手術(shù)室信息系統(tǒng)的集成

手術(shù)室智能化網(wǎng)絡(luò)平臺的建立

手術(shù)麻

西安市第四醫(yī)院孟碧蓮十一月232023/11/291.

患者手術(shù)信息確認(rèn)(體位/術(shù)式/切口類型等)手術(shù)室環(huán)境評定（監(jiān)測點(diǎn)細(xì)菌培養(yǎng)等）醫(yī)療設(shè)備工作情況確認(rèn)（燈/床/麻醉機(jī)/監(jiān)護(hù)儀等）凈化空調(diào)工作情況確認(rèn)（空調(diào)風(fēng)量/層流風(fēng)壓等）手術(shù)開臺條件綜合評定（人工評定確認(rèn)手術(shù)間是否符合開臺條件）手術(shù)室信息系統(tǒng)的集成

2023/11/292.手術(shù)麻醉信息系統(tǒng)建設(shè)的理念2023/11/293.手術(shù)麻醉遠(yuǎn)程示教、遠(yuǎn)程會診、視頻探視、實(shí)時(shí)監(jiān)控的數(shù)值化實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)建設(shè)的架構(gòu)麻醉臨床醫(yī)療流程的規(guī)范化管理麻醉臨床科研的規(guī)范化管理

麻醉臨床醫(yī)療過程的醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量控制的規(guī)范化管理麻醉臨床統(tǒng)計(jì)、查閱、上報(bào)的規(guī)范化管理

手術(shù)科室物資、藥品、耗材、設(shè)備的規(guī)范化管理

科室行政事務(wù)和黨務(wù)的規(guī)范化管理手術(shù)科室人力資源的規(guī)范化管理

院長及醫(yī)務(wù)主管對手術(shù)進(jìn)程和效率的規(guī)范化管理療手術(shù)科室收費(fèi)的規(guī)范化管理

與院方信息集成及數(shù)據(jù)安全的規(guī)范化管理1112345678910以管理理念為主線搭建系統(tǒng)構(gòu)架2023/11/294.一、臨床醫(yī)療流程的規(guī)范化管理麻醉、護(hù)理術(shù)前訪視及麻醉前準(zhǔn)備病人生理體征信息自動采集術(shù)中麻醉相關(guān)信息記錄手術(shù)信息處理與核對麻醉準(zhǔn)備間、恢復(fù)室信息互聯(lián)臨床醫(yī)療流程的規(guī)范化管理手術(shù)安排預(yù)約及通知術(shù)后鎮(zhèn)痛及隨訪臨床專家支持系統(tǒng)2023/11/295.

手術(shù)安排

預(yù)約及通知科主任排序?qū)徍耍?0：00前）

手術(shù)室護(hù)士長安排手術(shù)

手術(shù)醫(yī)生工作站查詢手術(shù)安排（14：00后）急診手術(shù)隨時(shí)發(fā)送

住院醫(yī)師申請（手術(shù)前一日）手術(shù)室信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)2023/11/296.

手術(shù)安排

預(yù)約及通知質(zhì)控點(diǎn)

申請前需做好各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備：檢查、化驗(yàn)、科主任審核、手術(shù)申請超過規(guī)定提交時(shí)間

特殊感染手術(shù)、急診手術(shù)用不同顏色提示

醫(yī)生特殊需求一覽表和物資準(zhǔn)備表

手術(shù)分級管理手術(shù)室信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)拒絕提交申請單、提醒醫(yī)生完成必要的工作2023/11/297.二、醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量控制規(guī)范化管理臨床安全規(guī)范流程制度的查詢和建立智能化患者生命狀態(tài)評價(jià)及輔助診療控制管理麻醉質(zhì)控管理手術(shù)室安全控制管理（Web方式）系統(tǒng)安全流程制度與查詢，安全數(shù)據(jù)采集規(guī)則，安全數(shù)據(jù)分析。技術(shù)力量，資質(zhì)，設(shè)備，時(shí)間段，連續(xù)工作時(shí)間，工作流程，特殊性。系統(tǒng)安全的即時(shí)提醒能力，安全分析報(bào)表的輸出。對于所采集的信息進(jìn)行二次加工，能夠提取出實(shí)時(shí)反應(yīng)患者生命狀態(tài)的評估評分?jǐn)?shù)值，輔助醫(yī)生評判患者麻醉進(jìn)程和生理狀態(tài)的變化。具備自動化屬性，利用閉環(huán)反饋控制給藥，輔助醫(yī)生實(shí)現(xiàn)自動化的麻醉給藥過程。輔助醫(yī)生實(shí)現(xiàn)情緒疏解。具備患者轉(zhuǎn)運(yùn)中及病房無線移動生命體征實(shí)時(shí)麻醉中心監(jiān)控功能。質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)自動采集，數(shù)據(jù)輸出、分析和統(tǒng)計(jì)。具備質(zhì)控的提醒功能。麻醉管理人員可以實(shí)時(shí)監(jiān)控手術(shù)麻醉過程。支持術(shù)前安全核對確認(rèn)。能夠與北京市麻醉質(zhì)量與安全上報(bào)及統(tǒng)計(jì)信息系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)集成。建立質(zhì)控管理、質(zhì)控上報(bào)等模塊，生成麻醉中以及術(shù)后麻醉意外報(bào)告。特殊危險(xiǎn)事件的自動手機(jī)短信顯示。醫(yī)療設(shè)備巡檢與質(zhì)控。凈化空調(diào)巡檢與質(zhì)控。手術(shù)環(huán)境監(jiān)測與質(zhì)控。手術(shù)前準(zhǔn)備質(zhì)控開臺條件綜合評審手術(shù)病人查對。應(yīng)急手冊檢索。用戶管理。手術(shù)間管理。2023/11/298.手術(shù)安全管理信息系統(tǒng)臨床安全規(guī)范流程制度的查詢和建立系統(tǒng)安全流程制度與查詢，安全數(shù)據(jù)采集規(guī)則，安全數(shù)據(jù)分析。技術(shù)力量，資質(zhì)，設(shè)備，時(shí)間段，連續(xù)工作時(shí)間，工作流程，特殊性。系統(tǒng)安全的即時(shí)提醒能力，安全分析報(bào)表的輸出。2023/11/299.手術(shù)安全管理信息系統(tǒng)智能化患者生命狀態(tài)評價(jià)及輔助診療控制管理對于所采集的信息進(jìn)行二次加工，能夠提取出實(shí)時(shí)反應(yīng)患者生命狀態(tài)的評估評分?jǐn)?shù)值，輔助醫(yī)生評判患者麻醉進(jìn)程和生理狀態(tài)的變化。具備自動化屬性，利用閉環(huán)反饋控制給藥，輔助醫(yī)生實(shí)現(xiàn)自動化的麻醉給藥過程。輔助醫(yī)生實(shí)現(xiàn)情緒疏解。具備患者轉(zhuǎn)運(yùn)中及病房無線移動生命體征實(shí)時(shí)麻醉中心監(jiān)控功能。2023/11/2910.手術(shù)安全管理信息系統(tǒng)麻醉質(zhì)控管理質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)自動采集，數(shù)據(jù)輸出、分析和統(tǒng)計(jì)。具備質(zhì)控的提醒功能。麻醉管理人員可以實(shí)時(shí)監(jiān)控手術(shù)麻醉過程。支持術(shù)前安全核對確認(rèn)。能夠與管理部門麻醉質(zhì)量與安全上報(bào)及統(tǒng)計(jì)信息系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)集成。建立質(zhì)控管理、質(zhì)控上報(bào)等模塊，生成麻醉中以及術(shù)后麻醉意外報(bào)告。特殊危險(xiǎn)事件的自動手機(jī)短信顯示。2023/11/2911.手術(shù)安全管理信息系統(tǒng)手術(shù)室安全控制管理（Web方式）醫(yī)療設(shè)備巡檢與質(zhì)控。凈化空調(diào)巡檢與質(zhì)控。手術(shù)環(huán)境監(jiān)測與質(zhì)控。手術(shù)前準(zhǔn)備質(zhì)控開臺條件綜合評審手術(shù)病人查對。應(yīng)急手冊檢索。用戶管理。手術(shù)間管理。2023/11/2912.手術(shù)開臺條件確認(rèn)流程手術(shù)安全管理信息系統(tǒng)2023/11/2913.手術(shù)安全管理信息系統(tǒng)2023/11/2914.三、臨床科研、統(tǒng)計(jì)、分析的規(guī)范化管理DBCA科研統(tǒng)計(jì)科研數(shù)據(jù)自動采集和報(bào)告單自動生成管理支持模糊萬能查詢。支持用戶自定義查詢方法。支持?jǐn)?shù)據(jù)輸出為DBF、EXCEL、TXT等格式供第三方軟件分析。能進(jìn)行各種分類分項(xiàng)統(tǒng)計(jì)。提供各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表樣張?？蒲袡n案與申報(bào)數(shù)據(jù)挖掘規(guī)范化、結(jié)構(gòu)化的醫(yī)療數(shù)據(jù)存儲格式。實(shí)現(xiàn)按需組合事件驅(qū)動的自動臨床數(shù)據(jù)挖掘，結(jié)果自動生成常規(guī)數(shù)據(jù)表報(bào)，管理用特殊表報(bào)，科研用表報(bào)?？蒲袡n案的建立與查詢?？蒲兄贫炔樵儭？蒲形臋n查詢。課題申報(bào)的指南查詢。相關(guān)科研申報(bào)的條件、格式查詢。自定義臨床科研的采集數(shù)據(jù)種類，數(shù)據(jù)采集流程，時(shí)間點(diǎn)控制，啟動數(shù)據(jù)采集的驅(qū)動事件。按照設(shè)定標(biāo)準(zhǔn)，自動完成科研數(shù)據(jù)的采集、存儲，自動生成科研結(jié)果的報(bào)告單，自動生成GRF表。打印并生成數(shù)字文件。2023/11/2915.

科研統(tǒng)計(jì)支持模糊萬能查詢。支持用戶自定義查詢方法。支持?jǐn)?shù)據(jù)輸出為DBF、EXCEL、TXT等格式供第三方軟件分析。能進(jìn)行各種分類分項(xiàng)統(tǒng)計(jì)。提供各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表樣張。A2023/11/2916.

數(shù)據(jù)挖掘B規(guī)范化、結(jié)構(gòu)化的醫(yī)療數(shù)據(jù)存儲格式。實(shí)現(xiàn)按需組合事件驅(qū)動的自動臨床數(shù)據(jù)挖掘，結(jié)果自動生成常規(guī)數(shù)據(jù)表報(bào)，管理用特殊表報(bào)，科研用表報(bào)。2023/11/2917.

科研檔案與申報(bào)C科研檔案的建立與查詢?？蒲兄贫炔樵??？蒲形臋n查詢。課題申報(bào)的指南查詢。相關(guān)科研申報(bào)的條件、格式查詢。2023/11/2918.

科研數(shù)據(jù)自動采集和報(bào)告單自動生成管理D自定義臨床科研的采集數(shù)據(jù)種類，數(shù)據(jù)采集流程，時(shí)間點(diǎn)控制，啟動數(shù)據(jù)采集的驅(qū)動事件。按照設(shè)定標(biāo)準(zhǔn)，自動完成科研數(shù)據(jù)的采集、存儲，自動生成科研結(jié)果的報(bào)告單，自動生成GRF表。打印并生成數(shù)字文件。2023/11/2919.四、臨床統(tǒng)計(jì)、查閱、上報(bào)的規(guī)范化管理統(tǒng)計(jì)報(bào)表的上傳手術(shù)有關(guān)信息查詢與分類功能圍術(shù)期病例檢索和病例查看統(tǒng)計(jì)分析報(bào)表2023/11/2920.電子手術(shù)報(bào)告生成系統(tǒng)2023/11/2921.手術(shù)例數(shù)統(tǒng)計(jì)

分析系統(tǒng)界面2023/11/2922.耗材及植入物的管理手術(shù)室資源管理設(shè)備管理藥品及無菌庫管理五、手術(shù)室物流、藥品、耗材、設(shè)備

的規(guī)范化管理2023/11/2923.手術(shù)用藥及耗材管理2023/11/2924.二級庫管理2023/11/2925.手術(shù)設(shè)備管理2023/11/2926.六、科室行政事務(wù)的規(guī)范化管理行政事務(wù)BECDA科室管理規(guī)章制度查詢科室事物公告欄進(jìn)出手術(shù)室人員登記管理科室人員手術(shù)排名及獎(jiǎng)罰公示欄手術(shù)過餐統(tǒng)計(jì)管理2023/11/2927.身份審核安全管理可以與院內(nèi)CA及電子簽名系統(tǒng)集成，實(shí)現(xiàn)電子病歷合法記錄通過UKey實(shí)現(xiàn)電子病歷、HIS及手麻系統(tǒng)的單點(diǎn)登錄集成可通過設(shè)置用戶名密碼方式進(jìn)行登錄用戶權(quán)限可按組授權(quán)管理2023/11/2928.七、手術(shù)科室人力資源的規(guī)范化管理人力資源管理人力資源規(guī)劃績效管理員工組織獎(jiǎng)懲管理員工招聘員工流動管理員工培訓(xùn)人力資源管理預(yù)算考勤管理檔案管理崗位設(shè)置人員結(jié)構(gòu)比例控制年度招聘計(jì)劃干部培養(yǎng)定量規(guī)劃相關(guān)制度崗位說明書招聘制度招聘流程招聘測評入職管理招聘檔案管理基本信息影像資料專有信息檔案查詢檔案提取檔案更新制度更新制度查詢提醒功能離職流程離職檔案管理離職自動審核員工技術(shù)檔案日均工作時(shí)間統(tǒng)計(jì)日均工作量統(tǒng)計(jì)日均費(fèi)用統(tǒng)計(jì)日均收入統(tǒng)計(jì)入職培訓(xùn)（模塊、流程、記錄、考核）入職后培訓(xùn)（安全培訓(xùn)、溝通培訓(xùn)、PPT制作培訓(xùn)、演講培訓(xùn)、心理培訓(xùn)）專業(yè)培訓(xùn)（外派、計(jì)劃）三區(qū)人員分布組織隸屬關(guān)系分區(qū)模板說明書更新說明書查詢說明書完成情況分析人力成本計(jì)算人力成本分析人力成本預(yù)算計(jì)劃考勤制度制度查詢休假流程休假申請自動生成個(gè)人假期明細(xì)及提醒考勤檔案考勤表報(bào)制度及查詢獎(jiǎng)懲檔案管理2023/11/2929.統(tǒng)計(jì)功能：包括勞務(wù)評分、科室手術(shù)與麻醉情況、醫(yī)生的工作量統(tǒng)計(jì)等

參與手術(shù)人員績效管理2023/11/2930.2023/11/2931.手術(shù)人員休假登記2023/11/2932.八、手術(shù)科室收費(fèi)的規(guī)范化管理

手術(shù)費(fèi)用管理可錄入病人手術(shù)期間收費(fèi)

項(xiàng)目的計(jì)費(fèi)信息自動形成費(fèi)用統(tǒng)計(jì)報(bào)表，

包括手術(shù)成本核算表和手

術(shù)費(fèi)用報(bào)表手術(shù)科室收費(fèi)科室成本管理財(cái)務(wù)相關(guān)制度查詢獎(jiǎng)金計(jì)算公式查詢科基金查詢員工收入成本計(jì)算2023/11/2933.手術(shù)費(fèi)用核算2023/11/2934.當(dāng)前手術(shù)間狀態(tài)查詢手術(shù)室利用率評估手術(shù)開臺數(shù)統(tǒng)計(jì)手術(shù)醫(yī)生技能評估院長實(shí)時(shí)掌控手術(shù)室使用情況記錄手術(shù)過程中患者及手術(shù)參與人員的時(shí)間間隔

及時(shí)記錄進(jìn)程延誤原因事件手術(shù)參與人員時(shí)間點(diǎn)流程圖示分析統(tǒng)計(jì)手術(shù)間利用率顯示當(dāng)日手術(shù)進(jìn)顯示、記錄接送患者時(shí)間點(diǎn)通知統(tǒng)計(jì)&顯示九、院長及醫(yī)務(wù)主管對手術(shù)進(jìn)程

和效率規(guī)范化管理

2023/11/2935.手術(shù)進(jìn)程追蹤

系統(tǒng)界面

2023/11/2936.手術(shù)進(jìn)程追蹤系統(tǒng)界面2023/11/2937.十、與院方信息集成及數(shù)據(jù)安全的規(guī)范化管理信息集成麻醉與手術(shù)信息系統(tǒng)平臺可調(diào)閱信息。所有麻醉手術(shù)相關(guān)的信息可以在不同醫(yī)院使用信息系統(tǒng)可讀取與院方辦公OA系統(tǒng)集成。與院方BI系統(tǒng)集成，提供報(bào)表數(shù)據(jù)。與院方病理系統(tǒng)集成，自動生成病理申請單，調(diào)取病理結(jié)果。與院方血庫，供應(yīng)室系統(tǒng)集成。備血及準(zhǔn)備器械。數(shù)據(jù)安全手術(shù)間工作站點(diǎn)和醫(yī)院網(wǎng)線的無線通訊模式。支持?jǐn)?shù)據(jù)分布式存儲能力。支持?jǐn)?shù)據(jù)離線保存、恢復(fù)。綜合定義和管理不同職稱醫(yī)師的權(quán)限。術(shù)中記錄可以手工添加及修改。對查看數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析與報(bào)表的權(quán)限進(jìn)行自定設(shè)置。相關(guān)需要人員能夠隨時(shí)查閱各手術(shù)室的使用情況。26/05/201038.如已聯(lián)網(wǎng)，輸入病案號，即可從醫(yī)院的HIS網(wǎng)上獲已有記錄的病人基本信息，若與HIS尚未互聯(lián)或網(wǎng)上的信息不完整，可點(diǎn)擊“病案”鍵進(jìn)入基本病案錄入窗口進(jìn)行錄入或補(bǔ)充。所有內(nèi)容均采用智能點(diǎn)選方式。手術(shù)信息自動獲取2023/11/2939.十一、手術(shù)麻醉遠(yuǎn)程示教、遠(yuǎn)程會診、

視頻探視、實(shí)時(shí)監(jiān)控1234高清或標(biāo)清的術(shù)野及全景視頻示教，存儲及回放利用物聯(lián)網(wǎng)模式的遠(yuǎn)程會診視頻探視實(shí)時(shí)視頻監(jiān)控2023/11/2940.可利用中心監(jiān)控站在主任辦公室實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)監(jiān)控各手術(shù)間患者情況2023/11/2941.工作站與PACS系統(tǒng)、手術(shù)視頻監(jiān)控系統(tǒng)集成2023/11/2942.手術(shù)室

移動護(hù)士站的建立2023/11/2943.手術(shù)病人的標(biāo)識確認(rèn)

2023/11/2944.信息數(shù)據(jù)的管理

2023/11/2945.

規(guī)范填寫手術(shù)室護(hù)理文書

設(shè)計(jì)質(zhì)控點(diǎn)：

填寫不完整或前后不一致、數(shù)量不對

電腦自動提醒

無法保存

填漏部分光標(biāo)閃爍顯示

實(shí)時(shí)填寫2023/11/2946.

手術(shù)器械納入消毒供應(yīng)中心標(biāo)準(zhǔn)化流程2023/11/2947.

高值耗材追溯管理2023/