2023年護士資格考試高分備考題庫大全（不定項選擇2000題）-第3部分（600題）

PAGEPAGE22023年護士資格考試高分備考題庫大全（不定項選擇2000題）-第3部分（600題）不定項選擇（總共600題）1.患兒，男，2歲?？人粤魈?天，今起發(fā)熱，來院途中突然抽搐，呈全身性，持續(xù)約半分鐘。既往有類似發(fā)作史。體檢：T39.8℃，P130次/分，R28次/分，神志清楚，咽充血，余未見異常。該患兒抽搐的原因是A、低鈣驚厥B、中毒性腦病C、病毒性腦膜炎D、熱性驚厥E、化膿性腦膜炎答案：D解析：熱性驚厥主要發(fā)生在6個月至3歲小兒，大多發(fā)生在急驟高熱開始后12小時之內(nèi)，發(fā)作時間短，在十分鐘之內(nèi)，發(fā)作后短暫嗜睡，在一次發(fā)熱性疾病過程中很少連續(xù)發(fā)作多次，可在以后的發(fā)熱性疾病時再次發(fā)作，沒有神經(jīng)系統(tǒng)異常體征，退熱后1周做腦電圖正常。該患兒2歲，有上感癥狀，驚厥，體溫39.8℃，考慮是上呼吸道感染引起的熱性驚厥。發(fā)生驚厥時應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑應(yīng)用止驚藥物以控制驚厥，地西泮是驚厥的首選藥物。向家長解釋驚厥的基本知識、預后的估計及其影響因素，高熱時指導家屬進行物理降溫或藥物降溫，出院時向家長講解驚厥的預防及急救處理原則，癲癇或者驚厥反復發(fā)作時應(yīng)囑咐家屬按時給患兒服藥，避免患兒到危險的地方，以免發(fā)作時出現(xiàn)危險。2.患兒，男，2歲?？人粤魈?天，今起發(fā)熱，來院途中突然抽搐，呈全身性，持續(xù)約半分鐘。既往有類似發(fā)作史。體檢：T39.8℃，P130次/分，R28次/分，神志清楚，咽充血，余未見異常。對該患兒首要的處理措施是A、尋找病因B、抗生素治療C、應(yīng)用抗驚厥藥物D、應(yīng)用退熱口服液E、靜滴葡萄糖酸鈣答案：C解析：熱性驚厥主要發(fā)生在6個月至3歲小兒，大多發(fā)生在急驟高熱開始后12小時之內(nèi)，發(fā)作時間短，在十分鐘之內(nèi)，發(fā)作后短暫嗜睡，在一次發(fā)熱性疾病過程中很少連續(xù)發(fā)作多次，可在以后的發(fā)熱性疾病時再次發(fā)作，沒有神經(jīng)系統(tǒng)異常體征，退熱后1周做腦電圖正常。該患兒2歲，有上感癥狀，驚厥，體溫39.8℃，考慮是上呼吸道感染引起的熱性驚厥。發(fā)生驚厥時應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑應(yīng)用止驚藥物以控制驚厥，地西泮是驚厥的首選藥物。向家長解釋驚厥的基本知識、預后的估計及其影響因素，高熱時指導家屬進行物理降溫或藥物降溫，出院時向家長講解驚厥的預防及急救處理原則，癲癇或者驚厥反復發(fā)作時應(yīng)囑咐家屬按時給患兒服藥，避免患兒到危險的地方，以免發(fā)作時出現(xiàn)危險。3.患兒，男，2歲?？人粤魈?天，今起發(fā)熱，來院途中突然抽搐，呈全身性，持續(xù)約半分鐘。既往有類似發(fā)作史。體檢：T39.8℃，P130次/分，R28次/分，神志清楚，咽充血，余未見異常。下列健康指導哪項不妥A、向家長解釋驚厥的病因B、強調(diào)預防“上感”的重要性C、演示驚厥發(fā)作時的急救措施D、囑咐家長按時給患兒預防性服藥E、教會家長物理降溫或藥物降溫的方法答案：D解析：熱性驚厥主要發(fā)生在6個月至3歲小兒，大多發(fā)生在急驟高熱開始后12小時之內(nèi)，發(fā)作時間短，在十分鐘之內(nèi)，發(fā)作后短暫嗜睡，在一次發(fā)熱性疾病過程中很少連續(xù)發(fā)作多次，可在以后的發(fā)熱性疾病時再次發(fā)作，沒有神經(jīng)系統(tǒng)異常體征，退熱后1周做腦電圖正常。該患兒2歲，有上感癥狀，驚厥，體溫39.8℃，考慮是上呼吸道感染引起的熱性驚厥。發(fā)生驚厥時應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑應(yīng)用止驚藥物以控制驚厥，地西泮是驚厥的首選藥物。向家長解釋驚厥的基本知識、預后的估計及其影響因素，高熱時指導家屬進行物理降溫或藥物降溫，出院時向家長講解驚厥的預防及急救處理原則，癲癇或者驚厥反復發(fā)作時應(yīng)囑咐家屬按時給患兒服藥，避免患兒到危險的地方，以免發(fā)作時出現(xiàn)危險。4.患兒，1歲半，半天來發(fā)熱、流涕、咳嗽，半小時前突然驚厥一次，持續(xù)約5分鐘，為全身性抽動，1歲時曾有類似發(fā)作一次。查體：神志清，一般情況好，T39℃，咽紅，呼吸音稍粗，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。該患兒驚厥的原因最可能是A、化膿性腦膜炎B、癲癇C、維生素D缺乏手足搐搦癥D、高熱驚厥E、中毒性腦病答案：D解析：該患兒1歲半，有上感癥狀，驚厥，體溫39℃，考慮是上呼吸道感染引起的高熱驚厥。發(fā)生驚厥時應(yīng)按醫(yī)囑給予止驚藥物。大部分熱性驚厥持續(xù)時間短暫，很快自行緩解，只要及時治療原發(fā)病，多數(shù)驚厥不再復發(fā)，不需治療。5.患兒，1歲半，半天來發(fā)熱、流涕、咳嗽，半小時前突然驚厥一次，持續(xù)約5分鐘，為全身性抽動，1歲時曾有類似發(fā)作一次。查體：神志清，一般情況好，T39℃，咽紅，呼吸音稍粗，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。該患兒入院后的即刻處理應(yīng)是A、按醫(yī)囑給止驚藥B、給予抗生素治療C、給予補充鈣劑D、在口腔中放置壓舌板E、給予約束答案：A解析：該患兒1歲半，有上感癥狀，驚厥，體溫39℃，考慮是上呼吸道感染引起的高熱驚厥。發(fā)生驚厥時應(yīng)按醫(yī)囑給予止驚藥物。大部分熱性驚厥持續(xù)時間短暫，很快自行緩解，只要及時治療原發(fā)病，多數(shù)驚厥不再復發(fā)，不需治療。6.患兒，1歲半，半天來發(fā)熱、流涕、咳嗽，半小時前突然驚厥一次，持續(xù)約5分鐘，為全身性抽動，1歲時曾有類似發(fā)作一次。查體：神志清，一般情況好，T39℃，咽紅，呼吸音稍粗，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。該患兒的預后A、患兒會越來越重B、隨年齡增長，多數(shù)會自愈C、需服用抗癲癇藥治療D、需長期服用鈣片、魚肝油治療E、需加大抗菌藥的用量答案：B解析：該患兒1歲半，有上感癥狀，驚厥，體溫39℃，考慮是上呼吸道感染引起的高熱驚厥。發(fā)生驚厥時應(yīng)按醫(yī)囑給予止驚藥物。大部分熱性驚厥持續(xù)時間短暫，很快自行緩解，只要及時治療原發(fā)病，多數(shù)驚厥不再復發(fā)，不需治療。7.患者女，45歲。平日體健。晚餐后洗衣時突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、噴射性嘔吐，隨后患者意識模糊，急診入院。急行CT檢查，可見高密度影。診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血?；颊邿o肢體癱瘓、煩躁不安。該患者應(yīng)絕對臥床休息A、1周B、2周C、3～4周D、4～6周E、6～8周答案：D解析：1.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者應(yīng)絕對臥床4～6周并抬高床頭15°～20°，避免搬動和過早下床活動，防止繼續(xù)腦出血，故本題選D。解題關(guān)鍵：蛛網(wǎng)膜下腔出血患者應(yīng)絕對臥床4～6周。2.再出血是蛛網(wǎng)膜下腔出血致命的并發(fā)癥，發(fā)生在第一次出血后任何時間，多見于起病4周內(nèi)，尤以第二周發(fā)生率最高，病人表現(xiàn)為突然的病情惡化，腰穿發(fā)現(xiàn)新鮮血液，出血越多，預后越差，二次出血的死亡率增加約1倍，故本題選E。解題關(guān)鍵：再出血是蛛網(wǎng)膜下腔出血最危險的并發(fā)癥。3.出血性腦血管疾病，以降低顱內(nèi)壓和控制血壓為主要措施，同時應(yīng)用止血藥，降顱壓首選藥為20%甘露醇快速滴入，故A、D、E正確；患者如頭痛劇烈可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜止痛劑，但禁用嗎啡與哌替啶.因其有抑制呼吸中樞及降低血壓的作用，選項C不可使用鎮(zhèn)靜藥物說法錯誤。8.患者女，45歲。平日體健。晚餐后洗衣時突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、噴射性嘔吐，隨后患者意識模糊，急診入院。急行CT檢查，可見高密度影。診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血?；颊邿o肢體癱瘓、煩躁不安。本病最危險的并發(fā)癥是A、消化道出血B、肺部感染C、腦水腫并發(fā)腦疝D(zhuǎn)、電解質(zhì)紊亂E、再出血答案：E解析：1.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者應(yīng)絕對臥床4～6周并抬高床頭15°～20°，避免搬動和過早下床活動，防止繼續(xù)腦出血，故本題選D。解題關(guān)鍵：蛛網(wǎng)膜下腔出血患者應(yīng)絕對臥床4～6周。2.再出血是蛛網(wǎng)膜下腔出血致命的并發(fā)癥，發(fā)生在第一次出血后任何時間，多見于起病4周內(nèi)，尤以第二周發(fā)生率最高，病人表現(xiàn)為突然的病情惡化，腰穿發(fā)現(xiàn)新鮮血液，出血越多，預后越差，二次出血的死亡率增加約1倍，故本題選E。解題關(guān)鍵：再出血是蛛網(wǎng)膜下腔出血最危險的并發(fā)癥。3.出血性腦血管疾病，以降低顱內(nèi)壓和控制血壓為主要措施，同時應(yīng)用止血藥，降顱壓首選藥為20%甘露醇快速滴入，故A、D、E正確；患者如頭痛劇烈可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜止痛劑，但禁用嗎啡與哌替啶.因其有抑制呼吸中樞及降低血壓的作用，選項C不可使用鎮(zhèn)靜藥物說法錯誤。9.患者女，45歲。平日體健。晚餐后洗衣時突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、噴射性嘔吐，隨后患者意識模糊，急診入院。急行CT檢查，可見高密度影。診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血?；颊邿o肢體癱瘓、煩躁不安。以下關(guān)于給藥的護理措施錯誤的是A、遵醫(yī)囑應(yīng)用止血藥物B、必要時遵醫(yī)囑使用止痛藥物C、不可使用鎮(zhèn)靜藥物，以免抑制呼吸D、遵醫(yī)囑快速靜脈滴注甘露醇E、使用尼莫地平時，速度要慢答案：C解析：1.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者應(yīng)絕對臥床4～6周并抬高床頭15°～20°，避免搬動和過早下床活動，防止繼續(xù)腦出血，故本題選D。解題關(guān)鍵：蛛網(wǎng)膜下腔出血患者應(yīng)絕對臥床4～6周。2.再出血是蛛網(wǎng)膜下腔出血致命的并發(fā)癥，發(fā)生在第一次出血后任何時間，多見于起病4周內(nèi)，尤以第二周發(fā)生率最高，病人表現(xiàn)為突然的病情惡化，腰穿發(fā)現(xiàn)新鮮血液，出血越多，預后越差，二次出血的死亡率增加約1倍，故本題選E。解題關(guān)鍵：再出血是蛛網(wǎng)膜下腔出血最危險的并發(fā)癥。3.出血性腦血管疾病，以降低顱內(nèi)壓和控制血壓為主要措施，同時應(yīng)用止血藥，降顱壓首選藥為20%甘露醇快速滴入，故A、D、E正確；患者如頭痛劇烈可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜止痛劑，但禁用嗎啡與哌替啶.因其有抑制呼吸中樞及降低血壓的作用，選項C不可使用鎮(zhèn)靜藥物說法錯誤。10.患者男，70歲。高血壓史30年。于家中如廁時突然感到頭暈，隨即倒地而送治入院，診斷為腦出血。查體：面色蒼白，昏迷，左側(cè)偏癱，血壓190/110mmHg。保持患者安靜臥床，護理操作動作要輕柔，目的是A、防止顱內(nèi)壓升高B、改善腦缺氧C、減輕腦水腫D、保持呼吸道通暢E、避免外傷答案：A解析：1.急性腦出血患者應(yīng)絕對臥床休息，目的是盡量避免引起顱內(nèi)壓升高，防止再次出血，故應(yīng)選A，避免外傷并不是此項措施的主要目的。2.本患者為腦出血急性期，應(yīng)絕對臥床休息2～4周，抬高床頭15°～30°，以減輕腦水腫；譫妄、躁動患者加保護性床欄，必要時給予約束帶適當約束；保持環(huán)境安靜、安全，嚴格限制探視，避免各種刺激，各項治療護理操作應(yīng)集中進行，故選B。解題關(guān)鍵：腦出血患者應(yīng)絕對臥床休息2～4周。11.患者男，70歲。高血壓史30年。于家中如廁時突然感到頭暈，隨即倒地而送治入院，診斷為腦出血。查體：面色蒼白，昏迷，左側(cè)偏癱，血壓190/110mmHg?；颊甙察o臥床的時間應(yīng)控制至A、呼吸平穩(wěn)B、2～4周C、血壓平穩(wěn)D、1周以上E、神志清醒答案：B解析：1.急性腦出血患者應(yīng)絕對臥床休息，目的是盡量避免引起顱內(nèi)壓升高，防止再次出血，故應(yīng)選A，避免外傷并不是此項措施的主要目的。2.本患者為腦出血急性期，應(yīng)絕對臥床休息2～4周，抬高床頭15°～30°，以減輕腦水腫；譫妄、躁動患者加保護性床欄，必要時給予約束帶適當約束；保持環(huán)境安靜、安全，嚴格限制探視，避免各種刺激，各項治療護理操作應(yīng)集中進行，故選B。解題關(guān)鍵：腦出血患者應(yīng)絕對臥床休息2～4周。12.患者，男性，72歲。四肢活動障礙伴加重1年入院。無慢性疾病史。查體：表情呆滯，慌張步態(tài)，四肢呈“齒輪樣”肌張力增高，雙手指鼻試驗正常。頭顱MRI無異常?；颊呓?jīng)藥物治療一段時間后，癥狀好轉(zhuǎn)，但后又出現(xiàn)加重。為進一步治療加用安坦、金剛烷胺、溴隱亭和苯海拉明，但近來癥狀突然波動，交替出現(xiàn)加重和緩解兩種狀態(tài)，伴有異動癥。考慮此現(xiàn)象可能是某種藥物的不良反應(yīng)，最可能的藥物是A、安坦B、金剛烷胺C、左旋多巴D、溴隱亭E、苯海拉明答案：C解析：1.帕金森病一般不累及感覺神經(jīng)。2.帕金森病的發(fā)病機制為黑質(zhì)中多巴胺能神經(jīng)元減少。3.帕金森病的治療首選左旋多巴。4.左旋多巴的不良反應(yīng)：消化道反應(yīng)、異動癥、開關(guān)現(xiàn)象等。13.共用題干患兒男，1歲2月，到醫(yī)院體檢身體，體重9.2kg，身高78cm，頭圍46cm，囟門尚未關(guān)閉。家長十分著急，詢問護士小兒囟門關(guān)閉最遲的時間，回答是A、12月B、14月C、16月D、18月E、20月答案：D14.共用題干患兒男，1歲2月，到醫(yī)院體檢身體，體重9.2kg，身高78cm，頭圍46cm，囟門尚未關(guān)閉。小兒囟門關(guān)閉延遲常見的原因是A、腦萎縮B、小頭畸形C、腦發(fā)育不良D、膽紅素腦病E、維生素D缺乏性佝僂病答案：E15.共用題干患兒男，1歲2月，到醫(yī)院體檢身體，體重9.2kg，身高78cm，頭圍46cm，囟門尚未關(guān)閉。護士給予的正確指導是A、暫停戶外活動B、增加脂肪供給C、增加蛋白質(zhì)供給D、增加戶外活動E、預防交叉感染答案：D16.共用題干某男孩，8歲，參加學校的體能訓練，為了了解其身體發(fā)育情況，對其進行相關(guān)指標測量。按生長發(fā)育公式，此年齡兒童的體重為A、18kgB、20kgC、24kgD、28kgE、30kg答案：C17.共用題干某男孩，8歲，參加學校的體能訓練，為了了解其身體發(fā)育情況，對其進行相關(guān)指標測量。按生長發(fā)育公式，此年齡兒童的身長應(yīng)是A、l00cmB、126cmC、140cmD、150cmE、155cm答案：B18.共用題干某男孩，8歲，參加學校的體能訓練，為了了解其身體發(fā)育情況，對其進行相關(guān)指標測量。此階段兒童應(yīng)注意保護視力，書本和眼睛距離正確的是A、1尺左右B、1.5尺左右C、1.8尺左右D、2尺左右E、2尺以上答案：A19.患者，女性，25歲，孕18周。末次月經(jīng)為2010年12月4日，已建立圍生期保健卡。護士向患者交代產(chǎn)前檢查的頻率，正確的是A、自20周起每4周1次B、自20周起每2周1次C、20～36周期間每4周1次，自36周起2周1次D、28～36周期間每2周1次，自36周起每周1次E、20～36周期間每2周1次，自36周起每1周1次答案：D解析：1.妊娠20～28周期間每4周1次，28～36周期間每2周1次，自36周起每周1次。2.胎動是胎兒在子宮腔內(nèi)的活動沖擊到子宮壁的動作。妊娠滿4個月后，即從第5個月開始母體可明顯感到胎兒的活動。20.患者，女性，25歲，孕18周。末次月經(jīng)為2010年12月4日，已建立圍生期保健卡。護士向患者解釋若為初產(chǎn)婦，自覺胎動的時間是A、妊娠12～16周B、妊娠16～18周C、妊娠18～20周D、妊娠20～24周E、妊娠24～28周答案：B解析：1.妊娠20～28周期間每4周1次，28～36周期間每2周1次，自36周起每周1次。2.胎動是胎兒在子宮腔內(nèi)的活動沖擊到子宮壁的動作。妊娠滿4個月后，即從第5個月開始母體可明顯感到胎兒的活動。21.患兒女，9個月。因患肺炎而入院，入院當天病兒哭鬧不停，不愿離開母親。此時該病兒主要的心理壓力來源是A、身體形象改變B、缺乏對疾病的認識C、中斷學習D、離開親人和接觸陌生人E、失眠、做噩夢答案：D解析：1.6個月后的嬰兒已能認識照顧者，當與父母分離，與陌生人接觸時會感到焦慮。所以本題的正確選項為D。解題關(guān)鍵：要了解住院患兒的各種心理反應(yīng)，減少其住院時的焦慮程度。2.患病住院對6個月的兒童來說是一種創(chuàng)傷，在父母不能陪伴時可產(chǎn)生分離性焦慮。所以本題的正確選項為A。解題關(guān)鍵：要知道住院患兒主要的心理反應(yīng)為分離性焦慮。3.護士應(yīng)多與患兒接觸，呼喚其乳名，使之對護士從逐漸熟悉到產(chǎn)生好感。盡量做到有固定的護士對患兒進行連續(xù)的護理，使患兒與護士能夠建立起信任感，滿足患兒的生理需要，因此C正確。盡可能留母親在醫(yī)院陪護，以減輕不良的心理反應(yīng)，如因病情或其他特殊的原因，母親不能陪護，護士應(yīng)在治療護理的同時，盡可能多撫摸、擁抱、親近患兒，以滿足患兒的情感需求，因此E正確。另外，向家長了解并在護理中盡量保持患兒住院前的生活習慣，因此D正確，可把患兒喜愛的玩具或物品放在床旁。首次接觸患兒，應(yīng)先從母親處了解情況（A正確），做到循序漸進，突然從父母懷抱中將患兒抱過來是錯誤的，因此選B。解題關(guān)鍵：掌握住院患兒的心理護理，對其要多一些愛心與耐心。22.患兒女，9個月。因患肺炎而入院，入院當天病兒哭鬧不停，不愿離開母親。該病兒主要的身心反應(yīng)是A、分離性焦慮B、譫妄C、癡呆D、擔心E、攻擊別人答案：A解析：1.6個月后的嬰兒已能認識照顧者，當與父母分離，與陌生人接觸時會感到焦慮。所以本題的正確選項為D。解題關(guān)鍵：要了解住院患兒的各種心理反應(yīng)，減少其住院時的焦慮程度。2.患病住院對6個月的兒童來說是一種創(chuàng)傷，在父母不能陪伴時可產(chǎn)生分離性焦慮。所以本題的正確選項為A。解題關(guān)鍵：要知道住院患兒主要的心理反應(yīng)為分離性焦慮。3.護士應(yīng)多與患兒接觸，呼喚其乳名，使之對護士從逐漸熟悉到產(chǎn)生好感。盡量做到有固定的護士對患兒進行連續(xù)的護理，使患兒與護士能夠建立起信任感，滿足患兒的生理需要，因此C正確。盡可能留母親在醫(yī)院陪護，以減輕不良的心理反應(yīng)，如因病情或其他特殊的原因，母親不能陪護，護士應(yīng)在治療護理的同時，盡可能多撫摸、擁抱、親近患兒，以滿足患兒的情感需求，因此E正確。另外，向家長了解并在護理中盡量保持患兒住院前的生活習慣，因此D正確，可把患兒喜愛的玩具或物品放在床旁。首次接觸患兒，應(yīng)先從母親處了解情況（A正確），做到循序漸進，突然從父母懷抱中將患兒抱過來是錯誤的，因此選B。解題關(guān)鍵：掌握住院患兒的心理護理，對其要多一些愛心與耐心。23.患兒女，9個月。因患肺炎而入院，入院當天病兒哭鬧不停，不愿離開母親。對該患兒進行心理護理時，錯誤的是A、首次接觸患兒先和母親談話B、突然從父母懷抱中將病兒抱過來C、盡量固定護士連續(xù)護理D、了解病兒住院前的生活習慣E、保持與病兒父母密切聯(lián)系答案：B解析：1.6個月后的嬰兒已能認識照顧者，當與父母分離，與陌生人接觸時會感到焦慮。所以本題的正確選項為D。解題關(guān)鍵：要了解住院患兒的各種心理反應(yīng)，減少其住院時的焦慮程度。2.患病住院對6個月的兒童來說是一種創(chuàng)傷，在父母不能陪伴時可產(chǎn)生分離性焦慮。所以本題的正確選項為A。解題關(guān)鍵：要知道住院患兒主要的心理反應(yīng)為分離性焦慮。3.護士應(yīng)多與患兒接觸，呼喚其乳名，使之對護士從逐漸熟悉到產(chǎn)生好感。盡量做到有固定的護士對患兒進行連續(xù)的護理，使患兒與護士能夠建立起信任感，滿足患兒的生理需要，因此C正確。盡可能留母親在醫(yī)院陪護，以減輕不良的心理反應(yīng)，如因病情或其他特殊的原因，母親不能陪護，護士應(yīng)在治療護理的同時，盡可能多撫摸、擁抱、親近患兒，以滿足患兒的情感需求，因此E正確。另外，向家長了解并在護理中盡量保持患兒住院前的生活習慣，因此D正確，可把患兒喜愛的玩具或物品放在床旁。首次接觸患兒，應(yīng)先從母親處了解情況（A正確），做到循序漸進，突然從父母懷抱中將患兒抱過來是錯誤的，因此選B。解題關(guān)鍵：掌握住院患兒的心理護理，對其要多一些愛心與耐心。24.新生兒，男，出生第一天，體重2900g，身長51cm，面色紅潤，哭聲響亮，一般情況良好，現(xiàn)采用母乳喂養(yǎng)。該新生兒開始喂乳的時間是A、生后15分鐘～2小時即可喂母乳B、生后6小時喂母乳C、生后12小時喂母乳D、生后18小時喂母乳E、生后24小時喂母乳答案：A解析：1.母乳是新生兒的最佳食品，新生兒可在生后15分鐘～2小時盡早開奶，因吸吮對乳頭的刺激可反射性促進泌乳。且可減輕嬰兒生理性黃疸。故本題選A。2.哺乳時應(yīng)掌握正確的哺乳技巧，哺乳時可采取不同姿勢，使母親全身肌肉放松，體位舒適，利于乳汁排出和刺激嬰兒的口腔動力。一般哺乳時母親采用坐位。故本題選B。25.新生兒，男，出生第一天，體重2900g，身長51cm，面色紅潤，哭聲響亮，一般情況良好，現(xiàn)采用母乳喂養(yǎng)。母乳喂乳時最佳的體位是A、平臥位B、坐位C、右側(cè)臥位D、左側(cè)臥位E、立位答案：B解析：1.母乳是新生兒的最佳食品，新生兒可在生后15分鐘～2小時盡早開奶，因吸吮對乳頭的刺激可反射性促進泌乳。且可減輕嬰兒生理性黃疸。故本題選A。2.哺乳時應(yīng)掌握正確的哺乳技巧，哺乳時可采取不同姿勢，使母親全身肌肉放松，體位舒適，利于乳汁排出和刺激嬰兒的口腔動力。一般哺乳時母親采用坐位。故本題選B。26.患者女，68歲。絕經(jīng)20年，因陰道大量出血急診入院。護士協(xié)助為該患者做婦科檢查時，需特別注意的是A、解釋操作目的B、臀墊每人一塊C、消毒外陰戴無菌手套D、防止跌倒E、觀察出血量答案：C解析：1.對于陰道大量出血的患者如需進行婦科檢查應(yīng)特別注意無菌操作，以免引起逆行性感染，故本題選C。2.盆腔檢查最常用的方法有雙合診和三合診。雙合診，旨在檢查陰道、子宮頸和子宮、輸卵管、卵巢及宮旁組織和骨盆腔內(nèi)壁的情況。三合診就是經(jīng)直腸、陰道、腹部聯(lián)合檢查，可以查清骨盆腔較后部及子宮直腸窩的情況。對于以下疾病，三合診為必不可少的步驟：結(jié)核、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎癥以及女性生殖器的良、惡性腫瘤。本例患者絕經(jīng)后出現(xiàn)陰道大量出血應(yīng)高度警惕生殖系統(tǒng)惡性腫瘤，故應(yīng)采取三合診進行盆腔檢查。故本題選D。解題關(guān)鍵：盆腔檢查最常用的方法有雙合診和三合診。27.患者女，68歲。絕經(jīng)20年，因陰道大量出血急診入院。做盆腔檢查時應(yīng)采取A、肛查B、肛腹診C、雙合診D、三合診E、腹部觸診答案：D解析：1.對于陰道大量出血的患者如需進行婦科檢查應(yīng)特別注意無菌操作，以免引起逆行性感染，故本題選C。2.盆腔檢查最常用的方法有雙合診和三合診。雙合診，旨在檢查陰道、子宮頸和子宮、輸卵管、卵巢及宮旁組織和骨盆腔內(nèi)壁的情況。三合診就是經(jīng)直腸、陰道、腹部聯(lián)合檢查，可以查清骨盆腔較后部及子宮直腸窩的情況。對于以下疾病，三合診為必不可少的步驟：結(jié)核、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎癥以及女性生殖器的良、惡性腫瘤。本例患者絕經(jīng)后出現(xiàn)陰道大量出血應(yīng)高度警惕生殖系統(tǒng)惡性腫瘤，故應(yīng)采取三合診進行盆腔檢查。故本題選D。解題關(guān)鍵：盆腔檢查最常用的方法有雙合診和三合診。28.某男孩，4歲。體重16kg，身高98cm，智能發(fā)育正常，現(xiàn)在幼兒園學習。此期兒童發(fā)病率開始增多的疾病是A、嬰幼兒腹瀉病B、肺炎C、佝僂病D、急性腎炎E、骨折答案：D解析：1.嬰幼兒腹瀉?。?個月～2歲嬰幼兒發(fā)病率高，一歲以內(nèi)約占半數(shù)，故不選A;肺炎：2歲以內(nèi)兒童多發(fā)，故不選B；佝僂?。憾喟l(fā)于嬰幼兒，特別是小嬰兒，故不選C；急性腎炎：多見于兒童和青少年，以5～14歲多見，<2歲少見。因此，此期兒童發(fā)病率開始增多的疾病是急性骨炎，故選D;骨折則好發(fā)于老年人，兒童時期骨骼較軟不易骨折，故不選E。解題關(guān)鍵：清楚兒童?；技膊〉哪挲g階段，逐一排除選項。2.4歲的兒童屬學齡前期，智力發(fā)育迅速，漸漸開始獨立思維，自我觀念形成，自主性明顯，好奇多問，模仿性強。本題選B。解題關(guān)鍵：1歲后開始產(chǎn)生思維，3歲前只有最初級的形象思維；3歲后開始有初步抽象思維；6～11歲后逐漸學會綜合分析、分類比較等抽象思維方法，具有進一步獨立思考的能力。29.某男孩，4歲。體重16kg，身高98cm，智能發(fā)育正常，現(xiàn)在幼兒園學習。此期兒童心理發(fā)育的特征是A、依賴性強B、自主性明顯C、有進取精神D、自我認同意識強烈E、有自卑感答案：B解析：1.嬰幼兒腹瀉?。?個月～2歲嬰幼兒發(fā)病率高，一歲以內(nèi)約占半數(shù)，故不選A;肺炎：2歲以內(nèi)兒童多發(fā)，故不選B；佝僂?。憾喟l(fā)于嬰幼兒，特別是小嬰兒，故不選C；急性腎炎：多見于兒童和青少年，以5～14歲多見，<2歲少見。因此，此期兒童發(fā)病率開始增多的疾病是急性骨炎，故選D;骨折則好發(fā)于老年人，兒童時期骨骼較軟不易骨折，故不選E。解題關(guān)鍵：清楚兒童?；技膊〉哪挲g階段，逐一排除選項。2.4歲的兒童屬學齡前期，智力發(fā)育迅速，漸漸開始獨立思維，自我觀念形成，自主性明顯，好奇多問，模仿性強。本題選B。解題關(guān)鍵：1歲后開始產(chǎn)生思維，3歲前只有最初級的形象思維；3歲后開始有初步抽象思維；6～11歲后逐漸學會綜合分析、分類比較等抽象思維方法，具有進一步獨立思考的能力。30.足月新生兒，出生體重3000g，身長50cm，母乳喂養(yǎng)。喂奶后嬰兒應(yīng)采取的臥位是A、右側(cè)臥位B、左側(cè)臥位C、仰臥位D、俯臥位E、半坐臥位答案：A解析：1.小兒胃呈橫位，容易溢乳，故應(yīng)右側(cè)臥位。2.將嬰兒豎抱，頭部靠在母親的肩上，用手掌輕叩嬰兒背部，使吞入胃內(nèi)的空氣呃出，然后將嬰兒右側(cè)臥位放于嬰兒床上。31.足月新生兒，出生體重3000g，身長50cm，母乳喂養(yǎng)。哺乳后豎抱起嬰兒并輕拍其背是為了A、增強食欲B、促進消化C、安慰嬰兒D、防止溢乳E、親子接觸答案：D解析：1.小兒胃呈橫位，容易溢乳，故應(yīng)右側(cè)臥位。2.將嬰兒豎抱，頭部靠在母親的肩上，用手掌輕叩嬰兒背部，使吞入胃內(nèi)的空氣呃出，然后將嬰兒右側(cè)臥位放于嬰兒床上。32.新生兒，男，出生第一天，體重2900g，身長51cm，面色紅潤，哭聲響亮，一般情況良好，現(xiàn)采用母乳喂養(yǎng)。該新生兒開始喂乳的時間是A、生后即可喂母乳B、生后6小時喂母乳C、生后12小時喂母乳D、生后18小時喂母乳E、生后24小時喂母乳答案：A解析：吸吮是主要的條件刺激，應(yīng)盡早開奶（產(chǎn)后15分鐘內(nèi)）。盡早開奶可減輕嬰兒生理性黃疸，同時還可減輕生理性體重下降、低血糖的發(fā)生。母親喂奶時采取舒適姿勢，一般采取坐位，斜抱嬰兒，使其頭、肩部枕于母親哺乳側(cè)肘彎部，另一手拇指和其余四指分別放在乳房上、下方，手掌托住乳房，將整個乳頭和大部分乳暈置于嬰兒口中，以不影響鼻自由呼吸為宜。哺乳結(jié)束輕拍背部有利于胃部氣體的排出，防止溢乳?？紤]到鮮牛乳成分相對較接近母乳，來源廣，價格便宜，可作為代乳品首選，但是如果家庭經(jīng)濟許可，可首選配方奶粉。該嬰兒體重6kg，每日所需總熱量是110×6=660kcal，而8%糖牛乳100ml產(chǎn)生熱卡約100kcal，所以需要8%糖牛乳660ml。乳類中維生素B和葉酸含量較少，羊乳中含量更少，單純?nèi)轭愇桂B(yǎng)未及時添加輔食的嬰兒、年長兒偏食、挑食者可引起維生素B或（和）葉酸缺乏。羊乳中葉酸和維生素B含量較少。長期單純喂養(yǎng)，小兒易患營養(yǎng)性巨幼細胞貧血。33.新生兒，男，出生第一天，體重2900g，身長51cm，面色紅潤，哭聲響亮，一般情況良好，現(xiàn)采用母乳喂養(yǎng)。母親喂乳時最佳的體位是A、平臥位B、坐位C、右側(cè)臥位D、左側(cè)臥位E、立位答案：B解析：吸吮是主要的條件刺激，應(yīng)盡早開奶（產(chǎn)后15分鐘內(nèi)）。盡早開奶可減輕嬰兒生理性黃疸，同時還可減輕生理性體重下降、低血糖的發(fā)生。母親喂奶時采取舒適姿勢，一般采取坐位，斜抱嬰兒，使其頭、肩部枕于母親哺乳側(cè)肘彎部，另一手拇指和其余四指分別放在乳房上、下方，手掌托住乳房，將整個乳頭和大部分乳暈置于嬰兒口中，以不影響鼻自由呼吸為宜。哺乳結(jié)束輕拍背部有利于胃部氣體的排出，防止溢乳?？紤]到鮮牛乳成分相對較接近母乳，來源廣，價格便宜，可作為代乳品首選，但是如果家庭經(jīng)濟許可，可首選配方奶粉。該嬰兒體重6kg，每日所需總熱量是110×6=660kcal，而8%糖牛乳100ml產(chǎn)生熱卡約100kcal，所以需要8%糖牛乳660ml。乳類中維生素B和葉酸含量較少，羊乳中含量更少，單純?nèi)轭愇桂B(yǎng)未及時添加輔食的嬰兒、年長兒偏食、挑食者可引起維生素B或（和）葉酸缺乏。羊乳中葉酸和維生素B含量較少。長期單純喂養(yǎng)，小兒易患營養(yǎng)性巨幼細胞貧血。34.新生兒，男，出生第一天，體重2900g，身長51cm，面色紅潤，哭聲響亮，一般情況良好，現(xiàn)采用母乳喂養(yǎng)。哺乳結(jié)束后，應(yīng)豎抱嬰兒，輕拍其背部的目的是A、促進消化和吸收B、增強食欲C、避免哭鬧D、促進斷乳E、防止溢乳答案：E解析：吸吮是主要的條件刺激，應(yīng)盡早開奶（產(chǎn)后15分鐘內(nèi)）。盡早開奶可減輕嬰兒生理性黃疸，同時還可減輕生理性體重下降、低血糖的發(fā)生。母親喂奶時采取舒適姿勢，一般采取坐位，斜抱嬰兒，使其頭、肩部枕于母親哺乳側(cè)肘彎部，另一手拇指和其余四指分別放在乳房上、下方，手掌托住乳房，將整個乳頭和大部分乳暈置于嬰兒口中，以不影響鼻自由呼吸為宜。哺乳結(jié)束輕拍背部有利于胃部氣體的排出，防止溢乳?？紤]到鮮牛乳成分相對較接近母乳，來源廣，價格便宜，可作為代乳品首選，但是如果家庭經(jīng)濟許可，可首選配方奶粉。該嬰兒體重6kg，每日所需總熱量是110×6=660kcal，而8%糖牛乳100ml產(chǎn)生熱卡約100kcal，所以需要8%糖牛乳660ml。乳類中維生素B和葉酸含量較少，羊乳中含量更少，單純?nèi)轭愇桂B(yǎng)未及時添加輔食的嬰兒、年長兒偏食、挑食者可引起維生素B或（和）葉酸缺乏。羊乳中葉酸和維生素B含量較少。長期單純喂養(yǎng)，小兒易患營養(yǎng)性巨幼細胞貧血。35.新生兒，男，出生第一天，體重2900g，身長51cm，面色紅潤，哭聲響亮，一般情況良好，現(xiàn)采用母乳喂養(yǎng)。如果3個月后母親因特殊原因無法繼續(xù)哺乳，應(yīng)首選的代乳品是A、鮮牛乳B、羊乳C、豆?jié){D、米糊E、脫脂乳粉答案：A解析：吸吮是主要的條件刺激，應(yīng)盡早開奶（產(chǎn)后15分鐘內(nèi)）。盡早開奶可減輕嬰兒生理性黃疸，同時還可減輕生理性體重下降、低血糖的發(fā)生。母親喂奶時采取舒適姿勢，一般采取坐位，斜抱嬰兒，使其頭、肩部枕于母親哺乳側(cè)肘彎部，另一手拇指和其余四指分別放在乳房上、下方，手掌托住乳房，將整個乳頭和大部分乳暈置于嬰兒口中，以不影響鼻自由呼吸為宜。哺乳結(jié)束輕拍背部有利于胃部氣體的排出，防止溢乳?？紤]到鮮牛乳成分相對較接近母乳，來源廣，價格便宜，可作為代乳品首選，但是如果家庭經(jīng)濟許可，可首選配方奶粉。該嬰兒體重6kg，每日所需總熱量是110×6=660kcal，而8%糖牛乳100ml產(chǎn)生熱卡約100kcal，所以需要8%糖牛乳660ml。乳類中維生素B和葉酸含量較少，羊乳中含量更少，單純?nèi)轭愇桂B(yǎng)未及時添加輔食的嬰兒、年長兒偏食、挑食者可引起維生素B或（和）葉酸缺乏。羊乳中葉酸和維生素B含量較少。長期單純喂養(yǎng)，小兒易患營養(yǎng)性巨幼細胞貧血。36.新生兒，男，出生第一天，體重2900g，身長51cm，面色紅潤，哭聲響亮，一般情況良好，現(xiàn)采用母乳喂養(yǎng)。此時該嬰兒體重6kg，每天應(yīng)給8%糖牛乳多少毫升A、660B、560C、460D、360E、260答案：A解析：吸吮是主要的條件刺激，應(yīng)盡早開奶（產(chǎn)后15分鐘內(nèi)）。盡早開奶可減輕嬰兒生理性黃疸，同時還可減輕生理性體重下降、低血糖的發(fā)生。母親喂奶時采取舒適姿勢，一般采取坐位，斜抱嬰兒，使其頭、肩部枕于母親哺乳側(cè)肘彎部，另一手拇指和其余四指分別放在乳房上、下方，手掌托住乳房，將整個乳頭和大部分乳暈置于嬰兒口中，以不影響鼻自由呼吸為宜。哺乳結(jié)束輕拍背部有利于胃部氣體的排出，防止溢乳?？紤]到鮮牛乳成分相對較接近母乳，來源廣，價格便宜，可作為代乳品首選，但是如果家庭經(jīng)濟許可，可首選配方奶粉。該嬰兒體重6kg，每日所需總熱量是110×6=660kcal，而8%糖牛乳100ml產(chǎn)生熱卡約100kcal，所以需要8%糖牛乳660ml。乳類中維生素B和葉酸含量較少，羊乳中含量更少，單純?nèi)轭愇桂B(yǎng)未及時添加輔食的嬰兒、年長兒偏食、挑食者可引起維生素B或（和）葉酸缺乏。羊乳中葉酸和維生素B含量較少。長期單純喂養(yǎng)，小兒易患營養(yǎng)性巨幼細胞貧血。37.新生兒，男，出生第一天，體重2900g，身長51cm，面色紅潤，哭聲響亮，一般情況良好，現(xiàn)采用母乳喂養(yǎng)。若長期單純以羊乳喂養(yǎng)，小兒可發(fā)生A、佝僂病B、營養(yǎng)性缺鐵性貧血C、營養(yǎng)性巨幼細胞貧血D、營養(yǎng)不良E、肥胖癥答案：C解析：吸吮是主要的條件刺激，應(yīng)盡早開奶（產(chǎn)后15分鐘內(nèi)）。盡早開奶可減輕嬰兒生理性黃疸，同時還可減輕生理性體重下降、低血糖的發(fā)生。母親喂奶時采取舒適姿勢，一般采取坐位，斜抱嬰兒，使其頭、肩部枕于母親哺乳側(cè)肘彎部，另一手拇指和其余四指分別放在乳房上、下方，手掌托住乳房，將整個乳頭和大部分乳暈置于嬰兒口中，以不影響鼻自由呼吸為宜。哺乳結(jié)束輕拍背部有利于胃部氣體的排出，防止溢乳?？紤]到鮮牛乳成分相對較接近母乳，來源廣，價格便宜，可作為代乳品首選，但是如果家庭經(jīng)濟許可，可首選配方奶粉。該嬰兒體重6kg，每日所需總熱量是110×6=660kcal，而8%糖牛乳100ml產(chǎn)生熱卡約100kcal，所以需要8%糖牛乳660ml。乳類中維生素B和葉酸含量較少，羊乳中含量更少，單純?nèi)轭愇桂B(yǎng)未及時添加輔食的嬰兒、年長兒偏食、挑食者可引起維生素B或（和）葉酸缺乏。羊乳中葉酸和維生素B含量較少。長期單純喂養(yǎng)，小兒易患營養(yǎng)性巨幼細胞貧血。38.患者男，73歲。既往身體健康。1年前洗澡時不慎滑倒致左手骨折，經(jīng)治療后痊愈出院，現(xiàn)已在家休養(yǎng)半年。為預防再次跌倒，以下做法不正確的是A、室內(nèi)設(shè)施應(yīng)無障礙B、燈光宜暗，避免刺眼C、患者衣著應(yīng)寬松D、衛(wèi)生間地板應(yīng)放防滑墊E、患者變換動作時要慢答案：B解析：1.為預防老年人跌倒，在日常生活環(huán)境中應(yīng)注意：室內(nèi)設(shè)施應(yīng)無障礙，居室地面應(yīng)使用防滑材料，燈光應(yīng)保持一定亮度，以免老年人因視力障礙而跌倒，故A、D正確，B錯誤。此外，老年人應(yīng)著寬松衣褲、合適鞋襪，變換體位時動作應(yīng)慢，C、E正確。2.老年人應(yīng)根據(jù)自己的身體狀況，選擇適宜的運動方式，常用的健身方法主要為較為舒緩的散步，游泳、太極等，但老年人也需要進行力量訓練，對防止老年骨骼退化和增強心肺功能有積極意義，但應(yīng)注意因人而異、循序漸進、運動適度，A選項強調(diào)避免力量訓練是錯誤的。39.患者男，73歲。既往身體健康。1年前洗澡時不慎滑倒致左手骨折，經(jīng)治療后痊愈出院，現(xiàn)已在家休養(yǎng)半年。醫(yī)生建議其可適當鍛煉，護士對其指導不正確的是A、避免進行力量訓練B、應(yīng)重視與鍛煉相關(guān)的心理C、行走不宜過快D、轉(zhuǎn)頭不宜過快E、學會監(jiān)測運動后心率答案：A解析：1.為預防老年人跌倒，在日常生活環(huán)境中應(yīng)注意：室內(nèi)設(shè)施應(yīng)無障礙，居室地面應(yīng)使用防滑材料，燈光應(yīng)保持一定亮度，以免老年人因視力障礙而跌倒，故A、D正確，B錯誤。此外，老年人應(yīng)著寬松衣褲、合適鞋襪，變換體位時動作應(yīng)慢，C、E正確。2.老年人應(yīng)根據(jù)自己的身體狀況，選擇適宜的運動方式，常用的健身方法主要為較為舒緩的散步，游泳、太極等，但老年人也需要進行力量訓練，對防止老年骨骼退化和增強心肺功能有積極意義，但應(yīng)注意因人而異、循序漸進、運動適度，A選項強調(diào)避免力量訓練是錯誤的。40.患者，女，29歲，孕30周初診，行腹部產(chǎn)科檢查時突然出現(xiàn)大汗淋漓、面色蒼白，呈休克癥狀，胎位、胎心正常。正確的護理評估是A、是先兆早產(chǎn)的表現(xiàn)B、胎盤早剝導致休克C、腸蠕動與腸張力過強D、仰臥位低血壓綜合征E、腸蠕動與腸張力減弱答案：D解析：根據(jù)患者在妊娠晚期仰臥位出現(xiàn)的血壓下降癥狀，胎心、胎位正常情況，應(yīng)考慮為仰臥位低血壓綜合征。出現(xiàn)仰臥位低血壓綜合征時應(yīng)立即取左側(cè)臥位低血壓癥狀可減輕或消失。41.患者，女，29歲，孕30周初診，行腹部產(chǎn)科檢查時突然出現(xiàn)大汗淋漓、面色蒼白，呈休克癥狀，胎位、胎心正常。此時應(yīng)采取的保健措施是A、消除矛盾心理B、即收入院觀察C、取左側(cè)臥位休息D、測胎兒心電圖E、行陰道檢查答案：C解析：根據(jù)患者在妊娠晚期仰臥位出現(xiàn)的血壓下降癥狀，胎心、胎位正常情況，應(yīng)考慮為仰臥位低血壓綜合征。出現(xiàn)仰臥位低血壓綜合征時應(yīng)立即取左側(cè)臥位低血壓癥狀可減輕或消失。42.患者，女性，68歲，絕經(jīng)20年，因陰道大量出血急診入院。護士協(xié)助為該患者做婦科檢查時，需特別注意的是A、解釋操作目的B、臀墊每人一塊C、消毒外陰戴無菌手套D、防止跌倒E、觀察出血量答案：C解析：1.防止感染。2.三合診用于排除或檢查盆腔的異常變化。43.患者，女性，68歲，絕經(jīng)20年，因陰道大量出血急診入院。做盆腔檢查時應(yīng)采取A、肛查B、肛腹診C、雙合診D、三合診E、腹部觸診答案：D解析：1.防止感染。2.三合診用于排除或檢查盆腔的異常變化。44.患兒，12歲，身高165cm，體重98kg，屬肥胖癥。醫(yī)生建議控制飲食減輕體重。護士為患者制定的飲食應(yīng)該是A、低脂飲食B、高糖飲食C、無鹽飲食D、低維生素飲食E、流質(zhì)飲食答案：A解析：1.肥胖患兒采用低脂肪、低糖類及高蛋白飲食。2.患兒血壓明顯高于正常，宜采用低鹽飲食。45.患兒，12歲，身高165cm，體重98kg，屬肥胖癥。醫(yī)生建議控制飲食減輕體重。為患者體檢時發(fā)現(xiàn)血壓明顯高于正常，而且觀察1周始終仍然高于正常范圍，此時護士建議患兒的飲食應(yīng)該是A、低糖飲食B、高蛋白質(zhì)飲食C、低鹽飲食D、無鈉飲食E、低纖維素飲食答案：C解析：1.肥胖患兒采用低脂肪、低糖類及高蛋白飲食。2.患兒血壓明顯高于正常，宜采用低鹽飲食。46.患者，男性，60歲，身高170cm，體重72kg，愛飲酒、吸煙，喜靜坐看書、看電視?？赡艽嬖诘慕】祮栴}是A、有高血壓的可能B、有肥胖的可能C、有糖尿病的可能D、個人應(yīng)對無效E、自理能力下降答案：B解析：1.BMI指數(shù)等于24，加上靜息的生活方式，容易導致體重超標。2.BMI指數(shù)等于24，加上靜息的生活方式，營養(yǎng)狀況高于機體的需求。3.針對肥胖最佳的方法就是飲食和運動療法。47.患者，男性，60歲，身高170cm，體重72kg，愛飲酒、吸煙，喜靜坐看書、看電視。主要護理診斷是A、皮膚完整性受損B、自尊低下C、個人應(yīng)對無效D、自我形象紊亂E、營養(yǎng)失調(diào)：高于機體需要量答案：E解析：1.BMI指數(shù)等于24，加上靜息的生活方式，容易導致體重超標。2.BMI指數(shù)等于24，加上靜息的生活方式，營養(yǎng)狀況高于機體的需求。3.針對肥胖最佳的方法就是飲食和運動療法。48.患者，男性，60歲，身高170cm，體重72kg，愛飲酒、吸煙，喜靜坐看書、看電視。健康指導的重點是A、少量多餐B、戒煙、戒酒C、宜清淡飲食D、控制飲食，增加活動E、藥物治療答案：D解析：1.BMI指數(shù)等于24，加上靜息的生活方式，容易導致體重超標。2.BMI指數(shù)等于24，加上靜息的生活方式，營養(yǎng)狀況高于機體的需求。3.針對肥胖最佳的方法就是飲食和運動療法。49.患兒，男，4歲，體重16kg，身高98cm，智能發(fā)育正常，現(xiàn)在幼兒園學習。此期兒童發(fā)病率開始增多的疾病是A、嬰幼兒腹瀉病B、肺炎C、佝僂病D、急性腎炎E、骨折答案：D解析：3.此期小兒每千克體重所需的能量為100kcal，水為125ml。50.患兒，男，4歲，體重16kg，身高98cm，智能發(fā)育正常，現(xiàn)在幼兒園學習。此期兒童心理發(fā)育的特征是A、依賴性強B、自主性明顯C、有進取精神D、自我認同意識強烈E、有自卑感答案：B解析：3.此期小兒每千克體重所需的能量為100kcal，水為125ml。51.患兒，男，4歲，體重16kg，身高98cm，智能發(fā)育正常，現(xiàn)在幼兒園學習。此時每天所需的能量、水分別為A、960kcal，1360mlB、1280kcal，1600mlC、1600kcal，2000mlD、1760kcal，2000mlE、1760kcal，2400ml答案：C解析：3.此期小兒每千克體重所需的能量為100kcal，水為125ml。52.患兒，男，1歲2個月。到醫(yī)院體檢身體，體重9.2kg，身高78cm，頭圍46cm，囟門尚未關(guān)閉。家長十分著急，詢問護士小兒囟門關(guān)閉最遲的時間，回答是A、12月B、14月C、16月D、18月E、20月答案：D解析：小兒前囟閉合最遲的時間是18個月；小兒前囟閉合延遲的常見原因是維生素D缺乏性佝僂??；加強戶外活動可增加鈣的吸收；輔食這時候可以吃面條和碎肉了。53.患兒，男，1歲2個月。到醫(yī)院體檢身體，體重9.2kg，身高78cm，頭圍46cm，囟門尚未關(guān)閉。小兒囟門關(guān)閉延遲常見的原因是A、腦萎縮B、小頭畸形C、腦發(fā)育不良D、膽紅素腦病E、維生素D缺乏性佝僂病答案：E解析：小兒前囟閉合最遲的時間是18個月；小兒前囟閉合延遲的常見原因是維生素D缺乏性佝僂??；加強戶外活動可增加鈣的吸收；輔食這時候可以吃面條和碎肉了。54.患兒，男，1歲2個月。到醫(yī)院體檢身體，體重9.2kg，身高78cm，頭圍46cm，囟門尚未關(guān)閉。護士給予的正確指導是A、暫停戶外活動B、增加脂肪供給C、增加蛋白質(zhì)供給D、增加戶外活動E、預防交叉感染答案：D解析：小兒前囟閉合最遲的時間是18個月；小兒前囟閉合延遲的常見原因是維生素D缺乏性佝僂??；加強戶外活動可增加鈣的吸收；輔食這時候可以吃面條和碎肉了。55.患兒4歲。一日睡夢中被巨響驚醒后即哭鬧，夜間啼哭不止，難于入睡，睡后片刻即驚醒，不止。手足潮熱，盜汗口渴?；純褐虏≡驗槠咔橹械腁、喜B、怒C、憂D、恐E、驚答案：E解析：1.本病例患兒4歲，因睡夢中被巨響驚醒后哭鬧，夜間啼哭不止，難于入睡，睡后片刻即驚醒，不止。屬于七情中的“驚”。故選E。2.安神藥分為重鎮(zhèn)安神和養(yǎng)心安神兩類。前者為質(zhì)地沉重的礦石類物質(zhì)，如朱砂、琥珀、磁石等，多用于心悸失眠、驚癇發(fā)狂、煩躁易怒等陽氣躁動、心神不安的實證；后者為植物藥，如酸棗仁、柏子仁、遠志、合歡皮、夜交藤等，具有養(yǎng)心滋肝作用，用于心肝血虛、心神失養(yǎng)所致的心悸怔忡、失眠多夢等神志不寧的虛證。重鎮(zhèn)安神藥不宜多服、久服，最佳服藥時間為睡前30分鐘至1小時服用。故選D。56.患兒4歲。一日睡夢中被巨響驚醒后即哭鬧，夜間啼哭不止，難于入睡，睡后片刻即驚醒，不止。手足潮熱，盜汗口渴。醫(yī)生給予重鎮(zhèn)安神的朱砂安神丸口服，護士應(yīng)告知患兒家長，最佳的服藥時間為A、飯前服用B、早上服用C、晚間服用D、睡前30分鐘至1小時服用E、清晨空腹服用答案：D解析：1.本病例患兒4歲，因睡夢中被巨響驚醒后哭鬧，夜間啼哭不止，難于入睡，睡后片刻即驚醒，不止。屬于七情中的“驚”。故選E。2.安神藥分為重鎮(zhèn)安神和養(yǎng)心安神兩類。前者為質(zhì)地沉重的礦石類物質(zhì)，如朱砂、琥珀、磁石等，多用于心悸失眠、驚癇發(fā)狂、煩躁易怒等陽氣躁動、心神不安的實證；后者為植物藥，如酸棗仁、柏子仁、遠志、合歡皮、夜交藤等，具有養(yǎng)心滋肝作用，用于心肝血虛、心神失養(yǎng)所致的心悸怔忡、失眠多夢等神志不寧的虛證。重鎮(zhèn)安神藥不宜多服、久服，最佳服藥時間為睡前30分鐘至1小時服用。故選D。57.患者男，30歲。素體健，冬春交季時著單衣外回家后即覺頭身疼痛，惡寒發(fā)熱。鼻塞，流清脈浮，舌苔薄白。根據(jù)八綱辨證的方法，此患者有可能是A、里證B、熱證C、實證D、陽證E、表證答案：E解析：1.八綱辨證為表、里、寒、熱、陰、陽、虛、實。此病例患者發(fā)病于冬春交季，穿單衣受涼后頭身疼痛，惡寒發(fā)熱。鼻塞，流清脈浮，舌苔薄白，都屬于表證的臨床表現(xiàn)。故選E。2.此患者發(fā)病于冬春交季，穿單衣受涼后發(fā)病，辨證為表證，表證多由六淫邪氣所致，此病例為風寒之邪致病。故選A。58.患者男，30歲。素體健，冬春交季時著單衣外回家后即覺頭身疼痛，惡寒發(fā)熱。鼻塞，流清脈浮，舌苔薄白。此患者的病因有可能是A、六淫B、癘氣C、七情D、飲食E、勞倦傷答案：A解析：1.八綱辨證為表、里、寒、熱、陰、陽、虛、實。此病例患者發(fā)病于冬春交季，穿單衣受涼后頭身疼痛，惡寒發(fā)熱。鼻塞，流清脈浮，舌苔薄白，都屬于表證的臨床表現(xiàn)。故選E。2.此患者發(fā)病于冬春交季，穿單衣受涼后發(fā)病，辨證為表證，表證多由六淫邪氣所致，此病例為風寒之邪致病。故選A。59.患者女，48歲。高熱數(shù)日，體溫在39℃以上不退，不覺寒冷，反惡熱?？诳氏怖滹嫞”?，大便燥結(jié)，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。該患者發(fā)熱類型屬于A、潮熱B、壯熱C、微熱D、寒熱往來E、陰虛內(nèi)熱答案：B解析：1.壯熱又稱高熱，是指發(fā)熱較高，熱勢較甚，常不伴惡寒而反惡熱，又稱“但熱不寒”，或“身熱，不惡寒反惡熱”，是里實熱證的主要癥狀之一，為邪正斗爭激烈所致，常見于外感熱病的中、后期。本患者高熱數(shù)日，體溫在39℃以上不退，不覺寒冷，反惡熱。口渴喜冷飲，小便，大便燥結(jié)，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。屬壯熱表現(xiàn)，故選B。2.本患者發(fā)病為壯熱，熱勢較甚，但熱不寒，治以清熱保津、除煩止渴，應(yīng)藥涼后再服。故選D。60.患者女，48歲。高熱數(shù)日，體溫在39℃以上不退，不覺寒冷，反惡熱?？诳氏怖滹嫞”?，大便燥結(jié)，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。醫(yī)生診治后以清熱保津，除煩消渴的方劑治療，護士告知患者如何服藥時，以下哪項是正確的A、每4小時服藥一次，使藥力持續(xù)B、飯后服用C、服藥與進食間隔半小時D、藥可涼服E、小量頻服答案：D解析：1.壯熱又稱高熱，是指發(fā)熱較高，熱勢較甚，常不伴惡寒而反惡熱，又稱“但熱不寒”，或“身熱，不惡寒反惡熱”，是里實熱證的主要癥狀之一，為邪正斗爭激烈所致，常見于外感熱病的中、后期。本患者高熱數(shù)日，體溫在39℃以上不退，不覺寒冷，反惡熱?？诳氏怖滹嫞”?，大便燥結(jié)，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。屬壯熱表現(xiàn)，故選B。2.本患者發(fā)病為壯熱，熱勢較甚，但熱不寒，治以清熱保津、除煩止渴，應(yīng)藥涼后再服。故選D。61.患者23歲。向來體虛，日前食冷飲后，不思飲食少納呆，腹痛喜按，得熱痛減。精神萎靡，口渴，舌淡苔白，脈沉遲?？膳袛啻嘶颊叩牟∥辉贏、肝B、肺C、胃D、小腸E、大腸答案：C解析：1.胃主受納和腐熟水谷，主通降，喜潤勿燥，患者不思飲食少納呆，腹痛喜按，得熱痛減，都是胃臟受損后，功能失調(diào)引起的癥狀。故選C。2.患者向來虛弱，又因食冷飲后發(fā)病，并且腹痛得熱痛減，再加上舌淡苔白，脈沉遲，辨證為虛寒證，所以應(yīng)該采用溫法治療。故選E。3.五味中，甘味的作用是補益、緩急、調(diào)和、滲泄。本病例患者是虛寒證，所以治法應(yīng)采用溫補法，故適合甘味藥。故選C。4.八綱辨證為表、里、寒、熱、陰、陽、虛、實。此病例患者發(fā)病于冬春交季，穿單衣受涼后頭身疼痛，惡寒發(fā)熱。鼻塞，流清脈浮，舌苔薄白，都屬于表證的臨床表現(xiàn)。故選E。5.此患者發(fā)病于冬春交季，穿單衣受涼后發(fā)病，辨證為表證，表證多由六淫邪氣所致，此病例為風寒之邪致病。故選A。62.患者23歲。向來體虛，日前食冷飲后，不思飲食少納呆，腹痛喜按，得熱痛減。精神萎靡，口渴，舌淡苔白，脈沉遲。依據(jù)辨證施治的原則，此患者應(yīng)采用的治病方法為A、汗法B、吐法C、消法D、清法E、溫法答案：E解析：1.胃主受納和腐熟水谷，主通降，喜潤勿燥，患者不思飲食少納呆，腹痛喜按，得熱痛減，都是胃臟受損后，功能失調(diào)引起的癥狀。故選C。2.患者向來虛弱，又因食冷飲后發(fā)病，并且腹痛得熱痛減，再加上舌淡苔白，脈沉遲，辨證為虛寒證，所以應(yīng)該采用溫法治療。故選E。3.五味中，甘味的作用是補益、緩急、調(diào)和、滲泄。本病例患者是虛寒證，所以治法應(yīng)采用溫補法，故適合甘味藥。故選C。4.八綱辨證為表、里、寒、熱、陰、陽、虛、實。此病例患者發(fā)病于冬春交季，穿單衣受涼后頭身疼痛，惡寒發(fā)熱。鼻塞，流清脈浮，舌苔薄白，都屬于表證的臨床表現(xiàn)。故選E。5.此患者發(fā)病于冬春交季，穿單衣受涼后發(fā)病，辨證為表證，表證多由六淫邪氣所致，此病例為風寒之邪致病。故選A。63.患者23歲。向來體虛，日前食冷飲后，不思飲食少納呆，腹痛喜按，得熱痛減。精神萎靡，口渴，舌淡苔白，脈沉遲。此患者適合五味中的A、酸B、苦C、甘D、咸E、辛答案：C解析：1.胃主受納和腐熟水谷，主通降，喜潤勿燥，患者不思飲食少納呆，腹痛喜按，得熱痛減，都是胃臟受損后，功能失調(diào)引起的癥狀。故選C。2.患者向來虛弱，又因食冷飲后發(fā)病，并且腹痛得熱痛減，再加上舌淡苔白，脈沉遲，辨證為虛寒證，所以應(yīng)該采用溫法治療。故選E。3.五味中，甘味的作用是補益、緩急、調(diào)和、滲泄。本病例患者是虛寒證，所以治法應(yīng)采用溫補法，故適合甘味藥。故選C。4.八綱辨證為表、里、寒、熱、陰、陽、虛、實。此病例患者發(fā)病于冬春交季，穿單衣受涼后頭身疼痛，惡寒發(fā)熱。鼻塞，流清脈浮，舌苔薄白，都屬于表證的臨床表現(xiàn)。故選E。5.此患者發(fā)病于冬春交季，穿單衣受涼后發(fā)病，辨證為表證，表證多由六淫邪氣所致，此病例為風寒之邪致病。故選A。64.患者23歲。向來體虛，日前食冷飲后，不思飲食少納呆，腹痛喜按，得熱痛減。精神萎靡，口渴，舌淡苔白，脈沉遲。根據(jù)八綱辨證的方法，此患者有可能是A、里證B、熱證C、實證D、陽證E、表證答案：E解析：1.胃主受納和腐熟水谷，主通降，喜潤勿燥，患者不思飲食少納呆，腹痛喜按，得熱痛減，都是胃臟受損后，功能失調(diào)引起的癥狀。故選C。2.患者向來虛弱，又因食冷飲后發(fā)病，并且腹痛得熱痛減，再加上舌淡苔白，脈沉遲，辨證為虛寒證，所以應(yīng)該采用溫法治療。故選E。3.五味中，甘味的作用是補益、緩急、調(diào)和、滲泄。本病例患者是虛寒證，所以治法應(yīng)采用溫補法，故適合甘味藥。故選C。4.八綱辨證為表、里、寒、熱、陰、陽、虛、實。此病例患者發(fā)病于冬春交季，穿單衣受涼后頭身疼痛，惡寒發(fā)熱。鼻塞，流清脈浮，舌苔薄白，都屬于表證的臨床表現(xiàn)。故選E。5.此患者發(fā)病于冬春交季，穿單衣受涼后發(fā)病，辨證為表證，表證多由六淫邪氣所致，此病例為風寒之邪致病。故選A。65.患者23歲。向來體虛，日前食冷飲后，不思飲食少納呆，腹痛喜按，得熱痛減。精神萎靡，口渴，舌淡苔白，脈沉遲。此患者的病因有可能是A、六淫B、癘氣C、七情D、飲食E、勞倦傷答案：A解析：1.胃主受納和腐熟水谷，主通降，喜潤勿燥，患者不思飲食少納呆，腹痛喜按，得熱痛減，都是胃臟受損后，功能失調(diào)引起的癥狀。故選C。2.患者向來虛弱，又因食冷飲后發(fā)病，并且腹痛得熱痛減，再加上舌淡苔白，脈沉遲，辨證為虛寒證，所以應(yīng)該采用溫法治療。故選E。3.五味中，甘味的作用是補益、緩急、調(diào)和、滲泄。本病例患者是虛寒證，所以治法應(yīng)采用溫補法，故適合甘味藥。故選C。4.八綱辨證為表、里、寒、熱、陰、陽、虛、實。此病例患者發(fā)病于冬春交季，穿單衣受涼后頭身疼痛，惡寒發(fā)熱。鼻塞，流清脈浮，舌苔薄白，都屬于表證的臨床表現(xiàn)。故選E。5.此患者發(fā)病于冬春交季，穿單衣受涼后發(fā)病，辨證為表證，表證多由六淫邪氣所致，此病例為風寒之邪致病。故選A。66.共用題干急診要配備完好的急救物品及藥品7保證物品完好，完整無缺，處于備用狀態(tài)。做到及時檢查維修和維護，以確?；颊叩募皶r使用和護理安全。急救物品和藥品在保管使用中錯誤的環(huán)節(jié)是A、定人保管B、定時檢查C、定點放置D、定人使用E、定期消毒答案：D67.共用題干急診要配備完好的急救物品及藥品7保證物品完好，完整無缺，處于備用狀態(tài)。做到及時檢查維修和維護，以確保患者的及時使用和護理安全。急救物品的合格率應(yīng)保持在A、100%B、99%以上C、98%以上D、95%以上E、90%以上答案：A68.共用題干小劉是ICU護士，從畢業(yè)工作3年來，基本上是一個人護理某個患者，患者需要的全部護理由她全面負責，實施個體化護理。在ICU常運用的護理方式是A、個案護理B、功能制護理C、責任制護理D、小組護理E、臨床路徑答案：A69.共用題干小劉是ICU護士，從畢業(yè)工作3年來，基本上是一個人護理某個患者，患者需要的全部護理由她全面負責，實施個體化護理。對ICU的重癥患者護理以下錯誤的是A、一對一24小時特級護理B、備齊各種急救設(shè)施和藥品C、制訂并執(zhí)行護理計劃D、正確及時做好各項治療E、每小時巡視患者一次答案：E70.共用題干小劉是ICU護士，從畢業(yè)工作3年來，基本上是一個人護理某個患者，患者需要的全部護理由她全面負責，實施個體化護理。對ICU的重癥患者進行護理記錄時不宜采取的做法是A、字跡端正清晰B、動態(tài)反映病情變化C、使用藍黑色水筆書寫D、寫錯可刮涂后重寫E、體現(xiàn)以患者為中心答案：D71.共用題干在工作中，一位護士晚上下班交班時發(fā)現(xiàn)，遺漏了上午某個患者的一份口服藥，藥物包括降壓藥、維生素C等。護士首先應(yīng)采取的措施是A、補發(fā)藥物即可B、匯報護士長C、向患者解釋D、向患者道歉E、尋求醫(yī)生幫助答案：B72.共用題干在工作中，一位護士晚上下班交班時發(fā)現(xiàn)，遺漏了上午某個患者的一份口服藥，藥物包括降壓藥、維生素C等。此事應(yīng)上報護理部的時間不超過A、12小時內(nèi)B、24小時內(nèi)C、36小時內(nèi)D、48小時內(nèi)E、72小時內(nèi)答案：B73.某心內(nèi)科護士與醫(yī)生等醫(yī)療團隊合作，針對心律失常的患者，從入院到出院按照時間要求和工作順序，為患者提供整體的照護。該護理方式屬于A、個案護理B、功能制護理C、責任制護理D、小組護理E、臨床路徑答案：E解析：臨床路徑是從控制醫(yī)療成本著手、以醫(yī)療團隊合作為主的工作模式，臨床路徑適用范圍：診斷明確、預期結(jié)果相對明確、病情相對單純、主要適用于一般常見病和多發(fā)病治療護理。心律失常屬于常見病、多發(fā)病，宜采用臨床路徑進行護理。臨床路徑適用于常見病、多發(fā)病。而器官移植患者病情復雜，并發(fā)癥多，治療護理結(jié)果難以預料，所以不適合采用臨床路徑。實施臨床路徑的主要目的包括：提高醫(yī)院競爭力、降低服務(wù)成本、促進醫(yī)療護理質(zhì)量持續(xù)改進、規(guī)范診療護理手段、加強多學科合作、增強患者及家屬對診療過程的預知、提高服務(wù)對象滿意度。全人護理是整體護理的核心，而不是臨床路徑的目的。74.某心內(nèi)科護士與醫(yī)生等醫(yī)療團隊合作，針對心律失常的患者，從入院到出院按照時間要求和工作順序，為患者提供整體的照護。該護理方式不適合何種患者A、器官移植B、急性支氣管炎C、胃潰瘍D、白血病E、缺鐵性貧血答案：A解析：臨床路徑是從控制醫(yī)療成本著手、以醫(yī)療團隊合作為主的工作模式，臨床路徑適用范圍：診斷明確、預期結(jié)果相對明確、病情相對單純、主要適用于一般常見病和多發(fā)病治療護理。心律失常屬于常見病、多發(fā)病，宜采用臨床路徑進行護理。臨床路徑適用于常見病、多發(fā)病。而器官移植患者病情復雜，并發(fā)癥多，治療護理結(jié)果難以預料，所以不適合采用臨床路徑。實施臨床路徑的主要目的包括：提高醫(yī)院競爭力、降低服務(wù)成本、促進醫(yī)療護理質(zhì)量持續(xù)改進、規(guī)范診療護理手段、加強多學科合作、增強患者及家屬對診療過程的預知、提高服務(wù)對象滿意度。全人護理是整體護理的核心，而不是臨床路徑的目的。75.某心內(nèi)科護士與醫(yī)生等醫(yī)療團隊合作，針對心律失常的患者，從入院到出院按照時間要求和工作順序，為患者提供整體的照護。這種護理方式的特點是A、便于提供24小時監(jiān)護B、對護理人力資源要求不高C、分段式護理D、用護理程序的方法解決健康問題E、加強多專業(yè)合作答案：E解析：臨床路徑是從控制醫(yī)療成本著手、以醫(yī)療團隊合作為主的工作模式，臨床路徑適用范圍：診斷明確、預期結(jié)果相對明確、病情相對單純、主要適用于一般常見病和多發(fā)病治療護理。心律失常屬于常見病、多發(fā)病，宜采用臨床路徑進行護理。臨床路徑適用于常見病、多發(fā)病。而器官移植患者病情復雜，并發(fā)癥多，治療護理結(jié)果難以預料，所以不適合采用臨床路徑。實施臨床路徑的主要目的包括：提高醫(yī)院競爭力、降低服務(wù)成本、促進醫(yī)療護理質(zhì)量持續(xù)改進、規(guī)范診療護理手段、加強多學科合作、增強患者及家屬對診療過程的預知、提高服務(wù)對象滿意度。全人護理是整體護理的核心，而不是臨床路徑的目的。76.某心內(nèi)科護士與醫(yī)生等醫(yī)療團隊合作，針對心律失常的患者，從入院到出院按照時間要求和工作順序，為患者提供整體的照護。下列哪項不屬于這種護理方式的目的A、降低醫(yī)療成本B、提高醫(yī)院競爭力C、促進全人護理D、促進醫(yī)療護理質(zhì)量持續(xù)改進E、增強患者及家屬對診療過程的預知答案：C解析：臨床路徑是從控制醫(yī)療成本著手、以醫(yī)療團隊合作為主的工作模式，臨床路徑適用范圍：診斷明確、預期結(jié)果相對明確、病情相對單純、主要適用于一般常見病和多發(fā)病治療護理。心律失常屬于常見病、多發(fā)病，宜采用臨床路徑進行護理。臨床路徑適用于常見病、多發(fā)病。而器官移植患者病情復雜，并發(fā)癥多，治療護理結(jié)果難以預料，所以不適合采用臨床路徑。實施臨床路徑的主要目的包括：提高醫(yī)院競爭力、降低服務(wù)成本、促進醫(yī)療護理質(zhì)量持續(xù)改進、規(guī)范診療護理手段、加強多學科合作、增強患者及家屬對診療過程的預知、提高服務(wù)對象滿意度。全人護理是整體護理的核心，而不是臨床路徑的目的。77.患者，男性，70歲，腦梗死致肢體偏癱入院，病情穩(wěn)定，醫(yī)囑二級護理。第二日凌晨3時，患者墜床，造成顱內(nèi)出血，搶救無效死亡。導致事件發(fā)生的最重要原因是A、患者對環(huán)境不熟悉B、護士沒有升起床欄C、護士沒有及時巡視D、沒有安排家屬陪護E、沒有對患者進行約束答案：B解析：1.癱瘓患者最重要的護理措施是應(yīng)防止其跌倒。病房保持安靜、舒適、整潔，床鋪要有保護性床欄。2.根據(jù)對患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為4級。一級醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的。二級醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的。三級醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的。四級醫(yī)療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的。78.患者，男性，70歲，腦梗死致肢體偏癱入院，病情穩(wěn)定，醫(yī)囑二級護理。第二日凌晨3時，患者墜床，造成顱內(nèi)出血，搶救無效死亡。請判斷該事故屬于A、醫(yī)療過錯B、一級醫(yī)療事故C、二級醫(yī)療事故D、三級醫(yī)療事故E、四級醫(yī)療事故答案：B解析：1.癱瘓患者最重要的護理措施是應(yīng)防止其跌倒。病房保持安靜、舒適、整潔，床鋪要有保護性床欄。2.根據(jù)對患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為4級。一級醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的。二級醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的。三級醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的。四級醫(yī)療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的。79.我國的《人體器官移植條例》對依法施行器官移植行為提供了法律依據(jù)。以下不適用于本條例的是A、腎移植B、心臟移植C、肝移植D、骨髓移植E、脾移植答案：D解析：1.在中華人民共和國境內(nèi)從事人體器官移植，適用《人體器官移植條例》；從事人體細胞和角膜、骨髓等人體組織移植，不適用本條例，故本題選D。解題關(guān)鍵：骨髓屬于人體組織，不屬于器官，所以不屬于《人體器官移植條例》管轄范疇。2.捐獻人體器官，要求嚴格遵循自愿原則，故C是正確的，相對E就是錯誤的，如果兒子具有完全民事行為能力，父親不能代替兒子做出捐獻的決定。任何組織或者個人不得以任何形式買賣人體器官，不得從事于買賣人體器官有關(guān)的活動，故A是錯誤的。死刑犯也不可無條件捐獻，故B錯誤。器官移植前必須對供者和受者進行全面的身體檢查，D明顯是錯誤的，選C。解題關(guān)鍵：人體器官捐贈必須遵循自愿原則，不能強迫、誘騙任何人捐獻人體器官。3.《人體器官移植條例》明確規(guī)定活體器官接受人必須與活體器官捐贈人之間有特定的法律關(guān)系，即配偶關(guān)系、直系血親或者三代以內(nèi)旁系血親關(guān)系，或者有證據(jù)證明與活體器官捐贈人存在因幫扶等形成了親情關(guān)系，本題C師生關(guān)系不屬于此列，選C。解題關(guān)鍵：活體器官捐贈者和接受者特定關(guān)系有四種，配偶、直系、三代以內(nèi)旁親，幫扶親情關(guān)系。80.我國的《人體器官移植條例》對依法施行器官移植行為提供了法律依據(jù)。人體器官的捐獻應(yīng)是A、以器官價格高低為原則B、死刑犯應(yīng)無條件捐獻C、捐獻者必須是自愿D、供體捐獻前無須檢查身體E、父親可代替兒子做出捐獻決定答案：C解析：1.在中華人民共和國境內(nèi)從事人體器官移植，適用《人體器官移植條例》；從事人體細胞和角膜、骨髓等人體組織移植，不適用本條例，故本題選D。解題關(guān)鍵：骨髓屬于人體組織，不屬于器官，所以不屬于《人體器官移植條例》管轄范疇。2.捐獻人體器官，要求嚴格遵循自愿原則，故C是正確的，相對E就是錯誤的，如果兒子具有完全民事行為能力，父親不能代替兒子做出捐獻的決定。任何組織或者個人不得以任何形式買賣人體器官，不得從事于買賣人體器官有關(guān)的活動，故A是錯誤的。死刑犯也不可無條件捐獻，故B錯誤。器官移植前必須對供者和受者進行全面的身體檢查，D明顯是錯誤的，選C。解題關(guān)鍵：人體器官捐贈必須遵循自愿原則，不能強迫、誘騙任何人捐獻人體器官。3.《人體器官移植條例》明確規(guī)定活體器官接受人必須與活體器官捐贈人之間有特定的法律關(guān)系，即配偶關(guān)系、直系血親或者三代以內(nèi)旁系血親關(guān)系，或者有證據(jù)證明與活體器官捐贈人存在因幫扶等形成了親情關(guān)系，本題C師生關(guān)系不屬于此列，選C。解題關(guān)鍵：活體器官捐贈者和接受者特定關(guān)系有四種，配偶、直系、三代以內(nèi)旁親，幫扶親情關(guān)系。81.我國的《人體器官移植條例》對依法施行器官移植行為提供了法律依據(jù)?；铙w器官接受人與捐獻人應(yīng)有特定的法律關(guān)系，其中錯誤的是A、配偶關(guān)系B、直系血親C、師生關(guān)系D、由于幫扶等形成的親情關(guān)系E、三代以內(nèi)旁系血親關(guān)系答案：C解析：1.在中華人民共和國境內(nèi)從事人體器官移植，適用《人體器官移植條例》；從事人體細胞和角膜、骨髓等人體組織移植，不適用本條例，故本題選D。解題關(guān)鍵：骨髓屬于人體組織，不屬于器官，所以不屬于《人體器官移植條例》管轄范疇。2.捐獻人體器官，要求嚴格遵循自愿原則，故C是正確的，相對E就是錯誤的，如果兒子具有完全民事行為能力，父親不能代替兒子做出捐獻的決定。任何組織或者個人不得以任何形式買賣人體器官，不得從事于買賣人體器官有關(guān)的活動，故A是錯誤的。死刑犯也不可無條件捐獻，故B錯誤。器官移植前必須對供者和受者進行全面的身體檢查，D明顯是錯誤的，選C。解題關(guān)鍵：人體器官捐贈必須遵循自愿原則，不能強迫、誘騙任何人捐獻人體器官。3.《人體器官移植條例》明確規(guī)定活體器官接受人必須與活體器官捐贈人之間有特定的法律關(guān)系，即配偶關(guān)系、直系血親或者三代以內(nèi)旁系血親關(guān)系，或者有證據(jù)證明與活體器官捐贈人存在因幫扶等形成了親情關(guān)系，本題C師生關(guān)系不屬于此列，選C。解題關(guān)鍵：活體器官捐贈者和接受者特定關(guān)系有四種，配偶、直系、三代以內(nèi)旁親，幫扶親情關(guān)系。82.患者男，18歲，因高考失利自服家中有機磷農(nóng)藥，經(jīng)過洗胃等搶救后，現(xiàn)患者病情穩(wěn)定。因搶救病人，護士未能及時記錄，搶救記錄和護理病歷的完成時間應(yīng)在搶救結(jié)束后A、1小時內(nèi)B、3小時內(nèi)C、6小時內(nèi)D、9小時內(nèi)E、24小時內(nèi)答案：C解析：1.搶救記錄應(yīng)包括四個時間：即病人到達的時間、醫(yī)生到達的時間、搶救措施落實的時間、病情變化的時間，記錄時間應(yīng)當具體到分鐘。因搶救病人未能及時記錄的，應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記所有內(nèi)容。2.患者有權(quán)復印或者復制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。按照規(guī)定，醫(yī)生的會診記錄、病例討論不可復印。83.患者男，18歲，因高考失利自服家中有機磷農(nóng)藥，經(jīng)過洗胃等搶救后，現(xiàn)患者病情穩(wěn)定。下列病歷資料中，不能復印是A、體溫單B、護理記錄C、醫(yī)囑單D、會診記錄E、檢查報告答案：D解析：1.搶救記錄應(yīng)包括四個時間：即病人到達的時間、醫(yī)生到達的時間、搶救措施落實的時間、病情變化的時間，記錄時間應(yīng)當具體到分鐘。因搶救病人未能及時記錄的，應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記所有內(nèi)容。2.患者有權(quán)復印或者復制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。按照規(guī)定，醫(yī)生的會診記錄、病例討論不可復印。84.患者，男性，23歲，行腹外疝修補術(shù)后。醫(yī)囑：青霉素160萬U，vd。當班護士未做青霉素皮膚過敏試驗，即給患者輸入青霉素，導致患者過敏性休克死亡。醫(yī)療事故預防措施不包括A、設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控部門人員B、加強職業(yè)道德教育C、嚴格控制探視D、提高護理人員的知識和技術(shù)水平E、持續(xù)質(zhì)量改進答案：C解析：2.醫(yī)療事故是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。85.患者，男性，23歲，行腹外疝修補術(shù)后。醫(yī)囑：青霉素160萬U，vd。當班護士未做青霉素皮膚過敏試驗，即給患者輸入青霉素，導致患者過敏性休克死亡。該事件屬于A、醫(yī)療事故B、護理質(zhì)量缺陷C、責任心不強D、護理差錯E、醫(yī)療糾紛答案：A解析：2.醫(yī)療事故是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。86.患者男，70歲，腦梗死致肢體偏癱入院，病情穩(wěn)定，醫(yī)囑二級護理。第二日凌晨2時，患者墜床，造成顱內(nèi)出血，搶救無效死亡。請判斷該事故屬于A、醫(yī)療過錯B、一級醫(yī)療事故C、二級醫(yī)療事故D、三級醫(yī)療事故E、四級醫(yī)療事故答案：B解析：1.根據(jù)對患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為4級。一級醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的。二級醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的。三級醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的。四級醫(yī)療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的。2.癱瘓病人最重要的護理措施是應(yīng)防止其跌倒。病房保持安靜、舒適、整潔，床鋪要有保護性床欄。87.患者男，70歲，腦梗死致肢體偏癱入院，病情穩(wěn)定，醫(yī)囑二級護理。第二日凌晨2時，患者墜床，造成顱內(nèi)出血，搶救無效死亡。導致事件發(fā)生的最重要原因是A、患者對環(huán)境不熟悉B、護士沒有升起床檔C、護士沒有及時巡視D、沒有安排家屬陪護E、沒有對患者進行約束答案：B解析：1.根據(jù)對患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為4級。一級醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的。二級醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的。三級醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的。四級醫(yī)療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的。2.癱瘓病人最重要的護理措施是應(yīng)防止其跌倒。病房保持安靜、舒適、整潔，床鋪要有保護性床欄。88.患者，男，急性腎小球腎炎，護士未做皮試對患者進行青霉素注射治療，導致患者發(fā)生過敏性休克死亡，該護士行為構(gòu)成了醫(yī)療事故。國務(wù)院衛(wèi)生行政部門將醫(yī)療事故分為A、二級B、四級C、六級D、八級E、十級答案：B解析：《醫(yī)療事故處理條例》將醫(yī)療事故分為四級?！夺t(yī)療事故處理條例》規(guī)定醫(yī)療事故的構(gòu)成要素包括醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員、行為的違法性，以及過失造成患者人身損害，并根據(jù)對患者人身造成的損害程度進行醫(yī)療事故的分級。造成患者死亡、重度殘疾的屬于一級醫(yī)療事故。本案例中，因護士未給患者皮試導致患者發(fā)生過敏性休克死亡，屬于一級醫(yī)療事故。89.患者，男，急性腎小球腎炎，護士未做皮試對患者進行青霉素注射治療，導致患者發(fā)生過敏性休克死亡，該護士行為構(gòu)成了醫(yī)療事故。醫(yī)療事故分級的依據(jù)是A、患者是否死亡B、患者是否殘疾C、患者是否功能障礙D、患者是否不適E、對患者人身造成的損害程度答案：E解析：《醫(yī)療事故處理條例》將醫(yī)療事故分為四級?！夺t(yī)療事故處理條例》規(guī)定醫(yī)療事故的構(gòu)成要素包括醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員、行為的違法性，以及過失造成患者人身損害，并根據(jù)對患者人身造成的損害程度進行醫(yī)療事故的分級。造成患者死亡、重度殘疾的屬于一級醫(yī)療事故。本案例中，因護士未給患者皮試導致患者發(fā)生過敏性休克死亡，屬于一級醫(yī)療事故。90.患者，男，急性腎小球腎炎，護士未做皮試對患者進