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電擊傷護(hù)理課件2023-12-11目錄CONTENTS電擊傷概述電擊傷的急救措施電擊傷的護(hù)理要點(diǎn)電擊傷的康復(fù)指導(dǎo)電擊傷的預(yù)防措施電擊傷護(hù)理案例分享01電擊傷概述CHAPTER是指人體直接接觸電流或電熱設(shè)備造成的高電壓而引起的組織損傷。電擊傷電擊傷的危害電擊傷的分類電擊傷可以導(dǎo)致皮膚、肌肉、神經(jīng)、血管以及器官的損傷,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。根據(jù)損傷程度,電擊傷可分為輕度、中度、重度三類。030201電擊傷的定義發(fā)現(xiàn)有人觸電,應(yīng)立即切斷電源,或用絕緣物使觸電者脫離電源。脫離電源在醫(yī)務(wù)人員到達(dá)之前,應(yīng)就地?fù)尵扔|電者,避免出現(xiàn)二次傷害。就地?fù)尵葘?duì)于嚴(yán)重電擊傷患者,應(yīng)立即送往醫(yī)院救治。轉(zhuǎn)送醫(yī)院電擊傷急救措施
電擊傷的預(yù)防定期檢查電器設(shè)備對(duì)于電器設(shè)備應(yīng)定期檢查,確保其安全可靠。安全教育加強(qiáng)安全教育,提高員工對(duì)電器設(shè)備的安全意識(shí)。制定應(yīng)急預(yù)案制定應(yīng)急預(yù)案,明確應(yīng)急處置措施,以備不時(shí)之需。02電擊傷的急救措施CHAPTER切斷電源使用絕緣工具或干燥的木棍、木板等非金屬物品,將接觸身體的電線或帶電體移開,避免電流繼續(xù)對(duì)組織造成損傷。不要赤手接觸帶電體在處理電擊傷時(shí),不要赤手直接接觸帶電體,以免電流通過(guò)人體導(dǎo)致二次傷害。迅速脫離電源在確保自身安全的前提下,立即將患者脫離電源,避免造成進(jìn)一步的電擊傷?,F(xiàn)場(chǎng)急救心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)判斷呼吸在保持患者仰臥位的情況下,檢查患者是否有呼吸。將耳朵貼近患者的口鼻,感受是否有氣流進(jìn)出。同時(shí)觀察胸部是否起伏。判斷心跳觸摸患者的頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈,檢查是否有脈搏。將手指放在喉結(jié)旁,向下滑動(dòng)至鎖骨中段,感受脈搏跳動(dòng)情況。胸外按壓將患者平放在硬質(zhì)平面上,解開上衣。雙手交叉重疊,快速用力按壓胸部中央(兩乳頭連線中點(diǎn))。按壓頻率為100-120次/分鐘,按壓深度為5-6厘米。人工呼吸開放氣道,將患者的頭部偏向一側(cè)。用一只手捏住患者的鼻子,用嘴完全包裹住患者的嘴部,緩慢吹氣。吹氣時(shí)要看到胸廓起伏。將除顫儀放置在患者身旁,確保電源充足并準(zhǔn)備好電極片。除顫儀準(zhǔn)備將兩個(gè)電極片分別放在患者的心臟左右兩側(cè)。一般左側(cè)放在鎖骨中線與第2肋骨間隙處,右側(cè)放在胸骨右緣第2肋間。電極片放置確定除顫儀處于同步模式,將電擊板緊貼患者胸部并按下放電按鈕。除顫后立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。除顫操作除顫升壓藥對(duì)于血壓下降的患者可以給予升壓藥物,如多巴胺、去甲腎上腺素等,以維持血壓穩(wěn)定。抗心律失常藥物對(duì)于心律失常的患者可以給予抗心律失常藥物,如利多卡因、胺碘酮等,以控制心室率。鎮(zhèn)靜止痛藥對(duì)于疼痛劇烈的患者可以給予鎮(zhèn)靜止痛藥物,如嗎啡、哌替啶等,以緩解疼痛和焦慮。藥物治療03電擊傷的護(hù)理要點(diǎn)CHAPTER010204觀察病情觀察患者的生命體征,包括呼吸、心率、血壓、體溫等。觀察患者的意識(shí)狀態(tài),判斷是否出現(xiàn)休克或昏迷。觀察皮膚顏色和溫度,判斷電擊傷是否影響血液循環(huán)。觀察患者是否有呼吸困難、胸痛、咳嗽等癥狀,判斷是否有胸部損傷。03確?;颊吆粑罆惩?,及時(shí)清理口鼻分泌物。鼓勵(lì)患者咳嗽排痰,保持呼吸通暢。如果患者呼吸困難或喉頭水腫,應(yīng)及時(shí)行氣管插管或切開氣管。保持呼吸道通暢如果患者出現(xiàn)心律失?;蛐菘?,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇和抗休克治療。維持適當(dāng)?shù)捏w位,以利于靜脈回流和減輕水腫。檢查患者的脈搏和血壓,判斷循環(huán)系統(tǒng)是否穩(wěn)定。維持循環(huán)穩(wěn)定保持皮膚清潔干燥,避免感染和皮膚壞死。鼓勵(lì)患者多飲水,以補(bǔ)充體液損失。使用抗生素預(yù)防感染,及時(shí)處理創(chuàng)面和傷口。防止肺部感染和急性腎損傷等并發(fā)癥的發(fā)生。01020304防止并發(fā)癥04電擊傷的康復(fù)指導(dǎo)CHAPTER首先,電擊傷患者需要接受現(xiàn)實(shí),了解自己的傷情,認(rèn)識(shí)到康復(fù)是一個(gè)需要時(shí)間和努力的過(guò)程。接受現(xiàn)實(shí)在康復(fù)過(guò)程中,患者可能會(huì)產(chǎn)生恐懼、焦慮、抑郁等情緒,需要積極面對(duì)并尋求幫助。面對(duì)情緒患者需要逐漸重建自信心,相信自己能夠克服困難,恢復(fù)到正常生活。重建信心心理康復(fù)03平衡和協(xié)調(diào)電擊傷可能導(dǎo)致平衡和協(xié)調(diào)能力下降,需要進(jìn)行專門的訓(xùn)練以恢復(fù)這些能力。01肌肉鍛煉電擊傷可能導(dǎo)致肌肉萎縮和力量減弱,需要進(jìn)行有針對(duì)性的肌肉鍛煉。02關(guān)節(jié)活動(dòng)關(guān)節(jié)僵硬是電擊傷的常見并發(fā)癥,需要進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)以保持關(guān)節(jié)的靈活性。功能鍛煉123電擊傷可能導(dǎo)致消化系統(tǒng)受損,需要在飲食上加以調(diào)整,如多吃易消化的食物、避免辛辣和刺激性食物等。飲食指導(dǎo)電擊傷可能導(dǎo)致睡眠障礙,需要進(jìn)行睡眠指導(dǎo),如建立規(guī)律的作息時(shí)間、避免過(guò)度使用電子產(chǎn)品等。睡眠指導(dǎo)電擊傷患者需要逐漸恢復(fù)日?;顒?dòng)能力,如行走、上下樓梯等,需要在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。日?;顒?dòng)指導(dǎo)日常生活指導(dǎo)05電擊傷的預(yù)防措施CHAPTER培養(yǎng)安全意識(shí)通過(guò)安全教育,使人們充分認(rèn)識(shí)到電的危險(xiǎn)性,了解電擊傷的后果和預(yù)防措施,培養(yǎng)安全意識(shí)。提高安全防范能力通過(guò)安全教育,使人們掌握用電安全的基本原則和方法,提高安全防范能力。避免危險(xiǎn)行為通過(guò)安全教育,使人們了解哪些行為是危險(xiǎn)的,避免在電器設(shè)備上做出危險(xiǎn)行為。安全教育避免私拉亂接避免私拉亂接電線,以防止電流過(guò)大或接觸不良而引發(fā)電擊傷。使用絕緣材料使用絕緣材料包裹電線和電器設(shè)備,以防止電流直接接觸人體而引發(fā)電擊傷。使用安全電器購(gòu)買和使用符合安全標(biāo)準(zhǔn)的電器設(shè)備,確保電器設(shè)備的額定電壓、電流、功率等參數(shù)符合要求。安全用電定期檢查電器設(shè)備是否正常工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決潛在的安全隱患。定期檢查電器設(shè)備保持電器設(shè)備干燥,防止因潮濕而引發(fā)電擊傷。保持電器設(shè)備干燥定期對(duì)電器設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng),確保電器設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和延長(zhǎng)使用壽命。定期維護(hù)電器設(shè)備定期維護(hù)檢查電器設(shè)備06電擊傷護(hù)理案例分享CHAPTER患者基本信息:男性,35歲,因觸電導(dǎo)致心臟驟停,送入醫(yī)院。案例一:電擊傷導(dǎo)致的心臟驟停急救護(hù)理急救過(guò)程立即給予心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)使用自動(dòng)體外除顫儀(AED)進(jìn)行除顫案例一:電擊傷導(dǎo)致的心臟驟停急救護(hù)理建立靜脈通道,給予藥物治療持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征,觀察病情變化護(hù)理措施案例一:電擊傷導(dǎo)致的心臟驟停急救護(hù)理密切觀察患者的心率、血壓、呼吸等生命體征建立靜脈通道,保證藥物輸入保持呼吸道通暢,吸氧治療做好心理護(hù)理,減輕患者及家屬的緊張情緒案例一:電擊傷導(dǎo)致的心臟驟停急救護(hù)理患者基本信息:男性,28歲,因觸電導(dǎo)致右肱骨骨折,送入醫(yī)院。案例二:電擊傷合并骨折的急救護(hù)理急救過(guò)程對(duì)骨折部位進(jìn)行固定,避免二次損傷對(duì)傷口進(jìn)行清創(chuàng)處理,預(yù)防感染案例二:電擊傷合并骨折的急救護(hù)理給予藥物治療,緩解疼痛及預(yù)防感染持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征,觀察病情變化護(hù)理措施案例二:電擊傷合并骨折的急救護(hù)理案例二:電擊傷合并骨折的急救護(hù)理密切觀察患者的骨折部位及生命體征做好傷口護(hù)理,預(yù)防感染保持骨折部位的固定,避免移位給予患者疼痛管理及心理護(hù)理患者基本信息:男性,40歲,因觸電導(dǎo)致呼吸窘迫綜合征,送入醫(yī)院。案例三01急救過(guò)程02給予高流量吸氧治療,改善缺氧狀態(tài)03使用呼吸機(jī)輔助呼吸,維持呼吸功能案例三
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