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文檔簡介
高中生物選擇性必修一免疫學(xué)的應(yīng)用答案答案與提示(一)問題探討某同學(xué)在流感開始大規(guī)模流行前接種了流感疫苗,可是沒過一兩個月,她患流感了;而她聽說接種過一次麻疹疫苗,終生就不會得麻疹了她對此很困惑:這到底是什么原因呢?討論為什么注射的流感疫苗沒起到預(yù)防作用呢?提示:流感病毒極易發(fā)生變異,該同學(xué)注射的流感疫苗所預(yù)防的流感與她所患的流感可能不是同一個類型的、所以沒有起到預(yù)防作用。(二)思考?討論:接種疫苗時遇到的問題結(jié)合自己的疫苗接種經(jīng)歷,討論以下問題。1.以某種你熟悉的疫苗為例,和同學(xué)們交流它的作用。提示:學(xué)生能說出熟悉的疫苗,并指出它們預(yù)防的疾病即可。2.某同學(xué)接種了流感疫苗,大夫提醒他說:“這一兩天要留意,可能會有輕微發(fā)熱或其他癥狀?!睘槭裁唇臃N疫苗可能會有輕微的反應(yīng)?答案:疫苗通常是用滅活的或減毒的病原體制成的生物制品,接種的疫苗作為外來抗原可激發(fā)機體發(fā)生免疫反應(yīng),有些疫苗尤其是減毒疫苗引發(fā)的免疫反應(yīng)相對強烈,能引起可感知的反應(yīng)。3.有人認為,接種多種疫苗很麻煩,應(yīng)該設(shè)計一種用來預(yù)防多種疾病的疫苗。這種想法可行嗎?請談?wù)勀愕睦碛?。提示:這種想法是可行的,因為免疫反應(yīng)具有特異性,不同疫苗可以引發(fā)不同的免疫過程,產(chǎn)生不同的記憶細胞。理論上,制備聯(lián)合疫苗時要保證其中含有不同的有效抗原成分。臨床應(yīng)用中已有不少聯(lián)合疫苗,例如,百白破三聯(lián)疫苗可以同時預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng),還有麻疹、風(fēng)疹二聯(lián)疫苗,流行性腦膜炎二價疫苗等。是否能夠設(shè)計出針對許多種疾?。ň哂信c它們相關(guān)的多個抗原決定簇)的一種疫苗呢?理論上是可行的,但會遇到很多困難。(三)旁欄思考題疫苗必須包含一個完整的病原體嗎?為什么?答案:疫苗不必包含一個完整的病原體。一般情況下,引起免疫反應(yīng)的并不是整個病原體,而是病原體所含有的抗原。因此,可以利用病原體的某些成分(如蛋白質(zhì)、多糖莢膜類)及其產(chǎn)物制備疫苗。隨著免疫學(xué)、生物技術(shù)和分子生物學(xué)的發(fā)展,DNA疫苗也已經(jīng)在臨床中使用。(四)批判性思維患免疫缺陷病的兒童,能否接種疫苗,尤其是減毒活疫苗?為什么?答案:不同類型的免疫缺陷病患者,對是否接種疫苗、可以接種哪種疫苗的要求,是有區(qū)別的。但一般情況下,不建議患免疫缺陷病的兒童接種疫苗,特別是減毒活疫苗。這是因為這些兒童的免疫力低下,接種疫苗相當于受到外來抗原的刺激,處理不當,容易引起強烈的免疫反應(yīng)。(五)思考?討論:器官移植所面臨的問題及希望討論1.最初進行的器官移植,為什么總是不成功呢?答案:因為輔助性T細胞在機體的免疫反應(yīng)過程中發(fā)揮了至關(guān)重要的作用,當它被攻擊之后免疫系統(tǒng)就將處于癱瘓狀態(tài)、不能有效地清除病原體或癌變的細胞,所以最終患者會死于嚴重感染或惡性腫瘤。2.在進行器官移植或骨髓移植時,為什么都要先進行配型,即檢查供體和受體之間的組織相容性呢?答案:因為輔助性T細胞在機體的免疫反應(yīng)過程中發(fā)揮了至關(guān)重要的作用,當它被攻擊之后免疫系統(tǒng)就將處于癱瘓狀態(tài)、不能有效地清除病原體或癌變的細胞,所以最終患者會死于嚴重感染或惡性腫瘤。3.利用由自體干細胞培養(yǎng)出的組織、器官進行移植,有何優(yōu)點?答案:因為輔助性T細胞在機體的免疫反應(yīng)過程中發(fā)揮了至關(guān)重要的作用,當它被攻擊之后免疫系統(tǒng)就將處于癱瘓狀態(tài)、不能有效地清除病原體或癌變的細胞,所以最終患者會死于嚴重感染或惡性腫瘤。4.在進行器官移植時,運用免疫抑制劑可以提高成活率。但這些藥物會使淋巴細胞減少,因而患者容易患感染性疾病。這一問題該如何解決?答案:需要在用免疫抑制劑藥物與預(yù)防感染之間尋求平衡,并盡量使運用免疫抑制劑的病人避免接觸病原體、或通過適當?shù)腻憻挘岣咦陨砻庖吡?。(六)練?xí)與應(yīng)用概念檢測被稱為“糖丸爺爺”的顧方舟“一生只做一件事情”,即研制“糖丸”——脊髓灰質(zhì)炎活疫苗,為我國消滅脊髓灰質(zhì)炎(俗稱小兒麻痹癥)作出了重要貢獻,判斷下列相關(guān)表述是否正確(1)該“糖丸”是用滅活的病毒制成的。(×)(2)該疫苗可以識別組織相容性抗原。(×)(3)當接種該疫苗后,機體會產(chǎn)生一定的免疫反應(yīng)。(√)拓展應(yīng)用1.巴斯德將感染了狂犬病的兔的神經(jīng)組織制成勻漿,每天取樣給家兔注射。開始幾天被注射的家兔都會發(fā)病,但隨著勻漿放置時間的延長,家兔發(fā)病的反應(yīng)越來越弱:放置10~14天的勻漿失去使家兔患病的作用。這時,如果再給這些沒有發(fā)病的、被注射了“過期病兔神經(jīng)組織勻漿”的家兔注射新鮮病兔的神經(jīng)組織勻漿,家兔也不會發(fā)病了。1885年,巴斯德將勻漿注射給一個9歲的被瘋狗咬傷的小男孩,連續(xù)注射十幾天后,小男孩活了下來。這位小男孩就是世界上第一位狂犬病疫苗的注射者。后來,巴斯德制成了狂犬病疫苗,即過期病兔的神經(jīng)組織勻漿。(1)據(jù)上述資料推測,巴斯德所制作的狂犬病疫苗的本質(zhì)是什么?答案:曾寄生于兔神經(jīng)組織的狂犬病病毒。(2)為什么要對小男孩連續(xù)注射十幾天呢?答案:需要進行微量疊加。(3)現(xiàn)在用的狂犬病疫苗與巴斯德制作的疫苗有區(qū)別嗎?是怎么制作出來的?有興趣的同學(xué),請查閱資料并與同學(xué)分享。答案:本質(zhì)上它們并沒有區(qū)別,但制作方法是不一樣的。通過查閱文獻,學(xué)生應(yīng)能知道?,F(xiàn)在狂犬病疫苗多使用動物細胞培養(yǎng)技術(shù)制備,而巴斯德的狂犬病疫苗是憑經(jīng)驗制成的、可能含有活病毒和滅活病毒。2.有人提議,應(yīng)該開發(fā)一個“器官保險”項目:參與者將承諾在自己死后捐獻器官,作為回報,他們在需要移植時,可以優(yōu)先得到器官。為了避免太多“高風(fēng)險”的人們申請這種保險,需要進行醫(yī)學(xué)評估,只有器官需求風(fēng)險正常的人才能買這種保險。你認為,這種策略與當前的自愿捐獻器官策略比,哪個更好?理由是什么?你能想到其他更有效地提高器官捐獻數(shù)量的策略嗎?提示:此題為開放性問題,主要檢測學(xué)生利用已有知識論證自己觀點的能力、提出建議能力,言之有理即可?!皬?fù)習(xí)與提高”參考答案一、選擇題1.B細胞、輔助性T細胞和細胞毒性T細胞的共同點不包括(C)A.它們都具有特異性B.受刺激后,都可以經(jīng)歷活化、增殖過程C.它們都來自骨髓的造血干細胞,并在骨髓里成熟D.它們的細胞表面都含有受體,可以識別相應(yīng)的抗原2.在制備抗蛇毒毒素血清時,需將減毒的蛇毒注入家兔體內(nèi)以引起免疫反應(yīng),這一免疫反應(yīng)和所用的蛇毒分別是(B)A.特異性免疫,抗體B.特異性免疫,抗原C.非特異性免疫,抗體D.非特異性免疫,抗原3.環(huán)抱素A是霉菌的一種代謝產(chǎn)物,它能選擇性地抑制輔助性T細胞的增殖。那么,環(huán)抱素A可用于(C)A.預(yù)防和治療艾滋病B.降低惡性腫瘤的發(fā)病率C.降低移植器官被排斥的概率D.清除宿主細胞內(nèi)的結(jié)核分枝桿菌二、非選擇題1.1700年,英國皇家學(xué)會會員、著名醫(yī)生馬丁?李斯特收到一封英國商人從中國寄去的信,信中描述了商人在中國看到的人痘接種過程:“打開天花患者的小膿包,用棉花吸沾一點膿液,并使之干燥……然后放入可能患天花人的鼻子里。”被接種者會輕度感染天花,然后痊愈。為什么被接種者會輕度感染天花并痊愈?在這個過程中,免疫系統(tǒng)發(fā)生了哪些變化?答案:接種物中帶有減毒的天花病毒,因此,被接種者會輕度感染天花。但由于接種的天花病毒毒性已經(jīng)減弱,被接種者完全可以通過免疫系統(tǒng)實現(xiàn)自愈。在這個過程中,免疫系統(tǒng)完成了對天花病毒的特異性免疫反應(yīng),同時針對天花病毒分化出記憶B細胞和記憶T細胞,當再次遇到天花病毒時能迅速作出反應(yīng)。2.人類基因D編碼紅細胞表面的RhD蛋白,其等位基因d不編碼蛋白質(zhì)?;蛐蜑镈D或Dd的被稱為Rh陽性(Rh+),基因型為dd被稱為Rh陰性(Rh-)。人的血清中不存在抗RhD的天然抗體,只有當Rh-的人接受Rh+人的血液后,才會通過免疫反應(yīng)產(chǎn)生該抗體。RhD抗體可以透過胎盤。當Rh-的母親懷有Rh+的胎兒時,胎兒的少量紅細胞或RhD蛋白可以在妊娠末期或分娩時進入母體,使母體產(chǎn)生抗體。如果此抗體進入胎兒的循環(huán)系統(tǒng),會使胎兒的紅細胞發(fā)生溶血,造成新生兒溶血,嚴重時可導(dǎo)致死亡。(1)填寫下表,預(yù)測結(jié)果:母親和胎兒的RhD是否相容?母親胎兒結(jié)果基因型Rh表型基因型Rh表型DdDdddDd答案:表格如下母親胎兒結(jié)果基因型Rh表型基因型Rh表型DdRh+DdRh+相容ddRh-DdRh+不相容(2)當母親和胎兒的RhD不相容時,一般情況下,第一胎生產(chǎn)不會發(fā)生臨床的癥狀。但當母親第二次生育時,就可能發(fā)生新生兒溶血。請解釋這是為什么。答案:第一胎一般無臨床癥狀,是因為第一胎胎兒紅細胞或RhD蛋白進入母體是少量的,并且大多數(shù)是在妊娠末期或分娩時期進入母體的,此時母體產(chǎn)生的抗體較少,通過胎盤進入胎兒循環(huán)系統(tǒng)的就更少了,所以不易發(fā)生新生兒溶血。但當這位母親第二次懷孕時,胎兒的紅細胞或RhD蛋白再次進入母體,引起二次免疫,母體會產(chǎn)生更多的RhD抗體,此時的抗體也更容易進入胎兒循環(huán)系統(tǒng),也就更容易導(dǎo)致新生兒溶血。(3)一位Rh-的母親第一胎生了個Rh+的孩子,她還想生第二胎。請你為她提岀一個預(yù)防第二胎新生兒溶血的方案并解釋原因。提示:可以讓該母親在分娩第一胎之后的很短時間內(nèi)(如72h之內(nèi))接受RhD蛋白的抗體注射,以消耗掉在妊娠末期或分娩時進入她體內(nèi)的RhD蛋白,這樣使母體內(nèi)不發(fā)生針對RhD蛋白的初次免疫,可以預(yù)防下一胎發(fā)生Rh溶血。3.人乳頭瘤病毒(HPV)可導(dǎo)致子宮頸癌。請回答下列有關(guān)HPV疫苗與預(yù)防子宮頸癌的相關(guān)問題。(1)當個體接種HPV疫苗后,該疫苗作為
可誘導(dǎo)B淋巴細胞增殖、分化成
和記憶細胞,記憶細胞在機體被HPV感染時能夠迅速作出反應(yīng),因而能夠起到降低患子宮頸癌風(fēng)險的作用。答案:抗原漿細胞(2)研究表明,受HPV侵染的細胞表面的HLA分子表達水平往往下降,這與患子宮頸癌有什么關(guān)系?答案:受HPV侵染的細胞表面的HLA分子表達水平下降,會導(dǎo)致癌細胞無法有效地向T細胞呈遞抗原信息,這樣,癌細胞就有可能逃避免疫監(jiān)視,增加患宮頸癌的概率。(3)HPV的衣殼蛋白主要由L1和L2構(gòu)成,且主要成分是L1。根據(jù)這一信息,請你提出一個設(shè)計HPV疫苗的思路,并上網(wǎng)查找資料,看你設(shè)計的思路與已經(jīng)上市的HPV疫苗的設(shè)計思路是否相同。提示:可以純化HPV的衣殼蛋白L1或利用基因工程生產(chǎn)L1,并以L1蛋白為基礎(chǔ)設(shè)計HPV疫苗?,F(xiàn)已上市的HPV疫苗,大部分是以L1蛋白或L2蛋白為靶標制備的。4.我國對艾滋病病人實行“四免一關(guān)懷”政策,請查閱資料,了解這項政策的具體內(nèi)容,談一談這樣做的原因和必要性。答案:我國于2006年3月1號起實施《艾滋病防治條例》。該條例將“四免一關(guān)懷”政策制度化、法律化。條例第四章第四十四條規(guī)定了“四免”,即:(1)向農(nóng)村艾滋病病人和城鎮(zhèn)經(jīng)濟困難的艾滋病病人免費提供抗艾滋病病毒治療藥品;(2)對農(nóng)村和城鎮(zhèn)經(jīng)濟困難的艾滋病病毒感染者、艾滋病病人適當減免抗機會性感染治療藥品的費用;(3)向接受艾滋病咨詢、檢測的人員免費提供咨詢和初篩檢測;(4)向感染艾
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