總論、危重癥、?？茝?fù)習(xí)測(cè)試題

第頁(yè)總論、危重癥、?？茝?fù)習(xí)測(cè)試題1.兒科護(hù)理學(xué)的任務(wù)是：A、對(duì)兒童提供疾病的治療與護(hù)理B、對(duì)兒童提供保健服務(wù)C、對(duì)兒童提供綜合性、廣泛性的護(hù)理D、對(duì)兒童提供臨床護(hù)理E、增強(qiáng)兒童體質(zhì)【正確答案】：C解析：

兒科護(hù)理學(xué)的任務(wù)是：對(duì)兒童提供綜合性、廣泛性的護(hù)理。2.小兒開始會(huì)爬的年齡是A、10-12個(gè)月B、4-5個(gè)月C、6-7個(gè)月D、7-8個(gè)月E、8-9個(gè)月【正確答案】：E解析：

小兒開始會(huì)爬多數(shù)在8-9個(gè)月3.案例：3歲兒童，掉入污泥池中被救起，當(dāng)時(shí)呼吸為為0次／分，心率為20次／分。問題：復(fù)蘇的順序是:A、清理呼吸道，皮囊面罩加壓通氣，如心率5分鐘之后不增加再行胸外心臟按壓B、清理呼吸道，皮囊面罩加壓通氣+胸外心臟按壓，如無效再用藥物C、清理呼吸道，氣管內(nèi)注射腎上腺素，皮囊面罩加壓通氣+胸外心臟按壓D、清理呼吸道，氣管內(nèi)注射腎上腺素，皮囊面罩加壓通氣和胸外心臟按壓同時(shí)進(jìn)行E、清理呼吸道，氣管內(nèi)注射腎上腺素，胸外心臟按壓同時(shí)進(jìn)行【正確答案】：B解析：

患兒呼吸為為0次／分，應(yīng)立即清理呼吸道，同時(shí)心率為20次／分，給予皮囊面罩加壓通氣+胸外心臟按壓，如無效再用藥物。4.案例：新生兒男，生后3天。皮膚鞏膜出現(xiàn)黃染，精神、食欲尚好，大便黃色糊狀，查血清膽紅素濃度128μmol/L，血常規(guī)無異常，小兒血型為O型，其母為B型。問題：該男嬰最可能是A、溶血性黃疸B、阻塞性黃疸C、先天性黃疸D、肝細(xì)胞性黃疸E、生理性黃疸【正確答案】：E解析：

根據(jù)母兒的血型，不可能是溶血性黃疸，而且皮膚鞏膜出現(xiàn)黃染，精神、食欲尚好，大便黃色糊狀，可能是生理性黃疸。5.護(hù)士聯(lián)系并協(xié)調(diào)與有關(guān)人員及機(jī)構(gòu)的相互關(guān)系，維持一個(gè)有效的溝通網(wǎng)，以使診斷、治療、救助與有關(guān)的兒童保健工作得以互相協(xié)調(diào)、配合，保證兒童獲得最適宜的整體性醫(yī)護(hù)照顧，屬于兒科護(hù)士的哪個(gè)角色：A、專業(yè)照顧者B、護(hù)理計(jì)劃者C、健康教育者D、健康協(xié)調(diào)者E、健康咨詢者【正確答案】：D解析：

護(hù)士聯(lián)系并協(xié)調(diào)與有關(guān)人員及機(jī)構(gòu)的相互關(guān)系，維持一個(gè)有效的溝通網(wǎng)，以使診斷、治療、救助與有關(guān)的兒童保健工作得以互相協(xié)調(diào)、配合，保證兒童獲得最適宜的整體性醫(yī)護(hù)照顧，屬于兒科護(hù)士的健康協(xié)調(diào)者的角色。6.VAP抗感染療程一般為：A、5-7天B、7-10天C、7-14天D、10-15天E、12-15天【正確答案】：B解析：

VAP抗感染療程一般為7-10天。7.在護(hù)理兒童的過程中，護(hù)士根據(jù)各年齡階段兒童智力發(fā)展的水平，向他們解釋疾病治療和護(hù)理的過程，幫助他們建立自我保健意識(shí)，培養(yǎng)他們良好的生活習(xí)慣，糾正其不良行為，屬于兒科護(hù)士的哪個(gè)角色：A、專業(yè)照顧者B、護(hù)理計(jì)劃者C、健康教育者D、健康協(xié)調(diào)者E、健康咨詢者【正確答案】：C解析：

在護(hù)理兒童的過程中，護(hù)士應(yīng)根據(jù)各年齡階段兒童智力發(fā)展的水平，向他們解釋疾病治療和護(hù)理的過程，幫助他們建立自我保健意識(shí)，培養(yǎng)他們良好的生活習(xí)慣，糾正其不良行為是健康教育者的角色。8.患兒，女，2個(gè)月。因哺喂后發(fā)生嗆咳，此時(shí)首先采取的護(hù)理措施是A、豎抱起并拍背B、應(yīng)用抗生素C、胸部X線檢查D、插胃管哺乳E、物理降溫【正確答案】：A解析：

防止窒息。9.患兒休克時(shí)，一般認(rèn)為，血紅蛋白在多少，可根據(jù)患兒代償能力及是否繼續(xù)出血情況，決定是否輸血：A、50-80g/LB、60-90g/LC、70-100g/LD、80-110g/LE、90-120g/L【正確答案】：C解析：

患兒休克時(shí)，一般認(rèn)為，血紅蛋白在70-100g/L，可根據(jù)患兒代償能力及是否繼續(xù)出血情況，決定是否輸血。10.新生兒病理性黃疸的原因不包括A、病毒感染B、細(xì)菌感染C、血型不合D、母乳性黃疸E、新生兒脫水熱【正確答案】：E解析：

新生兒病理性黃疸的原因有病毒感染，細(xì)菌感染，血型不合，母乳性黃疸。E選項(xiàng)不正確11.新生兒保健的重點(diǎn)在A、出生后1周內(nèi)B、生后10天內(nèi)C、出生后3周內(nèi)D、出生后3周內(nèi)E、出生后4周內(nèi)【正確答案】：A解析：

生后5-7天是新生兒保健的重點(diǎn)12.下列不屬于兒科護(hù)理學(xué)范圍的一項(xiàng)是：A、兒科臨床護(hù)理B、兒童期衛(wèi)生保健工作C、兒科護(hù)理科學(xué)研究D、兒童早期教育E、保證兒童安全【正確答案】：D解析：

兒科護(hù)理學(xué)范圍包括：兒科臨床護(hù)理、兒童期衛(wèi)生保健工作、兒科護(hù)理科學(xué)研究、保證兒童安全。13.注射青霉素引起的過敏性休克，其首選的治療措施是：A、立即肌內(nèi)注射腎上腺素B、立即送上級(jí)醫(yī)院治療C、立即輸氧D、立即建立靜脈通路補(bǔ)液E、立即靜脈注射利多卡因【正確答案】：A解析：

注射青霉素引起的過敏性休克，其首選的治療措施是立即肌內(nèi)注射腎上腺素。14.下列哪項(xiàng)疾病不屬于嬰兒保健的重點(diǎn)A、缺鐵性貧血B、佝僂病C、營(yíng)養(yǎng)不良D、發(fā)育異常E、免疫性疾病【正確答案】：E解析：

嬰兒期要預(yù)防缺鐵性貧血、佝僂病、營(yíng)養(yǎng)不良、發(fā)育異常，及早期干預(yù)15.案例：患兒，女，10歲，患金黃色葡萄球菌肺炎入院5天，后出現(xiàn)全身皮膚黃疸、顏面發(fā)紺、驚厥、低血壓，考慮并發(fā)。問題：該患兒目前最可能的臨床診斷是：A、MODSB、肝功能衰竭C、中毒性腦病D、休克E、呼吸衰竭【正確答案】：A解析：

患兒全身皮膚黃疸、顏面發(fā)紺、驚厥、低血壓，考慮并發(fā)MODS。16.以下有關(guān)兒童單人按壓-通氣比例正確的是：A、10：2B、15：2C、30：2D、60：2E、以上都不對(duì)【正確答案】：C解析：兒童單人按壓-通氣比例為30:2。17.案例：患兒，男，7個(gè)月，診斷為巨結(jié)腸，擬行外科手術(shù)。問題：灌腸的液量每次約為A、50mlB、80mlC、100mlD、120mlE、150ml【正確答案】：C解析：

灌腸液量遵醫(yī)囑而定，一般6個(gè)月到一歲患兒的灌腸液約為每次100ml。18.呼吸衰竭定義指：A、PaO2<6.65kPa和PaCO2B、PaO2<6.65kPa或伴有PaCO2C、PaO2<8.0kPa和PaCO2D、PaO2<8.0kPa和PaCO2E、PaO2<8.0kPa或伴有PaCO2【正確答案】：E解析：

呼吸衰竭定義指PaO2<8.0kPa或伴有PaCO2>6.65kPa。19.多器官功能障礙時(shí)，機(jī)體最早受累的器官是：A、肝臟B、腎臟C、心臟D、脾臟E、肺臟【正確答案】：E解析：

多器官功能障礙時(shí)，機(jī)體最早受累的器官是肺臟。20.引起小兒心臟驟停最常見的原因是：A、心臟及意外B、繼發(fā)于呼吸功能衰竭或呼吸停止C、心臟疾病D、電解質(zhì)平衡失調(diào)E、中毒【正確答案】：B解析：

引起小兒心臟驟停最常見的原因是繼發(fā)于呼吸功能衰竭或呼吸停止。21.下列預(yù)防措施中屬于被動(dòng)免疫的是A、口服小兒灰質(zhì)炎疫苗B、注射卡介苗C、注射麻疹疫苗D、注射丙種球蛋白E、注射流腦疫苗【正確答案】：D解析：

被動(dòng)免疫包括特異性免疫血清、丙種球蛋白、胎盤球蛋白。22.光療患兒患兒實(shí)施光療2天后，查血，血清膽紅素水平進(jìn)一步升髙，擬進(jìn)行換血療法，醫(yī)囑予肌注苯巴比妥l0mg/kg原因是A、防止過敏反應(yīng)B、防止溶血反應(yīng)C、防止血栓形成D、防止感染E、防止嘔吐【正確答案】：E解析：

對(duì)患兒進(jìn)行鎮(zhèn)靜，以防治患兒在換血過程中發(fā)生嘔吐和誤吸。23.以下關(guān)于兒科護(hù)理一般原則的描述錯(cuò)誤的是A、以小兒及家庭為中心B、實(shí)施身心整體護(hù)理C、減少創(chuàng)傷和疼痛D、遵守法律和倫理道德規(guī)范E、減少住院費(fèi)用【正確答案】：E解析：

兒科護(hù)理的一般原則是：以小兒及家庭為中心、實(shí)施身心整體護(hù)理、減少創(chuàng)傷和疼痛、遵守法律和倫理道德規(guī)范。24.小兒開始獨(dú)坐的年齡是A、3-4個(gè)月B、4-5個(gè)月C、6-7個(gè)月D、7-8個(gè)月E、8-9個(gè)月【正確答案】：C解析：

小兒獨(dú)坐一般在6-7個(gè)月25.1歲小兒的平均身長(zhǎng)為：A、70cmB、75cmC、80cmD、85cmE、90cm【正確答案】：B解析：

1歲時(shí)身長(zhǎng)約75cm。26.以下關(guān)于新生兒復(fù)蘇氣囊面罩正壓通氣的敘述錯(cuò)誤的是：A、通氣壓力需要20-25cmH2OB、通氣頻率40-60次/分C、胸外按壓時(shí)通氣頻率為40次/分D、持續(xù)氣囊面罩正壓通氣（大于2min）可產(chǎn)生胃充盈，應(yīng)常規(guī)插入胃管E、以上都對(duì)【正確答案】：C解析：

新生兒復(fù)蘇氣囊面罩正壓通氣胸外按壓時(shí)通氣頻率為30次/分。27.缺氧的典型表現(xiàn)是：A、發(fā)紺B、嗜睡C、休克D、少尿或無尿E、消化道出血【正確答案】：A解析：

發(fā)紺是缺氧的典型表現(xiàn)。28.嬰兒時(shí)期心源性心力衰竭的常見原因是：A、先天性心血管畸形B、風(fēng)濕性心臟病C、心肌炎D、心律失常E、川崎病【正確答案】：A解析：

嬰兒時(shí)期心源性心力衰竭的常見原因是先天性心血管畸形。29.中度缺血缺氧性腦病的臨床表現(xiàn)是A、出生24小時(shí)內(nèi)癥狀最明顯B、淡漠與激惹更替C、肌張力增加D、瞳孔擴(kuò)大E、意識(shí)嗜睡，遲鈍【正確答案】：E解析：

新生兒缺氧缺血性腦病分度，中度為肌張力減低，瞳孔縮小，意識(shí)嗜睡遲鈍30.案例：120急救車送入急救室一名車禍?zhǔn)軅純海?歲，已無自主呼吸，大動(dòng)脈搏動(dòng)未觸及，面色灰。問題：該患兒停止胸外心臟按壓的指標(biāo)是：A、按壓時(shí)可觸及動(dòng)脈搏動(dòng)B、心率上升至60次/分以上C、血氧飽和度監(jiān)測(cè)好轉(zhuǎn)D、呼氣末二氧化碳水平降低E、尿量增多【正確答案】：B解析：

心率上升至60次/分以上是患兒停止胸外心臟按壓的指標(biāo)。31.參照同性別同身高人群均值診斷中度肥胖的標(biāo)準(zhǔn)為A、體重超過均值5%?9%者B、體重超過均值10%?19%者C、體重超過均值20%?29%者D、體重超過均值30%?49%者E、體重超過均值50%?59%者【正確答案】：D解析：

小兒肥胖的診斷以同性別、同身高正常小兒體重均值為標(biāo)準(zhǔn)，體重超過均值30%?49%者為中度肥胖。32.6個(gè)月以內(nèi)兒童最理想的食品是A、母乳B、牛乳C、羊乳D、全脂奶粉E、乳兒糕【正確答案】：A解析：

母乳是嬰兒最理想和必須的食品。一般健康母親的乳汁分泌量可滿足4-6個(gè)月內(nèi)嬰兒營(yíng)養(yǎng)的需求。33.小兒年齡分期中新生兒期指：A、從出生到7天B、從出生后到14天C、從出生后臍帶結(jié)扎到生后28天內(nèi)D、從出生后滿月E、從出生后到生后30天【正確答案】：C解析：

新生兒期指：從出生后臍帶結(jié)扎到生后28天內(nèi)。34.下面哪項(xiàng)不是心跳呼吸驟停的主要臨床表現(xiàn)：A、突然昏迷B、外周動(dòng)脈搏動(dòng)消失C、心音消失D、大動(dòng)脈的搏動(dòng)消失E、呼吸停止【正確答案】：B解析：

心跳呼吸驟停的主要臨床表現(xiàn)是大動(dòng)脈搏動(dòng)的消失而不是外周動(dòng)脈搏動(dòng)消失。

[案例題]35.輕度體力活動(dòng)受限，靜息時(shí)無不適，日常生活即出現(xiàn)乏力、心悸、氣短和心絞痛屬于心力衰竭的幾級(jí)：A、IB、IIC、IIID、IVE、V【正確答案】：B解析：

輕度體力活動(dòng)受限，靜息時(shí)無不適，日常生活即出現(xiàn)乏力、心悸、氣短和心絞痛屬于心力衰竭的二級(jí)。36.學(xué)齡前期指：A、4足歲到入學(xué)前B、4足歲到6足歲C、3足歲到6足歲D、3足歲到7足歲E、3足歲到6?7歲入學(xué)前【正確答案】：E解析：

學(xué)齡前期指：3足歲到6?7歲入學(xué)前。37.5歲小兒腕部骨化中心的數(shù)目為：A、4個(gè)B、5個(gè)C、6個(gè)D、7個(gè)E、8個(gè)【正確答案】：C解析：

1～9歲腕部骨化中心的數(shù)目約為其歲數(shù)加1。38.左心衰竭的主要臨床表現(xiàn)不包括以下哪項(xiàng)：A、疲勞B、呼吸困難C、夜間陣發(fā)性呼吸困難D、端坐呼吸E、重力性水腫【正確答案】：E解析：

左心衰竭的主要表現(xiàn)有：疲勞、呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸、急性肺水腫，但是重力性水腫屬于右心衰竭的表現(xiàn)。39.接種麻風(fēng)腮疫苗后育齡婦女最好的受孕時(shí)間為A、1個(gè)月B、3個(gè)月C、6個(gè)月D、9個(gè)月E、12個(gè)月【正確答案】：B解析：

接種麻風(fēng)腮疫苗后育齡婦女最好的受孕時(shí)間為接種后3個(gè)月40.屏氣發(fā)作多發(fā)于多大的小兒A、小于6個(gè)月B、6-18個(gè)月C、18個(gè)月到24個(gè)月D、大于2歲E、2-3歲【正確答案】：B解析：

屏氣發(fā)作多發(fā)生于6-18個(gè)月嬰幼兒41.營(yíng)養(yǎng)不良進(jìn)行飲食調(diào)整治療，蛋白質(zhì)的供給應(yīng)從以下哪一水平開始給予(單位：g/kg.d)A、1.5-2.0B、2.5-3.0C、2.0-2.5D、3.5-4.0E、4.5-5.0【正確答案】：A解析：

營(yíng)養(yǎng)不良進(jìn)行飲食調(diào)整治療，蛋白質(zhì)的攝入量從每日1.5-2.0g/kg.d開始，逐步增加到3.0-4.5g/kg.d，如過早供給高蛋白食物，可引起腹脹和肝腫大。42.小兒特有的對(duì)能量的需要是A、基礎(chǔ)代謝B、活動(dòng)所需C、生長(zhǎng)所需D、食物的特殊動(dòng)力作用E、排泄的消耗【正確答案】：C解析：

生長(zhǎng)發(fā)育是小兒不同于成人的特有現(xiàn)象，因此生長(zhǎng)發(fā)育所需的能量是小兒所特有的。43.有關(guān)牙齒的發(fā)育，下列哪項(xiàng)不正確：A、恒牙的骨化從新生兒開始B、生后4～10個(gè)月乳牙開始萌出C、生后12個(gè)月尚未出牙可視為異常D、2歲以內(nèi)乳牙的數(shù)目約為月齡減4～6E、正常小兒乳牙出齊最晚到5歲【正確答案】：E解析：

生后4～10個(gè)月乳牙開始萌出，約2～2.5歲出齊。44.多數(shù)兒童乳牙萌出的順序先為A、上正中切牙B、下正中切牙C、上側(cè)切牙D、下側(cè)切牙E、尖牙【正確答案】：B解析：

多數(shù)兒童乳牙萌出先從下正中切牙45.1周歲小兒頭圍測(cè)量為43cm，應(yīng)考慮下列哪種疾病?A、腦膜炎B、腦積水C、大腦發(fā)育不全D、佝僂病E、顱內(nèi)腫瘤【正確答案】：C解析：

較小的頭圍常提示腦發(fā)育不良；頭圍增長(zhǎng)超常可能提示腦積水。46.新生兒居家保健，以下不正確的是A、指導(dǎo)目前正確的哺乳方式B、新生兒皮膚嬌嫩，不宜常洗澡C、室內(nèi)濕度55％D、提倡母嬰同室E、室溫保持在20~22℃【正確答案】：B解析：

新生兒居家保健包括指導(dǎo)目前正確的哺乳方式、新生兒皮膚嬌嫩，新陳代謝旺盛，應(yīng)每日沐浴，室溫保持在20-22℃，室內(nèi)濕度55％-65%。47.以下哪種疾病患兒應(yīng)禁用激素A、水痘B、白血病C、過敏性疾病D、急性嚴(yán)重感染E、自身免疫性疾病【正確答案】：A解析：

因皮質(zhì)激素類藥物能抑制人體網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬功能，減少抗體生成，降低免疫力，不但不能抑制和殺滅病毒，反而能阻止溶酶體的破裂，使之不能釋放出核酸酶去破壞病毒核酸，因此水痘病人禁用激素，否則有可能使患兒病情惡化。48.第一顆恒牙長(zhǎng)出年齡一般是在A、5歲左右B、6歲左右C、7歲半左右D、7歲左右E、8歲左右【正確答案】：B解析：

6歲左右出第一顆恒牙即第一磨牙49.護(hù)理重度營(yíng)養(yǎng)不良患兒應(yīng)該特別注意觀察可能發(fā)生的情況是A、重度貧血B、低血鈉C、低血鉀D、低血糖E、繼發(fā)感染【正確答案】：D解析：

營(yíng)養(yǎng)不良患兒還可并發(fā)自發(fā)性低血糖，若不及時(shí)診治，可導(dǎo)致死亡。50.案例：患兒，男，9個(gè)月，體重7.5kg，腹瀉2天，無尿6小時(shí)，大便每天10余次，精神極度萎靡，呼吸深快，皮膚彈性極差，口腔黏膜極干燥，前囟眼窩深陷，口唇呈櫻桃紅色。血生化檢查：血鉀3.3mmol/L，血鈉135mmol/L，HC〇3l4mmol/L。問題：該患兒的酸堿平衡紊亂類型是A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、混合性酸堿平衡紊亂【正確答案】：A解析：

嘔吐、腹瀉丟失大量的堿性物質(zhì)，而且精神極度萎靡，呼吸深快，皮膚彈性極差，口腔黏膜極干燥，前囟眼窩深陷，口唇呈櫻桃紅色是代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)。51.在休克的治療中，應(yīng)用血管擴(kuò)張劑前應(yīng)注意：A、控制感染B、糾正水電解質(zhì)失衡C、控制原發(fā)病D、補(bǔ)足血容量E、采用休克體位【正確答案】：D解析：

在休克的治療中，應(yīng)用血管擴(kuò)張劑前應(yīng)注意補(bǔ)足血容量以防應(yīng)用血管擴(kuò)張劑后血壓下降。52.以下哪項(xiàng)是嬰兒期的特點(diǎn)：A、易患各種感染和傳染性疾病B、易發(fā)生意外傷害事故C、發(fā)病率高，死亡率也高D、智能發(fā)育更加迅速E、除生殖系統(tǒng)外，各系統(tǒng)器官外形已接近成人【正確答案】：A解析：

嬰兒期易患各種感染和傳染性疾病。53.案例：患兒，男，4歲，掉入污泥池中被救起，呼吸為0次／分，心率為20次／分經(jīng)皮囊面罩加壓通氣+胸外心臟按壓+注射腎上腺素后30分鐘出現(xiàn)呼吸不規(guī)則，呼吸暫停，血PaCO250mmHg，遵醫(yī)囑給予氣管插管。問題：氣管插管過程中若發(fā)現(xiàn)患兒一側(cè)呼吸音消失，考慮：A、氣管導(dǎo)管插入過淺B、氣管導(dǎo)管插入過深C、氣管脫管D、呼吸機(jī)參數(shù)調(diào)節(jié)不對(duì)E、呼吸機(jī)模式設(shè)置不對(duì)【正確答案】：B解析：

氣管插管過程中若發(fā)現(xiàn)患兒一側(cè)呼吸音消失，考慮氣管導(dǎo)管插入過深。54.藍(lán)光療法的適應(yīng)癥A、新生兒硬腫癥B、新生兒破傷風(fēng)C、新生兒顱內(nèi)出血D、新生兒敗血癥E、新生兒黃疸【正確答案】：E解析：

藍(lán)光療法的適應(yīng)癥新生兒黃疸，藍(lán)光照射屬于光照療法，簡(jiǎn)稱光療，是降低血清未結(jié)合膽紅素簡(jiǎn)單而有效的方法；其原理為未結(jié)合膽紅素在光的作用下，轉(zhuǎn)變成水溶性的異構(gòu)體，經(jīng)膽汁和尿液排出55.關(guān)于重度營(yíng)養(yǎng)不良的體液改變，正確的是A、細(xì)胞外液容量增加，呈高滲性B、細(xì)胞外液容量增加，呈低滲性C、細(xì)胞外液容量減少，呈高滲D、細(xì)胞外液容量減少，呈低滲性E、細(xì)胞外液容量不變，呈等滲性【正確答案】：B解析：

由于脂肪大量消耗，細(xì)胞外液容量增加，低蛋白血癥可進(jìn)一步加劇而呈現(xiàn)負(fù)重;另外ATP合成減少可影響細(xì)胞膜上Na+-K+-ATP酶的運(yùn)轉(zhuǎn)，鈉在細(xì)胞內(nèi)潴留，細(xì)胞外液呈現(xiàn)低滲狀態(tài)。56.為補(bǔ)充累積損失量，高滲性脫水患兒需要補(bǔ)充的液體是A、2/3張溶液B、1/2張溶液C、1/3張溶液D、等張溶液E、生理鹽水【正確答案】：C解析：

脫水補(bǔ)液應(yīng)根據(jù)脫水性質(zhì)而定，低滲性脫水補(bǔ)給2/3張液體，高滲性脫水補(bǔ)給1/3～1/5張液體，等滲性脫水補(bǔ)給1/2張液體。57.初種卡介苗的年齡是A、生后1-2天B、生后24小時(shí)內(nèi)C、生后3-4天D、生后4-5天E、生后5-6天【正確答案】：B解析：

初種卡介苗的年齡是生后24小時(shí)內(nèi)。58.小兒前囟門閉合時(shí)間A、1歲內(nèi)B、1—1.5歲C、1.5-2歲D、2-2.E、2.5-3歲【正確答案】：B解析：

小兒前囟閉合時(shí)間：1-1.5歲59.兒童人工氣道吸引的負(fù)壓范圍是：A、50-70mmHgB、70-90mmHgC、80-100mmHgD、90-120mmHgE、100-130【正確答案】：C解析：

兒童人工氣道吸引的負(fù)壓范圍是80-100mmHg。60.以下哪項(xiàng)符合嬰兒期的發(fā)育特點(diǎn)：A、模仿性強(qiáng)B、語言發(fā)育迅速C、體格發(fā)育呈加速生長(zhǎng)D、容易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)和消化紊亂E、違拗性強(qiáng)【正確答案】：D解析：

嬰兒期消化吸收功能尚未完善、對(duì)營(yíng)養(yǎng)需求高，容易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)和消化紊亂61.休克時(shí)主要代謝障礙為：A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、低血糖D、低血鉀E、以上都不是【正確答案】：A解析：

休克時(shí)主要代謝障礙為代謝性酸中毒。62.藍(lán)光治療時(shí)患兒體重小于1000g,箱溫應(yīng)調(diào)至：A、28?30°CB、30?C、32~34°CD、34?36°CE、36?37°C【正確答案】：D解析：

依據(jù)體重調(diào)節(jié)箱溫:<1000g，34?36°C;1000?1500g,32~34°C;1500?2000g,30?32°C;>2000g，28?30°C。63.足月兒出生體重3kg，1歲時(shí)其體重、身長(zhǎng)、頭圍的測(cè)量值約為A、6kg、60cm、36cmB、7kg、70cm、40cmC、9kg、75cm、46cmD、12kg、85cm、48cmE、15kg、90cm、50cm【正確答案】：C解析：

一歲時(shí)體重約為出生體重3倍；新生兒出生平均身長(zhǎng)50cm，第一年增加約25cm；出生頭圍33-34cm，一歲內(nèi)增加約12cm，故一歲小兒頭圍為46cm64.案例：4歲兒童，出現(xiàn)心跳呼吸驟停，當(dāng)時(shí)檢查呼吸為0次／分，心率為10次／分。問題：當(dāng)該患兒呼吸道通暢后仍無自主呼吸，在采用輔助通氣時(shí)下列哪項(xiàng)不正確：A、口對(duì)口呼吸的頻率為40次／分B、口對(duì)口呼吸的吸入氧濃度為＜18%C、每次停止吹氣后放開患兒鼻孔D、常用的自膨脹復(fù)蘇氣囊遞送的氧濃度為30%E、口對(duì)口呼吸吹氣時(shí)可見胸廓抬起【正確答案】：A解析：

兒童給予人工呼吸：每3-5秒1次人工呼吸，或每分鐘12至20次呼吸。65.案例：3歲兒童，掉入污泥池中被救起，當(dāng)時(shí)呼吸為0次／分，心率為20次／分。問題：如果經(jīng)上述處理30分鐘后，患兒呼吸10次／分，心率45-50次／分，血PaCO250mmHg，應(yīng)進(jìn)行：A、繼續(xù)皮囊面罩加壓通氣+胸外心臟按壓B、皮囊面罩加壓通氣+胸外心臟按壓+氣管內(nèi)注射腎上腺素C、皮囊面罩加壓通氣+氣管內(nèi)注射腎上腺素D、皮囊面罩加壓通氣+胸外心臟按壓+碳酸氫鈉E、給予氣管插管，接復(fù)蘇皮囊或人工呼吸機(jī)，再行進(jìn)一步處理【正確答案】：E解析：

患兒呼吸10次／分，心率45-50次／分，血PaCO250mmHg，已經(jīng)處理30分鐘，存在二氧化碳潴留，應(yīng)給予氣管插管，接復(fù)蘇皮囊或人工呼吸機(jī)，再行進(jìn)一步處理。66.轉(zhuǎn)乳期食物選擇引入第一個(gè)食物的原則是A、增加能量，補(bǔ)充蛋白質(zhì)B、補(bǔ)充鐵，學(xué)習(xí)咀嚼C、易于消化，不易過敏D、補(bǔ)充蛋白質(zhì)E、補(bǔ)充維生素【正確答案】：C解析：

輔食添加的原則應(yīng)根據(jù)小兒營(yíng)養(yǎng)需求及消化能力逐漸增加，并了解小兒對(duì)該食物是否過敏。67.患兒，3歲。因重癥肺炎入院，住院期間并發(fā)心力衰竭，活動(dòng)稍多即出現(xiàn)癥狀，該患兒屬于心功能：A、I級(jí)B、II級(jí)C、III級(jí)D、IV級(jí)E、V級(jí)【正確答案】：C解析：

小兒心功能分級(jí)：I級(jí)：僅有心臟病體征，無癥狀，活動(dòng)不受限，心功能代償；II級(jí)：活動(dòng)量大時(shí)出現(xiàn)癥狀，活動(dòng)輕度受限；III級(jí)：活動(dòng)稍多即出現(xiàn)癥狀，活動(dòng)明顯受限；IV級(jí)：安靜休息時(shí)也有癥狀，活動(dòng)完全受限。該患兒符合III級(jí)表現(xiàn)。68.正常8個(gè)月小兒按體重公式計(jì)算，標(biāo)準(zhǔn)體重為：A、5kgB、6kgC、7kgD、8kgE、9kg【正確答案】：D解析：

1-6個(gè)月：體重（kg）=出生體重+月齡×0.7；7-12個(gè)月：體重（kg）=6+月齡×0.25；2歲至青春期前：體重（kg）=年齡×2+7（或8）69.重度蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良進(jìn)行飲食調(diào)整治療，熱量應(yīng)從以下哪一水平開始給予(單位：kcal/kg.d)A、40?55B、60?80C、80?100D、100?120E、120?150【正確答案】：A解析：

對(duì)于中、重度營(yíng)養(yǎng)不良小兒，能量的供給從每日165-230kJ/Kg(40?55kcal/kg.d)開始，逐步少量增加。70.右心衰竭的主要臨床表現(xiàn)不包括以下哪項(xiàng)：A、疲勞B、重力性水腫C、夜間陣發(fā)性呼吸困難D、肝腫大E、腎臟淤血【正確答案】：C解析：

右心衰竭的主要臨床表現(xiàn)有：疲勞、重力性水腫、肝腫大、畏食和腹脹、腎臟淤血。但是夜間陣發(fā)性呼吸困難屬于左心衰竭的表現(xiàn)。71.下列哪一項(xiàng)不是新生兒窒息Apgar的評(píng)分內(nèi)容A、皮膚顏色B、心率C、呼吸D、肌張力E、擁抱反射【正確答案】：E解析：

新生兒窒息Apgar的評(píng)分內(nèi)容有皮膚，心率，呼吸，肌張力，彈足底，插鼻胃管反應(yīng)等72.案例：患兒，男，4歲，掉入污泥池中被救起，呼吸為0次／分，心率為20次／分經(jīng)皮囊面罩加壓通氣+胸外心臟按壓+注射腎上腺素后30分鐘出現(xiàn)呼吸不規(guī)則，呼吸暫停，血PaCO250mmHg，遵醫(yī)囑給予氣管插管。問題：若患兒突然出現(xiàn)青紫，血氧下降，肺部聽不到氣體壓入的聲音，從氣管導(dǎo)管內(nèi)吸出胃內(nèi)容物，說明患者發(fā)生了什么情況：A、氣管導(dǎo)管插入過淺B、氣管導(dǎo)管插入過深C、氣管脫管D、呼吸機(jī)參數(shù)調(diào)節(jié)不對(duì)E、呼吸機(jī)模式設(shè)置不對(duì)【正確答案】：C解析：

肺部聽不到氣體壓入的聲音，從氣管導(dǎo)管內(nèi)吸出胃內(nèi)容物，說明氣管不在位，發(fā)生脫管，滑入食道內(nèi)。73.正常小兒視覺的發(fā)育下列哪項(xiàng)是正確的：A、新生兒對(duì)光覺不敏感B、3個(gè)月頭眼協(xié)調(diào)較好C、6～7個(gè)月出現(xiàn)眼手協(xié)調(diào)動(dòng)作D、2.5歲—3歲兩眼調(diào)節(jié)好E、6歲能區(qū)分顏色【正確答案】：B解析：

新生兒已有視覺感應(yīng)功能，第2個(gè)月起有初步頭眼協(xié)調(diào)，3～4個(gè)月時(shí)頭眼協(xié)調(diào)較好，18個(gè)月時(shí)能區(qū)別各種形狀，5歲時(shí)能區(qū)別顏色。74.護(hù)士積極進(jìn)行護(hù)理研究工作，通過研究來驗(yàn)證、擴(kuò)展護(hù)理理論和知識(shí)，發(fā)展護(hù)理新技術(shù)、指導(dǎo)改進(jìn)護(hù)理工作、提高兒科護(hù)理質(zhì)量、促進(jìn)專業(yè)發(fā)展，屬于兒科護(hù)士的哪個(gè)角色：A、專業(yè)照顧者B、護(hù)理計(jì)劃者C、健康教育者D、兒童及其家庭代言人E、護(hù)理研究者【正確答案】：E解析：

護(hù)士積極進(jìn)行護(hù)理研究工作，通過研究來驗(yàn)證、擴(kuò)展護(hù)理理論和知識(shí)，發(fā)展護(hù)理新技術(shù)、指導(dǎo)改進(jìn)護(hù)理工作、提高兒科護(hù)理質(zhì)量、促進(jìn)專業(yè)發(fā)展，屬于護(hù)理研究者。75.案例：120急救車送入急救室一名車禍?zhǔn)軅純海?歲，已無自主呼吸，大動(dòng)脈搏動(dòng)未觸及，面色灰。問題：進(jìn)行面罩加壓人工呼吸有效的標(biāo)志為：A、可觸及動(dòng)脈搏動(dòng)B、胸廓隨氣囊加壓而適當(dāng)起伏C、聽到面罩周圍漏氣聲D、心率增快、好轉(zhuǎn)E、尿量增多【正確答案】：B解析：

胸廓隨氣囊加壓而適當(dāng)起伏是進(jìn)行面罩加壓人工呼吸有效的標(biāo)志。76.機(jī)械通氣患者使用哪種溶液進(jìn)行口腔護(hù)理可降低VAP發(fā)生率：A、生理鹽水B、洗必泰C、聚維酮碘D、銀爾通E、蒸餾水【正確答案】：B解析：

機(jī)械通氣患者使用洗必泰可降低VAP發(fā)生率。77.乳牙開始換恒牙的時(shí)間是A、6歲B、7～8歲C、9～10歲D、11～12歲E、13～14歲【正確答案】：B解析：

乳牙共20個(gè)，生后4～10個(gè)月開始萌出，約2.5歲出齊，2歲以內(nèi)乳牙的數(shù)目約為月齡減4～6,7～8歲開始換牙。78.案例：胎兒胎齡40周，因?qū)m內(nèi)窘迫、心動(dòng)過緩，剖宮產(chǎn)?；純撼錾w重3600g，無哭聲、膚色蒼白、無自主呼吸，無心臟搏動(dòng)，四肢張力軟，立即胸外按壓，清理呼吸道，氣囊正壓通氣，患兒仍無心跳呼吸，即予氣管插管，持續(xù)氣囊正壓通氣，胸外按壓，氣管內(nèi)滴入腎上腺素3次。5分鐘后，患兒心跳逐漸復(fù)至100～120次/分，膚色較前紅潤(rùn)，呼吸仍未恢復(fù)，繼續(xù)正壓通氣，生理鹽水30ml擴(kuò)容，納洛酮0.2mg興奮呼吸中樞。10分鐘出現(xiàn)抽泣樣呼吸，進(jìn)入NICU監(jiān)護(hù)治療，氣管插管接呼吸機(jī)輔助呼吸，體溫35.5℃，膚色蒼白、四肢末梢冷，無反應(yīng)，抽泣樣呼吸，四肢張力高，原始反射未引出。患兒產(chǎn)時(shí)羊水Ⅱ0，無胎膜早破，臍帶部分成團(tuán)握于患兒右手中。問題：該患兒出生時(shí)Apgar評(píng)分是A、0分B、1分C、2分D、3分E、4分【正確答案】：A解析：

Apgar評(píng)分，即阿氏評(píng)分、新生兒評(píng)分，Apgar（阿普加）這個(gè)名字的英文字母剛好對(duì)應(yīng)檢查項(xiàng)目的英文首字母，包括：肌張力（Activity）、脈搏（Pulse）、皺眉動(dòng)作即對(duì)刺激的反應(yīng)（Grimace）、外貌（膚色）（Appearance）、呼吸（Respiration），是孩子出生后立即檢查他身體狀況的標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估方法。在孩子出生后，根據(jù)皮膚顏色、心搏速率、呼吸、肌張力及運(yùn)動(dòng)、反射五項(xiàng)體征進(jìn)行評(píng)分。大部分新生兒的評(píng)分多在7-10分之間。該患兒出生后1分鐘Apgar評(píng)分是0分，依據(jù)是無哭聲、膚色蒼白、無自主呼吸，無心臟搏動(dòng)，四肢張力軟。79.以下情況不需要進(jìn)行電擊治療的是：A、室上性心動(dòng)過速B、室性心動(dòng)過速C、室性顫動(dòng)D、心動(dòng)過緩E、以上答案都不對(duì)【正確答案】：D解析：

心動(dòng)過緩不需要進(jìn)行電擊治療。80.以下哪類休克起病急、惡化迅速、常導(dǎo)致死亡，如能早期及時(shí)搶救，多可痊愈：A、低血容量性B、感染性C、心源性D、神經(jīng)性E、過敏性【正確答案】：B解析：

感染性休克起病急、惡化迅速、常導(dǎo)致死亡，如能早期及時(shí)搶救，多可痊愈。81.關(guān)于新生兒喂養(yǎng)，下列說法中不正確的是A、目前主張VLBW早期微量喂養(yǎng)，一般情況差者可推遲喂養(yǎng)B、胎齡＜34周的嬰兒必須經(jīng)口喂養(yǎng)C、人乳是足月新生兒的最佳飲食D、選擇乳品時(shí)，應(yīng)挑選等滲制品E、大容量喂養(yǎng)和快速加奶是NEC發(fā)生的危險(xiǎn)因素【正確答案】：B解析：

胎齡＜34周的嬰兒由于吸吮、吞咽和呼吸的協(xié)調(diào)能力較差，往往同時(shí)伴有呼吸窘迫的問題，經(jīng)口喂養(yǎng)有吸入的危險(xiǎn)，因此通常采用管飼喂養(yǎng)82.關(guān)于維生素D缺乏性佝僂病的護(hù)理，不正確的是A、增加日光照射B、加富含維生素D的食物C、衣著寬松舒適D、肌注維生素DE、避免久站、立、坐【正確答案】：D解析：

維生素D缺乏性佝僂病的治療目的在于病情活動(dòng)，防治骨骼畸形。治療應(yīng)以口服維生素D為主。83.測(cè)量胸圍的正確方法是A、2歲以上取立位B、兩手自然平放或下垂C、軟尺貼緊皮膚D、取吸氣時(shí)讀數(shù)E、取呼氣時(shí)讀數(shù)【正確答案】：B解析：

胸圍的測(cè)量方法：3歲以下患兒取臥位或立位，3歲以上取立位，兩手自然平放或下垂，軟尺0點(diǎn)固定于患兒一側(cè)乳頭下緣（乳腺已發(fā)育的女孩，固定于胸骨中線第4肋間），一手將軟尺緊貼皮膚，經(jīng)背部?jī)蓚?cè)肩胛骨下緣回至0點(diǎn)，取平靜呼吸時(shí)的中間讀數(shù)，或吸、呼氣的平均值，記錄至小數(shù)點(diǎn)后一位。84.根據(jù)患兒的情況，護(hù)士準(zhǔn)備為患兒穿刺靜脈留置針，護(hù)士應(yīng)注意的事項(xiàng)中錯(cuò)誤的A、選擇彈性較好的靜脈B、盡量選擇較大型號(hào)的留置針C、告知患兒不要抓撓留置針D、不應(yīng)在同側(cè)肢體測(cè)血壓E、妥善固定【正確答案】：B解析：

根據(jù)治療的需要選擇合適的輸液工具及型號(hào)，在滿足治療前提下選用最小型號(hào)、最短的留置針。85.根據(jù)2-12歲身長(zhǎng)的估算公式，3歲小兒的平均身長(zhǎng)為：A、80cmB、81cmC、90cmD、91cmE、100cm【正確答案】：D解析：

2-12歲身長(zhǎng)的估算公式：身高=年齡（歲）*7+7086.從氣管插管注入腎上腺素時(shí)，其標(biāo)準(zhǔn)劑量為：A、0.01mg/kgB、0.05mg/kgC、0.1mg/kgD、0.15mg/kgE、0.2mg/kg【正確答案】：C解析：

從氣管插管注入腎上腺素時(shí)，其標(biāo)準(zhǔn)劑量為0.1mg/kg。87.下列哪項(xiàng)疾病最早發(fā)生核黃疸A、新生兒溶血癥B、新生兒敗血癥C、新生兒肝炎綜合征D、先天性膽道閉鎖E、母乳性黃疸【正確答案】：A解析：

新生兒溶血癥疾病最早發(fā)生核黃疸。核黃疸是由于血中膽紅素增高，主要是未結(jié)合膽紅素增高，后者進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，在大腦基底節(jié)、視丘下核、蒼白球等部位引起病變，血清膽紅素〉342umol/L（20mg/dl）就有發(fā)生核黃疸的危險(xiǎn)。主要表現(xiàn)為重度黃疸肌張力過低或過高，嗜睡、拒奶、強(qiáng)直、角弓反張、驚厥等。本病多由于新生兒溶血病所致（母嬰血型不合最多，G-6PD缺陷次之），黃疸、貧血程度嚴(yán)重者易并發(fā)核黃疸。88.案例：患兒入院后2小時(shí)出現(xiàn)煩躁不安，面色和皮膚蒼白，口唇和甲床輕度發(fā)鉗，肢端濕冷，呼吸33次／分，心率120次／分，BP95/7OmmHg。問題：此患兒應(yīng)考慮的診斷是：A、感染性休克代償期B、感染性休克失代償期C、休克不可逆期D、低血容量性休克代償期E、低血容量性休克失代償期【正確答案】：A解析：

休克代償期，血壓正?；蚱?，脈壓縮小，心率增快，該患兒呼吸33次／分，心率120次／分，BP95/7OmmHg，考慮為休克代償期。89.嬰兒營(yíng)養(yǎng)不良最常見的病因是A、先天不足B、喂養(yǎng)不當(dāng)C、缺乏鍛煉D、疾病影響E、免疫缺陷【正確答案】：B解析：

喂養(yǎng)不當(dāng)是導(dǎo)致嬰兒營(yíng)養(yǎng)不良的主要原因。90.經(jīng)口氣管插管的深度是指：A、導(dǎo)管尖端至門齒的距離，通常成人為22㎝±2㎝B、導(dǎo)管尖端至門齒的距離，通常成人為27㎝±2㎝C、導(dǎo)管尖端至鼻尖的距離，通常成人為22㎝±2㎝D、導(dǎo)管尖端至鼻尖的距離，通常成人為27㎝±2㎝E、以上都不對(duì)【正確答案】：A解析：

經(jīng)口氣管插管的深度是指：導(dǎo)管尖端至門齒的距離，通常成人為22㎝±2㎝。91.案例：患兒，男，7歲，嚴(yán)重創(chuàng)傷后出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸、明顯呼吸困難、少尿、全身多處皮膚瘀斑及出血點(diǎn)，伴黃疸，血紅蛋白尿，BP60/35mmHg，查血小板計(jì)數(shù)55*109/L，纖維蛋白原1.2g/L，肝功能正常。問題：此患兒少尿帶來的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：A、代謝性酸中毒B、水中毒C、氮質(zhì)血癥D、高鎂血癥E、高鉀血癥【正確答案】：E解析：

以上五項(xiàng)均為多器官功能障礙綜合征患兒少尿引起的并發(fā)癥，腎衰竭少尿期時(shí)，腎排鉀減少，引起高鉀血癥，高鉀使心肌受抑心肌張力減低故有心動(dòng)徐緩和心臟擴(kuò)大，心音減弱，易發(fā)生心律失常，高鉀對(duì)肌肉的毒性作用可引起四肢癱瘓和呼吸停止。92.II型呼吸衰竭是指：A、PaO2<60mmHgB、PaO2<55mmHgC、PaO2<50mmHgD、PaO2<60mmHgE、PaO2【正確答案】：D解析：

II型呼吸衰竭定義指PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg。93.少尿型腎衰少尿期一般維持：A、3-5天B、1-2周C、2-3周D、3-4周E、4-5周【正確答案】：B解析：

少尿型腎衰少尿期一般維持1-2周。94.應(yīng)用暖箱時(shí)，如箱溫從高到低，而體溫穩(wěn)定，說明患兒：A、原來的體溫已上升B、原來的體溫沒變C、原來的體溫下降D、體溫已恢復(fù)正常E、以上都不對(duì)【正確答案】：A解析：

應(yīng)用暖箱時(shí)，如箱溫從高到低，而體溫穩(wěn)定，說明患兒原來的體溫已上升。95.新生兒期的死亡率：A、占嬰兒死亡率的40%?50%B、占嬰兒死亡率的50%?60%C、占嬰兒死亡率的60%?70%D、占嬰兒死亡率的70%?80%E、占嬰兒死亡率的80%?90%【正確答案】：C解析：

新生兒期的死亡率：占嬰兒死亡率的60%?70%。96.小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，正確的是A、出生后1個(gè)月，出現(xiàn)擁抱反射B、出生后3到4個(gè)月出現(xiàn)握持反射C、出生后2個(gè)月出現(xiàn)第一個(gè)條件反射D、1歲內(nèi)小兒克氏征可為陽性E、2歲以下小兒巴氏征可為陽性【正確答案】：E解析：

小兒生后兩周出現(xiàn)第一個(gè)條件反射及吸吮反射，出生時(shí)即有擁抱、握持等反射，3-4個(gè)月前克氏征陽性97.案例：患兒，男，12歲，2小時(shí)前車禍致腹部撞傷，雙下肢骨折。體檢：神志淡漠、面色蒼白、四肢冰冷；右上腹皮膚瘀斑并有較多血跡附著、腹部膨隆、右上腹及中下腹有明顯壓痛、反跳痛；雙下肢明顯腫脹，有多處傷口。測(cè)血壓62/46mmHg，心率146次/分。問題：導(dǎo)致病人休克的原因不包括：A、劇烈疼痛B、大量失血C、外周血管過度收縮D、多發(fā)性創(chuàng)傷E、有效循環(huán)血量下降【正確答案】：C解析：

患兒，車禍致腹部撞傷，雙下肢骨折，導(dǎo)致休克的原因有劇烈疼痛、大量出血、多發(fā)性創(chuàng)傷、有效循環(huán)血量下降。98.下列關(guān)于頭圍的說法正確的是A、出生時(shí)平均32cmB、3個(gè)月時(shí)34cmC、1歲時(shí)46cmD、2歲時(shí)50cmE、5歲時(shí)54cm【正確答案】：C解析：

頭圍出生時(shí)平均33-34cm，前3個(gè)月和后9個(gè)月都約增長(zhǎng)6-7cm，1歲時(shí)約46cm，2歲時(shí)約48cm99.氣管內(nèi)插管內(nèi)徑的大小可用公式進(jìn)行估算：A、內(nèi)徑（mm）=(16+患兒年齡)/2B、內(nèi)徑（mm）=(16+患兒年齡)/3C、內(nèi)徑（mm）=(16+患兒年齡)/4D、內(nèi)徑（mm）=(8+患兒年齡)/4E、內(nèi)徑（mm）=(8+患兒年齡)/2【正確答案】：C解析：

氣管內(nèi)插管內(nèi)徑的大小可用公式進(jìn)行估算:內(nèi)徑（mm）=(16+患兒年齡)/4。100.乳牙開始萌出的時(shí)間A、4-10個(gè)月B、3-9個(gè)月C、3-6個(gè)月D、6-10個(gè)月E、8-12個(gè)月【正確答案】：A解析：

4-10個(gè)月嬰兒乳牙開始萌出，嬰兒會(huì)有一些不舒服的表現(xiàn)。101.關(guān)于嬰兒喂養(yǎng)方法下列說法錯(cuò)誤的是A、最好選母乳，因其含優(yōu)質(zhì)蛋白和乳糖，鈣、磷比例合適B、生后10?12個(gè)月斷奶C、飲食中蛋白質(zhì)、糖、脂肪的含量各提供總熱量的50%、35%、15%D、動(dòng)物蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值較高E、嬰兒每日熱量需要量是460kJ/kg，水需要量是150ml/kg【正確答案】：C解析：

嬰兒時(shí)期蛋白質(zhì)所供能量約占每日總能量的10-15%。脂肪所供能量約占每日總能量的35-50%。碳水化合物所供能量約占每日總能量的50-60%。102.小兒前囟的閉合時(shí)間為：A、3～6個(gè)月B、7～10個(gè)月C、12～18個(gè)月D、20～24個(gè)月E、24～30個(gè)月【正確答案】：C解析：

前囟為頂骨和額骨邊緣形成的菱形間隙，后隨顱骨發(fā)育而增大，6個(gè)月后逐漸骨化而變小，1～1.5歲閉合。103.嬰兒期的特點(diǎn)中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A、體格生長(zhǎng)是一生中最快的時(shí)期B、對(duì)各種營(yíng)養(yǎng)素的消化吸收好C、免疫功能不成熟，容易發(fā)生感染性疾病D、消化系統(tǒng)不成熟，容易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)性和消化性疾病E、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育快，適宜刺激可以促進(jìn)其發(fā)育【正確答案】：B解析：

嬰兒期為兒童出生后生長(zhǎng)發(fā)育最迅速的時(shí)期，因此對(duì)能量和營(yíng)養(yǎng)素的需要量相對(duì)較大，但兒童消化吸收功能尚未完善，易發(fā)生消化紊亂和營(yíng)養(yǎng)不良。104.觀察休克病人病情好轉(zhuǎn)與否的重要指標(biāo)是：A、神志B、血壓C、脈搏D、皮膚顏色E、尿量【正確答案】：B解析：

血壓是休克病人病情好轉(zhuǎn)與否的重要指標(biāo)105.維生素D缺乏性手足搐搦癥患兒驚厥發(fā)作時(shí)處理原則正確的是A、立即肌注維生素DB、迅速口服大量維生素DC、快速靜脈推注10%葡萄糖酸鈣D、緩慢靜脈推注10%葡萄糖酸鈣E、大量維生素D和鈣劑同時(shí)服用【正確答案】：D解析：

維生素D缺乏性手足搐搦癥患兒驚厥發(fā)作時(shí)常選用10%葡萄糖酸鈣，稀釋1-3倍后緩慢靜脈推注（10分鐘以上）。106.連續(xù)性血液凈化技術(shù)的禁忌癥不包括：A、無法建立合適的血管通路B、嚴(yán)重的凝血功能障礙C、活動(dòng)性出血D、藥物中毒E、以上都是【正確答案】：D解析：

藥物中毒是連續(xù)性血液凈化的適應(yīng)癥。107.在下列正常小兒母乳喂養(yǎng)方法中，不妥的是A、生后半小時(shí)開始哺乳B、堅(jiān)持按需喂哺C、每次哺乳時(shí)間不能超過10分鐘D、每次吸完一側(cè)再吸另一側(cè)E、哺乳后抱起嬰兒輕拍其背【正確答案】：C解析：

每次哺乳時(shí)間約為15-20分鐘。108.關(guān)于胸部物理療法描述不正確的是：A、是一種需要藥物配合的各種治療手段的總稱B、是一種不需要藥物配合的各種治療手段的總稱C、可防止肺部并發(fā)癥D、可改善急慢性肺疾病患者的肺功能E、以上均是【正確答案】：A解析：

胸部物理療法是一種不需要藥物配合的各種治療手段的總稱。109.兒童體內(nèi)含水量相對(duì)成人較多，其主要增多的部分是A、細(xì)胞內(nèi)液B、間質(zhì)液C、血漿D、細(xì)胞外液E、腦脊液【正確答案】：B解析：

兒童體液的總量和分布與年齡有關(guān)，年齡越小，體液總量相應(yīng)越多，這主要是間質(zhì)液的比例較高，而血漿和細(xì)胞內(nèi)液的比例基本穩(wěn)定，與成人相近。110.佝僂病初期的主要表現(xiàn)是A、方顱B、肋骨串珠C、雞胸D、出牙遲E、易激惹，多汗【正確答案】：E解析：

佝僂病初期的主要表現(xiàn)為非特異性神經(jīng)精神癥狀，如易激惹、煩躁、睡眠不安、夜間啼哭，常伴與室溫?zé)o關(guān)的多汗。111.下列哪種溶液屬于等滲液A、10%葡萄糖液B、10%氯化鉀C、11.2%乳酸鈉D、10%氯化鈉E、1.4%碳酸氫鈉【正確答案】：E解析：滲透壓為130?150mmol/L的溶液為等滲液，10%葡萄糖液、10%氯化鉀、11.2%乳酸鈉及10%氯化鈉均為高滲液，1.4%碳酸氫鈉為等滲液。112.下列關(guān)于生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律，哪一個(gè)是錯(cuò)誤的A、生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)等速連續(xù)的過程B、各系統(tǒng)器官發(fā)育快慢不同C、遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、有簡(jiǎn)單到復(fù)雜的規(guī)律D、生長(zhǎng)發(fā)育具有個(gè)體差異性E、受到遺傳與多種環(huán)境因素的影晌【正確答案】：A解析：

生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)連續(xù)性過程，各年齡階段生長(zhǎng)發(fā)育速度快慢又有階段性113.幼兒期是指：A、從出生到1足歲B、1足歲到3足歲C、1足歲到3足歲之前D、2足歲到3足歲E、1足歲到4足歲之前【正確答案】：C解析：

幼兒期是指1足歲到3足歲之前。114.無窒息的新生兒出生后溫度應(yīng)維持在：A、35.0-36.0℃B、35.5-36.5℃C、36.0-37.0℃D、36.5-37.5℃E、37.0-38.0℃【正確答案】：D解析：

無窒息的新生兒出生后溫度應(yīng)維持在36.5-37.5℃。115.實(shí)施氣管內(nèi)插管術(shù)時(shí)正確的配合體位是：A、去枕平臥頭后仰位B、中凹臥位C、頭低足高位D、頭高足低位E、右側(cè)臥位【正確答案】：A解析：

實(shí)施氣管內(nèi)插管術(shù)時(shí)正確的配合體位是去枕平臥頭后仰位。116.患兒男，母乳喂養(yǎng)，體重8kg，身長(zhǎng)72cm，坐穩(wěn)并能左右轉(zhuǎn)身，能發(fā)簡(jiǎn)單的“爸爸”，“媽媽”的音節(jié)。剛開始爬行，其月齡可能是A、3～5個(gè)月B、6～7個(gè)月C、8～9個(gè)月D、10～11個(gè)月E、12個(gè)月【正確答案】：C解析：

8個(gè)月時(shí)能坐穩(wěn)并能左右轉(zhuǎn)身，8～9個(gè)月時(shí)能用上肢向前爬，7～8個(gè)月能發(fā)“爸爸”、“媽媽”等語音。117.以下哪一階段死亡率高：A、新生兒期B、嬰兒期C、幼兒期D、學(xué)齡前期E、學(xué)齡期【正確答案】：A解析：

新生兒期由于兒童脫離母體開始獨(dú)立生活，體內(nèi)外環(huán)境發(fā)生巨大變化，由于其生理調(diào)節(jié)及適應(yīng)能力不夠成熟，不僅發(fā)病率高，死亡率也高。118.懷疑存在頸椎損傷者，呼吸復(fù)蘇時(shí)的正確動(dòng)作為：A、頭略呈仰位，掰開口腔B、頭略仰并前傾，掰開口腔C、頭位不動(dòng)，僅掰開口腔D、提起下巴，掰開口腔E、提起下頜，掰開口腔【正確答案】：E解析：

懷疑存在頸椎損傷者，呼吸復(fù)蘇時(shí)的正確動(dòng)作為：提起下頜，掰開口腔。119.自出生后臍帶結(jié)扎起至出生后28天稱為A、嬰兒期B、新生兒期C、幼兒期D、圍生期E、學(xué)齡前期【正確答案】：B解析：

自出生后臍帶結(jié)扎起至出生后28天稱為新生兒期。120.案例：患兒，男，7歲，嚴(yán)重創(chuàng)傷后出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸、明顯呼吸困難、少尿、全身多處皮膚瘀斑及出血點(diǎn)，伴黃疸，血紅蛋白尿，BP60/35mmHg，查血小板計(jì)數(shù)55*109/L，纖維蛋白原1.2g/L，肝功能正常。問題：對(duì)此患兒休克監(jiān)測(cè)補(bǔ)液的最佳指標(biāo)是：A、血壓B、脈壓C、尿量D、中心靜脈壓E、肺動(dòng)脈楔壓【正確答案】：E解析：

肺動(dòng)脈楔壓能反映左房充盈壓，是反映左心功能及其前負(fù)荷的可靠指標(biāo)，可用作判斷左心房功能。失血性休克的病人，如果PCWP降低，則提示應(yīng)補(bǔ)充血容量。心源性休克的病人，如果PCWP升高，提示左心衰竭或肺水腫。121.關(guān)于前囟的描述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、可作為衡量顱骨發(fā)育的指標(biāo)B、為頂骨和額骨邊緣形成的菱形間隙C、為頂骨與枕骨邊緣形成的三角形間隙D、約在1～1.5歲時(shí)閉合E、過早閉合見于小頭畸形【正確答案】：C解析：

前囟為頂骨和額骨邊緣形成的菱形間隙，后隨顱骨發(fā)育而增大，6個(gè)月后逐漸骨化而變小，1～1.5歲閉合。122.：新生兒溶血病最常見的是A、葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺乏癥B、球形紅細(xì)胞增多癥C、MN血型不合D、Rh血型不合E、ABO血型不合【正確答案】：E解析：

新生兒溶血癥在我國(guó)以ABO血型不合最常見，多數(shù)為母親O型，子A或B型123.根據(jù)2-12歲身長(zhǎng)的估算公式，5歲小兒的平均身長(zhǎng)為：A、95cmB、100cmC、105cmD、110cmE、115cm【正確答案】：C解析：

2-12歲身長(zhǎng)的估算公式：身高=年齡（歲）*7+70124.幼兒時(shí)期保健工作的重點(diǎn)不包括A、加強(qiáng)飲食衛(wèi)生B、加強(qiáng)傳染病及常見防治病C、培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣D、預(yù)防維生素D缺乏病E、防止意外事故【正確答案】：A解析：

幼兒時(shí)期保健工作的重點(diǎn)是加強(qiáng)傳染病及常見防治病、培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣、預(yù)防疾病和意外。125.胸外按壓時(shí)PPV予氧氣濃度是：A、80%B、85%C、90%D、95%E、100%【正確答案】：E解析：

胸外按壓時(shí)PPV予氧氣濃度是100%。126.一周歲以內(nèi)的兒童，百白破混合疫苗的基礎(chǔ)免疫應(yīng)每個(gè)月一次，連續(xù)A、1個(gè)月B、2個(gè)月C、3個(gè)月D、4個(gè)月E、5個(gè)月【正確答案】：C解析：

一周歲以內(nèi)的兒童，百白破混合疫苗的基礎(chǔ)免疫應(yīng)每個(gè)月一次，連續(xù)3個(gè)月，第一次3個(gè)月，第二次4個(gè)月，第三次5個(gè)月。127.與成人醫(yī)學(xué)相比兒科學(xué)最顯著的臨床特點(diǎn)：A、兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育動(dòng)態(tài)變化中，預(yù)防醫(yī)學(xué)占有重要地位B、對(duì)疾病損傷的恢復(fù)能力較差，病程長(zhǎng)C、疾病表現(xiàn)典型，易于確診于診療D、對(duì)疾病的修復(fù)能力差，后遺癥多E、同一疾病導(dǎo)致的病理、生理改變與成人相似【正確答案】：A解析：

兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育動(dòng)態(tài)變化中，預(yù)防醫(yī)學(xué)占有重要地位；對(duì)疾病損傷的恢復(fù)能力較好，疾病表現(xiàn)不典型；對(duì)疾病的修復(fù)能力好，后遺癥少；同一疾病導(dǎo)致的病理、生理改變與成人不同。128.下列關(guān)于PICC管道的維護(hù)，錯(cuò)誤的是A、每天測(cè)量上臂中段臂圍B、采取脈沖方式封管C、指導(dǎo)患兒切勿進(jìn)行劇烈活動(dòng)D、穿刺處敷料潮濕應(yīng)立即更換E、使用5ml注射器封管以防壓力過大【正確答案】：E解析：

為了維護(hù)PICC通道的通常、有效，PICC的維護(hù)應(yīng)做到每天測(cè)量上臂中段臂圍、指導(dǎo)患兒切勿進(jìn)行劇烈活動(dòng)、穿刺處敷料潮濕應(yīng)立即更換、采取脈沖方式封管、每次輸液結(jié)束應(yīng)及時(shí)沖管減少藥物沉淀、使用10ml以上注射器封管以防壓力過大導(dǎo)管破裂。129.嬰兒出現(xiàn)聽覺定向反應(yīng)最早時(shí)間為A、1個(gè)月B、2個(gè)月C、3-4個(gè)月D、5-6個(gè)月E、7個(gè)月【正確答案】：C解析：

嬰兒出現(xiàn)聽覺定向反應(yīng)最早時(shí)間為3-4個(gè)月130.兒科將小兒年齡劃分為：A、新生兒期、嬰兒期、幼兒期、學(xué)齡前期、學(xué)齡期五個(gè)階段B、新生兒期、嬰兒期、學(xué)齡期、青春期四個(gè)階段C、新生兒期、嬰兒期、學(xué)齡期三個(gè)階段D、胎兒期、新生兒期、嬰兒期、幼兒期、學(xué)齡前期、學(xué)齡期、青春期七個(gè)階段E、以上都不對(duì)【正確答案】：D解析：

兒科將小兒年齡劃分為胎兒期、新生兒期、嬰兒期、幼兒期、學(xué)齡前期、學(xué)齡期、青春期七個(gè)階段。131.新生兒缺血缺氧性腦病的主要表現(xiàn)是A、意識(shí)改變及肌張力變化B、眼部癥狀C、顱內(nèi)壓增高D、瞳孔改變E、呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)【正確答案】：A解析：

新生兒缺血缺氧性腦病的主要表現(xiàn)是意識(shí)改變及肌張力變化132.治療和搶救低血容量性休克的最基本和首要的措施是:A、積極去除病因B、維持呼吸道通暢C、應(yīng)用血管活性藥物D、迅速補(bǔ)充血容量E、改善微循環(huán)灌注【正確答案】：D解析：

迅速補(bǔ)充血容量是治療和搶救低血容量性休克的最基本和首要的措施。133.案例：患兒，男，12歲，2小時(shí)前車禍致腹部撞傷，雙下肢骨折。體檢：神志淡漠、面色蒼白、四肢冰冷；右上腹皮膚瘀斑并有較多血跡附著、腹部膨隆、右上腹及中下腹有明顯壓痛、反跳痛；雙下肢明顯腫脹，有多處傷口。測(cè)血壓62/46mmHg，心率146次/分。問題：此患兒目前處于：A、無休克B、休克早期C、休克期D、休克晚期E、DIC期【正確答案】：C解析：

患兒臨床表現(xiàn)為失血性休克，失血性休克突出的臨床表現(xiàn)是：皮膚和口唇蒼白，四肢濕冷，全身虛脫狀，神志恍惚或煩躁，血壓下降，脈搏細(xì)弱，呼吸急促或呼吸困難。134.營(yíng)養(yǎng)不良的早期表現(xiàn)是A、體重不增B、食欲減退C、皮下脂肪減少D、血糖下降E、血清蛋白降低【正確答案】：A解析：

營(yíng)養(yǎng)不良的患兒最早出現(xiàn)的癥狀是體重不增，隨后患兒體重下降。135.提示早期休克的臨床表現(xiàn)是：A、神志興奮B、脈搏細(xì)速C、血壓下降D、體溫降低E、尿量減少【正確答案】：E解析：

尿量減少是提示早期休克的臨床表現(xiàn)。136.恒牙共有A、20顆B、24顆C、26顆D、32顆E、36顆【正確答案】：D解析：

恒牙共有32顆137.符合周圍性呼吸衰竭表現(xiàn)的是：A、下頜式呼吸B、呼吸節(jié)律不齊C、潮式呼吸D、嘆息樣呼吸E、鼻翼扇動(dòng)、三凹征【正確答案】：E解析：

周圍性呼吸衰竭表現(xiàn)有：鼻翼扇動(dòng)、三凹征。中樞性呼吸衰竭的表現(xiàn)有：潮式呼吸、畢奧呼吸、雙吸氣、呼吸暫停、下頜式呼吸。138.初乳的特點(diǎn)不包括A、產(chǎn)后4?5天內(nèi)分泌的乳汁B、質(zhì)稀、量多C、含脂肪少D、免疫物質(zhì)多E、微量元素豐富【正確答案】：B解析：

初乳量少每日約為15-45ml。139.下列哪項(xiàng)不是休克中期的表現(xiàn)：A、神志清楚B、意識(shí)不清C、呼吸表淺D、四肢溫度下降E、患者煩躁【正確答案】：A解析：

休克中期：患者煩躁，意識(shí)不清，呼吸表淺，四肢溫度下降，心音低鈍，脈細(xì)數(shù)而弱，血壓進(jìn)行性降低，可低于50mmHg或測(cè)不到，脈壓小于20mmHg，皮膚濕冷發(fā)花，尿少或無尿。140.正常嬰兒每日每千克體重需熱量為A、350kJB、400kJC、450kJD、460kJE、500kJ【正確答案】：D解析：

一歲以內(nèi)的嬰兒每天為110Kcal/Kg（460kJ/Kg）141.案例：120急救車送入急救室一名車禍?zhǔn)軅純海?歲，已無自主呼吸，大動(dòng)脈搏動(dòng)未觸及，面色灰。問題：首選的搶救措施是：A、心肺復(fù)蘇B、洛貝林注射C、快速推注甘露醇D、鼻導(dǎo)管吸氧E、靜脈注射抗生素【正確答案】：A解析：

患兒無自主呼吸，大動(dòng)脈搏動(dòng)未觸及，面色灰，均為心肺復(fù)蘇的指征。142.通常腋下溫度比直腸溫度：A、低0.3-0.5℃B、低0.5-1℃C、相等D、高0.3-0.5℃E、高0.5-1℃【正確答案】：B解析：

通常腋下溫度比直腸溫度低0.5-1℃。143.競(jìng)賽性游戲出現(xiàn)在哪個(gè)年齡階段A、嬰兒期B、幼兒期C、學(xué)齡前期D、學(xué)齡期E、青春期【正確答案】：D解析：

學(xué)齡期多為競(jìng)賽性游戲。144.患兒想讓母親把家中的玩具帶到病房游戲，護(hù)士應(yīng)告訴患兒母親A、不行，玩具容易攜帶病菌B、只能送不發(fā)聲的玩具，防止刺激患兒C、只需送些對(duì)孩子有特殊意義的玩具D、送些幫助學(xué)習(xí)的玩具E、可以，玩具的刺激對(duì)住院患兒很重要【正確答案】：E解析：

住院患兒會(huì)產(chǎn)生焦慮及對(duì)周圍環(huán)境改變的失控感，為緩解住院患兒的這種心理反應(yīng)可為其提供玩具、書籍等。145.關(guān)于心肺復(fù)蘇技術(shù)，錯(cuò)誤的是：A、基本生命支持非常重要B、基本生命支持只有受過訓(xùn)練的醫(yī)務(wù)人員來執(zhí)行C、高級(jí)生命支持需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員參與D、心跳呼吸驟停<5分鐘，復(fù)蘇后神經(jīng)系統(tǒng)可能受累小E、復(fù)蘇后的患兒需要進(jìn)一步處理和監(jiān)護(hù)【正確答案】：B解析：

基本生命支持受過訓(xùn)練的非醫(yī)務(wù)人員也可執(zhí)行。146.案例：8個(gè)月女嬰，因肺炎入院，現(xiàn)明顯呼吸困難，面色發(fā)紺，點(diǎn)頭樣呼吸，意識(shí)模糊，心率160次/分，雙肺可聞及對(duì)稱細(xì)濕啰音，肝肋下1cm。血?dú)夥治觯篜aO243.5mmHg，PaCO254mmHg。問題：你認(rèn)為該患兒病情變化最可能的合并是：A、中毒性腦病B、心力衰竭C、呼吸衰竭D、氣胸E、肺氣腫【正確答案】：C解析：

PaO243.5mmHg，PaCO254mmHg符合II型呼吸衰竭診斷。147.以下哪項(xiàng)不是小兒疾病的特點(diǎn)：A、起病急B、變化快C、合并癥多D、后遺癥多E、感染性疾病多【正確答案】：D解析：

兒童各臟器組織修復(fù)和再生能力較強(qiáng)，后遺癥一般較成人為少。148.案例：學(xué)齡女童，9歲，不慎溺水后2小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難急診入院。查體：血壓100/70mmHg，呼吸50次/分，心率120次/分。煩躁不安，唇發(fā)紺，雙肺可聞及濕啰音，胸片示雙肺呈大片狀浸潤(rùn)陰影。問題：對(duì)此患兒的監(jiān)護(hù)強(qiáng)調(diào)：A、尿量B、神經(jīng)反射C、血壓D、心功能E、血氧飽和度【正確答案】：E解析：

患兒溺水所致缺氧，需監(jiān)護(hù)血氧飽和度。149.新生兒期常見：A、先天畸形B、意外傷害C、心血管疾病D、乙型腦炎E、行為異?！菊_答案】：A解析：

新生兒常見先天畸形。150.導(dǎo)致DIC發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是：A、XII因子激活B、組織凝血因子大量入血C、凝血酶生成增加D、纖溶酶原激活物的生成E、凝血因子的V激活【正確答案】：C解析：

導(dǎo)致DIC發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是：凝血酶生成增加。1.以下哪些屬于兒科護(hù)士的角色：A、專業(yè)照顧者B、護(hù)理計(jì)劃者C、健康教育者D、健康協(xié)調(diào)者E、健康咨詢者【正確答案】：ABCDE解析：

兒科護(hù)士的角色包括：專業(yè)照顧者、護(hù)理計(jì)劃者、健康教育者、健康協(xié)調(diào)者、健康咨詢者。2.以下屬于體格生長(zhǎng)偏離的有A、低體重B、消瘦C、矮身材D、體重過重E、高身材【正確答案】：ABCD解析：

體格生長(zhǎng)偏離常見有：低體重、體重過重、消瘦及矮身材3.以下描述錯(cuò)誤的是A、嬰兒期指生后至1周歲B、自出生后臍帶結(jié)扎起至出生后28天稱為新生兒期。C、幼兒期生后第二年和第三年為幼兒期D、從孕期滿28周到生后1周為圍生期E、學(xué)齡前期指3-5歲【正確答案】：AE解析：

嬰兒期指生后滿28天至1周歲；學(xué)齡前期指3-6歲或7歲4.下列哪些情況可考慮小兒機(jī)械通氣：A、呼吸衰竭B、呼吸機(jī)麻痹C、患兒持續(xù)性或進(jìn)行性的氣體交換障礙D、經(jīng)加壓給氧、解除呼吸道梗阻后仍有嚴(yán)重缺氧E、PaO2小于60mmHg【正確答案】：ABCDE解析：

小兒機(jī)械通氣指征包括：呼吸衰竭；呼吸機(jī)麻痹；患兒持續(xù)性或進(jìn)行性的氣體交換障礙；經(jīng)加壓給氧、解除呼吸道梗阻后仍有嚴(yán)重缺氧；PaO2小于60mmHg。5.藍(lán)光照射療法的注意事項(xiàng)，正確的是A、光療前為患兒清潔皮膚，剪短指甲B、按時(shí)測(cè)量患兒體溫及暖箱內(nèi)溫度C、光療期間禁食、禁飲，防止嘔吐D、記錄燈管使用時(shí)間E、兩頓奶之間補(bǔ)充水分，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液【正確答案】：ABDE解析：

藍(lán)光照射療法的注意事項(xiàng)光療前為患兒清潔皮膚，剪短指甲；按時(shí)測(cè)量患兒體溫及暖箱內(nèi)溫度；光療期間禁食、禁飲，防止嘔吐；記錄燈管使用時(shí)間；兩頓奶之間補(bǔ)充水分，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液6.關(guān)于動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)的護(hù)理描述正確的是：A、整個(gè)測(cè)壓管道連接應(yīng)緊密B、每24小時(shí)更換肝素液，保證管道通暢C、如出現(xiàn)沖管通暢，回抽無回血時(shí)，可能在三通與測(cè)壓管連接處形成了凝血塊，引起活瓣樣的作用D、若沖管時(shí)阻力較大，可用力進(jìn)行沖管E、密切觀察監(jiān)護(hù)儀血壓波形的變化【正確答案】：ABCE解析：

若沖管時(shí)阻力較大，不可用力進(jìn)行沖管。7.嚴(yán)重缺氧和二氧化碳分壓升高時(shí)，可引起的改變有：A、心肌收縮力增強(qiáng)B、腎動(dòng)脈收縮、腎缺血C、腦水腫D、肝細(xì)胞功能障礙E、胃腸道黏膜損害【正確答案】：BCDE解析：

嚴(yán)重缺氧和二氧化碳分壓升高時(shí)，可引起：（1）心肌收縮力減弱、心律不齊、心搏出量減少、肺動(dòng)脈壓增高、甚至導(dǎo)致右心衰竭（2）出現(xiàn)腎動(dòng)脈收縮、腎缺血而發(fā)生腎功能障礙，甚至腎功能衰竭（3）可出現(xiàn)腦水腫、顱內(nèi)高壓和腦功能障礙（4）嚴(yán)重缺氧可使肝細(xì)胞功能障礙，嚴(yán)重者肝小葉中心壞死，還可造成胃腸道黏膜損害。8.呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)有哪些：A、呼吸困難B、循環(huán)衰竭C、神志淡漠D、上消化道出血E、代謝性酸中毒【正確答案】：ABCDE解析：

呼吸衰竭的表現(xiàn)有：呼吸困難、循環(huán)衰竭、神志淡漠、代謝性酸中毒。9.以下有關(guān)2015版兒童基礎(chǔ)生命支持和心肺復(fù)蘇質(zhì)量的關(guān)鍵問題敘述正確的有：A、重申了C-A-B為兒童CPR的優(yōu)先程序B、手機(jī)時(shí)代單一施救者和多施救者的醫(yī)護(hù)人員兒童CPR新流程C、確定了青少年胸部按壓深度5厘米的上限D(zhuǎn)、同成人BLS，建議的胸外按壓速率是100-120次/分E、著重重申了BLS需要按壓和通氣【正確答案】：ABDE解析：

2015版兒童基礎(chǔ)生命支持和心肺復(fù)蘇質(zhì)量的關(guān)鍵問題有：重申了C-A-B為兒童CPR的優(yōu)先程序；手機(jī)時(shí)代單一施救者和多施救者的醫(yī)護(hù)人員兒童CPR新流程；確定了青少年胸部按壓深度6厘米的上限；同成人BLS，建議的胸外按壓速率是100-120次/分；著重重申了BLS需要按壓和通氣。

[案例題]10.下列小兒骨骼發(fā)育中哪些說法是不正確的：A、前囟最晚閉合的時(shí)間為10個(gè)月B、后囟閉合的時(shí)間一般為生后2周C、顱縫閉合的時(shí)間一般為2個(gè)月D、腕部骨化中心開始出現(xiàn)的年齡是1歲半E、上下部量長(zhǎng)度相等的年齡為12歲【正確答案】：ABCD解析：

前囟最晚閉合的時(shí)間為1～1.5歲；后囟閉合的時(shí)間至遲約于生后6～8周；顱縫閉合的時(shí)間一般為3～4個(gè)月；出生后開始出現(xiàn)腕部骨化中心。11.學(xué)齡前期兒童易患A、外傷B、齲齒C、維生素缺乏D、寄生蟲病E、缺鐵性貧血【正確答案】：ABDE解析：

學(xué)齡前期兒童易患各種意外、近視、齲齒、缺鐵性貧血、寄生蟲病等常見病，繼續(xù)監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育。12.早產(chǎn)兒的護(hù)理要點(diǎn)包括A、保持體溫恒定B、維持有效呼吸C、合理喂養(yǎng)D、預(yù)防感染E、觀察病情變化【正確答案】：ABCDE解析：

早產(chǎn)兒的護(hù)理要點(diǎn)：保持體溫恒定；維持有效呼吸；合理喂養(yǎng)；預(yù)防感染；觀察病情變化13.以下有關(guān)非計(jì)劃性拔管原因的敘述正確的是：A、年齡因素：高齡、嬰幼兒B、醫(yī)務(wù)人員未采取適當(dāng)有效的肢體約束C、缺乏有效的溝通D、缺乏有效的鎮(zhèn)靜E、機(jī)械通氣模式不合理及醫(yī)生未及時(shí)拔管【正確答案】：ABCDE解析：

非計(jì)劃性拔管的原因有：年齡因素：高齡、嬰幼兒；醫(yī)務(wù)人員未采取適當(dāng)有效的肢體約束；缺乏有效的溝通；缺乏有效的鎮(zhèn)靜；機(jī)械通氣模式不合理及醫(yī)生未及時(shí)拔管。14.兒科護(hù)理的一般原則是A、以小兒及家庭為中心B、實(shí)施身心整體護(hù)理C、減少創(chuàng)傷和疼痛D、遵守法律和倫理道德規(guī)范E、減少住院費(fèi)用【正確答案】：ABCD解析：

兒科護(hù)理的一般原則是：以小兒及家庭為中心、實(shí)施身心整體護(hù)理、減少創(chuàng)傷和疼痛、遵守法律和倫理道德規(guī)范。15.呼吸衰竭在呼氣時(shí)出現(xiàn)呻吟可見于：A、新生兒B、嬰兒C、幼兒期D、學(xué)齡前期E、學(xué)齡期【正確答案】：AB解析：

在新生兒及小嬰兒，由于在呼氣時(shí)有將會(huì)厭關(guān)閉以增加呼氣末正壓的保護(hù)機(jī)制，可在呼氣時(shí)出現(xiàn)呻吟。16.急性腎功能衰竭持續(xù)階段的主要電解質(zhì)紊亂包括：A、高鉀血癥B、低鈉血癥C、高磷血癥D、低鈣血癥E、低鉀血癥【正確答案】：ABCD解析：

急性腎功能衰竭持續(xù)階段的主要電解質(zhì)紊亂包括：高鉀血癥、低鈉血癥、高磷血癥、低鈣血癥。17.下列哪幾項(xiàng)是低鉀血癥的臨床表現(xiàn)A、腹脹B、四肢乏力C、心率減慢D、腱反射減弱E、腸鳴音減弱或消失【正確答案】：ABDE解析：

低鉀血癥的臨床表現(xiàn)有①神經(jīng)肌肉興奮性降低：反應(yīng)低下、全身無力等；②心臟損害：心率增快、心肌收縮無力等；③腎臟損害：濃縮功能減低，出現(xiàn)多尿、夜尿等，腎小管泌H+和回吸收HCO3增加，氯的回吸收減少，發(fā)生低鉀、低氯性堿中毒時(shí)伴反常性酸性尿。18.下列有關(guān)生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律的描述正確的是A、勻速進(jìn)行B、具有連續(xù)性、階段性C、有個(gè)體差異性D、各系統(tǒng)發(fā)育不平衡E、先會(huì)控制四肢,再控制頭部活動(dòng)【正確答案】：BCD解析：

生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律：1、生長(zhǎng)發(fā)育的連續(xù)性和階段性；2、各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性；3、生長(zhǎng)發(fā)育的順序性；4、生長(zhǎng)發(fā)育的個(gè)體差異。19.以下屬于新生兒正壓人工呼吸指征的有：A、窒息B、喘息C、心率＜100次/分D、心率＜110次/分E、心率＜120次/分【正確答案】：ABC解析：

正壓人工呼吸指征：①窒息或喘息；②心率＜100次/分。20.以下屬于小兒外科臨床上較常見的休克類型的是：A、感染性休克B、失血性休克C、創(chuàng)傷性休克D、心源性休克E、神經(jīng)源性休克【正確答案】：ABC解析：

小兒外科臨床上較常見的為：感染性休克、失血性休克和創(chuàng)傷性休克，后兩者屬于低血容量性休克。21.PEEP的功能為：A、增加肺泡內(nèi)壓和功能殘氣量，增加氧合B、改善通氣/血流比例C、使萎縮的肺泡復(fù)張D、增加肺的順應(yīng)性，減少呼吸功E、對(duì)肺水的分布產(chǎn)生不利影響【正確答案】：ABCDE解析：

PEEP對(duì)肺水的分布產(chǎn)生有利影響。22.關(guān)于體重過重，以下哪些說法是正確的？A、小兒體重超出同年齡、同性別小兒體重均值加2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差B、營(yíng)養(yǎng)攝入過多為常見原因之一C、活動(dòng)過少是體重過重原因D、可通過增加機(jī)體能量消耗進(jìn)行干預(yù)E、干預(yù)原則為減少熱能性食物的攝入【正確答案】：ABCDE解析：

體重過重是指小兒體重超出同年齡、同性別小兒體重均值加2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，或第97百分位以上。常見原因營(yíng)養(yǎng)攝入過多，活動(dòng)過少。干預(yù)原則為減少熱能性食物的攝入，增加機(jī)體能量消耗23.下列有關(guān)生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律的描述不正確的是A、勻速進(jìn)行B、具有階段性C、有個(gè)體差異性D、各系統(tǒng)發(fā)育不平衡E、先會(huì)控制四肢,再控制頭部活動(dòng)【正確答案】：AE解析：

長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律：1、生長(zhǎng)發(fā)育的連續(xù)性和階段性；2、各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性；3、生長(zhǎng)發(fā)育的順序性；4、生長(zhǎng)發(fā)育的個(gè)體差異。24.下列關(guān)于上臂圍，正確的是A、為沿肩峰與尺骨鷹嘴連接線的中點(diǎn)環(huán)繞上臂一周的長(zhǎng)度B、代表上臂骨骼、肌肉、皮下脂肪和皮膚的發(fā)育狀況C、上臂圍在第一年增長(zhǎng)迅速，尤以前半年更快D、在無條件測(cè)量體重和身高的情況下，可用來評(píng)估小兒的營(yíng)養(yǎng)狀況E、1?2歲小兒上臂圍在12.【正確答案】：ABCD解析：

上臂圍小于12.5cm為營(yíng)養(yǎng)不良25.通過以下哪種方式可以判斷氣管導(dǎo)管的位置：A、兩側(cè)呼吸音B、胸廓運(yùn)動(dòng)C、氣體是否由導(dǎo)管內(nèi)溢出D、以上都是E、以上都不是【正確答案】：ABCD解析：

兩側(cè)呼吸音、胸廓運(yùn)動(dòng)、氣體是否由導(dǎo)管內(nèi)溢出都可判斷氣管導(dǎo)管的位置。26.兒童時(shí)期必需的氨基酸有A、賴氨酸和色氨酸B、苯丙氨酸和亮氨酸C、?；撬岷凸劝彼酓、胱氨酸和酪氨酸E、蛋氨酸和精氨酸【正確答案】：ABDE解析：

蛋白質(zhì)由20種基本氨基酸組成，其中作為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的8種氨基酸即異亮氨酸、亮氨酸、賴氨酸和色氨酸苯丙氨酸蛋氨酸胱氨酸和酪氨酸，在體內(nèi)不能合成或合成的速度不能滿足，需直接由食物供給。27.母乳及母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)是A、營(yíng)養(yǎng)價(jià)值髙B、含有生物活性物質(zhì)C、鈣磷比例為1:2D、腎溶質(zhì)負(fù)荷低E、增強(qiáng)母子情感交流【正確答案】：ABDE解析：

母乳及母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)有：母乳營(yíng)養(yǎng)價(jià)值髙含有生物活性物質(zhì)，母乳中礦物質(zhì)含量低，適合嬰兒腎溶質(zhì)負(fù)荷，鈣磷比例為2：1有利于鈣的吸收，增強(qiáng)母子情感交流。28.學(xué)齡期與青春期保健包括下列哪幾項(xiàng)A、進(jìn)行法制教育B、進(jìn)行性教育C、培養(yǎng)良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,加強(qiáng)素質(zhì)教育D、按計(jì)劃免疫程序完成基礎(chǔ)免疫E、預(yù)防屈光不正、齲齒、缺鐵性貧血等常見病的發(fā)生【正確答案】：ABCE解析：

學(xué)齡期與青春期對(duì)事物有一定的分析能力、理解力、認(rèn)知能力，保健主要包括合理營(yíng)養(yǎng)、體格鍛煉、進(jìn)行法制教育、進(jìn)行性教育、培養(yǎng)良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,加強(qiáng)素質(zhì)教育、預(yù)防屈光不正、齲齒、缺鐵性貧血等常見病的發(fā)生。29.佝僂病初期的臨床表現(xiàn)有A、易激惹、夜驚B、手足搐搦C、多汗D、枕禿E、喉痙攣【正確答案】：ACD解析：

佝僂病初期的主要表現(xiàn)為非特異性神經(jīng)精神癥狀，若易激惹、煩躁、睡眠不安、夜間啼哭，常伴與室溫?zé)o關(guān)的多汗。尤其頭部多汗刺激頭皮，致嬰兒常搖頭擦枕，出現(xiàn)枕禿30.關(guān)于前囟的描述下列哪項(xiàng)是正確的A、為頂骨和額骨邊緣形成的菱形間隙B、為頂骨與枕骨邊緣形成的三角形間隙C、約在1～1.5歲時(shí)閉合D、過早閉合見于小頭畸形E、過晚閉合見于小頭畸形【正確答案】：ACDE解析：

前囟為頂骨和額骨邊緣形成的菱形間隙，后隨顱骨發(fā)育而增大，6個(gè)月后逐漸骨化而變小，1～1.5歲閉合。31.嬰兒期急性腎衰竭的發(fā)病機(jī)制較常見的有：A、嚴(yán)重腹瀉B、脫水C、重癥感染D、先天畸形E、休克【正確答案】：ABCD解析：

急性腎衰竭的發(fā)病機(jī)制因病因和病期不同而不同。新生兒期以圍生期缺氧、敗血癥、嚴(yán)重溶血或出血引起者較常見；嬰兒期以嚴(yán)重腹瀉、脫水、重癥感染及先天畸形引起者多見；年長(zhǎng)兒則多因腎炎、休克引起。32.預(yù)防鋅缺乏癥的措施有A、攝入足量的動(dòng)物性食物B、鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)，尤其是應(yīng)當(dāng)喂初乳C、培養(yǎng)兒童良好的飲食習(xí)慣D、不要用鋅強(qiáng)化食品E、多食蔬菜【正確答案】：ABC解析：

預(yù)防鋅缺乏癥的措施有供給含鋅較多的食物如肝、魚、瘦肉等，鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)，尤其是應(yīng)當(dāng)喂初乳，合理添加輔食培養(yǎng)兒童良好的飲食習(xí)慣。33.氧療的目的：A、糾正低氧血癥B、糾正可疑的組織缺氧C、降低呼吸做功D、緩解慢性缺氧的臨床癥狀E、減輕心臟負(fù)荷【正確答案】：ABCDE解析：

氧療的目的有：糾正低氧血癥、糾正可疑的組織缺氧、降低呼吸做功、緩解慢性缺氧的臨床癥狀、減輕心臟負(fù)荷。34.足月新生兒生理性黃疸特點(diǎn)是A、一般生后2~3天出現(xiàn)黃疸B、4~5天達(dá)高峰C、血清膽紅素<205μmmol/L,D、血清膽紅素<256.5μmmol/LE、在2周內(nèi)消退【正確答案】：ABCE解析：

新生兒生理性黃疸特點(diǎn)：一般生后2~3天出現(xiàn)黃疸，4~5天達(dá)高峰，足月兒血清膽紅素<220.6μmmol/L,在2周內(nèi)消退，早產(chǎn)兒血清膽紅素<256.5μmmol/L，消退時(shí)間可延遲到3~4周35.以下有關(guān)胸外按壓的描述正確的有：A、胸外心臟按壓時(shí)肘、肩、腕在一直線上B、按壓時(shí)手掌掌根不能離開胸壁C、胸外按壓時(shí)要確保足夠的頻率及深度，保證每次按壓后胸部回彈，以保證心臟得到充分的血液回流D、應(yīng)盡可能減少胸外按壓的中斷，中斷時(shí)間＜10秒E、開放氣道時(shí)，如患兒為外傷，疑有頸椎損傷，應(yīng)采用雙手托下頜法?！菊_答案】：ABCDE解析：

(1)胸外心臟按壓時(shí)，肘、肩、腕在一直線上，并與患兒身體長(zhǎng)軸垂直。按壓時(shí)，手掌掌根不能離開胸壁。(2)胸外按壓時(shí)要確保足夠的頻率及深度，保證每次按壓后胸部回彈，以保證心臟得到充分的血液回流。盡可能減少胸外按壓的中斷，中斷時(shí)間＜10秒。(3)開放氣道時(shí)，如患兒為外傷，疑有頸椎損傷，應(yīng)采用雙手托下頜法。(4)人工呼吸吹氣時(shí)間為1秒，以見胸部起伏就可。避免送氣量過大，導(dǎo)致過度通氣，引起患兒胃脹氣。(5)搶救過程中應(yīng)盡早使用AED。36.關(guān)于呼吸機(jī)報(bào)警的處理描述正確的是：A、聽到報(bào)警后首先確定報(bào)警原因B、看有無管道脫落、折疊，報(bào)警范圍是否設(shè)置不當(dāng)C、觸摸氣囊是否漏氣，螺紋管是否裂縫，濕化罐是否漏氣D、聽兩肺呼吸音是否出現(xiàn)氣管阻塞和移位E、以上都不對(duì)【正確答案】：ABCD解析：

聽到報(bào)警后首先確定報(bào)警原因、看有無管道脫落、折疊，報(bào)警范圍是否設(shè)置不當(dāng)；觸摸氣囊是否漏氣，螺紋管是否裂縫，濕化罐是否漏氣；聽兩肺呼吸音是否出現(xiàn)氣管阻塞和移位等。37.心電監(jiān)護(hù)三導(dǎo)聯(lián)連接部位錯(cuò)誤的是：A、（紅）：右鎖骨中點(diǎn)下緣B、（黃）：左腋前線第4肋間C、（黑）：劍突下偏右D、（黑）：劍突下偏左E、（黃）：右腋前線第4肋間【正確答案】：DE解析：

心電監(jiān)護(hù)三導(dǎo)聯(lián)連接部位錯(cuò)誤的是：（紅）：右鎖骨中點(diǎn)下緣；（黃）：左腋前線第4肋間；（黑）：劍突下偏右。38.呼吸衰竭時(shí)各系統(tǒng)的表現(xiàn)正確的是：A、可出現(xiàn)呼吸深快B、面色潮紅C、早期可出現(xiàn)心率減慢D、神志的改變E、消化道出血【正確答案】：ABDE解析：

呼吸衰竭時(shí)早期可出現(xiàn)心率代償性增快。39.以下有關(guān)心臟驟停和休克期間的用藥正確的有：A、有關(guān)鈣劑的建議比早期版本中的建議更嚴(yán)格B、如果無確診的低鈣血癥、鈣通道阻滯劑過量、高鎂血癥或高鉀血癥，建議為兒童心肺復(fù)蘇驟停常規(guī)性地給予鈣劑C、建議為感染性休克的兒童患者常規(guī)使用依托咪酯D、對(duì)于心臟驟停常規(guī)性使用鈣劑并沒有好處，反而可能有害E、以上說法都對(duì)【正確答案】：AD解析：

有關(guān)鈣劑的建議比早期版本中的建議更嚴(yán)格；對(duì)于心臟驟停常規(guī)性使用鈣劑并沒有好處，反而可能有害。40.動(dòng)脈血?dú)饪芍苯訙y(cè)定的常見指標(biāo)：A、PHB、PaCOC、PaOD、HCOE、電解質(zhì)【正確答案】：ABCDE解析：

動(dòng)脈血?dú)饪芍苯訙y(cè)定：PH、PaCO2、PaO2、HCO3—、電解質(zhì)。41.關(guān)于新生兒鼻飼喂養(yǎng)，下列說法中不正確的是A、每次鼻飼前檢查鼻飼管的位置B、鼻飼后每2小時(shí)回抽判斷潴留情況C、將乳汁倒入注射器內(nèi)，緩慢加壓注入胃內(nèi)D、注意觀察腹脹和嘔吐，如腹圍>2倍和嘔吐量