護(hù)理分級(jí)及靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范課件

護(hù)理分級(jí)及靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范課件匯報(bào)人：2023-12-08目錄護(hù)理分級(jí)靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范常見靜脈治療并發(fā)癥的預(yù)防與處理靜脈治療護(hù)理安全管理特殊情況下的靜脈治療護(hù)理護(hù)理分級(jí)0124小時(shí)專人護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情變化。確保病人清潔、舒適，滿足基本生活需求。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，及時(shí)處理突發(fā)情況。做好心理疏導(dǎo)，消除不良情緒。特級(jí)護(hù)理01020304每小時(shí)巡查病人，注意病情變化。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，及時(shí)調(diào)整治療方案。保證病人飲食、休息和睡眠質(zhì)量。協(xié)助病人進(jìn)行必要的活動(dòng)，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。一級(jí)護(hù)理每2小時(shí)巡查病人，注意病情變化。按時(shí)完成治療和護(hù)理任務(wù)，確保病人安全。指導(dǎo)病人進(jìn)行自我護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥。提供必要的心理支持，消除不良情緒。二級(jí)護(hù)理每3小時(shí)巡查病人，注意病情變化。保證病人飲食、衛(wèi)生和環(huán)境整潔。督促病人按時(shí)服藥，進(jìn)行必要的檢查和治療。提供必要的心理支持，增強(qiáng)病人信心。三級(jí)護(hù)理靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范02拔針與止血選擇合適的血管選擇粗直、彈性好的血管，避免選擇靜脈瓣或受傷的血管。穿刺靜脈左手拇指和食指分別固定靜脈兩端，右手持注射器，與皮膚成15-30度角穿刺，見回血后固定針頭。抽取藥液松開止血帶，緩慢注入藥液，觀察有無不良反應(yīng)。確保環(huán)境清潔、手部消毒、準(zhǔn)備好注射用品和藥物。操作前準(zhǔn)備消毒注射部位用碘伏或酒精棉球消毒注射部位，范圍為5cmx5cm以上。注射完畢后，迅速拔出針頭，輕輕按壓止血。靜脈注射操作規(guī)范操作前準(zhǔn)備調(diào)節(jié)輸液速度觀察不良反應(yīng)拔針與止血穿刺靜脈選擇合適的血管評(píng)估患者病情、身體狀況和治療需求，準(zhǔn)備好輸液用品和藥物。選擇粗直、彈性好的血管，避免選擇靜脈瓣或受傷的血管。用止血帶扎緊穿刺部位上方，松開拳頭，使靜脈充盈。用碘伏消毒穿刺部位，左手拇指和食指固定靜脈兩端，右手持針頭與皮膚成15-30度角穿刺，見回血后固定針頭。根據(jù)患者年齡、病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度，一般成人40-60滴/分，兒童20-40滴/分。密切觀察患者有無不良反應(yīng)，如發(fā)熱、過敏等。輸液完畢后，迅速拔出針頭，輕輕按壓止血。靜脈輸液操作規(guī)范靜脈采血操作規(guī)范操作前準(zhǔn)備評(píng)估患者病情和采血需求，準(zhǔn)備好采血用品和試管。選擇合適的血管選擇粗直、彈性好的血管，避免選擇靜脈瓣或受傷的血管。消毒采血部位用碘伏或酒精棉球消毒采血部位，范圍為5cmx5cm以上。穿刺靜脈左手拇指和食指固定靜脈兩端，右手持采血針與皮膚成15-30度角穿刺，見回血后固定針頭。抽取血液根據(jù)需要抽取適量血液，放入試管中并標(biāo)注姓名、日期和時(shí)間。拔針與止血采血完畢后，迅速拔出針頭，輕輕按壓止血。選擇合適的置管部位根據(jù)患者病情和醫(yī)生建議選擇合適的置管部位，如鎖骨下靜脈、頸內(nèi)靜脈或股靜脈等。穿刺靜脈在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺，或根據(jù)解剖位置進(jìn)行穿刺。穿刺成功后，將導(dǎo)管插入預(yù)定長(zhǎng)度并固定。護(hù)理與消毒定期更換敷料和消毒導(dǎo)管接口處，保持局部清潔干燥。置管前準(zhǔn)備評(píng)估患者病情和置管需求，準(zhǔn)備好置管用品和消毒物品。消毒置管部位用碘伏或酒精棉球消毒置管部位及其周圍皮膚，范圍為15cmx15cm以上。連接輸液通道將導(dǎo)管與輸液通道連接，進(jìn)行輸液治療。010203040506中心靜脈導(dǎo)管護(hù)理操作規(guī)范常見靜脈治療并發(fā)癥的預(yù)防與處理03處理停止靜脈輸液，抬高肢體；局部敷用硫酸鎂、如意金黃散等藥物，促進(jìn)炎癥消退；如伴有發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)使用抗生素治療。預(yù)防選擇合適的血管，避免在同一部位反復(fù)穿刺；提高穿刺技術(shù)，減少對(duì)血管的損傷；嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，防止感染。靜脈炎的預(yù)防與處理0102預(yù)防經(jīng)?；顒?dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間臥床；穿刺時(shí)避免損傷血管內(nèi)膜；輸入高滲溶液時(shí)，注意稀釋血液。處理停止靜脈輸液，抬高肢體；使用抗凝、溶栓藥物治療；嚴(yán)重者需手術(shù)治療。靜脈血栓的預(yù)防與處理及時(shí)更換輸液瓶，避免空氣進(jìn)入血管；加壓輸液時(shí)，注意壓力控制；嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。立即停止輸液，采取左側(cè)臥位；高流量氧氣吸入；嚴(yán)重者需心肺復(fù)蘇。預(yù)防處理空氣栓塞的預(yù)防與處理選擇合適的血管和穿刺技術(shù)，避免藥物外滲；輸注化療藥物前，確認(rèn)血管通暢；輸注過程中，經(jīng)常檢查穿刺部位。立即停止輸液，回抽滲出的藥物；局部敷用冰袋、利多卡因等藥物，減輕局部組織損傷；嚴(yán)重者需使用抗生素治療。預(yù)防處理化療藥物外滲的預(yù)防與處理靜脈治療護(hù)理安全管理0401建立靜脈治療護(hù)理管理制度明確靜脈治療護(hù)理的工作流程、操作規(guī)范和質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)等。02建立藥品及物品管理制度明確藥品及物品的采購、儲(chǔ)存、使用和報(bào)廢等規(guī)定，確保藥品及物品的合理使用和安全存放。03建立人員培訓(xùn)制度對(duì)從事靜脈治療護(hù)理的工作人員進(jìn)行全面培訓(xùn)，提高其技術(shù)水平和安全意識(shí)。建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度進(jìn)行無菌操作前，工作人員要穿戴整潔的工作衣、帽、口罩等，并洗手消毒。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，保證靜脈治療區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生和空氣消毒。靜脈穿刺時(shí)，要采用無菌技術(shù)操作，保證穿刺部位的清潔和消毒。靜脈輸液時(shí)，要保證輸液管道的清潔和無菌狀態(tài)，避免污染。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則藥品及物品的采購要符合國(guó)家相關(guān)規(guī)定，確保質(zhì)量和安全。藥品及物品的儲(chǔ)存要分類明確，合理安排儲(chǔ)存空間，避免混淆和過期。藥品及物品的使用要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，做好使用記錄和交接班工作。藥品及物品的報(bào)廢要按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行審批和處理，避免對(duì)環(huán)境和人員造成危害。做好藥品及物品的管理特殊情況下的靜脈治療護(hù)理05休克概述01休克是一種嚴(yán)重的全身性病理生理過程，多由感染、失血、過敏等因素引發(fā)，導(dǎo)致有效循環(huán)血容量減少，組織灌注不足，細(xì)胞代謝紊亂。02休克病人的護(hù)理休克病人需要接受緊急救護(hù)措施，包括保持呼吸道通暢、建立靜脈通道、補(bǔ)充血容量等。03注意事項(xiàng)在護(hù)理休克病人時(shí)，需要注意保暖、避免搬運(yùn)、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征等。休克病人的靜脈治療護(hù)理

危重病人的靜脈治療護(hù)理危重病人概述危重病人通常指病情危急、生命體征不穩(wěn)定的患者，如多發(fā)傷、重癥胰腺炎等。危重病人的靜脈治療護(hù)理在靜脈治療方面，需要建立多條靜脈通道，選擇合適的靜脈穿刺部位，并合理安排輸液順序和速度。注意事項(xiàng)在護(hù)理危重病人時(shí)，需要注意觀察病情變化、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理、預(yù)防并發(fā)癥等。長(zhǎng)期靜脈輸液病人的護(hù)理在護(hù)理方面，需要保護(hù)靜脈血管、合