護(hù)理應(yīng)急演練腳本(參考版)

23/23第一節(jié)護(hù)理全院性突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案演練參考腳本一、化療藥物外滲應(yīng)急處置流程及演練參考腳本場(chǎng)景：護(hù)士甲在巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)12床李紅正在輸注化療藥物柔紅霉素的手出現(xiàn)約1cm的輸液外滲，局部皮膚呈紅色。角色扮演：護(hù)士甲(組織者)、醫(yī)生、病人護(hù)士甲：李紅，你的輸液有些外滲，你先別動(dòng)，我馬上來(lái)處理。(關(guān)閉輸液調(diào)節(jié)器，通知醫(yī)生，報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，回治療室準(zhǔn)備用物)醫(yī)生：利多卡因O．1g加地塞米松5mg扇形封閉，半小時(shí)后冰敷。病人：醫(yī)生，這怎么辦啊，會(huì)不會(huì)爛掉啊?醫(yī)生：你別急，我們會(huì)處理的。護(hù)士甲：李紅，我現(xiàn)在先來(lái)給你抽回血，做個(gè)封閉，會(huì)有一點(diǎn)疼，堅(jiān)持一下，我會(huì)盡量輕一點(diǎn)，你別緊張啊。(由原部位抽取3—5ml血液，拔針，局部行利多卡因地塞米松放射狀封閉。)病人：醫(yī)生，那我的藥沒(méi)打到血管里去怎么辦，藥量不夠會(huì)影響治療嗎?醫(yī)生：別擔(dān)心，根據(jù)外滲的面積估計(jì)你的藥量損失不足lO％，不會(huì)影響治療的。護(hù)士甲：(將病人的患肢用繃帶懸吊抬高)李紅，封閉已經(jīng)做完了，這只胳膊吊起來(lái)，恢復(fù)會(huì)快一些，你先休息，待會(huì)兒我再來(lái)看你。病人：好，謝謝你們。半小時(shí)后護(hù)士甲：李紅，你的外滲處好一些了，現(xiàn)在再給你做個(gè)冰敷，冰敷可以使局部血管收縮，減輕因化療藥物刺激而引起的水腫，醫(yī)生已經(jīng)給你開了一支歐萊凝膠，冷敷6小時(shí)后我再來(lái)給你擦。病人：謝謝你，我的手會(huì)爛掉嗎?護(hù)士甲：李紅，你別太緊張，我們對(duì)你藥物滲漏的地方已經(jīng)做了積極的處理，我們會(huì)密切觀察并及時(shí)針對(duì)你滲漏處的恢復(fù)情況進(jìn)行治療、護(hù)理的，別擔(dān)心!病人：好的，謝謝!護(hù)士甲：不客氣，你先休息，待會(huì)兒我再來(lái)看你。(回護(hù)士站記錄，向護(hù)理部報(bào)告，詳細(xì)交接班)急性溶血性輸血反應(yīng)應(yīng)急處置流程及演練參考腳本場(chǎng)景：12床病人在輸血過(guò)程中突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，全身多處疼痛角色扮演：護(hù)士甲(組織者)、護(hù)士乙、醫(yī)生、病人、家屬家屬：護(hù)士，12床李紅不停的喊冷，全身多處疼痛，我摸她的額頭有點(diǎn)燙，你快幫忙看看吧。護(hù)士甲：李紅，你怎么昵?病人；李護(hù)士，我輸血后一直感到不舒服，現(xiàn)在全身燥熱、疼痛護(hù)士甲：輸血后才出現(xiàn)的嗎?李紅，你別急，我們馬上處理。（立即關(guān)閉輸血器活塞）先量體溫劉麗(護(hù)士乙)，快叫醫(yī)生，拿輸血器，生理鹽水，帶病歷!李紅，你知道你的血型嗎?病人：我以前沒(méi)查過(guò)，剛才輸血的那個(gè)護(hù)士告訴我是A型。守士乙：(更換輸血器．換以生理鹽水輸注，繪予吸氧，心電監(jiān)護(hù)，與護(hù)士甲雙人來(lái)邊對(duì)盤液再次進(jìn)行三查十對(duì)，確認(rèn)無(wú)誤)醫(yī)生(問(wèn)病人)：李紅，你哪里不舒服?病人；我寒戰(zhàn)、全身發(fā)熱、疼痛，特別是我的腰部酸脹、疼痛得厲害。醫(yī)生(問(wèn)護(hù)士)：體溫測(cè)了嗎?護(hù)士甲：40．5℃，病人身份和血袋已經(jīng)核對(duì)過(guò)了，沒(méi)有錯(cuò)誤。醫(yī)生：地塞米松5mg靜脈推注，5％碳酸氫鈉125ml靜脈滴注，頭部冰敷。護(hù)士乙：（復(fù)述無(wú)誤并執(zhí)行）護(hù)士甲：李紅，解小便嗎？家屬：我叫你的時(shí)候剛解，大概有500ml。醫(yī)生：小便什么顏色？家屬：很深，像茶水一樣。醫(yī)生：雙側(cè)腎區(qū)熱水袋熱敷。抽血重新做血型鑒定。護(hù)士甲：李紅，你別緊張，你的這種反應(yīng)時(shí)輸血反應(yīng)引起的一種反應(yīng)，我們已經(jīng)給你做了多項(xiàng)處理，現(xiàn)在你的生命體征穩(wěn)定，接下來(lái)我們會(huì)密切觀察病情的，你閉上眼睛好好休息，我們會(huì)隨時(shí)再來(lái)看你的。（將余血和患者血標(biāo)本送輸血科重新鑒定，記錄病情變化。）半小時(shí)后護(hù)士甲：李紅，再量個(gè)體溫好嗎？你現(xiàn)在覺得怎樣了？病人：我覺得好一些了，謝謝你。護(hù)士甲：你現(xiàn)在的體溫39.2℃，比剛才降低了一些，心電監(jiān)護(hù)上的生命體征都是正常的，你安心休息一會(huì)兒，我待會(huì)再來(lái)看你。病人：好。護(hù)士甲：（回治療室記錄，詳細(xì)交接班，并將事件上報(bào)護(hù)理部，填寫“輸血不良反應(yīng)登記表”，24小時(shí)內(nèi)送輸血科保存。）第二節(jié)護(hù)理重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急預(yù)案及演練參考腳本一、藥物錯(cuò)誤處置演練參考腳本場(chǎng)景：某病房121床李勇家屬到護(hù)士站反映其現(xiàn)在輸液的袋子上寫的是122床。角色扮演：護(hù)士甲(組織者)、護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)生、家屬病人家屬：護(hù)士，我們121床輸液的袋子上怎么寫的是122床，你們是不是輸錯(cuò)藥了?護(hù)士甲：(到床邊立即關(guān)閉輸液活塞)，再次核對(duì)腕帶上患者姓名、院號(hào)及輸液袋上患者姓名、住院號(hào)藥物，發(fā)現(xiàn)確實(shí)出現(xiàn)了藥物錯(cuò)誤。護(hù)士甲：(立即更換液體和輸液器)李勇，非常抱歉，我們錯(cuò)把122床藥掛至您床上了，我現(xiàn)在馬上把藥換下來(lái)，很對(duì)不起，122床的這袋液體是樂(lè)維他，是一種維生素類藥物，您別緊張，我讓醫(yī)生來(lái)看看你好嗎?家屬：你們把別人的藥用在了我的身上，會(huì)不會(huì)對(duì)我們身體造成傷害啊?你們做事怎么這么不負(fù)責(zé)任昵?找你們領(lǐng)導(dǎo)來(lái)!護(hù)士甲：(打電話護(hù)士長(zhǎng)，管床醫(yī)生)。喂，護(hù)士長(zhǎng)，您好!剛才換藥時(shí)，我不小心錯(cuò)把122床的樂(lè)維他輸在了121床身上，現(xiàn)在我已將液體更換了?！拔?，張醫(yī)生，我是護(hù)士甲，剛才換藥時(shí)，我不小心錯(cuò)把122床的，樂(lè)維他輸在了121床身上，現(xiàn)在我已將液體更換了。麻煩您過(guò)來(lái)看病人并向他解釋一下好嗎?護(hù)士甲：測(cè)量患者生命體征(邊等待醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)到達(dá))（護(hù)士長(zhǎng)、管床醫(yī)生到)護(hù)士長(zhǎng)：李紅，你好，我是這個(gè)科的護(hù)士長(zhǎng)，發(fā)生這樣的用藥錯(cuò)誤是我們的疏忽，我們一定會(huì)好好分析自己工作中存在的問(wèn)題并改進(jìn)?，F(xiàn)在，您的管床醫(yī)生張大夫特地過(guò)來(lái)看你，讓她給你檢查一下好嗎?病人：好的醫(yī)生：(聽診體檢，觀察患者病情后)李紅，你病情恢復(fù)得不錯(cuò)，還有幾天可以考慮出院了。家屬：剛才護(hù)士給她打錯(cuò)藥了，把122床藥輸?shù)轿覀儾∪松砩狭?，?huì)不會(huì)對(duì)我們身體造成損害啊?出了問(wèn)題，我要找你們負(fù)責(zé)的!醫(yī)生：122床的這袋藥是樂(lè)維他，這是一種維生素類藥，正常人也需要補(bǔ)充的，我剛才已給她做了體檢，生命體征正常，別緊張，我們會(huì)注意觀察她的病情的。護(hù)士長(zhǎng)：李紅，我們讓你受驚了，非常對(duì)不起。我一定會(huì)批評(píng)教育今天換錯(cuò)藥的護(hù)士，并且嚴(yán)格加強(qiáng)管理以杜絕此類事件再發(fā)生，希望您和家屬能原諒。家屬：算了，只要病人沒(méi)事，我就不找你們了，以后一定要小心，人命關(guān)天啊!病人：你們以后一定要特別小心，馬虎不得的護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士甲：謝謝您們的理解和原諒。好好休息，我們隨時(shí)來(lái)看你!護(hù)士甲：(回護(hù)士站記錄事件經(jīng)過(guò)，護(hù)士長(zhǎng)將此事件報(bào)護(hù)理不良安全事件上報(bào)系統(tǒng))。護(hù)士長(zhǎng)：(組織科室護(hù)士進(jìn)行差錯(cuò)討論，分析原因，提出改進(jìn)措施)。二、患者發(fā)生輸液反應(yīng)演練參考腳本場(chǎng)景：12床患者李紅在輸注氨基酸的過(guò)程中突然出現(xiàn)寒顫，發(fā)熱。角色扮演：護(hù)士甲（組織者）醫(yī)生家屬病人家屬：護(hù)士，12床李紅剛換了現(xiàn)在輸?shù)囊黄克幒缶筒煌５陌l(fā)抖，喊冷，你們快去看看吧!護(hù)士甲(至床邊)：(見病人全身寒戰(zhàn))立即關(guān)掉輸液活塞。并按鈴呼叫另一護(hù)士：劉麗，請(qǐng)叫12床李紅的管床醫(yī)生到床邊來(lái)，病人出現(xiàn)了輸液反應(yīng)。另請(qǐng)幫我拿生理鹽水和輸液器，并帶支體溫表來(lái)!護(hù)士乙：(將用物送到病床邊)護(hù)士甲：(更換輸液器及藥液，為患者加蓋一床棉被保暖)李紅，藥和輸液器已經(jīng)換了，你先量個(gè)體溫。醫(yī)生：李紅，還是很冷是嗎?讓我檢查一下看看有沒(méi)有皮疹?(檢查后未發(fā)現(xiàn)皮疹)家屬：醫(yī)生，怎么回事啊?醫(yī)生：沒(méi)有什么大問(wèn)題，是輸液反應(yīng)引起的。(轉(zhuǎn)向護(hù)士問(wèn))體溫量了嗎?剛才輸?shù)氖鞘裁此?護(hù)士甲：39．5"c，剛才打的是氨基酸，已經(jīng)換下來(lái)了。病人：護(hù)士，我現(xiàn)在覺得好熱。護(hù)士甲：那我?guī)湍阆饶玫粢淮脖蛔影桑罴t，再量個(gè)體溫好嗎?病人：謝謝。(夾體溫表)醫(yī)生(拿著病歷開出醫(yī)囑)：非那根25mg肌注，雙氯芬酸鈉1／3粒塞肛。護(hù)士甲：(取出病人夾的體溫表)李紅，你現(xiàn)在體溫40~C了，我馬上為你肌注抗過(guò)敏藥物及使用退熱藥，你稍等，我馬上去準(zhǔn)備。護(hù)士甲：(回治療室準(zhǔn)備用物，并執(zhí)行醫(yī)囑)護(hù)士甲：李紅，抗過(guò)敏及退熱藥已經(jīng)給你用上了，你可以適當(dāng)多喝些水，暫時(shí)不要下床，注意休息。遵醫(yī)囑這瓶氨基酸不再繼續(xù)打了，我把它撤走。(保留余下氨基酸藥物和輸液器，通知藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)室，填藥物不良反應(yīng)網(wǎng)絡(luò)上報(bào)信息。)(清理用物，詳細(xì)記錄護(hù)理記錄單)三、患者發(fā)生藥物過(guò)敏性休克演練參考腳本場(chǎng)景：12床李紅口服**藥后突然出現(xiàn)面色蒼白，呼吸急促，出冷汗四肢濕冷。角色扮演：護(hù)士甲(組織者)、醫(yī)生、病人(李紅)護(hù)士甲：李紅，李紅，你怎么了?(取休克臥位)劉麗，快通知醫(yī)生!小田，快推急救車來(lái)!李紅，我給你吸點(diǎn)氧氣，你別緊張。醫(yī)生：0．1％腎上腺素lmg皮下注射護(hù)士甲：0．1％腎上腺素lmll皮下注射(復(fù)述，確認(rèn)后執(zhí)行)。(開放靜嗽通路．上心電監(jiān)護(hù))李紅，針已經(jīng)打上了，我?guī)湍惆咽址诺奖蛔永锩妫@樣會(huì)暖和一些。李紅：謝謝你，我覺得好多了。護(hù)士甲：你暫時(shí)還需要繼續(xù)進(jìn)行病情監(jiān)測(cè)，請(qǐng)不要下床，我們會(huì)隨時(shí)來(lái)看你的，請(qǐng)閉上眼睛休息一下。回護(hù)士站記錄搶救過(guò)程并執(zhí)行其他醫(yī)囑)四、輸血不良反應(yīng)演練參考腳本場(chǎng)景：病人12床李紅正在輸血，家屬到護(hù)士站找護(hù)士覺很冷。角色扮演：護(hù)士甲(組織者)、護(hù)士乙、醫(yī)生、病人病人家屬：護(hù)士，我們12床李紅現(xiàn)在正在輸血，但她全身發(fā)冷，你們快去看看吧!護(hù)士甲(至病床邊)：(見病人寒戰(zhàn)，立即關(guān)閉輸血器活塞)“李紅，您別緊張!我先給你暫停輸血，馬上請(qǐng)醫(yī)生來(lái)床邊看你。（更換輸液器?給以生理鹽水靜滴．按床邊鈴呼叫醫(yī)生，并請(qǐng)護(hù)士站護(hù)士聯(lián)系輸血科并告知護(hù)士長(zhǎng))。護(hù)士甲：來(lái)，請(qǐng)讓我跟您量下體溫。(繪病人測(cè)量體溫．并蓋上棉被。)醫(yī)生(至床邊)：李紅，你怎么不舒服?病人：醫(yī)生，我好冷。醫(yī)生：輸血后出現(xiàn)的嗎?病人：嗯，是的!醫(yī)生：可能是輸血反應(yīng)，不要慌，給她吸氧準(zhǔn)備5㎎地塞米松靜脈滴注。護(hù)士甲：地塞米松5mg靜推!（護(hù)士乙為患者吸氧并測(cè)體溫．護(hù)士甲給病人靜推藥物)醫(yī)生：還有非那根25mg肌注。護(hù)士甲：非那根25mg肌注。（護(hù)士甲復(fù)述醫(yī)囑并給病人肌注藥物）(安慰患者)李紅，你不要緊張，你的這個(gè)反應(yīng)可能是輸血引起的，我們已經(jīng)為你注射了抗過(guò)敏的藥物及各種積極的處理，相信病情會(huì)逐漸緩解的，你可以閉上眼睛休息一下。護(hù)士乙(拿出體溫計(jì))38．5度。醫(yī)生：繼續(xù)觀察體溫及病情變化，特別注意有無(wú)溶血反應(yīng)。(護(hù)士甲到床邊觀察病情并記錄。)(護(hù)士長(zhǎng)到病來(lái)邊觀察并安慰病人后指導(dǎo)護(hù)士甲將未輸完的血液和輸血器材，立即送輸血科低溫保存，懷疑溶血反應(yīng)時(shí)兩位護(hù)士一起立刻核對(duì)血型、血液質(zhì)量、交叉配血單等．并將來(lái)輸完的血液、同抽取患者的血標(biāo)本一起送輸血科及檢驗(yàn)科進(jìn)行相關(guān)檢查?并進(jìn)行對(duì)癥處理)15分鐘后護(hù)士甲：李紅，您好點(diǎn)沒(méi)有，現(xiàn)在還感覺冷嗎?病人：不冷了。謝謝!護(hù)士甲：我現(xiàn)在再幫您量下體溫吧(再次為病人測(cè)量體溫)護(hù)士甲(5分鐘后取出體溫表)：您體溫已降到37.2，度，還有什么其他不舒服嗎?病人：沒(méi)有。護(hù)士甲：那您好好休息，有什么不適隨時(shí)按鈴叫我。(護(hù)士甲處理結(jié)束后詳細(xì)記錄患者病情變化，填寫《輸血不良反應(yīng)登記表》24小時(shí)內(nèi)送交輸血科保存)（護(hù)士長(zhǎng)組織護(hù)士們分析輸血不良反應(yīng)原因，預(yù)防措施）五、圍手術(shù)期病情變化應(yīng)急處置流程場(chǎng)景：胰腺外科ICU2床李紅，術(shù)后l小時(shí)，護(hù)士甲發(fā)現(xiàn)患者心電監(jiān)護(hù)儀顯示血壓80／45mmHg，心率130次／min，腹腔引流管引流出鮮紅色血性液體400ml。角色扮演：護(hù)士甲(組織者)、醫(yī)生、護(hù)士乙、家屬護(hù)士甲：(巡視病房過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者心電監(jiān)護(hù)儀顯示血壓80／45mmHg．心率130次／min，腹腔引流管引流出鮮紅色血性液體400m1)，立即按床邊鈴，呼叫護(hù)士站護(hù)士：劉麗，快推急救車!叫2床李紅的管床醫(yī)生，通知家屬！(調(diào)快現(xiàn)有通路的液體滴速，迅速開放另一條靜脈通路，采血備血，協(xié)助患者保暖)醫(yī)生：止血芳酸0.6G加250ML生理鹽水靜滴，代斯500ML快速靜滴，多巴胺200mg加生理鹽水30ml以5ml／h泵入，備血護(hù)士乙(劉麗)：止血芳酸0．6g加250m!生理鹽水靜滴，代斯500ML快速滴注，多巴胺200mg加生理鹽水30ml以5ml／h泵入。(復(fù)述并執(zhí)行)護(hù)士甲：血已經(jīng)備了。家屬：醫(yī)生，我是李紅的家屬，她怎么樣了?醫(yī)生：李紅現(xiàn)在術(shù)后出血量比較大，病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生意外，這是病危通知單，請(qǐng)您簽字。家屬：(簽字)醫(yī)生，求求你，救救她吧，她才30歲啊。醫(yī)生：你放心，我們會(huì)盡力的，你先在外面等一下，有事我會(huì)通知你。IO分鐘后護(hù)士甲：醫(yī)生，2床李紅現(xiàn)在血壓82／46mmHg，心率132次/分，引流液大約又增加了100ML，鮮紅色。醫(yī)生；聯(lián)系手術(shù)室，準(zhǔn)備急診手術(shù)!(請(qǐng)家屬簽手術(shù)同意書)護(hù)士甲：(聯(lián)系手術(shù)室，完善患者術(shù)前準(zhǔn)備，聯(lián)系手術(shù)梯)(送患者手術(shù)后，詳細(xì)記錄搶救經(jīng)過(guò)，聯(lián)系血庫(kù)將血送到.第三節(jié)病人緊急狀態(tài)下應(yīng)急預(yù)案及演練參考腳本一、病人有自殺傾向時(shí)演練參考腳本場(chǎng)景：12床李紅家庭經(jīng)濟(jì)困難，今天下午知道自己得了腫瘤后情緒低落，向責(zé)任護(hù)士咨詢化療的費(fèi)用、預(yù)后，說(shuō)自己活著拖累了家人．夜間反復(fù)在走廊內(nèi)徘徊，值班護(hù)士評(píng)估其具有自殺傾向。角色扮演：護(hù)士甲、病人李紅、家屬護(hù)士甲：李紅，這么晚了怎么不睡呀，哪里不舒服嗎?病人：睡不著。護(hù)士甲：李紅，我聽說(shuō)你有個(gè)5歲的兒子，一定很可愛吧。病人：(跟眶發(fā)紅．含淚)恩，可惜…護(hù)士甲：李紅，病已經(jīng)得了，是改變不了的，但是你知道嗎，樂(lè)觀的心態(tài)是可以延長(zhǎng)腫瘤病人的存活期的，自己要有信心，孩子需要媽媽的。護(hù)士甲：這樣吧，我扶你先回床上休息，明天叫兒子來(lái)看你好嗎?(扶患者回病房，關(guān)閉門窗，移除危險(xiǎn)物品)，并給家屬打電話：“你好，請(qǐng)問(wèn)您是李紅的愛人嗎?我是協(xié)和醫(yī)院護(hù)士甲，今天李紅病理檢查報(bào)告出來(lái)是惡性腫瘤，她現(xiàn)在的精神狀況非常不好，感覺有自殺傾向，請(qǐng)你立即來(lái)醫(yī)院陪伴并開導(dǎo)她吧!現(xiàn)在家庭的關(guān)心對(duì)她精神上是最大的支持。家屬：好，謝謝你，我馬上就來(lái)醫(yī)院。護(hù)士甲：（密切觀察患者情緒及去向）（家屬來(lái)后）向家屬交待：“李紅知道病情后情緒很消極，請(qǐng)多與她溝通以穩(wěn)定其情緒，她現(xiàn)在需要24小時(shí)陪護(hù)，希望您家屬能24小時(shí)陪伴她，同時(shí)請(qǐng)不要把危險(xiǎn)物品帶進(jìn)病房，如剪刀，水果刀等，防止意外發(fā)生。我們也會(huì)隨時(shí)觀察的，需要幫助時(shí)請(qǐng)隨時(shí)告訴我們。（做好記錄及向下班進(jìn)行詳細(xì)的床邊交接）二、病人自殺后的演練參考腳本場(chǎng)景：清晨3：00，樓下傳來(lái)一聲巨響，聽到有人喊“有人跳樓了”。角色扮演：護(hù)士甲(組織者)、護(hù)士乙、家屬、自殺病人李紅、搶救醫(yī)生、心電圖醫(yī)生“有人跳樓了”護(hù)士乙：立即向窗外望去，發(fā)現(xiàn)跳樓者落地的地方正對(duì)1號(hào)房立即往1號(hào)房察看，發(fā)現(xiàn)12床李紅不在床上，廁所也沒(méi)人。護(hù)士乙：(拍醒家屬)你好，你是李紅的家屬吧，你知道病人去哪了嗎?家屬：睡覺的時(shí)候還在啊。電話鈴響，護(hù)士甲接電話，物業(yè)通知跳樓者腕帶提示為該病房12床李紅。護(hù)士甲：(迅速推急救車下樓)，并吩咐其他人：“劉麗(護(hù)士乙)，2床李紅自殺了，快通知醫(yī)生及科主任，護(hù)士長(zhǎng)，總值班，保安!(下樓后檢查確認(rèn)正是12床李紅)家屬：李紅，你怎么這么想不開啊…護(hù)士甲：(簡(jiǎn)單安慰并拉開家屬)，(推開旁人)：“請(qǐng)大家向后站一點(diǎn)，這里要搶救病人!另請(qǐng)大家不要在此區(qū)域內(nèi)走動(dòng)，盡可能保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)。(檢查病人已無(wú)頸動(dòng)脈搏動(dòng)，時(shí)間：3：05，立即行心肺復(fù)蘇)保安到達(dá)，封鎖現(xiàn)場(chǎng)，協(xié)助維持秩序并電話報(bào)警。護(hù)士乙：(建立靜脈通路)醫(yī)生：腎上腺素1mg靜脈推注，通知心電圖。護(hù)士乙：(腎上腺素1mg靜脈推注，復(fù)述后執(zhí)行)，打電話79719請(qǐng)求急診心電圖醫(yī)生：(檢查瞳孔：己散大，行心電圖檢查示：全心停搏。)宣布臨床死亡。家屬：李紅啊…(痛哭)護(hù)士甲(安慰家屬)：您別太傷心了，家里還有老人和孩子需要你照顧，你自己一定要保重身體，病人善后還有許多事情需要你操心，還有要通知的親屬嗎?家屬：我現(xiàn)在通知李紅娘家的人來(lái)見她最后一面(警察到后進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，通過(guò)其同意后，護(hù)士進(jìn)行尸體料理并通知太平間家屬：大哭…護(hù)士甲：您節(jié)哀!(攙扶家屬)(護(hù)士甲回病房記錄搶救經(jīng)過(guò))(護(hù)士長(zhǎng)將此事件上報(bào)護(hù)理部并填寫護(hù)理不良安全事件登記本及網(wǎng)絡(luò)上報(bào)系統(tǒng)．第二天組織科內(nèi)護(hù)理人員進(jìn)行不良安全事件原因分析_提出改進(jìn)錯(cuò)施)三、病人發(fā)生墜床、跌倒演練參考腳本場(chǎng)景(輕傷)：12床患者李某某，40歲，因確診乳腺癌，行第一次化療，身體較虛弱。角色扮演：護(hù)士甲(組織者)、護(hù)士長(zhǎng)、患者、家屬家屬：姐，中午想吃點(diǎn)什么?患者：隨便吧，反正沒(méi)什么胃口。家屬：姐，沒(méi)胃口也要吃點(diǎn)，醫(yī)生說(shuō)要少量多餐，吃點(diǎn)易消化的食物。患者：好吧，我想吃點(diǎn)清淡的面條。家屬：好吧，我這就去買，你躺著休息，我馬上就回來(lái)。患者：(上廁所走到門口滑了一跤)護(hù)士甲：（巡視病房發(fā)現(xiàn)患者摔倒)12床張某某，你怎么樣啦?患者：沒(méi)事，我才上完廁所，走到門口不小心摔倒了護(hù)士甲：您別緊張，我來(lái)幫您檢查一下。覺得那里不舒服?患者：腳有點(diǎn)疼。護(hù)士甲：把腳抬一下，可以嗎?患者：可以護(hù)士甲：活動(dòng)一下疼不疼?患者：還好。護(hù)士甲：還好，僅腳擦破點(diǎn)皮，(扶患者臥床躺下)您先躺下來(lái)休息一下吧，我來(lái)幫你處理一下傷口?；颊撸何艺媸菦](méi)用啊!家屬：沒(méi)事，沒(méi)事，以后注意點(diǎn)就可以了，下次沒(méi)人陪伴記得叫我啊患者：總覺得上廁所是件簡(jiǎn)單的事，我自己可以的。護(hù)士甲：我知道您是可以的，但您才上完化療，身體較虛弱，故一定要注意安全，防止跌倒。家屬：（買午餐回到病房）怎么了?怎么了?護(hù)士甲：您別緊張，她剛剛在廁所門口摔了一跤，現(xiàn)在沒(méi)什么事情，你不用太擔(dān)心，但是以后你出去的時(shí)候及時(shí)告訴我們，我們也可以多巡視?；颊撸汉玫?，謝謝.護(hù)士甲：（電話）護(hù)士長(zhǎng)，12床剛才在病房門口摔倒了，腳擦破點(diǎn)皮，我們都已經(jīng)做過(guò)對(duì)癥處理。護(hù)士長(zhǎng)：（電話）好的，我會(huì)把事情經(jīng)過(guò)按流程上報(bào)護(hù)理部，你們要再向患者及家屬講解預(yù)防跌倒的方法，措施。場(chǎng)景（重傷）12床，患者李某某，40歲，因確診乳腺癌，行第一次化療，身體較虛弱。角色扮演：護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士1，醫(yī)生，患者、家屬家屬：姐，中午想吃點(diǎn)什么?患者：隨便吧，反正沒(méi)什么胃口。家屬：姐，沒(méi)胃口也要吃點(diǎn)，醫(yī)生說(shuō)要少量多餐，吃點(diǎn)易消化的食物?；颊撸汉冒?，我想吃點(diǎn)清淡的面條。家屬：好吧，我這就去買，你躺著休息，我馬上就回來(lái)?；颊撸?上廁所走到門口滑了一跤)護(hù)士長(zhǎng)：（巡視病房發(fā)現(xiàn)患者摔倒)12床張某某，你怎么樣啦?患者：（聲音低沉）我摔了一跤。護(hù)士長(zhǎng)：快來(lái)人呀，快叫醫(yī)生，推急救車。醫(yī)生：張某某怎么了，你聽到我說(shuō)話么？患者：能醫(yī)生：有沒(méi)有哪里不舒服？患者：頭疼。醫(yī)生：給氧，建靜脈通道，心電監(jiān)護(hù)監(jiān)測(cè)生命體征。護(hù)士1：（建立靜脈通道，給氧）心率120次/分，呼吸30次/分，血壓90/50mmhg護(hù)士長(zhǎng)：你放松，我會(huì)陪著您的。家屬：怎么了怎么了，怎么回事？護(hù)士長(zhǎng)：你別緊張，她剛剛在廁所門口摔了一跤，我們正在急救，請(qǐng)你配合我們。醫(yī)生：（體檢中）患者未見明顯外傷，我們先把患者抬到床上。護(hù)士長(zhǎng)：好的。(將患者安全搬運(yùn)到床上)我們先把患者抬到床上。醫(yī)生：現(xiàn)在好些了嗎?還有哪里不舒服?患者：還好，頭還是有點(diǎn)疼?醫(yī)生：有沒(méi)有胸悶、氣促?；颊撸河悬c(diǎn)醫(yī)生：您現(xiàn)在身體很虛弱，一定要好好休息，我們隨時(shí)會(huì)的病情變化的，你不要太擔(dān)心了。一小對(duì)后護(hù)士1：(測(cè)量生命體征)心率100次／分，呼吸25次／分，血壓110/85mmhg醫(yī)生：（對(duì)家屬說(shuō)）你姐現(xiàn)在身體仍很虛弱，血壓也偏低，我們經(jīng)過(guò)這一個(gè)小時(shí)觀察，暫時(shí)未出現(xiàn)有其它并發(fā)癥的發(fā)生，我們也會(huì)持續(xù)觀察患者的病情變化的。護(hù)士長(zhǎng)：病人一定要有人陪護(hù)，如果您有事情要外出，一定要及知我們，我們會(huì)持續(xù)觀察患者的病情變化的，您請(qǐng)放心，如果有任何的事情，您可以隨時(shí)按呼叫鈴找我們好嗎?家屬：好的，謝謝!護(hù)士長(zhǎng)：沒(méi)事，這是我們應(yīng)該做的。護(hù)士長(zhǎng)把這件事情的經(jīng)過(guò)上報(bào)給護(hù)理部備案．填寫護(hù)理不良安全登記本及網(wǎng)絡(luò)上報(bào)系統(tǒng)，)(護(hù)士l將事件經(jīng)過(guò)及處理詳細(xì)記錄護(hù)理記錄單)四、病人出走后演練參考腳本場(chǎng)景：護(hù)士在給72床李勇送口服藥時(shí)發(fā)現(xiàn)其不在，問(wèn)鄰床病人也不知其去向角色扮演：護(hù)士l、護(hù)士2、病人1、病人2、家屬護(hù)士2(給72床李勇送口服藥時(shí)卻發(fā)現(xiàn)其不在)便向鄰床病人王爺爺，您看見72床李勇了嗎?病人2：咦，我剛睡覺前還看見的，怎么睡了一覺就沒(méi)看見他^了。護(hù)士2：我去找找他，您要是看見他回來(lái)就通知一下我，好嗎?病人2：好，沒(méi)問(wèn)題護(hù)士2（尋找未果．記錄護(hù)理記錄單并電話通知其家屬)：“您好，請(qǐng)問(wèn)您是李勇家屬嗎?我是某某護(hù)士，請(qǐng)問(wèn)病人回家來(lái)了嗎?9點(diǎn)我發(fā)藥時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者不在病房，鄰床也不知道他去哪里了，我在病房?jī)?nèi)找了一下均未發(fā)現(xiàn)，故和您確認(rèn)一下是否回家了。家屬：沒(méi)有，患者一直沒(méi)有回來(lái)護(hù)士2：那麻煩您配合我們一起共同尋找他，有消息我們互相及時(shí)通知。護(hù)士2接下來(lái)分別向總值班、護(hù)士長(zhǎng)及科護(hù)士長(zhǎng)電話告知）護(hù)士2：您好，總值班，我是某某科，我們72床病人李勇，男，9PM住院號(hào)123456，其于發(fā)現(xiàn)走失了，向您備案。護(hù)士2：護(hù)士長(zhǎng)，您好，我是某某，我們72床病人李勇于發(fā)現(xiàn)走失了，已經(jīng)通知總值班，我們也正在盡力尋找。護(hù)士2：您好，保衛(wèi)處值班吧，我是某某科，我們72床病人李勇，住院號(hào)123456，于9PM發(fā)現(xiàn)走失，身高1米68左右，體型微胖，著藍(lán)色夾克上衣灰色褲子，請(qǐng)您調(diào)派人員協(xié)助找一下吧，謝謝!護(hù)士2：(將整個(gè)過(guò)程記錄護(hù)理記錄單)IOPM：保衛(wèi)處工作人員找到病人并送回科室護(hù)士2：(將病人送至病床睡下)通知并交待家屬：“您好，我是某某護(hù)士，現(xiàn)在病人己找到，請(qǐng)您不要擔(dān)心，從目前病人的情況看，他需要24小時(shí)有人陪伴，請(qǐng)您家屬現(xiàn)在來(lái)醫(yī)院陪伴他。在您未到之前，找們會(huì)照顧好他的。五、患者發(fā)生誤吸時(shí)的演練參考腳本場(chǎng)景一：12床患者李紅家屬在給患者喂飯時(shí)，患者突然發(fā)生誤吸面色青紫，嗆咳。角色扮演：護(hù)士甲(組織者)、病人、家屬家屬：護(hù)士，護(hù)士，救命呀，我們病人突然面色發(fā)烏?護(hù)士甲：你先別急，(迅速評(píng)估患者)后判斷，可能是喂飯后引起誤吸了。而時(shí)按鈴呼明醫(yī)生．護(hù)士立即角背部啄壓法)李紅，你試著咳嗽。病人：咳咳咳…（咯出部分食物)護(hù)士，我覺得還有東西卡在里面。護(hù)士甲：好，你別怕，我用吸引器幫你吸出來(lái)。病人：好。護(hù)士甲：(使用吸引器器吸出食物殘?jiān)吞狄?現(xiàn)在感覺怎樣?病人：好了，謝謝你。護(hù)士甲：不客氣，下次吃飯的時(shí)候注意不要躺著，不要講話啊。家屬：好的，謝謝護(hù)士!護(hù)士甲：不客氣。(回護(hù)士站記錄事件經(jīng)過(guò))場(chǎng)景二：12床患者李紅家屬在給患者喂飯時(shí)，患者突然發(fā)生誤吸．面色青紫，嗆咳。角色扮演：護(hù)士甲(組織者)、醫(yī)生、病人、家屬家屬：護(hù)士，護(hù)士，救命呀，我們病人突然面色發(fā)烏?護(hù)士甲：你先別急，（迅速評(píng)估患者），可能是喂飯后引起誤吸了。（立即用背部叩擊法）李紅，你試著咳嗽。病人：咳咳咳··未咳出異物，病人仍無(wú)法發(fā)聲，（并用手指著自己氣管插管接頭）護(hù)士甲：好，你別怕，我用吸引器幫你吸出來(lái)。（使用吸引器仍未吸出異物）現(xiàn)在感覺怎樣?患者(出現(xiàn)氣急、不能咳．不能說(shuō)話)護(hù)士甲：哎呀，可能氣道完全阻塞了，（立即準(zhǔn)備用物協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行環(huán)甲膜穿刺通氣）醫(yī)生：王護(hù)士，請(qǐng)作好氣管插管或氣管切開的準(zhǔn)備，我現(xiàn)在請(qǐng)耳鼻喉科醫(yī)生來(lái)會(huì)診。（耳鼻喉科醫(yī)生翔后協(xié)助其進(jìn)行氣管切開或氣管搖管：如患者出呼吸停止及心醯驟停．立即行心肺復(fù)蘇)搶救結(jié)束護(hù)士詳細(xì)記錄搶救經(jīng)過(guò).六、病人發(fā)生消化道大出血演練參考腳本場(chǎng)景：12床李紅夜班20：00因消化道出血急診入院，給與吸氧心電監(jiān)護(hù)，補(bǔ)液處理，22：00時(shí)突然出現(xiàn)大量嘔血，為鮮紅色血液。角色扮演：護(hù)士甲(組織者)、護(hù)士乙、醫(yī)生、病人、家屬家屬：護(hù)士，快來(lái)啊，12床吐血了護(hù)士甲：(呼叫護(hù)士乙)劉麗，快叫醫(yī)生!(推急救車迅速至床邊)請(qǐng)家屬先向后站一點(diǎn)，李紅，別緊張，我先給你建立靜脈通路，醫(yī)生馬上到，上心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)護(hù)顯示患者血壓為78／43mmHg，心率130次／分)護(hù)士乙：(協(xié)助患者取休克臥位，頭偏一側(cè)，床邊備靜脈切開包及吸引器)醫(yī)生：翰唯lmg靜推，洛賽克40mg加生理鹽水100ml快滴，多巴胺200mg加生理鹽水30ml以5ml／h泵入。備4u壓積紅。護(hù)士甲：翰唯|mg靜推，洛賽克40mg加生理鹽水lOOml快滴，多巴胺200mg加生理鹽水30ml以5ml／h泵入。4U壓積紅。(復(fù)述并執(zhí)行)抽血送輸血科備血。(如為食管、胃底靜脈曲張破裂引起大出血時(shí)，立即協(xié)助醫(yī)生上三腔二囊管壓迫止血)10分鐘后，病人血壓升至98／60mmHg，家屬：醫(yī)生，她沒(méi)事吧?醫(yī)生：她是胃潰瘍出血，我們已經(jīng)做了處理，現(xiàn)在血壓也升起來(lái)了，待會(huì)血配好后再輸血，你們別緊張，我們會(huì)繼續(xù)觀察的。家屬：謝謝你，醫(yī)生。護(hù)士甲：李紅，為了您的安全，請(qǐng)一直保持現(xiàn)在的臥位至病情穩(wěn)定，你現(xiàn)在一定不能吃東西，也不要喝水，想吐時(shí)頭要偏向一防止將嘔吐物誤吸。另外，我會(huì)密切觀察您的生命體征及尿量，但大小便需在床上解，絕對(duì)不能下床。您一定不要緊張，緊張情緒會(huì)引起血管痙加重出血，有什么不舒服請(qǐng)隨時(shí)告訴我。病人：謝謝你。（需手術(shù)者，積極做好各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備）（搶救結(jié)束，護(hù)士甲記錄搶救經(jīng)過(guò)）病人發(fā)生精神癥狀時(shí)演練參考腳本場(chǎng)景：護(hù)士子啊巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)12床患者李紅突然發(fā)生精神異常，有被害妄想角色扮演：護(hù)士甲(組織者)、醫(yī)生、病人、家屬護(hù)士甲：李紅，你怎么了，哪里不舒服嗎?病人：你是護(hù)士，護(hù)士，這里有人要害我。護(hù)士甲：李紅，別怕啊，那我?guī)汶x開這里，給你換個(gè)單間好不好啊?病人：好，咱們快走!護(hù)士甲(帶病人至隔壁單間，并請(qǐng)其他護(hù)士通知醫(yī)生，護(hù)士長(zhǎng))劉麗，快幫我通知醫(yī)生。趙慧，幫我向護(hù)士長(zhǎng)，科主任匯報(bào)，并向總值班備案。(電話通知家屬，)你好，請(qǐng)問(wèn)你是李紅的家屬嗎?家屬：是的，她現(xiàn)在情況怎么樣?護(hù)士甲：她現(xiàn)在情緒不穩(wěn)定，非常激動(dòng)，希望你們派兩個(gè)家屬24小時(shí)陪護(hù)她，同時(shí)要避免談一些會(huì)引起她情緒激動(dòng)的話題，讓她保持安靜。另外，請(qǐng)把危險(xiǎn)的物品如剪刀，水果刀，剃須刀片，開水瓶等收好，不要放進(jìn)病房，以免發(fā)生意外。家屬：好。醫(yī)生(到)：李紅，我是醫(yī)生，你別怕，讓我給你作個(gè)體檢啊。（醫(yī)生檢查完畢指示)：李護(hù)士(護(hù)士甲)，給她肌肉注射安定lOmg。護(hù)士甲：好。（注射完畢）李紅，你太累了，安心睡一會(huì)啊，我會(huì)經(jīng)常過(guò)來(lái)看你。（回治療室記錄事件及處理經(jīng)過(guò))痛人(清醒后)：護(hù)士，我怎么在這里呀?護(hù)士甲：你今天早上情緒不穩(wěn)定，說(shuō)有人要害你，李紅，你怎么會(huì)有這樣的感覺呢?能告訴我為什么嗎?病人(回憶狀)：昨天晚上我看了一部?jī)礆⑵?，?huì)不會(huì)是…?家屬：噢，一定是的，她曾經(jīng)也有過(guò)一次類似的情況，起因?yàn)榭戳艘徊繗⑷说钠雍?。護(hù)士甲：哦，李紅，那你以后千萬(wàn)再不要看這種恐怖電視了，它對(duì)你的身體、心理的傷害及影響太大。病人：好的，我記住了，謝謝!家屬：我們也會(huì)注意的，護(hù)士，她吃的++藥醫(yī)生說(shuō)要持續(xù)吃，昨天我忘了給她吃，這會(huì)跟這次發(fā)病有關(guān)嗎?護(hù)士甲：是什么藥?我看看。這種藥是控制精神癥狀的，不能漏服，以后一定要按時(shí)服用。家屬：我知道了，謝謝你。護(hù)士：不客氣。八、病人發(fā)生猝死時(shí)演練參考腳本場(chǎng)景：病房12床李紅突發(fā)猝死。角色扮演：護(hù)士甲(組織者)護(hù)士乙、醫(yī)生、病人、家屬護(hù)士甲：(巡視病房中發(fā)現(xiàn)12床李紅突然倒地)，立即拍打患者雙肩呼叫：“李紅，李紅，你怎么昵?患者無(wú)反應(yīng)。立即按床邊鈴呼叫醫(yī)生、并請(qǐng)護(hù)士乙?guī)Ъ本溶?、除顫儀。同時(shí)立即給患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇。護(hù)士甲：“患者大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，現(xiàn)在時(shí)間14：05分。”置患者臥于地上。仍繼續(xù)行心肺復(fù)蘇，護(hù)士乙推急救車至床邊給患者吸氧，上心電監(jiān)護(hù)。醫(yī)生：“腎上腺素lmg靜脈推注!”，護(hù)士乙：(抽取藥物并復(fù)述)：“腎上腺素1mg靜脈推注!”醫(yī)生：“多巴胺100mg、生理鹽水100m1靜脈滴注!護(hù)士乙：(抽取藥物并復(fù)述)“多巴胺lOOmg、生理鹽水100m1靜脈滴注”醫(yī)生：“尼可剎米0．375g靜脈推注!’’護(hù)士乙(抽取藥物并復(fù)述“尼可剎米0．375g靜脈推注!”醫(yī)生：(觀察患者意識(shí)轉(zhuǎn)清、擴(kuò)大的瞳孔縮小、心率及自主呼吸恢復(fù)、有眼球活動(dòng)及四肢活動(dòng)，血壓升至90／60mmhg)后宣布：“復(fù)蘇成功”。護(hù)士甲：(安撫家屬)李紅家屬，讓你們受驚了，經(jīng)過(guò)搶救，患者目前呼吸心跳已經(jīng)恢復(fù)，但病情仍需密切監(jiān)測(cè)，我們一定會(huì)盡全力觀察及搶救的，目前你們不要過(guò)多打擾病人，以免對(duì)她情緒造成影響現(xiàn)在讓她安靜休息就可以了。(搶救結(jié)束后，護(hù)士甲在護(hù)理記錄單上記錄事件及搶救經(jīng)過(guò)。)九、病人發(fā)生失竊時(shí)演練參考腳本場(chǎng)景：12床患者李紅在午休，家屬外出打開水，回到病室發(fā)現(xiàn)放在床頭的手機(jī)不見了。角色扮演：護(hù)上甲(組織者)、護(hù)士乙、家屬l、鄰床家屬家屬l：咦，我手機(jī)呢?(叫醒已睡的患者)，爸，你拿了我手機(jī)患者：沒(méi)有啊!家屬1：剛才我就放在這里的，我再找找。(尋找仍未見手機(jī))家屬：護(hù)士，護(hù)士，我手機(jī)不見了，剛才我到開水問(wèn)打水，僅離開了一兩分鐘就不見了護(hù)士甲：有沒(méi)有放在別處呢?家屬l：沒(méi)有啊，就放在枕頭旁邊護(hù)士甲：其他地方找了沒(méi)有家屬1：找了，都沒(méi)有護(hù)士甲：那我們?nèi)ゲ》靠匆幌掳?，我再幫你到處找找。家?：都找了，我們治病花了那么多錢，現(xiàn)在手機(jī)又不見啦，我怎么這么倒霉啊!護(hù)士甲：您先別急，我會(huì)盡力幫您的。護(hù)士甲：我們問(wèn)一下其他病友，看看剛才有沒(méi)有可疑人進(jìn)來(lái)過(guò)?鄰床家屬：剛才有個(gè)小伙子，個(gè)頭挺高的到他床邊來(lái)過(guò)，我還以為是他家屬呢！護(hù)士甲：你記不記得他長(zhǎng)得什么樣子啊鄰床家屬：挺年輕的，個(gè)子180cm左右，瘦瘦的。護(hù)士甲(轉(zhuǎn)向被盜家屬)：我明白了，你的手機(jī)很可能是被盜了，我現(xiàn)在就打電話保衛(wèi)處，請(qǐng)他們幫忙協(xié)助查找。(打電話66140)您好，保衛(wèi)科嗎，我是某某科，我們科12床病人李紅家屬的手機(jī)不見了，麻煩你們過(guò)來(lái)調(diào)查下行嗎?好，謝謝。護(hù)士甲：等會(huì)我院警務(wù)人員會(huì)過(guò)來(lái)協(xié)助你調(diào)查、請(qǐng)稍等片刻，不要著急。家屬1：好好，你們一定要幫我找到啊。護(hù)士甲(疏散圍觀人群)：各位病友及家屬，現(xiàn)在還是午休時(shí)間，請(qǐng)大家回房休息，不要影響其他病人午休。同時(shí)，請(qǐng)各位提高安全防范意識(shí)，貴重物品隨身攜帶，注意自身財(cái)產(chǎn)安全。十、病人燙傷后演練參考腳本場(chǎng)景：12床李紅的家屬把打來(lái)的開水放在床邊轉(zhuǎn)身去接電話恰好病人下床不小心踢翻熱水瓶而致燙傷角色扮演：護(hù)士甲(組織者)、病人李紅、醫(yī)生家屬：護(hù)士，快來(lái)，12床腳被燙!護(hù)士甲：(迅速至床邊，扶病人坐在床上)李紅，你先忍一下，讓看看(病人皮膚發(fā)紅，暫無(wú)水泡，破潰)，(請(qǐng)家屬幫忙打盆冷水)，并按鈴呼叫醫(yī)生!將患者雙腳浸入冷水中浸泡。家屬(醫(yī)生到后)：醫(yī)生，我們病人腳燙得嚴(yán)不嚴(yán)重啊?都怪我不小心。醫(yī)生(查看皮膚后)：還好，表皮一度燙傷，先冷水浸半小時(shí)，再涂點(diǎn)燙傷膏。護(hù)士甲：李紅，現(xiàn)在為你冷水泡腳的目的是進(jìn)行燙傷局部皮膚的冷卻處理，需要30分鐘；等會(huì)醫(yī)生還將為你開些燙傷膏，等你腳泡好，藥到后我再給你涂擦?，F(xiàn)在請(qǐng)安靜泡腳，有什么需要隨時(shí)叫我。（轉(zhuǎn)向家屬)您也別太自責(zé)了，吃一暫長(zhǎng)一智，以后一定要將開水這些危險(xiǎn)物品放在穩(wěn)妥的地方。病人及家屬：好的，太謝謝了，我以后會(huì)注意的。30分鐘后護(hù)士甲：李紅，浸泡時(shí)間到了，讓我再看看你燙傷部位的皮膚吧(觀察燙傷皮膚)還疼嗎?病人：疼痛比剛才好多了。護(hù)士甲：現(xiàn)在我給你涂點(diǎn)燙傷膏，以后你就按照我的這種涂擦方法每日涂擦3次。病人：好的，謝謝你。護(hù)士甲：不謝，好好休息，有需要隨時(shí)告訴我。(記錄，將燙傷事件報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，按照護(hù)理不良事件事件上報(bào)流程上報(bào)護(hù)理部)第四節(jié)醫(yī)院或病區(qū)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案及演練腳本一、突然停電時(shí)應(yīng)急處置流程場(chǎng)景：下午4點(diǎn)，消化科12樓病房突然停電，此時(shí)12床患者李紅正在使用心電監(jiān)護(hù)，停電后發(fā)出報(bào)警聲。角色扮演：護(hù)士甲(組織者)、病人、家屬家屬：護(hù)士，怎么回事啊!怎么監(jiān)護(hù)儀報(bào)警了?護(hù)士甲：您別急，是停電了，我馬上來(lái)處理。(拔下電源插頭重新啟動(dòng)監(jiān)護(hù)儀并觀察其是否正常運(yùn)轉(zhuǎn))李紅，你放心，這臺(tái)監(jiān)護(hù)儀有蓄電池，我現(xiàn)在已啟動(dòng)蓄電池工作大概可以維持2個(gè)小時(shí)左右，我先跟你測(cè)個(gè)血壓好嗎?病人：好。護(hù)士甲：你現(xiàn)在的血壓足120／90mmhg，監(jiān)護(hù)儀顯示都是正常的．你先休息一會(huì)兒，我待會(huì)再來(lái)看你。病人：好的。護(hù)士甲：(回護(hù)士站打電話66243，詢問(wèn)停電原因及持續(xù)時(shí)間，知是線路問(wèn)題，正在維修，約30min后恢復(fù)供電。30min后病房來(lái)電護(hù)士甲：李紅，電已經(jīng)來(lái)了，我再幫你調(diào)一下監(jiān)護(hù)好嗎?病人：好。護(hù)士甲：(關(guān)閉監(jiān)護(hù)儀電源開關(guān)，接上電源插頭，重新啟動(dòng)監(jiān)護(hù)儀并調(diào)好各項(xiàng)報(bào)警參數(shù))李紅，現(xiàn)在監(jiān)護(hù)儀已經(jīng)為你調(diào)好，且其工作正常，目前你各項(xiàng)牛命體征穩(wěn)定，請(qǐng)好好休息，有事按鈴，我會(huì)隨時(shí)來(lái)看你的。病人：謝謝你。二、火警時(shí)應(yīng)急處置流程疏散方法：門診疏散方法：(1)按就近原則，指揮就診、檢查患者分別從五條全通道，迅速撤離至樓前安全地帶；(2)對(duì)于正在搶救或輸液行走不便的患者及老人，由所在診(檢查)室同一樓相鄰科室工作人員協(xié)助將其從就近通道撤離至安全地帶。住院部大樓發(fā)生火災(zāi)疏散法；（1)指揮患者及家屬?gòu)木徒南劳ǖ莱冯x：(2)如病區(qū)中部發(fā)生火災(zāi)，可引導(dǎo)患者及家屬向兩邊的安全通道疏散：如病區(qū)的一側(cè)發(fā)生火災(zāi)時(shí)，可引導(dǎo)患者及家屬向另“一側(cè)的安全通道疏散；(3)如安全通道被大火堵住，應(yīng)采取緊急措施，用繩子或連接床單等方法，將患者從陽(yáng)臺(tái)或窗口疏散(4)如樓層太高，用繩子無(wú)法疏散時(shí)，則引導(dǎo)患者向有水源的地方(如衛(wèi)生間疏散)，并及時(shí)報(bào)告人員停留位置，等待救援人員救援。(5)對(duì)于術(shù)后不能行走且無(wú)生命危險(xiǎn)的患者，由病區(qū)工作人員或醫(yī)院義務(wù)消防隊(duì)員負(fù)責(zé)與其家屬將該患者撤離至安全地帶。(6)對(duì)于各病區(qū)搶救室或重癥病房正在搶救的患者，遵守以下原則：①當(dāng)火災(zāi)對(duì)該患者空間未構(gòu)成威脅時(shí)，負(fù)責(zé)搶救的醫(yī)務(wù)人員必堅(jiān)守崗位，繼續(xù)搶救。②當(dāng)火災(zāi)對(duì)患者空間構(gòu)成威脅時(shí)，負(fù)責(zé)搶救的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向患者及家屬講明撤離的重要性，并交待撤離帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)，攜帶簡(jiǎn)單的救護(hù)設(shè)備將該患者撤離至安全地帶繼續(xù)救治。滅火注意事項(xiàng)1．“滅火要順風(fēng)，逃生要逆風(fēng)”。2．滅火時(shí)在離火焰2m的距離對(duì)準(zhǔn)火焰根部噴射。3．干粉滅火器一經(jīng)開啟不能保存，要重新灌氣裝粉才能使用。場(chǎng)景：下午四點(diǎn)，某樓兒科二病區(qū)，12床病人家屬慌慌張張到護(hù)士站告訴護(hù)士走廊盡頭的雜物間著火了。角色扮演：護(hù)士甲、護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)生、家屬、消防人員家屬：護(hù)士，護(hù)士，不好了，你們雜物間那邊起火了，我聞到了很濃的煙昧。護(hù)士甲：你先回病房照顧好孩子，我們馬上組織滅火。(撥66119及66140，您好，這里是某樓兒科二病區(qū)，雜物問(wèn)發(fā)現(xiàn)火警，請(qǐng)立刻前來(lái)滅火)護(hù)士長(zhǎng)：劉麗(護(hù)士乙)，跟我去查看火情，其他護(hù)士請(qǐng)通知醫(yī)生并馬上去病房照顧好病人，請(qǐng)大家不要緊張!護(hù)士長(zhǎng)長(zhǎng)與護(hù)士乙趕往雜物間，評(píng)估火情為可撲滅火，附近無(wú)貴重物品及危瞼物品?立即用干火滅火器對(duì)推火源根部噴撒滅火：醫(yī)生：(馬上趕往火情處，見火已基本撲滅，便到附近病房與護(hù)士們一起安慰患者及家屬)各位家屬請(qǐng)不要驚慌，照顧好孩子，火勢(shì)不大，我們已經(jīng)基本控制住?！保ú》控?zé)任護(hù)士在各自分管病房安撫病人）2分鐘后，醫(yī)院消防部門人員到達(dá)。消防人員：護(hù)士，哪里著火了?護(hù)士甲：雜物間。(帶領(lǐng)專業(yè)人員到達(dá)雜物間)消防人員：查看火情發(fā)現(xiàn)仍有內(nèi)燃物，再次使用滅火器滅火。消防人員(圍好警戒標(biāo)志)：保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查火警原因，經(jīng)詳細(xì)調(diào)查此次火警原因系一支煙頭引燃旁邊的紙盒而導(dǎo)致。(護(hù)士乙及保潔員待火警原困查明后清理現(xiàn)場(chǎng))(護(hù)士長(zhǎng)與消防部門一起召開全科人員會(huì)議．分拆火警原因．提出預(yù)防改進(jìn)措施)備注：請(qǐng)各科自行模擬演練火勢(shì)蔓延，無(wú)法撲滅時(shí)的應(yīng)急處置流程，特別要正確做好有序疏散的組織安排。三、停水或突然停水時(shí)演練參考腳本場(chǎng)景：上級(jí)部門通知，今晚9點(diǎn)到10點(diǎn)將要停水角色扮演：護(hù)士長(zhǎng)(組織者)、護(hù)士l、護(hù)士2護(hù)士長(zhǎng)：接到上級(jí)部門通知，今晚9點(diǎn)到10點(diǎn)將要停水。各組責(zé)任護(hù)士，請(qǐng)負(fù)責(zé)馬上將此消息通知患者及家屬，讓大家在9點(diǎn)之前完成洗漱并儲(chǔ)各好必要的生活用水。另外，請(qǐng)將儲(chǔ)水器接滿水備用。責(zé)任護(hù)士1：各位病友，大家好!現(xiàn)在接到上級(jí)部門的緊急通知，今天晚上9點(diǎn)鐘到10點(diǎn)鐘將會(huì)停水，請(qǐng)大家在9點(diǎn)之前完成洗漱并做好必要的生活用水的儲(chǔ)備。在停水期間，暫停洗衣服和沐浴等活動(dòng)，衛(wèi)生間及淋浴間的水龍頭一定要關(guān)閉，防止突然恢復(fù)供水時(shí)引起水災(zāi)或水資源浪費(fèi)。停水給您造成的不放便，敬請(qǐng)?jiān)?護(hù)士長(zhǎng)或主班護(hù)士向中班護(hù)士2交接：某某，你好!接到上級(jí)通知，晚上9點(diǎn)鐘到10點(diǎn)將停水，我們已將儲(chǔ)水器備好水以備停水時(shí)用。請(qǐng)9點(diǎn)鐘停水時(shí)再次確認(rèn)開水房熱水器電源和水龍頭總閥均關(guān)閉，檢查全病房各水龍頭均已關(guān)好。停水期間洗手盡量采用快速手消毒劑洗手，必須用水時(shí)請(qǐng)?jiān)趦?chǔ)水器中取水。護(hù)士2：好的，謝謝!放心吧，我一定按要求做好停水的各項(xiàng)工作。四、淹水時(shí)演練參考腳本場(chǎng)景：**區(qū)**科室7號(hào)病房衛(wèi)生問(wèn)漏水，家屬向護(hù)士反應(yīng)角色扮演：護(hù)士l(組織者)、護(hù)士2、家屬病人家屬：護(hù)士，你快看啊，7號(hào)病房的衛(wèi)生間怎么回事，到處都是水啊，水都淹到病房了!護(hù)士1(查看淹水情況后)：哎呀，真的好多水!謝謝您的及時(shí)報(bào)告。7號(hào)房的全體病友，大家好，現(xiàn)在不知什么原因，病房淹水了，_我會(huì)馬上通知后勤部門來(lái)查找淹水原因及搶修，在水未退之前，請(qǐng)大家不要慌張及下床走動(dòng)，以免滑倒。護(hù)士1：撥打電話66243：“喂，您好!我是**區(qū)一科室，現(xiàn)在7號(hào)病房衛(wèi)生間淹水了，水迅速漫延到了整個(gè)病房，需要立即查找原因及搶修，請(qǐng)您馬上來(lái)”。護(hù)士l(調(diào)派護(hù)士2)：胡潔老師，請(qǐng)你立即關(guān)掉七號(hào)房低位處的電源，并和我一起協(xié)助家屬將床下的物品轉(zhuǎn)移至高處，將貴重儀器、物品轉(zhuǎn)椅至安全的地方。護(hù)士2：好的，馬上執(zhí)行!護(hù)士l(向病友及家屬們交待)：各位病友及家屬，大家好!現(xiàn)在物品己協(xié)助大家轉(zhuǎn)移至安全地方了，我還有一點(diǎn)要特別提醒大家：現(xiàn)在路面淹水，我將防滑警示牌放在病房門口，請(qǐng)各位病友及家屬不要在此區(qū)走動(dòng)，防止滑倒。(后勤維修人員查明淹水原因及搶修成功后，護(hù)士及時(shí)清理現(xiàn)場(chǎng)并請(qǐng)衛(wèi)生員采用消毒液擦拭地面及消毒淹水區(qū)域物品。)處理完畢后護(hù)士l再次告知、安慰患者：親愛的各位病友，現(xiàn)在淹水原因已排除，水也退了，此事讓大家受驚了，非常對(duì)不起，再次感謝您的配合。最后我還要提醒大家：目前地面仍然潮濕，請(qǐng)大家盡量不要在此區(qū)走動(dòng)，防止滑倒。第五節(jié)醫(yī)護(hù)人員安全緊急狀態(tài)時(shí)應(yīng)急預(yù)案及演練參考腳本護(hù)理人員發(fā)生職業(yè)暴露演練參考腳本場(chǎng)景：護(hù)士甲為12床病人李紅抽血后進(jìn)行用物處置時(shí)，不小心被彎盤翹起的采血針扎到。角色扮演：護(hù)士甲、護(hù)士乙護(hù)士甲：(立即回治療室擠壓手指，盡可能擠出損傷處的血，用肥皂和流動(dòng)水沖洗傷口)護(hù)士乙：劉麗(護(hù)士甲)，怎么了?護(hù)士甲：我的手被采血針扎到了。護(hù)士乙：我來(lái)幫你消一下毒。(局部用75％酒精或o．5％碘伏消毒抱扎)。劉麗，知道是給哪一床采血的針扎的嗎?護(hù)士甲：是12床李紅。護(hù)士乙：哦，她的情況我知道，沒(méi)有血液傳染病，你別太擔(dān)心了。護(hù)士甲：我上周才查的乙肝三系，有抗體，不過(guò)她沒(méi)病就更好了，謝謝你。(職業(yè)暴露后向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告并填寫職業(yè)暴露登記表上報(bào)醫(yī)院感染化療藥物不慎傾倒演練參考腳本場(chǎng)景：化療藥物不慎傾倒時(shí)角色扮演：護(hù)士甲、護(hù)士乙護(hù)士甲：(呼叫護(hù)士乙)劉麗，我不小心將化療藥碰倒傾倒出來(lái)了麻煩給我拿雙橡膠手套。護(hù)士乙：(將手套遞于護(hù)士甲)，藥液濺到你衣服上或身上某個(gè)地方了嗎?我來(lái)幫你一起處理。護(hù)士甲：藥物沒(méi)濺到我衣服及身上，僅灑在了治療臺(tái)上。我自己處理就夠了，謝謝!護(hù)士甲(本已帶好口罩)：戴橡膠手套，用濕布將藥液搽凈，并立即放入膠袋內(nèi)，包扎好集中處理。(如藥液沾染皮膚，立即用肥皂及清水徹底洗凈，切勿用消毒溶液，如藥物濺入眼睛，立即用生理鹽水沖洗并請(qǐng)醫(yī)生診治。如化療藥物沾染衣物時(shí)，將衣物脫下用有標(biāo)記的袋子裝好，通知洗衣房!)病房?jī)?nèi)發(fā)生沖突演練參考腳本情景：72床李勇因?yàn)橹委熜Ч缓?，家屬?lái)到護(hù)士站打鬧角色扮演：護(hù)士I(組織者)、護(hù)士2、家屬l、家屬2病人家屬l：喂，護(hù)士，你們領(lǐng)導(dǎo)呢?護(hù)士1：怎么了，阿姨?有什么事，能先跟我說(shuō)說(shuō)嗎?病人：跟你講沒(méi)用，先叫你們領(lǐng)導(dǎo)來(lái)。家屬2：去把你們領(lǐng)導(dǎo)叫過(guò)來(lái)，我們病人一星期前是走著進(jìn)來(lái)的，治療了一星期，現(xiàn)在反而越來(lái)越糟糕，發(fā)熱持續(xù)不退，下床的力氣也沒(méi)有，錢都花了二萬(wàn)多，連原因到現(xiàn)在都未查出來(lái)。你們知道賺錢，不管病人死活。家屬說(shuō)完開始砸護(hù)士站的花瓶及電腦護(hù)士1：各位家屬，您們別激動(dòng)，有什么事情請(qǐng)冷靜下來(lái)告訴我，我一定將您的意見轉(zhuǎn)達(dá)到您的醫(yī)生和我們的領(lǐng)導(dǎo)。來(lái)，請(qǐng)隨我到辦公室坐下來(lái)喝杯水，然后將您的問(wèn)題告訴我好嗎?護(hù)士2見家屬很激動(dòng)．趕快到僻靜處電話報(bào)告保衛(wèi)越、醫(yī)務(wù)處及科主任、護(hù)士長(zhǎng)：護(hù)士2：喂，保衛(wèi)處嗎?我是**區(qū)**科室，現(xiàn)在72床李勇家因治療效果不好在護(hù)士站打鬧，請(qǐng)您立即派人協(xié)助解決糾紛。(自此電話逐一報(bào)告保衛(wèi)處、醫(yī)務(wù)處、科主任、護(hù)士長(zhǎng))醫(yī)務(wù)處、科主任、護(hù)士長(zhǎng)來(lái)后分別向家屬做好解釋、安慰，協(xié)助解決家屬的問(wèn)題。保衛(wèi)處來(lái)后評(píng)估、觀察沖突的現(xiàn)場(chǎng)、態(tài)勢(shì)，發(fā)現(xiàn)未出現(xiàn)人員損傷，做好現(xiàn)場(chǎng)記錄及現(xiàn)場(chǎng)拍照。護(hù)士2與保衛(wèi)處人員一起疏散圍觀人群：“各位病友及家屬，為了保證大家的安全，請(qǐng)大家都回房休息，不要在此圍觀，謝謝合作。待保衛(wèi)處取證記錄完畢，護(hù)士1、護(hù)士2立即清理好現(xiàn)場(chǎng)。并在交接班本上詳細(xì)記錄事情經(jīng)過(guò)。四、遇暴徒時(shí)應(yīng)急處置流程場(chǎng)景：一天中午，一個(gè)陌生人來(lái)到病房，趁病人72床李勇正在睡覺，準(zhǔn)備行竊時(shí)被病人發(fā)現(xiàn)，此人拿出刀來(lái)恐嚇患者角色扮演：護(hù)士甲(組織者)、護(hù)士乙、暴徒、病人病人：“你是誰(shuí)?你干什么?(按鈴)護(hù)士，快來(lái)，有歹徒!”（護(hù)士甲聽到報(bào)警聲立即趕到病房并通知護(hù)士乙打電話到保衛(wèi)處）護(hù)士乙：喂，保衛(wèi)處嗎?我是**區(qū)**科室，有位患者遭暴徒挾持請(qǐng)立即過(guò)來(lái)救援。護(hù)士甲(勸患者冷靜)：小伙子，別激動(dòng)，他們是病人，千萬(wàn)不要傷著病人，有什么困難能告訴我嗎?一定不要做傻事，先放下刀來(lái)好嗎？護(hù)士乙：暗示房間其他人員疏散。暴徒：你們都給我閃開，否則我動(dòng)刀子了，別逼我!護(hù)士甲(與之周旋勸慰，拖延時(shí)間)：小伙子，把刀放下，你還這么年輕，你的父母把你養(yǎng)大不容易，出了事，大人怎么辦?你現(xiàn)在收手還來(lái)得及，沒(méi)有造成什么傷害后果，如果傷到人，那是要判刑坐牢的呀。放下刀，我?guī)湍阕髯C末傷到人，相信我好不好?病人：就是就是，我也不會(huì)怪你，我知道你一定是遇到了難處’只要你不傷害我，我一定不會(huì)追究的。暴徒：漸漸放下了刀．撤離病房（多位警察趕翻現(xiàn)場(chǎng)，兩人帶走暴徒，一人留下調(diào)查現(xiàn)場(chǎng)）護(hù)士甲安撫病人：李爺爺，讓您受驚了。您先躺著別動(dòng)，我給您測(cè)量血壓、心率。護(hù)士乙：疏散圍觀人群，保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)，協(xié)助警察進(jìn)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查取證。護(hù)士甲：（確認(rèn)病人安全)后協(xié)助警察完成筆供等五、病人出現(xiàn)過(guò)激行為的演練參考腳本場(chǎng)景：在一個(gè)炎熱的下午，兩位病人在病房因?yàn)槭欠耖_空調(diào)而日起了爭(zhēng)吵。角色扮演：護(hù)士甲(組織者)、護(hù)士乙、病人李阿姨、病人張阿姨家屬家屬：護(hù)士，快去7號(hào)病房看看吧，兩個(gè)病人因?yàn)殚_關(guān)空調(diào)的事情吵起來(lái)了，現(xiàn)在兩人開始動(dòng)手了。護(hù)士甲立即來(lái)到病房：哎呀，李阿姨、張阿姨，你們倆怎么打起來(lái)了?到底發(fā)生什么事了，你們冷靜一下，坐下來(lái)好好跟我說(shuō)說(shuō)，別傷著了自己。來(lái)，李阿姨家屬，麻煩您現(xiàn)在和我起扶李阿姨到我們會(huì)議室坐坐。(護(hù)士甲同時(shí)按鈴呼叫護(hù)士站另一護(hù)士)小王，請(qǐng)到7號(hào)房來(lái)查看一下73床張阿姨有無(wú)傷著，我現(xiàn)在陪李阿姨去會(huì)議室（護(hù)士甲。乙分別查看兩位病A的傷情并作相應(yīng)處理）護(hù)士甲：阿姨。您安靜一下，我先查看一下您的傷情：嗯，還好，只是擦破了小塊皮，我?guī)湍咎幚硪幌?。護(hù)士甲．乙查完及處理傷情后分別誘導(dǎo)患者說(shuō)出自己的想法及感受：“阿姨，今天是什么事情讓您發(fā)這么大的火，能給我講講嗎?”病人李阿姨：這么熱的天，我要開空調(diào)，73床卻偏不讓，我熱得實(shí)在受不了了，所以就和她吵起來(lái)了。護(hù)士甲：原來(lái)是空調(diào)惹的禍呀，您別生73床張阿姨的氣了，這二天她白細(xì)胞低、畏寒，吹空調(diào)身體受不了，所以才沒(méi)讓開空調(diào)的。大家都是病人，互相體諒一下。病人李阿姨：哦，原來(lái)這樣，我還以為她非要和我對(duì)著干了。護(hù)士甲：她怎么會(huì)針對(duì)您了，主要是她身體目前太弱了受不了空調(diào)。病房不開空調(diào)是會(huì)熱些，您如果實(shí)在受不了，要不要我給您調(diào)換一下房問(wèn)?病人李阿姨：算了，我已經(jīng)習(xí)慣了這個(gè)房間；我讓家里給我?guī)б粋€(gè)小風(fēng)扇來(lái)就好了。放心吧，我不會(huì)再和73床吵架了，人家也不容易，都是因?yàn)槲覀兩×松眢w弱啊!我現(xiàn)在回病房，和她去道歉，以后我們耍友好相處、互相幫助。第六節(jié)、常用儀器設(shè)備和搶救物品在使用中出現(xiàn)的意外情況的處理及預(yù)案演練參考腳本一、輸液泵或微量泵使用中意外情況處理練參考腳本場(chǎng)景：12床李紅正輸液泵以41ML/H輸注善寧，突然輸液泵報(bào)警。角色扮演：護(hù)士甲、家屬、病人家屬：護(hù)士，護(hù)士，12床的泵滴滴滴只報(bào)警啊!護(hù)士甲：好，我馬上來(lái)。(護(hù)士到達(dá)后查看輸液泵，報(bào)警提示：管路堵塞，檢查留置針回血正常，無(wú)腫脹滲漏)護(hù)士甲：李紅，請(qǐng)把胳膊抬起來(lái)讓我看看輸液器的管道好嗎?病人：好。(抬起胳膊)護(hù)士甲：(發(fā)現(xiàn)輸液管反折壓在病人胳膊下，將反折處打開并調(diào)節(jié)輸液泵)李紅，是管道折住了引起的報(bào)警，我已經(jīng)都處理好了，您再活動(dòng)的時(shí)候注意不要壓住輸液器，如果再出現(xiàn)報(bào)警請(qǐng)隨時(shí)叫我，我待會(huì)兒再看你。病人：好的，謝謝你。二、心電圖機(jī)使用中意外情況應(yīng)急處理措施1心電圖機(jī)發(fā)生故障時(shí)，應(yīng)更換備用心電圖機(jī)。無(wú)備用心電圖機(jī)應(yīng)告知患者到醫(yī)院心電圖室行心電圖檢查，危重或特殊患者可以申請(qǐng)來(lái)邊心電圖。2及時(shí)將故障心電圖機(jī)送設(shè)各處維修并登記。3日常工作中要定時(shí)檢查及保養(yǎng)儀器。演練參考腳本場(chǎng)景：醫(yī)生向護(hù)士反映其正在給12床李紅行心電圖檢查時(shí)機(jī)器現(xiàn)了故障。角色扮演：護(hù)士甲、醫(yī)生、病人醫(yī)生：胡護(hù)士，我正在給12床李紅行心電圖檢查時(shí)機(jī)器突然不工作了，你幫忙看看出了什么問(wèn)題?護(hù)士甲：(插上電源試圖重啟心電圖機(jī)無(wú)效)，可能出現(xiàn)了機(jī)器故障，科室又無(wú)備用心電圖機(jī)，張醫(yī)生，只有請(qǐng)患者到綜合樓的心電圖室去做心電圖。醫(yī)生：李紅，不好意思，機(jī)器可能出了點(diǎn)故障，這是你的心電圖申請(qǐng)單，辛苦你去綜合樓二樓的心電圖室做一下，我讓實(shí)習(xí)生小丁陪你一起去，好嗎?給您造成了不便請(qǐng)?jiān)?（如患者為病重或不能走動(dòng)的病人則申請(qǐng)床邊心電圖）病人：沒(méi)關(guān)系，我現(xiàn)在就去。護(hù)士甲：我們現(xiàn)在需要立即將心電圖機(jī)送去維修。（派人將有問(wèn)