總論、危重癥、專科復習測試題

第頁總論、危重癥、專科復習測試題1.兒科護理學的任務(wù)是：A、對兒童提供疾病的治療與護理B、對兒童提供保健服務(wù)C、對兒童提供綜合性、廣泛性的護理D、對兒童提供臨床護理E、增強兒童體質(zhì)【正確答案】：C解析：

兒科護理學的任務(wù)是：對兒童提供綜合性、廣泛性的護理。2.小兒開始會爬的年齡是A、10-12個月B、4-5個月C、6-7個月D、7-8個月E、8-9個月【正確答案】：E解析：

小兒開始會爬多數(shù)在8-9個月3.案例：3歲兒童，掉入污泥池中被救起，當時呼吸為為0次／分，心率為20次／分。問題：復蘇的順序是:A、清理呼吸道，皮囊面罩加壓通氣，如心率5分鐘之后不增加再行胸外心臟按壓B、清理呼吸道，皮囊面罩加壓通氣+胸外心臟按壓，如無效再用藥物C、清理呼吸道，氣管內(nèi)注射腎上腺素，皮囊面罩加壓通氣+胸外心臟按壓D、清理呼吸道，氣管內(nèi)注射腎上腺素，皮囊面罩加壓通氣和胸外心臟按壓同時進行E、清理呼吸道，氣管內(nèi)注射腎上腺素，胸外心臟按壓同時進行【正確答案】：B解析：

患兒呼吸為為0次／分，應(yīng)立即清理呼吸道，同時心率為20次／分，給予皮囊面罩加壓通氣+胸外心臟按壓，如無效再用藥物。4.案例：新生兒男，生后3天。皮膚鞏膜出現(xiàn)黃染，精神、食欲尚好，大便黃色糊狀，查血清膽紅素濃度128μmol/L，血常規(guī)無異常，小兒血型為O型，其母為B型。問題：該男嬰最可能是A、溶血性黃疸B、阻塞性黃疸C、先天性黃疸D、肝細胞性黃疸E、生理性黃疸【正確答案】：E解析：

根據(jù)母兒的血型，不可能是溶血性黃疸，而且皮膚鞏膜出現(xiàn)黃染，精神、食欲尚好，大便黃色糊狀，可能是生理性黃疸。5.護士聯(lián)系并協(xié)調(diào)與有關(guān)人員及機構(gòu)的相互關(guān)系，維持一個有效的溝通網(wǎng)，以使診斷、治療、救助與有關(guān)的兒童保健工作得以互相協(xié)調(diào)、配合，保證兒童獲得最適宜的整體性醫(yī)護照顧，屬于兒科護士的哪個角色：A、專業(yè)照顧者B、護理計劃者C、健康教育者D、健康協(xié)調(diào)者E、健康咨詢者【正確答案】：D解析：

護士聯(lián)系并協(xié)調(diào)與有關(guān)人員及機構(gòu)的相互關(guān)系，維持一個有效的溝通網(wǎng)，以使診斷、治療、救助與有關(guān)的兒童保健工作得以互相協(xié)調(diào)、配合，保證兒童獲得最適宜的整體性醫(yī)護照顧，屬于兒科護士的健康協(xié)調(diào)者的角色。6.VAP抗感染療程一般為：A、5-7天B、7-10天C、7-14天D、10-15天E、12-15天【正確答案】：B解析：

VAP抗感染療程一般為7-10天。7.在護理兒童的過程中，護士根據(jù)各年齡階段兒童智力發(fā)展的水平，向他們解釋疾病治療和護理的過程，幫助他們建立自我保健意識，培養(yǎng)他們良好的生活習慣，糾正其不良行為，屬于兒科護士的哪個角色：A、專業(yè)照顧者B、護理計劃者C、健康教育者D、健康協(xié)調(diào)者E、健康咨詢者【正確答案】：C解析：

在護理兒童的過程中，護士應(yīng)根據(jù)各年齡階段兒童智力發(fā)展的水平，向他們解釋疾病治療和護理的過程，幫助他們建立自我保健意識，培養(yǎng)他們良好的生活習慣，糾正其不良行為是健康教育者的角色。8.患兒，女，2個月。因哺喂后發(fā)生嗆咳，此時首先采取的護理措施是A、豎抱起并拍背B、應(yīng)用抗生素C、胸部X線檢查D、插胃管哺乳E、物理降溫【正確答案】：A解析：

防止窒息。9.患兒休克時，一般認為，血紅蛋白在多少，可根據(jù)患兒代償能力及是否繼續(xù)出血情況，決定是否輸血：A、50-80g/LB、60-90g/LC、70-100g/LD、80-110g/LE、90-120g/L【正確答案】：C解析：

患兒休克時，一般認為，血紅蛋白在70-100g/L，可根據(jù)患兒代償能力及是否繼續(xù)出血情況，決定是否輸血。10.新生兒病理性黃疸的原因不包括A、病毒感染B、細菌感染C、血型不合D、母乳性黃疸E、新生兒脫水熱【正確答案】：E解析：

新生兒病理性黃疸的原因有病毒感染，細菌感染，血型不合，母乳性黃疸。E選項不正確11.新生兒保健的重點在A、出生后1周內(nèi)B、生后10天內(nèi)C、出生后3周內(nèi)D、出生后3周內(nèi)E、出生后4周內(nèi)【正確答案】：A解析：

生后5-7天是新生兒保健的重點12.下列不屬于兒科護理學范圍的一項是：A、兒科臨床護理B、兒童期衛(wèi)生保健工作C、兒科護理科學研究D、兒童早期教育E、保證兒童安全【正確答案】：D解析：

兒科護理學范圍包括：兒科臨床護理、兒童期衛(wèi)生保健工作、兒科護理科學研究、保證兒童安全。13.注射青霉素引起的過敏性休克，其首選的治療措施是：A、立即肌內(nèi)注射腎上腺素B、立即送上級醫(yī)院治療C、立即輸氧D、立即建立靜脈通路補液E、立即靜脈注射利多卡因【正確答案】：A解析：

注射青霉素引起的過敏性休克，其首選的治療措施是立即肌內(nèi)注射腎上腺素。14.下列哪項疾病不屬于嬰兒保健的重點A、缺鐵性貧血B、佝僂病C、營養(yǎng)不良D、發(fā)育異常E、免疫性疾病【正確答案】：E解析：

嬰兒期要預防缺鐵性貧血、佝僂病、營養(yǎng)不良、發(fā)育異常，及早期干預15.案例：患兒，女，10歲，患金黃色葡萄球菌肺炎入院5天，后出現(xiàn)全身皮膚黃疸、顏面發(fā)紺、驚厥、低血壓，考慮并發(fā)。問題：該患兒目前最可能的臨床診斷是：A、MODSB、肝功能衰竭C、中毒性腦病D、休克E、呼吸衰竭【正確答案】：A解析：

患兒全身皮膚黃疸、顏面發(fā)紺、驚厥、低血壓，考慮并發(fā)MODS。16.以下有關(guān)兒童單人按壓-通氣比例正確的是：A、10：2B、15：2C、30：2D、60：2E、以上都不對【正確答案】：C解析：兒童單人按壓-通氣比例為30:2。17.案例：患兒，男，7個月，診斷為巨結(jié)腸，擬行外科手術(shù)。問題：灌腸的液量每次約為A、50mlB、80mlC、100mlD、120mlE、150ml【正確答案】：C解析：

灌腸液量遵醫(yī)囑而定，一般6個月到一歲患兒的灌腸液約為每次100ml。18.呼吸衰竭定義指：A、PaO2<6.65kPa和PaCO2B、PaO2<6.65kPa或伴有PaCO2C、PaO2<8.0kPa和PaCO2D、PaO2<8.0kPa和PaCO2E、PaO2<8.0kPa或伴有PaCO2【正確答案】：E解析：

呼吸衰竭定義指PaO2<8.0kPa或伴有PaCO2>6.65kPa。19.多器官功能障礙時，機體最早受累的器官是：A、肝臟B、腎臟C、心臟D、脾臟E、肺臟【正確答案】：E解析：

多器官功能障礙時，機體最早受累的器官是肺臟。20.引起小兒心臟驟停最常見的原因是：A、心臟及意外B、繼發(fā)于呼吸功能衰竭或呼吸停止C、心臟疾病D、電解質(zhì)平衡失調(diào)E、中毒【正確答案】：B解析：

引起小兒心臟驟停最常見的原因是繼發(fā)于呼吸功能衰竭或呼吸停止。21.下列預防措施中屬于被動免疫的是A、口服小兒灰質(zhì)炎疫苗B、注射卡介苗C、注射麻疹疫苗D、注射丙種球蛋白E、注射流腦疫苗【正確答案】：D解析：

被動免疫包括特異性免疫血清、丙種球蛋白、胎盤球蛋白。22.光療患兒患兒實施光療2天后，查血，血清膽紅素水平進一步升髙，擬進行換血療法，醫(yī)囑予肌注苯巴比妥l0mg/kg原因是A、防止過敏反應(yīng)B、防止溶血反應(yīng)C、防止血栓形成D、防止感染E、防止嘔吐【正確答案】：E解析：

對患兒進行鎮(zhèn)靜，以防治患兒在換血過程中發(fā)生嘔吐和誤吸。23.以下關(guān)于兒科護理一般原則的描述錯誤的是A、以小兒及家庭為中心B、實施身心整體護理C、減少創(chuàng)傷和疼痛D、遵守法律和倫理道德規(guī)范E、減少住院費用【正確答案】：E解析：

兒科護理的一般原則是：以小兒及家庭為中心、實施身心整體護理、減少創(chuàng)傷和疼痛、遵守法律和倫理道德規(guī)范。24.小兒開始獨坐的年齡是A、3-4個月B、4-5個月C、6-7個月D、7-8個月E、8-9個月【正確答案】：C解析：

小兒獨坐一般在6-7個月25.1歲小兒的平均身長為：A、70cmB、75cmC、80cmD、85cmE、90cm【正確答案】：B解析：

1歲時身長約75cm。26.以下關(guān)于新生兒復蘇氣囊面罩正壓通氣的敘述錯誤的是：A、通氣壓力需要20-25cmH2OB、通氣頻率40-60次/分C、胸外按壓時通氣頻率為40次/分D、持續(xù)氣囊面罩正壓通氣（大于2min）可產(chǎn)生胃充盈，應(yīng)常規(guī)插入胃管E、以上都對【正確答案】：C解析：

新生兒復蘇氣囊面罩正壓通氣胸外按壓時通氣頻率為30次/分。27.缺氧的典型表現(xiàn)是：A、發(fā)紺B、嗜睡C、休克D、少尿或無尿E、消化道出血【正確答案】：A解析：

發(fā)紺是缺氧的典型表現(xiàn)。28.嬰兒時期心源性心力衰竭的常見原因是：A、先天性心血管畸形B、風濕性心臟病C、心肌炎D、心律失常E、川崎病【正確答案】：A解析：

嬰兒時期心源性心力衰竭的常見原因是先天性心血管畸形。29.中度缺血缺氧性腦病的臨床表現(xiàn)是A、出生24小時內(nèi)癥狀最明顯B、淡漠與激惹更替C、肌張力增加D、瞳孔擴大E、意識嗜睡，遲鈍【正確答案】：E解析：

新生兒缺氧缺血性腦病分度，中度為肌張力減低，瞳孔縮小，意識嗜睡遲鈍30.案例：120急救車送入急救室一名車禍受傷患兒，1歲，已無自主呼吸，大動脈搏動未觸及，面色灰。問題：該患兒停止胸外心臟按壓的指標是：A、按壓時可觸及動脈搏動B、心率上升至60次/分以上C、血氧飽和度監(jiān)測好轉(zhuǎn)D、呼氣末二氧化碳水平降低E、尿量增多【正確答案】：B解析：

心率上升至60次/分以上是患兒停止胸外心臟按壓的指標。31.參照同性別同身高人群均值診斷中度肥胖的標準為A、體重超過均值5%?9%者B、體重超過均值10%?19%者C、體重超過均值20%?29%者D、體重超過均值30%?49%者E、體重超過均值50%?59%者【正確答案】：D解析：

小兒肥胖的診斷以同性別、同身高正常小兒體重均值為標準，體重超過均值30%?49%者為中度肥胖。32.6個月以內(nèi)兒童最理想的食品是A、母乳B、牛乳C、羊乳D、全脂奶粉E、乳兒糕【正確答案】：A解析：

母乳是嬰兒最理想和必須的食品。一般健康母親的乳汁分泌量可滿足4-6個月內(nèi)嬰兒營養(yǎng)的需求。33.小兒年齡分期中新生兒期指：A、從出生到7天B、從出生后到14天C、從出生后臍帶結(jié)扎到生后28天內(nèi)D、從出生后滿月E、從出生后到生后30天【正確答案】：C解析：

新生兒期指：從出生后臍帶結(jié)扎到生后28天內(nèi)。34.下面哪項不是心跳呼吸驟停的主要臨床表現(xiàn)：A、突然昏迷B、外周動脈搏動消失C、心音消失D、大動脈的搏動消失E、呼吸停止【正確答案】：B解析：

心跳呼吸驟停的主要臨床表現(xiàn)是大動脈搏動的消失而不是外周動脈搏動消失。

[案例題]35.輕度體力活動受限，靜息時無不適，日常生活即出現(xiàn)乏力、心悸、氣短和心絞痛屬于心力衰竭的幾級：A、IB、IIC、IIID、IVE、V【正確答案】：B解析：

輕度體力活動受限，靜息時無不適，日常生活即出現(xiàn)乏力、心悸、氣短和心絞痛屬于心力衰竭的二級。36.學齡前期指：A、4足歲到入學前B、4足歲到6足歲C、3足歲到6足歲D、3足歲到7足歲E、3足歲到6?7歲入學前【正確答案】：E解析：

學齡前期指：3足歲到6?7歲入學前。37.5歲小兒腕部骨化中心的數(shù)目為：A、4個B、5個C、6個D、7個E、8個【正確答案】：C解析：

1～9歲腕部骨化中心的數(shù)目約為其歲數(shù)加1。38.左心衰竭的主要臨床表現(xiàn)不包括以下哪項：A、疲勞B、呼吸困難C、夜間陣發(fā)性呼吸困難D、端坐呼吸E、重力性水腫【正確答案】：E解析：

左心衰竭的主要表現(xiàn)有：疲勞、呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸、急性肺水腫，但是重力性水腫屬于右心衰竭的表現(xiàn)。39.接種麻風腮疫苗后育齡婦女最好的受孕時間為A、1個月B、3個月C、6個月D、9個月E、12個月【正確答案】：B解析：

接種麻風腮疫苗后育齡婦女最好的受孕時間為接種后3個月40.屏氣發(fā)作多發(fā)于多大的小兒A、小于6個月B、6-18個月C、18個月到24個月D、大于2歲E、2-3歲【正確答案】：B解析：

屏氣發(fā)作多發(fā)生于6-18個月嬰幼兒41.營養(yǎng)不良進行飲食調(diào)整治療，蛋白質(zhì)的供給應(yīng)從以下哪一水平開始給予(單位：g/kg.d)A、1.5-2.0B、2.5-3.0C、2.0-2.5D、3.5-4.0E、4.5-5.0【正確答案】：A解析：

營養(yǎng)不良進行飲食調(diào)整治療，蛋白質(zhì)的攝入量從每日1.5-2.0g/kg.d開始，逐步增加到3.0-4.5g/kg.d，如過早供給高蛋白食物，可引起腹脹和肝腫大。42.小兒特有的對能量的需要是A、基礎(chǔ)代謝B、活動所需C、生長所需D、食物的特殊動力作用E、排泄的消耗【正確答案】：C解析：

生長發(fā)育是小兒不同于成人的特有現(xiàn)象，因此生長發(fā)育所需的能量是小兒所特有的。43.有關(guān)牙齒的發(fā)育，下列哪項不正確：A、恒牙的骨化從新生兒開始B、生后4～10個月乳牙開始萌出C、生后12個月尚未出牙可視為異常D、2歲以內(nèi)乳牙的數(shù)目約為月齡減4～6E、正常小兒乳牙出齊最晚到5歲【正確答案】：E解析：

生后4～10個月乳牙開始萌出，約2～2.5歲出齊。44.多數(shù)兒童乳牙萌出的順序先為A、上正中切牙B、下正中切牙C、上側(cè)切牙D、下側(cè)切牙E、尖牙【正確答案】：B解析：

多數(shù)兒童乳牙萌出先從下正中切牙45.1周歲小兒頭圍測量為43cm，應(yīng)考慮下列哪種疾病?A、腦膜炎B、腦積水C、大腦發(fā)育不全D、佝僂病E、顱內(nèi)腫瘤【正確答案】：C解析：

較小的頭圍常提示腦發(fā)育不良；頭圍增長超常可能提示腦積水。46.新生兒居家保健，以下不正確的是A、指導目前正確的哺乳方式B、新生兒皮膚嬌嫩，不宜常洗澡C、室內(nèi)濕度55％D、提倡母嬰同室E、室溫保持在20~22℃【正確答案】：B解析：

新生兒居家保健包括指導目前正確的哺乳方式、新生兒皮膚嬌嫩，新陳代謝旺盛，應(yīng)每日沐浴，室溫保持在20-22℃，室內(nèi)濕度55％-65%。47.以下哪種疾病患兒應(yīng)禁用激素A、水痘B、白血病C、過敏性疾病D、急性嚴重感染E、自身免疫性疾病【正確答案】：A解析：

因皮質(zhì)激素類藥物能抑制人體網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬功能，減少抗體生成，降低免疫力，不但不能抑制和殺滅病毒，反而能阻止溶酶體的破裂，使之不能釋放出核酸酶去破壞病毒核酸，因此水痘病人禁用激素，否則有可能使患兒病情惡化。48.第一顆恒牙長出年齡一般是在A、5歲左右B、6歲左右C、7歲半左右D、7歲左右E、8歲左右【正確答案】：B解析：

6歲左右出第一顆恒牙即第一磨牙49.護理重度營養(yǎng)不良患兒應(yīng)該特別注意觀察可能發(fā)生的情況是A、重度貧血B、低血鈉C、低血鉀D、低血糖E、繼發(fā)感染【正確答案】：D解析：

營養(yǎng)不良患兒還可并發(fā)自發(fā)性低血糖，若不及時診治，可導致死亡。50.案例：患兒，男，9個月，體重7.5kg，腹瀉2天，無尿6小時，大便每天10余次，精神極度萎靡，呼吸深快，皮膚彈性極差，口腔黏膜極干燥，前囟眼窩深陷，口唇呈櫻桃紅色。血生化檢查：血鉀3.3mmol/L，血鈉135mmol/L，HC〇3l4mmol/L。問題：該患兒的酸堿平衡紊亂類型是A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、混合性酸堿平衡紊亂【正確答案】：A解析：

嘔吐、腹瀉丟失大量的堿性物質(zhì)，而且精神極度萎靡，呼吸深快，皮膚彈性極差，口腔黏膜極干燥，前囟眼窩深陷，口唇呈櫻桃紅色是代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)。51.在休克的治療中，應(yīng)用血管擴張劑前應(yīng)注意：A、控制感染B、糾正水電解質(zhì)失衡C、控制原發(fā)病D、補足血容量E、采用休克體位【正確答案】：D解析：

在休克的治療中，應(yīng)用血管擴張劑前應(yīng)注意補足血容量以防應(yīng)用血管擴張劑后血壓下降。52.以下哪項是嬰兒期的特點：A、易患各種感染和傳染性疾病B、易發(fā)生意外傷害事故C、發(fā)病率高，死亡率也高D、智能發(fā)育更加迅速E、除生殖系統(tǒng)外，各系統(tǒng)器官外形已接近成人【正確答案】：A解析：

嬰兒期易患各種感染和傳染性疾病。53.案例：患兒，男，4歲，掉入污泥池中被救起，呼吸為0次／分，心率為20次／分經(jīng)皮囊面罩加壓通氣+胸外心臟按壓+注射腎上腺素后30分鐘出現(xiàn)呼吸不規(guī)則，呼吸暫停，血PaCO250mmHg，遵醫(yī)囑給予氣管插管。問題：氣管插管過程中若發(fā)現(xiàn)患兒一側(cè)呼吸音消失，考慮：A、氣管導管插入過淺B、氣管導管插入過深C、氣管脫管D、呼吸機參數(shù)調(diào)節(jié)不對E、呼吸機模式設(shè)置不對【正確答案】：B解析：

氣管插管過程中若發(fā)現(xiàn)患兒一側(cè)呼吸音消失，考慮氣管導管插入過深。54.藍光療法的適應(yīng)癥A、新生兒硬腫癥B、新生兒破傷風C、新生兒顱內(nèi)出血D、新生兒敗血癥E、新生兒黃疸【正確答案】：E解析：

藍光療法的適應(yīng)癥新生兒黃疸，藍光照射屬于光照療法，簡稱光療，是降低血清未結(jié)合膽紅素簡單而有效的方法；其原理為未結(jié)合膽紅素在光的作用下，轉(zhuǎn)變成水溶性的異構(gòu)體，經(jīng)膽汁和尿液排出55.關(guān)于重度營養(yǎng)不良的體液改變，正確的是A、細胞外液容量增加，呈高滲性B、細胞外液容量增加，呈低滲性C、細胞外液容量減少，呈高滲D、細胞外液容量減少，呈低滲性E、細胞外液容量不變，呈等滲性【正確答案】：B解析：

由于脂肪大量消耗，細胞外液容量增加，低蛋白血癥可進一步加劇而呈現(xiàn)負重;另外ATP合成減少可影響細胞膜上Na+-K+-ATP酶的運轉(zhuǎn)，鈉在細胞內(nèi)潴留，細胞外液呈現(xiàn)低滲狀態(tài)。56.為補充累積損失量，高滲性脫水患兒需要補充的液體是A、2/3張溶液B、1/2張溶液C、1/3張溶液D、等張溶液E、生理鹽水【正確答案】：C解析：

脫水補液應(yīng)根據(jù)脫水性質(zhì)而定，低滲性脫水補給2/3張液體，高滲性脫水補給1/3～1/5張液體，等滲性脫水補給1/2張液體。57.初種卡介苗的年齡是A、生后1-2天B、生后24小時內(nèi)C、生后3-4天D、生后4-5天E、生后5-6天【正確答案】：B解析：

初種卡介苗的年齡是生后24小時內(nèi)。58.小兒前囟門閉合時間A、1歲內(nèi)B、1—1.5歲C、1.5-2歲D、2-2.E、2.5-3歲【正確答案】：B解析：

小兒前囟閉合時間：1-1.5歲59.兒童人工氣道吸引的負壓范圍是：A、50-70mmHgB、70-90mmHgC、80-100mmHgD、90-120mmHgE、100-130【正確答案】：C解析：

兒童人工氣道吸引的負壓范圍是80-100mmHg。60.以下哪項符合嬰兒期的發(fā)育特點：A、模仿性強B、語言發(fā)育迅速C、體格發(fā)育呈加速生長D、容易發(fā)生營養(yǎng)和消化紊亂E、違拗性強【正確答案】：D解析：

嬰兒期消化吸收功能尚未完善、對營養(yǎng)需求高，容易發(fā)生營養(yǎng)和消化紊亂61.休克時主要代謝障礙為：A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、低血糖D、低血鉀E、以上都不是【正確答案】：A解析：

休克時主要代謝障礙為代謝性酸中毒。62.藍光治療時患兒體重小于1000g,箱溫應(yīng)調(diào)至：A、28?30°CB、30?C、32~34°CD、34?36°CE、36?37°C【正確答案】：D解析：

依據(jù)體重調(diào)節(jié)箱溫:<1000g，34?36°C;1000?1500g,32~34°C;1500?2000g,30?32°C;>2000g，28?30°C。63.足月兒出生體重3kg，1歲時其體重、身長、頭圍的測量值約為A、6kg、60cm、36cmB、7kg、70cm、40cmC、9kg、75cm、46cmD、12kg、85cm、48cmE、15kg、90cm、50cm【正確答案】：C解析：

一歲時體重約為出生體重3倍；新生兒出生平均身長50cm，第一年增加約25cm；出生頭圍33-34cm，一歲內(nèi)增加約12cm，故一歲小兒頭圍為46cm64.案例：4歲兒童，出現(xiàn)心跳呼吸驟停，當時檢查呼吸為0次／分，心率為10次／分。問題：當該患兒呼吸道通暢后仍無自主呼吸，在采用輔助通氣時下列哪項不正確：A、口對口呼吸的頻率為40次／分B、口對口呼吸的吸入氧濃度為＜18%C、每次停止吹氣后放開患兒鼻孔D、常用的自膨脹復蘇氣囊遞送的氧濃度為30%E、口對口呼吸吹氣時可見胸廓抬起【正確答案】：A解析：

兒童給予人工呼吸：每3-5秒1次人工呼吸，或每分鐘12至20次呼吸。65.案例：3歲兒童，掉入污泥池中被救起，當時呼吸為0次／分，心率為20次／分。問題：如果經(jīng)上述處理30分鐘后，患兒呼吸10次／分，心率45-50次／分，血PaCO250mmHg，應(yīng)進行：A、繼續(xù)皮囊面罩加壓通氣+胸外心臟按壓B、皮囊面罩加壓通氣+胸外心臟按壓+氣管內(nèi)注射腎上腺素C、皮囊面罩加壓通氣+氣管內(nèi)注射腎上腺素D、皮囊面罩加壓通氣+胸外心臟按壓+碳酸氫鈉E、給予氣管插管，接復蘇皮囊或人工呼吸機，再行進一步處理【正確答案】：E解析：

患兒呼吸10次／分，心率45-50次／分，血PaCO250mmHg，已經(jīng)處理30分鐘，存在二氧化碳潴留，應(yīng)給予氣管插管，接復蘇皮囊或人工呼吸機，再行進一步處理。66.轉(zhuǎn)乳期食物選擇引入第一個食物的原則是A、增加能量，補充蛋白質(zhì)B、補充鐵，學習咀嚼C、易于消化，不易過敏D、補充蛋白質(zhì)E、補充維生素【正確答案】：C解析：

輔食添加的原則應(yīng)根據(jù)小兒營養(yǎng)需求及消化能力逐漸增加，并了解小兒對該食物是否過敏。67.患兒，3歲。因重癥肺炎入院，住院期間并發(fā)心力衰竭，活動稍多即出現(xiàn)癥狀，該患兒屬于心功能：A、I級B、II級C、III級D、IV級E、V級【正確答案】：C解析：

小兒心功能分級：I級：僅有心臟病體征，無癥狀，活動不受限，心功能代償；II級：活動量大時出現(xiàn)癥狀，活動輕度受限；III級：活動稍多即出現(xiàn)癥狀，活動明顯受限；IV級：安靜休息時也有癥狀，活動完全受限。該患兒符合III級表現(xiàn)。68.正常8個月小兒按體重公式計算，標準體重為：A、5kgB、6kgC、7kgD、8kgE、9kg【正確答案】：D解析：

1-6個月：體重（kg）=出生體重+月齡×0.7；7-12個月：體重（kg）=6+月齡×0.25；2歲至青春期前：體重（kg）=年齡×2+7（或8）69.重度蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良進行飲食調(diào)整治療，熱量應(yīng)從以下哪一水平開始給予(單位：kcal/kg.d)A、40?55B、60?80C、80?100D、100?120E、120?150【正確答案】：A解析：

對于中、重度營養(yǎng)不良小兒，能量的供給從每日165-230kJ/Kg(40?55kcal/kg.d)開始，逐步少量增加。70.右心衰竭的主要臨床表現(xiàn)不包括以下哪項：A、疲勞B、重力性水腫C、夜間陣發(fā)性呼吸困難D、肝腫大E、腎臟淤血【正確答案】：C解析：

右心衰竭的主要臨床表現(xiàn)有：疲勞、重力性水腫、肝腫大、畏食和腹脹、腎臟淤血。但是夜間陣發(fā)性呼吸困難屬于左心衰竭的表現(xiàn)。71.下列哪一項不是新生兒窒息Apgar的評分內(nèi)容A、皮膚顏色B、心率C、呼吸D、肌張力E、擁抱反射【正確答案】：E解析：

新生兒窒息Apgar的評分內(nèi)容有皮膚，心率，呼吸，肌張力，彈足底，插鼻胃管反應(yīng)等72.案例：患兒，男，4歲，掉入污泥池中被救起，呼吸為0次／分，心率為20次／分經(jīng)皮囊面罩加壓通氣+胸外心臟按壓+注射腎上腺素后30分鐘出現(xiàn)呼吸不規(guī)則，呼吸暫停，血PaCO250mmHg，遵醫(yī)囑給予氣管插管。問題：若患兒突然出現(xiàn)青紫，血氧下降，肺部聽不到氣體壓入的聲音，從氣管導管內(nèi)吸出胃內(nèi)容物，說明患者發(fā)生了什么情況：A、氣管導管插入過淺B、氣管導管插入過深C、氣管脫管D、呼吸機參數(shù)調(diào)節(jié)不對E、呼吸機模式設(shè)置不對【正確答案】：C解析：

肺部聽不到氣體壓入的聲音，從氣管導管內(nèi)吸出胃內(nèi)容物，說明氣管不在位，發(fā)生脫管，滑入食道內(nèi)。73.正常小兒視覺的發(fā)育下列哪項是正確的：A、新生兒對光覺不敏感B、3個月頭眼協(xié)調(diào)較好C、6～7個月出現(xiàn)眼手協(xié)調(diào)動作D、2.5歲—3歲兩眼調(diào)節(jié)好E、6歲能區(qū)分顏色【正確答案】：B解析：

新生兒已有視覺感應(yīng)功能，第2個月起有初步頭眼協(xié)調(diào)，3～4個月時頭眼協(xié)調(diào)較好，18個月時能區(qū)別各種形狀，5歲時能區(qū)別顏色。74.護士積極進行護理研究工作，通過研究來驗證、擴展護理理論和知識，發(fā)展護理新技術(shù)、指導改進護理工作、提高兒科護理質(zhì)量、促進專業(yè)發(fā)展，屬于兒科護士的哪個角色：A、專業(yè)照顧者B、護理計劃者C、健康教育者D、兒童及其家庭代言人E、護理研究者【正確答案】：E解析：

護士積極進行護理研究工作，通過研究來驗證、擴展護理理論和知識，發(fā)展護理新技術(shù)、指導改進護理工作、提高兒科護理質(zhì)量、促進專業(yè)發(fā)展，屬于護理研究者。75.案例：120急救車送入急救室一名車禍受傷患兒，1歲，已無自主呼吸，大動脈搏動未觸及，面色灰。問題：進行面罩加壓人工呼吸有效的標志為：A、可觸及動脈搏動B、胸廓隨氣囊加壓而適當起伏C、聽到面罩周圍漏氣聲D、心率增快、好轉(zhuǎn)E、尿量增多【正確答案】：B解析：

胸廓隨氣囊加壓而適當起伏是進行面罩加壓人工呼吸有效的標志。76.機械通氣患者使用哪種溶液進行口腔護理可降低VAP發(fā)生率：A、生理鹽水B、洗必泰C、聚維酮碘D、銀爾通E、蒸餾水【正確答案】：B解析：

機械通氣患者使用洗必泰可降低VAP發(fā)生率。77.乳牙開始換恒牙的時間是A、6歲B、7～8歲C、9～10歲D、11～12歲E、13～14歲【正確答案】：B解析：

乳牙共20個，生后4～10個月開始萌出，約2.5歲出齊，2歲以內(nèi)乳牙的數(shù)目約為月齡減4～6,7～8歲開始換牙。78.案例：胎兒胎齡40周，因?qū)m內(nèi)窘迫、心動過緩，剖宮產(chǎn)?；純撼錾w重3600g，無哭聲、膚色蒼白、無自主呼吸，無心臟搏動，四肢張力軟，立即胸外按壓，清理呼吸道，氣囊正壓通氣，患兒仍無心跳呼吸，即予氣管插管，持續(xù)氣囊正壓通氣，胸外按壓，氣管內(nèi)滴入腎上腺素3次。5分鐘后，患兒心跳逐漸復至100～120次/分，膚色較前紅潤，呼吸仍未恢復，繼續(xù)正壓通氣，生理鹽水30ml擴容，納洛酮0.2mg興奮呼吸中樞。10分鐘出現(xiàn)抽泣樣呼吸，進入NICU監(jiān)護治療，氣管插管接呼吸機輔助呼吸，體溫35.5℃，膚色蒼白、四肢末梢冷，無反應(yīng)，抽泣樣呼吸，四肢張力高，原始反射未引出?；純寒a(chǎn)時羊水Ⅱ0，無胎膜早破，臍帶部分成團握于患兒右手中。問題：該患兒出生時Apgar評分是A、0分B、1分C、2分D、3分E、4分【正確答案】：A解析：

Apgar評分，即阿氏評分、新生兒評分，Apgar（阿普加）這個名字的英文字母剛好對應(yīng)檢查項目的英文首字母，包括：肌張力（Activity）、脈搏（Pulse）、皺眉動作即對刺激的反應(yīng)（Grimace）、外貌（膚色）（Appearance）、呼吸（Respiration），是孩子出生后立即檢查他身體狀況的標準評估方法。在孩子出生后，根據(jù)皮膚顏色、心搏速率、呼吸、肌張力及運動、反射五項體征進行評分。大部分新生兒的評分多在7-10分之間。該患兒出生后1分鐘Apgar評分是0分，依據(jù)是無哭聲、膚色蒼白、無自主呼吸，無心臟搏動，四肢張力軟。79.以下情況不需要進行電擊治療的是：A、室上性心動過速B、室性心動過速C、室性顫動D、心動過緩E、以上答案都不對【正確答案】：D解析：

心動過緩不需要進行電擊治療。80.以下哪類休克起病急、惡化迅速、常導致死亡，如能早期及時搶救，多可痊愈：A、低血容量性B、感染性C、心源性D、神經(jīng)性E、過敏性【正確答案】：B解析：

感染性休克起病急、惡化迅速、常導致死亡，如能早期及時搶救，多可痊愈。81.關(guān)于新生兒喂養(yǎng)，下列說法中不正確的是A、目前主張VLBW早期微量喂養(yǎng)，一般情況差者可推遲喂養(yǎng)B、胎齡＜34周的嬰兒必須經(jīng)口喂養(yǎng)C、人乳是足月新生兒的最佳飲食D、選擇乳品時，應(yīng)挑選等滲制品E、大容量喂養(yǎng)和快速加奶是NEC發(fā)生的危險因素【正確答案】：B解析：

胎齡＜34周的嬰兒由于吸吮、吞咽和呼吸的協(xié)調(diào)能力較差，往往同時伴有呼吸窘迫的問題，經(jīng)口喂養(yǎng)有吸入的危險，因此通常采用管飼喂養(yǎng)82.關(guān)于維生素D缺乏性佝僂病的護理，不正確的是A、增加日光照射B、加富含維生素D的食物C、衣著寬松舒適D、肌注維生素DE、避免久站、立、坐【正確答案】：D解析：

維生素D缺乏性佝僂病的治療目的在于病情活動，防治骨骼畸形。治療應(yīng)以口服維生素D為主。83.測量胸圍的正確方法是A、2歲以上取立位B、兩手自然平放或下垂C、軟尺貼緊皮膚D、取吸氣時讀數(shù)E、取呼氣時讀數(shù)【正確答案】：B解析：

胸圍的測量方法：3歲以下患兒取臥位或立位，3歲以上取立位，兩手自然平放或下垂，軟尺0點固定于患兒一側(cè)乳頭下緣（乳腺已發(fā)育的女孩，固定于胸骨中線第4肋間），一手將軟尺緊貼皮膚，經(jīng)背部兩側(cè)肩胛骨下緣回至0點，取平靜呼吸時的中間讀數(shù)，或吸、呼氣的平均值，記錄至小數(shù)點后一位。84.根據(jù)患兒的情況，護士準備為患兒穿刺靜脈留置針，護士應(yīng)注意的事項中錯誤的A、選擇彈性較好的靜脈B、盡量選擇較大型號的留置針C、告知患兒不要抓撓留置針D、不應(yīng)在同側(cè)肢體測血壓E、妥善固定【正確答案】：B解析：

根據(jù)治療的需要選擇合適的輸液工具及型號，在滿足治療前提下選用最小型號、最短的留置針。85.根據(jù)2-12歲身長的估算公式，3歲小兒的平均身長為：A、80cmB、81cmC、90cmD、91cmE、100cm【正確答案】：D解析：

2-12歲身長的估算公式：身高=年齡（歲）*7+7086.從氣管插管注入腎上腺素時，其標準劑量為：A、0.01mg/kgB、0.05mg/kgC、0.1mg/kgD、0.15mg/kgE、0.2mg/kg【正確答案】：C解析：

從氣管插管注入腎上腺素時，其標準劑量為0.1mg/kg。87.下列哪項疾病最早發(fā)生核黃疸A、新生兒溶血癥B、新生兒敗血癥C、新生兒肝炎綜合征D、先天性膽道閉鎖E、母乳性黃疸【正確答案】：A解析：

新生兒溶血癥疾病最早發(fā)生核黃疸。核黃疸是由于血中膽紅素增高，主要是未結(jié)合膽紅素增高，后者進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，在大腦基底節(jié)、視丘下核、蒼白球等部位引起病變，血清膽紅素〉342umol/L（20mg/dl）就有發(fā)生核黃疸的危險。主要表現(xiàn)為重度黃疸肌張力過低或過高，嗜睡、拒奶、強直、角弓反張、驚厥等。本病多由于新生兒溶血病所致（母嬰血型不合最多，G-6PD缺陷次之），黃疸、貧血程度嚴重者易并發(fā)核黃疸。88.案例：患兒入院后2小時出現(xiàn)煩躁不安，面色和皮膚蒼白，口唇和甲床輕度發(fā)鉗，肢端濕冷，呼吸33次／分，心率120次／分，BP95/7OmmHg。問題：此患兒應(yīng)考慮的診斷是：A、感染性休克代償期B、感染性休克失代償期C、休克不可逆期D、低血容量性休克代償期E、低血容量性休克失代償期【正確答案】：A解析：

休克代償期，血壓正?；蚱?，脈壓縮小，心率增快，該患兒呼吸33次／分，心率120次／分，BP95/7OmmHg，考慮為休克代償期。89.嬰兒營養(yǎng)不良最常見的病因是A、先天不足B、喂養(yǎng)不當C、缺乏鍛煉D、疾病影響E、免疫缺陷【正確答案】：B解析：

喂養(yǎng)不當是導致嬰兒營養(yǎng)不良的主要原因。90.經(jīng)口氣管插管的深度是指：A、導管尖端至門齒的距離，通常成人為22㎝±2㎝B、導管尖端至門齒的距離，通常成人為27㎝±2㎝C、導管尖端至鼻尖的距離，通常成人為22㎝±2㎝D、導管尖端至鼻尖的距離，通常成人為27㎝±2㎝E、以上都不對【正確答案】：A解析：

經(jīng)口氣管插管的深度是指：導管尖端至門齒的距離，通常成人為22㎝±2㎝。91.案例：患兒，男，7歲，嚴重創(chuàng)傷后出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸、明顯呼吸困難、少尿、全身多處皮膚瘀斑及出血點，伴黃疸，血紅蛋白尿，BP60/35mmHg，查血小板計數(shù)55*109/L，纖維蛋白原1.2g/L，肝功能正常。問題：此患兒少尿帶來的最嚴重的并發(fā)癥是：A、代謝性酸中毒B、水中毒C、氮質(zhì)血癥D、高鎂血癥E、高鉀血癥【正確答案】：E解析：

以上五項均為多器官功能障礙綜合征患兒少尿引起的并發(fā)癥，腎衰竭少尿期時，腎排鉀減少，引起高鉀血癥，高鉀使心肌受抑心肌張力減低故有心動徐緩和心臟擴大，心音減弱，易發(fā)生心律失常，高鉀對肌肉的毒性作用可引起四肢癱瘓和呼吸停止。92.II型呼吸衰竭是指：A、PaO2<60mmHgB、PaO2<55mmHgC、PaO2<50mmHgD、PaO2<60mmHgE、PaO2【正確答案】：D解析：

II型呼吸衰竭定義指PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg。93.少尿型腎衰少尿期一般維持：A、3-5天B、1-2周C、2-3周D、3-4周E、4-5周【正確答案】：B解析：

少尿型腎衰少尿期一般維持1-2周。94.應(yīng)用暖箱時，如箱溫從高到低，而體溫穩(wěn)定，說明患兒：A、原來的體溫已上升B、原來的體溫沒變C、原來的體溫下降D、體溫已恢復正常E、以上都不對【正確答案】：A解析：

應(yīng)用暖箱時，如箱溫從高到低，而體溫穩(wěn)定，說明患兒原來的體溫已上升。95.新生兒期的死亡率：A、占嬰兒死亡率的40%?50%B、占嬰兒死亡率的50%?60%C、占嬰兒死亡率的60%?70%D、占嬰兒死亡率的70%?80%E、占嬰兒死亡率的80%?90%【正確答案】：C解析：

新生兒期的死亡率：占嬰兒死亡率的60%?70%。96.小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，正確的是A、出生后1個月，出現(xiàn)擁抱反射B、出生后3到4個月出現(xiàn)握持反射C、出生后2個月出現(xiàn)第一個條件反射D、1歲內(nèi)小兒克氏征可為陽性E、2歲以下小兒巴氏征可為陽性【正確答案】：E解析：

小兒生后兩周出現(xiàn)第一個條件反射及吸吮反射，出生時即有擁抱、握持等反射，3-4個月前克氏征陽性97.案例：患兒，男，12歲，2小時前車禍致腹部撞傷，雙下肢骨折。體檢：神志淡漠、面色蒼白、四肢冰冷；右上腹皮膚瘀斑并有較多血跡附著、腹部膨隆、右上腹及中下腹有明顯壓痛、反跳痛；雙下肢明顯腫脹，有多處傷口。測血壓62/46mmHg，心率146次/分。問題：導致病人休克的原因不包括：A、劇烈疼痛B、大量失血C、外周血管過度收縮D、多發(fā)性創(chuàng)傷E、有效循環(huán)血量下降【正確答案】：C解析：

患兒，車禍致腹部撞傷，雙下肢骨折，導致休克的原因有劇烈疼痛、大量出血、多發(fā)性創(chuàng)傷、有效循環(huán)血量下降。98.下列關(guān)于頭圍的說法正確的是A、出生時平均32cmB、3個月時34cmC、1歲時46cmD、2歲時50cmE、5歲時54cm【正確答案】：C解析：

頭圍出生時平均33-34cm，前3個月和后9個月都約增長6-7cm，1歲時約46cm，2歲時約48cm99.氣管內(nèi)插管內(nèi)徑的大小可用公式進行估算：A、內(nèi)徑（mm）=(16+患兒年齡)/2B、內(nèi)徑（mm）=(16+患兒年齡)/3C、內(nèi)徑（mm）=(16+患兒年齡)/4D、內(nèi)徑（mm）=(8+患兒年齡)/4E、內(nèi)徑（mm）=(8+患兒年齡)/2【正確答案】：C解析：

氣管內(nèi)插管內(nèi)徑的大小可用公式進行估算:內(nèi)徑（mm）=(16+患兒年齡)/4。100.乳牙開始萌出的時間A、4-10個月B、3-9個月C、3-6個月D、6-10個月E、8-12個月【正確答案】：A解析：

4-10個月嬰兒乳牙開始萌出，嬰兒會有一些不舒服的表現(xiàn)。101.關(guān)于嬰兒喂養(yǎng)方法下列說法錯誤的是A、最好選母乳，因其含優(yōu)質(zhì)蛋白和乳糖，鈣、磷比例合適B、生后10?12個月斷奶C、飲食中蛋白質(zhì)、糖、脂肪的含量各提供總熱量的50%、35%、15%D、動物蛋白質(zhì)生物學價值較高E、嬰兒每日熱量需要量是460kJ/kg，水需要量是150ml/kg【正確答案】：C解析：

嬰兒時期蛋白質(zhì)所供能量約占每日總能量的10-15%。脂肪所供能量約占每日總能量的35-50%。碳水化合物所供能量約占每日總能量的50-60%。102.小兒前囟的閉合時間為：A、3～6個月B、7～10個月C、12～18個月D、20～24個月E、24～30個月【正確答案】：C解析：

前囟為頂骨和額骨邊緣形成的菱形間隙，后隨顱骨發(fā)育而增大，6個月后逐漸骨化而變小，1～1.5歲閉合。103.嬰兒期的特點中下列哪項是錯誤的：A、體格生長是一生中最快的時期B、對各種營養(yǎng)素的消化吸收好C、免疫功能不成熟，容易發(fā)生感染性疾病D、消化系統(tǒng)不成熟，容易發(fā)生營養(yǎng)性和消化性疾病E、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育快，適宜刺激可以促進其發(fā)育【正確答案】：B解析：

嬰兒期為兒童出生后生長發(fā)育最迅速的時期，因此對能量和營養(yǎng)素的需要量相對較大，但兒童消化吸收功能尚未完善，易發(fā)生消化紊亂和營養(yǎng)不良。104.觀察休克病人病情好轉(zhuǎn)與否的重要指標是：A、神志B、血壓C、脈搏D、皮膚顏色E、尿量【正確答案】：B解析：

血壓是休克病人病情好轉(zhuǎn)與否的重要指標105.維生素D缺乏性手足搐搦癥患兒驚厥發(fā)作時處理原則正確的是A、立即肌注維生素DB、迅速口服大量維生素DC、快速靜脈推注10%葡萄糖酸鈣D、緩慢靜脈推注10%葡萄糖酸鈣E、大量維生素D和鈣劑同時服用【正確答案】：D解析：

維生素D缺乏性手足搐搦癥患兒驚厥發(fā)作時常選用10%葡萄糖酸鈣，稀釋1-3倍后緩慢靜脈推注（10分鐘以上）。106.連續(xù)性血液凈化技術(shù)的禁忌癥不包括：A、無法建立合適的血管通路B、嚴重的凝血功能障礙C、活動性出血D、藥物中毒E、以上都是【正確答案】：D解析：

藥物中毒是連續(xù)性血液凈化的適應(yīng)癥。107.在下列正常小兒母乳喂養(yǎng)方法中，不妥的是A、生后半小時開始哺乳B、堅持按需喂哺C、每次哺乳時間不能超過10分鐘D、每次吸完一側(cè)再吸另一側(cè)E、哺乳后抱起嬰兒輕拍其背【正確答案】：C解析：

每次哺乳時間約為15-20分鐘。108.關(guān)于胸部物理療法描述不正確的是：A、是一種需要藥物配合的各種治療手段的總稱B、是一種不需要藥物配合的各種治療手段的總稱C、可防止肺部并發(fā)癥D、可改善急慢性肺疾病患者的肺功能E、以上均是【正確答案】：A解析：

胸部物理療法是一種不需要藥物配合的各種治療手段的總稱。109.兒童體內(nèi)含水量相對成人較多，其主要增多的部分是A、細胞內(nèi)液B、間質(zhì)液C、血漿D、細胞外液E、腦脊液【正確答案】：B解析：

兒童體液的總量和分布與年齡有關(guān)，年齡越小，體液總量相應(yīng)越多，這主要是間質(zhì)液的比例較高，而血漿和細胞內(nèi)液的比例基本穩(wěn)定，與成人相近。110.佝僂病初期的主要表現(xiàn)是A、方顱B、肋骨串珠C、雞胸D、出牙遲E、易激惹，多汗【正確答案】：E解析：

佝僂病初期的主要表現(xiàn)為非特異性神經(jīng)精神癥狀，如易激惹、煩躁、睡眠不安、夜間啼哭，常伴與室溫無關(guān)的多汗。111.下列哪種溶液屬于等滲液A、10%葡萄糖液B、10%氯化鉀C、11.2%乳酸鈉D、10%氯化鈉E、1.4%碳酸氫鈉【正確答案】：E解析：滲透壓為130?150mmol/L的溶液為等滲液，10%葡萄糖液、10%氯化鉀、11.2%乳酸鈉及10%氯化鈉均為高滲液，1.4%碳酸氫鈉為等滲液。112.下列關(guān)于生長發(fā)育的規(guī)律，哪一個是錯誤的A、生長發(fā)育是一個等速連續(xù)的過程B、各系統(tǒng)器官發(fā)育快慢不同C、遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、有簡單到復雜的規(guī)律D、生長發(fā)育具有個體差異性E、受到遺傳與多種環(huán)境因素的影晌【正確答案】：A解析：

生長發(fā)育是一個連續(xù)性過程，各年齡階段生長發(fā)育速度快慢又有階段性113.幼兒期是指：A、從出生到1足歲B、1足歲到3足歲C、1足歲到3足歲之前D、2足歲到3足歲E、1足歲到4足歲之前【正確答案】：C解析：

幼兒期是指1足歲到3足歲之前。114.無窒息的新生兒出生后溫度應(yīng)維持在：A、35.0-36.0℃B、35.5-36.5℃C、36.0-37.0℃D、36.5-37.5℃E、37.0-38.0℃【正確答案】：D解析：

無窒息的新生兒出生后溫度應(yīng)維持在36.5-37.5℃。115.實施氣管內(nèi)插管術(shù)時正確的配合體位是：A、去枕平臥頭后仰位B、中凹臥位C、頭低足高位D、頭高足低位E、右側(cè)臥位【正確答案】：A解析：

實施氣管內(nèi)插管術(shù)時正確的配合體位是去枕平臥頭后仰位。116.患兒男，母乳喂養(yǎng)，體重8kg，身長72cm，坐穩(wěn)并能左右轉(zhuǎn)身，能發(fā)簡單的“爸爸”，“媽媽”的音節(jié)。剛開始爬行，其月齡可能是A、3～5個月B、6～7個月C、8～9個月D、10～11個月E、12個月【正確答案】：C解析：

8個月時能坐穩(wěn)并能左右轉(zhuǎn)身，8～9個月時能用上肢向前爬，7～8個月能發(fā)“爸爸”、“媽媽”等語音。117.以下哪一階段死亡率高：A、新生兒期B、嬰兒期C、幼兒期D、學齡前期E、學齡期【正確答案】：A解析：

新生兒期由于兒童脫離母體開始獨立生活，體內(nèi)外環(huán)境發(fā)生巨大變化，由于其生理調(diào)節(jié)及適應(yīng)能力不夠成熟，不僅發(fā)病率高，死亡率也高。118.懷疑存在頸椎損傷者，呼吸復蘇時的正確動作為：A、頭略呈仰位，掰開口腔B、頭略仰并前傾，掰開口腔C、頭位不動，僅掰開口腔D、提起下巴，掰開口腔E、提起下頜，掰開口腔【正確答案】：E解析：

懷疑存在頸椎損傷者，呼吸復蘇時的正確動作為：提起下頜，掰開口腔。119.自出生后臍帶結(jié)扎起至出生后28天稱為A、嬰兒期B、新生兒期C、幼兒期D、圍生期E、學齡前期【正確答案】：B解析：

自出生后臍帶結(jié)扎起至出生后28天稱為新生兒期。120.案例：患兒，男，7歲，嚴重創(chuàng)傷后出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸、明顯呼吸困難、少尿、全身多處皮膚瘀斑及出血點，伴黃疸，血紅蛋白尿，BP60/35mmHg，查血小板計數(shù)55*109/L，纖維蛋白原1.2g/L，肝功能正常。問題：對此患兒休克監(jiān)測補液的最佳指標是：A、血壓B、脈壓C、尿量D、中心靜脈壓E、肺動脈楔壓【正確答案】：E解析：

肺動脈楔壓能反映左房充盈壓，是反映左心功能及其前負荷的可靠指標，可用作判斷左心房功能。失血性休克的病人，如果PCWP降低，則提示應(yīng)補充血容量。心源性休克的病人，如果PCWP升高，提示左心衰竭或肺水腫。121.關(guān)于前囟的描述下列哪項是錯誤的A、可作為衡量顱骨發(fā)育的指標B、為頂骨和額骨邊緣形成的菱形間隙C、為頂骨與枕骨邊緣形成的三角形間隙D、約在1～1.5歲時閉合E、過早閉合見于小頭畸形【正確答案】：C解析：

前囟為頂骨和額骨邊緣形成的菱形間隙，后隨顱骨發(fā)育而增大，6個月后逐漸骨化而變小，1～1.5歲閉合。122.：新生兒溶血病最常見的是A、葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺乏癥B、球形紅細胞增多癥C、MN血型不合D、Rh血型不合E、ABO血型不合【正確答案】：E解析：

新生兒溶血癥在我國以ABO血型不合最常見，多數(shù)為母親O型，子A或B型123.根據(jù)2-12歲身長的估算公式，5歲小兒的平均身長為：A、95cmB、100cmC、105cmD、110cmE、115cm【正確答案】：C解析：

2-12歲身長的估算公式：身高=年齡（歲）*7+70124.幼兒時期保健工作的重點不包括A、加強飲食衛(wèi)生B、加強傳染病及常見防治病C、培養(yǎng)良好的生活習慣D、預防維生素D缺乏病E、防止意外事故【正確答案】：A解析：

幼兒時期保健工作的重點是加強傳染病及常見防治病、培養(yǎng)良好的生活習慣、預防疾病和意外。125.胸外按壓時PPV予氧氣濃度是：A、80%B、85%C、90%D、95%E、100%【正確答案】：E解析：

胸外按壓時PPV予氧氣濃度是100%。126.一周歲以內(nèi)的兒童，百白破混合疫苗的基礎(chǔ)免疫應(yīng)每個月一次，連續(xù)A、1個月B、2個月C、3個月D、4個月E、5個月【正確答案】：C解析：

一周歲以內(nèi)的兒童，百白破混合疫苗的基礎(chǔ)免疫應(yīng)每個月一次，連續(xù)3個月，第一次3個月，第二次4個月，第三次5個月。127.與成人醫(yī)學相比兒科學最顯著的臨床特點：A、兒童處于生長發(fā)育動態(tài)變化中，預防醫(yī)學占有重要地位B、對疾病損傷的恢復能力較差，病程長C、疾病表現(xiàn)典型，易于確診于診療D、對疾病的修復能力差，后遺癥多E、同一疾病導致的病理、生理改變與成人相似【正確答案】：A解析：

兒童處于生長發(fā)育動態(tài)變化中，預防醫(yī)學占有重要地位；對疾病損傷的恢復能力較好，疾病表現(xiàn)不典型；對疾病的修復能力好，后遺癥少；同一疾病導致的病理、生理改變與成人不同。128.下列關(guān)于PICC管道的維護，錯誤的是A、每天測量上臂中段臂圍B、采取脈沖方式封管C、指導患兒切勿進行劇烈活動D、穿刺處敷料潮濕應(yīng)立即更換E、使用5ml注射器封管以防壓力過大【正確答案】：E解析：

為了維護PICC通道的通常、有效，PICC的維護應(yīng)做到每天測量上臂中段臂圍、指導患兒切勿進行劇烈活動、穿刺處敷料潮濕應(yīng)立即更換、采取脈沖方式封管、每次輸液結(jié)束應(yīng)及時沖管減少藥物沉淀、使用10ml以上注射器封管以防壓力過大導管破裂。129.嬰兒出現(xiàn)聽覺定向反應(yīng)最早時間為A、1個月B、2個月C、3-4個月D、5-6個月E、7個月【正確答案】：C解析：

嬰兒出現(xiàn)聽覺定向反應(yīng)最早時間為3-4個月130.兒科將小兒年齡劃分為：A、新生兒期、嬰兒期、幼兒期、學齡前期、學齡期五個階段B、新生兒期、嬰兒期、學齡期、青春期四個階段C、新生兒期、嬰兒期、學齡期三個階段D、胎兒期、新生兒期、嬰兒期、幼兒期、學齡前期、學齡期、青春期七個階段E、以上都不對【正確答案】：D解析：

兒科將小兒年齡劃分為胎兒期、新生兒期、嬰兒期、幼兒期、學齡前期、學齡期、青春期七個階段。131.新生兒缺血缺氧性腦病的主要表現(xiàn)是A、意識改變及肌張力變化B、眼部癥狀C、顱內(nèi)壓增高D、瞳孔改變E、呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)【正確答案】：A解析：

新生兒缺血缺氧性腦病的主要表現(xiàn)是意識改變及肌張力變化132.治療和搶救低血容量性休克的最基本和首要的措施是:A、積極去除病因B、維持呼吸道通暢C、應(yīng)用血管活性藥物D、迅速補充血容量E、改善微循環(huán)灌注【正確答案】：D解析：

迅速補充血容量是治療和搶救低血容量性休克的最基本和首要的措施。133.案例：患兒，男，12歲，2小時前車禍致腹部撞傷，雙下肢骨折。體檢：神志淡漠、面色蒼白、四肢冰冷；右上腹皮膚瘀斑并有較多血跡附著、腹部膨隆、右上腹及中下腹有明顯壓痛、反跳痛；雙下肢明顯腫脹，有多處傷口。測血壓62/46mmHg，心率146次/分。問題：此患兒目前處于：A、無休克B、休克早期C、休克期D、休克晚期E、DIC期【正確答案】：C解析：

患兒臨床表現(xiàn)為失血性休克，失血性休克突出的臨床表現(xiàn)是：皮膚和口唇蒼白，四肢濕冷，全身虛脫狀，神志恍惚或煩躁，血壓下降，脈搏細弱，呼吸急促或呼吸困難。134.營養(yǎng)不良的早期表現(xiàn)是A、體重不增B、食欲減退C、皮下脂肪減少D、血糖下降E、血清蛋白降低【正確答案】：A解析：

營養(yǎng)不良的患兒最早出現(xiàn)的癥狀是體重不增，隨后患兒體重下降。135.提示早期休克的臨床表現(xiàn)是：A、神志興奮B、脈搏細速C、血壓下降D、體溫降低E、尿量減少【正確答案】：E解析：

尿量減少是提示早期休克的臨床表現(xiàn)。136.恒牙共有A、20顆B、24顆C、26顆D、32顆E、36顆【正確答案】：D解析：

恒牙共有32顆137.符合周圍性呼吸衰竭表現(xiàn)的是：A、下頜式呼吸B、呼吸節(jié)律不齊C、潮式呼吸D、嘆息樣呼吸E、鼻翼扇動、三凹征【正確答案】：E解析：

周圍性呼吸衰竭表現(xiàn)有：鼻翼扇動、三凹征。中樞性呼吸衰竭的表現(xiàn)有：潮式呼吸、畢奧呼吸、雙吸氣、呼吸暫停、下頜式呼吸。138.初乳的特點不包括A、產(chǎn)后4?5天內(nèi)分泌的乳汁B、質(zhì)稀、量多C、含脂肪少D、免疫物質(zhì)多E、微量元素豐富【正確答案】：B解析：

初乳量少每日約為15-45ml。139.下列哪項不是休克中期的表現(xiàn)：A、神志清楚B、意識不清C、呼吸表淺D、四肢溫度下降E、患者煩躁【正確答案】：A解析：

休克中期：患者煩躁，意識不清，呼吸表淺，四肢溫度下降，心音低鈍，脈細數(shù)而弱，血壓進行性降低，可低于50mmHg或測不到，脈壓小于20mmHg，皮膚濕冷發(fā)花，尿少或無尿。140.正常嬰兒每日每千克體重需熱量為A、350kJB、400kJC、450kJD、460kJE、500kJ【正確答案】：D解析：

一歲以內(nèi)的嬰兒每天為110Kcal/Kg（460kJ/Kg）141.案例：120急救車送入急救室一名車禍受傷患兒，1歲，已無自主呼吸，大動脈搏動未觸及，面色灰。問題：首選的搶救措施是：A、心肺復蘇B、洛貝林注射C、快速推注甘露醇D、鼻導管吸氧E、靜脈注射抗生素【正確答案】：A解析：

患兒無自主呼吸，大動脈搏動未觸及，面色灰，均為心肺復蘇的指征。142.通常腋下溫度比直腸溫度：A、低0.3-0.5℃B、低0.5-1℃C、相等D、高0.3-0.5℃E、高0.5-1℃【正確答案】：B解析：

通常腋下溫度比直腸溫度低0.5-1℃。143.競賽性游戲出現(xiàn)在哪個年齡階段A、嬰兒期B、幼兒期C、學齡前期D、學齡期E、青春期【正確答案】：D解析：

學齡期多為競賽性游戲。144.患兒想讓母親把家中的玩具帶到病房游戲，護士應(yīng)告訴患兒母親A、不行，玩具容易攜帶病菌B、只能送不發(fā)聲的玩具，防止刺激患兒C、只需送些對孩子有特殊意義的玩具D、送些幫助學習的玩具E、可以，玩具的刺激對住院患兒很重要【正確答案】：E解析：

住院患兒會產(chǎn)生焦慮及對周圍環(huán)境改變的失控感，為緩解住院患兒的這種心理反應(yīng)可為其提供玩具、書籍等。145.關(guān)于心肺復蘇技術(shù)，錯誤的是：A、基本生命支持非常重要B、基本生命支持只有受過訓練的醫(yī)務(wù)人員來執(zhí)行C、高級生命支持需要有經(jīng)驗的醫(yī)護人員參與D、心跳呼吸驟停<5分鐘，復蘇后神經(jīng)系統(tǒng)可能受累小E、復蘇后的患兒需要進一步處理和監(jiān)護【正確答案】：B解析：

基本生命支持受過訓練的非醫(yī)務(wù)人員也可執(zhí)行。146.案例：8個月女嬰，因肺炎入院，現(xiàn)明顯呼吸困難，面色發(fā)紺，點頭樣呼吸，意識模糊，心率160次/分，雙肺可聞及對稱細濕啰音，肝肋下1cm。血氣分析：PaO243.5mmHg，PaCO254mmHg。問題：你認為該患兒病情變化最可能的合并是：A、中毒性腦病B、心力衰竭C、呼吸衰竭D、氣胸E、肺氣腫【正確答案】：C解析：

PaO243.5mmHg，PaCO254mmHg符合II型呼吸衰竭診斷。147.以下哪項不是小兒疾病的特點：A、起病急B、變化快C、合并癥多D、后遺癥多E、感染性疾病多【正確答案】：D解析：

兒童各臟器組織修復和再生能力較強，后遺癥一般較成人為少。148.案例：學齡女童，9歲，不慎溺水后2小時出現(xiàn)呼吸困難急診入院。查體：血壓100/70mmHg，呼吸50次/分，心率120次/分。煩躁不安，唇發(fā)紺，雙肺可聞及濕啰音，胸片示雙肺呈大片狀浸潤陰影。問題：對此患兒的監(jiān)護強調(diào)：A、尿量B、神經(jīng)反射C、血壓D、心功能E、血氧飽和度【正確答案】：E解析：

患兒溺水所致缺氧，需監(jiān)護血氧飽和度。149.新生兒期常見：A、先天畸形B、意外傷害C、心血管疾病D、乙型腦炎E、行為異?！菊_答案】：A解析：

新生兒常見先天畸形。150.導致DIC發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是：A、XII因子激活B、組織凝血因子大量入血C、凝血酶生成增加D、纖溶酶原激活物的生成E、凝血因子的V激活【正確答案】：C解析：

導致DIC發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是：凝血酶生成增加。1.以下哪些屬于兒科護士的角色：A、專業(yè)照顧者B、護理計劃者C、健康教育者D、健康協(xié)調(diào)者E、健康咨詢者【正確答案】：ABCDE解析：

兒科護士的角色包括：專業(yè)照顧者、護理計劃者、健康教育者、健康協(xié)調(diào)者、健康咨詢者。2.以下屬于體格生長偏離的有A、低體重B、消瘦C、矮身材D、體重過重E、高身材【正確答案】：ABCD解析：

體格生長偏離常見有：低體重、體重過重、消瘦及矮身材3.以下描述錯誤的是A、嬰兒期指生后至1周歲B、自出生后臍帶結(jié)扎起至出生后28天稱為新生兒期。C、幼兒期生后第二年和第三年為幼兒期D、從孕期滿28周到生后1周為圍生期E、學齡前期指3-5歲【正確答案】：AE解析：

嬰兒期指生后滿28天至1周歲；學齡前期指3-6歲或7歲4.下列哪些情況可考慮小兒機械通氣：A、呼吸衰竭B、呼吸機麻痹C、患兒持續(xù)性或進行性的氣體交換障礙D、經(jīng)加壓給氧、解除呼吸道梗阻后仍有嚴重缺氧E、PaO2小于60mmHg【正確答案】：ABCDE解析：

小兒機械通氣指征包括：呼吸衰竭；呼吸機麻痹；患兒持續(xù)性或進行性的氣體交換障礙；經(jīng)加壓給氧、解除呼吸道梗阻后仍有嚴重缺氧；PaO2小于60mmHg。5.藍光照射療法的注意事項，正確的是A、光療前為患兒清潔皮膚，剪短指甲B、按時測量患兒體溫及暖箱內(nèi)溫度C、光療期間禁食、禁飲，防止嘔吐D、記錄燈管使用時間E、兩頓奶之間補充水分，必要時靜脈補液【正確答案】：ABDE解析：

藍光照射療法的注意事項光療前為患兒清潔皮膚，剪短指甲；按時測量患兒體溫及暖箱內(nèi)溫度；光療期間禁食、禁飲，防止嘔吐；記錄燈管使用時間；兩頓奶之間補充水分，必要時靜脈補液6.關(guān)于動脈血壓監(jiān)測的護理描述正確的是：A、整個測壓管道連接應(yīng)緊密B、每24小時更換肝素液，保證管道通暢C、如出現(xiàn)沖管通暢，回抽無回血時，可能在三通與測壓管連接處形成了凝血塊，引起活瓣樣的作用D、若沖管時阻力較大，可用力進行沖管E、密切觀察監(jiān)護儀血壓波形的變化【正確答案】：ABCE解析：

若沖管時阻力較大，不可用力進行沖管。7.嚴重缺氧和二氧化碳分壓升高時，可引起的改變有：A、心肌收縮力增強B、腎動脈收縮、腎缺血C、腦水腫D、肝細胞功能障礙E、胃腸道黏膜損害【正確答案】：BCDE解析：

嚴重缺氧和二氧化碳分壓升高時，可引起：（1）心肌收縮力減弱、心律不齊、心搏出量減少、肺動脈壓增高、甚至導致右心衰竭（2）出現(xiàn)腎動脈收縮、腎缺血而發(fā)生腎功能障礙，甚至腎功能衰竭（3）可出現(xiàn)腦水腫、顱內(nèi)高壓和腦功能障礙（4）嚴重缺氧可使肝細胞功能障礙，嚴重者肝小葉中心壞死，還可造成胃腸道黏膜損害。8.呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)有哪些：A、呼吸困難B、循環(huán)衰竭C、神志淡漠D、上消化道出血E、代謝性酸中毒【正確答案】：ABCDE解析：

呼吸衰竭的表現(xiàn)有：呼吸困難、循環(huán)衰竭、神志淡漠、代謝性酸中毒。9.以下有關(guān)2015版兒童基礎(chǔ)生命支持和心肺復蘇質(zhì)量的關(guān)鍵問題敘述正確的有：A、重申了C-A-B為兒童CPR的優(yōu)先程序B、手機時代單一施救者和多施救者的醫(yī)護人員兒童CPR新流程C、確定了青少年胸部按壓深度5厘米的上限D(zhuǎn)、同成人BLS，建議的胸外按壓速率是100-120次/分E、著重重申了BLS需要按壓和通氣【正確答案】：ABDE解析：

2015版兒童基礎(chǔ)生命支持和心肺復蘇質(zhì)量的關(guān)鍵問題有：重申了C-A-B為兒童CPR的優(yōu)先程序；手機時代單一施救者和多施救者的醫(yī)護人員兒童CPR新流程；確定了青少年胸部按壓深度6厘米的上限；同成人BLS，建議的胸外按壓速率是100-120次/分；著重重申了BLS需要按壓和通氣。

[案例題]10.下列小兒骨骼發(fā)育中哪些說法是不正確的：A、前囟最晚閉合的時間為10個月B、后囟閉合的時間一般為生后2周C、顱縫閉合的時間一般為2個月D、腕部骨化中心開始出現(xiàn)的年齡是1歲半E、上下部量長度相等的年齡為12歲【正確答案】：ABCD解析：

前囟最晚閉合的時間為1～1.5歲；后囟閉合的時間至遲約于生后6～8周；顱縫閉合的時間一般為3～4個月；出生后開始出現(xiàn)腕部骨化中心。11.學齡前期兒童易患A、外傷B、齲齒C、維生素缺乏D、寄生蟲病E、缺鐵性貧血【正確答案】：ABDE解析：

學齡前期兒童易患各種意外、近視、齲齒、缺鐵性貧血、寄生蟲病等常見病，繼續(xù)監(jiān)測生長發(fā)育。12.早產(chǎn)兒的護理要點包括A、保持體溫恒定B、維持有效呼吸C、合理喂養(yǎng)D、預防感染E、觀察病情變化【正確答案】：ABCDE解析：

早產(chǎn)兒的護理要點：保持體溫恒定；維持有效呼吸；合理喂養(yǎng)；預防感染；觀察病情變化13.以下有關(guān)非計劃性拔管原因的敘述正確的是：A、年齡因素：高齡、嬰幼兒B、醫(yī)務(wù)人員未采取適當有效的肢體約束C、缺乏有效的溝通D、缺乏有效的鎮(zhèn)靜E、機械通氣模式不合理及醫(yī)生未及時拔管【正確答案】：ABCDE解析：

非計劃性拔管的原因有：年齡因素：高齡、嬰幼兒；醫(yī)務(wù)人員未采取適當有效的肢體約束；缺乏有效的溝通；缺乏有效的鎮(zhèn)靜；機械通氣模式不合理及醫(yī)生未及時拔管。14.兒科護理的一般原則是A、以小兒及家庭為中心B、實施身心整體護理C、減少創(chuàng)傷和疼痛D、遵守法律和倫理道德規(guī)范E、減少住院費用【正確答案】：ABCD解析：

兒科護理的一般原則是：以小兒及家庭為中心、實施身心整體護理、減少創(chuàng)傷和疼痛、遵守法律和倫理道德規(guī)范。15.呼吸衰竭在呼氣時出現(xiàn)呻吟可見于：A、新生兒B、嬰兒C、幼兒期D、學齡前期E、學齡期【正確答案】：AB解析：

在新生兒及小嬰兒，由于在呼氣時有將會厭關(guān)閉以增加呼氣末正壓的保護機制，可在呼氣時出現(xiàn)呻吟。16.急性腎功能衰竭持續(xù)階段的主要電解質(zhì)紊亂包括：A、高鉀血癥B、低鈉血癥C、高磷血癥D、低鈣血癥E、低鉀血癥【正確答案】：ABCD解析：

急性腎功能衰竭持續(xù)階段的主要電解質(zhì)紊亂包括：高鉀血癥、低鈉血癥、高磷血癥、低鈣血癥。17.下列哪幾項是低鉀血癥的臨床表現(xiàn)A、腹脹B、四肢乏力C、心率減慢D、腱反射減弱E、腸鳴音減弱或消失【正確答案】：ABDE解析：

低鉀血癥的臨床表現(xiàn)有①神經(jīng)肌肉興奮性降低：反應(yīng)低下、全身無力等；②心臟損害：心率增快、心肌收縮無力等；③腎臟損害：濃縮功能減低，出現(xiàn)多尿、夜尿等，腎小管泌H+和回吸收HCO3增加，氯的回吸收減少，發(fā)生低鉀、低氯性堿中毒時伴反常性酸性尿。18.下列有關(guān)生長發(fā)育規(guī)律的描述正確的是A、勻速進行B、具有連續(xù)性、階段性C、有個體差異性D、各系統(tǒng)發(fā)育不平衡E、先會控制四肢,再控制頭部活動【正確答案】：BCD解析：

生長發(fā)育的規(guī)律：1、生長發(fā)育的連續(xù)性和階段性；2、各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性；3、生長發(fā)育的順序性；4、生長發(fā)育的個體差異。19.以下屬于新生兒正壓人工呼吸指征的有：A、窒息B、喘息C、心率＜100次/分D、心率＜110次/分E、心率＜120次/分【正確答案】：ABC解析：

正壓人工呼吸指征：①窒息或喘息；②心率＜100次/分。20.以下屬于小兒外科臨床上較常見的休克類型的是：A、感染性休克B、失血性休克C、創(chuàng)傷性休克D、心源性休克E、神經(jīng)源性休克【正確答案】：ABC解析：

小兒外科臨床上較常見的為：感染性休克、失血性休克和創(chuàng)傷性休克，后兩者屬于低血容量性休克。21.PEEP的功能為：A、增加肺泡內(nèi)壓和功能殘氣量，增加氧合B、改善通氣/血流比例C、使萎縮的肺泡復張D、增加肺的順應(yīng)性，減少呼吸功E、對肺水的分布產(chǎn)生不利影響【正確答案】：ABCDE解析：

PEEP對肺水的分布產(chǎn)生有利影響。22.關(guān)于體重過重，以下哪些說法是正確的？A、小兒體重超出同年齡、同性別小兒體重均值加2個標準差B、營養(yǎng)攝入過多為常見原因之一C、活動過少是體重過重原因D、可通過增加機體能量消耗進行干預E、干預原則為減少熱能性食物的攝入【正確答案】：ABCDE解析：

體重過重是指小兒體重超出同年齡、同性別小兒體重均值加2個標準差，或第97百分位以上。常見原因營養(yǎng)攝入過多，活動過少。干預原則為減少熱能性食物的攝入，增加機體能量消耗23.下列有關(guān)生長發(fā)育規(guī)律的描述不正確的是A、勻速進行B、具有階段性C、有個體差異性D、各系統(tǒng)發(fā)育不平衡E、先會控制四肢,再控制頭部活動【正確答案】：AE解析：

長發(fā)育的規(guī)律：1、生長發(fā)育的連續(xù)性和階段性；2、各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性；3、生長發(fā)育的順序性；4、生長發(fā)育的個體差異。24.下列關(guān)于上臂圍，正確的是A、為沿肩峰與尺骨鷹嘴連接線的中點環(huán)繞上臂一周的長度B、代表上臂骨骼、肌肉、皮下脂肪和皮膚的發(fā)育狀況C、上臂圍在第一年增長迅速，尤以前半年更快D、在無條件測量體重和身高的情況下，可用來評估小兒的營養(yǎng)狀況E、1?2歲小兒上臂圍在12.【正確答案】：ABCD解析：

上臂圍小于12.5cm為營養(yǎng)不良25.通過以下哪種方式可以判斷氣管導管的位置：A、兩側(cè)呼吸音B、胸廓運動C、氣體是否由導管內(nèi)溢出D、以上都是E、以上都不是【正確答案】：ABCD解析：

兩側(cè)呼吸音、胸廓運動、氣體是否由導管內(nèi)溢出都可判斷氣管導管的位置。26.兒童時期必需的氨基酸有A、賴氨酸和色氨酸B、苯丙氨酸和亮氨酸C、牛磺酸和谷氨酸D、胱氨酸和酪氨酸E、蛋氨酸和精氨酸【正確答案】：ABDE解析：

蛋白質(zhì)由20種基本氨基酸組成，其中作為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的8種氨基酸即異亮氨酸、亮氨酸、賴氨酸和色氨酸苯丙氨酸蛋氨酸胱氨酸和酪氨酸，在體內(nèi)不能合成或合成的速度不能滿足，需直接由食物供給。27.母乳及母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點是A、營養(yǎng)價值髙B、含有生物活性物質(zhì)C、鈣磷比例為1:2D、腎溶質(zhì)負荷低E、增強母子情感交流【正確答案】：ABDE解析：

母乳及母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點有：母乳營養(yǎng)價值髙含有生物活性物質(zhì)，母乳中礦物質(zhì)含量低，適合嬰兒腎溶質(zhì)負荷，鈣磷比例為2：1有利于鈣的吸收，增強母子情感交流。28.學齡期與青春期保健包括下列哪幾項A、進行法制教育B、進行性教育C、培養(yǎng)良好的學習習慣,加強素質(zhì)教育D、按計劃免疫程序完成基礎(chǔ)免疫E、預防屈光不正、齲齒、缺鐵性貧血等常見病的發(fā)生【正確答案】：ABCE解析：

學齡期與青春期對事物有一定的分析能力、理解力、認知能力，保健主要包括合理營養(yǎng)、體格鍛煉、進行法制教育、進行性教育、培養(yǎng)良好的學習習慣,加強素質(zhì)教育、預防屈光不正、齲齒、缺鐵性貧血等常見病的發(fā)生。29.佝僂病初期的臨床表現(xiàn)有A、易激惹、夜驚B、手足搐搦C、多汗D、枕禿E、喉痙攣【正確答案】：ACD解析：

佝僂病初期的主要表現(xiàn)為非特異性神經(jīng)精神癥狀，若易激惹、煩躁、睡眠不安、夜間啼哭，常伴與室溫無關(guān)的多汗。尤其頭部多汗刺激頭皮，致嬰兒常搖頭擦枕，出現(xiàn)枕禿30.關(guān)于前囟的描述下列哪項是正確的A、為頂骨和額骨邊緣形成的菱形間隙B、為頂骨與枕骨邊緣形成的三角形間隙C、約在1～1.5歲時閉合D、過早閉合見于小頭畸形E、過晚閉合見于小頭畸形【正確答案】：ACDE解析：

前囟為頂骨和額骨邊緣形成的菱形間隙，后隨顱骨發(fā)育而增大，6個月后逐漸骨化而變小，1～1.5歲閉合。31.嬰兒期急性腎衰竭的發(fā)病機制較常見的有：A、嚴重腹瀉B、脫水C、重癥感染D、先天畸形E、休克【正確答案】：ABCD解析：

急性腎衰竭的發(fā)病機制因病因和病期不同而不同。新生兒期以圍生期缺氧、敗血癥、嚴重溶血或出血引起者較常見；嬰兒期以嚴重腹瀉、脫水、重癥感染及先天畸形引起者多見；年長兒則多因腎炎、休克引起。32.預防鋅缺乏癥的措施有A、攝入足量的動物性食物B、鼓勵母乳喂養(yǎng)，尤其是應(yīng)當喂初乳C、培養(yǎng)兒童良好的飲食習慣D、不要用鋅強化食品E、多食蔬菜【正確答案】：ABC解析：

預防鋅缺乏癥的措施有供給含鋅較多的食物如肝、魚、瘦肉等，鼓勵母乳喂養(yǎng)，尤其是應(yīng)當喂初乳，合理添加輔食培養(yǎng)兒童良好的飲食習慣。33.氧療的目的：A、糾正低氧血癥B、糾正可疑的組織缺氧C、降低呼吸做功D、緩解慢性缺氧的臨床癥狀E、減輕心臟負荷【正確答案】：ABCDE解析：

氧療的目的有：糾正低氧血癥、糾正可疑的組織缺氧、降低呼吸做功、緩解慢性缺氧的臨床癥狀、減輕心臟負荷。34.足月新生兒生理性黃疸特點是A、一般生后2~3天出現(xiàn)黃疸B、4~5天達高峰C、血清膽紅素<205μmmol/L,D、血清膽紅素<256.5μmmol/LE、在2周內(nèi)消退【正確答案】：ABCE解析：

新生兒生理性黃疸特點：一般生后2~3天出現(xiàn)黃疸，4~5天達高峰，足月兒血清膽紅素<220.6μmmol/L,在2周內(nèi)消退，早產(chǎn)兒血清膽紅素<256.5μmmol/L，消退時間可延遲到3~4周35.以下有關(guān)胸外按壓的描述正確的有：A、胸外心臟按壓時肘、肩、腕在一直線上B、按壓時手掌掌根不能離開胸壁C、胸外按壓時要確保足夠的頻率及深度，保證每次按壓后胸部回彈，以保證心臟得到充分的血液回流D、應(yīng)盡可能減少胸外按壓的中斷，中斷時間＜10秒E、開放氣道時，如患兒為外傷，疑有頸椎損傷，應(yīng)采用雙手托下頜法?！菊_答案】：ABCDE解析：

(1)胸外心臟按壓時，肘、肩、腕在一直線上，并與患兒身體長軸垂直。按壓時，手掌掌根不能離開胸壁。(2)胸外按壓時要確保足夠的頻率及深度，保證每次按壓后胸部回彈，以保證心臟得到充分的血液回流。盡可能減少胸外按壓的中斷，中斷時間＜10秒。(3)開放氣道時，如患兒為外傷，疑有頸椎損傷，應(yīng)采用雙手托下頜法。(4)人工呼吸吹氣時間為1秒，以見胸部起伏就可。避免送氣量過大，導致過度通氣，引起患兒胃脹氣。(5)搶救過程中應(yīng)盡早使用AED。36.關(guān)于呼吸機報警的處理描述正確的是：A、聽到報警后首先確定報警原因B、看有無管道脫落、折疊，報警范圍是否設(shè)置不當C、觸摸氣囊是否漏氣，螺紋管是否裂縫，濕化罐是否漏氣D、聽兩肺呼吸音是否出現(xiàn)氣管阻塞和移位E、以上都不對【正確答案】：ABCD解析：

聽到報警后首先確定報警原因、看有無管道脫落、折疊，報警范圍是否設(shè)置不當；觸摸氣囊是否漏氣，螺紋管是否裂縫，濕化罐是否漏氣；聽兩肺呼吸音是否出現(xiàn)氣管阻塞和移位等。37.心電監(jiān)護三導聯(lián)連接部位錯誤的是：A、（紅）：右鎖骨中點下緣B、（黃）：左腋前線第4肋間C、（黑）：劍突下偏右D、（黑）：劍突下偏左E、（黃）：右腋前線第4肋間【正確答案】：DE解析：

心電監(jiān)護三導聯(lián)連接部位錯誤的是：（紅）：右鎖骨中點下緣；（黃）：左腋前線第4肋間；（黑）：劍突下偏右。38.呼吸衰竭時各系統(tǒng)的表現(xiàn)正確的是：A、可出現(xiàn)呼吸深快B、面色潮紅C、早期可出現(xiàn)心率減慢D、神志的改變E、消化道出血【正確答案】：ABDE解析：

呼吸衰竭時早期可出現(xiàn)心率代償性增快。39.以下有關(guān)心臟驟停和休克期間的用藥正確的有：A、有關(guān)鈣劑的建議比早期版本中的建議更嚴格B、如果無確診的低鈣血癥、鈣通道阻滯劑過量、高鎂血癥或高鉀血癥，建議為兒童心肺復蘇驟停常規(guī)性地給予鈣劑C、建議為感染性休克的兒童患者常規(guī)使用依托咪酯D、對于心臟驟停常規(guī)性使用鈣劑并沒有好處，反而可能有害E、以上說法都對【正確答案】：AD解析：

有關(guān)鈣劑的建議比早期版本中的建議更嚴格；對于心臟驟停常規(guī)性使用鈣劑并沒有好處，反而可能有害。40.動脈血氣可直接測定的常見指標：A、PHB、PaCOC、PaOD、HCOE、電解質(zhì)【正確答案】：ABCDE解析：

動脈血氣可直接測定：PH、PaCO2、PaO2、HCO3—、電解質(zhì)。41.關(guān)于新生兒鼻飼喂養(yǎng)，下列說法中不正確的是A、每次鼻飼前檢查鼻飼管的位置B、鼻飼后每2小時回抽判斷潴留情況C、將乳汁倒入注射器內(nèi)，緩慢加壓注入胃內(nèi)D、注意觀察腹脹和嘔吐，如腹圍>2倍和嘔吐量