2023年內(nèi)科主治基礎(chǔ)知識(shí)易錯(cuò)題匯總500道含答案563

2023年內(nèi)科主治基礎(chǔ)知識(shí)易錯(cuò)題匯總500道含答案563學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(100題)1.A1型題(本題1分)高血壓患者心尖搏動(dòng)的位置

A.向右移位B.向左下移位C.向左上移位D.向右下移位E.向內(nèi)下移位

2.A1型題(本題1分)56歲女性，突發(fā)腹痛、發(fā)熱，伴鞏膜黃染，最可能的診斷是

A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎D.急性闌尾炎E.急性腸梗阻

3.B1型題(本題1分)肺動(dòng)脈瓣狹窄可出現(xiàn)

A.胸骨左緣3～4肋間收縮期震顫

B.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性震顫

C.胸骨左緣第2肋間收縮期震顫

D.胸骨右緣第2肋間收縮期震顫

E.心尖部舒張期震顫

4.A4型題(本題1分)女性，24歲，心悸、面色蒼白、鞏膜輕度黃染，脾臟肋下2cm。血紅蛋白80g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞12%治療方案中首選的是

A.糖皮質(zhì)激素B.脾切除C.血漿置換D.免疫抑制劑E.病因治療

5.A2型題(本題1分)女性25歲，緊張易怒，疲乏無(wú)力，怕熱多汗，飯量增加，體重下降，初步診斷甲亢，此患者一般不會(huì)出現(xiàn)的表現(xiàn)是

A.失眠B.尿鈣增加C.記憶力減退D.血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)增多E.心律失常

6.A1型題(本題1分)下述關(guān)于心臟雜音傳導(dǎo)方向的敘述，錯(cuò)誤的是

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)舒張期雜音向心尖部傳導(dǎo)

B.主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)收縮期雜音向頸部傳導(dǎo)

C.二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)收縮期雜音向左腋下傳導(dǎo)

D.二尖瓣狹窄時(shí)舒張期雜音較局限

E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)舒張期雜音向頸部傳導(dǎo)

7.B1型題(本題1分)隱性感染的特點(diǎn)是

A.病原體潛藏在組織中

B.病原體未引起組織損傷但引起免疫反應(yīng)

C.病原體引起免疫反應(yīng)，并發(fā)生明顯的組織損傷

D.病原體完全被清除

E.病原體經(jīng)常排出體外

8.B1型題(本題1分)黃疸伴右上腹部陣發(fā)性絞痛

A.膽總管癌B.膽道蛔蟲(chóng)病C.肝硬化門(mén)脈高壓D.急性膽管炎E.急性肝炎

9.A2型題(本題1分)女，24歲，低熱1個(gè)月，體檢：右側(cè)胸腔積液體征，不包括

A.右側(cè)胸廓飽滿B.右肺叩診濁音C.右肺語(yǔ)顫減弱D.右側(cè)肺下界降低E.右側(cè)呼吸音減弱

10.A1型題(本題1分)診斷COPD的必備條件是氣流的不完全可逆受限，其確定標(biāo)準(zhǔn)是

A.FEVl<70％預(yù)計(jì)值，F(xiàn)EVl／FVC％<60％

B.FEV1<70％預(yù)計(jì)值，F(xiàn)EV1／FVC％<80％

C.FEV1<80％預(yù)計(jì)值，F(xiàn)EV1／FVC％<70％

D.FEV1<90％預(yù)計(jì)值，F(xiàn)EV1／FVC％<70％

E.FEV1<80％預(yù)計(jì)值，F(xiàn)EV1／FVC％<60％

11.A1型題(本題1分)女性，21歲，肌注青霉素后突發(fā)出現(xiàn)面部局限性水腫伴呼吸困難，最可能的診斷為

A.特發(fā)性水腫B.月經(jīng)期前緊張綜合征C.炎癥性水腫D.藥物性水腫E.血管神經(jīng)性水腫

12.A1型題(本題1分)引起頭痛的顱外病變有

A.偏頭痛B.顱骨腫瘤C.肺炎D.腦膜炎E.腦炎

13.A1型題(本題1分)下列對(duì)間歇熱的敘述正確的是

A.體溫升至39℃，持續(xù)數(shù)天，降至正常

B.體溫驟升達(dá)高峰持續(xù)數(shù)小時(shí)，迅速降至正常，高熱期與無(wú)熱期反復(fù)交替

C.體溫常至39℃以上，24小時(shí)波動(dòng)范圍大于2℃，但都在正常以上

D.體溫常至39℃以上，24小時(shí)波動(dòng)范圍小于2℃，均在正常以上

E.體溫常至39℃以上，24小時(shí)波動(dòng)范圍小于1℃

14.A2型題(本題1分)一年輕男子，反復(fù)上腹隱痛3個(gè)月，多在進(jìn)食后出現(xiàn)，餐前逐步緩解，但進(jìn)食后再次出現(xiàn)上腹痛，最可能的診斷是

A.胃潰瘍B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.十二指腸潰瘍E.急性胃炎

15.A1型題(本題1分)劇烈嘔吐后繼而嘔血，應(yīng)警惕

A.消化性潰瘍B.食管賁門(mén)撕裂C.急性胃炎D.食管靜脈破裂出血E.急性胃黏膜病變

16.B1型題(本題1分)舒張?jiān)缙诒捡R律

A.縮窄性心包炎B.擴(kuò)張型心肌病C.二尖瓣狹窄D.輕中度肺動(dòng)脈瓣狹窄E.二尖瓣脫垂

17.A1型題(本題1分)腹痛伴黃疸應(yīng)考慮

A.膽石癥B.腸扭轉(zhuǎn)C.潰瘍性結(jié)腸炎D.胃穿孔E.急性闌尾炎

18.A1型題(本題1分)可聞及心包摩擦音的疾病是

A.急性心肌梗死B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.嚴(yán)重貧血D.右心衰竭E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

19.A4型題(本題1分)患者，男性，54歲，確診為乙肝后肝硬化6年，腹脹伴雙下肢水腫1個(gè)月，加重伴無(wú)尿2天。查體蛙狀腹，液波震顫陽(yáng)性，雙下肢可凹性水腫。化驗(yàn)血鈉122mmol/L，BUN19mmol/L與肝硬化腹腔積液形成機(jī)制無(wú)關(guān)的是

A.門(mén)靜脈壓力增高B.低白蛋白血癥C.繼發(fā)醛固酮增多D.有效循環(huán)量不足E.毛細(xì)血管通透性增加

20.B1型題(本題1分)痰的性狀為

A.膿臭痰

B.磚紅色膠凍樣痰

C.鐵銹色痰

D.膿血痰

E.粉紅色泡沫樣痰

A.膿臭痰B.磚紅色膠凍樣痰C.鐵銹色痰D.膿血痰E.粉紅色泡沫樣痰

21.A1型題(本題1分)女性，61歲。右上腹痛，消瘦。查體：肝肋下5cm，質(zhì)硬，有壓痛，表面有結(jié)節(jié)感，邊緣不整，可聞及血管雜音。該患者可能診斷為

A.肝炎B.肝血管瘤C.肝淤血D.肝癌E.肝棘球蚴病

22.A4型題(本題1分)男性，30歲，查體發(fā)現(xiàn)血壓180/100mmHg。尿檢紅細(xì)胞3～10/HP，血紅蛋白117g/L，血肌酐680μmol/L。B超顯示雙腎可見(jiàn)多個(gè)大小不等的囊腫。其父死于尿毒癥，診斷為多囊腎該患者貧血程度較輕的主要原因是

A.年輕B.對(duì)促紅素分泌的影響相對(duì)較小C.無(wú)明顯血尿D.腎衰竭由高血壓引起E.未限制蛋白入量

23.A1型題(本題1分)大葉性肺炎患者同時(shí)出現(xiàn)頭痛，其頭痛最可能屬于下列哪項(xiàng)

A.神經(jīng)衰弱B.顱外病變C.癔癥性D.全身性疾病E.顱腦病變

24.A1型題(本題1分)正常脊柱的描述正確的是

A.腰椎受力最大B.胸椎前凸C.腰椎后凸D.頸椎后凸E.骶椎前凸

25.A4型題(本題1分)男性，38歲。低熱，乏力2年，近半年四肢關(guān)節(jié)、肌肉酸痛，登三樓困難，同時(shí)在上眼瞼出現(xiàn)紅色皮疹，吞咽硬食困難。體檢：眼瞼周?chē)[，眼瞼、鼻梁、面頰、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)及甲周皮膚有暗紫色紅斑為明確診斷最佳輔助檢查是

A.皮膚狼瘡帶試驗(yàn)B.肌酸激酶C.胃鏡檢查D.AST和ALT檢查.E.食管吞鋇透視

26.A1型題(本題1分)對(duì)于肥厚梗阻型心肌病患者，下列哪項(xiàng)措施會(huì)使心臟雜音減弱

A.下蹲后站立B.含服硝酸甘油C.深吸氣D.Valsalva動(dòng)作E.運(yùn)動(dòng)

27.A1型題(本題1分)青年患者，長(zhǎng)期上腹痛，解黑便伴嘔吐咖啡色液體，多見(jiàn)于

A.小腸腫瘤B.直腸癌C.消化性潰瘍D.胃癌E.膽囊炎

28.A1型題(本題1分)常見(jiàn)的呼吸頻率變化有

A.嘆氣樣呼吸B.暫停呼吸C.間歇呼吸D.潮式呼吸E.呼吸過(guò)速

29.B1型題(本題1分)虹膜炎癥

A.瞳孔擴(kuò)大B.鞏膜黃染C.虹膜紋理模糊或消失D.瞳孔縮小E.單側(cè)眼瞼下垂

30.B1型題(本題1分)二尖瓣關(guān)閉不全的收縮期雜音

A.遞減型B.遞增型C.一貫型D.遞增遞減型E.連續(xù)型

31.A1型題(本題1分)心包積液患者叩診心界為

A.梨形心B.燒瓶樣心C.心界向右側(cè)移位D.普大型心E.靴形心

32.A1型題(本題1分)常作為計(jì)數(shù)胸椎的體表標(biāo)志是

A.第七頸椎棘突B.第一胸椎棘突C.第二胸椎棘突D.第三胸椎棘突E.第六頸椎棘突

33.A1型題(本題1分)干啰音較濕啰音有下列哪一特點(diǎn)

A.呼氣時(shí)明顯B.吸氣時(shí)或吸氣末明顯C.咳嗽后可減輕或消失D.性質(zhì)不易變E.部位恒定

34.A1型題(本題1分)患者女，41歲。查體上腹部可聽(tīng)到連續(xù)的嗡鳴聲，該患者可能是

A.腹主動(dòng)脈瘤B.肝硬化門(mén)靜脈高壓C.腎動(dòng)脈狹窄D.髂動(dòng)脈狹窄E.腹主動(dòng)脈狹窄

35.A1型題(本題1分)發(fā)紺伴杵狀指可見(jiàn)于

A.肺源性心臟病B.急性左心衰竭C.胸腔積液D.氣胸E.休克

36.A1型題(本題1分)男性患者，32歲，間斷性上腹痛3年，時(shí)有反酸、暖氣，每于受涼后加重。近3天疼痛加重，今日患者突然嘔咖啡樣物500ml，同時(shí)感頭暈、心悸，出汗。出血后腹痛緩解?；颊叱鲅脑蚩紤]為

A.急性胃黏膜病變B.消化性潰瘍C.食管靜脈曲張破裂D.胃癌E.慢性胃炎

37.B1型題(本題1分)對(duì)診斷慢性胰腺炎有重要價(jià)值

A.腹部B超B.X線腹平片C.ERCPD.B超引導(dǎo)針吸活檢E.腹部CT

38.B1型題(本題1分)韋格納肉芽腫引起的新月體性腎炎多為

A.抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體(ANCA)陽(yáng)性

B.抗腎小球基膜抗體陽(yáng)性

C.抗核抗體陽(yáng)性

D.抗線粒體抗體陽(yáng)性

E.抗腎小管基膜抗體陽(yáng)性

39.B1型題(本題1分)板狀腹見(jiàn)于

A.肝硬化腹水B.胰腺囊腫C.癌癥晚期惡病質(zhì)D.急性胃穿孔致腹膜炎

40.A1型題(本題1分)第一心音形成的主要機(jī)制是

A.乳頭肌的收縮B.房室瓣開(kāi)放C.二尖瓣和三尖瓣關(guān)閉D.心室壁的震動(dòng)E.半月瓣關(guān)閉

41.A1型題(本題1分)患者女，78歲，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，該患者查體不存在的體征是

A.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性雜音B.抬舉樣心尖搏動(dòng)C.水沖脈D.槍擊音E.點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)

42.A1型題(本題1分)胸膜摩擦音與心包摩擦音的鑒別要點(diǎn)為

A.有無(wú)心臟病史B.有無(wú)發(fā)熱C.患者體質(zhì)狀況D.屏氣時(shí)摩擦音是否消失E.咳嗽后摩擦音是否消失

43.A1型題(本題1分)下列有關(guān)膽汁淤積性黃疸的臨床特點(diǎn)，除外

A.血清非結(jié)合膽紅素明顯增高B.糞便呈淺灰色或陶土色C.尿膽紅素強(qiáng)陽(yáng)性D.伴皮膚瘙癢E.皮膚呈暗黃色

44.A1型題(本題1分)男性，55歲。于生氣后突感呼吸困難，手足搐搦、口周麻木，查體：呼吸40次/分，節(jié)律規(guī)整，雙肺未聞及病理性呼吸音，可能診斷為

A.氣胸B.氣管異物C.腦梗死D.癔癥E.支氣管哮喘

45.A1型題(本題1分)男性，62歲。2天前出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性絞痛，伴皮膚黃染。6個(gè)月前曾行B超檢查，示膽囊結(jié)石。該患者的診斷最可能是

A.肝癌B.胰頭癌C.膽石癥D.急性肝炎E.急性胰腺炎

46.A1型題(本題1分)下列物質(zhì)中不屬于外源性致熱原的為

A.細(xì)菌毒素B.炎性滲出物C.抗原抗體復(fù)合物D.某些類(lèi)固醇物質(zhì)E.白細(xì)胞介素-1

47.A2型題(本題1分)男，40歲，黃疸，肝脾腫大半年，進(jìn)食時(shí)突然嘔吐暗紅色液體300ml，其病因可能為

A.食管癌B.食管賁門(mén)黏膜撕裂綜合征C.急性胃黏膜損傷D.食管靜脈曲張破裂E.胃體上部潰瘍

48.A2型題(本題1分)女，30歲，自幼咳嗽咳痰，近日痰量多，痰白黏稠牽拉成絲難以咳出，提示可能病因

A.肺梗死B.大葉性肺炎C.胸膜增厚D.肺結(jié)核空洞E.肺部真菌感染

49.A1型題(本題1分)男性，43歲。反復(fù)心悸病史兩年，一周來(lái)多次出現(xiàn)昏厥或抽搐，每次持續(xù)2分鐘左右，該患者的診斷最可能是

A.病態(tài)竇房結(jié)綜合征B.感染性心內(nèi)膜炎C.風(fēng)濕熱D.心包炎E.心肌炎

50.A1型題(本題1分)主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)有舒張期嘆氣樣雜音，見(jiàn)于哪種疾病

A.梅毒性心臟病B.室間隔缺損C.房間隔缺損D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.高血壓性心臟病

51.A1型題(本題1分)患者男，65歲。出現(xiàn)心悸，心前區(qū)疼痛，該患者的診斷是

A.冠心病B.感染性心內(nèi)膜炎C.病態(tài)竇房結(jié)綜合征D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.甲狀腺功能亢進(jìn)

52.A1型題(本題1分)下列屬于滲透性腹瀉的是

A.口服甘露醇B.急性腸炎C.胃泌素瘤D.阿米巴痢疾E.霍亂

53.A1型題(本題1分)柏油樣便可見(jiàn)于

A.潰瘍性結(jié)腸炎B.痔瘡C.腸結(jié)核D.十二指腸潰瘍E.阿米巴痢疾

54.A1型題(本題1分)下列呼吸音以外的附加音，除哪項(xiàng)外均只見(jiàn)于病理情況

A.小水泡音B.中水泡音C.大水泡音D.捻發(fā)音E.哮鳴音

55.A1型題(本題1分)關(guān)于心臟聽(tīng)診，下列敘述哪項(xiàng)正確

A.開(kāi)瓣音出現(xiàn)在收縮期

B.心包叩擊音出現(xiàn)在收縮期

C.奔馬律出現(xiàn)在收縮期

D.主動(dòng)脈噴射音出現(xiàn)在收縮中晚期

E.第三心音出現(xiàn)在心室快速充盈期末

56.A1型題(本題1分)第一心音增強(qiáng)見(jiàn)于

A.左心衰竭B.心肌梗死C.二尖瓣關(guān)閉不全D.二尖瓣狹窄E.一度房室傳導(dǎo)阻滯

57.A1型題(本題1分)二尖瓣狹窄患者，叩診檢查可發(fā)現(xiàn)心界呈

A.普大型B.靴形C.梨形D.燒瓶樣E.正常

58.A4型題(本題1分)女，20歲，發(fā)熱20天，體溫最高39．3℃，上腹痛，間斷腹瀉，大便黃稀，四肢關(guān)節(jié)疼痛、紅腫，局部皮下有硬結(jié)，尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞(+)，白細(xì)胞(+)，尿蛋白(++)該患者最適宜的治療是

A.靜脈滴注抗生素B.口服糖皮質(zhì)激素C.口服抗生素D.抗結(jié)核治療E.中藥治療

59.A1型題(本題1分)大量心包積液的體征不包括

A.頸靜脈怒張B.肝大C.脈壓增大D.Ewart征E.心率增快

60.A1型題(本題1分)大水泡音主要發(fā)生在下列哪一部位

A.氣管B.小支氣管C.細(xì)支氣管D.終末支氣管E.肺泡

61.A1型題(本題1分)先天性主動(dòng)脈瓣狹窄患者出現(xiàn)雜音的部位及時(shí)期為

A.心尖區(qū)收縮期雜音

B.心尖區(qū)舒張期雜音

C.胸骨右緣第2肋間舒張期雜音

D.胸骨右緣第2肋間收縮期雜音

E.胸骨左緣第3肋間舒張期雜音

62.A1型題(本題1分)關(guān)于肝細(xì)胞黃疸的病因，錯(cuò)誤的是

A.肝硬化B.敗血癥C.陣發(fā)性血紅蛋白尿D.病毒性肝炎E.鉤端螺旋體病

63.A1型題(本題1分)判斷成人發(fā)育正常的指標(biāo)，不正確的是

A.前臂曲側(cè)或上臂背側(cè)下1／3處脂肪分布差異最小

B.頭長(zhǎng)為身高的1／5～1／6

C.兩上肢展開(kāi)的長(zhǎng)度約等于身高

D.坐高等于下肢的長(zhǎng)度

E.胸圍等于身高的一半

64.A1型題(本題1分)異常支氣管肺泡呼吸音見(jiàn)于下列情況，除了

A.肺結(jié)核B.支氣管肺炎C.大葉性肺炎初期D.大葉性肺炎實(shí)變期E.胸腔積液上方肺膨脹不全區(qū)

65.A1型題(本題1分)男性患者，28歲。近2年反復(fù)發(fā)作左下肢，紅、腫、痛、熱，用抗生素可緩解。查體：二尖瓣區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音，左下肢腫脹，壓之無(wú)痕，局部皮膚發(fā)紅、皮溫高，右下肢無(wú)異常。其腫脹的原因是

A.下腔靜脈阻塞所致水腫B.營(yíng)養(yǎng)不良C.靜脈炎所致水腫D.慢性淋巴管炎所致水腫E.血絲蟲(chóng)病所致象皮腫

66.A1型題(本題1分)長(zhǎng)期腹瀉，明顯消瘦，腹部發(fā)現(xiàn)包塊，首先考慮

A.潰瘍性結(jié)腸炎B.結(jié)腸癌C.食物中毒D.阿米巴痢疾E.胃腸炎

67.B1型題(本題1分)肝臟疾病

A.紫癜伴發(fā)熱B.紫癜伴休克或其他部位廣泛嚴(yán)重出血C.紫癜伴黃疸D.紫癜伴嚴(yán)重貧血提示以下疾病E.紫癜伴關(guān)節(jié)腔出血

68.A4型題(本題1分)男，16歲，胸骨左緣3、4肋間聞及響亮的收縮期雜音，震耳，伴有震顫，但聽(tīng)診器離開(kāi)胸壁聽(tīng)不到。該患者最可能的診斷為

A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B.主動(dòng)脈間隔缺損C.房間隔缺損D.主動(dòng)脈狹窄E.室間隔缺損

69.A1型題(本題1分)女性，54歲。風(fēng)濕性心臟病20年，查體：胸骨右緣第2肋間可觸及收縮期震顫，該患者心臟瓣膜存在的問(wèn)題是

A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.肺動(dòng)脈瓣狹窄C.二尖瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣關(guān)閉不全

70.A1型題(本題1分)正常心尖搏動(dòng)范圍直徑為

A.2.0～2.5cmB.2.5～3.0cmC.1.5～2.0cmD.0.5～1.0emE.0.5～1.5cm

71.B1型題(本題1分)患者，女性，60歲，體型肥胖，因慢性腎盂腎炎尿毒癥行腹膜透析3個(gè)月，近2個(gè)月腹透液引流欠通暢，但腹透液清亮，腹X線片示腹透管無(wú)漂移，最大可能是

A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周?chē)W(wǎng)膜包繞E.腹透管刺激腹膜

72.A1型題(本題1分)患者，女，20歲，晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)神志不清，呼之不應(yīng)，唇呈櫻桃紅色，呼吸淺慢，脈搏細(xì)數(shù)，測(cè)COHb濃度＞50％，最可能的診斷是

A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B.一氧化碳中毒C.阿托品中毒D.氰化物中毒E.腦出血

73.A1型題(本題1分)解洗肉水樣大便，有特殊臭味，多見(jiàn)于

A.上直腸息肉B.急性出血壞死性腸炎C.消化道出血D.結(jié)腸癌E.腸傷寒

74.A1型題(本題1分)女性，50歲。心尖區(qū)聽(tīng)到舒張期隆隆樣雜音，同時(shí)可聽(tīng)到收縮中晚期喀喇音，該患者可能是

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.二尖瓣脫垂D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

75.B1型題(本題1分)布氏桿菌病的典型熱型為

A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.不規(guī)則熱

76.A1型題(本題1分)如患者出現(xiàn)無(wú)尿，24小時(shí)尿量應(yīng)少于多少

A.500mlB.100mlC.50mlD.400mlE.1000ml

77.A1型題(本題1分)患者男，37歲。查體時(shí)可觸及奇脈，該患者可能是

A.嚴(yán)重休克B.心力衰竭C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.心包積液E.心肌梗死

78.A1型題(本題1分)下列與右心衰竭有關(guān)的體征有

A.交替脈B.雙肺濕啰音C.雙肺哮鳴音D.三尖瓣區(qū)舒張期雜音E.頸靜脈怒張

79.B1型題(本題1分)急性彌慢性腹膜炎

A.右上腹陣發(fā)性絞痛

B.陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛

C.上腹劇烈刀割樣疼痛

D.持續(xù)廣泛性劇烈腹痛，板狀腹

E.中上腹持續(xù)性劇痛

80.B1型題(本題1分)立克次體病

A.急性痢疾B.急性腸炎C.霍亂D.傷寒E.斑疹傷寒屬于下列類(lèi)型疾病的是

81.A1型題(本題1分)磚紅色凍膠樣痰常見(jiàn)于

A.支氣管擴(kuò)張B.肺梗死C.克雷伯桿菌肺炎D.大葉性肺炎E.百日咳

82.A1型題(本題1分)黃疸最常見(jiàn)的原因是

A.膽汁淤積性黃疸B.溶血性黃疸C.肝細(xì)胞性黃疸D.藥物性黃疸E.先天性非溶血性黃疸

83.A1型題(本題1分)呼吸衰竭的病因，不正確的是

A.彌漫性肺間質(zhì)纖維化B.腰椎畸形C.大葉性肺炎D.慢性阻塞性肺疾病E.大量胸腔積液

84.A1型題(本題1分)捻發(fā)音多發(fā)生在呼吸的哪個(gè)時(shí)期

A.吸氣早期B.吸氣中期C.吸氣末期D.呼氣中期E.呼氣晚期

85.A1型題(本題1分)舒張?jiān)缙诒捡R律的臨床意義不包括

A.反映心室順應(yīng)性減退

B.反映心室收縮功能?chē)?yán)重低下

C.反映心室舒張期容量負(fù)荷過(guò)重

D.反映心室充盈壓、左房壓下降

E.治療后隨心功能好轉(zhuǎn)，奔馬律可消失

86.A1型題(本題1分)關(guān)于糖尿病的病因和發(fā)病機(jī)制，不正確的是

A.中心性肥胖可加重胰島素抵抗

B.1型糖尿病與病毒感染有關(guān)

C.1型糖尿病與自身免疫有關(guān)

D.1型糖尿病系單基因遺傳引起

E.2型糖尿病與β細(xì)胞功能缺陷有關(guān)

87.A1型題(本題1分)患者男，46歲。查體見(jiàn)面色蒼黃，顏面水腫，瞼厚面寬，目光呆滯，反應(yīng)遲鈍，眉毛，頭發(fā)稀疏，舌肥大，該患者可能是

A.肝硬化B.肢端肥大癥C.腦炎D.甲狀腺功能減退E.帕金森病

88.A1型題(本題1分)周?chē)苑伟┳畛Ｒ?jiàn)的病理組織類(lèi)型

A.鱗狀上皮細(xì)胞癌B.鱗腺癌C.腺癌D.小細(xì)胞未分化癌E.大細(xì)胞癌

89.B1型題(本題1分)支氣管哮喘

A.左側(cè)叩診實(shí)音伴氣管向左側(cè)移位

B.雙側(cè)肺下界下移

C.左側(cè)叩診實(shí)音伴氣管向右側(cè)移位

D.左側(cè)叩診鼓音伴氣管向健側(cè)移位

E.急性發(fā)作性呼氣性呼吸困難，伴雙肺哮鳴音

90.A1型題(本題1分)患者女，35歲。查體脾臟肋下1.5cm，該患者的診斷應(yīng)排除

A.急性肝炎B.傷寒C.急性瘧疾D.敗血癥E.淋巴瘤

91.A1型題(本題1分)頭痛伴癲癇發(fā)作最可能患的疾病是

A.三叉神經(jīng)痛B.青光眼C.高血壓D.腦出血E.腦囊蟲(chóng)

92.A1型題(本題1分)患者女，58歲。風(fēng)濕病史30年，近日出現(xiàn)呼吸困難，PDE示二尖瓣狹窄，該患者查體不可能出現(xiàn)的體征是

A.頰部蝶形紅斑B.口唇發(fā)紺C.心尖搏動(dòng)向左上移位D.心前區(qū)隆起E.心尖區(qū)舒張期震顫

93.B1型題(本題1分)急性出血壞死性腸炎所致腹瀉

A.臭血水樣便B.米湯樣便C.蛋花湯樣便D.綠色水樣便E.果醬樣便

94.A1型題(本題1分)面部感覺(jué)減退提示

A.舌咽神經(jīng)受損B.三叉神經(jīng)病變C.副神經(jīng)病變D.面神經(jīng)病變E.迷走神經(jīng)病變

95.A1型題(本題1分)高熱的體溫范圍為

A.39．1～41℃B.41．5℃以上C.41．1～41．5℃D.38．1～38．5℃E.38．5～39℃

96.A1型題(本題1分)下列哪種性狀的糞便提示急性細(xì)菌性痢疾

A.果醬樣便B.柏油樣便C.水樣便D.黏液膿血便E.鮮紅血便

97.B1型題(本題1分)患者尿毒癥腹膜透析2年，腹透治療一直很順利，1天前發(fā)現(xiàn)腹透液完全不能流出，最大可能是

A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周?chē)W(wǎng)膜包繞E.腹透管刺激腹膜

98.B1型題(本題1分)血友病

A.紫癜伴發(fā)熱B.紫癜伴休克或其他部位廣泛嚴(yán)重出血C.紫癜伴黃疸D.紫癜伴嚴(yán)重貧血提示以下疾病E.紫癜伴關(guān)節(jié)腔出血

99.A1型題(本題1分)二尖瓣狹窄的雜音聽(tīng)診特點(diǎn)不包括

A.雜音最響部位在心尖區(qū)B.為遞增型C.時(shí)期為舒張中晚期D.不伴震顫E.性質(zhì)為隆隆樣

100.A4型題(本題1分)男，32歲，進(jìn)食后上腹飽脹不適，伴返酸、燒心、噯氣、食欲不振，臨床診斷為慢性胃炎其發(fā)病原因不正確的是

A.十二指腸反流B.尿毒癥C.幽門(mén)螺桿菌感染D.自身免疫損傷E.高蛋白飲食

二、單選題(100題)101.A1型題(本題1分)乳頭血性分泌物最常見(jiàn)于

A.乳腺導(dǎo)管內(nèi)良性乳突狀瘤B.乳腺小葉增生C.急性乳腺炎D.乳腺癌E.乳腺纖維瘤

102.A1型題(本題1分)女性，32歲。心悸氣促，反復(fù)咯血。查體：心率102次/分，心尖區(qū)觸及舒張期震顫，心尖部可聞及開(kāi)瓣音，心電圖示房顫，該患者最可能的診斷是

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.肺動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.二尖瓣狹窄

103.A1型題(本題1分)肝呈彌慢性腫大、質(zhì)軟，常見(jiàn)疾病是

A.肝囊腫B.肝膿腫C.肝淤血D.脂肪肝E.以上均不是

104.A1型題(本題1分)突發(fā)劇烈胸痛伴呼吸困難和發(fā)紺常見(jiàn)于

A.心絞痛B.肺梗死C.急性左心衰竭D.急性心肌梗死E.大葉性肺炎

105.B1型題(本題1分)傳染病單核細(xì)胞增多癥的脾大是

A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原發(fā)性脾大D.免疫性脾大E.浸潤(rùn)性脾大

106.A1型題(本題1分)中年男性，持續(xù)或間斷痰中帶血，首先需考慮的是

A.肺膿腫B.喉炎C.肺梗死D.肺癌E.肺炎

107.A2型題(本題1分)青年男性，幼年開(kāi)始咳嗽，每因上呼吸道感染后出現(xiàn)呼氣性呼吸困難，聽(tīng)診兩肺聞及呼氣性干鳴音，診斷可能為

A.肺結(jié)核B.肺氣腫C.慢性支氣管炎并感染D.肺結(jié)核E.支氣管哮喘

108.B1型題(本題1分)二尖瓣關(guān)閉不全的收縮期雜音

A.遞減型B.遞增型C.一貫型D.遞增遞減型E.連續(xù)型

109.A1型題(本題1分)患者女，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全，可有以下癥狀

A.暈厥B.心絞痛C.腹痛D.乏力，心悸E.咯血

110.A4型題(本題1分)女，25歲，咳嗽、咳痰、活動(dòng)后氣急1個(gè)月余，查體發(fā)現(xiàn)右下肺局限性干鳴音，已拍胸片，X光片尚未拿到該患者首先需要排除的疾病是

A.滲出性胸膜炎B.支氣管擴(kuò)張C.慢性支氣管炎D.支氣管肺癌E.支氣管內(nèi)膜結(jié)核

111.B1型題(本題1分)腎結(jié)核

A.尿糖(+++)B.等滲尿C.無(wú)尿D.低滲尿E.尿紅細(xì)胞(+++)

112.A1型題(本題1分)COPD的主要病理改變正確的有

A.緩解期上皮增生、修復(fù)，鱗狀化生

B.纖毛變性倒伏、變短、部分脫落

C.腺體肥厚，與支氣管壁的厚度比值常大于0．85

D.早期氣道上皮壞死，潰瘍形成

E.杯狀細(xì)胞數(shù)目增多，支氣管腺體增生肥大，分泌亢進(jìn)

113.A1型題(本題1分)關(guān)于二尖瓣關(guān)閉不全雜音的傳導(dǎo)，正確的是

A.向頸部傳導(dǎo)局限B.不傳導(dǎo)C.向左腋下，左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)D.向胸骨上窩傳導(dǎo)E.向心尖部傳導(dǎo)

114.A1型題(本題1分)患者男，心臟聽(tīng)診有三尖瓣相對(duì)關(guān)閉不全的雜音，它與二尖瓣關(guān)閉不全雜音的鑒別在于前者

A.為收縮期雜音B.有心臟增大的體征C.深吸氣時(shí)雜音增強(qiáng)D.為吹風(fēng)樣雜音E.心腔縮小雜音可減弱

115.A1型題(本題1分)皮膚黏膜出現(xiàn)發(fā)紺時(shí)，毛細(xì)血管血液還原血紅蛋白至少超過(guò)

A.100g／LB.75g／LC.30g／LD.50g／LE.45g／L

116.B1型題(本題1分)肝硬化腹腔積液產(chǎn)生最主要因素是

A.白蛋白合成不足B.血氨產(chǎn)生過(guò)多C.脾大，脾功能亢進(jìn)D.門(mén)脈壓力增高E.便秘

117.A1型題(本題1分)體溫39℃以上，一晝夜溫差大于2℃，但最低點(diǎn)仍高于正常水平的體溫曲線類(lèi)型屬于

A.不規(guī)則熱B.弛張熱C.回歸熱D.稽留熱E.間歇熱

118.A1型題(本題1分)不屬于腦變性疾病的是

A.震顫性麻痹B.阿爾茨海默(Alzheimer)病C.慢性進(jìn)行性舞蹈病D.肌萎縮性側(cè)索硬化癥E.腦梗死

119.A4型題(本題1分)女性，24歲，心悸、面色蒼白、鞏膜輕度黃染，脾臟肋下2cm。血紅蛋白80g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞12%治療方案中首選的是

A.糖皮質(zhì)激素B.脾切除C.血漿置換D.免疫抑制劑E.病因治療

120.B1型題(本題1分)消化性潰瘍出血

A.黏液膿性鮮血便B.洗肉水樣糞便C.果醬樣膿血便D.隱血便E.黑便

121.A1型題(本題1分)有關(guān)尿路刺激征正確的是

A.尿頻指排尿明顯增加

B.尿急指一有尿意即要排尿，可以控制

C.尿痛指排尿時(shí)雙側(cè)腰部疼痛

D.尿痛指排尿時(shí)膀胱區(qū)及尿道疼痛或燒灼感

E.均由尿路感染引起

122.A1型題(本題1分)胸椎后突并成角畸形，常見(jiàn)于

A.類(lèi)風(fēng)濕脊柱炎B.先天性畸形C.佝僂病D.胸椎結(jié)核E.以上都不是

123.A1型題(本題1分)Hoffmann征屬于

A.淺反射B.深反射C.自主神經(jīng)反射D.病理反射E.腦膜刺激征

124.A1型題(本題1分)發(fā)紺伴杵狀指可見(jiàn)于

A.肺源性心臟病B.急性左心衰竭C.胸腔積液D.氣胸E.休克

125.A4型題(本題1分)女，31歲，間歇性心悸氣促15年，心尖區(qū)聞及舒張中晚期隆隆樣遞增型雜音，第一心音亢進(jìn)，有開(kāi)瓣音，且胸骨左緣第二肋間可聞及舒張期嘆氣樣雜音，心臟B超提示左心房明顯增大該患者最可能的診斷是

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄D.二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全E.主動(dòng)脈瓣狹窄

126.A1型題(本題1分)主動(dòng)脈瓣區(qū)相對(duì)性收縮期雜音可見(jiàn)于

A.健康兒童或青少年B.主動(dòng)脈粥樣硬化C.先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄D.房間隔缺損E.二尖瓣狹窄

127.A1型題(本題1分)患者男，發(fā)熱，尿頻，尿急，尿痛，該患者腹部查體下列部位可有壓痛點(diǎn)

A.背部第10肋骨與脊柱的交角的頂點(diǎn)

B.臍水平線腹外斜肌外緣

C.髂前上棘水平腹直肌外緣

D.臍與右髂前上棘連線中外1/3交界處

E.第8肋骨前端

128.A1型題(本題1分)患者男，77歲。突發(fā)驚厥，二便失禁，查體見(jiàn)瞳孔擴(kuò)大，對(duì)光反射消失，該患者可能是

A.腦出血B.腦膜炎C.腦炎D.高血壓E.癲癇大發(fā)作

129.B1型題(本題1分)神經(jīng)功能性頭痛

A.頭痛伴劇烈嘔吐B.月經(jīng)期發(fā)作頻繁C.頭痛伴癲癇發(fā)作D.頭痛伴視力障礙E.頭痛伴神經(jīng)功能紊亂者

130.A1型題(本題1分)女性，30歲。勞力性呼吸困難2年。體查：二尖瓣面容，心尖部可觸及舒張期震顫，心濁音界呈梨形，第一心音亢進(jìn)，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)分裂，雜音聽(tīng)不清。根據(jù)以上特點(diǎn)，該患者最可能的診斷是

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.肺動(dòng)脈瓣狹窄D.二尖瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣狹窄

131.A1型題(本題1分)左心衰竭常表現(xiàn)為

A.喜歡平臥B.常采取端坐呼吸體位C.常伴瘀血性肝腫大D.肺底有干啰音E.側(cè)臥時(shí)呼吸困難減輕

132.A1型題(本題1分)先天性主動(dòng)脈瓣狹窄患者出現(xiàn)雜音的部位及時(shí)期為

A.心尖區(qū)收縮期雜音

B.心尖區(qū)舒張期雜音

C.胸骨右緣第2肋間舒張期雜音

D.胸骨右緣第2肋間收縮期雜音

E.胸骨左緣第3肋間舒張期雜音

133.B1型題(本題1分)阻塞性肺氣腫

A.左側(cè)叩診實(shí)音伴氣管向左側(cè)移位

B.雙側(cè)肺下界下移

C.左側(cè)叩診實(shí)音伴氣管向右側(cè)移位

D.左側(cè)叩診鼓音伴氣管向健側(cè)移位

E.急性發(fā)作性呼氣性呼吸困難，伴雙肺哮鳴音

134.A1型題(本題1分)干啰音較濕啰音有下列哪一特點(diǎn)

A.呼氣時(shí)明顯B.吸氣時(shí)或吸氣末明顯C.咳嗽后可減輕或消失D.性質(zhì)不易變E.部位恒定

135.A1型題(本題1分)患者男，26歲。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，該患者可有以下臨床表現(xiàn)，除了

A.心悸B.頭部搏動(dòng)感C.心絞痛D.聲音嘶啞E.勞力性呼吸困難

136.A1型題(本題1分)患者女，78歲，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，該患者查體不存在的體征是

A.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性雜音B.抬舉樣心尖搏動(dòng)C.水沖脈D.槍擊音E.點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)

137.A1型題(本題1分)患者，47歲。反復(fù)出現(xiàn)上腹痛，饑餓時(shí)出現(xiàn)，進(jìn)食后可緩解。該患者的腹痛是由于

A.胰腺炎B.膽囊炎C.血友病D.消化性潰瘍E.膽石癥

138.A4型題(本題1分)男，36歲，5年前咳嗽、咳痰、痰中帶血，曾胸片檢查右上肺病灶，抗結(jié)核治療8個(gè)月后停藥，復(fù)查胸片發(fā)現(xiàn)病灶鈣化，今日出現(xiàn)咯血，量約200ml該患者最可能的診斷是

A.肺癌B.肺結(jié)核C.急性支氣管炎D.支氣管擴(kuò)張E.支氣管內(nèi)膜結(jié)核

139.A1型題(本題1分)以下一般不引起脾大的疾病是

A.溶血性貧血B.病毒性肝炎C.敗血癥D.再生障礙性貧血E.慢性粒細(xì)胞白血病

140.A1型題(本題1分)女性，出現(xiàn)心悸，經(jīng)診斷為心臟收縮力增強(qiáng)所致，為生理性。該患者心悸可能是由于

A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.高血壓心臟病C.發(fā)熱D.低血糖E.應(yīng)用麻黃素后

141.A4型題(本題1分)女，24歲，幼年有"支氣管哮喘病"。反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性氣喘、咳嗽2年，每月發(fā)作2～4次，吸入煤煙或香煙煙霧后出現(xiàn)喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶堿后緩解，無(wú)發(fā)作時(shí)如常人，曾胸片檢查無(wú)異常，本次就診查體雙肺呼吸音清晰，無(wú)干濕鳴該患者對(duì)確診最有價(jià)值的檢查是

A.纖維支氣管鏡B.支氣管激發(fā)試驗(yàn)C.胸部X片D.痰培養(yǎng)E.胸部CT

142.A1型題(本題1分)體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常導(dǎo)致的發(fā)熱，常見(jiàn)于

A.腦震蕩B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.安眠藥中毒D.中暑E.顱骨骨折

143.A4型題(本題1分)男性，62歲，近2個(gè)月常于勞累后感心前區(qū)疼痛，呼吸困難，伴窒息感，深吸氣不加重疼痛此時(shí)患者呼吸困難的特點(diǎn)是

A.呼氣延長(zhǎng)B.常取端坐呼吸體位C.吸氣時(shí)肋間隙明顯凹陷D.呼吸頻率改變E.伴喘鳴音的呼吸困難

144.A1型題(本題1分)左心衰竭患者呼吸困難的機(jī)制不包括

A.肺淤血B.肺泡張力增高C.肺泡彈性減退D.右心房與上腔靜脈壓升高E.肺循環(huán)壓力升高

145.B1型題(本題1分)患者尿毒癥腹膜透析2年，腹透治療一直很順利，1天前發(fā)現(xiàn)腹透液完全不能流出，最大可能是

A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周?chē)W(wǎng)膜包繞E.腹透管刺激腹膜

146.B1型題(本題1分)固定分裂

A.深吸氣時(shí)出現(xiàn)分裂，青少年常見(jiàn)

B.呼氣時(shí)均可聽(tīng)到第二心音

C.S2分裂的時(shí)距較固定，不受吸氣、呼氣的影響

D.分裂的S2以呼氣時(shí)更加明顯

E.吸氣、呼氣時(shí)均可聽(tīng)到第二心音(S2)，吸氣時(shí)更明顯

147.A1型題(本題1分)心悸伴食欲增加、消瘦、出汗最常見(jiàn)于

A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.心臟神經(jīng)官能癥C.感染性心內(nèi)膜炎D.急性心包炎E.病毒性心肌炎

148.A1型題(本題1分)女性，23歲。查體上肢血壓為130/70mmHg，下肢血壓為120/65mmHg，首先考慮

A.心包積液B.先天性動(dòng)脈畸形C.心肌病D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.心力衰竭

149.A4型題(本題1分)青年男性，28歲，高熱5天，后出現(xiàn)咳嗽，伴左側(cè)胸痛，并咳鐵銹色痰體檢時(shí)最有意義的陽(yáng)性體征是

A.口唇發(fā)紺B.心臟雜音C.左胸叩濁音D.頸部淋巴結(jié)腫大E.兩側(cè)肺底濕啰音

150.A1型題(本題1分)正常成人胸廓前后徑與左右徑之比為

A.1：1B.1：2C.1：2．5D.1：0．5E.1：1．5

151.A4型題(本題1分)女性，28歲，在工作中突然倒地，意識(shí)不清，四肢陣發(fā)性抽搐，小便失禁，約1分鐘后逐漸清醒最有確診價(jià)值的檢查是

A.心電圖B.頸動(dòng)脈超聲多譜勒C.腦電圖檢查D.血糖和血生化測(cè)定E.腦部CT

152.A1型題(本題1分)體溫在39℃以上，波動(dòng)幅度大，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)范圍超過(guò)2℃，但都在正常水平以上，稱(chēng)為

A.回歸熱B.稽留熱C.間歇熱D.波狀熱E.弛張熱

153.A4型題(本題1分)男性，32歲，胸悶、氣急、發(fā)熱就診，查體右下肺呼吸音微弱．叩診發(fā)濁。初步懷疑肺炎或胸腔積液該患者如果查體發(fā)現(xiàn)氣管左移，則提示

A.大量胸腔積液B.少量胸腔積液C.沒(méi)有胸腔積液D.大葉性肺炎E.胸水合并阻塞性肺不張

154.A1型題(本題1分)食用過(guò)多含胡蘿卜素的食物可使皮膚黃染，但一般不發(fā)生在

A.鞏膜和口腔黏膜B.前額C.足底D.雙頰部E.手掌

155.A1型題(本題1分)二尖瓣區(qū)收縮期器質(zhì)性雜音可見(jiàn)于下列哪種疾病

A.甲亢性心臟病B.貧血性心臟病C.高血壓性心臟病D.二尖瓣脫垂綜合征E.擴(kuò)張型心肌病

156.A1型題(本題1分)患者男，37歲。呼吸困難，查體見(jiàn)脈搏在吸氣時(shí)消失，這種脈搏是

A.交替脈B.無(wú)脈C.遲脈D.奇脈E.水沖脈

157.A1型題(本題1分)男性，21歲，突發(fā)中上腹刀割樣劇烈疼痛30分鐘。為持續(xù)性，腹痛迅速波及全腹。查體：腹部呈板狀腹，壓痛、反跳痛陽(yáng)性，肝濁音界消失。最可能診斷是

A.肝膿腫B.急性化膿性闌尾炎穿孔C.急性心肌梗死D.胃、十二指腸穿孔E.急性化膿性膽管炎

158.A1型題(本題1分)患者男，29歲。因嘔吐腹瀉來(lái)診，糞便實(shí)驗(yàn)室檢查診斷為阿米巴痢疾，該患者典型的糞便是

A.隱血便B.果醬樣便C.洗肉水樣便D.黏液膿血便E.外觀正常

159.B1型題(本題1分)主動(dòng)脈瓣狹窄可觸及

A.胸骨左緣3～4肋間收縮期震顫

B.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性震顫

C.胸骨左緣第2肋間收縮期震顫

D.胸骨右緣第2肋間收縮期震顫

E.心尖部舒張期震顫

160.A1型題(本題1分)男，18歲。進(jìn)食不潔飲食后出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉2天。伴有黏液及膿血的糊狀便。診斷首先考慮

A.潰瘍性結(jié)腸炎B.阿米巴痢疾C.血吸蟲(chóng)病D.腸易激綜合征E.細(xì)菌性痢疾

161.A1型題(本題1分)有關(guān)嘔吐的病因，不正確的是

A.急性腎小球腎炎B.糖尿病酮癥酸中毒C.劇烈咳嗽D.心肌梗死E.急性膽囊炎

162.A1型題(本題1分)男性，43歲。因腹痛，消瘦來(lái)診，行胃鏡檢查示胃潰瘍，該患者腹痛的性質(zhì)錯(cuò)誤的是

A.為陣發(fā)性絞痛B.疼痛的規(guī)律為進(jìn)餐-疼痛-緩解C.服制酸劑可緩解D.位于上腹正中E.勞累、煙酒可誘發(fā)

163.A1型題(本題1分)肥厚梗阻型心肌病患者查體可有以下體征

A.肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)樣雜音

B.胸骨左緣第3、4肋間收縮期噴射樣雜音

C.主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音

D.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機(jī)器樣粗糙雜音

E.心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音

164.A1型題(本題1分)頭痛伴癲癇發(fā)作最可能患的疾病是

A.三叉神經(jīng)痛B.青光眼C.高血壓D.腦出血E.腦囊蟲(chóng)

165.A1型題(本題1分)男性，43歲。3小時(shí)前嘔血1次，自覺(jué)頭暈、乏力、出汗。查體：心率110次/分，血壓100/70mmHg，肝掌，腹壁靜脈曲張，超聲示腹水。該患者的出血量可能為

A.>5mlB.50～70mlC.250～300mlD.500～1000mlE.>1500ml

166.A1型題(本題1分)下列哪種心臟病常無(wú)震顫

A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.室間隔缺損C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.肺動(dòng)脈瓣狹窄

167.A1型題(本題1分)患者男，39歲。查體見(jiàn)肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，該患者首先考慮

A.肺氣腫B.右心衰竭C.肝癌D.肝炎E.左心衰竭

168.A1型題(本題1分)心悸伴昏厥或抽搐可見(jiàn)于

A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.心包炎C.心肌炎D.風(fēng)濕熱E.病態(tài)竇房結(jié)綜合征

169.A4型題(本題1分)男性，68歲，胸悶、心慌1個(gè)月，曾昏倒1次，1天前受涼，清涕、咽痛、咳嗽就診。查體體溫36．9℃，咽部充血，雙肺呼吸音清晰，無(wú)干濕鳴，心率41次／分，無(wú)雜音，腹部四肢無(wú)異常該患者最可能的診斷是

A.冠心病病態(tài)竇房結(jié)綜合征B.擴(kuò)張型心肌病C.風(fēng)心病D.急性上呼吸道感染E.病毒性心肌炎

170.A4型題(本題1分)男，48歲，肝區(qū)隱痛3年，皮膚黃染、腹脹1年余，查體發(fā)現(xiàn)皮膚鞏膜黃染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋緣下脾臟1cm，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性對(duì)確定該患者診斷最沒(méi)有價(jià)值的檢查是

A.腹部超聲B.肝炎抗原抗體檢查C.腹部平片D.肝功能E.甲胎蛋白

171.A1型題(本題1分)暗紅色果醬樣血便多見(jiàn)于

A.阿米巴痢疾B.急性細(xì)菌性痢疾C.急性出血壞死性腸炎D.上消化道出血E.急性胃腸炎

172.A1型題(本題1分)女性，33歲?；顒?dòng)時(shí)出現(xiàn)右胸撕裂樣痛，呼吸困難，查體右肺呼吸音消失，該患者的診斷是

A.右氣胸B.肺梗死C.右胸腔積液D.右肺炎E.胸膜炎

173.A1型題(本題1分)出現(xiàn)于收縮期的額外心音是

A.心包叩擊音B.開(kāi)瓣音C.喀喇音D.大炮音E.奔馬律

174.A1型題(本題1分)患者男，48歲。腦出血，意識(shí)喪失，該患者的體位是

A.自主體位B.強(qiáng)迫仰臥位C.被動(dòng)體位D.強(qiáng)迫坐位E.強(qiáng)迫側(cè)臥位

175.A4型題(本題1分)女，20歲，發(fā)熱20天，體溫最高39．3℃，上腹痛，間斷腹瀉，大便黃稀，四肢關(guān)節(jié)疼痛、紅腫，局部皮下有硬結(jié)，尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞(+)，白細(xì)胞(+)，尿蛋白(++)該患者最適宜的治療是

A.靜脈滴注抗生素B.口服糖皮質(zhì)激素C.口服抗生素D.抗結(jié)核治療E.中藥治療

176.A1型題(本題1分)男性，72歲。查體見(jiàn)角膜邊緣及周?chē)霈F(xiàn)灰白色混濁環(huán)，是由于下列原因所致

A.類(lèi)脂質(zhì)沉著B(niǎo).銅代謝障礙C.鐵代謝障礙D.白內(nèi)障E.維生素C缺乏

177.A1型題(本題1分)與陣發(fā)性絞痛腹痛性質(zhì)相同的疾病有

A.十二指腸潰瘍B.膽道蛔蟲(chóng)C.泌尿系結(jié)石D.急性胰腺炎E.急性闌尾炎

178.B1型題(本題1分)黃疸伴脾大

A.膽總管癌B.膽道蛔蟲(chóng)病C.肝硬化門(mén)脈高壓D.急性膽管炎E.急性肝炎

179.A1型題(本題1分)異常肺泡呼吸音不包括

A.肺泡呼吸音減弱B.肺泡呼吸音增強(qiáng)C.粗糙性呼吸音D.呼氣期延長(zhǎng)E.濕啰音

180.A1型題(本題1分)男性，52歲。慢性乙型肝炎病史6年，1個(gè)月前出現(xiàn)皮膚金黃色。查體：肝掌、蜘蛛痣。該患者出現(xiàn)黃疸的原因是

A.膽汁淤積性黃疸B.肝細(xì)胞性黃疸C.先天性非溶血性黃疸D.藥物性黃疸E.溶血性黃疸

181.B1型題(本題1分)二尖瓣脫垂綜合征

A.心尖部舒張?jiān)缙诒捡R律B.心底部收縮早期噴射音C.心前區(qū)收縮期樂(lè)鳴音D.心尖部舒張期開(kāi)瓣音E.心尖部收縮期喀喇音

182.A1型題(本題1分)男性，24歲，低熱、盜汗、乏力6個(gè)月，咳嗽痰中帶血，診斷考慮

A.慢性支氣管炎B.結(jié)節(jié)病C.肺炎D.肺結(jié)核E.支氣管擴(kuò)張

183.A4型題(本題1分)男，54歲，活動(dòng)后氣急、咳嗽2年，逐漸加重，干咳無(wú)痰，無(wú)夜間盜汗及發(fā)熱。查體雙下肺聞及帛裂音，心臟無(wú)雜音該患者已行肺功能檢查，其他對(duì)確診有重要價(jià)值的檢查是

A.痰培養(yǎng)B.血?dú)夥治鯟.纖維支氣管鏡D.支氣管激發(fā)試驗(yàn)E.胸部高分辨CT

184.A1型題(本題1分)關(guān)于少尿和無(wú)尿的原因，不正確的是

A.休克B.高血壓危象C.有效血容量減少D.原發(fā)性醛固酮增多征E.大劑量使用氨基糖苷類(lèi)抗生素

185.A1型題(本題1分)有關(guān)血尿的概念不正確的是

A.血尿尿沉渣檢查紅細(xì)胞>5個(gè)／高倍視野

B.血尿可以分為肉眼血尿和鏡下血尿

C.假性血尿有可能是月經(jīng)污染

D.肉眼血尿一般略渾濁

E.肉眼血尿離心后上清液無(wú)色或淡黃色透明

186.A1型題(本題1分)中度脾腫大的標(biāo)準(zhǔn)為

A.脾臟達(dá)臍平以下，但未達(dá)盆腔

B.脾肋下>2cm，在臍平以上

C.脾臟大，超過(guò)前正中線

D.脾肋下>5cm，在臍平以下

E.脾肋下2cm

187.A2型題(本題1分)女性25歲，緊張易怒，疲乏無(wú)力，怕熱多汗，飯量增加，體重下降，初步診斷甲亢，此患者一般不會(huì)出現(xiàn)的表現(xiàn)是

A.失眠B.尿鈣增加C.記憶力減退D.血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)增多E.心律失常

188.A1型題(本題1分)以下與呼吸困難無(wú)明顯關(guān)系的疾病為

A.腦出血B.大量腹腔積液C.急性一氧化碳中毒D.肺炎E.急性胃炎

189.A1型題(本題1分)AustinFlint雜音可發(fā)生于下列哪種疾病

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.肺動(dòng)脈瓣狹窄C.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.三尖瓣關(guān)閉不全

190.A4型題(本題1分)女性，18歲。腹瀉、膿血便3周，4～5次/日，伴下腹疼痛，便后緩解該患者最可能的診斷是

A.克羅恩病B.腸易激綜合征C.結(jié)腸癌D.腸結(jié)核E.潰瘍性結(jié)腸炎

191.A1型題(本題1分)關(guān)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，不正確的是

A.發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚

B.屬于自身免疫性疾病

C.是一種非對(duì)稱(chēng)性多關(guān)節(jié)炎

D.是造成人類(lèi)致殘的主要原因之一

E.病情進(jìn)展呈慢性、侵襲性

192.B1型題(本題1分)動(dòng)靜脈瘺的雜音

A.遞減型B.遞增型C.一貫型D.遞增遞減型E.連續(xù)型

193.A1型題(本題1分)女性，35歲。甲狀腺功能亢進(jìn)，查體：眼球下轉(zhuǎn)時(shí)上瞼不能相應(yīng)下垂，該患者此體征稱(chēng)為

A.Graefe征SB.Joffroy征C.Ewart征D.Stellwag征E.Mobius征

194.A4型題(本題1分)男，32歲，進(jìn)食后上腹飽脹不適，伴返酸、燒心、噯氣、食欲不振，臨床診斷為慢性胃炎其發(fā)病原因不正確的是

A.十二指腸反流B.尿毒癥C.幽門(mén)螺桿菌感染D.自身免疫損傷E.高蛋白飲食

195.A4型題(本題1分)男，34歲，冬春季節(jié)上腹隱痛2年，伴返酸及饑餓痛，并有半夜痛，進(jìn)食后疼痛緩解。協(xié)助診斷首選項(xiàng)目為

A.血清淀粉酶B.腹部平片C.胃鏡檢查D.腹部B超E.血白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)

196.B1型題(本題1分)風(fēng)濕熱

A.先發(fā)熱后昏迷B.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、右上腹痛C.發(fā)熱伴結(jié)膜充血、皮膚黏膜出血D.發(fā)熱伴肝脾腫大E.發(fā)熱伴關(guān)節(jié)腫痛

197.B1型題(本題1分)急性腸炎

A.稀水便伴臍周痛B.稀爛便伴下腹痛C.洗肉水樣大便D.腹瀉與便秘交替E.血便伴里急后重

198.A4型題(本題1分)男，34歲，冬春季節(jié)上腹隱痛2年，伴返酸及饑餓痛，并有半夜痛，進(jìn)食后疼痛緩解。該患者體檢時(shí)最可能出現(xiàn)的體征是

A.振水音陽(yáng)性B.腸鳴音亢進(jìn)C.右上腹壓痛D.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性E.腹部板狀強(qiáng)直

199.A1型題(本題1分)患者男，47歲。一天前吃海鮮后出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹痛腹瀉，有里急后重感，該患者的診斷是

A.急性菌痢B.Crohn病C.腸結(jié)核D.霍亂E.傷寒

200.B1型題(本題1分)直腸癌

A.稀水便伴臍周痛B.稀爛便伴下腹痛C.洗肉水樣大便D.腹瀉與便秘交替E.血便伴里急后重

三、單選題(100題)201.A1型題(本題1分)男性，68歲。于夜間睡眠時(shí)突發(fā)呼吸困難，呈進(jìn)行性加重，伴咳嗽，口唇發(fā)紺。既往有高血壓病史20年，血壓控制不佳。該患者呼吸困難的原因是

A.支氣管哮喘B.肺栓塞C.左心衰竭D.右心衰竭E.慢性支氣管炎急性發(fā)作

202.A1型題(本題1分)下述哪項(xiàng)是完全性阻塞性黃疸的表現(xiàn)

A.尿膽原(-)，尿膽紅素(+)

B.尿膽原(-)，尿膽紅素(-)

C.尿膽原(+)，尿膽紅素(-)

D.尿膽原(+)，尿膽紅素(+)

E.以上都不是

203.A1型題(本題1分)男性，39歲。一天前出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉，為黏液膿性鮮血便，有里急后重感，該患者可能是

A.腸結(jié)核B.血友病C.急性菌痢D.消化性潰瘍E.直腸息肉

204.B1型題(本題1分)傳染性單核細(xì)胞增多癥

A.先發(fā)熱后昏迷B.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、右上腹痛C.發(fā)熱伴結(jié)膜充血、皮膚黏膜出血D.發(fā)熱伴肝脾腫大E.發(fā)熱伴關(guān)節(jié)腫痛

205.A1型題(本題1分)深吸氣時(shí)增強(qiáng)的雜音是

A.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的雜音

B.主動(dòng)脈瓣狹窄的雜音

C.二尖瓣狹窄的雜音

D.二尖瓣關(guān)閉不全的雜音

E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的雜音

206.A4型題(本題1分)女性，18歲。腹瀉、膿血便3周，4～5次/日，伴下腹疼痛，便后緩解該患者最可能的診斷是

A.克羅恩病B.腸易激綜合征C.結(jié)腸癌D.腸結(jié)核E.潰瘍性結(jié)腸炎

207.A1型題(本題1分)女性，41歲。肝硬化患者，查體在左肋緣下可觸及脾臟，在左肋緣下還可能觸及其他腫塊，需與脾臟鑒別的有以下幾項(xiàng)，除了

A.腫大的膽囊B.腫大的肝右葉C.增大的左腎D.結(jié)腸脾曲腫物E.胰尾部囊腫

208.A1型題(本題1分)常作為計(jì)數(shù)胸椎的體表標(biāo)志是

A.第七頸椎棘突B.第一胸椎棘突C.第二胸椎棘突D.第三胸椎棘突E.第六頸椎棘突

209.A1型題(本題1分)女性，61歲。心尖區(qū)聽(tīng)到舒張期隆隆樣雜音，應(yīng)考慮為

A.功能性雜音B.二尖瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.肺動(dòng)脈瓣狹窄

210.A1型題(本題1分)急性心肌梗死的發(fā)病機(jī)制中正確的是

A.不會(huì)伴發(fā)嚴(yán)重心律失常

B.無(wú)心絞痛者不會(huì)發(fā)生急性心肌梗死

C.心肌急性嚴(yán)重缺血5分鐘以上

D.多數(shù)由于不穩(wěn)定粥樣斑塊潰破出血和管腔內(nèi)血栓形成

E.只發(fā)生在頻發(fā)心絞痛的患者

211.A2型題(本題1分)男，3歲，在獨(dú)自玩玩具時(shí)突然出現(xiàn)刺激性咳嗽，呼吸困難，其病因最可能是

A.支氣管哮喘B.大葉性肺炎C.自發(fā)性氣胸D.氣管異物E.左心衰竭

212.A4型題(本題1分)女性，24歲，心悸、面色蒼白、鞏膜輕度黃染，脾臟肋下2cm。血紅蛋白80g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞12%治療方案中首選的是

A.糖皮質(zhì)激素B.脾切除C.血漿置換D.免疫抑制劑E.病因治療

213.A1型題(本題1分)尿液呈棕紅色或葡萄酒色，鏡檢無(wú)紅細(xì)胞見(jiàn)于

A.血紅蛋白尿B.急性前列腺炎C.鉤端螺旋體病D.腎結(jié)核E.卟啉尿

214.A1型題(本題1分)氣管異物，診斷的主要依據(jù)是

A.年齡B.發(fā)紺C.三凹征陽(yáng)性D.呼吸困難的程度E.胸悶

215.B1型題(本題1分)風(fēng)濕熱

A.先發(fā)熱后昏迷B.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、右上腹痛C.發(fā)熱伴結(jié)膜充血、皮膚黏膜出血D.發(fā)熱伴肝脾腫大E.發(fā)熱伴關(guān)節(jié)腫痛

216.B1型題(本題1分)G-6-PD缺乏病表現(xiàn)為

A.遺傳性紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)異常

B.遺傳性紅細(xì)胞內(nèi)酶缺陷

C.獲得性紅細(xì)胞表面GPI錨連膜蛋白缺陷

D.遺傳性珠蛋白肽鏈量異常

E.遺傳性珠蛋白肽分子結(jié)構(gòu)異常

217.A1型題(本題1分)以下一般不引起脾大的疾病是

A.溶血性貧血B.病毒性肝炎C.敗血癥D.再生障礙性貧血E.慢性粒細(xì)胞白血病

218.B1型題(本題1分)反流性食管炎表現(xiàn)為

A.LES功能減弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕動(dòng)功能障礙D.膈食管韌帶解剖缺陷E.支配食管的交感神經(jīng)興奮占優(yōu)勢(shì)

219.B1型題(本題1分)急性出血壞死性腸炎所致腹瀉

A.臭血水樣便B.米湯樣便C.蛋花湯樣便D.綠色水樣便E.果醬樣便

220.A1型題(本題1分)下列哪種疾病發(fā)紺不伴有呼吸困難

A.氣胸B.高鐵血紅蛋白血癥C.阻塞性肺氣腫D.肺水腫E.肺炎

221.A1型題(本題1分)男性，34歲。胸痛3周，氣短，查體：燒瓶樣心，心音遙遠(yuǎn)。最可能的診斷是

A.心肌炎B.心肌病C.心包積液D.胸腔積液E.二尖瓣關(guān)閉不全

222.B1型題(本題1分)腎炎

A.意識(shí)障礙伴高血壓B.意識(shí)障礙伴心動(dòng)過(guò)緩C.意識(shí)障礙伴發(fā)熱D.意識(shí)障礙伴兩眼向一側(cè)凝視E.意識(shí)障礙伴呼吸緩慢

223.A1型題(本題1分)患者女，78歲，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，該患者查體不存在的體征是

A.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性雜音B.抬舉樣心尖搏動(dòng)C.水沖脈D.槍擊音E.點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)

224.A1型題(本題1分)患者男，60歲。冠心病病史10年，今日突發(fā)暈厥，持續(xù)約一分鐘。查體：BP130/70mmHg，心音強(qiáng)弱不等，節(jié)律絕對(duì)不整，心率42次/分。該患者的暈厥屬于

A.血管舒縮障礙B.血管疾病C.腦源性D.血液成分異常E.心臟病

225.A1型題(本題1分)咳嗽伴呼吸困難，不常見(jiàn)的疾病是

A.慢性阻塞性肺病B.自發(fā)性氣胸C.急性上呼吸道感染D.大量胸腔積液E.急性肺梗死

226.A1型題(本題1分)患者男，77歲。突發(fā)驚厥，二便失禁，查體見(jiàn)瞳孔擴(kuò)大，對(duì)光反射消失，該患者可能是

A.腦出血B.腦膜炎C.腦炎D.高血壓E.癲癇大發(fā)作

227.A1型題(本題1分)男性，70歲。反復(fù)出現(xiàn)呼吸困難，心絞痛和暈厥，該患者首先考慮

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.房間隔缺損D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.二尖瓣關(guān)閉不全

228.A1型題(本題1分)男性，88歲。尿失禁伴進(jìn)行性排尿困難，首先應(yīng)考慮

A.膀胱結(jié)核B.膀胱癌C.膀胱炎D.前列腺炎E.前列腺增生

229.A1型題(本題1分)與心臟瓣膜開(kāi)放有關(guān)的心音或附加音是

A.第四心音B.收縮中期喀喇音C.第三心音D.收縮早期噴射音E.第二音

230.A4型題(本題1分)男性，68歲，胸悶、心慌1個(gè)月，曾昏倒1次，1天前受涼，清涕、咽痛、咳嗽就診。查體體溫36．9℃，咽部充血，雙肺呼吸音清晰，無(wú)干濕鳴，心率41次／分，無(wú)雜音，腹部四肢無(wú)異常該患者最優(yōu)先選擇的檢查是

A.胸部CTB.心電圖C.胸片D.心臟彩超E.血常規(guī)

231.B1型題(本題1分)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

A.胸骨右緣第2肋間收縮期噴射性雜音，向頸部傳導(dǎo)

B.胸骨下段左緣有收縮期雜音，吸氣時(shí)增強(qiáng)，伴有頸靜脈收縮期明顯搏動(dòng)

C.心尖區(qū)隆隆樣舒張期雜音

D.心尖部全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，向左腋下和左肩腳下區(qū)傳導(dǎo)

E.胸骨左緣第3肋間舒張期哈氣性雜音向胸前區(qū)傳導(dǎo)

232.B1型題(本題1分)支氣管哮喘

A.局部固定性濕啰音B.呼氣性干鳴音C.呼吸音消失D.肺底大量濕性啰音E.吸氣性干鳴音

233.A1型題(本題1分)膽汁淤積性黃疸患者不可能出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是

A.ALT增高B.ALP增高C.PT延長(zhǎng)D.TB增加E.CB降低

234.B1型題(本題1分)痰的性狀為

A.膿臭痰

B.磚紅色膠凍樣痰

C.鐵銹色痰

D.膿血痰

E.粉紅色泡沫樣痰

A.膿臭痰B.磚紅色膠凍樣痰C.鐵銹色痰D.膿血痰E.粉紅色泡沫樣痰

235.A1型題(本題1分)男性，35歲。急性膽囊炎，該患者的體位是

A.輾轉(zhuǎn)體位B.強(qiáng)迫俯臥位C.強(qiáng)迫停立位D.強(qiáng)迫坐位E.自主體位

236.A1型題(本題1分)患者男，45歲。梨形心，心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音，局限不傳導(dǎo)，該雜音的形態(tài)是

A.一貫型B.遞增型C.遞減型D.遞增遞減型E.連續(xù)型

237.A1型題(本題1分)大葉性肺炎患者同時(shí)出現(xiàn)頭痛，其頭痛最可能屬于下列哪項(xiàng)

A.神經(jīng)衰弱B.顱外病變C.癔癥性D.全身性疾病E.顱腦病變

238.A1型題(本題1分)下列哪項(xiàng)可引起神經(jīng)精神性呼吸困難

A.糖尿病酮癥酸中毒B.腦出血C.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒D.重癥肌無(wú)力E.重癥貧血

239.A1型題(本題1分)外耳道中有血性或清亮液體流出，應(yīng)考慮

A.腦疝B.膽脂瘤C.急性中耳炎D.外耳道炎E.顱底骨折

240.A1型題(本題1分)語(yǔ)音震顫強(qiáng)弱主要取決于

A.氣管、支氣管是否通暢B.胸壁厚薄C.支氣管與胸壁的距離D.患者體質(zhì)狀況E.性別

241.B1型題(本題1分)收縮早期噴射音

A.縮窄性心包炎B.擴(kuò)張型心肌病C.二尖瓣狹窄D.輕中度肺動(dòng)脈瓣狹窄E.二尖瓣脫垂

242.A1型題(本題1分)下例情況心臟呈燒瓶樣的是

A.左心室增大B.心包積液C.雙心室增大D.肺動(dòng)脈段擴(kuò)張E.右心室增大

243.A1型題(本題1分)女性，著涼后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、發(fā)熱，該患者查體可能出現(xiàn)的體征有

A.右上腹壓痛B.下腹壓痛C.上腹正中壓痛D.左上腹壓痛E.臍周壓痛

244.B1型題(本題1分)急性出血性壞死性腸炎

A.黏液膿性鮮血便B.洗肉水樣糞便C.果醬樣膿血便D.隱血便E.黑便

245.A1型題(本題1分)消化性潰瘍活動(dòng)時(shí)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.疼痛可放射至背部

B.疼痛性質(zhì)不一，常為持續(xù)性鈍痛、灼痛、饑餓痛

C.疼痛可呈慢性、節(jié)律性、周期性特點(diǎn)

D.少數(shù)胃潰瘍可癌變

E.并發(fā)大出血后，疼痛常加劇

246.A1型題(本題1分)女性，35歲。甲狀腺功能亢進(jìn)，查體：眼球下轉(zhuǎn)時(shí)上瞼不能相應(yīng)下垂，該患者此體征稱(chēng)為

A.Graefe征SB.Joffroy征C.Ewart征D.Stellwag征E.Mobius征

247.B1型題(本題1分)嚴(yán)重CO中毒，昏迷

A.持續(xù)低流量吸氧B.高壓氧艙C.面罩吸氧D.間斷高流量吸氧E.呼氣末正壓

248.A1型題(本題1分)有關(guān)心前區(qū)震顫正確的是

A.常見(jiàn)于二尖瓣關(guān)閉不全

B.常見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

C.震顫系血液流經(jīng)狹窄的瓣膜口或異常通道時(shí)產(chǎn)生的渦流所致

D.以手掌觸診確定震顫的具體部位和時(shí)相

E.可分為收縮期震顫、舒張期震顫

249.B1型題(本題1分)肝硬化腹腔積液產(chǎn)生最主要因素是

A.白蛋白合成不足B.血氨產(chǎn)生過(guò)多C.脾大，脾功能亢進(jìn)D.門(mén)脈壓力增高E.便秘

250.A1型題(本題1分)患者女，34歲。突發(fā)右胸痛，呼吸困難，查體：語(yǔ)音震顫減弱，氣管向左側(cè)移位，叩診右側(cè)為鼓音，該患者查體還可見(jiàn)

A.肝濁音界上移B.肝濁音界正常C.肝濁音界下移D.肝濁音界擴(kuò)大E.肝濁音界縮小或消失

251.B1型題(本題1分)急性胰腺炎

A.下腹正中壓痛B.McBurney點(diǎn)壓痛C.Murphy征陽(yáng)性D.中上腹壓痛E.臍周壓痛

252.B1型題(本題1分)開(kāi)瓣音

A.縮窄性心包炎B.擴(kuò)張型心肌病C.二尖瓣狹窄D.輕中度肺動(dòng)脈瓣狹窄E.二尖瓣脫垂

253.A1型題(本題1分)左心衰竭患者咳痰最可能是

A.鐵銹色痰B.粉紅色泡沫樣痰C.膿痰D.黃綠色痰E.干咳無(wú)痰

254.A1型題(本題1分)下列對(duì)間歇熱的敘述正確的是

A.體溫升至39℃，持續(xù)數(shù)天，降至正常

B.體溫驟升達(dá)高峰持續(xù)數(shù)小時(shí)，迅速降至正常，高熱期與無(wú)熱期反復(fù)交替

C.體溫常至39℃以上，24小時(shí)波動(dòng)范圍大于2℃，但都在正常以上

D.體溫常至39℃以上，24小時(shí)波動(dòng)范圍小于2℃，均在正常以上

E.體溫常至39℃以上，24小時(shí)波動(dòng)范圍小于1℃

255.B1型題(本題1分)下列潰瘍病患者不宜使用何種藥物治療：

A.枸櫞酸鉍鉀

B.奧美拉唑

C.阿托品

D.米索前列醇

E.雷尼替丁

A.枸櫞酸鉍鉀B.奧美拉唑C.阿托品D.米索前列醇E.雷尼替丁

256.B1型題(本題1分)食管裂孔疝表現(xiàn)為

A.LES功能減弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕動(dòng)功能障礙D.膈食管韌帶解剖缺陷E.支配食管的交感神經(jīng)興奮占優(yōu)勢(shì)

257.A1型題(本題1分)體溫持續(xù)在39～40℃以上，數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍＜1℃，為

A.波狀熱B.稽留熱C.間歇熱D.回歸熱E.弛張熱

258.A1型題(本題1分)中水泡音見(jiàn)于下列哪種疾病

A.肺水腫B.支氣管炎C.肺炎D.肺膿腫E.肺淤血

259.A1型題(本題1分)下列關(guān)于血尿的描述，錯(cuò)誤的是

A.血尿伴雙側(cè)腎腫大見(jiàn)于腎癌

B.無(wú)癥狀血尿可見(jiàn)于腎結(jié)核

C.血尿伴水腫可見(jiàn)于腎小球腎炎

D.血尿伴乳糜尿見(jiàn)于絲蟲(chóng)病

E.血尿伴腎絞痛見(jiàn)于泌尿系結(jié)石

260.A1型題(本題1分)屬于反射性嘔吐的疾病有

A.腦出血B.青光眼C.神經(jīng)性厭食D.癲癇E.高血壓腦病

261.A1型題(本題1分)服用阿司匹林后出現(xiàn)嘔血，其原因是

A.急性胃黏膜病變B.急性胰腺炎C.消化性潰瘍D.食管炎E.胃黏膜脫垂

262.A4型題(本題1分)女性，24歲，心悸、面色蒼白、鞏膜輕度黃染，脾臟肋下2cm。血紅蛋白80g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞12%如患者為溫抗體型自身免疫溶血性貧血，則抗體類(lèi)型主要為

A.IgGB.IgDC.IgAD.IgEE.IgM

263.A1型題(本題1分)二尖瓣狹窄患者如能聽(tīng)到GrahamSteell雜音，該雜音為

A.肺動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音

B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期雜音

C.主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音

D.主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期雜音

E.三尖瓣區(qū)收縮期雜音

264.A1型題(本題1分)主要為毛細(xì)血管壁缺陷的疾病是

A.再生障礙性貧血B.過(guò)敏性紫癜C.原發(fā)性血小板減少性紫癜D.白血病E.脾功能亢進(jìn)

265.A1型題(本題1分)左心衰竭常表現(xiàn)為

A.喜歡平臥B.常采取端坐呼吸體位C.常伴瘀血性肝腫大D.肺底有干啰音E.側(cè)臥時(shí)呼吸困難減輕

266.A4型題(本題1分)男，16歲，胸骨左緣3、4肋間聞及響亮的收縮期雜音，震耳，伴有震顫，但聽(tīng)診器離開(kāi)胸壁聽(tīng)不到。若該患者發(fā)生心衰，則雜音

A.減弱B.增強(qiáng)C.沒(méi)有變化D.消失E.以上都不是

267.A4型題(本題1分)男，48歲，肝區(qū)隱痛3年，皮膚黃染、腹脹1年余，查體發(fā)現(xiàn)皮膚鞏膜黃染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋緣下脾臟1cm，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性此患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A.高血紅蛋白血癥B.慢性胰腺炎C.上消化道出血D.慢性腸炎E.胃癌

268.A1型題(本題1分)判斷營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的方法錯(cuò)誤的是

A.體重指數(shù)B.毛發(fā)C.皮膚D.消耗增加E.皮下脂肪

269.A1型題(本題1分)肝硬化大量腹腔積液患者，檢查肝臟時(shí)應(yīng)采用下列哪種觸診法

A.雙手觸診法B.深壓觸診法C.鉤指觸診法D.淺部觸診法E.沖擊觸診法

270.A1型題(本題1分)心包積液患者叩診心界為

A.梨形心B.燒瓶樣心C.心界向右側(cè)移位D.普大型心E.靴形心

271.A1型題(本題1分)排血便后，腹痛不減輕者，常為

A.潰瘍性結(jié)腸炎B.細(xì)菌性痢疾C.小腸疾病D.阿米巴痢疾E.直腸肛管疾病

272.A1型題(本題1分)關(guān)于糖尿病的病因和發(fā)病機(jī)制，不正確的是

A.中心性肥胖可加重胰島素抵抗

B.1型糖尿病與病毒感染有關(guān)

C.1型糖尿病與自身免疫有關(guān)

D.1型糖尿病系單基因遺傳引起

E.2型糖尿病與β細(xì)胞功能缺陷有關(guān)

273.A4型題(本題1分)女，24歲，幼年有"支氣管哮喘病"。反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性氣喘、咳嗽2年，每月發(fā)作2～4次，吸入煤煙或香煙煙霧后出現(xiàn)喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶堿后緩解，無(wú)發(fā)作時(shí)如常人，曾胸片檢查無(wú)異常，本次就診查體雙肺呼吸音清晰，無(wú)干濕鳴該患者最可能的診斷是

A.慢性支氣管炎B.支氣管肺癌C.支氣管內(nèi)膜結(jié)核D.支氣管哮喘E.支氣管擴(kuò)張

274.B1型題(本題1分)板狀腹見(jiàn)于

A.肝硬化腹水B.胰腺囊腫C.癌癥晚期惡病質(zhì)D.急性胃穿孔致腹膜炎

275.A1型題(本題1分)患者女，56歲。近一周出現(xiàn)進(jìn)行性黃疸，查體膽囊腫大，無(wú)壓痛，該患者的最可能的診斷是

A.急性膽管炎B.急性肝炎C.胰頭癌D.膽道蛔蟲(chóng)E.急性膽囊炎

276.A1型題(本題1分)四歲男童，吃花生米時(shí)突發(fā)氣促，吸氣困難，診斷為氣管異物，查體可見(jiàn)

A.呼氣時(shí)，胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙向內(nèi)凹陷

B.吸氣時(shí)，胸骨上窩、鎖骨上窩、腹部向內(nèi)凹陷

C.吸氣時(shí)，胸骨上窩、肋間隙、腹部向內(nèi)凹陷

D.呼氣時(shí)，胸骨上窩、鎖骨上窩、腹部向內(nèi)凹陷

E.吸氣時(shí)，胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙向內(nèi)凹陷

277.A1型題(本題1分)間停呼吸是由于

A.抑郁癥B.呼吸中樞興奮性降低C.胸膜惡性腫瘤D.神經(jīng)衰弱E.急性胸膜炎

278.B1型題(本題1分)肺栓塞最常見(jiàn)的咯血類(lèi)型為

A.磚紅色膠胨樣痰B.整口鮮血痰C.粉紅色泡沫痰D.膿血痰E.痰中帶血

279.B1型題(本題1分)室間隔缺損常有

A.胸骨左緣3～4肋間收縮期震顫

B.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性震顫

C.胸骨左緣第2肋間收縮期震顫

D.胸骨右緣第2肋間收縮期震顫

E.心尖部舒張期震顫

280.A1型題(本題1分)膽石癥患者不可能有的癥狀體征包括

A.發(fā)熱B.黃疸C.嘔吐D.貧血E.Murphy征

281.B1型題(本題1分)縮窄性心包炎

A.肺性發(fā)紺B.淤血性發(fā)紺C.混合性發(fā)紺D.心性混血性發(fā)紺E.缺血性發(fā)紺

282.A1型題(本題1分)下述關(guān)于心臟雜音傳導(dǎo)方向的敘述，錯(cuò)誤的是

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)舒張期雜音向心尖部傳導(dǎo)

B.主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)收縮期雜音向頸部傳導(dǎo)

C.二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)收縮期雜音向左腋下傳導(dǎo)

D.二尖瓣狹窄時(shí)舒張期雜音較局限

E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)舒張期雜音向頸部傳導(dǎo)

283.A1型題(本題1分)傷寒患者，查體：腹部玫瑰疹，肝脾大，該患者的腹瀉屬于

A.動(dòng)力性B.滲出性C.吸收不良性D.分泌性E.滲透性

284.B1型題(本題1分)發(fā)熱伴下列癥狀或體征可見(jiàn)于

A.蝴蝶斑

B.醉酒面容

C.口圍蒼白圈

D.口角皰疹

E.緩脈

A.蝴蝶斑B.醉酒面容C.口圍蒼白圈D.口角皰疹E.緩脈

285.A1型題(本題1分)嘔血伴黃疸見(jiàn)于

A.慢性胃炎B.消化性潰瘍C.膽道疾病D.胃黏膜脫垂癥E.胃癌

286.A1型題(本題1分)胃癌患