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醫(yī)院合理用藥知識考核試題一、選擇題。共25題,每題2分1最常見引起過敏性休克的藥物是()A.青霉素( 杏案)B.紅霉素C.慶大霉素D.萬古霉素2.下列藥物中對銅綠假單胞菌具抗菌活性的是()A.氨茉西林B.哌拉西林(」1C.苯理西林D.氯哇西林3.()具有長效作用,既可預(yù)防溶血性鏈球菌感染引起的風(fēng)濕熱,亦可用于治療梅毒。A.青霉素VB.節(jié)星青霉素(IC.普魯卡因青霉素D.阿莫西林4.下列頭抱菌素中腎毒性最強的是()A.頭抱拉定(B.頭抱吠辛C.頭抱哌酮D.頭狗毗后5.下列第三代頭抱菌素中,()對銅綠假單胞菌無抗菌活性。A.頭抱克后( 專案)B.頭抱哌酮C.頭抱他嚏D.頭胞匹胺.具有循證醫(yī)學(xué)證據(jù),可作為圍手術(shù)期預(yù)防用藥的第一代頭泡菌素的是()A.頭抱拉定B.頭抱哇后C.頭狗睡后D.頭抱嗖林(」—).()尚可用于對磺胺藥、青霉素或氨芋西林耐藥的腦膜炎球菌、流感嗜血桿菌所致腦膜炎的治療,也用于圍手術(shù)期預(yù)防用藥。A.頭抱哌酮.頭抱映辛(―)C.頭抱替安D.頭抱克洛.可導(dǎo)致低凝血酶原血癥或出血,合用維生素K可預(yù)防出血;亦可引起戒酒硫樣反應(yīng)的藥物是()A.頭m他咤B.頭抱曲松C.頭抱哇月虧D.頭狗哌酮(一.下列酶抑制劑中,與其他藥物聯(lián)合治療多重耐藥不動桿菌屬所致感染的是()A.克拉維酸B.舒巴坦(正腐名系)C.他哇巴坦D.阿維巴坦.下列碳青霉烯類藥物中,不具有抗非發(fā)酵菌的藥物,血半衰期較長,可一天一次給藥的是()A.亞胺培南/西司他丁B.美羅培南C.比阿培南D.厄它培南(正確答.下列藥物中,對腸桿菌科細菌和銅綠假單胞菌等革蘭陰性桿菌具強大抗菌活性,對葡萄球菌屬亦有良好作用者的是()A.鏈霉素B.卡那霉素C.阿米卡星(UC答案)D.大觀霉素.下列藥物中,屬于半合成四環(huán)素的是()A.四環(huán)索B.金霉素C.多西環(huán)素(」卜「[答案)D.土霉素.替加環(huán)素對下列病原菌天然耐藥的是()A.大腸埃希菌B.肺炎克雷伯菌C銅綠假單胞菌(止―:)D.金黃色葡萄球菌.成人傷寒沙門菌感染的治療首選()A.左氧氟沙星(正確答案)B.氯霉素C.替加環(huán)素D.紅霉素.下列藥物中,易引起“灰嬰綜合征”,早產(chǎn)兒、新生兒應(yīng)避免使用的是()A.紅霉素B.氯霉素C.土霉素D.鏈霉素.具有半衰期長、抗菌藥物后效應(yīng),且生物利用度高的大環(huán)內(nèi)酯類藥物是()A.克拉霉素B.紅霉素C阿奇霉素(正,[衿案)D.羅紅霉素.對革蘭陽性菌及厭氧菌具有良好的抗菌活性,但對革蘭陰性桿菌無抗菌作用的是()A.左氧氟沙星B.頭狗哇后C.克拉霉素D.克林霉素(H-)18.下列不屬于糖肽類藥物的是()A.萬古霉素B.利奈理胺(H.7”)C.替考拉寧D.去甲萬古霉素.與阿托伐他汀鈣合用,可能導(dǎo)致橫紋肌溶解癥的藥物是()A.萬古霉素B.替考拉寧C.達托霉素川"'7D.利奈噗胺.下列關(guān)于利奈嗖胺的說法,錯誤的是()A.為嗯哇烷酮類抗菌藥物B.利奈理胺具有單胺氧化酶抑制劑作用,使用期間應(yīng)避免食用含有大量酪氨酸的腌漬、泡制、煙熏、發(fā)酵食品。C.利奈嘎胺有引起血壓升高的潛在作用,高血壓控制不佳患者用藥期間應(yīng)注意監(jiān)測血壓。D.利奈吐胺具骨髓抑制作用,應(yīng)用本品應(yīng)每天進行血小板和全血細胞計數(shù)檢查。正確答案)A.達托霉素(正說答B(yǎng).萬占霉素C.利奈哇胺D.替考拉寧22.下列藥物中,不屬于呼吸喳諾酮類藥物的是()A.左氧氟沙星B.環(huán)丙沙星(」1,[‘冷莖)C.諾氟沙星D.莫西沙星23.下列此咯類抗真菌藥物中,對克柔念珠菌天然耐藥的是()A.氟康嗖、伊曲康監(jiān)正大答案)B.氟康哇、伏立康嘎C.伊曲康哇、伏立康理D.伊曲康哇、泊沙康嗖24.關(guān)于多黏菌素的說法,錯誤的是()A.用藥時應(yīng)嚴格掌握使用指征,一般不作為首選用藥。B.劑量不宜過大,療程不宜超過10?14天,療程中定期復(fù)查尿常規(guī)及腎功能。C.本品可靜脈注射,但不宜快速靜脈滴注。(LT答案)D.與氨基糖甘類、萬古霉素等其他腎毒性藥物合用,可加重本品的腎毒性。25.用藥期間應(yīng)多飲水,以防結(jié)晶尿的發(fā)生,需堿化尿液的是()A.復(fù)方磺胺甲卿坐(HJ卡答為B.甲硝哇C.左氧氟沙星D.磷霉素二、多選擇。共10題,每題5分。1.以下關(guān)于青霉素的說法正確的是()A.全身用大劑量青霉素可引起腱反射增強、肌肉痙攣、抽搐、昏迷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)(青霉素腦?。朔磻?yīng)易出現(xiàn)于老年和腎功能減退者。B.本類藥物在堿性溶液中易失活。(正確答案)C.青霉素可用于鞘內(nèi)注射。D.青霉素鉀鹽不可快速靜脈注射。(一.下列關(guān)于頭抱西丁的描述,正確的是()A.抗菌譜和抗菌作用與第二代頭胞菌素相仿,對脆弱擬桿菌等厭氧菌抗菌作用較頭劑菌素類弱。B.可用于大腸埃希菌等腸桿菌科細菌、流感嗜血桿菌以及擬桿菌屬引起的下呼吸道感染。(確答/)三而看用于肝膽系統(tǒng)、胰腺切除、胃腸道、經(jīng)陰道子宮切除、經(jīng)腹腔子宮切除等手術(shù)前的預(yù)防用藥。(工確答案)D.不推薦頭抱西丁用于V3月的嬰兒。(正確答案).關(guān)于碳青霉烯類藥物的說法,錯誤的是()A.本類藥物可用于治療輕癥感染,但不可作為預(yù)防用藥。(「硝'冷不)B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染患者不宜應(yīng)用亞胺培南/西司他丁。C.碳青霉烯類抗菌藥物可與丙戊酸或雙丙戊酸聯(lián)合應(yīng)用。(后件案)D.本類藥物對甲氧西林耐藥葡萄球菌和嗜麥芽窄食單胞菌等有良好的抗菌作用。(正確答案).下列關(guān)于氨基糖首類藥物,正確的是()A.本類藥物用藥期間應(yīng)監(jiān)測腎功能,嚴密觀察患者聽力及前庭功能,注意觀察神經(jīng)肌肉阻滯癥狀。(正確答案)B.氨基糖昔類抗生素對肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌抗菌作用強,因此對門急診中常見的上、下呼吸道細菌性感染可選用本類藥物治療。C.新生兒、嬰幼兒、老年患者、妊娠期患者、哺乳期患者應(yīng)盡量避免使用本類藥物O(正確答案)D.本類藥物不可用于眼內(nèi)或結(jié)膜下給藥,因可能引起黃斑壞死。.以下關(guān)于四環(huán)素類藥物的描述中,正確的是()A.牙齒發(fā)育期患者(胚胎期至8歲)接受四環(huán)素類可產(chǎn)生牙齒著色及牙釉質(zhì)發(fā)育不良,故妊娠期和8歲以下患者不可使用該類藥物。(1B.哺乳期患者應(yīng)避免應(yīng)用或用藥期間暫停哺乳。(C.四環(huán)素類可致肝損害原有肝病者不宜應(yīng)用。(;丁,栗)D.四環(huán)素類可加重氮質(zhì)血癥,己有腎功能損害者應(yīng)避免用四環(huán)素,但多西環(huán)素及米諾環(huán)素需謹慎使用。(「硝.關(guān)于替加環(huán)素,下列說法錯誤的是()A.重度肝功能損害患者需調(diào)整劑量,使用時首劑劑量加倍,維持劑量減半,并密切監(jiān)測肝功能。(」。確答案)B.使用替加環(huán)素后懷疑引發(fā)胰腺炎者應(yīng)先觀察患者臨床癥狀,后視情況停藥。(J'??、fjlll Ic.替加環(huán)素能輕度降低地高辛的血藥濃度,可能使華法林血藥濃度降低,導(dǎo)致口服避孕藥作用增強。(上:確?》案)D.本品屬美國FDA妊娠期用藥D類,孕婦避免應(yīng)用,18歲以下患者不推薦使用本品。.下列關(guān)于大環(huán)內(nèi)酯類藥物的描述中,正確的是()A.紅霉素可用于白喉及白喉帶菌者以及軍團菌病。(「油件不).阿奇霉素、克拉霉素、羅紅霉素等對于粘液型銅綠假單胞菌雖無抗菌活性,但可破壞其形成的生物膜,常與氏內(nèi)酰胺類藥物合用于銅綠假單胞菌感染。C.克拉霉素與其他藥物聯(lián)合,可用于幽門螺桿菌感染。(正確答案)D.肝功能損害患者如有指征應(yīng)用時,無需減量,但需定期復(fù)查患者肝功能。8.下列關(guān)于糖肽類藥物的說法,正確的是()A.該類藥物時間依賴性殺菌劑。(正價案)B.替考拉寧不用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。(—由C.萬古霉素或去甲萬古霉素通常不用于手術(shù)前預(yù)防用藥。(硝色案)D.萬古霉素可作為治療假膜性腸炎的首選藥物。E.萬古霉素使用過程中應(yīng)進行血藥濃度監(jiān)測,實現(xiàn)個體化給藥。A.18歲以下未成年患者避免使用本類藥物川」彳「B.本類藥物偶可引起心電圖QT間期延長等,QT間期延長患者避免使用。(「13栗)C.本類藥物不宜用于有癲癇或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病的患者。腎功能減退患者應(yīng)用本類藥物時,需根據(jù)腎功能減退程度減量用藥。川可冷D.制酸劑和含鈣、鋁、鎂等金屬離子的藥物可增加本類藥物的吸收,應(yīng)避免同用。10.關(guān)
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