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文檔簡介
發(fā)生了一起車禍1、某地發(fā)生車禍,導(dǎo)致乘客受傷并大量出血,你假設(shè)作為急救醫(yī)生,你將怎么辦?答:進(jìn)展止血、包扎傷口、輸血等等2、那輸血需要考慮什么因素?答:血型
最早的輸血試驗(yàn)是英國人羅維爾在1665年進(jìn)展的。他把一條失血過多瀕于死亡的狗的靜脈與另一條安康狗的靜脈用鵝毛管連接起來。失血的狗漸漸從瀕死狀態(tài)恢復(fù)過來。1667年,法國國王的御醫(yī)丹尼斯首先進(jìn)展了動(dòng)物血液輸人人體的試驗(yàn)。他將400毫升羊血注入一個(gè)失血多病的青年人的靜脈,這個(gè)青年人竟奇跡般地活了下來。此后他又進(jìn)展了屢次輸血試驗(yàn),也平穩(wěn)無恙。但他在1668年的一次試驗(yàn)中,卻以失敗而告終。他給一名患者輸動(dòng)物血,第一次輸血后病人病情有所好轉(zhuǎn);其次次輸血后,病人消失發(fā)熱、腹痛、大汗、血尿等病癥,第三次輸血后病人死亡。死者妻子告丹尼斯犯有罪,為此,法國議會(huì)特殊制定法律:不許再進(jìn)展輸血。1825年,英國的布倫德爾醫(yī)生從一個(gè)人直接輸血給另一個(gè)人首次成功,但是這一成功具有很大的偶然性。據(jù)醫(yī)書記載:19世紀(jì)末葉有346人承受過輸血治療,另有129人被試圖輸人動(dòng)物的血液。當(dāng)時(shí)人們還沒有生疏到血型的不同,因輸血發(fā)生的事故時(shí)有發(fā)生,因此,輸血是要冒極大風(fēng)險(xiǎn)的。輸血的變遷
一、血型的覺察1900年,奧地利科學(xué)家蘭德斯坦納在試驗(yàn)中覺察,一個(gè)人的紅細(xì)胞,在遇到某些人的血漿時(shí)這些紅細(xì)胞會(huì)黏結(jié)在一起,發(fā)生凝集;遇到另一些人的血漿時(shí),卻不發(fā)生凝集.為什么會(huì)有這樣的不同呢?
經(jīng)過他進(jìn)一步的爭論,人類的紅細(xì)胞含有兩種凝集原,分別叫做A凝集原和B凝集原;人類血清中則含有與它們相對(duì)抗的兩種凝集素,分別叫做抗A凝集素,抗B凝集素.依據(jù)紅細(xì)胞所含A,B凝集原的不同,把人類血液分成四型:A型、B型、AB型、O型.紅細(xì)胞凝集原A型凝集原B型凝集原血清凝集素抗A凝集素抗B凝集素
含有A型凝集原的紅細(xì)胞與抗A凝集素相遇,或者含有B型凝集原的紅細(xì)胞與抗B凝集素相遇時(shí),就會(huì)凝集成團(tuán),阻礙血液循環(huán)。紅細(xì)胞紅細(xì)胞凝集成團(tuán)A型標(biāo)準(zhǔn)血清〔抗B〕B型標(biāo)準(zhǔn)血清〔抗A〕模擬血型鑒定:血型ABOAB第一組其次組第三組第四組ABA,B無抗B抗A無抗A,抗B2、寫出ABO血型的凝集原和凝集素A型、B型、O型、AB型1、常見的ABO血型分成哪幾種類型?1、輸血的原則:以輸同型血為原則2、輸血關(guān)系表:△留意:大量輸血時(shí),仍需實(shí)行同型輸血二、同型輸血O型OAABBA型AB型B型輸血關(guān)系圖:思維拓展
ABO血型除了用于輸血之外,還有什么用途?答:推想子女可能消失的血型、親子鑒定以及偵破案件等。ABO血型的遺傳關(guān)系思維拓展成分輸血技術(shù)輸血可以挽救患者的生命,但有些患者只是缺少血液中的某些成分,并不需要輸全血〔含全部血液成分〕。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)進(jìn)展出成分輸血,即有針對(duì)性地為患者補(bǔ)充血液中缺少的成分。請(qǐng)分析以下患者應(yīng)當(dāng)輸入什么血液成分?〔1〕大面積燒傷患者;〔2〕非缺鐵性貧血患者;〔3〕血流不止者?!蔡崾荆簾齻∪酥饕茄獫{量削減、貧血可能是由于紅細(xì)胞量缺乏、血小板可以促進(jìn)凝血、加速止血?!炒鸢浮?〕應(yīng)輸入大量血漿;〔2〕輸入紅細(xì)胞;〔3〕輸入血小板。3、輸血的原則是什么?以輸入同型血為原則4、什么血型的人被稱為“萬能輸血者”?O型5、什么血型的人被稱為“萬能受血者”?AB型練習(xí)6、一個(gè)AB型血的人因大量出血,需要輸血,他最好承受何種血型的血?(
)A.A型
B.B型
C.O型
D.AB型D三、血量和輸血成年人的血量大致相當(dāng)于本人體重的7%~8%。醫(yī)學(xué)爭論說明,對(duì)于一個(gè)安康的成年人來說,一次失血超過1200~1500毫升,就會(huì)發(fā)生生命危急;一次失血超過800~1000毫升,就會(huì)消失頭暈,心跳,眼前發(fā)黑和出冷汗等病癥。假設(shè)一次失血不超過400毫升,所喪失的血漿成分和血細(xì)胞,可以在短期內(nèi)得到補(bǔ)充而恢復(fù)正常??梢姲部党赡耆嗣看潍I(xiàn)血200~300毫升是不會(huì)影響安康的。7、成年人一次獻(xiàn)血200~300毫升不會(huì)影響安康的緣由是〔
〕A損失200~300毫升的血液,對(duì)人體絲毫沒有影響B(tài)損失的血細(xì)胞和養(yǎng)分成分在不久之后會(huì)得到補(bǔ)充C少量損失血液有助于安康D血液的削減可以促進(jìn)人體造血
B8、成年人的血量大致相當(dāng)于本人體重的(
)
A.2%~3%
B.7%~8%
C.10%
D.15%B四、無償獻(xiàn)血流淌獻(xiàn)血車從1998年起,我國實(shí)行無償獻(xiàn)血制度,提倡18~55周歲的安康公民自愿獻(xiàn)血。作為一個(gè)安康的公民,應(yīng)當(dāng)樂觀參與無償獻(xiàn)血,為挽救他人的生命奉獻(xiàn)愛心。無償獻(xiàn)血人人有責(zé)為向全世界獻(xiàn)血者尤其是長期志愿獻(xiàn)血者表示敬意,進(jìn)而喚起更多人特殊是青年人自覺參加無償獻(xiàn)血,2023年世界衛(wèi)生組織、紅十字會(huì)等作出打算,將覺察ABO血型的醫(yī)生卡爾·蘭德斯坦納生日6月14日,定為“世界獻(xiàn)血日”。獻(xiàn)血會(huì)不會(huì)影響自身的安康呢?獻(xiàn)血的好
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