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2022年初級(jí)藥士考試綜合試題及答案卷
1、[題干]按藥理作用分,屬于B型不良反應(yīng)特點(diǎn)的是
A.與劑量有關(guān)
B.與劑量無關(guān)
C.不容易導(dǎo)致死亡
D.較容易發(fā)生。E,可以預(yù)測(cè)
【答案】B
【解析】B型(質(zhì)變型異常):是與正常藥理作用完全無關(guān)的一種異
常反應(yīng),一般很難以預(yù)測(cè),常規(guī)毒理學(xué)篩選不能發(fā)現(xiàn),發(fā)生率低,但
死亡率高。過敏反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)屬于此類。B型藥物不良反應(yīng)又稱與
劑量不相關(guān)的不良反應(yīng),其發(fā)生與用藥者體質(zhì)相關(guān),變態(tài)反應(yīng)和特異
質(zhì)反應(yīng)都屬于此類。
2、[題干]改變病情抗風(fēng)濕藥最常見的不良反應(yīng)是
A.過敏反應(yīng)
B.骨髓抑制
C.免疫抑制
D.血液系統(tǒng)反應(yīng)。E,胃腸道反應(yīng)
【答案】B
【解析】骨髓抑制是DMARDs嚴(yán)重的不良反應(yīng),CTX、MTX、青霉胺
等均可引起。
3、[題干]硫巴比妥所屬巴比妥藥物類型是
A.超長(zhǎng)效類(>8小時(shí))
B.長(zhǎng)效類(6?8小時(shí))
C.中效類(4?6小時(shí))
D.短效類(2?3小時(shí))。E,超短效類(1/4小時(shí))
【答案】E
【解析】由于硫原子的引入,使藥物脂溶性增加,易透過血腦屏障。
同時(shí),在體內(nèi)容易被脫硫代謝,生成異戊巴比妥,所以為超短時(shí)作用
的巴比妥類藥物。
4、[題干]重金屬雜質(zhì)的代表是
A.鉛
B.銅
C.銀
D.鋅。E,汞
【答案】A
5、[題干]中、重度疼痛治療的首選藥物是
A.M受體阻斷藥
B.阿片類藥物
C.抗驚厥類藥物
D.三環(huán)類抗抑郁藥。E,非笛體抗炎藥
【答案】B
【解析】阿片類藥物是中、重度疼痛治療的首選藥物。
6、[題干]患者男性,75歲,疲勞、面色蒼白、無力,診斷為“缺
鐵性貧血”,給予口服鐵劑治療,其注意事項(xiàng)不包括
A.多食富含維生素C的酸性食物
B.可于餐后服用
C.減少口服鐵劑劑量
D.多食含鐵豐富的食物。E,忌飲茶水
【答案】C
【解析】因?yàn)槔夏昊颊呶敢悍置跍p少,胃腸黏膜吸收減少,可適當(dāng)
增加口服鐵劑劑量。故答案是C。
7、[題干]用于治療輕、中度心性水腫的首選藥是
A.乙酰噗胺
B.氫氯口塞嗪
C.螺內(nèi)酯
D.氨苯蝶咤。E,吠塞米
【答案】B
【解析】氫氯曝嗪可用于各種原因引起的水腫。是輕、中度心性水
腫的首選利尿藥,但與強(qiáng)心甘合用時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)鉀。
8、[題干]分離游離慈醍衍生物可采用
A.鉛鹽法
B.pH梯度萃取法
C.離子交換色譜法
D.葡聚糖凝膠色譜法。E,有機(jī)溶劑和水的兩相溶劑萃取法
【答案】B
【解析】游離意衍生物的分離:通常多采用pH梯度萃取法。pH梯
度萃取法是分離酸性強(qiáng)弱不同游離慈衍生物的經(jīng)典方法。根據(jù)慈醍的
a與B位羥基酸性差異及竣基的有無,使用不同堿液(5%NaHC0[題
干]5%Na2co[題干]l%NaOH、5%Na0H)依次從有機(jī)溶劑中萃取蔥醍類成分,
再分別酸化堿液,蔥酶類成分即可析出。
9、[題干]a-葡萄糖甘酶抑制劑的特點(diǎn),不正確的是
A.通常與口服降糖藥合用
B.易導(dǎo)致低血糖
C.臨床用于各型糖尿病
D.可單用于老年患者或餐后高血糖患者。E,口服吸收很少
【答案】B
10、[題干]肺炎球菌感染
A.苯理西林
B.竣葦西林
C.節(jié)星青霉素
D.氨葦西林。E,青霉素
【答案】E
11、[題干]維生素K參與下列哪些凝血因子的合成
A.以上都不是
B.II、皿、XI、IV因子
c.vn、xi、vn、ix因子
D.n、vn、ix、x因子。艮刈、v、n、vn因子
【答案】D
12、[單選題]紅細(xì)胞不具有
A.運(yùn)輸02和C02的能力
B.較強(qiáng)的緩沖能力
C.止血和凝血能力
D.滲透脆性。E,懸浮穩(wěn)定性
【答案】C
13、[題干]屬于同化激素類的藥物是
A.苯丙酸諾龍
B.去氧皮質(zhì)酮
C.己烯雌酚
D.煥諾酮。E,強(qiáng)的松龍
【答案】A
14、[單選題]以下增加藥物溶解度的方法錯(cuò)誤的是
A.加入助溶劑
B.制成可溶性鹽
C.使用增溶劑
D.用混合溶媒。E,包衣
【答案】E
15、[題干]患者男性,75歲,疲勞、面色蒼白、無力,診斷為“缺
鐵性貧血”,給予口服鐵劑治療,其注意事項(xiàng)不包括
A.多食富含維生素C的酸性食物
B.可于餐后服用
C.減少口服鐵劑劑量
D.多食含鐵豐富的食物。E,忌飲茶水
【答案】C
【解析】因?yàn)槔夏昊颊呶敢悍置跍p少,胃腸黏膜吸收減少,可適當(dāng)
增加口服鐵劑劑量。故答案是C。
16、[題干](按藥理作用分型)由抗原抗體相互作用引起的過敏反應(yīng)
為
A.C型藥物不良反應(yīng)
B.B型藥物不良反應(yīng)
C.D型藥物不良反應(yīng)
D.E型藥物不良反應(yīng)。E,A型藥物不良反應(yīng)
【答案】B
17、[題干]注射時(shí),用75%乙醇消毒是為了使細(xì)菌蛋白質(zhì)
A.變性
B.變構(gòu)
C.沉淀
D.電離。E,溶解
【答案】A
【解析】在某些物理和化學(xué)因素(如加熱、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、有機(jī)溶劑、
重金屬離子及生物堿等)作用下,其特定的空間構(gòu)象被破壞,從而導(dǎo)致
其理化性質(zhì)的改變和生物活性的喪失,稱為蛋白質(zhì)的變性。注射時(shí)用
75%乙醇消毒是為了使細(xì)菌蛋白質(zhì)變性而達(dá)到滅菌消毒的目的。
18、[題干]吸入氣霧劑的微粒大多數(shù)應(yīng)在
A.0.1Pm以下
B.O.511m以下
C.5Pm以下
D.10nm以下。E,15um以下
【答案】C
【解析】粒子大小是影響藥物能否深入肺泡囊的主要因素。較粗的
微粒大部分落在上呼吸道黏膜上,因而吸收慢,如果微粒太細(xì),則進(jìn)
入肺泡囊后大部分由呼氣排出,而在肺部的沉積率也很低。通常吸入
氣霧劑的微粒大小以在0.5?5nm范圍內(nèi)最適宜?!吨袊?guó)藥典》2010
年版二部附錄規(guī)定吸入氣霧劑的霧?;蛩幬镂⒘5募?xì)度應(yīng)控制在10pm
以下,大多數(shù)應(yīng)小于5口%
19、[題干]催產(chǎn)素屬
A.子宮興奮藥
B.子宮平滑肌松弛藥
C.降血糖藥
D.抗高血壓藥。E,抗肝病藥
【答案】A
20、[單選題]下列哪一種情況慎用碘制劑
A.甲亢危象
B.甲亢病人術(shù)前準(zhǔn)備
C.單純性甲狀腺腫
D.孕婦。E,粒細(xì)胞缺乏
【答案】D
21、[題干]下列調(diào)血脂藥物中屬于B族維生素的藥物是
A.貝特類
B.膽酸螯合劑
C.煙酸類
D.他汀類。E,膽固醇吸收抑制劑
【答案】C
【解析】煙酸屬B族維生素,當(dāng)用量超過作為維生素作用的劑量時(shí),
可有明顯的降脂作用。
22、[題干]有關(guān)被動(dòng)擴(kuò)散的特征不正確的是
A.不消耗能量
B.具有部位特異性
C.由高濃度向低濃度轉(zhuǎn)運(yùn)
D.不需要載體進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)。E,轉(zhuǎn)運(yùn)速度與膜兩側(cè)的濃度成正比
【答案】B
【解析】此題主要考查生物膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式被動(dòng)擴(kuò)散的特征。被動(dòng)擴(kuò)散
是從高濃度區(qū)向低濃度區(qū)順濃度梯度轉(zhuǎn)運(yùn),轉(zhuǎn)運(yùn)速度與膜兩側(cè)的濃度
成正比,擴(kuò)散過程不需要載體,也不需要能量。被動(dòng)擴(kuò)散無部位特異
性。所以本題答案應(yīng)選擇B。
23、[題干]用于中樞性或外周神經(jīng)損傷所致的麻木樣痛、灼痛的藥
物是
A.阿片類藥物
B.非留體類抗炎藥物
C.抗驚厥類藥物
D.苯巴比妥類藥物。E,三環(huán)類抗抑郁藥
【答案】E
【解析】非留體類抗炎藥物是疼痛治療的基本藥物。阿片類藥物是
中、重度疼痛治療的首選藥物。抗驚厥類藥物用于神經(jīng)損傷所致的撕
裂痛、放電樣疼痛及燒灼痛。三環(huán)類抗抑郁藥用于中樞性或外周神經(jīng)
損傷所致的麻木樣痛、灼痛。
24、[題干]現(xiàn)有一藥物為苯巴比妥,欲進(jìn)行重金屬檢查,應(yīng)采用
《中國(guó)藥典》上收載的重金屬檢查的哪種方法
A.第一法
B.第二法
C.第三法
D.第四法。E,第五法
【答案】C
【解析】中國(guó)藥典檢查重金屬的第三法是硫化鈉法,適合溶于堿的
藥物,而苯巴比妥不溶于酸而溶于堿,故采用第三法。
25、[問題]吉非貝齊(吉非羅齊)
A.屬于抗病毒感染藥物
B.控制癲癇持續(xù)狀態(tài),首選靜脈注射的藥物
C.對(duì)癲癇精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作療效最好的藥物
D.第一個(gè)被美國(guó)FDA批準(zhǔn)用于臨床的他汀類藥物。E,降低血中三酰
甘油的藥物
【答案】E
26、[題干]氨基昔類藥物和普魯卡因合用可出現(xiàn)
A.加重腎毒性
B.呼吸麻痹
C.血細(xì)胞減少
D.復(fù)視和共濟(jì)失調(diào)。E,耳毒性增加
【答案】B
27、[題干]胃腸道痙攣應(yīng)選用的藥物是
A.M受體阻斷藥
B.阿片類藥物
C.抗驚厥類藥物
D.三環(huán)類抗抑郁藥。E,非雷體抗炎藥
【答案】A
【解析】M受體阻斷藥:通過阻斷M受體松弛胃腸平滑肌而緩解內(nèi)
臟疼痛。阿托品用于胃腸痙攣引起的疼痛、腎絞痛、膽絞痛、胃及十
二指腸潰瘍疼痛時(shí),皮下注射每次0.5mg。
28、[題干]屬于二氫葉酸還原酶抑制劑的是
A.甲氨蝶吟
B.阿糖胞昔
C.羥基胭
D.氟尿喀咤。E,筑嘿吟
【答案】A
29、[題干]女性,20歲,咽痛、發(fā)熱、畏寒,起病急。檢體:咽部
充血,扁桃體腫大伴膿性分泌物,頜下淋巴結(jié)腫大,診斷為急性扁桃
體炎,首選的抗菌藥物是
A.甲硝噗
B.阿莫西林
C.氨曲南
D.復(fù)方新諾明。E,慶大霉素
【答案】B
【解析】急性扁桃體炎首選青霉素類,青霉素過敏者可口服大環(huán)內(nèi)
酯類,其他可選擇口服一二代頭抱菌素,磺胺類不宜清除咽部細(xì)菌。
30、[題干]注射劑的一般檢查不包括
A.注射液中防腐劑使用量的檢查
B.注射液的裝量差異
C.注射液的澄明度檢查
D.注射液的無菌檢查。E,熱原檢查
【答案】A
【解析】此考點(diǎn)為注射劑的一般檢查項(xiàng)目。注射劑的一般檢查包括
裝量檢查、澄明度檢查、無菌檢查、熱原檢查和pH檢查。
31、[題干]在藥物定量分析方法中,屬于容量分析法的是
A.配位滴定法
B.薄層色譜法
C.紫外分光光度法
D.氣相色譜法。E,高效液相色譜法
【答案】A
32、[題干]高血壓患者,餐后2小時(shí)血糖12.6mmol/L尿糖(++),
血壓190/120mmIIg,最宜選用的降壓藥物是
A.綴沙坦
B.依那普利
C.氫氯曝嗪
I).尼莫地平。E,普蔡洛爾
【答案】B
33、[題干]無吸收過程的給藥途徑
A.口月艮
B.皮下注射
C.肌肉注射
D.靜脈注射。E,舌下含化
【答案】D
34、[題干]下列需要肝臟活化產(chǎn)生活性,所以肝病時(shí)藥效降低的是
A.可的松
B.利多卡因
C.普蔡洛爾
D.苯巴比妥。E,潑尼松龍
【答案】A
【解析】某些藥物必須先經(jīng)過肝藥酶催化轉(zhuǎn)變?yōu)榛钚孕问讲拍馨l(fā)揮
作用,肝病時(shí)則藥效降低,如可的松、潑尼松和維生素D3等。
35、[單選題]病毒復(fù)制周期中的隱蔽期是指下列哪個(gè)階段
A.吸附
B.穿入
C.脫殼
D.生物合成。E,成熟與釋放
【答案】D
36、[題干]下列藥物中毒可引起心臟驟停的是
A.阿托品
B.三氧化二碑
C.洋地黃毒昔
D.巴比妥類。E,乙醇
【答案】C
【解析】心臟驟停:可能由于毒物直接作用于心肌,如洋地黃、奎
尼丁、睇劑、吐根堿、河豚魚等中毒;或者由于缺氧,如窒息性毒物中
毒;或者由于低鉀血癥,如可溶性鋼鹽、棉酚、排鉀性利尿劑等中毒。
37、[題干]根據(jù)Stock's方程計(jì)算所得的直徑為
A.定方向徑
B.等價(jià)徑
C.體積等價(jià)徑
D.有效徑。E,篩分徑
【答案】D
38、[題干]根據(jù)浦肯野纖維離體實(shí)驗(yàn)所得的藥物電生理效應(yīng)及作用
機(jī)制,抗心律失常藥維拉帕米屬于
A.延長(zhǎng)APD的藥物
B.IA^
C.B腎上腺素受體阻斷藥
D.W類。E,IB類
【答案】D
39、[題干]下列氨基酸中屬于堿性氨基酸的是
A.精氨酸
B.谷氨酸
C.天冬氨酸
D.脯氨酸。E,半胱氨酸
【答案】A
【解析】酸性氨基酸包括天冬氨酸和谷氨酸,脯氨酸是非極性疏水
性氨基酸,半胱氨酸是極性中性氨基酸,精氨酸為堿性氨基酸。
40、[題干]根據(jù)小兒用藥劑量計(jì)算表相當(dāng)于成人用量比例的1/14?
1/7的為
A.2~4歲
B.1?6個(gè)月
C.6個(gè)月?1歲
D.1~2歲。E,出生?1個(gè)月
【答案】B
【解析】選項(xiàng)E為相當(dāng)于成人用量比例的1/18?1/14,選項(xiàng)B為相
當(dāng)于成人用量比例的1/14~1/7,選項(xiàng)C相當(dāng)于成人用量比例的1/7?
1/5,選項(xiàng)D相當(dāng)于成人用量比例的1/5?1/4,選項(xiàng)A相當(dāng)于成人用量
比例的l/4~l/3o
41、[題干]首選ACEI或ARB的高血壓患者不包括
A.合并心力衰竭
B.妊娠婦女
C.合并冠心病
D.合并慢性腎病。E,合并糖尿病
【答案】B
42、[題干]下述說法不正確的是
A.藥物消除是指生物轉(zhuǎn)化和排泄
B.生物轉(zhuǎn)化是指藥物被氧化
C.肝藥酶是指細(xì)胞色素P450酶系統(tǒng)
D.苯巴比妥具有肝藥酶誘導(dǎo)作用。E,西咪替丁具有肝藥酶抑制作用
【答案】B
【解析】藥物在體內(nèi)的吸收、分布及排泄過程稱轉(zhuǎn)運(yùn);代謝變化過
程也稱生物轉(zhuǎn)化。
43、[題干]兩性霉素B和氨基甘類藥物合用可出現(xiàn)
A.加重腎毒性
B.呼吸麻痹
C.血細(xì)胞減少
D.復(fù)視和共濟(jì)失調(diào)。E,耳毒性增加
【答案】A
44、[題干]治療立克次體所引起的斑疹傷寒的藥物是
A.鏈霉素
B.紅霉素
C.四環(huán)素
D.氯霉素。E,青霉素
【答案】C
【解析】四環(huán)素主要用于立克次體感染、斑疹傷寒、支原體肺炎、
衣原體引起鸚鵡熱、性病性淋巴肉芽腫、回歸熱、霍亂等疾病的治療,
作為首選藥療效較好。
45、[題干]帶狀皰疹的病原菌是
A.腸道病毒
B.單純皰疹病毒
C.腺病毒
D.水痘-帶狀皰疹病毒。E,柯薩奇病毒
【答案】D
【解析】帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的一種以沿周
圍神經(jīng)分布的群集皰疹和神經(jīng)痛為特征的病毒性皮膚病。祖國(guó)醫(yī)學(xué)稱
為“纏腰火丹”。本病的病原屬DNA皰疹病毒,與水痘病毒一致,稱
為水痘-帶狀皰疹病毒。
46、[題干]低高密度脂蛋白血癥相當(dāng)于WHO分型的那種
A.V型
B.Hb型
C.m型
D.W型。E,I型
【答案】A
47、[題干]偶爾可引起中樞興奮、失眠的藥物是
A.苯瑋胺
B.氯苯那敏
C.阿司咪理
D.」葦明。E,苯海拉明
【答案】A
【解析】苯荀胺偶爾引起輕度中樞興奮,表現(xiàn)為煩躁、失眠等。
48、[題干]干擾酒精氧化過程的藥物是
A.乙酰腫胺
B.替硝噗
C.甲硝噗
D.氯瞳。E,依米丁
【答案】C
【解析】甲硝嗖可干擾酒精的氧化過程,引起體內(nèi)乙醛蓄積,患者
可出現(xiàn)腹部痙攣、惡心、嘔吐、頭痛和面部潮紅等癥狀。
49、[題干]咖啡因可與解熱鎮(zhèn)痛藥合用治療頭痛其機(jī)制主要是其能
A.擴(kuò)張外周血管,增加散熱
B.抑制大腦皮質(zhì)
C.收縮腦血管
D.抑制痛覺感受器。E,使鎮(zhèn)痛藥在體內(nèi)滅活減慢
【答案】C
【解析】咖啡因可收縮腦血管。臨床與解熱鎮(zhèn)痛藥配伍組成復(fù)方制
劑,治療一般性頭痛;與麥角胺配伍組成的復(fù)方制劑麥角胺咖啡因,治
療偏頭痛。
50、[題干]藥物滅活和消除速度決定其
A.起效的快慢
B.作用持續(xù)時(shí)間
C.最大效應(yīng)
I).后遺效應(yīng)的大小。E,不良反應(yīng)的大小
【答案】B
【解析】藥物滅活和消除速度決定其作用持續(xù)時(shí)間。
51、[題干]金雞納反應(yīng)是那個(gè)藥物的特征不良反應(yīng)
A.青蒿素
B.氯喳
C.奎寧
D.乙胺喀咤。E,伯氨唾
【答案】C
【解析】奎寧常見有金雞納反應(yīng),表現(xiàn)為耳鳴、頭痛、惡心、嘔吐、
腹痛、腹瀉、視力和聽力減退等。
52、[題干]有抗菌作用的藥物是
A.普魯卡因
B.青霉素
C.鏈霉素
I).紅霉素。E,環(huán)丙沙星
【答案】BCDE
53、[題干]酮康噗屬于
A.抗瘧藥
B,抗絲蟲病藥
C.抗真菌藥
I).抗血吸蟲病藥。E,抗滴蟲藥
【答案】C
54、[題干]下列頭抱菌素中對(duì)內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性高的是
A.頭抱哌酮
B.頭抱氨革
C.頭抱噪咻
D.頭抱羥氨葦。E,頭抱嚷吩
【答案】A
【解析】頭抱菌素類對(duì)B內(nèi)酰胺酶一代比一代穩(wěn)定;頭抱哌酮屬于
三代頭抱,其余選項(xiàng)都屬于一代頭抱。
55、[題干]阻斷毒蕈堿受體的是
A.螯合劑
B.亞甲藍(lán)
C.氧氣
D.阿托品。E,碘解磷定
【答案】D
56、[題干]化學(xué)藥物
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