2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔額面外科》模擬試卷二

2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔額面外科》模擬試卷二

［單選題］L鑒別中樞性面神經(jīng)麻痹與周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹的主要依

據(jù)是

A.額紋是否消失、能否皺眉

B.眼瞼能否閉合

C.能否吹口哨

D.能否提口角

E.鼻唇溝是否消失

［單選題］2.患者，女性，60歲。右側(cè)頰黏膜下腫物8個(gè)月，逐漸增大，輕度疼

痛，近來(lái)在進(jìn)食時(shí)常咬頰，造成局部黏膜糜爛。檢查見(jiàn)右側(cè)腫塊大小約2cmX

2.5cm,界限不清，表面黏膜糜爛，質(zhì)地硬。該患者最可能的診斷是

A.鱗狀細(xì)胞癌

B.淋巴瘤

C.特異性感染

D.腺上皮惡性腫瘤

E.良性腫瘤伴感染

［單選題］3.患者，男性，左側(cè)下頜骨磨牙區(qū)、下頜角及升支部漸進(jìn)性膨大，按

之有乒乓球樣感。X線(xiàn)片示透明囊性投影，多房性，房室大小不一，極度不一

致，陰影邊緣呈切跡狀。穿刺可以抽出褐色液體。最可能的診斷是

A.牙源性角化囊腫

B.成釉細(xì)胞瘤

C.牙源性黏液瘤

D.牙源性鈣化囊腫

E.牙源性纖維瘤

［單選題］4.患者，女性，18歲。因下頜前牙擁擠到醫(yī)院就診。曲面體層片示

上、下頜牙列完整，全口牙未見(jiàn)明顯的脯病，根尖周骨質(zhì)良好，但在右側(cè)下頜

體部見(jiàn)一邊緣清楚的圓形致密影，直徑約0.3cm義0.3cm,與牙根無(wú)關(guān)，患者亦

無(wú)疼痛不適的癥狀。則該致密影最可能的診斷是

A.牙瘤

B.致密骨島

C.埋伏多生牙

D.良性成牙骨質(zhì)細(xì)胞瘤

E.牙胚

［單選題］5.患者，女性，32歲，右腮腺腫物4年，近半年來(lái)生長(zhǎng)加快。鏡下見(jiàn)

部分區(qū)域呈典型的多形性腺瘤的結(jié)構(gòu)。腫瘤的一側(cè)見(jiàn)瘤細(xì)胞表現(xiàn)明顯的異型

性，大量玻璃樣變和灶性壞死。最可能的病理診斷是

A.腺樣囊性癌

B.黏液表皮樣癌

C.腺泡細(xì)胞癌

D.惡性混合瘤

E.上皮-肌上皮癌

［單選題］6.取口內(nèi)腭部一腫瘤組織，鏡下見(jiàn)瘤細(xì)胞呈不規(guī)則團(tuán)塊，團(tuán)塊內(nèi)可見(jiàn)

多個(gè)囊腔，腔大小不等，排列似藕的斷面，囊內(nèi)有微嗜堿性黏液樣物質(zhì)。另外

一些區(qū)域可見(jiàn)瘤細(xì)胞排列成實(shí)體團(tuán)塊或條索。最可能的病理診斷為

A.黏液表皮樣癌

B.腺樣囊性癌

C.唾液腺導(dǎo)管癌

D.Warthin瘤

E.肌上皮瘤

［單選題］7.患兒10歲，半個(gè)月以來(lái)右下后牙自發(fā)疼，持續(xù)疼。近兩日不能咬

物。查：右下第一雙尖牙萌出2/3,無(wú)齦，叩診（++）,牙齦紅腫。X線(xiàn)片示髓

角尖細(xì)，根尖發(fā)育9期。病因可能是

A.隱裂

B.磨耗

C.創(chuàng)傷

D.畸形中央尖折斷

E.逆行性感染

［單選題］9患兒，男，6歲，所有乳磨牙均為脯齒，這個(gè)年齡的兒童乳牙齦蝕的

臨床表現(xiàn)不可能是

A.患齦率高

B.患者常有明顯的自覺(jué)癥狀

C.雅蝕范圍廣

D.修復(fù)性牙本質(zhì)的形成活躍

E.脯蝕發(fā)展速度快

［單選題］9.患者女，7歲，左下頜第一乳磨牙因大面積缺損做預(yù)成冠修復(fù)，近幾

日冠脫落的原因是

A.預(yù)成冠過(guò)大

B.粘接冠的粘固粉溶解

C.冠緣與牙頸部不密合

D.粘冠時(shí)就位時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，致使粘固粉在就位完全前開(kāi)始凝固

E.預(yù)成冠薄，硬度較差

［單選題］10.患兒7歲，多顆乳磨牙制損已充填。左下第一恒磨牙萌出2/3,窩

溝深，近中點(diǎn)隙卡探針，較好的治療方法是

A.銀汞充填

B.玻璃離子體充填，半年復(fù)查

C.預(yù)防性樹(shù)脂充填，半年復(fù)查

D.樹(shù)脂充填，半年復(fù)查

E.不做處理，定期復(fù)查

［單選題］11.嬰兒男，出生一周，啼哭拒食，口腔黏膜出現(xiàn)微突的軟白色小點(diǎn)，

擦去后可露出出血面，擬診斷為

A.口角炎

B.扁平笞辭

C.白斑

D.口腔潰瘍

E.鵝口瘡

［單選題］12.患兒，7歲，雙側(cè)第一、二乳磨牙早失，雙側(cè)第一恒磨牙萌出

2/3,怎樣處理間隙

A.雙側(cè)絲圈保持器

B.上頜腭弓保持器

C.雙側(cè)遠(yuǎn)中導(dǎo)板保持器

D.活動(dòng)功能保持器

E.觀(guān)察，不做保持器

［單選題］13.患者，男性，13歲，牙列不齊求治。臨床檢查顯示磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系，

開(kāi)唇露齒，上切牙唇傾，覆蓋約8mm,下牙列擁擠約4mm,上頜牙弓狹窄，頭影

測(cè)量顯示SNA82°,SNB76°,對(duì)該患者的診斷錯(cuò)誤的是

A.安氏I類(lèi)錯(cuò)

B.骨性I類(lèi)錯(cuò)

C.牙列擁擠

D.深覆蓋

E.卜頜后縮

［單選題］14.患者，女性，65歲，3年前因牙周病拔牙上頜雙側(cè)后牙缺失，可摘

義齒修復(fù)，效果理想。半年前發(fā)現(xiàn)咀嚼效率下降。咀嚼效率下降最可能的原因

是

A.患者年齡增加，出現(xiàn)肌無(wú)力

B.疼痛所致

C.人工牙（牙合）面磨損

D.咬合不平衡

E.患者的心理因素所致

［單選題］15.患者，女性，55歲，因上頜骨腫瘤擬行上頜骨部分切除術(shù)，在外科

手術(shù)前，修復(fù)醫(yī)生應(yīng)做的工作是

A.取印模

B.記錄關(guān)系

C.調(diào)

D.拍攝正側(cè)位X線(xiàn)片

E.檢查記錄張口度

［單選題］16.患者，女性，60歲，全口義齒初戴后3天，張口、說(shuō)話(huà)時(shí)上頜義齒

易脫位，但口腔處于休息時(shí)，固位尚可，以下最不可能的原因是

A.基托邊緣過(guò)長(zhǎng)

B.人工牙排列位置不佳

C.義齒磨光面外形不佳

D.模型錯(cuò)誤

E.頰系帶處緩沖不足

［單選題］17.張某，男，40歲，診斷“慢性細(xì)菌性痢疾"，5min前用溫水服

藥，護(hù)士前來(lái)測(cè)量體溫，了解情況后應(yīng)該

A.暫停測(cè)一次

B.參照上一次測(cè)量值記錄

C.改測(cè)量直腸溫度

D.囑其用冷開(kāi)水漱口后再測(cè)量

E.囑咐患者30min后再測(cè)量口腔溫度

［單選題］18.患者楊某，男，80歲，處于瀕死期，患者呼吸淺表微弱，不易觀(guān)

察，此時(shí)測(cè)量呼吸頻率的方法是

A.仔細(xì)聽(tīng)呼吸音并計(jì)數(shù)

B.手置于患者鼻孔前，以感覺(jué)氣流通過(guò)計(jì)數(shù)

C.手按胸腹部，以胸腹部起伏次數(shù)計(jì)數(shù)

D.測(cè)量脈率乘以1/4,以推測(cè)呼吸的次數(shù)

E.用少許棉花置于患者鼻孔前觀(guān)察棉花飄動(dòng)次數(shù)計(jì)呼吸頻率

［單選題］19.醫(yī)者要關(guān)心疾病的流行情況，今年春天在我國(guó)流行的一種傳染病是

A.急性腸炎

B.急性細(xì)菌性痢疾

C.霍亂

D.傷寒

E.H7N9禽流感

［單選題］20.從2002年11月起，國(guó)外某研究小組從199名女性體內(nèi)提取2221

顆卵子，并對(duì)其中66名女性支付了每人30萬(wàn)一150萬(wàn)韓元的酬金。在卵子捐獻(xiàn)

過(guò)程中雖然預(yù)知過(guò)度排卵會(huì)引起卵巢腫脹等后遺癥，但研究小組并沒(méi)向捐卵女

性解釋取卵后的不良反應(yīng)。此后的調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，該小組有兩名女研究生的名字

出現(xiàn)在卵子捐獻(xiàn)者名錄上，甚至有1名女研究生是在注射了激素并接受了全身

麻醉后非自愿捐獻(xiàn)卵子的。關(guān)于研究者應(yīng)否受到譴責(zé)，下列說(shuō)法中正確的是

A.應(yīng)受到譴責(zé)，因?yàn)檠芯空哌`背了人體實(shí)驗(yàn)的知情同意原則

B.不應(yīng)受到譴責(zé)，因?yàn)槊總€(gè)人都有推動(dòng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的義務(wù)

C.不應(yīng)受到譴責(zé)，研究者有責(zé)任進(jìn)行科學(xué)研究以推動(dòng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展

D.應(yīng)受到譴責(zé)，因?yàn)檠芯空邲](méi)有向受試者進(jìn)行耐心細(xì)致的說(shuō)服工作

E.不應(yīng)受到譴責(zé)，因?yàn)槭茉囌咴趯?shí)驗(yàn)中得到了足夠多的物質(zhì)補(bǔ)償

［單選題］21.慢性增生性牙髓炎的發(fā)生條件是

A.多見(jiàn)于成年人

B.常發(fā)生在下前牙

C.患牙有較大的穿髓孔

D.患牙發(fā)生顏色改變

E.牙髓發(fā)生壞死

［單選題］22.可摘義齒基牙倒凹區(qū)可用觀(guān)測(cè)線(xiàn)測(cè)繪器來(lái)測(cè)定，其中II型觀(guān)測(cè)線(xiàn)，

測(cè)出的倒凹區(qū)主要位于基牙

A.近缺隙側(cè)

B.遠(yuǎn)缺隙側(cè)

C.遠(yuǎn)缺隙側(cè)均有明顯倒凹

D.（牙合）面

E.頰舌角

［單選題］23.殘余囊腫的襯里上皮可能來(lái)源于

A.Malassez上皮剩余

B.牙板上皮剩余

C.牙齦上皮

D.結(jié)合上皮

E.縮余釉上皮

［單選題］24.患兒，男性，5歲。因左側(cè)下頜第一乳磨牙脫落伴反復(fù)發(fā)熱到醫(yī)院

門(mén)診就診。臨床檢查示：體溫37.3℃,心率100次/分，心律齊，左下頜第一乳

磨牙缺失，缺失處牙槽窩未愈合，牙齦紅腫，質(zhì)地軟；頭顱左潁側(cè)見(jiàn)一軟組織

包塊，約2.5cmX2.5cm大??；X線(xiàn)頭顱側(cè)位片見(jiàn)潁骨有一2cm義2cm大小圓形骨

質(zhì)缺損區(qū)，呈穿鑿樣，曲面體層片示左下頜第一乳磨牙處牙槽骨骨質(zhì)破壞，破

壞區(qū)呈類(lèi)圓形，約1.5cmXL5cm大小，邊緣硬化。則該患者最可能的診斷是

A.牙周炎

B.牙源性頜骨囊腫

C.淋巴瘤

D.朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥

E.下頜骨鱗癌

［單選題］25.患者，男性，28歲。因上頜前部21根尖部唇側(cè)反復(fù)腫脹伴流膿性

分泌物半年來(lái)院就診，臨床檢查示21叩痛，松動(dòng)（+）,牙體顏色正常，牙髓

活力檢查無(wú)明顯反應(yīng)。為了明確診斷，最佳的影像檢查方法是

A.曲面體層片

B.超聲檢查

C.根尖片

D.翼片

E.CT檢查

［單選題］26.有一名23歲女性患者，主訴右下后牙食物嵌塞1個(gè)月，檢查發(fā)現(xiàn)

46牙頜面大面積齦洞，冷刺激疼痛，刺激去除后疼痛持續(xù)數(shù)秒后消失，叩（-

），松（-）。46牙X線(xiàn)片顯示牙體組織密度減低影像接近髓腔，根尖周組織未

見(jiàn)明顯異常。應(yīng)該怎樣處理？

A.墊底充填

B.安撫治療

C.牙髓切斷術(shù)

D.根管治療

E.開(kāi)髓引流

［單選題］27.患者，男性，外傷昏迷后一度意識(shí)清醒好轉(zhuǎn)，隨后又轉(zhuǎn)入嗜睡，昏

迷，傷側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失，呼吸脈搏變慢，血壓升高。應(yīng)考慮為

A.失血過(guò)多

B.電解質(zhì)紊亂

C.硬腦膜外血腫

D.休克

E.以上均不是

［單選題］28.患者，女性，13歲，要求矯治“虎牙”。檢查：磨牙中性關(guān)系，上

牙弓擁擠9mm,下牙弓擁擠7mm,前牙覆（牙合）、覆蓋H度，直面型，下頜均

角。此患者最佳治療方案為

A.不拔牙矯治

B.拔除四顆第一前磨牙

C.拔除四顆第二前磨牙

D.拔除上頜兩顆第一前磨牙

E.拔除上頜兩顆第一前磨牙，下頜兩顆第二前磨牙

［單選題］29.患者，男性，3歲，主訴牙列不齊，恒牙列，4個(gè)切牙反，磨牙

近中關(guān)系，直面型。擬采用拔牙矯治。此患者治療過(guò)程支抗類(lèi)型應(yīng)為

A.上下頜強(qiáng)支抗

B.下頜強(qiáng)支抗，上頜弱支抗

C.上頜強(qiáng)支抗，下頜弱支抗

D.上頜中度支抗，下頜弱支抗

E.上下頜弱支抗

［單選題］30.患者，女性，20歲，訴咀嚼無(wú)力兩年余?？谇粰z查：46近遠(yuǎn)中牙

周袋約8mm深，牙齒松動(dòng)I度，口腔衛(wèi)生尚佳，下前牙牙石（+）,松動(dòng)I度，

擬診

A.侵襲性牙周炎

B.慢性齦緣炎

C.慢性牙周炎

D.復(fù)合性牙周炎

E.咬合創(chuàng)傷

［單選題］31.患者，女性，28歲。半年前因36咀嚼痛到某醫(yī)院充填過(guò)，但一直

咀嚼不適，兩周前又發(fā)生明顯咀嚼痛，根尖處牙齦紅腫壓痛，叩診（++）,X線(xiàn)

片示充填體己進(jìn)入髓室內(nèi)，根尖周有豌豆大小之透射區(qū)，該患牙最準(zhǔn)確的診斷

是

A.急性牙髓炎

B.急性根尖周炎

C.慢性根尖周炎

D.慢性牙髓炎急性發(fā)作

E.慢性根尖周炎急性發(fā)作

［單選題］32.患者，女性，23歲，21因外傷完全脫落而來(lái)診斷。關(guān)于治療方法

選擇錯(cuò)誤的是

A.外傷半小時(shí)內(nèi)立即再植

B.如果牙齒落地已污染，應(yīng)就地用生理鹽水沖洗牙齒立即復(fù)位

C.若牙脫位時(shí)間超過(guò)2h,只能在體外做根管治療后再植

D.已污染的脫位牙經(jīng)生理鹽水沖洗后，不立即復(fù)位，則需干燥保存

E.脫位牙已污染，經(jīng)生理鹽水沖洗后，可放在牛奶內(nèi)保存等待復(fù)位

［單選題］33.王某，男，50歲，體檢時(shí)測(cè)得BP值是148/80kPa,主訴：偶感頭

暈、頭疼、眼花，該患者屬于

A.正常血壓

B.色界高血壓

C.高血壓

D.脈壓差增大

E.脈壓差減小

［單選題］34.李某，男，高血壓史20年，血壓188/136mmHg,經(jīng)治療后的血壓稍

有下降，但時(shí)有波動(dòng)，患者緊張焦慮，當(dāng)測(cè)得血壓偏高時(shí)，下列做法不妥的是

A.向患者講解治療原則，給予保健指導(dǎo)

B.如實(shí)告訴測(cè)量結(jié)果，使患者掌握病情

C.與基礎(chǔ)血壓做對(duì)照后向患者做合理解釋

D.測(cè)得血壓值偏高時(shí)，應(yīng)保持鎮(zhèn)靜

E.安慰患者保持情緒樂(lè)觀(guān)

［單選題］35.女工章某40歲，上海某制藥廠(chǎng)工人，7年前的一天不幸遭遇車(chē)禍，

當(dāng)場(chǎng)昏死過(guò)去。經(jīng)手術(shù)搶救，她從死亡的邊緣挺過(guò)來(lái)了，但從此不會(huì)說(shuō)話(huà)，不

會(huì)行動(dòng)，沒(méi)有知覺(jué)，完全失去了意識(shí)。7年來(lái)一直躺在醫(yī)院，僅用鼻飼輸入粥

湯，牛奶等流質(zhì)食物維持生命。醫(yī)院每天實(shí)行24小時(shí)特別護(hù)理，護(hù)士每日幾次

為她擦身，處理大小便等。7年來(lái)無(wú)論在人力、物力、財(cái)力等方面，對(duì)該患者都

進(jìn)行了巨大的投資，僅治療費(fèi)用就達(dá)7萬(wàn)元以上。對(duì)于該患者，還要不要全力

以赴的搶救

A.搶救。因?yàn)樯亲顚氋F的

B.搶救。因?yàn)殡S著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，植物人有蘇醒的可能

C.不搶救。目前醫(yī)學(xué)條件下，該植物人蘇醒可能性非常小，繼續(xù)搶救是浪費(fèi)衛(wèi)

生資源

D.不搶救。醫(yī)治無(wú)望，花錢(qián)太多

E.以上都不對(duì)

［單選題］36.患者章某，女，23歲；周某，男，27歲。章某因輸卵管病變合并

男性弱精癥性不孕，原發(fā)不孕。2001年12月至2002年1月間，章某和周某在

某醫(yī)院行體外受精一一胚胎移植手術(shù)，共獲卵子19個(gè)，其中受精15個(gè)，凍存

胚胎11個(gè)，移植胚胎3個(gè)，但章某未成功受孕。2003年7月，丈夫周某因車(chē)禍

死亡后，章某要求再行凍存胚胎復(fù)蘇及植入技術(shù)。本案例涉及到的人類(lèi)輔助生

殖技術(shù)的主要倫理爭(zhēng)議是

A.孩子父親確定問(wèn)題

B.冷凍胚胎處理問(wèn)題

C.代孕母親問(wèn)題

D.輔助生殖技術(shù)安全性問(wèn)題

E.精卵及胚胎商品化問(wèn)題

［單選題］37.患者崔某，女，17歲，在一次車(chē)禍中腦部受重傷，入院3天后，醫(yī)

師告訴患者的家屬說(shuō)：“患者已處于腦死亡狀態(tài)，即她不能康復(fù)了，等于事實(shí)

上的死亡?！辈⒔ㄗh撤掉呼吸機(jī)。但是，患者父母不愿承認(rèn)這一事實(shí)，因?yàn)樗?/p>

們看到女兒在呼吸機(jī)的幫助下可以呼吸，并能感覺(jué)到女兒的脈搏，所以堅(jiān)決不

同意醫(yī)師撤掉呼吸機(jī)。試問(wèn)：在這種情況下，醫(yī)師應(yīng)該采取什么恰當(dāng)?shù)姆绞浇?/p>

決這一沖突

A.向患者父母解釋腦死亡，勸說(shuō)患者父母盡快同意撤掉呼吸機(jī)

B.因?yàn)槟X死亡是一種科學(xué)的死亡標(biāo)準(zhǔn)，所以不用征求父母的同意，醫(yī)師可以自

行撤掉呼吸機(jī)

C.向患者父母解釋腦死亡，耐心等到患者父母同意時(shí)，醫(yī)師才可以撤掉呼吸機(jī)

D.因?yàn)槟X死亡還有爭(zhēng)論，所以醫(yī)師不能自行撤掉呼吸機(jī)

E.請(qǐng)公證機(jī)關(guān)公證死亡

［單選題］38.一位73歲的男性患者因肺功能衰竭而住院，醫(yī)師馬上實(shí)施了氣管

切開(kāi)術(shù)，并使用呼吸器。在之后的治療過(guò)程中，雖然病情有過(guò)緩解，但由于患

者呼吸短促，對(duì)呼吸器產(chǎn)生了依賴(lài)，而且患者本人面對(duì)日復(fù)一日痛苦、麻煩的

治療措施，終于不堪忍受，對(duì)醫(yī)師說(shuō)：“給我撤掉呼吸器吧，我不想活了。”

但患者家屬卻求醫(yī)師堅(jiān)持搶救措施。醫(yī)師個(gè)人在反復(fù)思考權(quán)衡后，提出了新的

治療措施，患者及家屬表示同意。以下表述不正確的是

A.在該案例中醫(yī)師遇到了倫理難題

B.醫(yī)師在反復(fù)思考權(quán)衡后，提出新的治療措施的過(guò)程屬于醫(yī)學(xué)倫理決策

C.醫(yī)師所進(jìn)行的醫(yī)學(xué)倫理決策屬于個(gè)人決策的類(lèi)型

D.醫(yī)師個(gè)人在反復(fù)思考權(quán)衡的過(guò)程中應(yīng)該遵循醫(yī)學(xué)倫理的理論和原則

E.醫(yī)師個(gè)人在反復(fù)思考權(quán)衡的過(guò)程中可以不了解患者和家屬的價(jià)值觀(guān)

［單選題］39.患者，男性，23歲。右腮腺區(qū)無(wú)痛性腫脹3個(gè)月，抗感染治療有

效。檢查見(jiàn)導(dǎo)管口無(wú)紅腫，分泌物清亮。該患者應(yīng)考慮診斷為

A.流行性腮腺炎

B.急性化膿性腮腺炎

C.腮腺淋巴結(jié)炎

D.舍格倫綜合征

E.良性腮腺肥大

［單選題］40.關(guān)于牙源性邊緣性頜骨骨髓炎的描述，錯(cuò)誤的是

A.常用下頜升支切線(xiàn)位片檢查

B.骨破壞不明顯，無(wú)死骨形成

C.增生骨質(zhì)邊緣多不整齊

D.CT檢查骨膜成骨更清楚

E.常起源于智齒冠周炎

［單選題］41.原始口腔的組成是

A.額鼻突、上頜突、下頜突

B.額鼻突、側(cè)鼻突、下頜突

C.中鼻突、側(cè)鼻突、下頜突

D.額鼻突、球狀突、下頜突

E.球上突、側(cè)鼻突、下頜突

［單選題］42.下列不是年輕恒牙的特點(diǎn)的是

A.礦化程度低

B.髓腔寬大，髓角高

C.牙根未發(fā)育完成，呈喇叭口狀

D.牙根形成1/2時(shí)開(kāi)始萌出

E.萌出后2?3年內(nèi)根尖發(fā)育完成

［單選題］43.腭前神經(jīng)阻滯麻醉適宜的麻藥量是

A.0.3~0.5ml

B.0.5?1m

C.1?1.5m

D.1.5?2m

E.2~3ml

［單選題］44.當(dāng)旋轉(zhuǎn)中心位于無(wú)限遠(yuǎn)處時(shí)，牙移動(dòng)類(lèi)型為

A.整體移動(dòng)

B.單純旋轉(zhuǎn)

C.不動(dòng)

D.傾斜移動(dòng)（冠移動(dòng)大于根尖移動(dòng)）

E.傾斜移動(dòng)（根尖移動(dòng)大于冠移動(dòng)）

［單選題］45.某患者夜間突發(fā)急腹癥被送到某醫(yī)院看急診，初診為急性膽囊炎。

負(fù)責(zé)醫(yī)生因自己年輕，怕?lián)?fù)風(fēng)險(xiǎn)，未做任何處理，即讓家屬把患者送到20km

外的中心醫(yī)院就診，延誤了治療時(shí)間，致使患者膽囊穿孔，中毒性休克。后雖

經(jīng)搶救挽救了生命，但醫(yī)藥費(fèi)用去2萬(wàn)多元。對(duì)該醫(yī)生的行為進(jìn)行倫理評(píng)價(jià)

時(shí)，應(yīng)該主要考慮的是其是否做到了

A.有利原則中的努力使患者受益的要求

B.有利原則中的努力預(yù)防難以避免的傷害

C.有利原則中的對(duì)利害全面權(quán)衡，選擇受益最大傷害最小的行動(dòng)方案

D.不傷害原則中的不應(yīng)發(fā)生有意的傷害

E.不傷害原則中的不給患者造成本可避免的各種損害

［單選題］46.患者，女性，45歲。由于天氣悶熱，風(fēng)扇直對(duì)面部吹一上午。午睡

后，刷牙時(shí)發(fā)覺(jué)口角漏水，含漱不便；照鏡時(shí)發(fā)覺(jué)右側(cè)口角下垂，左側(cè)向上歪

斜。其最可能的診斷是

A.右側(cè)中樞性面神經(jīng)癱瘓

B.左側(cè)核上性面神經(jīng)癱瘓

C.右側(cè)貝爾面癱

D.左側(cè)貝爾面癱

E.右側(cè)面肌痙攣

［單選題］47.患者，女性，中年。單側(cè)口角抽搐，精神緊張，疲倦時(shí)加重，發(fā)作

時(shí)伴同側(cè)耳鳴、頭痛、同側(cè)味覺(jué)改變，間歇性發(fā)作。睡眠時(shí)停止發(fā)作。初步診

斷面肌痙攣，不需與下列疾病相鑒別的是

A.繼發(fā)性面肌痙攣

B.魔癥性眼瞼痙攣

C.三叉神經(jīng)痛

D.皰疹病毒感染

E.舞蹈病及手足徐動(dòng)癥

［單選題］48.患者，女性，15歲。因左側(cè)面下部腫脹1周入院，臨床檢查見(jiàn)左側(cè)

下頜第1前磨牙缺失，余未見(jiàn)異常，X線(xiàn)影像示左側(cè)下頜骨內(nèi)有類(lèi)圓形的透射

區(qū)，約2cmX2cm大小，邊緣光滑銳利，有白色骨質(zhì)反應(yīng)線(xiàn)環(huán)繞，邊緣無(wú)切跡，

透射區(qū)內(nèi)有一牙冠。最可能的診斷是

A.含牙囊腫

B.殘余囊腫

C.牙源性角化囊腫

D.創(chuàng)傷性頜骨囊腫

E.成釉細(xì)胞瘤

［單選題］49.患者，女性，43歲。因開(kāi)口嚴(yán)重受限3個(gè)月就診。臨床檢查開(kāi)口度

10mm,無(wú)明顯疼痛，無(wú)彈響和雜音，右側(cè)升頜肌群發(fā)硬有壓痛，聽(tīng)診器可聽(tīng)到

肌雜音。最可能的診斷是

A.右側(cè)翼外肌亢進(jìn)

B.右側(cè)翼外肌痙攣

C.右側(cè)咀嚼肌群痙攣

D.右側(cè)肌筋膜痛

E.右潁下頜關(guān)節(jié)炎性疾病類(lèi)

［單選題］50.患者自覺(jué)右側(cè)口底后份、舌根及咽部疼痛，用2%的利多卡因阻滯麻

醉三叉神經(jīng)第III支后，疼痛仍不緩解；再用1%?2%的丁卡因噴霧于舌根部、咽

部后，疼痛緩解。其最可能的診斷是

A.三叉神經(jīng)第II支痛

B.繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛

C.舌神經(jīng)痛

D.舌咽神經(jīng)痛

E.舌下神經(jīng)痛

［單選題］51.患者，男性，59歲，腭部無(wú)痛性漸進(jìn)性腫大包塊半年。肉眼觀(guān)腫瘤

無(wú)包膜，鏡下見(jiàn)腫瘤細(xì)胞形態(tài)一致，組織結(jié)構(gòu)表現(xiàn)多樣，如巢狀、條索狀、篩

孔狀、小梁狀、管狀和乳頭狀結(jié)構(gòu)等，腫瘤周邊可見(jiàn)單列的瘤細(xì)胞浸潤(rùn)。最可

能的診斷是

A.惡性多形性腺瘤

B.腺樣囊性癌

C.惡性肌上皮瘤

D.上皮肌上皮癌

E.多形性低度惡性腺癌

［單選題］52.患者，男性，20歲。右面頰部、上下眼瞼及右額部巨大動(dòng)靜脈畸

形，聽(tīng)診有吹風(fēng)樣雜音，觸診有波動(dòng)感，該患者最佳治療方案為

A.硬化劑注射治療

B.栓塞后手術(shù)切除

C.放療

D.冷凍治療

E.激素治療

［單選題］53.患者男，12歲，2天前碰傷左上頜中切牙，牙輕度松動(dòng)，自覺(jué)有伸

長(zhǎng)感，檢查牙髓活力試驗(yàn)同正常牙，輕叩痛，無(wú)咬合創(chuàng)傷。診斷為

A.牙髓壞死

B.牙周炎

C.牙震蕩

D.牙輕度脫位

E.根折

［單選題］54.5個(gè)月嬰兒一個(gè)星期前發(fā)熱，燒退后牙齦發(fā)紅，頰、舌黏膜散在潰

瘍。舌苔厚。患兒啼哭，拒食?？赡転?/p>

A.鵝口瘡

B.皰疼性口炎

C.手-足-口

D.貝氏口瘡

E.復(fù)發(fā)性潰瘍

［單選題］55.患者，男，36歲，左面部腫脹3年，無(wú)任何不適。近期引起面部畸

形，牙齒移位咬頜錯(cuò)亂。X線(xiàn)片示左上頜骨局限性膨脹、骨密度降低，其中可見(jiàn)

不規(guī)則鈣化。最可能診斷是

A.成釉細(xì)胞瘤

B.牙骨質(zhì)瘤

C.牙瘤

D.頜骨囊腫

E.骨化纖維瘤

［單選題］56.患者，男性，4歲，乳切牙反，采用墊式活動(dòng)矯治器利用雙曲

舌簧推切牙解除反關(guān)系，患者切牙所受力是

A.間歇力

B.頜間力

C.持續(xù)力

D.矯形力

E.肌收縮力

［單選題］57.某患者，女性，29歲，懷孕8個(gè)月，3天前出現(xiàn)左側(cè)下頜第三磨牙

冠周炎。此時(shí)局部的最佳處理是

A.生理鹽水及雙氧水冠周沖洗

B.理療

C.不處理

D.切除左下頜第三磨牙齦瓣

E.拔除左下頜第三磨牙

［單選題］58.患者，女性，26歲，2個(gè)月前因外傷致一上前牙脫落，今要求烤瓷

修復(fù)?？谇粰z查：22缺失，間隙正常，牙槽崎無(wú)明顯吸收。21牙冠1/2缺損，

已露髓，探稍敏感，叩診陰性，無(wú)松動(dòng)。23牙冠良好，叩診陰性，無(wú)松動(dòng)。余

牙未見(jiàn)異常。最適合的治療方案是

A.樁冠局部義齒

B.覆蓋義齒

C.樁核與雙端固定橋

D.根內(nèi)固位體固定橋

E.以上均不是

［單選題］59.患者，女性，47歲。右上頜后牙不能咬物半年，現(xiàn)一直用左側(cè)咀

嚼，今日感覺(jué)咀嚼不適加重就診。檢查發(fā)現(xiàn)1611°松動(dòng)，近中間隙，齦色暗

紅，牙周萎縮約2nim,X線(xiàn)片示近中牙槽骨角形吸收近根尖1/3。診斷局限性慢

性牙周炎，可能原因是

A.不良剔牙習(xí)慣

B.食物嵌塞

C.創(chuàng)傷

D.偏側(cè)咀嚼

E.以上均不是

［單選題］60.患者女，20歲，訴全口牙齦出血、疼痛、腫脹7天。檢查：全口牙

齦腫大，齦緣有壞死潰瘍，個(gè)別齦乳頭區(qū)域滲血?？谇火つど嫌谐鲅c(diǎn)，為了

明確診斷還需要做的檢查是？

A.性激素水平檢查

B.齦下菌斑培養(yǎng)或涂片

C.探診牙周袋

D.X線(xiàn)片檢查

E.血常規(guī)檢查

［單選題］61.患者女，70歲，左前胸劇痛1小時(shí)。首選檢查為

A.胸部X線(xiàn)照片

B.胸部CT

C.胸部誘發(fā)電位

D.肌電圖

E.心電圖

［單選題］62.倫理爭(zhēng)議主要地涉及到女性的地位、尊嚴(yán)和心理等方面影響的是

A.夫精人工授精

B.體外授精-胚胎移植

C.克隆技術(shù)

D.代孕母親

E.胚胎植入前遺傳學(xué)診斷

［單選題］63.患者，女，35歲。頜面外傷伴昏迷，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)緊急處理后準(zhǔn)備送醫(yī)

院，不正確的處理是？

A.俯臥位

B.額部墊高

C.仰臥位

D.隨時(shí)觀(guān)察，防止窒息和休克發(fā)生

E.隨時(shí)觀(guān)察，防止窒息和休克發(fā)生。若懷疑有頸椎損傷，在搬運(yùn)時(shí)應(yīng)有2?4人

同時(shí)進(jìn)行

［單選題］64.患者，男性，27歲。6缺失擬行567PFM橋修復(fù)，常規(guī)備牙取模

制作暫時(shí)橋并用ZOE安撫，PFM橋試戴時(shí)基牙較敏感，此時(shí)若要作永久性粘固，

最適合選用的水門(mén)汀是

A.氧化鋅丁香酚水門(mén)汀

B.磷酸鋅水門(mén)汀

C.聚竣酸鋅水門(mén)汀

D.氫氧化鈣水門(mén)汀

E.玻璃離子水門(mén)汀

［單選題］65.以下不屬于成釉細(xì)胞瘤的典型X線(xiàn)表現(xiàn)的是

A.早期呈蜂窩狀

B.囊壁邊緣常不整齊

C.囊內(nèi)牙根尖可有不規(guī)則吸收

D.周緣有致密的骨白線(xiàn)

E.多房性囊腫樣陰影

［單選題］66.術(shù)前正畸的目的不包括

A.排齊牙列

B.整平牙弓

C.解除后牙反驗(yàn)

D.消除干擾

E.通過(guò)增大患者的代償功能以簡(jiǎn)化手術(shù)，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

［單選題］67.以下不是面部震復(fù)體的固位方式的是

A.種植體固位

B.粘貼固位

C.冠橋修復(fù)體固位

D.眼鏡架固位

E.發(fā)卡固位

［單選題］68.患者，男性，42歲。因須部外傷3小時(shí)就診?；颊弑唤O倒致須部先

著地，臨床檢查頸部有挫傷，前牙呈開(kāi)（牙合），雙側(cè)后牙早接觸，雙側(cè)潁下

頜關(guān)節(jié)區(qū)腫脹疼痛。可能的診斷是

A.雙側(cè)顆下頜關(guān)節(jié)急性前脫位

B.雙側(cè)潁頜關(guān)節(jié)陳舊性脫位

C.雙側(cè)歌突頸部骨折

D.雙側(cè)咀嚼肌群痙攣

E.雙側(cè)翼外肌痙攣

［單選題］69.患兒，13歲。牙片觀(guān)察到右下第二前磨牙根管較粗大，根尖處有低

密度影，最有可能的診斷是

A.發(fā)育異常

B.根尖周囊腫

C.根尖周肉芽腫

D.慢性根尖周膿腫

E.根尖孔未形成

［單選題］70.患者，男性，19歲。右下頜區(qū)反復(fù)腫脹半年。2天前再次發(fā)作，病

程進(jìn)展快，出現(xiàn)張口受限。X線(xiàn)片示右下頜角區(qū)沿頜骨長(zhǎng)軸有單囊陰影、右下頜

第三磨牙位于下頜下緣。該患者最可能的診斷是

A.右下頜成釉細(xì)胞瘤

B.右下頜角化囊腫繼發(fā)感染

C.右下頜骨含牙囊腫

D.右下頜骨中樞性癌

E.右下頜骨骨髓炎

共享題干題

患者不慎被玻璃劃傷面部軟組織，查見(jiàn)左耳前區(qū)皮膚長(zhǎng)約5cm縱形創(chuàng)口，創(chuàng)緣

整齊，有活躍的出血。

［單選題］1.確切的診斷應(yīng)是面部軟組織的

A.挫傷

B.挫裂傷

C.切割傷

D.撕裂傷

E.刺傷

［單選題］2.本病例一般不會(huì)合并的重要結(jié)構(gòu)損傷是

A.腮腺腺體損傷

B.腮腺導(dǎo)管損傷

C.面前靜脈及頜外靜脈的損傷

D.面神經(jīng)分支損傷

E.頜面骨骨折

患者女，65歲。無(wú)牙頜，全口總義齒修復(fù)5年，近來(lái)感義齒不合適，口角疼

痛。檢查見(jiàn)雙口角濕白軟裂，上腭義齒承托區(qū)黏膜充血發(fā)紅。

［單選題］3.最可能的異常表現(xiàn)是

A.皮膚靶形有無(wú)紅斑

B.白細(xì)胞總數(shù)升高

C.涂片見(jiàn)念珠菌菌絲及胞子

D.活檢組織病理為棘層松解

E.針刺反應(yīng)陽(yáng)性

［單選題］4.假如上述檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，最有助于快速診斷的是

A.頰黏膜涂片

B.唇黏膜涂片

C.前庭溝黏膜涂片

D.舌腹黏膜涂片

E.腭黏膜及義齒承托區(qū)黏膜涂片

［單選題］5.應(yīng)進(jìn)一步做的檢查是

A.手指皮膚有無(wú)紅斑

B.血常規(guī)檢查

C.口角濕白區(qū)涂片及培養(yǎng)檢查念珠菌

D.口角病損區(qū)活檢

E.針刺反應(yīng)試驗(yàn)

［單選題］6.該患者治療可采用下列方法，除外

A.2%?4%碳酸氫鈉溶液清潔口腔

B.設(shè)克霉噗溶液清洗或含漱

C.1%甲紫液涂擦

D.口服制霉菌素

E.口服廣譜抗生素

題干：患者，男性，30歲，左下后牙疼痛1個(gè)月，下唇麻木3天。

［單選題］7.檢查見(jiàn)左下第二磨牙頰側(cè)腫物約1cm大小，左下第二磨牙松動(dòng)問(wèn)：

應(yīng)拍攝

A.左下頜骨側(cè)位片

B.下頜體腔片

C.下頜前部咬合片

D.下頜骨后前位

E.左下頜骨切線(xiàn)位

［單選題］8.檢查見(jiàn)左下第二磨牙頰側(cè)腫物約1cm大小，左下第二磨牙松動(dòng)問(wèn)：X

線(xiàn)表現(xiàn)為左下頜骨骨質(zhì)破壞呈蟲(chóng)蝕狀，下頜神經(jīng)管影像模糊不清，左下頜第二

磨牙牙周骨質(zhì)破壞消失，牙齒浮立于病變中。無(wú)骨膜反應(yīng)及死骨形成。診斷應(yīng)

為

A.頜骨中央性骨髓炎

B.造釉細(xì)胞瘤局部惡性征型

C.成骨肉瘤

D.頜骨中央性癌

E.角化囊腫繼發(fā)感染

患者，男，30歲，因車(chē)禍面部外傷2天，檢查見(jiàn)兩側(cè)面部不對(duì)稱(chēng)，左側(cè)下瞼腫

脹、瘀血，口內(nèi)檢查左側(cè)后牙早接觸。

［單選題］9.首先應(yīng)拍照下列哪個(gè)片位

A.上頜體腔

B.上頜前部（牙合）片

C.上頜正位體層

D.華氏位

E.額骨后前位

［單選題］10.X線(xiàn)片顯示左上頜骨折，骨折線(xiàn)橫過(guò)鼻背眶部，經(jīng)額骨上方達(dá)翼

突，應(yīng)診斷為

A.LeFortI型骨折

B.LeFortII型骨折

C.LeFortlll型骨折

D.顱底骨折

E.鼻骨骨折

男，25歲，5天前勞動(dòng)后出現(xiàn)右下后牙區(qū)脹痛，進(jìn)食、吞咽時(shí)加重，昨日起出

現(xiàn)局部自發(fā)性跳痛，張口受限，低熱頭痛。檢查：右下頜角區(qū)稍腫脹，無(wú)壓

痛，張口度兩指。右下8近中阻生，牙齦紅腫充血，擠壓可見(jiàn)遠(yuǎn)中盲袋內(nèi)少量

膿液溢出，相當(dāng)于右下6頰側(cè)前庭溝豐滿(mǎn)，充血，壓痛明顯，有波動(dòng)感，右下

6叩診（一），無(wú)松動(dòng)，咽側(cè)壁稍充血，無(wú)壓痛。

［單選題］11.如下頜升支區(qū)膿腫形成又未及時(shí)引流，可造成骨質(zhì)破壞的時(shí)間為

A.3~5天

B.1?2周

C.2?3周

D.3?4周

E.4周以上

［單選題］12.右下8的正確處理方法是

A.局麻下拔除

B.行齦瓣切除術(shù)

C.局部切開(kāi)引流

D.口服抗生素局部不必處理

E.局部沖洗上藥，炎癥消除后拔除

［單選題］13.此患者經(jīng)治療好轉(zhuǎn)后，僅有遠(yuǎn)中牙齦輕度壓痛，此時(shí)合理的處置是

A.冠周齦瓣切除術(shù)

B.局部沖洗上藥

C.拔除

D.口服抗生素繼續(xù)消炎

E.長(zhǎng)期抗生素漱口，預(yù)防復(fù)發(fā)

［單選題］14.此患者急性炎癥未得到及時(shí)處理，炎癥最早擴(kuò)散的部位是

A.咬肌間隙

B.磨牙后間隙

C.翼下頜間隙

D.潁下間隙

E.咽旁間隙

［單選題］15.右下6頰側(cè)腫脹處理方法

A.拔除右下8

B.切開(kāi)引流

C.開(kāi)髓擴(kuò)通根管引流

D.右下6牙周潔治

E.口服抗生素，局部不必處理

［單選題］16.此患者的正確診斷為

A.右下6根尖膿腫

B.右下8急性根尖炎

C.右下8急性冠周炎

D.右咽旁間隙感染

E.右咬肌間隙感染

［單選題］17.右下6頰側(cè)紅腫原因?yàn)?/p>

A.根尖膿腫

B.牙周膿腫

C.牙槽膿腫

D.頰間隙感染引起

E.右下8感染流注引起

美國(guó)一女患者，患有嚴(yán)重的腦綜合征、慢性壓瘡（褥瘡）、心臟病、糖尿病等，

對(duì)環(huán)境沒(méi)有感覺(jué)，只有原始的腦功能，有自主呼吸，沒(méi)有認(rèn)識(shí)、行為能力，且

無(wú)改善的希望，住院不久即插入鼻飼管以維持生命。她的監(jiān)護(hù)人要求取走鼻飼

管，被主管醫(yī)師拒絕，監(jiān)護(hù)人向法院起訴要求強(qiáng)迫取走，法院同意并下令取

走；但受理上訴的法院否定了這個(gè)決定，認(rèn)為中止喂飼就是殺人。3年后，女

患者死亡，她的鼻飼管仍保留著。

［單選題］18.主管醫(yī)師拒絕患者監(jiān)護(hù)人的請(qǐng)求，其理由是：醫(yī)療行為必須體現(xiàn)

A.醫(yī)乃仁術(shù)

B.生命神圣

C.不傷害原則

D.尊重患者自主原則

E.以上都是

［單選題］19.從醫(yī)學(xué)倫理學(xué)角度說(shuō)，此案例反映出的突出問(wèn)題應(yīng)除外

A.臨床醫(yī)學(xué)決策同時(shí)也是倫理判斷

B.醫(yī)學(xué)上可能做的，不一定在倫理上是應(yīng)該做的

C.市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)踐的正、負(fù)效應(yīng)并存

D.生命神圣論與生命質(zhì)量論的沖突

E.傳統(tǒng)醫(yī)德規(guī)范與現(xiàn)代醫(yī)德觀(guān)念的矛盾

［單選題］20.對(duì)主管醫(yī)師的行為的正確倫理評(píng)價(jià)是

A.完全正確

B.完全錯(cuò)誤

C.基本上錯(cuò)誤，侵犯了患者家屬自主權(quán)

D.基本上正確，但應(yīng)弄清患者本人意愿，徹底維護(hù)患者權(quán)益

E.以上都不是

某研究者，為了驗(yàn)證氯霉素對(duì)傷寒的療效，在408例傷寒病人中進(jìn)行對(duì)照試

驗(yàn)，其中251例用氯霉素治療。其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20

人。死亡率7.07%,未用組157人中死亡36人，病死率22.8%,已有結(jié)論被

親自證實(shí)。

［單選題］21.下面哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的

A.人體實(shí)驗(yàn)在臨床醫(yī)學(xué)中的價(jià)值和道德意義是無(wú)可非議的

B.無(wú)道德代價(jià)的實(shí)驗(yàn)，在醫(yī)學(xué)科學(xué)方面并非都能做到

C.在臨床醫(yī)學(xué)研究中使用安慰劑是心理實(shí)驗(yàn)，但要付出道德代價(jià)

D.無(wú)道德代價(jià)的實(shí)驗(yàn)，在醫(yī)學(xué)科學(xué)方面是可以全部做到的

E.安慰劑雖沒(méi)有藥理作用，但確有一定的效果

［單選題］22.在臨床醫(yī)學(xué)研究中。對(duì)受試者應(yīng)該做到的是

A.以科學(xué)利益放在第一位，病人利益放在第二位

B.危重病人和病情發(fā)展變化快的患者不應(yīng)使用安慰劑

C.