婦產(chǎn)科學(xué)教學(xué)大綱(八版)

#婦產(chǎn)科學(xué)課程教學(xué)大綱課程負(fù)責(zé)人： 開課單位：教學(xué)醫(yī)院課程編碼：0210075 課程中文名稱：婦產(chǎn)科學(xué)課程英文名稱：GynecologyandObstetrics《婦產(chǎn)科學(xué)》是針對(duì)女性生殖系統(tǒng)和與妊娠、胎兒有關(guān)的生理和病理特點(diǎn)，研究婦女保健和疾病的臨床專業(yè)課程，包括產(chǎn)科（圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)）、婦科、婦女保健、計(jì)劃生育等，本課程任務(wù)是使學(xué)生掌握婦科和產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療方法以及婦女保健和計(jì)劃生育的診療技術(shù)，在教學(xué)中，要始終按照三基（基本理論、基本知識(shí)和基本技能）和三嚴(yán)（嚴(yán)肅態(tài)度、嚴(yán)格要求和嚴(yán)密的方法）的要求，培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力，使學(xué)生掌握本學(xué)科的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能，為今后從事臨床醫(yī)療工作、保證婦女兒童健康服務(wù)以及醫(yī)學(xué)科學(xué)研究奠定基礎(chǔ)。婦產(chǎn)科學(xué)教學(xué)過程包括課堂講授及見習(xí)（門診及病房）兩大部分。在課堂講授中充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用，提高課堂講授效果，加強(qiáng)基礎(chǔ)理論，闡明婦產(chǎn)科基礎(chǔ)知識(shí)及疾病的病因和發(fā)病機(jī)理。適當(dāng)介紹國(guó)外新成就，反映現(xiàn)代科學(xué)水平并說明某些課題研究方向，使學(xué)生逐步熟悉社會(huì)-心理-生物的醫(yī)學(xué)模式。通過見習(xí)加強(qiáng)理論聯(lián)系實(shí)際，結(jié)合臨床病例討論，CAI、SP模型、幻燈、示教等方法達(dá)到鞏固和加深學(xué)生對(duì)基本理論的理解并加強(qiáng)學(xué)生基本技能的訓(xùn)練，為將來的臨床實(shí)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。在整個(gè)教學(xué)過程中采用啟發(fā)式教學(xué)方法，充分發(fā)揮同學(xué)主動(dòng)性和創(chuàng)造性，培養(yǎng)學(xué)生分析問題和解決問題的能力。本大綱供臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科（五年制）使用，精神衛(wèi)生方向、預(yù)防醫(yī)學(xué)等專業(yè)可參考應(yīng)用。先修課程要求：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)本課程臨床醫(yī)學(xué)本科（五年制）計(jì)劃72學(xué)時(shí)，5.0學(xué)分，課堂授課48學(xué)時(shí)，臨床見習(xí)24學(xué)時(shí)。中西醫(yī)臨床本科計(jì)劃60學(xué)時(shí)，4.0學(xué)分，課堂授課48學(xué)時(shí)，臨床見習(xí)12學(xué)時(shí)。其他專業(yè)可參考使用。

選用教材：全國(guó)高等醫(yī)藥教材建設(shè)研究會(huì)、衛(wèi)生部規(guī)劃教材《婦產(chǎn)科學(xué)》第8版謝幸、茍文麗主編，人民衛(wèi)生出版社出版教學(xué)手段：教學(xué)方法應(yīng)采取直觀式、充分發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性和創(chuàng)造性，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考和綜合分析及解決問題的能力。考核方法：課程結(jié)束考試婦產(chǎn)科學(xué)教學(xué)進(jìn)程安排表：章節(jié)課程內(nèi)容學(xué)時(shí)理論實(shí)踐（臨床/中西醫(yī)）合計(jì)1緒論03/22女性生殖系統(tǒng)解剖13女性生殖系統(tǒng)生理14妊娠生理25妊娠診斷26異常妊娠33/27妊娠特有疾病28妊娠合并內(nèi)外科疾病29妊娠合并感染性疾病010胎兒異常與多胎妊娠13/211胎盤與胎膜異常312羊水量與臍帶異常113產(chǎn)前檢查與孕期保健014遺傳咨詢、產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷與胎兒干預(yù)015正常分娩216異常分娩417分娩期并發(fā)癥2

18正常產(chǎn)褥03/219產(chǎn)褥期并發(fā)癥020婦科病史及檢查13/021外陰上皮非瘤樣病變022外陰及陰道炎癥223子宮頸炎124盆腔炎性疾病及生殖器結(jié)核125子宮內(nèi)膜異位癥與子宮腺肌病23/226女性生殖器官發(fā)育異常027盆底功能障礙性疾病及生殖器官損傷性疾病128外陰腫瘤029子宮頸腫瘤230子宮腫瘤2031卵巢腫瘤與輸卵管腫瘤232妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病233生殖內(nèi)分泌疾病234不孕癥與輔助生殖技術(shù)23/035計(jì)劃生育236性及女性性功能障礙037婦女保健038婦產(chǎn)科常用特殊檢查039婦產(chǎn)科內(nèi)鏡0合計(jì)4824第一章緒論熟悉婦產(chǎn)科學(xué)的范圍，了解婦產(chǎn)科學(xué)發(fā)展史，了解婦產(chǎn)科學(xué)習(xí)的特殊性。（自學(xué)）第二章女性生殖系統(tǒng)解剖一教學(xué)目的通過本章學(xué)習(xí)，加深對(duì)女性生殖系統(tǒng)的感性認(rèn)識(shí)，并對(duì)相關(guān)病理狀態(tài)有初步了解。二教學(xué)要求（一）掌握周圍去女性外、內(nèi)生殖器的解剖及與鄰近器官的關(guān)系。（二）熟悉女性骨盆的形態(tài)與結(jié)構(gòu)，熟悉與分娩有關(guān)的解剖特點(diǎn)。（三）了解盆腔血管、淋巴及神經(jīng)的分布。（四）解女性骨盆底的解剖。三教學(xué)內(nèi)容（一）女性骨盆的各個(gè)組成部分、骨盆的分界、各平面及各平面徑線。（二）女性外、內(nèi)生殖器的解剖：外生殖器的組成及分布及其相互關(guān)系；內(nèi)生殖器的組成、位置、形態(tài)、大小、組織結(jié)構(gòu)、功能、與周圍器官及組織的關(guān)系（三）盆腔血管、淋巴、神經(jīng)的分布及女性骨盆底的解剖。四教學(xué)時(shí)數(shù)1學(xué)時(shí)第三章女性生殖系統(tǒng)生理一教學(xué)目的通過學(xué)習(xí)，了解婦女一生各階段的生理特點(diǎn)，掌握卵泡的發(fā)育過程和性激素的分泌和性激素的生理作用，掌握月經(jīng)調(diào)節(jié)機(jī)理。熟悉月經(jīng)的臨床表現(xiàn)，子宮內(nèi)膜和生殖器官周期性變化的臨床意義。二教學(xué)要求（一）掌握卵巢功能、卵泡的周期性變化和性激素的分泌的周期性變化。（二）掌握月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)機(jī)理。（三）熟悉子宮內(nèi)膜及生殖器官其他部位的周期性變化。（四）了解婦女一生中各個(gè)階段的生理特點(diǎn)和月經(jīng)期的臨床表現(xiàn)。三教學(xué)內(nèi)容一般介紹婦女一生中各時(shí)期的生理特點(diǎn)。一般講解月經(jīng)及月經(jīng)期的臨床表現(xiàn)。詳細(xì)講解卵巢內(nèi)卵泡的發(fā)育、成熟、排卵、黃體形成和萎縮的過程，以及它所分泌的性激素，包括雌、孕和雄激素的周期性變化。性激素的生理作用、子宮內(nèi)膜、宮頸粘液、輸卵管、陰道細(xì)胞的周期性變化。重點(diǎn)講解下丘腦、垂體和卵巢的神經(jīng)內(nèi)分泌軸對(duì)月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)機(jī)理。四教學(xué)時(shí)數(shù)1學(xué)時(shí)第四章妊娠生理一教學(xué)目的掌握受精卵的輸送、發(fā)育和著床的過程，胎盤及附屬物的結(jié)構(gòu)及功能，羊水的量、性狀及成份。了解妊娠期母體的變化，為診斷正常妊娠和識(shí)別異常妊娠打下基礎(chǔ)。二教學(xué)要求掌握卵子從受精到受精卵的輸送、生育、著床的過程。掌握胎兒附屬物（胎盤、胎膜、臍帶和羊水）的形成及其功能。熟悉胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育及其生理特點(diǎn)。了解妊娠期母體的生殖系統(tǒng)、乳房、血液、心血管系統(tǒng)及泌尿系統(tǒng)的變化特點(diǎn)。三教學(xué)內(nèi)容受精和受精卵的發(fā)育和著床過程。胎盤、胎膜、臍帶和羊水的形成及胎盤功能。羊水的來源，代謝，容量，性狀，成分與功能。胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育及其生理特點(diǎn)。妊娠期母體的變化，包括生殖系統(tǒng)、乳房、循環(huán)系統(tǒng)、血液、心血管系統(tǒng)及泌尿系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、皮膚、新陳代謝、骨骼、關(guān)節(jié)及韌帶的變化特點(diǎn)。四教學(xué)時(shí)數(shù)2學(xué)時(shí)第五章妊娠診斷一教學(xué)目的了解目前國(guó)內(nèi)外、妊娠診斷的新動(dòng)態(tài)，掌握妊娠的診斷方法并了解其原理，熟悉胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位的定義及判定。二教學(xué)要求掌握早期、中期及晚期的妊娠診斷方法。熟悉胎姿勢(shì)、胎產(chǎn)式，胎先露，胎方位的定義及判定。了解目前國(guó)內(nèi)外、妊娠診斷的新動(dòng)態(tài)。三教學(xué)內(nèi)容重點(diǎn)講解早期妊娠的診斷方法及原理，包括：病史、停經(jīng)、早孕反應(yīng)、子宮增大、胎動(dòng)體征、乳房、子宮的變化、妊娠試驗(yàn)、宮頸粘液查、基礎(chǔ)體溫測(cè)定和超聲檢查及其應(yīng)用。重點(diǎn)講解中期及晚期妊娠的診斷方法，包括病史與癥狀、體征與檢查（子宮增大、胎動(dòng)、胎體、胎心音聽診）、超聲檢查等方法及其應(yīng)用。詳細(xì)講解胎姿勢(shì)、胎產(chǎn)式、胎先露和胎方位的種類及其判定方法。目前國(guó)內(nèi)外在妊娠診斷的最新方法及動(dòng)態(tài)。四教學(xué)時(shí)數(shù)2學(xué)時(shí)第六章異常妊娠

第一節(jié)自然流產(chǎn)一教學(xué)目的通過學(xué)習(xí)了解流產(chǎn)的病因和病理變化，掌握流產(chǎn)不同發(fā)展階段和處理，掌握幾種特殊情況的流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)和處理原則。二教學(xué)要求掌握流產(chǎn)的定義。了解流產(chǎn)的病因和病理變化。掌握流產(chǎn)各不同階段的臨床類型、臨床表現(xiàn)及處理原則。掌握稽留流產(chǎn)、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、流產(chǎn)合并感染等特殊類型流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)、診斷及處理。熟悉流產(chǎn)的診斷和鑒別診斷。掌握流產(chǎn)的不同類型進(jìn)行相應(yīng)的處理原則。三教學(xué)內(nèi)容介紹流產(chǎn)的定義。一般介紹流產(chǎn)的常見病因和病理變化。詳細(xì)講解流產(chǎn)的不同階段的臨床類型、臨床表現(xiàn)和處理原則。重點(diǎn)講解稽留流產(chǎn)、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、流產(chǎn)合并感染等幾種特殊情況的流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)、診斷和處理。介紹流產(chǎn)與葡萄胎、輸卵管妊娠、功能失調(diào)性子宮出血的的鑒別診斷。見習(xí)內(nèi)容：臨床見習(xí)或病理標(biāo)本和病例討論。四教學(xué)時(shí)數(shù)0.5學(xué)時(shí)第二節(jié)異位妊娠一教學(xué)目的通過學(xué)習(xí)掌握異位妊娠的定義和典型的臨床表現(xiàn)、腹腔鏡檢查是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，診斷和鑒別診斷的方法和治療原則。二教學(xué)要求掌握異位妊娠的定義。了解輸卵管妊娠的病因及病理特點(diǎn)。熟悉輸卵管妊娠的臨床特點(diǎn)及各種輔助診斷方法。掌握輸卵管妊娠的處理原則。了解其他部位妊娠三教學(xué)內(nèi)容講解異位妊娠的定義。一般講解輸卵管妊娠的病因（輸卵管炎癥、輸卵管妊娠史或手術(shù)史、輸卵管發(fā)育不良或功能異常、輔助生殖技術(shù)、避孕失敗等）及病理類型變化（輸卵管妊娠流產(chǎn)、輸卵管妊娠破裂、陳舊性宮外孕、繼發(fā)腹腔妊娠）和結(jié)局。詳細(xì)講解輸卵管妊娠的臨床特點(diǎn)和臨床癥狀（停經(jīng)后腹痛和陰道流血）、體征及各種輔助診斷方法如后穹窿穿刺、尿及血HCG測(cè)定、孕酮測(cè)定、B型超聲檢查、腹腔鏡檢查（金標(biāo)準(zhǔn)）。熟悉異位妊娠與流產(chǎn)、黃體破裂出血、盆腔炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等的鑒別診斷。重點(diǎn)講解輸卵管妊娠的處理原則。一般介紹其他部位妊娠。四教學(xué)時(shí)數(shù)2學(xué)時(shí)第三節(jié)早產(chǎn)一教學(xué)目的學(xué)習(xí)早產(chǎn)的定義、早產(chǎn)的臨床表現(xiàn)及處理原則。學(xué)習(xí)對(duì)有高危因素的孕婦進(jìn)行早產(chǎn)的預(yù)測(cè)，進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和處理方法。二教學(xué)要求掌握早產(chǎn)的定義。一般了解早產(chǎn)的分類、病因。熟悉早產(chǎn)的預(yù)測(cè)方法掌握早產(chǎn)的臨床表現(xiàn)及處理。三教學(xué)內(nèi)容講解早產(chǎn)的定義。一般介紹早產(chǎn)的分類（自發(fā)性早產(chǎn)、未足月胎膜早破早產(chǎn)、治療性早產(chǎn)）及原因。熟悉早產(chǎn)的預(yù)測(cè)方法重點(diǎn)講解早產(chǎn)的臨床表現(xiàn)及診斷。詳細(xì)講解早產(chǎn)的治療原則（臥床休息、促胎肺成熟治療、抑制宮縮治療、控制感染）。終止早產(chǎn)的指征和分娩期處理。四教學(xué)時(shí)數(shù)0.25學(xué)時(shí)第三節(jié)過期妊娠一教學(xué)目的學(xué)習(xí)過期妊娠的病理、對(duì)胎兒的危害性以及診斷方法和處理原則。核準(zhǔn)孕周和判斷胎盤功能是處理的關(guān)鍵。學(xué)會(huì)根據(jù)胎兒情況選擇分娩方式。二教學(xué)要求了解過期妊娠的定義、病理和對(duì)母兒的影響。掌握胎盤功能檢查的方法。掌握過期妊娠的處理方法。三教學(xué)內(nèi)容一般介紹過期妊娠的定義、發(fā)病因素及其診斷。一般講解過期妊娠的病理（胎盤、羊水、胎兒）和對(duì)母兒的影響（對(duì)圍產(chǎn)兒的影響、對(duì)母體的影響），以及胎盤功能檢查的方法。詳細(xì)講解確定胎盤功能的方法和核實(shí)孕周、判斷胎兒安危的方法重點(diǎn)講解過期妊娠的處理原則。四教學(xué)時(shí)數(shù)0.25學(xué)時(shí)第七章妊娠特有疾病第一節(jié)妊娠期高血壓疾病一教學(xué)目的通過講授妊娠期高血壓疾病的病因、基本病理生理變化、臨床表現(xiàn)、分類、診斷鑒別診斷及治療方法，使同學(xué)們掌握妊娠期高血壓疾病是為妊娠與高血壓并存的一組疾病，嚴(yán)重威脅母嬰健康。學(xué)習(xí)該病的臨床特點(diǎn)、全身性病理變化、分類和診斷方法，熟悉其鑒別診斷和預(yù)防措施，硫酸鎂的應(yīng)用和臨床處理原則等。二教學(xué)要求熟悉妊娠期高血壓疾病基本病理生理變化。掌握妊娠高血壓疾病的分類、臨床表現(xiàn)，診斷方法及鑒別診斷。了解妊娠期高血壓疾病對(duì)母體及胎兒的影響。掌握妊娠期高血壓疾病的防治措施。了解HELLP綜合征的臨床特點(diǎn)。三教學(xué)內(nèi)容一般介紹妊娠期高血壓疾病有關(guān)高危因素及病因和發(fā)病機(jī)制。講解基本病理生理變化。重點(diǎn)講解妊娠高血壓疾病的分類和各類型的臨床表現(xiàn)和診斷方法，包括病史、臨床表現(xiàn)、體征和輔助檢查。尤其是重度子癇前期作為重點(diǎn)詳細(xì)講解；如何根據(jù)臨床表現(xiàn)、化驗(yàn)，及某些輔助檢查包括眼底檢查、心電圖檢查等方法來確定診斷。一般性講解妊娠期高血壓疾病與原發(fā)性高血壓合并妊娠及腎炎類疾病合并妊娠等的鑒別診斷要點(diǎn)。一般介紹妊娠期高血壓疾病對(duì)母體及胎兒的影響。根據(jù)妊娠期高血壓疾病的病理生理變化詳細(xì)講解其防治措施及意義。預(yù)防方法包括如何進(jìn)行孕期保健宣教與產(chǎn)前檢查，以便及早發(fā)現(xiàn)和及早處理妊娠期高血壓疾病，并制止其發(fā)展。詳細(xì)講解治療原則：根據(jù)臨床類型、孕周、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)情況進(jìn)行評(píng)估和檢測(cè)，包括一般治療、降壓治療、硫酸鎂防治子癇，鎮(zhèn)靜藥物的使用，促胎肺成熟等。掌握硫酸鎂的用藥指征、用藥方案和用藥注意事項(xiàng)。掌握分娩時(shí)機(jī)和方式的選擇，產(chǎn)后處理原則。一般介紹HELLP綜合征的病因、發(fā)病機(jī)制，對(duì)母兒影響及臨床特點(diǎn)和診斷、治療方法。四教學(xué)時(shí)數(shù)2.5學(xué)時(shí)第二節(jié)妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥本節(jié)自學(xué)。第三節(jié)妊娠期糖尿病本節(jié)自學(xué)。第四節(jié)妊娠劇吐一教學(xué)目的學(xué)習(xí)妊娠劇吐的定義、病因、臨床特點(diǎn)、診斷和治療。二教學(xué)要求了解妊娠劇吐的病因。熟悉妊娠劇吐的臨床表現(xiàn)和診斷、并發(fā)癥。掌握妊娠劇吐的處理方法。三教學(xué)內(nèi)容一般介紹妊娠劇吐的定義、發(fā)病因素。講解妊娠劇吐的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷和并發(fā)癥。重點(diǎn)講解妊娠劇吐的處理原則（維持體液及新陳代謝平衡，必要時(shí)終止妊娠）四教學(xué)時(shí)數(shù)0.5學(xué)時(shí)第八章妊娠合并內(nèi)外科疾病

第一節(jié)心臟病一教學(xué)目的學(xué)習(xí)妊娠對(duì)心血管系統(tǒng)的影響及妊娠合并心臟病的種類，熟悉影響母兒預(yù)后的因素。妊娠合并心臟病的處理、心衰的早期診斷。二教學(xué)要求了解妊娠對(duì)心血管系統(tǒng)的影響及妊娠合并心臟病的種類。熟悉妊娠合并心臟病影響母兒預(yù)后的因素熟悉妊娠合并心臟病的處理、心衰的早期診斷。掌握妊娠合并心臟病的防治。三教學(xué)內(nèi)容一般介紹妊娠期心臟血管方面的變化。一般講解妊娠合并心臟病的種類和對(duì)妊娠的影響和心臟病孕婦心功能的分級(jí)。心臟患者孕前咨詢——重點(diǎn)考慮能否手術(shù)糾正或勝任對(duì)妊娠的負(fù)擔(dān)。妊娠合并心臟病的常見并發(fā)癥。重點(diǎn)講解妊娠合并心臟病的防治（包括預(yù)防和治療心力衰竭）。對(duì)心臟病患者妊娠期的處理原則——根據(jù)不同的功能級(jí)別及妊娠的不同時(shí)期決定處理方案，如孕期監(jiān)護(hù)、預(yù)防心力衰竭、終止妊娠等問題。對(duì)心臟病患者分娩期的處理原則——預(yù)防感染，決定分娩方式、控制腹壓改變的影響、預(yù)防產(chǎn)后出血等。對(duì)心臟病患者產(chǎn)褥期的處理原則——如預(yù)防感染，哺乳問題和避孕。四教學(xué)時(shí)數(shù)1學(xué)時(shí)第二節(jié)病毒性肝炎一教學(xué)目的學(xué)習(xí)妊娠期肝臟的生理變化及妊娠對(duì)病毒性肝炎的影響，急性病毒性肝炎與妊娠二者間的相互影響。妊娠期急性病毒性肝炎的診斷及鑒別診斷，熟悉妊娠伴病毒性肝炎的防治原則和措施。學(xué)會(huì)及早識(shí)別、合理產(chǎn)科處理是成功救治的一個(gè)重要原因。二教學(xué)要求了解妊娠期及產(chǎn)后肝臟的生理變化了解病毒性肝炎與妊娠二者間的相互影響。熟悉妊娠期病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)，診斷及鑒別診斷。掌握妊娠合并病毒性肝炎的防治原則和措施。三教學(xué)內(nèi)容重點(diǎn)講解妊娠合并病毒性肝炎，尤其重癥肝炎對(duì)孕婦及胎兒的危害性。一般介紹妊娠與病毒性肝炎二者之間的相互影響。重點(diǎn)講解如何根據(jù)病史、癥狀、體征及化驗(yàn)資料等分析作出診斷，特別警惕重癥肝炎。一般介紹妊娠期病毒性肝炎與妊娠嘔吐、妊娠高血壓綜合癥、妊娠期旰內(nèi)膽汁淤積癥、妊娠急性脂肪肝及藥物性肝損害的鑒別診斷要點(diǎn)。重點(diǎn)講解妊娠合并急性病毒性肝炎的防止措施：包括妊娠期肝炎的預(yù)防、對(duì)黃疸孕婦的詳細(xì)檢查及診斷、尋找病因、預(yù)防輕型向重型發(fā)展等。治療方面：（包括）積極的護(hù)肝治療、重癥肝炎并發(fā)癥的處理及產(chǎn)科方面的處理原則、乙型肝炎病毒母嬰傳播阻斷等。四教學(xué)時(shí)數(shù)1學(xué)時(shí)第三節(jié)貧血本節(jié)自學(xué)第四節(jié)特發(fā)性血小板減少性紫癜本節(jié)自學(xué)第五節(jié)急性闌尾炎本節(jié)自學(xué)第六節(jié)急性胰腺炎本節(jié)自學(xué)第九章妊娠合并感染性疾病第一節(jié)淋病一教學(xué)目的通過學(xué)習(xí)了解淋病的傳播途徑及發(fā)病機(jī)制。了解淋病對(duì)妊娠、分娩及胎兒的影響，了解淋病對(duì)新生兒的影響。熟悉淋病的診斷及實(shí)驗(yàn)室檢查，掌握淋病的治療和預(yù)防。二教學(xué)要求了解淋病的傳播途徑及發(fā)病機(jī)制。掌握淋病對(duì)妊娠、分娩、胎兒及新生兒的影響。熟悉淋病的臨床表現(xiàn)、診斷及實(shí)驗(yàn)室檢查。重點(diǎn)掌握淋病的治療和預(yù)防。三教學(xué)內(nèi)容一般介紹淋病的傳播途徑及發(fā)病機(jī)制。重點(diǎn)介紹淋病的對(duì)妊娠、分娩、胎兒及新生兒的影響。詳細(xì)講解淋病的診斷及實(shí)驗(yàn)室檢查，分泌物淋病奈瑟菌培養(yǎng)為診斷金標(biāo)準(zhǔn)。重點(diǎn)講解淋病的治療和預(yù)防。四教學(xué)時(shí)數(shù)見習(xí)第二節(jié)梅毒一教學(xué)目的學(xué)習(xí)梅毒的定義、傳播途徑、對(duì)胎兒的、及嬰幼兒的影響，了解梅毒胎盤的病理、實(shí)驗(yàn)室檢查，學(xué)習(xí)梅毒的治療、治愈標(biāo)準(zhǔn)和隨訪。二教學(xué)要求了解梅毒的定義。熟悉梅毒的傳播途徑、梅毒胎盤的病理、實(shí)驗(yàn)室檢查和隨訪。掌握梅毒對(duì)胎兒的、及嬰幼兒的影響，梅毒的治療和治愈標(biāo)準(zhǔn)。三教學(xué)內(nèi)容一般介紹梅毒的定義。詳細(xì)講解梅毒的傳播途徑、梅毒胎盤的病理、實(shí)驗(yàn)室檢查和隨訪。重點(diǎn)講解梅毒對(duì)胎兒的、及嬰幼兒的影響，梅毒的治療和治愈標(biāo)準(zhǔn)。四教學(xué)時(shí)數(shù)見習(xí)。第三節(jié)尖銳濕疣一教學(xué)目的學(xué)習(xí)尖銳濕疣的病因及傳播途徑、臨床表現(xiàn)及診斷、妊娠合并尖銳濕疣對(duì)分娩、胎兒及嬰幼兒的影響、學(xué)習(xí)尖銳濕疣的處理和治愈標(biāo)準(zhǔn)。二教學(xué)要求了解學(xué)習(xí)尖銳濕疣是由于低危型HPV病毒引起的生殖道疣狀增生病變。熟悉妊娠合并尖銳濕疣的傳播途徑、臨床表現(xiàn)及診斷、對(duì)分娩、胎兒及嬰幼兒的影響。掌握尖銳濕疣的處理和治愈標(biāo)準(zhǔn)。三教學(xué)內(nèi)容一般介紹尖銳濕疣的病因及傳播途徑。介紹尖銳濕疣的臨床表現(xiàn)及診斷。詳細(xì)介紹妊娠合并尖銳濕疣對(duì)分娩、胎兒及嬰幼兒的影響，尖銳濕疣的處理和治愈標(biāo)準(zhǔn)。四教學(xué)時(shí)數(shù)見習(xí)。第四節(jié)生殖器皰疹一教學(xué)目的學(xué)習(xí)生殖器皰疹感染的傳播途徑、對(duì)胎兒及新生兒的影響。掌握生殖器皰疹的診斷和處理。二教學(xué)要求了解生殖器皰疹的傳播途徑。了解生殖器皰疹對(duì)胎兒及新生兒的影響。掌握生殖器皰疹的臨床表現(xiàn)、診斷和處理。三教學(xué)內(nèi)容一般講解生殖器皰疹的傳播途徑。一般介紹生殖器皰疹感染對(duì)胎兒及新生兒的影響。重點(diǎn)講解生殖器皰疹的臨床表現(xiàn)、診斷和處理。四教學(xué)時(shí)數(shù)見習(xí)第五節(jié)生殖道沙眼衣原體感染一教學(xué)目的學(xué)習(xí)生殖道沙眼衣原體的感染途徑、臨床表現(xiàn)、診斷及實(shí)驗(yàn)室檢查、學(xué)習(xí)其對(duì)胎兒及新生兒的影響和處理。二教學(xué)要求。了解生殖道沙眼衣原體的感染途徑、臨床表現(xiàn)、診斷及實(shí)驗(yàn)室檢查，掌握其對(duì)胎兒及新生兒的影響和處理。三教學(xué)內(nèi)容一般介紹生殖道沙眼衣原體的感染途徑。介紹生殖道沙眼衣原體感染的臨床表現(xiàn)、診斷及實(shí)驗(yàn)室檢查。（三）詳細(xì)介紹其對(duì)胎兒及新生兒的影響和處理。四教學(xué)時(shí)數(shù)見習(xí)。

第六節(jié)支原體感染一教學(xué)目的學(xué)習(xí)支原體的一般情況、支原體感染的傳播途徑、對(duì)母兒的影響、診斷和治療。二教學(xué)要求了解支原體的一般情況，支原體感染的傳播途徑、對(duì)母兒的影響、診斷和治療。三教學(xué)內(nèi)容介紹支原體的一般情況。介紹支原體感染的傳播途徑。介紹支原體感染對(duì)母兒的影響。介紹支原體感染的診斷和治療。四教學(xué)時(shí)數(shù)見習(xí)。第七節(jié)獲得性免疫缺陷綜合征一教學(xué)目的學(xué)習(xí)獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS）的定義。它的傳播途徑、診斷、對(duì)妊娠、胎兒和新生兒的影響、學(xué)習(xí)AIDS的治療。二教學(xué)要求了解獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS）的定義，掌握AIDS的傳播途徑和診斷，熟悉AIDS對(duì)妊娠、胎兒和新生兒的影響和AIDS的治療。三教學(xué)內(nèi)容一般介紹獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS）的定義。重點(diǎn)詳細(xì)講解AIDS的傳播途徑和診斷。詳細(xì)講解AIDS對(duì)妊娠、胎兒和新生兒的影響和AIDS的治療。四教學(xué)時(shí)數(shù)見習(xí)。第十章胎兒異常和多胎妊娠見習(xí)。第十章胎兒異常和多胎妊娠第一節(jié)胎兒先天畸形本節(jié)自學(xué)第二節(jié)胎兒生長(zhǎng)受限本節(jié)自學(xué)第三節(jié)巨大胎兒本節(jié)自學(xué)第四節(jié)胎兒窘迫本節(jié)自學(xué)第二節(jié)胎兒生長(zhǎng)受限本節(jié)自學(xué)第三節(jié)巨大胎兒本節(jié)自學(xué)第四節(jié)胎兒窘迫教學(xué)目的學(xué)習(xí)胎兒窘迫的病因和病理生理變化，結(jié)合胎兒監(jiān)護(hù)進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)孕周、胎兒成熟度及缺氧程度決定處理原則。二教學(xué)要求了解胎兒窘迫的分類、熟悉胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)，掌握胎兒窘迫的處理。三教學(xué)內(nèi)容一般介紹胎兒窘迫的病因和病理生理變化。詳細(xì)講解胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)（包括急性胎兒窘迫和慢性胎兒窘迫）、診斷方法包括胎動(dòng)、超聲波、多普勒和胎心監(jiān)護(hù)儀等輔助診斷方法。重點(diǎn)掌握胎兒窘迫的處理原則。四教學(xué)時(shí)數(shù)0.5學(xué)時(shí)。第五節(jié)巨大胎兒本節(jié)自學(xué)第六節(jié)多胎妊娠一教學(xué)目的學(xué)習(xí)雙胎妊娠的分類、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥和處理。二教學(xué)要求了解雙胎妊娠的分類、熟悉雙胎妊娠的臨床表現(xiàn)和處理，以及可能發(fā)生異常的情況三教學(xué)內(nèi)容一般介紹雙胎妊娠的類型特點(diǎn)、診斷，包括超聲波、多普勒和胎心監(jiān)護(hù)儀等輔助診斷方法。熟悉雙胎妊娠的并發(fā)癥。熟悉雙胎妊娠孕期、產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后可能發(fā)生的并發(fā)癥及其預(yù)防和處理。四教學(xué)時(shí)數(shù)0.5學(xué)時(shí)。第十一章胎盤及胎膜異常

第一節(jié)前置胎盤一教學(xué)目的學(xué)習(xí)前置胎盤的病因、分類、及其對(duì)母兒的影響。掌握前置胎盤的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及處理原則。二教學(xué)要求（一）了解前置胎盤的病因，胎盤位置的異常及其所產(chǎn)生的一系列臨床表現(xiàn)。熟悉前置胎盤的分類及對(duì)母兒的影響。掌握前置胎盤的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及處理原則。三教學(xué)內(nèi)容一般介紹前置胎盤的病因，掌握前置胎盤的定義。詳細(xì)講解前置胎盤的分類（如完全性、部分性、邊緣性）及其臨床表現(xiàn)。詳細(xì)講解前置胎盤的并發(fā)癥及對(duì)母兒的影響。重點(diǎn)講解前置胎盤的診斷：根據(jù)病史、癥狀、體征及B超診斷。重點(diǎn)講解前置胎盤的預(yù)防、包括預(yù)防非孕時(shí)宮腔內(nèi)感染，宣傳推廣避孕及計(jì)劃生育。重點(diǎn)講解處理方案。根據(jù)病情緩急、胎次、妊娠周數(shù)、胎兒情況、是否臨產(chǎn)等來決定是期待療法或終止妊娠。四教學(xué)時(shí)數(shù)1.25學(xué)時(shí)。第二節(jié)胎盤早剝一教學(xué)目的學(xué)習(xí)胎盤早剝的病因、病理及其臨床表現(xiàn)。熟悉胎盤早剝的診斷要點(diǎn)及處理原則。了解本病對(duì)母兒的影響和及時(shí)處理的重要性。二教學(xué)要求了解胎盤早剝的定義、病因、病理及其臨床表現(xiàn)。掌握胎盤早剝的診斷要點(diǎn)及處理原則。熟悉本病對(duì)母兒的影響和及時(shí)處理的重要性。三教學(xué)內(nèi)容一般介紹病因、臨床類型和病理變化。詳細(xì)講解胎盤早剝的臨床表現(xiàn)。重點(diǎn)講解胎盤早剝的診斷：根據(jù)病史、體征、B超及臨床化驗(yàn)等來確定。一般介紹鑒別診斷：重點(diǎn)與前置胎盤、先兆子宮破裂相鑒別。一般介紹并發(fā)癥：包括DIC和凝血功能障礙、產(chǎn)后出血、急性腎功能衰竭及羊水栓塞。重點(diǎn)講解防治：包括防治重度子癇前期的發(fā)生、避免外傷及宮內(nèi)壓力的急驟下降。重點(diǎn)講解治療，包括及時(shí)終止妊娠，子宮胎盤卒中的處理，注意并及時(shí)糾正凝血功能障礙的發(fā)生，加強(qiáng)產(chǎn)后宮縮，防止產(chǎn)后出血，預(yù)防腎功能衰竭等。臨床或病案討論四教學(xué)時(shí)數(shù)1.25學(xué)時(shí)。第三節(jié)胎膜早破一教學(xué)目的通過學(xué)習(xí)了解胎膜早破的定義、病因、診斷以及掌握胎膜早破對(duì)母兒的影響、治療和預(yù)防。二教學(xué)要求了解胎膜早破的定義。了解胎膜早破的病因。熟悉診斷胎膜早破的各種方法及對(duì)母兒的影響。重點(diǎn)掌握胎膜早破的治療和預(yù)防方法。掌握胎膜早破的處理原則。三教學(xué)內(nèi)容一般介紹胎膜早破的定義。介紹胎膜早破的常見原因。詳細(xì)講解胎膜早破的的臨床表現(xiàn)和診斷。重點(diǎn)講解胎膜早破對(duì)母兒的影響和治療原則（足月胎膜早破的處理和未足月胎膜早破的處理）。終止妊娠的時(shí)機(jī)選擇和方法。四教學(xué)時(shí)數(shù)0.5學(xué)時(shí)。第十二章羊水量與臍帶異常

第一節(jié)羊水過多一教學(xué)目的學(xué)習(xí)羊水過多的病因、診斷方法、對(duì)母兒的影響和處理。二教學(xué)要求。了解羊水過多的定義、病因、診斷方法、對(duì)母兒的影響和處理。三教學(xué)內(nèi)容熟悉羊水過多的定義。了解羊水過多的病因及臨床表現(xiàn)與分類，輔助診斷方法如X線、超聲的情況。掌握羊水過多的處理,包括羊水過多合并胎兒畸形的處理及羊水過多合并正常胎兒的處理。了解羊水中和血清中甲胎蛋白測(cè)定的意義。四教學(xué)時(shí)數(shù)0.5學(xué)時(shí)。第二節(jié)羊水過少一教學(xué)目的學(xué)習(xí)羊水過少的病因、對(duì)胎兒的危害及其診斷方法和處理原則。二教學(xué)要求了解羊水過少的定義，對(duì)胎兒的的危害及其診斷方法和處理原則。三教學(xué)內(nèi)容介紹羊水過少的定義。介紹羊水過少的病因，包括胎兒畸形、胎盤功能減退、羊膜病變及母體因素。詳細(xì)講解羊水過少的臨床表現(xiàn)和診斷方法和對(duì)胎兒的影響。熟悉羊水過少的處理方法，包括羊水過少合并胎兒畸形及羊水過少合并正常胎兒的處理方法。病例討論。四教學(xué)時(shí)數(shù)0.5學(xué)時(shí)。第三節(jié)臍帶異常本節(jié)自學(xué)第十三章產(chǎn)前檢查和孕期保健

第一節(jié)產(chǎn)前檢查一教學(xué)目的了解產(chǎn)前檢查的重要意義，監(jiān)護(hù)孕婦各系統(tǒng)變化，促進(jìn)健康教育與咨詢，提高妊娠質(zhì)量，貫徹預(yù)防為主的方針，做好孕婦及胎兒的保健工作。二教學(xué)要求熟悉產(chǎn)前檢查時(shí)間和次數(shù)，產(chǎn)前檢查的重要意義和內(nèi)容。了解產(chǎn)科病志的書寫，孕產(chǎn)期系統(tǒng)的保健管理。掌握早期、中期和晚期產(chǎn)科檢查的內(nèi)容，掌握產(chǎn)科產(chǎn)科四步觸診法的內(nèi)容。三教學(xué)內(nèi)容產(chǎn)前檢查的概念，孕期監(jiān)護(hù)的意義。掌握孕婦監(jiān)護(hù)：首次產(chǎn)前檢查時(shí)間、產(chǎn)科檢查方法，包括腹部檢查（四步觸診手法）、骨盆測(cè)量（外測(cè)量和內(nèi)測(cè)量）、陰道檢查，肛診。學(xué)會(huì)繪制妊娠圖。孕婦管理。四教學(xué)時(shí)數(shù)見習(xí)。第二節(jié)胎兒健康狀況評(píng)估一教學(xué)目的學(xué)習(xí)電子胎兒監(jiān)護(hù)是通過連續(xù)觀察胎心及其胎動(dòng)和宮縮間的關(guān)系，評(píng)估胎兒宮內(nèi)安危的方法。二教學(xué)要求熟悉胎兒宮內(nèi)狀態(tài)的監(jiān)護(hù)內(nèi)容。熟悉胎盤功能檢查的方法。了解胎兒成熟度的檢查。三教學(xué)內(nèi)容詳細(xì)講解胎兒宮內(nèi)狀態(tài)監(jiān)護(hù)的方法，包括確定是否為高危兒，孕早期、孕中期和孕晚期胎兒宮內(nèi)監(jiān)測(cè)的內(nèi)容。熟悉孕胎盤功能檢查的方法：胎動(dòng)、孕婦尿雌三醇值、孕婦血清人胎盤生乳素的測(cè)定等。一般介紹了解胎兒成熟度的檢查。四教學(xué)時(shí)數(shù)見習(xí)。第三節(jié)孕婦管理一教學(xué)目的學(xué)習(xí)孕婦系統(tǒng)保健三級(jí)管理方法，建立孕婦系統(tǒng)保健手冊(cè)制度，進(jìn)行系統(tǒng)檢查，篩查出具有高危因素的孕婦，及早評(píng)估和診治。二教學(xué)要求（一）了解孕婦系統(tǒng)保健的三級(jí)管理。（二）熟悉使用孕婦系統(tǒng)保健手冊(cè)。（三）熟悉對(duì)高危妊娠進(jìn)行篩查、監(jiān)護(hù)和管理。三教學(xué)內(nèi)容（一）一般介紹孕婦系統(tǒng)保健的三級(jí)管理的內(nèi)容。（二）一般講解孕婦系統(tǒng)保健手冊(cè)。（三）熟悉了對(duì)高危妊娠進(jìn)行篩查、監(jiān)護(hù)和管理的方法和內(nèi)容。四教學(xué)時(shí)數(shù)見習(xí)。第四節(jié)孕期營(yíng)養(yǎng)本節(jié)自學(xué)第五節(jié)產(chǎn)科合理用藥本節(jié)自學(xué)第六節(jié)孕期常見癥狀及其處理本節(jié)自學(xué)第十四章遺傳咨詢、產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷與胎兒干預(yù)本章自學(xué)第十五章正常分娩一教學(xué)目的熟悉決定分娩的因素,掌握枕先露的分娩機(jī)制和分娩的臨床經(jīng)過及其處理。二教學(xué)要求了解分娩的動(dòng)因。熟悉決定分娩的因素。掌握枕先露的分娩機(jī)轉(zhuǎn)。掌握分娩的臨床經(jīng)過及各產(chǎn)程的處理原則。三教學(xué)內(nèi)容重點(diǎn)講解決定分娩的四大因素，即產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及精神心理因素，并說明四者之間的相互關(guān)系。重點(diǎn)講解以枕先露為例的分娩機(jī)轉(zhuǎn)，說明胎兒在通過產(chǎn)道時(shí)，為了適應(yīng)產(chǎn)道的形狀和大小所進(jìn)行的連續(xù)動(dòng)作。詳細(xì)講解分娩的先兆征象，先兆臨產(chǎn)和臨產(chǎn)的診斷及產(chǎn)程的分期。詳細(xì)講解三個(gè)產(chǎn)程的臨床經(jīng)過及處理，掌握有關(guān)正常分娩的基本概念。四教學(xué)時(shí)數(shù)2學(xué)時(shí)。第十六章異常分娩

第一節(jié)產(chǎn)力異常一教學(xué)目的學(xué)習(xí)產(chǎn)力異常（低張性宮縮乏力為主）的臨床表現(xiàn)和診斷方法。協(xié)調(diào)性宮縮乏力的處理原則及可能發(fā)生的并發(fā)癥及防治方法。二教學(xué)要求了解子宮收縮乏力的病因。掌握協(xié)調(diào)性宮縮乏力和不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的臨床表現(xiàn)和診斷及處理原則。熟悉產(chǎn)力異常在分娩中相互影響及發(fā)展過程和對(duì)母兒的影響。掌握協(xié)調(diào)性宮縮乏力可能發(fā)生的防治方法和處理原則。三教學(xué)內(nèi)容一般介紹子宮收縮乏力的病因。詳細(xì)講解產(chǎn)力異常在異常分娩四因素中的相關(guān)性。詳細(xì)講解產(chǎn)力異常的類型、臨床表現(xiàn)、和診斷。重點(diǎn)講解產(chǎn)力異常對(duì)母兒影響及其防治原則。四教學(xué)時(shí)數(shù)1學(xué)時(shí)。第二節(jié)產(chǎn)道異常一教學(xué)目的學(xué)習(xí)骨產(chǎn)道異常的臨床表現(xiàn)和診斷方法、處理原則，以及可能發(fā)生的并發(fā)癥及防治方法。二教學(xué)要求了解狹窄骨盆分類及臨床表現(xiàn)。掌握狹窄骨盆的臨床表現(xiàn)和診斷。熟悉狹窄骨盆可能發(fā)生的并發(fā)癥及其防治方法。掌握狹窄骨盆分娩時(shí)的處理原則。三教學(xué)內(nèi)容（一）一般講解狹窄骨盆的分類（二）講解骨盆異常的臨床表現(xiàn)、診斷和對(duì)母兒的影響。（三）重點(diǎn)講解狹窄骨盆分娩時(shí)的處理原則，包括骨盆入口平面狹窄、中骨盆平面狹窄和骨盆出口平面狹窄的處理。四教學(xué)時(shí)數(shù)1學(xué)時(shí)。第三節(jié)胎位異常一教學(xué)目的學(xué)習(xí)胎位異常的臨床表現(xiàn)、診斷方法和處理原則，以及可能發(fā)生的并發(fā)癥及其防治方法。二教學(xué)要求了解持續(xù)性枕后位、枕橫位的分娩機(jī)制。掌握持續(xù)性枕后位、枕橫位的臨床表現(xiàn)、診斷和處理。掌握臀位的臨床分類、表現(xiàn)及診斷。熟悉臀位的分娩機(jī)制。熟悉臀位對(duì)母兒的影響。掌握臀位妊娠期及經(jīng)陰道分娩處理。三教學(xué)內(nèi)容重點(diǎn)講解持續(xù)性枕后位、枕橫位的臨床表現(xiàn)及處理。重點(diǎn)講解臀位在分娩中可能發(fā)生的并發(fā)癥及其防治。重點(diǎn)講解臀位對(duì)母兒的影響。重點(diǎn)講解臀位妊娠期及經(jīng)陰道分娩處理。臨床見習(xí)或病例討論異常分娩的臨床經(jīng)過和處理，重點(diǎn)為相對(duì)性頭盆不稱的臨床示教。四教學(xué)時(shí)數(shù)1學(xué)時(shí)。第四節(jié)異常分娩的診治要點(diǎn)一教學(xué)目的學(xué)習(xí)綜合判斷異常分娩，及時(shí)處理異常分娩，保證分娩順利和母胎安全。二教學(xué)要求了解異常分娩的原因。熟悉異常分娩的臨床表現(xiàn)和診斷。掌握異常分娩的處理。三教學(xué)內(nèi)容一般介紹異常分娩的原因。詳細(xì)講解異常分娩的臨床表現(xiàn)（包括母親方面和胎兒方面）和診斷。正確判斷產(chǎn)程曲線異常。重點(diǎn)講解異常分娩的處理。四教學(xué)時(shí)數(shù)1學(xué)時(shí)。第十七章分娩期并發(fā)癥

第一節(jié)產(chǎn)后出血一教學(xué)目的學(xué)習(xí)產(chǎn)后出血的原因、分類、臨床表現(xiàn)和診斷。二教學(xué)要求了解產(chǎn)后出血原因、分類。熟悉產(chǎn)后出血臨床表現(xiàn)和診斷。掌握產(chǎn)后出血防治措施。三教學(xué)內(nèi)容一般介紹產(chǎn)后出血的定義和主要原因，即子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道損傷和凝血功能障礙。重點(diǎn)講解不同病因所引起產(chǎn)后出血的臨床特征。重點(diǎn)講解加強(qiáng)孕期保健、孕產(chǎn)期管理對(duì)預(yù)防產(chǎn)后出血的意義。詳細(xì)講解各種病因所引起產(chǎn)后出血的治療措施及應(yīng)急搶救原則。見習(xí)內(nèi)容：臨床見習(xí)或病案討論（示教和病案討論可以結(jié)合羊水栓塞及彌散性血管內(nèi)凝血癥）。四教學(xué)時(shí)數(shù)1學(xué)時(shí)。第二節(jié)羊水栓塞一教學(xué)目的學(xué)習(xí)羊水栓塞的病因、病理生理變化、臨床表現(xiàn)、診斷、處理以及預(yù)防措施。二教學(xué)要求了解羊水栓塞的定義。熟悉羊水栓塞的病因，病理生理變化。掌握羊水栓塞的臨床表現(xiàn)，診斷及處理。熟悉羊水栓塞預(yù)防措施。三教學(xué)內(nèi)容病因：宮縮過強(qiáng)，宮頸或子宮損傷處有開放靜脈或血竇的存在，胎膜破裂等。病理生理變化：肺動(dòng)脈高壓、過敏性休克、DIC，急性腎功能衰竭。臨床表現(xiàn)，診斷方法，處理（解除肺動(dòng)脈高壓，改善低氧血癥；抗過敏，抗休克；防治DIC；預(yù)防腎功能衰竭及產(chǎn)科處理）。預(yù)防措施。四教學(xué)時(shí)數(shù)1學(xué)時(shí)。第三節(jié)子宮破裂本節(jié)自學(xué)。第十八章正常產(chǎn)褥一教學(xué)目的學(xué)習(xí)產(chǎn)褥期母體變化，臨床表現(xiàn)。了解產(chǎn)褥期的處理和保健。二教學(xué)要求了解產(chǎn)褥期內(nèi)產(chǎn)婦各系統(tǒng)包括生殖系統(tǒng)、乳腺的變化、循環(huán)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和腹壁的變化。掌握正常產(chǎn)褥期的臨床表現(xiàn)。三教學(xué)內(nèi)容了解產(chǎn)褥期的生殖和有關(guān)器官如子宮、陰部、乳房等的生理變化。重點(diǎn)講解產(chǎn)褥期的臨床表現(xiàn)：子宮的復(fù)舊，惡露的分類、性狀和時(shí)間。一般介紹正常產(chǎn)褥期中產(chǎn)婦的護(hù)理，包括飲食、排泄、活動(dòng)、休息和哺乳，增強(qiáng)節(jié)育知識(shí)。四教學(xué)時(shí)數(shù)見習(xí)。第十九章產(chǎn)褥期并發(fā)癥本章自學(xué)。第二十章婦科病史及檢查一教學(xué)目的學(xué)習(xí)婦科病例書寫方法及婦科檢查方法二教學(xué)要求（一）掌握婦科病史的書寫方法和特點(diǎn)。（二）熟悉婦科檢查方法。（三）了解婦科常見癥狀的鑒別要點(diǎn)三教學(xué)內(nèi)容（一）重點(diǎn)講解婦科病史的書寫順序、內(nèi)容、方法及特殊要求，以便臨床實(shí)踐。（二）詳細(xì)講解結(jié)合臨床，示教婦科檢查方法，包括雙合診、三合診和直腸腹部診的檢查方法，順序和應(yīng)注意的問題。（三）一般講解婦科疾病常見癥狀的鑒別要點(diǎn)。介紹如何根據(jù)病史和檢查結(jié)果擬定診斷、并制定初步診斷計(jì)劃。四教學(xué)時(shí)數(shù)1學(xué)時(shí)、見習(xí)第二十二章外陰及陰道炎癥一教學(xué)目的學(xué)習(xí)非特異性外陰炎、前庭大腺炎、滴蟲性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病、老年性陰道炎及幼女性陰道炎的病因、臨床表現(xiàn)、診斷方法及治療。二教學(xué)要求（一）熟悉滴蟲陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌陰道病的定義、病因、傳播途徑。（二）掌握外陰及陰道各種炎癥的臨床表現(xiàn)、診斷及治療。（三）了解外陰及陰道各種炎癥的預(yù)防，了解萎縮性陰道炎和嬰幼兒陰道炎的診斷和治療。三教學(xué)內(nèi)容（一）重點(diǎn)講解滴蟲陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌陰道病的定義、病因、傳播途徑。（二）詳細(xì)講解外陰及各種陰道炎癥的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。（三）一般講解外陰及陰道各種炎癥的預(yù)防，了解萎縮性陰道炎和嬰幼兒陰道炎的診斷和治療。四教學(xué)時(shí)數(shù)2學(xué)時(shí)。第二十三章子宮頸炎癥一教學(xué)目的學(xué)習(xí)急慢性宮頸炎的病因、臨床表現(xiàn)及治療二教學(xué)要求（一）掌握急慢性宮頸炎的診斷及治療。（二）熟悉急慢性宮頸炎的臨床表現(xiàn)。（三）了解急慢性宮頸炎的病因。三教學(xué)內(nèi)容（一）重點(diǎn)講解急慢性宮頸炎的診斷及治療。（二）詳細(xì)講解急慢性宮頸炎的臨床表現(xiàn)。（三）一般講解急慢性宮頸炎的病因。四教學(xué)時(shí)數(shù)1學(xué)時(shí)。第二十四章盆腔炎性疾病及生殖器結(jié)核一教學(xué)目的學(xué)習(xí)急慢性女性生殖系統(tǒng)炎癥的病原體、傳播途徑以及炎癥發(fā)展與轉(zhuǎn)歸。認(rèn)識(shí)積極預(yù)防及徹底治療的原則和重要性。二教學(xué)要求了解女性生殖系統(tǒng)的自然防御機(jī)制。熟悉急性盆腔炎的病因、病理變化及不同發(fā)展過程的臨床表現(xiàn)。認(rèn)識(shí)積極預(yù)防及徹底治療的原則和重要性。熟悉慢性盆腔炎的病理變化、臨床表現(xiàn)及治療原則。三教學(xué)內(nèi)容一般介紹女性生殖系統(tǒng)的自然防御機(jī)制、女性生殖系統(tǒng)炎癥的病原體、傳播途徑以及炎癥發(fā)展與轉(zhuǎn)歸。重點(diǎn)講解急性盆腔炎的病因、病理變化（急性輸卵管炎、輸卵管積膿、急性盆腔腹膜炎、子宮、卵巢及盆腔結(jié)締組織炎）臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、預(yù)防及治療方法等。重點(diǎn)講解慢性盆腔炎的病理變化（慢性輸卵管炎、輸卵管積水、慢性盆腔結(jié)締組織炎、卵巢炎等）、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、預(yù)防與治療。四教學(xué)時(shí)數(shù)2學(xué)時(shí)。第二十五章子宮內(nèi)膜異位癥與子宮腺肌病一教學(xué)目的學(xué)習(xí)子宮內(nèi)膜異位癥的定義、機(jī)制、病理、臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷、治療方法及預(yù)防；學(xué)習(xí)子宮腺肌病的概念、病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。二教學(xué)要求熟悉子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病機(jī)制和病理變化及預(yù)防。熟悉子宮腺肌病的概念、病因及病理。掌握子宮內(nèi)膜異位癥的概念、臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷。掌握子宮腺肌病的臨床表現(xiàn)及診斷要點(diǎn)。重點(diǎn)掌握子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法（藥物治療和手術(shù)治療）及子宮腺肌病的治療。三教學(xué)內(nèi)容一般介紹子宮內(nèi)膜異位癥的定義及發(fā)病機(jī)制的幾種學(xué)說和子宮腺肌病的病因及病理。詳細(xì)講解子宮內(nèi)膜異位癥的病理（包括體內(nèi)各部位的子宮內(nèi)膜異位癥及子宮腺肌病、腺肌瘤）其臨床表現(xiàn)和診斷方法及子宮腺肌病的臨床表現(xiàn)及診斷。重點(diǎn)講解子宮內(nèi)膜異位癥的非手術(shù)和手術(shù)方法及子宮腺肌病的治療。四教學(xué)時(shí)數(shù)2學(xué)時(shí)。第二十七章盆底功能障礙性及生殖器官損傷疾病一教學(xué)目的學(xué)習(xí)盆底功能障礙性及生殖器官損傷疾病的病因及發(fā)病機(jī)理，子宮脫垂的診斷；子宮脫垂的防治措施；熟悉生殖道瘺的發(fā)生原因及其防治原則。了解壓力性尿失禁的分類、治療。二教學(xué)要求熟悉子宮脫垂的病因及發(fā)病機(jī)理，子宮脫垂的診斷。了解子宮脫垂的防治措施。熟悉尿瘺的發(fā)生原因及其防治原則。三教學(xué)內(nèi)容陰道前后壁脫垂的病因和臨床表現(xiàn)重點(diǎn)講解子宮脫垂病因（營(yíng)養(yǎng)不良盆底組織松弛、腹壓增加）發(fā)病機(jī)理、重點(diǎn)講解其臨床表現(xiàn)和診斷（包括脫垂的分度）、鑒別診斷、預(yù)防（包括適當(dāng)注意營(yíng)養(yǎng)、加強(qiáng)體質(zhì)、正確處理分娩及產(chǎn)褥期）、和治療（支持療法、非手術(shù)治療、手術(shù)治療）。生殖道瘺重點(diǎn)講解尿瘺和糞瘺的原因（產(chǎn)傷、損傷等），臨床表現(xiàn)、診斷及輔助診斷（確定瘺管的部位及大?。?，預(yù)防、手術(shù)治療（手術(shù)時(shí)間的選擇、術(shù)前、術(shù)后的處理要點(diǎn)）。壓力性尿失禁的分類、臨床表現(xiàn)和治療。四教學(xué)時(shí)數(shù)1學(xué)時(shí)。第二十九章子宮頸腫瘤

第一節(jié)子宮頸上皮內(nèi)瘤變一教學(xué)目的學(xué)習(xí)子宮頸上皮內(nèi)瘤變的定義、病因、臨床表現(xiàn)及治療。二教學(xué)要求（一）掌握CIN的診斷方法。（二）熟悉CIN的病因、治療及臨床表現(xiàn)。（三）了解CIN的病理學(xué)診斷及分級(jí)。三教學(xué)內(nèi)容（一）重點(diǎn)講解CIN的診斷和檢查方法（二）詳細(xì)講解CIN的病因及治療（三）一般講解CIN的臨床表現(xiàn)及病理分級(jí)四教學(xué)時(shí)數(shù)1學(xué)時(shí)。第二節(jié)宮頸癌一教學(xué)目的學(xué)習(xí)子宮癌的病因及病理變化、掌握轉(zhuǎn)移途徑、臨床表現(xiàn)、臨床分期、早期診斷方法及治療原則。二教學(xué)要求了解宮頸癌的發(fā)病情況、臨床表現(xiàn)、強(qiáng)調(diào)早期診斷和治療的意義。三教學(xué)內(nèi)容介紹子宮頸癌在國(guó)內(nèi)外的流行病學(xué)介紹子宮頸癌的病因介紹子宮頸癌組織發(fā)生和發(fā)展，宮頸上皮內(nèi)瘤變、原位癌、早期浸潤(rùn)癌和浸潤(rùn)癌的病理變化重點(diǎn)講解子宮頸癌的轉(zhuǎn)移途徑重點(diǎn)講解子宮頸癌的分期、臨床表現(xiàn)和診斷方法介紹子宮頸癌的鑒別診斷重點(diǎn)講解子宮頸癌的治療原則一般介紹子宮癌合并妊娠的診斷和處理原則見習(xí)內(nèi)容：子宮頸癌的臨床癥狀、體征（包括手術(shù)所見）子宮頸癌的病理標(biāo)本病例討論四教學(xué)時(shí)數(shù)1學(xué)時(shí)。第三十章子宮腫瘤第一節(jié)子宮肌瘤一教學(xué)目的學(xué)習(xí)子宮肌瘤的類型、臨床表現(xiàn)和治療原則二教學(xué)要求掌握子宮肌瘤的類型、臨床表現(xiàn)和治療原則三教學(xué)內(nèi)容一般介紹子宮肌瘤的發(fā)病情況詳細(xì)講解肌瘤的病理變化、分類及肌瘤變性詳細(xì)講解子宮肌瘤的手術(shù)和非手術(shù)的處理原則一般介紹子宮肌瘤與妊娠的相互關(guān)系、鑒別診斷及其處理原則四教學(xué)時(shí)數(shù)1學(xué)時(shí)。第二節(jié)子宮內(nèi)膜癌一教學(xué)目的學(xué)習(xí)子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病情況、致病因素、臨床特點(diǎn)、分期、診斷方法和治療原則二教學(xué)要求了解發(fā)病情況和致病因素熟悉子宮內(nèi)膜癌的臨床特點(diǎn)、診斷方法和治療原則三教學(xué)內(nèi)容介紹子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病情況和致病因素介紹子宮內(nèi)膜癌的病理重點(diǎn)講解子宮內(nèi)膜癌的轉(zhuǎn)移途徑和臨床分期重點(diǎn)講解子宮內(nèi)膜癌的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則介紹子宮內(nèi)膜癌的鑒別診斷四教學(xué)時(shí)數(shù)1學(xué)時(shí)。第三十一章卵巢腫瘤與輸卵管腫瘤一教學(xué)目的學(xué)習(xí)卵巢腫瘤的發(fā)病情況、組織學(xué)分類臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥，卵巢惡性腫瘤的臨床分期，卵巢腫瘤的診斷和鑒別診斷，常見卵巢腫瘤的臨床及病理特點(diǎn)，初步掌握卵巢腫瘤的治療原則。二教學(xué)要求了解卵巢腫瘤的組織學(xué)分類。熟悉卵巢腫瘤的臨床表現(xiàn)、常見并發(fā)癥、診斷及鑒別診斷。基本掌握卵巢腫瘤的治療原則及常見并發(fā)癥的處理原則（蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染、惡變）。一般性了解妊娠合并卵巢腫瘤的診斷和處理原則。熟悉卵巢上皮性腫瘤的臨床及病理特點(diǎn)。一般性了解卵巢非上皮性腫瘤的臨床及病理特點(diǎn)。三教學(xué)內(nèi)容一般介紹卵巢腫瘤的發(fā)病情況及診治情況。一般介紹卵巢腫瘤組織學(xué)分類。重點(diǎn)講解卵巢腫瘤的臨床表現(xiàn)、常見并發(fā)癥的診斷及處理原則。一般性講解卵巢腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑和臨床分期。重點(diǎn)講解卵巢腫瘤的診斷和鑒別診斷。一般性講解卵巢腫瘤的治療原則及妊娠合并卵巢腫瘤的診斷和處理。重點(diǎn)介紹常見的卵巢上皮性腫瘤，如漿液性腫瘤、粘液性腫瘤、子宮內(nèi)膜樣腫瘤的臨床及病理特點(diǎn)。一般介紹卵巢腫瘤的手術(shù)治療原則及常用化療方案，強(qiáng)調(diào)以手術(shù)為主的綜合治療及提高卵巢惡性腫瘤療效的新進(jìn)展。一般介紹卵巢非上皮性腫瘤，包括卵巢生殖細(xì)胞腫瘤及性索間質(zhì)腫瘤的臨床及病理特點(diǎn)，簡(jiǎn)述這些腫瘤的治療原則及常用化療方案。（十）簡(jiǎn)述卵巢惡性腫瘤早期診斷方面的新進(jìn)展。四教學(xué)時(shí)數(shù)2學(xué)時(shí)。第三十二章妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病一教學(xué)目的使學(xué)生了解妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的分類、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、處理原則及隨診。二教學(xué)要求熟悉完全性葡萄胎與部分性葡萄胎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、自然轉(zhuǎn)歸、診斷、鑒別診斷、處理原則及隨診。隨診重點(diǎn)講。熟悉侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌的定義、病理特征、臨床表現(xiàn)（尤其是轉(zhuǎn)移灶的表現(xiàn)）、診斷、鑒別診斷、臨床分期及治療原則等。一般性介紹胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。三教學(xué)內(nèi)容一般性介紹葡萄胎的發(fā)病因素。一般性介紹完全性葡萄胎和部分性葡萄胎的病理特點(diǎn)。重點(diǎn)講解完全性葡萄胎的臨床表現(xiàn)，診斷，鑒別診斷，臨床隨診和治療。包括吸宮主意事項(xiàng)，卵巢黃素化囊腫的處理，預(yù)防性化療及子宮切除。重點(diǎn)講解葡萄胎的隨訪。介紹侵蝕性葡萄胎，絨毛膜癌的定義和病理特點(diǎn)。重點(diǎn)講解侵蝕性葡萄胎，絨毛膜癌的臨床表現(xiàn)，尤其是轉(zhuǎn)移灶的表現(xiàn)和發(fā)生轉(zhuǎn)移的規(guī)律。講解侵蝕性葡萄胎，絨毛膜癌診斷和鑒別診斷。一般性講解侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌臨床分期及預(yù)后。詳細(xì)介紹侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌的化學(xué)治療原則，療效評(píng)價(jià)及毒副反應(yīng)的防治。（十）一般性介紹常用化療方案及治療后的隨訪。（十一）一般性介紹胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤基本3概念，臨床表現(xiàn)及治療原則（十二）簡(jiǎn)要介紹葡萄胎惡變預(yù)測(cè)的研究進(jìn)展。四教學(xué)時(shí)數(shù)2學(xué)時(shí)。第三十三章生殖內(nèi)分泌疾病

第一節(jié)功能失調(diào)性子宮出血一教學(xué)目的學(xué)習(xí)功血的主要病因及出血機(jī)理，掌握臨床類型、表現(xiàn)和特征、治療原則及措施。二教