是指
A.調(diào)控隨意基因轉(zhuǎn)錄的某一基因編碼蛋白質(zhì)
B.調(diào)控另一基因轉(zhuǎn)錄的某一基因編碼蛋白質(zhì)
C.具有轉(zhuǎn)錄調(diào)整功能的各種蛋白質(zhì)因子
D.具有翻譯調(diào)整功能的各種蛋白質(zhì)因子
E.具有基因表達調(diào)控功能的各種核因子
【正確答案】B
【答案解析】大多真核轉(zhuǎn)錄調(diào)整因子由某一基因表達后借與另一基因的特異的順式作用元件(DNA序
歹!I)相互作用,從而激活轉(zhuǎn)錄作用;這種轉(zhuǎn)錄調(diào)整因子稱為反式作用因子。
64.在DNA復(fù)制中RNA引物的功能(作用)是
A.使DNA聚合酶活化并使DNA雙鏈解開
B.供應(yīng)5,末端作為合成新DNA鏈的起點
C.供應(yīng)5,末端作為合成新RNA鏈的起點
D.供應(yīng)310H末端作為合成新DNA鏈的起點
E.供應(yīng)3,-0H末端作為合成新RNA鏈的起點
【正確答案】D
【答案解析】復(fù)制過程由RNA引物供應(yīng)3-OH末端,與底物dNTP的5-P生成磷酸二酯鍵。
65.關(guān)于血紅蛋白合成的敘述正確的是
A.血紅素合成以甘氨酸、天冬氨酸為原料
B.血紅素合成只有在成熟紅細胞才能進行
C.血紅蛋白合成與珠蛋白合成無關(guān)
D.受腎分泌的紅細胞生成素調(diào)整
E.合成全過程僅受ALA合酶的調(diào)整
【正確答案】D
【答案解析】血紅素合成原料是甘氨酸和琥珀酰CoA;成熟紅細胞無合成蛋白質(zhì)實力;血紅蛋白的蛋
白質(zhì)部分就是珠蛋白,合成過程受不少因素調(diào)整,ALA合酶只是其中之一。
66.逆向轉(zhuǎn)運膽固醇的是
A.血清白蛋白
B.乳糜微粒
C.高密度脂蛋白
D.低密度脂蛋白
E.極低密度脂蛋白
【正確答案】C
【答案解析】高密度脂蛋白可把膽固醇從肝外組織運輸?shù)礁蝺?nèi)進行代謝。
67.不屬于人工被動免疫的方式是
A.注射人血清丙種球蛋白
B.注射含特異性抗體的球蛋白
C.注射免疫核糖核酸
D.注射胸腺素
E.通過胎盤從母體獲得抗體
【正確答案】E
【答案解析】人工被動免疫是通過輸人或注入含有特異性抗體的丙種球蛋白或免疫核糖核酸、胸腺素
及干擾素等免疫制劑,使機體馬上可獲得特異性免疫力的方法。新生兒通過胎盤從母體獲得特異性抗體,
稱為自然被動免疫,最多可持續(xù)至6月齡。
68.關(guān)于霍亂,錯誤的描述是
A.屬于烈性傳染病
B.引起霍亂的致病菌是02血清群霍亂弧菌
C.病愈后,少數(shù)病人可長期帶菌
D.霍亂弧菌的致病物質(zhì)包括菌毛、鞭毛和霍亂腸毒素
E.接種霍亂死菌苗可增加人群的特異性免疫力
【正確答案】B
【答案解析】目前能引起霍亂的病原體是01血清群和0139血清群霍亂弧菌,02血清群為非致病的
不凝集弧菌,不引起霍亂?;魜y弧菌的致病物質(zhì)包括菌毛、鞭毛和霍亂腸毒素?;魜y發(fā)病重篤,傳播速度
快。可導致世界性大流行,屬于烈性傳染病,少數(shù)患者可于病愈后帶菌3?4周。接種霍亂01群死菌苗可
使機體獲得3~6個月的特異性免疫力,可用于特定人群的接種。
69.分別布魯菌(布氏桿菌)陽性率最高的患者標本是
A.血液
B.糞便
C.尿液
D.痰
E.骨髓
【正確答案】A
【答案解析】布魯菌引起人的布魯菌?。ê喎Q布病)時,其菌血癥期限較長,在布病急性期取血液做細
菌分別培育,檢出率可達70%。在布病慢性期才需取患者骨髓或淋巴腺組織,進行布魯菌分別培育。糞便、
尿液及痰等標本一般不做布病的細菌培育。
70.能在無生命培育基上生長繁殖的最小的原核細胞型微生物是
A.細菌
B.衣原體
C.支原體
D.立克次體
E.病毒
【正確答案】C
【答案解析】病毒為非細胞型微生物,衣原體和立克次體等原核細胞型微生物均需在活組織細胞內(nèi)培
育增殖。原核細胞型微生物中,細菌和支原體可在無生命培育基上生長繁殖,其中支原體的形體(直徑0.2?
0.3即)要比細菌值徑0.5?3.0M1)小得多,也更低等,且支原體培育基中需加入豐富的養(yǎng)分和10%?20%
人或動物血清。
71.下列檢測病毒感染的方法中,不是檢查病毒抗體的試驗方法是
A.干脆免疫熒光
B.酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)
C.血凝試驗
D.中和試驗
E.血凝抑制試驗
【正確答案】C
【答案解析】血凝試驗亦稱紅細胞凝集試驗,是利用某些正黏病毒科(如流感病毒和禽流感病毒等)和
副黏病毒科(如麻疹病毒等)病毒在組織細胞培育液(如雞胚尿囊液等)中,能使雞或豚鼠的紅細胞發(fā)生凝集現(xiàn)
象,借以推斷培育液中是否有某類病毒存在。在病毒的血清學試驗中,干脆免疫熒光、血凝抑制和中和試
驗均是檢查病毒特異性抗體的檢驗方法,酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)既可應(yīng)用包被的已知抗原檢測未知抗
體,又可應(yīng)用已知標記的抗體檢測未知抗原。
72.關(guān)于戊型肝炎病毒(HEV)的致病特性,下列描述中錯誤的是
A.經(jīng)消化道途徑傳播
B.15?35歲青壯年感染后發(fā)病者居多
C.多于發(fā)病后6周康復(fù),不引起慢性肝炎
D.孕婦患者的病死率不高
E.患者血清抗一HEV陽性,有助于急性戊型肝炎診斷
【正確答案】D
【答案解析】戊型肝炎病毒(HEV)所致戊型肝炎,其致病特性主要有經(jīng)消化道途徑傳播,僅引起急性
病毒性肝炎,且多于發(fā)病后6周康復(fù),不引起慢性肝炎?;颊哂璋l(fā)病早期,血清抗一HEV便陽性,且于1
年后抗體滴度明顯下降,故血清抗-HEV高滴度陽性有助于急性戊型肝炎診斷。15?35歲青壯年感染后發(fā)
病者居多及孕婦患者的病死率高,是戊型肝炎的流行病學特征,尤其是妊娠后期的孕婦戊型肝炎病死率可
高達15%?25%。
73.引起牙周膿腫最常見的病原菌是
A.甲型溶血性鏈球菌
B.類白喉桿菌
C.無芽胞厭氧菌
D.綠膿桿菌
E.白念珠菌(白假絲酵母菌)
【正確答案】C
74.屬于自然被動免疫的方式是
A.注射人血清丙種球蛋白
B.注射含特異性抗體的球蛋白
C.注射免疫核糖核酸
D.注射胸腺素
E.通過胎盤從母體獲得抗體
【正確答案】E
75.有關(guān)噬菌體的描述,錯誤的一項是
A.可應(yīng)用噬菌體進行細菌鑒定
B.可應(yīng)用噬菌體作載體進行分子生物學探討
C.細菌攜帶噬菌體后發(fā)生的性狀變更,均稱為溶原性轉(zhuǎn)換
D.噬菌體溶解細菌后,在固體培育基上可形成噬斑
E.噬菌體基因可與細菌DNA發(fā)生整合
【正確答案】C
76.磺酰胭類藥物的藥理作用為
A.可使電壓依靠性鉀通道開放
B.可促進胰島素釋放而降血糖
C.不變更體內(nèi)胰高血糖素水平
D.可使電壓依靠性鈉通道開放
E.能抑制抗利尿激素的分泌
【正確答案】B
【答案解析】磺酰麻類藥物可刺激胰島B細胞釋放胰島素,因此只對胰島功能尚存的糖尿病患者有降
血糖作用。
77.不屬于第三代頭泡菌素特點的是
A.對革蘭陰性菌有較強的作用
B.對革蘭陽性菌的作用不如第一、其次代
C.對多種內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性弱
D.對腎基本無毒性
E.作用時間長、體內(nèi)分布廣
【正確答案】C
【答案解析】第三代頭抱菌素的特點為對革蘭陽性菌的作用較第一、二代弱,對革蘭陰性菌的作用更
強,對多種仇內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定,對腎基本無毒性,作用時間長,體內(nèi)分布廣。
78.治療軍團菌感染的首選藥物是
A.青霉素G
B.氟康陛
C.四環(huán)素
D.紅霉素
E.氯霉素
【正確答案】D
【答案解析】紅霉素對軍團菌有抑制作用,是治療軍團菌感染的首選藥物。
79.苯二氮類與巴比妥類共同的特點不包括
A.都具有抗驚厥、抗癲癇作用
B.都具有冷靜催眠作用
C.都具有抗焦慮作用
D.劑量加大都有麻醉作用
E.可致乏力、困倦、嗜睡
【正確答案】D
80.左旋多巴應(yīng)用初期,最常見的不良反應(yīng)是
A.遲發(fā)性運動障礙
B.開-關(guān)現(xiàn)象
C.胃腸道反應(yīng)
D.精神障礙
E.心律失常
【正確答案】C
81.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激烈系統(tǒng)是
A.具有上行喚醒作用的功能系統(tǒng)
B.通過丘腦特異投射而發(fā)揮作用的系統(tǒng)
C.單突觸接替的系統(tǒng)
D.阻擋巴比妥類藥物發(fā)揮作用的系統(tǒng)
E.與感覺無關(guān)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)
【正確答案】A
【答案解析】腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激烈系統(tǒng)是感覺傳導的上行纖維,在經(jīng)過腦干時發(fā)出側(cè)支與網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)
中的神經(jīng)元發(fā)生多次突觸聯(lián)系后再經(jīng)丘腦,最終彌散投射到大腦皮層的廣泛區(qū)域。上行激烈系統(tǒng)主要通過
非特異性投射系統(tǒng)發(fā)揮作用。由于是一個多突觸接替的系統(tǒng),因此易受巴比妥類藥物的影響而發(fā)生傳導阻
滯。
82.一晝夜人體血液中生長素水平最高是在
A.覺醒時
B.困倦時
C.饑餓時
D.寒冷時
E.熟睡時
【正確答案】E
【答案解析】人在覺醒狀態(tài)下,生長素分泌較少,進入慢波睡眠狀態(tài)后,生長素分泌明顯增加,入睡
后1小時左右達到高峰。饑餓、血糖水平對生長素的分泌也有刺激作用。
83.下列有關(guān)睪酮功能的敘述,錯誤的是
A.促進精子生長發(fā)育
B.抑制蛋白質(zhì)合成
C.促進骨骼生長
D.促進副性征的出現(xiàn)
E.維持正常性欲
【正確答案】B
【答案解析】睪酮可促進附性器官、骨、肌肉等部位的蛋白質(zhì)合成,故B是錯誤的,其他四項均是睪
酮的生理作用。
84.關(guān)于唾液分泌的調(diào)整,錯誤的敘述是
A.主要是神經(jīng)反射性調(diào)整
B.初級中樞在脊髓
C.副交感神經(jīng)興奮時唾液分泌增加
D.抗乙酰膽堿藥物能抑制唾液分泌
E.唾液分泌能建立條件反射
【正確答案】B
【答案解析】食物對口腔的刺激經(jīng)第v、vn、ix、x對腦神經(jīng)傳人,其基本中樞在延髓,故B項是錯
誤的,其他四項均是對唾液分泌調(diào)整正確的敘述。
85.腸-胃反射的相宜刺激不包括
A.酸性物質(zhì)
B.堿性物質(zhì)
C.脂肪
D.滲透壓
E.機械擴張
【正確答案】B
【答案解析】食物進入十二指腸后,食糜中的酸、脂肪、高滲及擴張刺激,可興奮十二指腸壁上的相
應(yīng)感受器,反射性地抑制胃運動,此反射稱為腸-胃反射,故堿性物質(zhì)不是腸-胃反射的相宜刺激。
86.評價肺通氣功能,較好的指標是
A.潮氣量
B.功能余氣量
C.肺活量
D.補吸氣量
E.時間肺活量
【正確答案】E
【答案解析】由于肺活量的測定不限制呼氣的時間,不能充分反映肺組織的彈性狀態(tài)和氣道的通暢程
度,即不能充分反映通氣功能的狀況。時間肺活量(用力呼氣量)是在一次最大吸氣后再盡力、盡快呼氣,
在肯定時間內(nèi)所能呼出的氣體量,是評價肺通氣功能較好的指標。
87.吸人C02含量增加使呼吸運動加深、加快的主要機制是
A.刺激外周化學感受器
B.中樞化學感受器興奮
C.作用于呼吸肌
D.通過肺牽張反射
E.通過呼吸肌本體感受性反射
【正確答案】B
【答案解析】CO2對呼吸的刺激作用通過兩條途徑實現(xiàn),一條是刺激中樞化學感受器,繼而引起延髓
呼吸中樞興奮,另一條是刺激外周化學感受器,神經(jīng)沖動傳人延髓,使呼吸中樞興奮。兩條途徑均可使呼
吸加深、加快,但以前一條途徑為主,占總效應(yīng)的80%。
88.心動周期中,實現(xiàn)心室血液充盈的主要機制是
A.血液的重力
B.心房收縮的擠壓
C.胸膜腔內(nèi)負壓
D.心室舒張的抽吸
E.骨骼肌收縮的擠壓
【正確答案】D
【答案解析】心房收縮的擠壓作用只能使心室的充盈量增加10%?30%;心室舒張時的抽吸作用使進
人心室的充盈量約占總充盈量的2/3,是心室充盈的主要因素。A、C、E項3個因素對心室充盈的影響不
大。
89.影響正常人收縮壓最主要的因素是
A.每搏輸出量
B.大動脈彈性
C.血液黏滯性
D.外周阻力
E.循環(huán)血量
【正確答案】A
【答案解析】每搏輸出量主要影響收縮壓的凹凸;大動脈彈性主要表現(xiàn)在脈壓的變更上;血液黏滯性
和外周阻力的變更主要影響舒張壓;循環(huán)血量對收縮壓和舒張壓都有影響。
90.用標準血清檢測血型時,假如受檢測者紅細胞與A型血清發(fā)生凝集,而與B型血清不發(fā)生凝集,則
受檢者的血型是
A.A1型
B.A2型
C.B型
D.AB型
【正確答案】C
【答案解析】A型標準血清中含抗B凝集素,受檢測者紅細胞與其發(fā)生凝集,提示其紅細胞上有B凝
集原,可能為B型或AB型;B型血清中含抗A凝集素,受檢測者紅細胞不與其發(fā)生凝集反應(yīng),表示受檢
測者紅細胞上沒有A抗原,即不行能是AB型。故本題應(yīng)選C,即受檢者為B型。
91.細胞內(nèi)K+向外移動是通過
A.單純擴散
B.通道易化擴散
C.載體易化擴散
D.主動轉(zhuǎn)運
E.出胞作用
【正確答案】B
【答案解析】靜息狀態(tài)下,細胞內(nèi)K+濃度比細胞外高20?40倍,細胞內(nèi)K+順濃度差向外移動。膜上
存在一種K+-Na+滲漏通道,屬于非門控性K+通道,這種通道總是處于開放狀態(tài)。應(yīng)用K+通道阻斷劑(四
乙胺)可使靜息電位消逝。
92.循環(huán)系統(tǒng)實現(xiàn)其對體溫調(diào)整的作用,主要是通過變更
A.腦血液溫度
B.心輸出量
C.內(nèi)臟血流阻力
D.肌肉血流速度
E.皮膚血流量
【正確答案】E
【答案解析】人體皮膚的表面積大,是主要的散熱器官。皮膚血流量的多少確定著皮膚溫度的凹凸,
從而影響機體以輻射、傳導和對流三種方式對體熱的散發(fā)。
93.正常狀況下,能使腎上腺皮質(zhì)分泌醛固酮增加的是
A.動脈血壓上升
B.細胞外液量增多
C.血漿晶體滲透壓上升
D.血K+濃度上升
E.腺垂體分泌ACTH增多
【正確答案】D
【答案解析】當血中K+濃度上升時,可干脆作用于腎上腺皮質(zhì)球狀帶,引起醛固酮分泌增加。血漿晶
體滲透壓上升主要引起抗利尿激素分泌;腺垂體分泌ACTH增多主要引起腎上腺糖皮質(zhì)激素分泌增加;動
脈血壓下降和細胞外液量削減可通過腎素-血管驚慌素-醛固酮系統(tǒng)引起醛固酮分泌增加,而不是血壓上升
和細胞外液量增多。
94.下列各種物質(zhì)中,其腎清除率能精確代表腎小球濾過率的是
A.尿素
B.肌酸
C.菊粉
D.對氨基馬尿酸
E.碘銳特
【正確答案】C
【答案解析】菊粉可從腎小球自由濾過,但既不被重汲取也不被分泌,故其血漿清除率即為腎小球濾
過率。24小時內(nèi)生肌酎清除率也可反映腎小球濾過功能。碘銳特或?qū)Π被R尿酸主要用于測定腎血漿流量
和腎血流量。
95.在四周神經(jīng)系統(tǒng),煙堿受體分布于
A.自主神經(jīng)節(jié)和骨骼肌運動終板
B.副交感神經(jīng)所支配的腹腔內(nèi)臟
C.副交感神經(jīng)所支配的心臟和血管
D.交感神經(jīng)所支配的汗腺
E.交感神經(jīng)所支配的骨骼肌血管
【正確答案】A
【答案解析】煙堿受體存在于交感和副交感神經(jīng)節(jié)中神經(jīng)元的突觸后膜和神經(jīng)-肌肉接頭的終板膜上,
故應(yīng)選A。B,C^D項上的受體為毒蕈堿受體,E項為腎上腺素受體(a型)。
二、A2題型
1.被狂犬咬傷嚴峻或者接近頭部者,必需在72小時內(nèi)注射抗狂犬病血清,這主要是下面哪一個因素確
定的
A.傳染期
B.潛藏期
C.臨床癥狀期
D.復(fù)原期
E.流行期
【正確答案】B
【答案解析】狂犬病疫苗只有在潛藏期注射才有效,咬傷越嚴峻、部位越接近頭部,潛藏期越短。故
答案選B。
2.港口、機場、鐵路疾病預(yù)防限制機構(gòu)以及國境衛(wèi)生檢疫機關(guān)發(fā)覺下列哪種傳染病時,應(yīng)當依據(jù)國家
有關(guān)規(guī)定馬上向國境口岸所在地的疾病預(yù)防限制機構(gòu)或者所在地縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門報告
并相互通報
A.黑熱病
B.流行性腦脊髓膜炎
C.狂犬病
D.流行性感冒
E.霍亂
【正確答案】D
【答案解析】我國國境檢疫監(jiān)測傳染病包括瘧疾、流行性感冒、脊髓灰質(zhì)炎、流行性斑疹傷寒、回來
熱、登革熱和艾滋病。本題答案選D。
3.某地人口100萬,過去幾年內(nèi)每年發(fā)生霍亂5例,而今年該地霍亂的發(fā)病率為5/10萬,這種狀況
稱為
A.暴發(fā)
B.流行
C.散發(fā)
D.大流行
E.世界大流行
【正確答案】B
【答案解析】流行是指某病在某地區(qū)顯著超過該病歷年發(fā)病率水平。今年該地霍亂發(fā)病率為往年10倍,
依據(jù)定義判定其為霍亂流行。所以答案選B。
4.2004年8月28日第十屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第十一次會議修訂的《中華人民共和國傳染病
防治法》規(guī)定了甲、乙、丙三類傳染病,下列哪種傳染病屬于丙類傳染病
A.傳染性非典型肺炎
B.流行性感冒
C.病毒性肝炎
D.麻疹
E.艾滋病
【正確答案】B
【答案解析】《中華人民共和國傳染病防治法》中規(guī)定丙類傳染病是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、
風疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細菌
性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉。A、C、D、E項均為乙類傳染病。所以答案選B。
5.某地衛(wèi)生行政部門組織考核當?shù)馗鬣l(xiāng)鎮(zhèn)兒童安排免疫完成狀況,其中須要調(diào)查的指標包括建卡率、
接種率等,依據(jù)WHO舉薦的群組抽樣法,建卡率應(yīng)為98%以上,其調(diào)查對象的年齡應(yīng)為
A.O?6月齡
B.0?12月齡
C.6?12月齡
D.12?18月齡
E.O?18月齡
【正確答案】D
【答案解析】建卡率的評價運用WHO舉薦的群組抽樣法(屬于兩階段整群抽樣法),調(diào)查12?18月齡
兒童建卡狀況。
6.相對危急度(RR)是隊列探討中反映暴露與發(fā)病(死亡)關(guān)聯(lián)強度的指標,假如
A.RR95%CI的上限>1,認為暴露與疾病有正相關(guān)
B.RR95%C1的下限<1,認為暴露與疾病有負相關(guān)
C.RR95%C1的上、下限均>1,認為暴露與疾病有負相關(guān)
D.RR95%C1包括1,則認為暴露因素與疾病有關(guān)
E.RR95%C1不包括1,則認為暴露因素與疾病有關(guān)
【正確答案】E
【答案解析】當RR95%可信區(qū)間上、下限均大于1時,可認為暴露因素是疾病的危急因素;當RR95%
可信區(qū)間上、下限均小于1時,可認為暴露因素是疾病的愛護因素;當RR95%可信區(qū)間不包括1時,可認
為暴露因素與疾病有聯(lián)系。所以答案選E。
7.1996年職業(yè)病探討所為了證明非職業(yè)性環(huán)境接觸青石棉與惡性腫瘤,特殊是肺癌的關(guān)系,對甲縣的
青石棉污染區(qū)和作為比照的同省無石棉污染的乙縣(兩縣在民族構(gòu)成、生活習慣、文化教化、地理氣候以及
性別和年齡構(gòu)成上均具有可比性)1987年1月1日?1995年12月31日兩地的死亡率進行了調(diào)查,上述探
討屬于何種類型的流行病學探討
A.歷史性隊列探討
B.病例比照探討
C.前瞻性隊列探討
D.現(xiàn)況探討
E.現(xiàn)場試驗
【正確答案】D
【答案解析】本探討無視察隊列,無病例與非病例分組,無干預(yù)措施,解除A、B、C、E項。故D選
項正確。
8.下表是Framingham心臟病探討中血清膽固醇含量與冠心病發(fā)病關(guān)系的部分資料。探討者首先檢測了
1045名33?49歲男子的血清膽固醇含量,然后按其水平凹凸分為5組,隨訪視察10年后計算各組冠心病
10年的累積發(fā)病率不同血清膽固醇水平冠心病10年累積發(fā)病率
血清A口局呼雙賽家砒發(fā)麻
病例蚣
<>人於上(%)
2g2C.56
194一209XI「??2G
214?209146.70
231~2C92G12.44
256?2c932*.15.31
.育什10408.13
依據(jù)上述資料以最低暴露水平114?(mg/dl)組為參照,最高暴露水平256?(mg/dl)組的歸因危急度
(AR)為
A.0.06
B.93.73%
C.14.35%
D.16%
E.28.81%
【正確答案】C
【答案解析】人1i=暴露組發(fā)病率一比照組發(fā)病率=15.31%—0.96%=14.35%。答案為C。
9.1951年,為了評估長期吸煙的危害,Doll與Hill選擇34439名男醫(yī)生作為探討對象,探討起先時
填寫了信訪調(diào)查表。依據(jù)吸煙狀況將該人群分為不同暴露組。通過定期通信隨訪來獲得吸煙資料及相關(guān)疾
病的信息。上述探討屬于何種類型的流行病學探討
A.歷史性隊列探討
B.病例比照探討
C.前瞻性隊列探討
D.描述性探討
E.現(xiàn)場試驗
【正確答案】C
【答案解析】本探討依據(jù)人群不同的暴露狀況分為暴露組和比照組,通過隨訪收集結(jié)局資料。該設(shè)計
屬于隊列探討。所以答案為C。
10.在吸煙與肺癌關(guān)系的病例比照探討中,已知性別與吸煙有關(guān),不同性別發(fā)生肺癌的頻率不同,在探
討中比照組中女性占80%,男性占20%,而病例組女性占20%,男性占80%,這可能會造成
A.選擇偏倚
B.信息偏倚
C.混雜偏倚
D.錯分偏倚
E.視察偏倚
【正確答案】C
【答案解析】由于性別與吸煙有關(guān),性別與肺癌發(fā)生也有關(guān),性別在病例組與比照組問分布不平衡,
因而性別就成為了混雜因素,會引起吸煙效應(yīng)估計的偏倚。這種受到其他因素歪曲或干擾而導致的偏倚就
是混雜偏倚。所以答案為C。
11.一項飲用咖啡與膀胱癌關(guān)系的1:1配對病例比照探討,探討對象共200對。病例與比照均飲咖啡的65
對,病例與比照均不飲咖啡的65對,病例飲咖啡而比照不飲咖啡的50對,其余為比照飲咖啡而病例不飲
咖啡的對子。請問飲用咖啡對于膀胱癌的OR為
A.0.40
B.1.00
C.1.30
D.2.50
E.4.25
【正確答案】D
12.流行病學探討發(fā)覺:飲酒與冠心病和糖尿病都有關(guān)聯(lián)。對冠心病RR為6.0,AR為5%;對糖尿病
RR為3.0,AR為20%。據(jù)此,可以得出如下結(jié)論
A.飲酒與冠心病的聯(lián)系強度是與糖尿病聯(lián)系強度的4倍
B.不飲酒者中,發(fā)生糖尿病的人數(shù)將是發(fā)生冠心病人數(shù)的4倍
C.飲酒者中,發(fā)生冠心病的人數(shù)將是發(fā)生糖尿病人數(shù)的2倍
D.假如都戒酒,削減的糖尿病發(fā)病人數(shù)和削減的冠心病發(fā)病人數(shù)將不同
E.飲酒對于糖尿病發(fā)生的危急高于對冠心病發(fā)生的危急
【正確答案】D
【答案解析】由RR得知,飲酒與冠心病的關(guān)聯(lián)強度高于飲酒與糖尿病的關(guān)聯(lián)強度。而飲酒者與不飲
酒者相比,引起冠心病的數(shù)量少于糖尿病的數(shù)量,也就是說,假如戒酒,可削減的冠心病數(shù)量少于可削減
的糖尿病數(shù)量。所以D項正確。
13.某項隊列探討得出常吃酸菜比不吃酸菜的人發(fā)生胃癌的相對危急度是1.5,95%CI為1.1?2.8,下
列哪種說法不正確
A.常吃酸菜是胃癌的危急因素
B.常吃酸菜的人發(fā)生胃癌的危急是不吃酸菜的人的1.5倍
C.假如不吃酸菜,發(fā)生胃癌的可能性會降低
D.常吃酸菜的歸因危急度為50%
E.常吃酸菜與胃癌的關(guān)聯(lián)為“正”關(guān)聯(lián)
【正確答案】D
【答案解析】由于無法確定暴露組(吃酸菜者)、比照組(不吃酸菜者)的胃癌發(fā)病率數(shù)值,故無法計算
AR。所以D項說法不正確。
14.一項樣本量足夠大并且實施嚴格的病例比照探討結(jié)果為:喜甜食與糖尿病的關(guān)系OR=1.2,95%C1
為0.7?1.6,這意味著
A.喜甜食與糖尿病有關(guān)
B.該0R值有95%的可能是錯誤的
C.喜甜食有95%可能性會增加患糖尿病的危急
D.該結(jié)果存在偏倚的可能性為95%
E.該0R值真實值在0.7?1.6之間的機會為95%
【正確答案】E
【答案解析】95%可信區(qū)間所表達的含義為:真實值出現(xiàn)在此區(qū)間中的概率為95%。故選E。
15.隊列探討證明高膽固醇血癥是冠心病的危急因素(RR=3,P<0.05)?但進行以醫(yī)院為基礎(chǔ)的病例比照
探討時,發(fā)覺病例組與比照組的血清膽固醇水平?jīng)]有顯著性差異(OR=1.1,P>0.
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