上海市醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為記分分值表

上海市醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為記分分值表類別序號不良執(zhí)業(yè)行為情形記分分值（分）許可、備案管理1偽造、變造、涂改、買賣、轉讓、出租、出借醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證（診所備案憑證）42未辦理變更登記（備案），醫(yī)療機構擅自改變名稱、類別、床位、地點43未經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準（備案）擅自改變醫(yī)療機構服務方式44備案制診所未向主管部門報告下列事項：歇業(yè)或停止執(zhí)業(yè)活動超過一年；主要負責人變更或者被吊銷執(zhí)業(yè)證書或者被追究刑事責任；舉辦診所的法人或者其他組織依法終止4校驗管理5未按規(guī)定時間和要求辦理醫(yī)療機構校驗26不設床位的醫(yī)療機構暫緩校驗期內仍繼續(xù)執(zhí)業(yè)或設床位的醫(yī)療機構在暫緩校驗期內開展除急救以外的門診業(yè)務、收治新病人127經(jīng)有效通知逾期仍不辦理《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》校驗，繼續(xù)從事診療活動12診療活動管理8未按照規(guī)定保存處方19未按規(guī)定將醫(yī)療機構資質、收費等信息對外公示110未經(jīng)備案，擅自組織義診211違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告或虛假醫(yī)療宣傳信息212使用救護車開展非院前急救醫(yī)療服務活動213院內急救機構拒絕、推諉患者交接，或者無故占用救護車的設施、設備214醫(yī)療信息安全制度、保障措施不健全，導致醫(yī)療信息泄露或醫(yī)療質量管理和醫(yī)療技術管理制度、安全措施不健全215未按規(guī)定制定和實施醫(yī)療質量安全管理制度216未按規(guī)定保管病歷資料217拒絕為患者提供查閱、復制病歷資料服務218未建立投訴接待制度、設置統(tǒng)一投訴管理部門或者配備專（兼）職人員219未按規(guī)定封存、保管、啟封病歷資料和現(xiàn)場實物220未嚴格執(zhí)行藥品、醫(yī)療器械、消毒藥劑、血液等的進貨查驗、保管等制度221使用無合格證明文件、過期等不合格的藥品、醫(yī)療器械、消毒藥劑、血液等222篡改、偽造、隱匿、毀滅病歷資料423醫(yī)療衛(wèi)生機構對外出租、承包醫(yī)療科室424診療活動超出醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記（備案）范圍425出具虛假醫(yī)學檢查、檢驗報告、證明文件426擅自更改已核準的醫(yī)療機構設置標準，導致不符合醫(yī)療機構設置、備案的基本標準，且存在嚴重醫(yī)療安全隱患627不符合規(guī)定條件的醫(yī)療機構擅自從事精神障礙診斷、治療6醫(yī)務人員管理28使用未通過限制類技術培訓并考核合格的醫(yī)師開展限制類技術臨床應用129允許未取得護士執(zhí)業(yè)證書的人員或者允許未辦理執(zhí)業(yè)地點變更手續(xù)、延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊有效期的護士在本機構從事診療技術規(guī)范規(guī)定的護理活動130使用未在本機構執(zhí)業(yè)注冊或備案的醫(yī)師（持有有效執(zhí)業(yè)證書）從事診療活動131使用未經(jīng)電子實名認證或未滿3年獨立臨床工作經(jīng)驗的醫(yī)師開展互聯(lián)網(wǎng)診療132使用未取得處方權的人員、被取消處方權的醫(yī)師開具處方233使用未取得抗菌藥物處方權的醫(yī)師或者使用被取消抗菌藥物處方權的醫(yī)師開具抗菌藥物處方234使用未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的醫(yī)師開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方235使用未經(jīng)注冊或批準的外籍醫(yī)師、港澳臺醫(yī)師從事診療活動236使用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術工作237使用不符合國家規(guī)定的器官移植、醫(yī)療美容主診醫(yī)師等其他有特殊執(zhí)業(yè)要求的醫(yī)師開展相關診療活動438使用受到暫停執(zhí)業(yè)、注銷或吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的醫(yī)師從事診療活動639聘用已被責令停止管理工作的中醫(yī)診所直接負責的主管人員，作為醫(yī)療機構法定代表人或主要負責人12藥品、器械管理40未依照規(guī)定購買、儲存麻醉藥品和第一類精神藥品241未依照規(guī)定保存麻醉藥品和精神藥品專用處方，或者未依照規(guī)定進行處方專冊登記242未依照規(guī)定銷毀麻醉藥品和精神藥品243未按照規(guī)定執(zhí)行抗菌藥物分級管理、醫(yī)師抗菌藥物處方權限管理、藥師抗菌藥物調劑資格管理或者未配備相關專業(yè)技術人員244發(fā)生麻醉藥品和精神藥品被盜、被搶、丟失的單位，違反規(guī)定未采取必要的控制措施或者未依照規(guī)定報告445違反麻醉藥品和精神藥品管理規(guī)定，致使麻醉藥品和精神藥品流入非法渠道造成危害646對需要定期檢查、檢驗、校準、保養(yǎng)、維護的醫(yī)療器械，未按照產品說明書要求進行檢查、檢驗、校準、保養(yǎng)、維護并予以記錄，及時進行分析、評估，確保醫(yī)療器械處于良好狀態(tài)，拒不改正247對重復使用的醫(yī)療器械，未按照消毒和管理的規(guī)定進行處理248重復使用一次性使用的醫(yī)療器械，或者未按照規(guī)定銷毀使用過的一次性使用的醫(yī)療器械249未按照規(guī)定將大型醫(yī)療器械以及植入和介入類醫(yī)療器械的信息記載到病歷等相關記錄中250未經(jīng)許可擅自配置使用大型醫(yī)用設備4母嬰保健專項技術、人類輔助生殖技術管理51經(jīng)批準實施人工終止妊娠手術的機構未建立真實完整的終止妊娠藥品購進記錄或者未按照規(guī)定為終止妊娠藥品使用者建立完整用藥檔案252未經(jīng)許可擅自開展母嬰保健技術服務或聘用未取得《母嬰保健技術考核合格證書》的人員開展母嬰保健技術服務453非法為他人施行計劃生育手術454開展人類輔助生殖技術的醫(yī)療機構擅自進行性別選擇455未經(jīng)批準擅自開展人類輔助生殖技術、設置人類精子庫656介紹、組織孕婦實施非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定或者選擇性別的人工終止妊娠657利用超聲技術和其他技術手段為他人進行非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定或者選擇性別的人工終止妊娠658非法采供精子、卵子，買賣配子、合子、胚胎或實施代孕技術12醫(yī)療安全管理59發(fā)生一、二級醫(yī)療事故（或發(fā)生死亡、一至五級傷殘損害后果），醫(yī)療機構負次要責任（或次要原因力）160發(fā)生醫(yī)療損害后果，醫(yī)療機構負同等原因力161發(fā)生醫(yī)療事故（或醫(yī)療損害后果），醫(yī)療機構負主要責任（或主要原因力）262發(fā)生三、四級醫(yī)療事故（或發(fā)生六至九級傷殘損害后果或其他后果），醫(yī)療機構負完全責任（或完全原因力）463發(fā)生一、二級醫(yī)療事故（或發(fā)生死亡、一至五級傷殘損害后果），醫(yī)療機構負完全責任（或完全原因力）664發(fā)生重大醫(yī)療質量安全事件隱匿不報265未按照規(guī)定報送醫(yī)療質量安全相關信息或重大醫(yī)療糾紛2醫(yī)療技術臨床應用管理66未按照要求向衛(wèi)生行政部門進行醫(yī)療技術臨床應用備案267醫(yī)療技術臨床應用管理混亂，存在醫(yī)療質量和醫(yī)療安全隱患468開展相關醫(yī)療技術與登記的診療科目不相符469開展禁止類技術臨床應用470不符合醫(yī)療技術臨床應用管理規(guī)范要求擅自開展相關醫(yī)療技術471將未通過技術評估和倫理審查的醫(yī)療新技術應用于臨床4血液、器官移植管理72臨床用血儲存、運送不符合國家規(guī)定的衛(wèi)生標準和要求273將不符合國家規(guī)定的衛(wèi)生標準和要求的血液用于患者274應急用血采血違反規(guī)定275未辦理人體器官移植診療科目登記，擅自從事人體器官移植4消毒管理76使用的進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品未達到滅菌要求277注射、穿刺、采血器具未一人一用一滅菌278接觸皮膚、粘膜的器械和用品未達到消毒要求279發(fā)生感染性疾病爆發(fā)、流行時，未及時報告衛(wèi)生行政部門，并采取有效消毒措施2疫苗管理80接種疫苗未遵守預防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導原則、接種方案281擅自從事免疫規(guī)劃疫苗接種工作、從事非免疫規(guī)劃疫苗接種工作不符合條件或者未備案

4醫(yī)療廢物管理82在運送過程中丟棄醫(yī)療廢物，在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾283未按照規(guī)定對污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物，進行嚴格消毒，或者未達到國家規(guī)定的排放標準，排入污水處理系統(tǒng)284對收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾，未按照醫(yī)療廢物進行管理和處置2傳染病防治管理85未按照規(guī)定報告?zhèn)魅静∫咔?，或者隱瞞、謊報、緩報傳染病疫情286故意泄露傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關信息、資料287未按照規(guī)定承擔傳染病預防、控制工作、醫(yī)院感染控制任務和責任區(qū)域內的傳染病預防工作288未按照規(guī)定對傳染病病人、疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援、接診、轉診，或者拒絕接受轉診289未按照規(guī)定對本單位內被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物實施消毒或者無害化處置290未按照規(guī)定對醫(yī)療器械進行消毒291在醫(yī)療救治過程中未按照規(guī)定對傳染病病人或疑似傳染病病人醫(yī)學記錄資料進行保管292對傳染病病原體樣本未按照規(guī)定進行嚴格管理，造成實驗室感染和病原微生物擴散493違反國家有關規(guī)定采集、保藏、攜帶、運輸和使用傳染病菌種、毒種和傳染病檢測樣本494未執(zhí)行國家有關規(guī)定，導致因輸入血液、使用血液制品引起經(jīng)血液傳播疾病發(fā)生695違反艾滋病防治管理相關規(guī)定，造成艾滋病傳播、流行和不良社會影響6放射診療管理96未按照規(guī)定使用安全防護裝置、個人防護用品197未取得放射診療許可從事放射診療工作298使用不合格放射診療設備299未按規(guī)定對放射診療設備、工作場所及防護設施進行檢查、檢測2100放射診療工作場所輻射水平不符合規(guī)定或標準2101發(fā)生放射事件并造成人員健康嚴重損害4職業(yè)健康管理102未按規(guī)定告知疑似職業(yè)病2103職業(yè)健康檢查機構出具虛假證明文件2104未指定主檢醫(yī)師或指定的主檢醫(yī)師未取得職業(yè)病診斷資格2105未按照相關職業(yè)健康監(jiān)護技術規(guī)范規(guī)定開展工作2106未按規(guī)定備案開展職業(yè)健康檢查4