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【250ml5~10mg（八）6h（十一）6h立刻平臥→告知醫(yī)生→加強防護→吸痰→用氧→靜脈用藥→觀察病情變化→疾病指導→統(tǒng)計急救過程(二)遵醫(yī)囑予以止血劑及新鮮血或706代血漿，如患者繼續(xù)出現(xiàn)血壓下降，心率>120/min、血壓<80/50mmHg，且神志恍惚，四肢厥冷，患者甚至出現(xiàn)失血性休克，時結(jié)扎肢體出血部位。(四)急救創(chuàng)傷性休克期間應每15～30min測生命體征一次，病情穩(wěn)定后可改為2h(九)按《醫(yī)療事故解決條例》規(guī)定在急救結(jié)束6h立刻急救→告知醫(yī)生→繼續(xù)急救→觀察生命體征→告知家眷→統(tǒng)計急救過程氧血癥。(三)傷肢妥善固定，傷處包扎止血，充足暴露患者身體各部分，以發(fā)現(xiàn)危及生命的重要創(chuàng)傷。(四)常規(guī)采集血液標本，方便及時做生化、腎功效、紅細胞壓積等化驗檢成果報告單(X線片、CT片、磁共振等)的準備等。解答患者或家眷的疑問，以減輕他們的恐懼和焦慮心情。*術(shù)前準備→心理護理→統(tǒng)計急救過對臥床休息，氧氣持續(xù)吸入3～4L/min，心電監(jiān)護，建立靜脈通道。50～100mg5～10min速控制或總量達300mg，而后以1～3mg/min靜滴維持48～72h。為360J。（八）立刻急救告知醫(yī)生繼續(xù)急救觀察生命體征告知家眷程X患者忽然摔倒→立刻告知醫(yī)生→檢查患者摔傷狀況|→將患者抬至病床→進行必要檢查→嚴密觀察病情變化→對癥解決→加強巡視→觀察效果→寫護理統(tǒng)計→認真交班→做健康教育做好安全防備→發(fā)生墜床時→護士立刻趕到→告知醫(yī)生→查看受傷狀況→判斷病情→采用急救方法→加強巡視→嚴密觀察病情變化→精確統(tǒng)計→做好就地急救→呼喊救護人員→轉(zhuǎn)至急診室或病房→繼續(xù)急救無名氏就診→立刻急救→告知醫(yī)生→上報→聯(lián)系家眷→統(tǒng)計急救過程“110自我保護→呼救→撥打110→上報→配合取證→保障其它病人安全50ml關(guān)洗胃機→分離胃管→流出胃內(nèi)容物→接備用洗胃機或量筒→繼續(xù)洗胃→觀察病情→告知維修（一）（七）（八）（九）1、值班護士應熟知本病房、本班使用的監(jiān)護儀及使用患者的病情，嚴密觀察生命體2、在使用監(jiān)護儀過程中，隨時觀察監(jiān)護儀的動態(tài)變化，確保體征參數(shù)正常。如遇監(jiān)312、在使用注射泵過程中，隨時觀察注射泵的動態(tài)

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