醫(yī)院科室規(guī)章制度6篇

第醫(yī)院科室規(guī)章制度6篇

醫(yī)院科室規(guī)章制度篇11、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下具體組織實(shí)施全院的醫(yī)療工作，制定全年醫(yī)療、培訓(xùn)、繼續(xù)教育等專項(xiàng)工作，具體組織實(shí)施，做好業(yè)務(wù)工作總結(jié)。

2、制定和健全醫(yī)療方面的規(guī)章制度和醫(yī)療操作常規(guī)，督促檢查各科室對(duì)規(guī)章制度、醫(yī)療操作常規(guī)和各級(jí)各類業(yè)務(wù)人員職責(zé)的貫徹落實(shí)。

3、組織各醫(yī)療、醫(yī)技科室進(jìn)行正常的醫(yī)療業(yè)務(wù)工作，協(xié)調(diào)各業(yè)務(wù)科室之間的工作聯(lián)系，組織重大手術(shù)和危重病人的會(huì)診搶救，不斷提高醫(yī)療工作質(zhì)量。

4、制定防范醫(yī)療差錯(cuò)事故的措施，正確處理醫(yī)療糾紛及醫(yī)療缺陷，發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，負(fù)責(zé)在患者或其代理人在場(chǎng)的情況下，封存病歷和有關(guān)實(shí)物，對(duì)醫(yī)療事故及時(shí)調(diào)查，按規(guī)定及時(shí)報(bào)告。

5、組織、檢查全院衛(wèi)技人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和三基考核，加強(qiáng)外出學(xué)習(xí)和進(jìn)修的管理。

6、協(xié)助并指導(dǎo)衛(wèi)技人員進(jìn)行科研的選題、立項(xiàng)，具體辦理科研課題的申報(bào)、評(píng)審等工作，支持新技術(shù)、新項(xiàng)目的開(kāi)展。

7、負(fù)責(zé)管理進(jìn)修和實(shí)習(xí)醫(yī)師的帶教工作，并進(jìn)行督促、檢查和指導(dǎo)。

8、負(fù)責(zé)臨時(shí)性院外醫(yī)療任務(wù)的安排，邀請(qǐng)?jiān)和鈺?huì)診，接待醫(yī)療業(yè)務(wù)方面的來(lái)訪、檢查等。

9、負(fù)責(zé)受理復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的管理。

醫(yī)院科室規(guī)章制度篇2一、按時(shí)上班，醫(yī)生護(hù)士準(zhǔn)時(shí)到崗，上班前護(hù)士要整理好診室，準(zhǔn)備好各種上班所需用品。

二、門診工作人員不得隨便離開(kāi)崗位，有事離開(kāi)必須跟同科室人員說(shuō)明去向和說(shuō)明返回時(shí)間。

三、醫(yī)生因病、因事不能看門診，應(yīng)預(yù)先通知分管負(fù)責(zé)人，以便派人代替。

四、臨床各科應(yīng)按每月排在門診上班的人員名單交分管負(fù)責(zé)人，以便查對(duì)。

五、對(duì)病員要認(rèn)真檢查、簡(jiǎn)明、扼要、準(zhǔn)確記載病歷、檢驗(yàn)、放射等各種結(jié)果必須做到準(zhǔn)確及時(shí)。

六、對(duì)高熱重病員及持有優(yōu)先看病“醫(yī)療卡”的病員，護(hù)士應(yīng)提前安排門診。

七、門診醫(yī)師要采用保證療效、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的治療方法和必要的.檢查，科學(xué)用藥，盡可能減輕病員負(fù)擔(dān)，對(duì)外地轉(zhuǎn)診病人要認(rèn)真診治，在轉(zhuǎn)回時(shí)要提出診治意見(jiàn)。

八、門診工作人員態(tài)度要和藹、有禮貌、耐心解答問(wèn)題、關(guān)心體貼病人。

九、環(huán)境應(yīng)保持整潔衛(wèi)生。

十、工作人員上班時(shí)應(yīng)工作熱情飽滿、著裝整潔規(guī)范、醫(yī)德高尚、言行文明。

醫(yī)院科室規(guī)章制度篇31、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下具體組織實(shí)施全院的醫(yī)療工作，制定全年醫(yī)療、培訓(xùn)、繼續(xù)教育等專項(xiàng)工作，具體組織實(shí)施，做好業(yè)務(wù)工作總結(jié)。

2、制定和健全醫(yī)療方面的規(guī)章制度和醫(yī)療操作常規(guī)，督促檢查各科室對(duì)規(guī)章制度、醫(yī)療操作常規(guī)和各級(jí)各類業(yè)務(wù)人員職責(zé)的貫徹落實(shí)。

3、組織各醫(yī)療、醫(yī)技科室進(jìn)行正常的醫(yī)療業(yè)務(wù)工作，協(xié)調(diào)各業(yè)務(wù)科室之間的工作聯(lián)系，組織重大手術(shù)和危重病人的會(huì)診搶救，不斷提高醫(yī)療工作質(zhì)量。

4、制定防范醫(yī)療差錯(cuò)事故的措施，正確處理醫(yī)療糾紛及醫(yī)療缺陷，發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，負(fù)責(zé)在患者或其代理人在場(chǎng)的情況下，封存病歷和有關(guān)實(shí)物，對(duì)醫(yī)療事故及時(shí)調(diào)查，按規(guī)定及時(shí)報(bào)告。

5、組織、檢查全院衛(wèi)技人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和三基考核，加強(qiáng)外出學(xué)習(xí)和進(jìn)修的管理。

6、協(xié)助并指導(dǎo)衛(wèi)技人員進(jìn)行科研的選題、立項(xiàng)，具體辦理科研課題的申報(bào)、評(píng)審等工作，支持新技術(shù)、新項(xiàng)目的開(kāi)展。

7、負(fù)責(zé)管理進(jìn)修和實(shí)習(xí)醫(yī)師的帶教工作，并進(jìn)行督促、檢查和指導(dǎo)。

8、負(fù)責(zé)臨時(shí)性院外醫(yī)療任務(wù)的安排，邀請(qǐng)?jiān)和鈺?huì)診，接待醫(yī)療業(yè)務(wù)方面的來(lái)訪、檢查等。

9、負(fù)責(zé)受理復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的管理。

醫(yī)院科室規(guī)章制度篇4一、醫(yī)用耗材指醫(yī)院臨床、醫(yī)技科室用于病人治病所需的材料，包括一次性衛(wèi)生材料、一般衛(wèi)生材料、化驗(yàn)試劑、膠片、低值易耗品、設(shè)備耗材等。

二、各科室須嚴(yán)格執(zhí)行《消毒管理辦法》和《安陽(yáng)市醫(yī)用耗材、檢驗(yàn)試劑集中招標(biāo)采購(gòu)管理辦法》，凡屬醫(yī)院臨床、醫(yī)技科室所需的醫(yī)用耗材，均由總務(wù)科統(tǒng)一采購(gòu)安陽(yáng)市集中招標(biāo)品種，不得以任何借口，任何理由采購(gòu)使用非中標(biāo)品種，各使用科室不得自行采購(gòu)。

三、各臨床、醫(yī)技科室本著節(jié)約為主的原則按需申請(qǐng)領(lǐng)取醫(yī)用耗材、低值易耗品，領(lǐng)取要以舊領(lǐng)新（舊品收到待報(bào)廢庫(kù)，每半年按程序統(tǒng)一處理），新增的低值易耗品，使用科室申請(qǐng)，科主任簽字后，經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，總務(wù)科方可采購(gòu)、發(fā)放、執(zhí)行。

四、醫(yī)用耗材由各科護(hù)士長(zhǎng)每月30日前填寫計(jì)劃申請(qǐng)單，主任審查簽字后報(bào)庫(kù)管，交采購(gòu)匯總，總務(wù)科復(fù)核，主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)后，實(shí)施采購(gòu)，庫(kù)管按規(guī)定進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收，逐項(xiàng)填寫相關(guān)的入庫(kù)驗(yàn)收登記等。

五、藥品會(huì)計(jì)按程序辦理出入庫(kù)手續(xù)，依照各科計(jì)劃申報(bào)表開(kāi)具出庫(kù)單。科室每月上旬定期負(fù)責(zé)領(lǐng)取，領(lǐng)取人須兩人簽字后憑出庫(kù)單由保管發(fā)放。

六、臨床所需特殊醫(yī)用植入和介入的耗材要提前申請(qǐng)，醫(yī)生詳細(xì)填寫申請(qǐng)單，科主任簽字，由藥械科審核，交主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)后，從中標(biāo)品種中采購(gòu)、使用。

七、醫(yī)院感染管理科應(yīng)履行對(duì)一次性醫(yī)用耗材的采購(gòu)、管理、使用、回收處理的監(jiān)督檢查，對(duì)不合格和不規(guī)范的品種有權(quán)禁止購(gòu)入使用。

八、醫(yī)用購(gòu)銷過(guò)程的財(cái)務(wù)結(jié)算，原則上一律銀行轉(zhuǎn)帳。

九、如有違反本文規(guī)定，按《消毒管理辦法》、《武漢市醫(yī)用耗材、檢驗(yàn)試劑集中招標(biāo)采購(gòu)管理辦法》、《員工手冊(cè)》等有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。

醫(yī)院科室規(guī)章制度篇51、各科室應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染各項(xiàng)規(guī)章制度。

2、各科室每月定期召開(kāi)監(jiān)控小組會(huì)議，研究解決本科醫(yī)院感染存在問(wèn)題。

3、各科室要重視醫(yī)院感染的預(yù)防和控制，執(zhí)行“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”，“手衛(wèi)生制度”，“職業(yè)防護(hù)”等在職教育培訓(xùn)工作，每月培訓(xùn)不少于一次，全院性培訓(xùn)參加人數(shù)不少于80%。

4、掌握《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》，提高醫(yī)院感染診斷水平，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。

發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告院感科，如有流行暴發(fā)傾向及時(shí)報(bào)告。主要監(jiān)測(cè)指標(biāo)：

(1)醫(yī)院感染發(fā)病率≤8%，漏報(bào)率≤10%。

(2)消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)和環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)合格率95%，無(wú)菌物品合格率100%

(3)紫外線照射強(qiáng)度不得低于70uW/cm2。新進(jìn)燈管≥90uW/cm2

5、建立嚴(yán)格的科室清潔、消毒與隔離制度，對(duì)不同傳染源引起的感染采取相應(yīng)的隔離措施。

6、對(duì)重點(diǎn)區(qū)域，重點(diǎn)部位的醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施要符合醫(yī)院感染管理辦法的有關(guān)要求。

7、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、存放、登記、交接、運(yùn)送、焚燒等流程的管理，

8污水污物排放按國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，各個(gè)管理環(huán)節(jié)應(yīng)符合《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》要求。

醫(yī)院科室規(guī)章制度篇61、在執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí)，必須明確物品的無(wú)菌區(qū)和非無(wú)菌區(qū)。

2、執(zhí)行無(wú)菌操作前，先戴帽子、口罩、洗手、并將手擦干，注意空氣和環(huán)境清潔。

3、夾取無(wú)菌物品、必須使用無(wú)菌持物鉗。

4、進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)、凡未經(jīng)消毒的手、臂均不可直接接觸無(wú)菌物品或超過(guò)無(wú)菌區(qū)取物。操作者應(yīng)與無(wú)菌區(qū)保持一定的距離、以免污染無(wú)菌區(qū)。

5、無(wú)菌物品必須保存在無(wú)菌包或滅菌容器內(nèi)、不可暴露在空氣過(guò)久。無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分別放置。無(wú)菌包一經(jīng)打開(kāi)、即不能視為絕對(duì)無(wú)菌、應(yīng)盡快使用、凡已取出的無(wú)菌物品雖未使用也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)，超過(guò)24小時(shí)后必須重新滅菌，不得繼續(xù)使用。

6、無(wú)菌包應(yīng)按消毒日期順序放置在固定柜櫥內(nèi)、并保持清潔干燥，與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置，并經(jīng)常檢查無(wú)菌包或容器是否過(guò)期，過(guò)期物品重新消毒滅菌。

7、無(wú)菌溶液應(yīng)根據(jù)要求避光保存或冷藏。

8、無(wú)菌鹽水及酒精棉球罐每日消毒一次，容器內(nèi)敷料，如干棉球、紗布?jí)K等，不可裝得過(guò)滿。以免在取物時(shí)接觸容器外部而污染。

9、消毒物品(如：呼吸機(jī)管道等)要有明顯的標(biāo)志，要寫明消毒日期，一般消毒保存日期為3天(冬季不超過(guò)5天)，每周消毒兩次。滅菌物品要定期(1個(gè)月)進(jìn)行一次細(xì)菌微生物監(jiān)測(cè)。

10、治療室、要定期進(jìn)行空氣消毒，有條件進(jìn)行細(xì)菌微生物監(jiān)測(cè)。紫外線消毒有照射時(shí)間登記