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文檔簡介

手足口病防控指南主要內(nèi)容■手足口病的流行特點(diǎn)■監(jiān)測■預(yù)防控制第一部分手足口病的流行特點(diǎn)手足口病定義■多種人腸道病毒引起的兒童常見傳染病是法定丙類傳染病。以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要癥狀。大多數(shù)患者癥狀輕微少數(shù)患者可出現(xiàn)無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、神經(jīng)源性肺水腫和心肌炎等,個(gè)別重癥患兒病情進(jìn)展快,可導(dǎo)致死亡。■常出現(xiàn)暴發(fā)或流行二、常見病毒■柯薩奇病毒A組(Coxasckievirusa,cVA)的4、5、7、9、10、16型等,■柯薩奇病毒B組(Coxasckieviruse,CVB)的1、2、3、4、5型等;■腸道病毒71型(Humanenterovirus71,EV71)■?？刹《?Echovirus,ECHO)等其中以EV71及CVA16型較為常見三、流行病學(xué)■傳染源●患者:容易識(shí)別潛伏期:發(fā)病前數(shù)天,咽部與糞便帶病毒癥狀期:有傳染性,發(fā)病后一周內(nèi)傳染性最強(qiáng)●隱性感染者:難以簽別與識(shí)別■傳播途徑經(jīng)胃腸道(糞-口途徑)傳播經(jīng)呼吸道(飛沫、咳嗽、打噴嚏等)傳播可因接觸患者口鼻分泌物、皮膚或粘膜皰疹液及被污染的手及物品(毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等)等造成傳播玩具常成為數(shù)兒間傳的媒介,尤其是帶毛的玩具更容易因接觸幼兒口造成大量病幸感弟而發(fā)病。醫(yī)院感染亦是造成傳播的原因之易感性普遍易感以5歲以下為主,尤以3歲以下發(fā)病率最高顯性感染和隱性感染后均可獲得特異性免疫力產(chǎn)生的中和抗體可在體內(nèi)存留較長時(shí)間,對同血清型病毒產(chǎn)生比較牢固的免疫力不同血清型間鮮有交叉免疫流行特征無地區(qū)性全年均可發(fā)生,3-7月為發(fā)病高峰托幼機(jī)構(gòu)等易感人群集中單位可發(fā)生暴發(fā)。易感人群聚集兒童衛(wèi)生習(xí)慣差,相互之間接觸密切病人潛伏期有傳染性,隱性感染無法職別四、臨床表現(xiàn)■潛伏期為2-10

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