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小兒麻痹癥專業(yè)護理課件匯報人:xxx2023-12-10目錄CONTENTS疾病概述診斷與評估治療與護理預防與控制并發(fā)癥與處理營養(yǎng)與飲食護理心理支持與教育01疾病概述CHAPTER小兒麻痹癥,又稱脊髓灰質(zhì)炎,是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病。主要是由糞-口途徑傳播,病毒經(jīng)胃腸道進入血流,引起短暫的病毒血癥,到達靶器官脊髓前角運動神經(jīng)細胞,造成急性弛緩性肢體麻痹。定義和病因病因定義

流行病學傳染源患者及病毒攜帶者是本病的傳染源。傳播途徑主要通過糞-口途徑傳播,病毒經(jīng)胃腸道進入血流,引起短暫的病毒血癥,到達靶器官脊髓前角運動神經(jīng)細胞,造成急性弛緩性肢體麻痹。易感人群人群普遍易感,病毒主要侵犯10歲以下兒童。前驅(qū)期主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、腹瀉等。癱瘓前期多數(shù)患兒在發(fā)病后2~7天出現(xiàn)不對稱性肌群無力或遲緩性癱瘓,隨病情進展,肌群癱瘓逐漸累及軀干、顏面及呼吸肌等處。潛伏期一般為3~35天,平均為7天。臨床表現(xiàn)02診斷與評估CHAPTER詢問患者家屬關于患者的發(fā)病情況、癥狀出現(xiàn)的時間和順序、以及可能接觸過的人或事物。病史采集臨床檢查實驗室檢查觀察患者的發(fā)熱、皮疹、淋巴結腫大等癥狀,以及神經(jīng)系統(tǒng)檢查如肌肉力量、感覺等。采集患者的血液、腦脊液等樣本進行病毒檢測,以及病毒分離和鑒定。030201診斷方法根據(jù)患者的癥狀、體征和實驗室檢查結果,評估病情的嚴重程度,如輕度、中度和重度。病情嚴重程度評估評估患者是否出現(xiàn)并發(fā)癥,如肺炎、腦炎等,以及并發(fā)癥的嚴重程度。并發(fā)癥評估根據(jù)患者的年齡、病情嚴重程度、并發(fā)癥等情況,評估患者的康復潛力??祻蜐摿υu估病情評估03與其他病毒感染的鑒別小兒麻痹癥是一種病毒感染引起的疾病,需與其他病毒感染如流感、皰疹性咽峽炎等鑒別。01與其他出疹性疾病的鑒別小兒麻痹癥與其他出疹性疾病如水痘、手足口病等在癥狀上有相似之處,需要進行鑒別診斷。02與其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病的鑒別小兒麻痹癥可伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,需與其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病如腦炎、脊髓炎等鑒別。鑒別診斷03治療與護理CHAPTER預防性治療對于小兒麻痹癥的高危人群,如與感染者有過接觸或在疫情區(qū)域生活或旅行過的小兒,醫(yī)生會推薦進行預防性治療,以降低感染風險。急性期治療在小兒麻痹癥急性發(fā)作期,醫(yī)生會根據(jù)病情采用不同的藥物進行治療,如抗病毒藥物、免疫調(diào)節(jié)藥物等??祻推谥委熢谛郝楸园Y康復期,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況,制定相應的治療方案,如物理治療、藥物治療等,以促進患者康復。藥物治療小兒麻痹癥患者在急性期和康復期需要在家中進行適當?shù)淖o理,如注意飲食、休息和適當?shù)腻憻挼?。家庭護理小兒麻痹癥患者及其家庭可能會面臨心理壓力和困擾,因此醫(yī)生會提供相應的心理支持和治療建議。心理支持小兒麻痹癥患者需要特別注意預防感染,如勤洗手、避免接觸感染源等。預防感染護理措施123在康復期,患者需要進行適當?shù)奈锢碇委煟绨茨Α⒗懑煹?,以促進肌肉功能的恢復。物理治療醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況,制定相應的康復訓練計劃,如運動訓練、技能訓練等,以幫助患者逐漸恢復日常生活能力。康復訓練對于需要長期康復的患者,醫(yī)生可能會建議使用輔助器具,如輪椅、矯形器等,以幫助患者更好地進行日常生活。輔助器具康復治療04預防與控制CHAPTER疫苗種類包括單價疫苗、雙價疫苗和三價疫苗,分別針對不同的病毒類型。接種時間在寶寶出生后2個月開始接種,并在4個月、6個月和4-6歲分別進行加強接種。接種效果疫苗接種可以有效預防小兒麻痹癥的發(fā)生,同時對于已經(jīng)感染的患者,可以減輕癥狀和縮短病程。疫苗接種加強對小兒麻痹癥的監(jiān)測和報告,及時發(fā)現(xiàn)和管理病例。監(jiān)測與報告對確診病例進行隔離治療,以減少病毒傳播和預防并發(fā)癥。隔離與治療加強衛(wèi)生宣傳和教育,提高公眾對小兒麻痹癥的認知和預防意識。衛(wèi)生宣傳公共衛(wèi)生措施家庭護理指導監(jiān)測寶寶的體溫,根據(jù)醫(yī)生建議使用退熱藥。保證寶寶充足的營養(yǎng)攝入,給予易消化、營養(yǎng)豐富的食物。保持寶寶口腔清潔,避免口腔感染。觀察寶寶的肢體活動情況,及時發(fā)現(xiàn)和處理肌肉萎縮等并發(fā)癥。發(fā)熱護理飲食護理口腔護理肢體護理05并發(fā)癥與處理CHAPTER呼吸困難小兒麻痹癥可能引發(fā)腸道問題,如腹瀉、嘔吐等。腸道問題肌肉萎縮由于神經(jīng)受損,小兒麻痹癥可能導致肌肉萎縮。小兒麻痹癥可能引起喉部或氣管的炎癥,導致呼吸困難。常見并發(fā)癥保持呼吸道通暢,給予吸氧和霧化治療。呼吸困難處理給予止瀉藥、補液治療等,以緩解癥狀。腸道問題處理進行適當?shù)目祻陀柧?,增強肌肉力量和活動能力。肌肉萎縮處理并發(fā)癥處理如出現(xiàn)呼吸衰竭癥狀,需立即就醫(yī),進行機械通氣治療。呼吸衰竭如出現(xiàn)嚴重腹瀉癥狀,需及時就醫(yī),給予補液治療。嚴重腹瀉如出現(xiàn)肌肉嚴重萎縮癥狀,需及時進行康復評估和治療。肌肉嚴重萎縮緊急情況處理06營養(yǎng)與飲食護理CHAPTER蛋白質(zhì)碳水化合物脂肪維生素和礦物質(zhì)營養(yǎng)需求01020304滿足身體的氨基酸需求,促進肌肉、骨骼和器官的發(fā)育。提供能量,維持血糖水平穩(wěn)定。提供能量,并參與細胞膜的構成。參與身體多種生理功能,如免疫、神經(jīng)、骨骼等。選擇富含蛋白質(zhì)的食物,如魚、肉、豆類等。增加蛋白質(zhì)攝入選擇優(yōu)質(zhì)碳水化合物,如全谷類、米飯、面包等。碳水化合物適量選擇富含不飽和脂肪酸的食物,如魚、堅果、橄欖油等。脂肪選擇健康來源保持水分平衡,避免脫水。充足的水分攝入飲食調(diào)整幫助食物充分消化,減輕消化負擔。細嚼慢咽建立規(guī)律的飲食習慣,有助于消化和吸收。定時進食保持口腔清潔,預防口腔感染。注意口腔衛(wèi)生避免攝入刺激性食物和飲料,如辛辣、油膩、咖啡因等。避免刺激性食物和飲料喂養(yǎng)技巧07心理支持與教育CHAPTER家庭療法通過家庭成員的參與,改善家庭關系,增強家庭支持和互動,促進患者的心理康復。團體療法將小兒麻痹癥患者組織起來,開展團體活動和交流,增強彼此的支持和理解。認知行為療法幫助小兒麻痹癥患者調(diào)整認知模式,減少焦慮、抑郁等情緒,重建積極的心理狀態(tài)。心理干預方法情緒管理01教育家長如何管理自己的情緒,保持冷靜、積極的態(tài)度,為患者提供穩(wěn)定的心理支持。家庭氛圍02指導家長如何營造和諧、溫馨的家庭氛圍,增強患者的歸屬感和安全感。應對壓力03教育家長如何應對壓力和困難,尋找資源,尋求幫助,確保患者的治療和康復。家長心理支持

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