組織學(xué)與胚胎學(xué)：免疫系統(tǒng)-淋巴組織

淋巴組織(lymphoidtissue)淋巴組織1.彌散淋巴組織2.淋巴小結(jié)2.1淋巴小結(jié)2.2生發(fā)中心2.3濾泡狀樹突細(xì)胞3.霍奇金淋巴瘤2023/12/13組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)淋巴組織2特點：

以網(wǎng)狀組織為支架

網(wǎng)孔中充滿大量淋巴細(xì)胞及其他免疫細(xì)胞分類：

彌散淋巴組織淋巴小結(jié)2023/12/133組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)淋巴組織1.彌散淋巴組織形態(tài)

無固定形態(tài)以網(wǎng)狀細(xì)胞和網(wǎng)狀纖維形成支架網(wǎng)孔中分布有大量松散的淋巴細(xì)胞與周圍的結(jié)締組織無明顯分界組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)淋巴組織2023/12/134(diffuselymphoidtissue)1.彌散淋巴組織組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)淋巴組織2023/12/135(diffuselymphoidtissue)1.彌散淋巴組織其內(nèi)常有毛細(xì)血管后微靜脈，2023/12/13組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)淋巴組織6(diffuselymphoidtissue)1.彌散淋巴組織因為內(nèi)皮細(xì)胞為柱狀，又稱高內(nèi)皮微靜脈，是淋巴細(xì)胞從血液進(jìn)入淋巴組織的重要通道。2023/12/13組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)淋巴組織7(diffuselymphoidtissue)1.彌散淋巴組織轉(zhuǎn)化抗原刺激→彌散淋巴組織擴(kuò)大→出現(xiàn)淋巴小結(jié)2023/12/13組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)淋巴組織8(diffuselymphoidtissue)2.1淋巴小結(jié)界限較明確，為1-2mm的球形小體含大量B細(xì)胞和一定量的Th細(xì)胞、濾泡樹突狀細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等

組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)淋巴組織2023/12/139(lymphoidnodule)2.1淋巴小結(jié)抗原刺激后：增大，產(chǎn)生生發(fā)中心。區(qū)別：初級淋巴小結(jié)：無生發(fā)中心，淋巴小結(jié)較小，HE染色中難以辨認(rèn)。組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)淋巴組織2023/12/1310(lymphoidnodule)2.1淋巴小結(jié)次級淋巴小結(jié)：有生發(fā)中心。組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)淋巴組織2023/12/1311(lymphoidnodule)2.2生發(fā)中心暗區(qū)：深部，面積較小。細(xì)胞較大，嗜堿性較強，所以著色深。組成：B細(xì)胞、Th細(xì)胞明區(qū)：淺部。組成：B細(xì)胞、Th細(xì)胞，還多見濾泡樹突狀細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。小結(jié)帽：生發(fā)中心周邊的一層密集的小淋巴細(xì)胞，著色較深，形似新月，頂部最厚。組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)淋巴組織2023/12/13122.2生發(fā)中心形成過程：初始B細(xì)胞或記憶性B細(xì)胞識別抗原并與Th細(xì)胞相互作用→生發(fā)中心母細(xì)胞（暗區(qū)）→生發(fā)中心細(xì)胞夾雜較多濾泡狀樹突細(xì)胞（明區(qū)）→幼漿細(xì)胞→漿細(xì)胞不發(fā)生分裂增殖的B細(xì)胞被推向外側(cè)，形成小結(jié)帽。組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)淋巴組織2023/12/13132.2生發(fā)中心組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)淋巴組織2023/12/13142.2生發(fā)中心次級淋巴小結(jié)的發(fā)育一般在接觸抗原2周后達(dá)到高峰在抗原刺激下，淋巴小結(jié)增大增多是體液免疫應(yīng)答的重要標(biāo)志抗原被清除后，淋巴小結(jié)逐漸消失組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)淋巴組織2023/12/13152.3濾泡狀樹突細(xì)胞區(qū)別于一般樹突狀細(xì)胞的來源和功能。有很多樹枝狀突起（和DC一樣），但是來源不是骨髓細(xì)胞，不表達(dá)MHC-II類分子。細(xì)胞表面：豐富的抗體受體，可與抗原–抗體復(fù)合物結(jié)合組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)淋巴組織2023/12/1316(folliculardendriticcell,FDC)2.3濾泡狀樹突細(xì)胞只有表達(dá)與抗原親和力高的抗體的B細(xì)胞才能與FDC表面的抗原-抗體復(fù)合物結(jié)合，從而增殖分化；不能與FDC相互作用的親和力低的B細(xì)胞凋亡，被巨噬細(xì)胞清除。組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)淋巴組織2023/12/1317(folliculardendriticcell,FDC)3.霍奇金淋巴瘤托馬斯·霍奇金淋巴細(xì)胞的一種癌變特點病變有序地在淋巴結(jié)之間傳播里德-史特恩細(xì)胞的聚集發(fā)病集中于兩個年齡段：15歲～35歲；55歲以上預(yù)防健康的生活方式2023/12/13組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系