急診預(yù)檢分診考核試題

急診預(yù)檢分診考核試題單選題1.下列急診預(yù)檢分診分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)（成人）危急征象指標(biāo)中屬于Ⅰ級(jí)的是（）[單選題]A.突發(fā)意識(shí)程度改變B.糖尿病酮癥酸中毒表現(xiàn)C.腦疝征象(正確答案)D.精神障礙（有自傷或傷人傾向）2.下列急診預(yù)檢分診分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)（成人）單項(xiàng)指標(biāo)中屬于Ⅱ級(jí)的是（）A.體溫<32℃或>41℃[單選題]B.呼吸頻率≤8次/min或≥36次/minC.疼痛評(píng)分4-6分（數(shù)字疼痛評(píng)分法）D.疼痛評(píng)分7-10分（數(shù)字疼痛評(píng)分法）(正確答案)3.急診預(yù)檢分診分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)（成人）Ⅱ級(jí)病人綜合指標(biāo)為（）[單選題]A.MEWS4-5分(正確答案)B.MEWS3-4分C.MEWS2-3分D.MEWS0-1分4.在急診預(yù)檢分診分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)（產(chǎn)科）危急征象指標(biāo)中，“孕婦腹部或腰部受外力撞擊后有明顯不適主訴或伴有宮縮”屬于幾級(jí)?（）[單選題]A.Ⅰ級(jí)B.Ⅱ級(jí)(正確答案)C.Ⅲ級(jí)D.Ⅳ級(jí)5.急性大出血是指出血量（）[單選題]A.>1000mlB.>800ml(正確答案)C.500-800mlD.300-500ml6.患者75歲，因持續(xù)性胸痛半小時(shí)來診，來時(shí)心率68次/分，血壓126/72mmHg，Spo296%，該患者的分級(jí)為（）[單選題]Ⅰ級(jí)Ⅱ級(jí)(正確答案)Ⅲ級(jí)D.Ⅳ級(jí)7.患者男性，64歲，經(jīng)外院診斷為“糖尿病酮癥酸中毒”轉(zhuǎn)入，分診護(hù)士測(cè)量患者心率118次/分，血壓232/124mmHg，呼吸28次/分，Spo291%，該患者的分級(jí)為（）[單選題]Ⅰ級(jí)(正確答案)Ⅱ級(jí)Ⅲ級(jí)Ⅳ級(jí)8.1歲患兒來診，家屬訴患兒家中發(fā)生驚厥，當(dāng)時(shí)表現(xiàn)為兩眼上翻、四肢抽搐、牙關(guān)緊閉，持續(xù)約1分鐘。目前患兒意識(shí)清，血氧飽和度97%，體溫39.5℃，該患兒的分級(jí)為（）[單選題]A.Ⅰ級(jí)B.Ⅱ級(jí)(正確答案)C.Ⅲ級(jí)D.Ⅳ級(jí)9.其它指標(biāo)維度中“凡分診護(hù)士根據(jù)專業(yè)判斷患者存在高風(fēng)險(xiǎn)或潛在危險(xiǎn)，尚未達(dá)到緊急搶救的情況”屬于幾級(jí)（）[單選題]Ⅰ級(jí)Ⅱ級(jí)(正確答案)Ⅲ級(jí)Ⅳ級(jí)10.一名主訴持續(xù)腰痛的病人來診，叩診腎區(qū)疼痛，血壓正常，心率120次/分，以下處理正確的是（）[單選題]立即安排患者進(jìn)入紅區(qū)搶救室安排患者進(jìn)入綠區(qū)，等待就診C.安排患者進(jìn)入黃區(qū)，通知醫(yī)生，優(yōu)先就診(正確答案)D.立即就地?fù)尵?1.急診預(yù)檢分診護(hù)士應(yīng)具有幾年以上急診護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)?（）[單選題]A.2年B.3年C.4年D.5年(正確答案)12.（成人）急癥病人的應(yīng)診時(shí)間應(yīng)小于多少分鐘?（）[單選題]A.即刻B.<10minC.<30min(正確答案)D.<240min13.急診預(yù)檢分診標(biāo)準(zhǔn)（成人）Ⅰ級(jí)患者的MEWS評(píng)分為≥分?（）[單選題]A.8分B.7分C.6分(正確答案)D.5分14.下列危急征象指標(biāo)中不屬于Ⅰ級(jí)的是（）[單選題]A癲癇持續(xù)狀態(tài)B.特重度燒傷C.腹痛（疑似絞窄性腸梗阻、消化道穿孔等）(正確答案)D.突發(fā)意識(shí)喪失15.120急救人員送入一心前區(qū)不適1小時(shí)未緩解患者，工作人員交代患者心電圖示急性心肌梗死，此患者分診級(jí)別應(yīng)為（）[單選題]A.Ⅰ級(jí)(正確答案)B.Ⅱ級(jí)C.Ⅲ級(jí)D.Ⅳ級(jí)16.分診臺(tái)接診一主訴胸口疼痛1小時(shí)，神志清楚，T36.2℃、P72次/分，R20次/分、BP125/70mmHg此患者的分診級(jí)別及患者的下一步處理為（）[單選題]AⅠ級(jí)直入搶救室BⅡ級(jí)直入搶救室(正確答案)CⅠ級(jí)測(cè)生命體征掛號(hào)相應(yīng)區(qū)域就診DⅡ級(jí)測(cè)生命體征掛號(hào)相應(yīng)區(qū)域就診17.分診臺(tái)接診一言語不利3h患者，既往高血壓病史，血壓控制不佳。神志清楚，T36.2℃、P65次/分，R20次/分、BP150/89mmHg，此患者的分診級(jí)別為（）[單選題]A.Ⅰ級(jí)B.Ⅱ級(jí)(正確答案)C.Ⅲ級(jí)D.Ⅳ級(jí)18.分診臺(tái)接診一言語不利3h患者，既往高血壓病史，血壓控制不佳。神志清楚，T36.2℃、P120次/分，R25次/分、BP200/100mmHg，此患者的分診級(jí)別為（）[單選題]Ⅰ級(jí)Ⅱ級(jí)(正確答案)Ⅲ級(jí)Ⅳ級(jí)19.患者,男性，75歲，主訴腹痛2天加重3h”，痛苦面容，面色蒼白伴大汗，皮膚塌陷。既往膽囊結(jié)石病史5年。T38℃、R30次/分、P78次/分、BP110/59mmHg。此患者分診級(jí)別為（）[單選題]Ⅰ級(jí)(正確答案)Ⅱ級(jí)Ⅲ級(jí)Ⅳ級(jí)20.Ⅰ級(jí)急?；颊呦鄳?yīng)時(shí)間為（）[單選題]A.即刻(正確答案)B.10分鐘C.30分鐘D.60分鐘21.Ⅱ級(jí)急重患者響應(yīng)時(shí)間為（）[單選題]A。即刻B.10分鐘(正確答案)C.30分鐘D.60分鐘22.Ⅲ級(jí)急癥患者響應(yīng)時(shí)間為（）[單選題]A.即可B.10分鐘C.30分鐘(正確答案)D.60分鐘23.Ⅳ級(jí)亞急癥患者響應(yīng)時(shí)間為（）[單選題]A.即刻B.10分鐘C.30分鐘D.60分鐘(正確答案)24.不屬于急診預(yù)檢分診成人Ⅱ級(jí)病人單項(xiàng)指標(biāo)有（）[單選題]A>心率40-50次/min或141-180次/min、收縮壓70-80mmHg或200-220mmHgB.收縮壓70-80mmHg或200-220mmHgC.SpO280%-90%D.呼吸頻率≤8次/min或≥36次/min(正確答案)25.不屬于急診預(yù)檢分