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醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露處置與防護(hù)院感科閃內(nèi)容職業(yè)暴露概念、職業(yè)暴露原因三、職業(yè)暴露處置報(bào)告四、職業(yè)暴露預(yù)防措施職業(yè)暴露概念職業(yè)暴露:指醫(yī)務(wù)人員在從事診斷、治療、護(hù)理、預(yù)防、檢驗(yàn)等工作中,意外被病人的血液、體液污染了皮膚或粘膜、或被用于病人的銳器如針頭、刀片及其他利器刺傷皮膚,有可能被病原體感染的情況。暴露源為乙肝、丙肝、梅毒和艾滋病病毒陽(yáng)性者確定傳染·血液、體液、精液的血液、體液,被含性道分泌物有乙肝、艾滋病等病毒陽(yáng)性者血液、體液暴·腦脊液、關(guān)節(jié)液有潛在胸腔積液、腹水污染的醫(yī)療器械、醫(yī)傳染性羊水、心包積液療垃圾及其他器具以及含艾滋病等病毒唾液、尿液、痰的生物樣本或廢棄物。無(wú)傳染液、汗液、淚液糞便、鼻分泌物、嘔吐物等暴露途徑及暴露感染的風(fēng)險(xiǎn)一、暴露途徑1、皮膚損傷(針刺傷或切割傷)。2、不完整皮膚或黏膜接觸暴露。二、暴露感染的風(fēng)險(xiǎn)1、HBV:經(jīng)破損皮膚30%2、HCV:經(jīng)破損皮膚1.8-3%。3、HV:經(jīng)破損皮膚0.3%,經(jīng)黏膜0.09%職業(yè)暴露原因1、多數(shù)醫(yī)務(wù)人員對(duì)職業(yè)暴露的危險(xiǎn)性認(rèn)識(shí)不足;2、職業(yè)防護(hù)意識(shí)不高,防護(hù)知識(shí)欠缺;3、臨床工作經(jīng)驗(yàn)不足;4、不少人存在著僥幸心理,認(rèn)為職業(yè)暴露后感染機(jī)會(huì)很低;·5、工作中使用防護(hù)用品怕麻煩,長(zhǎng)期形成不規(guī)范的操作習(xí)慣,如不戴手套操作等;6、擔(dān)心增加經(jīng)濟(jì)成本,不注意必須的防護(hù);職業(yè)暴露處置原則預(yù)防為主嚴(yán)格管理屬地負(fù)責(zé)反應(yīng)迅速普及防預(yù)防、·預(yù)防與·早發(fā)現(xiàn)、治知識(shí),報(bào)告、處理工早報(bào)告、提高防評(píng)估和作實(shí)行早評(píng)估護(hù)意識(shí)處理工屬地管早服藥加強(qiáng)培作嚴(yán)格理。定期隨訓(xùn),提按照相訪高防護(hù)關(guān)要求技能執(zhí)行。職業(yè)暴露處置原則皮膚出血性創(chuàng)傷·從近心端向遠(yuǎn)心端輕柔擠壓傷處,盡可能擠出損傷處血液,沖洗傷口。二、口腔、眼睛等黏膜暴露生理鹽水或清水反復(fù)長(zhǎng)時(shí)間沖洗,禁止用氯霉素等眼藥水沖洗三、完整皮膚暴露立即用肥皂和流動(dòng)水清洗污染的皮膚。職業(yè)暴露報(bào)告暴露者1小時(shí)內(nèi)電話報(bào)告院感科。同時(shí)填寫《名山區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露個(gè)案登記表》。、報(bào)告內(nèi)容:暴露時(shí)間、地點(diǎn)及經(jīng)過,暴露方式、暴露部位及損傷程度,暴露源種類(血液、培養(yǎng)液或其他體液,是否含HⅣV的情況)。三、處置情況實(shí)驗(yàn)室檢

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