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糖尿病患者辯證施護一:常見證候要點肝胃郁熱證:脘腹痞滿,胸脅脹滿,面色紅赤,形體偏胖,腹部脹大,心煩易怒,口干口苦,大便干,小便色黃,舌質紅,苔黃,脈弦數(shù)。胃腸實熱證:脘腹脹滿,痞塞不適,大便秘結,口干口苦,或有口臭,或咽痛,或牙齦出血,口渴喜冷飲,飲水量多,多食易饑,舌紅,邊有瘀斑,舌下絡脈青紫,苔黃,脈滑數(shù)。脾虛胃熱證:心下痞滿,脹悶嘔惡,呃逆,納呆,便溏,或腸鳴不利,或虛煩不眠,或頭眩心悸,或痰多,舌淡胖,舌下絡脈瘀阻,苔白膩,脈弦滑無力。上熱下寒證:心煩口苦,胃脘濁熱,痞滿不痛,或干嘔嘔吐,腸鳴不利,手足及下肢冷甚,舌紅,苔黃根部腐膩,舌下絡脈瘀阻,脈弦滑。氣陰兩虛證:消瘦,倦怠乏力,氣短懶言,易汗出,胸悶憋氣,脘腹脹滿,腰膝酸軟,便溏,口干口苦,舌淡體胖,苔薄白干或少苔,脈虛細無力。陰陽兩虛證:小便頻數(shù),夜尿增多,渾濁如脂如膏,五心煩熱,口干咽燥,畏寒肢冷,面色蒼白,神疲乏力,腰膝酸軟,脘腹脹滿,食納不香,五更泄瀉,舌淡體胖二:常見癥狀(一)尿量增多觀察排尿次數(shù),尿量,尿色患者睡前少飲水指導患者飲食調理(二)口干多飲保持病室空氣觀察口干口渴飲水量多食生津潤燥類食物耳穴貼壓(三)多食易餓選擇混合多增加膳食纖維的食物記錄身高體重腰圍臀圍耳穴貼壓(四)倦怠乏力起居有時避勞累食補中益氣類食物適量運動艾條灸(五)肢體麻木,疼痛肢冷食物活血化瘀食物中藥泡足穴位按摩耳穴貼壓(六)視物模糊注意視力變化按摩穴位藥液滴眼評估跌倒高危因素(七)皮膚瘙癢指導患者洗澡飲食清淡

(八)腰膝酸軟

按摩腰背部耳穴貼壓中藥保留灌腸三:重要特色治療(一)內服中藥(二)注射用藥(三)中藥枕(四)特色技術1.中藥泡洗2.耳穴貼壓3.穴位貼敷4.艾灸5.穴位按摩6.中藥保留灌腸四:健康教育

1:飲食指導2:運動指導3:生活起居4:情志調理5:低血糖及酮癥酸中毒的預防和護理6:糖尿病足的預防7:自我檢測五:護理難點中老年糖尿病對健康生活方式依從性差解決思路:給與個性

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