孕婦能進(jìn)行X線檢查嗎-獲獎科研報(bào)告

孕婦能進(jìn)行X線檢查嗎?獲獎科研報(bào)告孕期是女性的一個特殊生理階段，一般在這個時期，都會被家人當(dāng)寶貝一樣看著，生怕有什么閃失，醫(yī)生也會囑咐一些生活中的注意事項(xiàng)，避免孕婦因出現(xiàn)意外風(fēng)險(xiǎn)，而需要做一些檢查。而在接受檢查診斷的過程中，有一些影像學(xué)檢查是必須要做的，例如B超、X線、核磁共振等，其中X線檢查是最常規(guī)的一種，但對于孕婦來說，也是最“恐怖”的一種，而這種“恐怖”其實(shí)來自孕婦自身的認(rèn)知。

1、孕婦能不能做X線檢查

在絕大多數(shù)的認(rèn)知中，X線都是一種具有危險(xiǎn)性的檢查手段，尤其是對于孕婦來說，“X線檢查有輻射，對孩子不好”，基于這種思想，很多準(zhǔn)媽媽們都十分忐忑，糾結(jié)能不能不做這項(xiàng)檢查。那么，X線檢查真的會對孕婦和胎兒造成嚴(yán)重的威脅嗎？

首先要說明的是：大劑量的射線，的確會影響胎兒的正常發(fā)育，產(chǎn)生胎兒畸形和流產(chǎn)等情況，嚴(yán)重的甚至?xí)黾訍盒阅[瘤的發(fā)病率！所以說，如果不是必要情況，還是建議謹(jǐn)慎處理，如果是在懷孕初期要進(jìn)行X線檢查，而你恰巧不久之前做過類似的檢查，那么要主動和醫(yī)生進(jìn)行溝通，敘述自己的情況。那么這是不是意味著，孕婦不能進(jìn)行X線檢查呢？也不是，在正常情況下，對于四肢、口腔、胸部等進(jìn)行診斷的X線檢查是不會傷害到胎兒的，而且，如果盲目的拒絕必須的檢查，才會對自身和胎兒的安全造成威脅。

對于胎兒來說，8周到25周是對放射線最敏感的時候，這個時候低于5rad的放射劑量是不會對胎兒造成影響的。下表是常見的影像學(xué)檢查項(xiàng)目以及對應(yīng)的放射線劑量（來自美國婦道協(xié)會、美國放射協(xié)會），根據(jù)表中的數(shù)據(jù)我們可以發(fā)現(xiàn)，常規(guī)的診斷性X光檢查，根本達(dá)不到影響胎兒的標(biāo)準(zhǔn)。另外，在現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)檢查中，如果需要對孕婦進(jìn)行X線的檢查，通常會將腹部使用防護(hù)衣進(jìn)行保護(hù)。所以說，正常的診斷性放射檢查，并不會導(dǎo)致胎兒畸形、發(fā)育異常、流產(chǎn)等情況。

2、孕期進(jìn)行X線檢查的注意事項(xiàng)

（1）當(dāng)放射室門上的燈亮著的時候，說明室內(nèi)的X線機(jī)正在工作過程中，需要診斷的患者，必須要在防護(hù)門外等待，不能隨便進(jìn)入檢查室。如果患者自主能力良好，沒有異常情況，家屬也應(yīng)該在門外等候，不要進(jìn)入檢查室，避免不必要的輻射。

（2）建議孕婦，如果是可做可不做的X線檢查，盡量不去做，尤其是懷孕未滿三個月的孕婦，這個時候胎兒的胚胎細(xì)胞忙于分化，正是緊要關(guān)頭，對于射線的照射極度敏感，多余的檢查有引起胎兒異常的可能。

（3）在孕期進(jìn)行身體檢查的過程中，如果有多種檢查手段可以選擇，盡量選擇其他檢查手段，能不做X線檢查就不做。如果是由于一些特殊原因必須檢查，那么在整個懷孕期間，檢查次數(shù)最好是在兩次以內(nèi)，同時咨詢醫(yī)生，選擇輻射含量少的檢查手段，降低接受X線檢查的時間和次數(shù)。

（4）如果診斷治療的過程中只能選擇X射線檢查，那么可以向醫(yī)生提出要求，對于不用接受照射的部位進(jìn)行防護(hù)。

（5）處在妊娠期的孕婦，要嚴(yán)禁進(jìn)行放射性碘同位素治療。

（6）當(dāng)特殊情況下需要進(jìn)行造影檢查的時候，要確定造影劑帶來的益處高于潛在的風(fēng)險(xiǎn)時，才能酌情使用。

說到這，可能有的朋友就會覺得奇怪了：既然前邊說孕婦可以進(jìn)行X線檢查，為什么又要盡量避免呢？這不是互相矛盾嗎？一點(diǎn)都不矛盾，X線對于孕婦和胎兒帶來的影響，主要是由兩方面的因素共同作用的。

3、X線檢查影響的因素

（1）受照射部位影響

如果X線照射的位置是四肢等位置，離胎兒的位置比較遠(yuǎn)的，那么存在的不良影響就比照在腹部等近點(diǎn)要好。在現(xiàn)在的臨床中，衛(wèi)生部已經(jīng)發(fā)出了明確的規(guī)定：婦女在懷孕8周到15周到時候，X射線檢查位置盡量在胸部，禁止對下腹部進(jìn)行放射影像檢查。

（2）受照射劑量影響

雖然單次檢查劑量不足以直接影響胎兒發(fā)育，但是在整個孕期存在著一些特殊階段，如果累積接受的照射劑量過大，就會導(dǎo)致胎兒受到影響，提高很多先天疾病的發(fā)生概率。

另外，雖然懷孕滿三個月的寶寶基本上已經(jīng)發(fā)育成型，對于X線的敏感度也有所下降，但性腺、中樞神經(jīng)等還是會受到影響，另有專家認(rèn)為，胎兒早期接受X線照射，存在誘發(fā)血癌或惡性腫瘤的可能。還有最后的一點(diǎn)，那就是如果女性處于育齡，那么生理期前盡量不要進(jìn)行X線檢查，因?yàn)榇藭r處于排卵期，也可能處于懷孕初期，危險(xiǎn)性比較大，所以最好選擇在生理期結(jié)束10天左右再檢查。

最后總結(jié)一下：單次的常規(guī)診斷性X線檢查，其照射劑量非常小，并不會導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)發(fā)育遲緩、畸形、流產(chǎn)等情況，所以各位準(zhǔn)媽媽們不必面對正常檢查瑟瑟發(fā)抖，只要按照醫(yī)生的建議去做就可以了