醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育中的思想政治教育

醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育中的思想政治教育

根據(jù)2005年《思想政治理論課程改革計(jì)劃》，思想政治理論課程承擔(dān)著培養(yǎng)社會(huì)主義接班人的任務(wù)。學(xué)生的四個(gè)必修課程反映并傳達(dá)了國(guó)家共同的政治、經(jīng)濟(jì)和未來(lái)發(fā)展的價(jià)值理念。對(duì)于醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō),除了需要具備專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)人文知識(shí)素養(yǎng)外,還需要通過(guò)思想政治理論課程來(lái)提升醫(yī)學(xué)生的價(jià)值理念,而這一功能恰恰又是醫(yī)學(xué)人文教育所不能提供的。人文素質(zhì)教育與思想政治教育具有教育的通性,思想政治教育的目的在于幫助人不斷內(nèi)化并形成良好穩(wěn)定品質(zhì),而人文素質(zhì)教育是為思想政治方向的選擇和道德價(jià)值取向奠定審美和文化基礎(chǔ)。醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育不是簡(jiǎn)單的人文素質(zhì)堆積的教育,而是對(duì)醫(yī)學(xué)人文精神的解讀和提升。通過(guò)醫(yī)學(xué)生的思想政治教育,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的思想品德,樹(shù)立高尚的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德,推動(dòng)個(gè)體更好地扮演社會(huì)角色,特別是扮演作為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人才的特殊角色。把思想政治教育融入醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育中,這是培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)衛(wèi)生人才和發(fā)展醫(yī)學(xué)高等教育的需要。我國(guó)的醫(yī)學(xué)人文教育滯后,存在著不少問(wèn)題亟待進(jìn)一步解決。(1)理論與現(xiàn)實(shí)脫節(jié)。醫(yī)學(xué)科學(xué)的特殊性決定了醫(yī)學(xué)院校對(duì)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)方式的局限性。在我國(guó),目前在人文素質(zhì)教育中,主要以思想政治理論課為核心的人文社會(huì)科學(xué)課程占重要地位,對(duì)學(xué)生樹(shù)立正確世界觀、人生觀和價(jià)值觀有著積極的影響。但是,我國(guó)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的課程主要安排在剛?cè)胄５那皟赡?相對(duì)于醫(yī)學(xué)本科生五年醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí),前兩年的學(xué)習(xí)階段學(xué)生心理處于從高中生轉(zhuǎn)向大學(xué)生的過(guò)程,醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育僅僅停滯在醫(yī)學(xué)生心理轉(zhuǎn)變的初級(jí)階段,造成人文素質(zhì)教育理論與社會(huì)實(shí)踐的脫節(jié)。醫(yī)學(xué)人文教育課時(shí)設(shè)置少,課程之間交叉融合性小,與學(xué)生的現(xiàn)實(shí)生活相脫離。醫(yī)學(xué)是一門(mén)關(guān)于人生命的學(xué)科,是一門(mén)人學(xué)。在傳統(tǒng)的認(rèn)識(shí)觀念中,醫(yī)學(xué)卻一直是一門(mén)自然科學(xué),在醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)中只注重醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù),而忽視醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育。因此,醫(yī)學(xué)生面對(duì)這一現(xiàn)實(shí),往往選擇在有限的大學(xué)學(xué)習(xí)中放棄醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育的理論學(xué)習(xí),轉(zhuǎn)向醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的學(xué)習(xí)。(2)教育內(nèi)容與醫(yī)學(xué)生興趣愛(ài)好脫節(jié)。人文素質(zhì)教育的內(nèi)容主要以人文課程教育為主,課程設(shè)置以理論教學(xué)為主、實(shí)踐教學(xué)為輔,課程內(nèi)容比較單一,教學(xué)大綱、教學(xué)設(shè)計(jì)、教學(xué)計(jì)劃和教材都是固定統(tǒng)一的。人文素質(zhì)教育是為了顯現(xiàn)人性最美的一面,學(xué)生在學(xué)校的人文素質(zhì)教育中找不到自己想要的興趣點(diǎn),把受教育當(dāng)成一種應(yīng)試活動(dòng)。不同地區(qū)、不同文化背景的學(xué)生走到一個(gè)大學(xué)生活圈中,處在開(kāi)始自我設(shè)計(jì)、自由成長(zhǎng)和完善過(guò)程。這時(shí)候,他們需要合理的人文教育作為指導(dǎo),由于學(xué)校人文素質(zhì)教育的內(nèi)容單一、可選擇性小,學(xué)生對(duì)人文素質(zhì)教育沒(méi)有興趣,只是迫于完成學(xué)業(yè),不加思考的選擇相應(yīng)課程以修滿(mǎn)學(xué)分,僅僅是完成人文素質(zhì)教育的知識(shí)學(xué)習(xí),而沒(méi)有付諸實(shí)踐。此外,把醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育與其他學(xué)生群體人文素質(zhì)教育統(tǒng)一化,忽視醫(yī)學(xué)生的特殊性。醫(yī)學(xué)的特殊使命注定了醫(yī)學(xué)生未來(lái)將扮演著不同于其他人的社會(huì)角色,醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育是以關(guān)愛(ài)生命為核心的,他們對(duì)社會(huì)的視角有別于其他群體,興趣愛(ài)好也會(huì)區(qū)別于其他學(xué)生群,如傾向于對(duì)醫(yī)學(xué)史的學(xué)習(xí)等等。人文素質(zhì)教育的內(nèi)容需要更加豐富多彩,以滿(mǎn)足醫(yī)學(xué)生多方面的人文需要。(3)教育方式與求知方式的脫節(jié)。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展以及信息時(shí)代的到來(lái),信息量急劇膨脹,給我們的生活帶來(lái)機(jī)遇與挑戰(zhàn),傳統(tǒng)的教育方式與醫(yī)學(xué)生全新的求知方式出現(xiàn)了脫節(jié)。我國(guó)的人文教育方式是以班級(jí)授課制為基本的教學(xué)形式,以講授為主,學(xué)生與學(xué)生之間、學(xué)生與教師之間基本沒(méi)有思想上的相遇,間接剝奪了他們?cè)谌宋慕逃^(guò)程中的話(huà)語(yǔ)權(quán)。學(xué)生只是被動(dòng)的聽(tīng),沒(méi)有自主地找尋知識(shí),屬于理論填鴨式,教學(xué)方式是以課堂為基本授課點(diǎn)開(kāi)展的。在課堂中進(jìn)行人文素質(zhì)教育,不管是從內(nèi)容還是形式都受到限制。面對(duì)龐雜的信息量,簡(jiǎn)單課堂教育已經(jīng)無(wú)法滿(mǎn)足,且不能引起學(xué)生的共鳴,不能發(fā)揮學(xué)生自我學(xué)習(xí)、自我管理的能動(dòng)性。對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行人文素質(zhì)教育的主體主要是專(zhuān)業(yè)的人文教育教師,他們無(wú)法將醫(yī)學(xué)科學(xué)教育與人文教育融合。醫(yī)學(xué)生的特殊專(zhuān)業(yè)性,使得對(duì)醫(yī)學(xué)學(xué)科的求知欲大于其他非醫(yī)學(xué)學(xué)科。所以,在人文教育過(guò)程中,醫(yī)學(xué)生更傾向于與醫(yī)學(xué)科學(xué)有融合的內(nèi)容的求知,對(duì)于其他學(xué)科則可能根據(jù)個(gè)人的興趣愛(ài)好以及時(shí)間安排,進(jìn)行較少的求知。思想政治教育是一個(gè)過(guò)程教育,在其運(yùn)行過(guò)程中必然有著應(yīng)遵循的機(jī)制。思想政治教育把各個(gè)要素從矛盾轉(zhuǎn)化成對(duì)立統(tǒng)一的關(guān)系,然后通過(guò)有機(jī)聯(lián)系和作用形成一定的聯(lián)結(jié)方式,以達(dá)到功能的整合,形成一個(gè)教育環(huán)境,最終實(shí)現(xiàn)其整體目標(biāo)。將人文關(guān)懷內(nèi)容植根于思想政治教育中。人文素質(zhì)教育是一個(gè)動(dòng)態(tài)過(guò)程,人文關(guān)懷貫穿于整個(gè)人文素質(zhì)教育,是其動(dòng)態(tài)的核心。實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育,要求思想政治教育者將人文關(guān)懷融入到醫(yī)學(xué)人文教育中,有效幫助和引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生解決思想問(wèn)題和實(shí)際問(wèn)題,把人文關(guān)懷的落實(shí)作為檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育實(shí)效性的重要標(biāo)尺。(1)以關(guān)懷醫(yī)學(xué)生需要的滿(mǎn)足為起點(diǎn),激發(fā)調(diào)動(dòng)醫(yī)學(xué)生潛在的自我教育與管理的積極性和創(chuàng)造性,進(jìn)行自我教育、自我提升、自我約束。在教育過(guò)程中,要充分了解和把握醫(yī)學(xué)生的思想特點(diǎn)和未來(lái)特殊的社會(huì)角色,引導(dǎo)樹(shù)立正確的世界觀和人生觀。(2)尊重醫(yī)學(xué)生個(gè)性,實(shí)行個(gè)性化教育,推動(dòng)學(xué)生個(gè)性發(fā)展。醫(yī)學(xué)生具有較強(qiáng)的自主意識(shí),有自己的價(jià)值觀念和思維方式。因此,應(yīng)堅(jiān)持充分重視醫(yī)學(xué)生的個(gè)性教育,這樣既培育了醫(yī)學(xué)生的獨(dú)立性,又使人文關(guān)懷的理念深入到醫(yī)學(xué)生的內(nèi)心。(3)把醫(yī)學(xué)生品德的提高作為基本點(diǎn)。要在立足醫(yī)學(xué)生全面發(fā)展的基礎(chǔ)上開(kāi)展道德教育,把德育原理和知識(shí)教授予學(xué)生,引導(dǎo)和實(shí)現(xiàn)從醫(yī)學(xué)生向醫(yī)生的轉(zhuǎn)變,實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值,從而達(dá)到人文素質(zhì)教育的目的。(4)全面關(guān)注醫(yī)學(xué)生價(jià)值的實(shí)現(xiàn)。通過(guò)人文關(guān)懷的融入,以人的發(fā)展帶動(dòng)社會(huì)發(fā)展,以社會(huì)進(jìn)步推動(dòng)人的進(jìn)步,使人的價(jià)值與社會(huì)價(jià)值盡可能地得到提升與實(shí)現(xiàn)。加強(qiáng)外顯人文素質(zhì)與內(nèi)隱人文素質(zhì)的培養(yǎng)。提升醫(yī)療衛(wèi)生體系的能力建設(shè)是醫(yī)學(xué)教育的目的,這就要求構(gòu)建對(duì)社會(huì)“負(fù)責(zé)的醫(yī)學(xué)教育”。越來(lái)越多的人意識(shí)到,“以患者為中心、以團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)”的教育是醫(yī)學(xué)教育的復(fù)興之道,但對(duì)這一變革缺乏有力領(lǐng)導(dǎo),也無(wú)激勵(lì)機(jī)制和具體措施。對(duì)醫(yī)學(xué)生開(kāi)展人文素質(zhì)教育的目的,就是提高醫(yī)學(xué)生的勝任力,打破醫(yī)學(xué)科學(xué)與其他學(xué)科之間的壁壘。人的勝任力分有不同的層次,像一座冰山,有浮在水面的,也有潛在下面的。浮出水面的部分是勝任力中比較容易辨明和測(cè)量的,包括知識(shí)和技能;更多的沉在水下的部分則是難于甄查的,包括動(dòng)機(jī)、特質(zhì)、態(tài)度、自我意識(shí)等。為了真正能夠提升醫(yī)學(xué)教育的質(zhì)量與效果,應(yīng)當(dāng)改變以往注重以容易辨別和測(cè)量的勝任力為基礎(chǔ)開(kāi)展的教育實(shí)踐活動(dòng),轉(zhuǎn)向外顯人文素質(zhì)與內(nèi)隱人文素質(zhì)共同培養(yǎng)的過(guò)程。在醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)中,醫(yī)學(xué)生往往感受到內(nèi)心理想與社會(huì)實(shí)踐的矛盾,存在社會(huì)角色扮演與內(nèi)心感受的沖突,醫(yī)學(xué)科學(xué)精神與人文精神的沖突。在對(duì)醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育中,要注重外顯人文素質(zhì)和內(nèi)隱人文素質(zhì)的共同培養(yǎng),幫助醫(yī)學(xué)生將矛盾沖突轉(zhuǎn)換成對(duì)立統(tǒng)一的關(guān)系,從而將專(zhuān)業(yè)技能與自我意識(shí)、行為動(dòng)機(jī)聯(lián)結(jié)起來(lái)。實(shí)現(xiàn)人文課程設(shè)置多元化整合。當(dāng)下,醫(yī)學(xué)教育的一個(gè)重要走向是培養(yǎng)學(xué)生勝任能力,并把它作為教育目標(biāo)。因此,醫(yī)學(xué)課程的設(shè)置應(yīng)緊緊圍繞這個(gè)目標(biāo)。以往醫(yī)生行業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)是,完成由學(xué)術(shù)或?qū)I(yè)領(lǐng)軍人物指定的課程學(xué)習(xí)的人,就可以加入職業(yè)團(tuán)隊(duì)。課程設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)由本行業(yè)教師依據(jù)代表行業(yè)傳統(tǒng)、優(yōu)先目標(biāo)和價(jià)值觀念的典型事例加以制定。在高等醫(yī)學(xué)院校的教育中,課程的設(shè)置主要由醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)教師制定,對(duì)于人文素質(zhì)教育課程大部分按照國(guó)家規(guī)定開(kāi)展,沒(méi)有結(jié)合醫(yī)學(xué)生的實(shí)際情況開(kāi)設(shè)人文教育課程,學(xué)生有興趣的課程開(kāi)設(shè)較少,選擇性弱。醫(yī)學(xué)高等院校應(yīng)當(dāng)開(kāi)設(shè)多元化人文素質(zhì)教育課程,多渠道進(jìn)行人文素質(zhì)課程的學(xué)習(xí),而不是用多門(mén)課程取代人文素質(zhì)教育的多元化。人文課程既要滿(mǎn)足不同年齡階段、不同興趣愛(ài)好的學(xué)生,還要滿(mǎn)足醫(yī)學(xué)生的特殊性。應(yīng)當(dāng)開(kāi)設(shè)多門(mén)人文素質(zhì)課程供學(xué)生選擇,以課程的授課時(shí)間安排為坐標(biāo),設(shè)置橫向課程。同一學(xué)期里開(kāi)設(shè)的課程之間要有交融性、可整合性,縱向從入學(xué)到畢業(yè)甚至到社會(huì),使人文素質(zhì)教育既要走進(jìn)課堂又要走出校園。努力營(yíng)造人文素質(zhì)教育環(huán)境。美國(guó)教育社會(huì)學(xué)家杰克遜認(rèn)為,學(xué)生在學(xué)校中除了學(xué)到文化知識(shí)外,還獲得態(tài)度、動(dòng)機(jī)、價(jià)值及心理的成長(zhǎng)。其中,有些獲得是經(jīng)由外在環(huán)境傳遞給學(xué)生。由此,對(duì)于學(xué)生的人文素質(zhì)教育,要從課堂中走出,從生活中走進(jìn)。這就要求學(xué)校營(yíng)造一種良好的人文教育環(huán)境,開(kāi)展豐富的校園文化,通過(guò)校園文化傳遞人文精神,引導(dǎo)學(xué)生精神世界的提升。由于醫(yī)學(xué)生的特殊性,簡(jiǎn)單人文素質(zhì)理論教育容易造成學(xué)生的理論知識(shí)與現(xiàn)實(shí)相脫節(jié),醫(yī)學(xué)生將來(lái)從事的是一個(gè)更加特殊、敏感的職業(yè),可能會(huì)無(wú)所適從。醫(yī)學(xué)教育是一個(gè)從教育到服務(wù)的過(guò)程,之間不存在涇渭分明的現(xiàn)象,而是彼此交融。對(duì)于醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育,應(yīng)將教育融入到環(huán)境中,如開(kāi)展社區(qū)教育或醫(yī)院教育。營(yíng)造人文素質(zhì)教育環(huán)境,是醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的基礎(chǔ)。人文教育是貼近人生活的一種教育,離開(kāi)了人的生活環(huán)境,人文教育便失去其生動(dòng)的意義,生活環(huán)境也會(huì)給人文素質(zhì)教育帶來(lái)許多反作用力。法國(guó)著名學(xué)者埃呂爾說(shuō)過(guò):“環(huán)境是將人致于危險(xiǎn)之中的東西?！蔽覀?cè)诿鎸?duì)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的過(guò)程中,應(yīng)當(dāng)更加注重醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育環(huán)境的營(yíng)造,形成適合醫(yī)學(xué)生特殊心理和特殊社會(huì)角色的氛圍,減少現(xiàn)實(shí)與理論的脫節(jié)。當(dāng)今