2022年高級兒科住院醫(yī)師實操模擬共200題(含答案)

2022年高級兒科住院醫(yī)師實操模擬共200題（含答案）

考試時間：90分鐘命題人：兒科住院醫(yī)師

1、新生兒生理性體重下降通常在什么時候恢復(fù)到出生時的體重（）（單選題）

A、7~10天

B、5天

C、3天

D、2?3天

2、1歲（）（單選題）

A、40—45120-140

B、25-30110-130

C、20-2580-100

I）、16-1870-90

3、營養(yǎng)不良的最初癥狀是（）（單選題）

A、智力發(fā)育停滯

B、肌肉張力低下

C、身長低于正常

I）、體重不增或下降

4、嬰幼兒腹瀉飲食治療錯誤的是（）（單選題）

A、嘔吐頻繁者可暫禁食4~6小時

B、人工喂養(yǎng)兒純米湯喂養(yǎng)

C、母乳喂養(yǎng)兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)

D、繼發(fā)乳糖不耐受兒可用豆乳

5、6歲女孩。既往有哮喘病史，患兒突然夜間喘息加劇，經(jīng)支氣管擴張劑治療癥狀未

緩解，次日去醫(yī)院就診，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患兒面色發(fā)絹，應(yīng)首先做哪項檢查O（單選題）

A、肺功能

B、X線胸片

C、血氣分析

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D、過敏原檢查

6、最易發(fā)生意外事故的年齡是（）（單選題）

A、<1歲

B、7—8歲

C、2~4歲

D、10?12歲

7、小兒將木棍當(dāng)“馬”騎的心理活動是（）（單選題）

A、思維

B、想象

C、創(chuàng)造

D、發(fā)明

8、遺傳性球形細胞增多癥（）（單選題）

A、造血干細胞缺陷

B、紅細胞酶異常

C、紅細胞膜缺陷

I）、血紅蛋白合成異常

9、8歲男孩，5天前患"腮腺炎”，有發(fā)熱，近1天來頭痛，噴射狀嘔吐，精神差，嗜

睡。查體：T38℃,意識模糊，右側(cè)腮腺腫大，頸稍有抵抗，心肺（-）,腹平軟，肝

脾不大，克布征（-）。血常規(guī)：WBC6X109/L,N28%,L72%。確診需首選下列哪項

檢查（）（單選題）

A、血培養(yǎng)

B、頭顱CT

C、胸部X線片

D、腦脊液檢查

10、麻疹出疹時間與發(fā)熱的關(guān)系（）（單選題）

A、發(fā)熱1?2天出疹，出疹后熱升

B、發(fā)熱2?3天出疹，出疹時仍發(fā)熱

C、發(fā)熱3?4天出疹，出疹時熱更高

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D、發(fā)熱3?4天出疹，熱退疹出

11、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎可出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)（）（單選題）

A、頰部蝶形皮疹及蛋白尿

B、腕、掌指、近指關(guān)節(jié)受累

C、膝關(guān)節(jié)受累

D、第一趾較劇烈疼痛

12、在機體缺鐵的早期即鐵減少期有改變的指標(biāo)是（）（單選題）

A、血清鐵

B、血清鐵蛋白

C、總鐵結(jié)合力

D、鐵飽和度

13、小兒每日需熱量與營養(yǎng)素較成人相對高，主要是由于小兒（）（單選題）

A、基礎(chǔ)代謝所需較高

B、生長發(fā)育所需較高

C、活動最大所需較高

I）、食物特殊動力作用所需較高

14、SLE分類標(biāo)準(zhǔn)不包括（）（單選題）

A、盤狀紅斑

B、漿膜炎

C、關(guān)節(jié)炎

D、淋巴細胞少于35000/mm

15、出自我國古醫(yī)書《古今醫(yī)統(tǒng)》的內(nèi)容是（）（單選題）

A、“啟我愛醫(yī)術(shù)，復(fù)愛世間人，愿絕名利心，盡力為病人?！?/p>

B、〃醫(yī)本活人，學(xué)之不精，反為夭折?！?/p>

C、“先知儒理，然后方知醫(yī)理……?！?/p>

D、“我愿盡余之能力及判斷力所及，遵守為病家謀利益之信條?！?/p>

16、兒童甲狀腺功能亢進癥的首選治療方案是（）（單選題）

A、手術(shù)治療

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B、放射性核素I治療

C、抗甲狀腺藥物治療

I）、以上3種方案同時使用

17、男，10個月，嘔吐3d,腹瀉4d,因無尿8h入院，診斷重度等滲脫水伴酸中毒、

營養(yǎng)不良。給以補液后12h糾正脫水、酸中毒，16h突然出現(xiàn)驚厥。為明確診斷應(yīng)選

擇的輔助檢查是（）（單選題）

A、血滲透壓

B、腦電圖

C、顱腦CT

D、血鈣、血鉀、血鎂、血鈉

18、關(guān)于遷延性腎炎不正確的描述是（）（單選題）

A、可由急性腎炎發(fā)展而來

B、不伴高血壓和腎功能不全

C、病程在6?12個月以上

D、預(yù)后好

19、1歲半活動性佝僂病最常見的表現(xiàn)（）（單選題）

A、乒乓頭

B、出牙遲

C、肋串珠

I）、0型腿，X型腿

20、對于急性風(fēng)濕熱伴有心臟炎的患兒，以下治療哪項是錯誤的（）（單選題）

A、首選阿司匹林治療

B、如有心衰，待心衰控制后再臥床3?4周

C、宜絕對臥床休息至急性癥狀消失，血沉接近正常

D、總療程為8?12周

21、2歲女孩，已確診為重型p地中海貧血。其父母外表近似正常人，若再生一個小

孩，則這個小孩患重型B地中海貧血的概率為（）（單選題）

A、20%

B、25%

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C、50%

D、75%

22、中胚葉造血開始于（）（單選題）

A、胚胎6周

B、胚胎3周

C、胚胎8周

D、胚胎5周

23、女，26歲，因?qū)m外孕出血導(dǎo)致失血性休克，經(jīng)搶救后，測中心靜脈壓為16cmH2O,

血壓為90/70mmlIg,心率130次/分，此時應(yīng)考慮應(yīng)用（）（單選題）

A、異丙腎上腺素Img靜脈滴注

B、新福林（苯腎上腺素）10mg肌內(nèi)注射

C、間羥胺（阿拉明）10mg肌內(nèi)注射

D、毛花昔丙0.4mg緩慢靜脈注射

24、以下哪種免疫球蛋白在血清中含量最高（）（單選題）

A、分泌性IgA

B、IgD

C、IgG

D、IgE

25、男孩，10歲。近1年來反復(fù)發(fā)作發(fā)呆凝視，持物落地，每天20余次，智力正常。

腦電圖示兩側(cè)有同步的3Hz棘-慢波和多棘-慢波陣發(fā)。其癲癇類型是（）（單選題）

A、失神發(fā)作

B、肌陣攣發(fā)作

C、失張力發(fā)作

D、不典型失神發(fā)作

26、正常腦脊液糖的含量是血糖的（）（單選題）

A、10%?20%

B、30%?40%

C、40%?50%

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D、70%

27、患兒解水樣便，次數(shù)多，量多，查電解質(zhì)示Nai28mmol/L,Cal.2mmol/L,心

電圖示出現(xiàn)ST段降低，T波壓低，U波。該患兒還可能存在哪種電解質(zhì)紊亂()(單

選題)

A、低鈣

B、低鉀

C、低鈉

D、高鉀

28、揭示了醫(yī)學(xué)科研道德的思想性內(nèi)涵()(單選題)

A、20世紀(jì)50年代西歐研制的藥物“反應(yīng)?！?，既可以抑制孕婦的妊娠反應(yīng)，又可

以對胎兒有致畸作用

B、醫(yī)學(xué)科研是有意識、有目的的，是對研究對象能動的反映

C、醫(yī)學(xué)模式已從傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)向"生物-心理-社會”現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式

D、醫(yī)學(xué)科研道德是醫(yī)學(xué)科研的動力源泉

29、小兒特有的能量需求方面是()(單選題)

A、基礎(chǔ)代謝

B、生長發(fā)育

C、活動所需

D、排泄損失能量

30、急性風(fēng)濕熱應(yīng)用青霉素治療至少多長時間()(單選題)

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

31、再生障礙性貧血的發(fā)生與下列哪些因素的關(guān)系不顯著()(單選題)

A、化學(xué)物質(zhì)

B、飲食習(xí)慣

C、電離輻射

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D、生物因素

32、4歲女孩，有浮腫，尿少不明顯，尿蛋白+++,紅細胞4?6個/HP,血漿蛋白36g

/L,白蛋白18g/L,血膽固醇8.2nlmol/L,選擇性蛋白指數(shù)為0.08,治療上應(yīng)首

選（）（單選題）

A、強的松5mg一日三次口服

B、強的松10mg一日三次口服

C、強的松10mg一日兩次口服加用環(huán)磷酰胺

I）、強的松10mg一日兩次口服加用速尿

33、5個月嬰兒，每日供給的熱量為100kcal/kg,需要蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物分

別占總熱量為（）（單選題）

A、蛋白質(zhì)35%,脂肪50%,碳水化合物15%

B、蛋白質(zhì)15%,脂肪35%,碳水化合物50%

C、蛋白質(zhì)15%,脂肪50%,碳水化合物35%

D、蛋白質(zhì)50%,脂肪15%,碳水化合物35%

34、5個月嬰兒，雙胎之小，面色蒼白3個月，呈加重趨勢，食欲減退。平時易感冒,

出生后以人工喂養(yǎng)，未加輔食。體檢：發(fā)育、營養(yǎng)差，皮膚、黏膜蒼白，心前區(qū)有I

級收縮期雜音，肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常規(guī)：血紅蛋白55g/L,紅細胞數(shù)

3.0X1012/L,白細胞、血小板及網(wǎng)織紅細胞均正常。最有助于確立診斷的檢查是（）

（單選題）

A、骨髓片檢查

B、B超檢查

C、胸片檢查

D、血清鐵及血清總鐵結(jié)合力測定

35、哮喘的預(yù)防，下列敘述錯誤的是（）（單選題）

A、盡量減少上呼吸道感染

B、避免各種誘發(fā)因素

C、緩解期不需治療

I）、發(fā)作期積極控制氣管炎癥和癥狀，防止病情惡化或出現(xiàn)并發(fā)癥

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36、成人胸外心臟按壓，一般使胸骨下陷的深度為（）（單選題）

A、1?2cm

B、2-3cm

C>3?4cm

D、4?5cm

37、在下列哪種情況下，病人不適于脫離呼吸機（）（單選題）

A、咳嗽反射活躍

B、自主呼吸活躍

C、體溫未恢復(fù)正常

D、自主呼吸不規(guī)則

38、雙側(cè)腎動脈狹窄所致的高血壓，慎用的降壓藥是（）（單選題）

A、ACE抑制劑

B、鈣通道阻滯劑

C、a受體阻滯劑

【）、B受體阻滯劑

39、X-連鎖聯(lián)合免疫缺陷病的最佳治療方法是（）（單選題）

A、造血干細胞移植

B、定期使用靜脈注射免疫球蛋白

C、免疫調(diào)節(jié)治療

I）、有效抗生素控制感染

40、下列屬于小兒體液分布特點的是（）（單選題）

A、年齡越小體液總量占體重的百分比愈高

B、間質(zhì)區(qū)的液量占體液比例較小

C、細胞內(nèi)液量變化較大

D、間質(zhì)區(qū)的液量較為固定

41、腫大的淋巴結(jié)活檢發(fā)現(xiàn)鏡影細胞（R-S細胞），可以診斷（）（單選題）

A、非霍奇金淋巴瘤

B、霍奇金病

C、郎格漢斯細胞組織細胞增生癥

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D、神經(jīng)母細胞瘤

42、常見的誤診、漏診的原因包括下面哪幾種（）（多選題）

A、病史資料不完整、不確切

B、觀察不細致或檢驗結(jié)果誤差

C、先人為主、主觀臆斷

D、醫(yī)學(xué)知識不足、缺乏臨床經(jīng)驗

43、一級預(yù)防包括（）（單選題）

A、營養(yǎng)、鍛煉、健康教育、預(yù)防接種

B、定期檢查、新生兒篩查

C、鍛煉、健康教育、定期檢查

D、預(yù)防接種、營養(yǎng)、鍛煉

44、1歲（）（單選題）

A、40?45120~140

B、25-30110~130

C、20?2580?100

I）、16-1870?90

45、7個月男孩，出生后3個月出現(xiàn)化膿性皮炎，局部淋巴結(jié)腫大，伴有潰瘍性口腔

炎。一周前咳嗽，氣促，發(fā)熱40℃,雙肺中細濕啰音。胸片為雙側(cè)支氣管肺炎；外周

血白細胞17X109/L,中性粒細胞0.88,淋巴細胞0.12,NBT2%。該病例的診斷

為（）（單選題）

A、白細胞黏附分子缺陷I型

B、白細胞黏附分子缺陷H型

C、慢性肉芽腫病

I）、慢性良性中性粒細胞減少癥

46、聽診時下面哪項是錯誤的（）（單選題）

A、小兒主動脈瓣區(qū)第二音比肺動脈瓣區(qū)第二音響（A2>P2）

B、小兒第一心音與第二心音響度幾乎相等

C、隨年齡增大心尖部第一音較第二音強

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D、可出現(xiàn)吸氣性第二心音分裂

47、患兒，5歲，持續(xù)咳嗽2個月，干咳少痰，常在夜間和（或）清晨發(fā)作，運動或

遇冷空氣后咳嗽加重，臨床上無感染征象，較長時間用過多種抗生素治療無效，支氣

管擴張劑診斷性治療咳嗽明顯緩解。體檢：體溫正常，咽無充血，呼吸音稍粗，無哮

鳴音。X線胸片顯示未見異常改變。外周血白細胞6.7X109/L,中性粒細胞0.63,

淋巴細胞0.37該例患兒確診最有價值的檢查為（）（單選題）

A、胸部X線檢查

B、基礎(chǔ)肺功能檢查

C、藥物舒張試驗

D、藥物激發(fā)試驗

48、患者，1歲7個月.男.玩耍時突然倒地.家長發(fā)現(xiàn)小孩不能說話.面色發(fā)

紫.立即送醫(yī)院，患兒平素健康，近日無感冒：來院時查體：面色發(fā)維，呼吸困

難.三凹征明顯.雙肺有大量喘鳴音，心音尚有力：為盡快明確診斷及進行鑒別診斷,

需立即進行的檢查時（）（單選題）

A、纖維支氣管鏡

B、X線

C、胸部CT

D、支氣管鏡

49、引起小兒充血性心力衰竭最常見的原因是（）（單選題）

A、先心病

B、心肌炎

C、肺炎

D、風(fēng)濕性心臟病

50、男孩，3歲。因“肌注后臀部血腫”收治入院。經(jīng)各項檢查證實為“血友病

（甲），重型”。下列哪項檢查作為該病的初篩試驗最合適（）（單選題）

A、血小板計數(shù)減少

B、凝血酶原時間（PT）延長

C、白陶土部分凝血活酶時間（KPTT）延長

D、出血時間延長

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51、男孩，3歲，自幼生長緩慢，多次晨起發(fā)生驚厥。來診時見患兒矮小，肝大達肋

緣下5cm,質(zhì)中等，空腹血糖值為2.3mmol/L,B超：肝、腎大，腎功能示尿酸增高,

輕度血乳酸增高，血氣分析示酸中毒。診斷首先考慮O（單選題）

A、肝功能不全

B、糖原累積癥

C、半乳糖血癥

D、肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

52、I度咯血是（）（單選題）

A、痰中帶血，失血量少于有效循環(huán)量的5%,外周血RBC及Hb無明顯變化

B、一次或反復(fù)加重的咯血，失血量為有效循環(huán)量的5%?10%,外周血RBC及Hb

較出血前降低10%?20%

C、反復(fù)加重的咯血，失血量為有效循環(huán)量的5%?10%,外周血RBC及Hb較出

血前降低20%以上

D、大口咯血，失血量大于有效循環(huán)量的20%,血壓下降，外周血RBC及Hb較出

血前降低25%以上

53、與協(xié)調(diào)功能相對密切的大運動有（）（單選題）

A、抬頭

B、豎頸

C、坐

I）、爬

54、關(guān)于小兒腹瀉補鉀原則，哪項不正確（）（單選題）

A、補液有尿后可補鉀

B、治療前6h內(nèi)排過尿，可按有尿處理

C、一般按每日3?4mmol/kg給予

D、靜脈補鉀濃度不能超過0.5%

55、對定期考核不合格的醫(yī)師，縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以（）（單選題）

A、吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書

B、責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動3?6個月，并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

C、降低其執(zhí)業(yè)等級

D、變更其工作崗位

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56、《艾滋病防治條例》第五十五條規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有八種違法情形衛(wèi)生行政部

門責(zé)令其改正，通報批評，給予警告；造成艾滋病傳播、流行或者其他嚴重后果的，

對負有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法予以降級、撤職、開除的處分，并可

依法吊銷有關(guān)機構(gòu)或者責(zé)任人員的執(zhí)業(yè)許可證件。下列五種違法情形中，哪一種在本

條中未列入，但根據(jù)《傳染病防治法》的規(guī)定也要承擔(dān)上述相同的法律責(zé)任（）（單

選題）

A、未遵守標(biāo)準(zhǔn)防護原則，或者未執(zhí)行操作規(guī)程和消毒管理制度，發(fā)生艾滋病醫(yī)院

感染或者醫(yī)源性感染的

B、未采取有效的衛(wèi)生防護措施和醫(yī)療保健措施的

C、未對艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人進行醫(yī)學(xué)隨訪的

【）、泄漏艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人或者其家屬的信息的

57、3歲男孩。長期偏食。近1個月面色漸蒼白，自訴全身無力。體檢：肝肋下4cm,

脾肋下1cm。血常規(guī)：Hb70g/L,RBC3.0X1012/L,Ret2.0%,WBC、PLT均正常，

MCV74fl,MCH26pg,MCHC30%?？紤]為缺鐵性貧血。如該患兒服用鐵劑后Hb有所上升,

但升至90g/L后不再上升，最應(yīng)與下列何種貧血相鑒別（）（單選題）

A、輕型珠蛋白生成障礙性貧血

B、遺傳性球形紅細胞增多癥

C、巨幼細胞性貧血

D、慢性病貧血

58、有助于診斷生長激素缺乏癥的檢查是（）（單選題）

A、智能篩查

B、染色體核型分析

C、長骨攝片

I）、胰島素刺激試驗

59、下列哪一項不是急性鏈球菌感染后腎炎的實驗室表現(xiàn)（）（單選題）

A、血沉增快

B、輕、中度貧血

C、持續(xù)低補體血癥

D、一過性氮質(zhì)血癥

60、女，8歲，突然暈倒，意識喪失1?2min,伴面色蒼白，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常，腦

電圖正常，可能的診斷是（）（單選題）

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A、暈厥

B、抽動穢語綜合征

C、習(xí)慣性陰部摩擦

D、屏氣發(fā)作

61、下列有關(guān)脫水性質(zhì)描述不正確的為（）（單選題）

A、與水、電解質(zhì)丟失比例不同有關(guān)

B、臨床分為等滲性、低滲性及高滲性

C、三種不同性質(zhì)脫水的臨床表現(xiàn)相同

D、可通過測定血滲透壓確定脫水的性質(zhì)

62、1歲半患兒，重癥營養(yǎng)不良。突然發(fā)生面色灰白，神志不清，脈搏減慢，呼吸暫

停等。應(yīng)首先考慮（）（單選題）

A、繼發(fā)感染

B、低鈣血癥

C、低糖血癥

【）、低鈉血癥

63、兒童風(fēng)濕熱最主要的危害是（）（單選題）

A、高熱

B、關(guān)節(jié)炎

C、環(huán)形紅斑

D、心臟炎

64、先心病最主要的病因是（）（單選題）

A、孕母缺乏葉酸

B、早期宮內(nèi)感染

C、孕母與大劑量放射線接觸和服用藥物史

D、妊娠早期酗酒、吸毒

65、輪狀病毒腸炎的典型大便常規(guī)改變是（）（單選題）

A、WBC（-）、RBC（-）

B、WBC（+）、RBC（+）

C、WBC（++）、RBC（++）

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D、WBC(+++)、RBC(+++)

66、8個月嬰兒，確診為腸套疊，患兒一般情況好。最合適的處理方法是（）（單選

題）

A、暫輸液觀察

B、急診手術(shù)

C、領(lǐng)灌腸復(fù)位

D、空氣灌腸復(fù)位

67、以下母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點，錯誤的是（）（單選題）

A、初乳含較多的分泌型IgA

B、含有電解質(zhì)濃度遠比牛奶高

C、鈣磷比例（2：1）適宜

【）、含乳糖量多，且乙型乳糖為主

68、女性，1歲，發(fā)熱、嘔吐2天，食欲下降，有尿時哭吵，無驚厥，既往無類似病

史。查體：精神可，頸強直（-），化驗：血常規(guī)WBC12.6X109/L,RBC9.6X1012

/L,尿常規(guī)蛋白（+）,紅細胞30?40個/HP,白細胞10?20個/HP。主要的治療藥

物選擇是（）（單選題）

A、抗生素

B、退熱藥

C、利尿劑

I）、腎上腺皮質(zhì)激素

69、6歲男孩，生后有哭鬧后青紫。6個月后青紫漸明顯，平時喜蹲踞，哭吵時有突發(fā)

呼吸急促、青紫加重，嚴重時伴昏厥。此次因同樣發(fā)作急診住院。體檢：口唇，指、

趾甲青紫，杵狀指、趾，胸骨左緣第2?3肋間聞及I?IV級收縮期噴射性雜音，肺動

脈瓣第二心音減弱。上述患兒雜音形成是由于（）（單選題）

A、血液經(jīng)室間隔缺損自左室流入右室

B、血液經(jīng)室間隔缺損自右室流入左室

C、經(jīng)主動脈的血流增多

I）、右心室流口道狹窄

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70、II型呼吸衰竭是指（）（單選題）

A、呼吸道梗阻引起的呼衰

B、通氣功能衰竭

C、換氣功能衰竭

D、通氣與換氣功能衰竭

71、兒童甲狀腺功能亢進主要見于以下哪種情況（）（單選題）

A、外源性甲狀腺素攝入過多

B、彌漫性毒性甲狀腺腫

C、甲亢性甲狀腺癌

D、淋巴細胞性甲狀腺炎

72、下列疾病可引起呼氣性呼吸困難的是（）（單選題）

A、上呼吸道感染

B、先天性喉喘鳴

C、會厭炎

【）、毛細支氣管炎

73、慢性腎炎的治療，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ▎芜x題）

A、積極使用激素及免疫抑制劑

B、對癥治療

C、避免誘發(fā)因素

D、ACEI

74、8個月嬰兒，發(fā)熱、咳嗽、氣促3d,注射青霉素2d氣急反加重。查體：體溫

39℃,呼吸50/min,呼吸困難，口周青紫，皮膚有猩紅熱樣皮疹，氣管居中，心音

正常，心率150/min,右肺叩診稍濁，兩肺有細水泡音，腹稍脹、軟。胸片表現(xiàn)為（）

（單選題）

A、肺部胸片示云霧狀浸潤

B、肺部胸片示纖細條狀影伴散在小片狀肺泡病變、肺氣腫

C、肺部胸片示大小不等斑片狀密度增深影，右肋膈角不清

I）、肺部胸片示兩下肺大片狀陰影

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75、風(fēng)濕性心肌炎的心電圖變化最常見為（）（單選題）

A、一度房室傳導(dǎo)阻滯

B、ST段下降

C、T波平坦或倒置

D、竇性心動過速

76、胚胎期是指受孕后的（）（單選題）

A、8周內(nèi)

B、9周內(nèi)

C、10周內(nèi)

D、H周內(nèi)

77、女，14歲，月經(jīng)量增多9個月，2周來牙齦出血，下肢散在出血點及瘀斑。血象

Hb85g/L.WBC5.6X109/L,PLT32X109/L,初步診斷為特發(fā)性血小板減少性紫瘢,

哪項檢查對診斷最有幫助（）（單選題）

A、束臂試驗陽性

B、血小板抗體陽性

C、骨髓增生活躍，巨核細胞增多，且有成熟障礙

D、出血時間延長

78、3個月嬰兒體重6kg,每天應(yīng)給配方奶（）（單選題）

A、120g

B、100g

C>90g

D、80g

79、特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥反復(fù)發(fā)作期的治療（）（單選題）

A、手術(shù)治療

B、無特效治療，加強鍛煉，防止肺功能嚴重受損

C、輸血，糾正貧血

D、潑尼松+中藥治療

80、關(guān)于控制白喉傳染源，錯誤的是（）（單選題）

A、患者隔離至癥狀消失后30天

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B、細菌培養(yǎng)連續(xù)2次陰性

C、錫克試驗陽性的接觸者注射白喉抗毒素

I）、抗生素治療帶菌者7天即可解除隔離

81、醫(yī)師跨省調(diào)動工作，需申請辦理變更執(zhí)業(yè)注冊手續(xù)時，應(yīng)（）（單選題）

A、向原注冊管理部門申請

B、向擬執(zhí)業(yè)地注冊管理部門申請

C、向原或擬執(zhí)業(yè)地任何一個注冊管理部門申請

I）、先向原注冊管理部門申請，再向擬執(zhí)業(yè)地注冊管理部門申請

82、早產(chǎn)兒胎齡34周，出生體重2kg。生后4h內(nèi)進行性呼吸|困難，胸部X線表現(xiàn)兩

肺細小網(wǎng)狀顆粒狀陰影，可能的診斷是（）（單選題）

A、衣原體肺炎

B、胎糞吸入性肺炎

C、持續(xù)肺動脈高壓

D、肺透明膜病

83、男，10歲，食用蠶豆半碗，1天后出現(xiàn)面色蒼白，鞏膜黃染，尿呈深褐色，且隱

血試驗陽性，外周血:Hb55g/L,RBC2.0X1012/L,考慮為蠶豆病。預(yù)防再發(fā)生溶

血，應(yīng)注意（）（單選題）

A、盡量少吃蠶豆

B、禁吃蠶豆

C、吃蠶豆時盡量將蠶豆煮熟

D、食蠶豆時口服皮質(zhì)激素預(yù)防發(fā)病

84、腦性癱瘓最常見的類型是（）（單選題）

A、痙攣型

B、肌張力低下型

C、混合型

D、共濟失調(diào)型

85、以下哪項提示2歲幼兒發(fā)育可疑遲緩（）（單選題）

A、不能講故事

B、對呼喚名字無反應(yīng)

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C、不會唱兒歌

D、不能數(shù)100以內(nèi)數(shù)字

86、女孩，7歲。因”皮膚蒼黃6年，發(fā)現(xiàn)脾腫大2個月〃入院。血常規(guī)示：Hb78g/L,

RBC2.8X10/L,Retl2%,WBC3.8X109/L,N550/0,L45%,PLT100X109/Lo經(jīng)

查確診為''遺傳性球形紅細胞增多癥”。應(yīng)采取下列哪項處理（）（單選題）

A、輸血

B、保肝、利黃

C、給予維生素E以保護紅細胞膜，減輕溶血

D、行脾切除

87、為預(yù)防佝僂病的發(fā)生，醫(yī)生應(yīng)指導(dǎo)家長于幾歲起口服維生素D400IU/d（）（單

選題）

A、出生后1?2周

B、2歲

C、3歲

［）、4歲

88、女性，1歲，發(fā)熱、嘔吐2天，食欲下降，有尿時哭吵，無驚厥，既往無類似病

史。查體：精神可，頸強直（-）,化驗：血常規(guī)WBC12.6X109/L,RBC9.6X1012

/L,尿常規(guī)蛋白（+）,紅細胞30?40個/HP,白細胞10?20個/HP。哪項檢查最有

價值（）（單選題）

A、尿細菌培養(yǎng)

B、腎臟B超

C、尿蛋白定性

D、膀胱鏡

89、預(yù)防中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病所采用的三聯(lián)鞘內(nèi)注射藥物是（）（單選題）

A、碳酸氫鈉+地塞米松+阿糖胞甘

B、長春新堿+地塞米松+阿糖胞甘

C、甲氨蝶吟+地塞米松+阿糖胞甘

I）、碳酸氫鈉+地塞米松+硫鳥喋吟

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90、對多次復(fù)發(fā)的消化性潰瘍給予維持治療，常使用的藥物是（）（單選題）

A、奧美拉嚏

B、雷尼替丁

C、次枸椽酸鈾鉀

D、硫糖鋁

91、年齡8歲，營養(yǎng)不良，有結(jié)核接觸史，X線檢查為肺氣腫，血沉增快（）（單選

題）

A、嬰幼兒哮喘

B、毛細支氣管炎

C、支氣管淋巴結(jié)結(jié)核

D、呼吸道異物

92、糖化血紅蛋白A1C（HbAlC）是目前監(jiān)測糖尿病控制情況的良好指標(biāo)，其所代表的

血糖水平是近期（）（單選題）

A、1?2周

B、3?4周

C、5?7周

D、8?12周

93、兒童原發(fā)型結(jié)核最常見感染途徑是（）（單選題）

A、胎盤傳播

B、血源性傳播

C、呼吸道傳播

D、消化道傳播

94、耳聾（）（單選題）

A、1.5歲2.5歲3歲

B、8個月12個月10個月

C、2.5歲不能2.5歲不能2.5歲不能

D、7個月不能10個月不能8個月不能

95、0個月男嬰。5天前低熱2天，近2天熱又起，伴哭吵、拒抱，四肢活動正常。接

觸過脊髓灰質(zhì)炎患者，現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)，懷疑脊髓灰質(zhì)炎無癱瘓型。請問該患者的病程終

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止于()(單選題)

A、潛伏期

B、前驅(qū)期

C、癱瘓前期

D、癱瘓期

96、按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，在知道或應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起，

可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請的期限為()(單選題)

A、半年

B、1年

C、3年

D、5年

97、患兒2歲，4天前發(fā)熱，伴咳嗽、流涕、流淚，今晨發(fā)現(xiàn)耳后、頸部、發(fā)際邊緣

有淡紅色斑丘疹，疹間皮膚正常，眼結(jié)膜充血，口腔黏膜紅，體溫39.7℃,精神不振,

心肺正常。最有可能的診斷是()(單選題)

A、幼兒急疹

B、風(fēng)疹

C、麻疹

D、猩紅熱

98、孕42+3周分娩男嬰，出生體重4500g,羊水HI度，生后Apgar評分1分鐘為3分,

窒息復(fù)蘇時氣管內(nèi)吸出胎糞。呼吸機輔助呼吸后，給氧濃度為100%,患兒青紫不能

改善。血氣分析提示右梯動脈血PaO高于股動脈PaOl8mmHg,提示()(單選題)

A、心力衰竭

B、PPHN

C、肺水腫

D、氣胸

99、典型脊髓灰質(zhì)炎發(fā)熱呈()(單選題)

A、稽留熱

B、弛張熱

C、間歇熱

D、雙峰熱

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100、體格測量時

A、視線向前

B、背靠身高計

C、足跟、臀部及肩部在一條直線上

D、盡量脫去外衣

101、男孩，1歲半。平日偏食，常有腹瀉、咳嗽，己會獨立行走，玩耍正常。近2個

月來面色蒼黃，逗之不笑，時有頭部、肢體顫抖，不能獨站。外周血象：血紅蛋白

100g/L,紅細胞2.5X1012/L,白細胞數(shù)4X109/L,中性粒細胞分葉過多。本例

可診斷為（）（單選題）

A、營養(yǎng)不良伴低鈣血癥

B、慢性腹瀉伴低鈣血癥

C、缺鐵性貧血伴低鈣血癥

D、營養(yǎng)性巨幼紅細胞貧血

102、孟魯斯特防治哮喘產(chǎn)生療效的機制是（）（單選題）

A、選擇性興奮P腎上腺素受體

B、腎上腺素受體

C、選擇性興奮

D、選擇性拮抗白三烯受體

103、3個月小兒，生后未接種卡介苗，其父親患有肺結(jié)核，為保護該小兒應(yīng)該采取的

措施是（）（單選題）

A、無需特別處理

B、立即補種卡介苗

C、立即預(yù)防性服藥

【）、先做結(jié)核菌素試驗，陰性者補種卡介苗

104、某研究者，為了驗證氯霉素對傷寒的療效，在408例傷寒病人中進行對照試驗，

其中251例用氯霉素治療，其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人，死亡率

7.07%,未用組157人中死亡36人，病死率22.8%,已有結(jié)論被親自證實下面哪

種說法是錯誤的（）（單選題）

A、人體實驗在臨床醫(yī)學(xué)中的價值和道德意義是無可非議的

B、無道德代價的實驗，在醫(yī)學(xué)科學(xué)方面并非都能做到

C、在臨床醫(yī)學(xué)研究中使用安慰劑是心理實驗，但要付出道德代價

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D、無道德代價的實驗，在醫(yī)學(xué)科學(xué)方面是可以全部做到的

105、患兒，9歲，眼瞼水腫4天，近2天加重，水腫漸及全身，尿少，今晨感覺上腹

部不適，頻咳，氣急。體檢：體溫37.5℃,眼瞼及下肢水腫，血壓150/lOOmmHg,

心率116次/分，心音鈍，兩肺呼吸音粗，肝肋下2.0cm,尿常規(guī)：蛋白（++）,紅

細胞20?30個/HP,血尿素氮26.5mmol/L,肌醉362nmol/L。診斷考慮為（）

（單選題）

A、急性腎炎伴肺炎

B、急性腎炎伴急性腎衰竭

C、急性腎炎伴循環(huán)充血

D、急性腎炎伴高血壓腦病

106、醫(yī)療機構(gòu)對麻醉藥品處方保管至少（）（單選題）

A、一年

B、兩年

C、三年

【）、四年

107、肺動脈瓣狹窄典型的雜音是（）（單選題）

A、胸骨左緣第2肋間噴射性收縮期雜音

B、胸骨左緣第4肋間收縮期雜音

C、胸骨左緣第2肋間舒張期雜音

I）、胸骨左緣第2肋間連續(xù)性雜音

108、女孩，1歲。父母親為表兄妹結(jié)婚，生后外表與常人無異，5月齡后頭發(fā)漸變棕

色；以后色更淺，眼珠在4個月后也由黑色變棕色，至今不能獨坐，不會叫爸爸、媽

媽；曾有過一次驚厥，尿味呈鼠尿臭，尿三氯化鐵試驗陽性。

A、染色體檢查

B、測定血糖

C、測定血酪氨酸值

D、測定血苯丙氨酸濃度

109、女孩，7歲，低熱月余，雙膝關(guān)節(jié)酸痛，出汗，乏力。檢查，面色蒼白，軀干可

見散在紅色斑疹，咽赤，心率130/min,律整，心尖部可聞及3級收縮期吹風(fēng)樣雜音,

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血白細胞15.0X10/L,中性0.78,最可能的診斷是（）（單選題）

A、病毒性心肌炎

B、風(fēng)濕性心肌炎

C、先天性心臟病

D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

110、治療支原體肺炎的首選抗生素為（）（單選題）

A、青霉素

B、丁胺卡那

C、SMZ-C0

D、紅霉素

111、3歲男孩，蛋、魚、肉、青菜、水果等均喜歡吃；每天喜歡飲冷鮮牛奶，常于食

牛奶后訴臍周痛。近3個月面色差，易發(fā)熱、咳嗽，大便1?2次/日，稍稀。體檢：

面色蒼白，心尖部I級收縮期雜音，雙肺未見異常，腹平軟，肝、脾未觸及。Hb80g/

L,RBC3.5X1012/L,MCV67fl,網(wǎng)織紅細胞0.015。大便潛血試驗（+）。該患兒

給予硫酸亞鐵每天4mg/kg治療1個月后，貧血稍有改善但仍不正常，可能原因是（）

（單選題）

A、診斷錯誤

B、硫酸亞鐵吸收不良

C、病因未去除

I）、藥物劑量不夠

112、下列哪項指標(biāo)不提示顱內(nèi)壓增高（）（單選題）

A、深昏迷

B、前囪飽滿

C、心率增快

D、血壓增高

113、下列有關(guān)自身免疫性溶血性貧血的描述正確的是（）（單選題）

A、小兒以溫抗體型多見

B、小兒以冷抗體型多見

C、小兒以Evans綜合征表現(xiàn)者多見

D、雷諾癥狀見于所有自身免疫性溶血性貧血

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114、關(guān)于遺傳對小兒生長發(fā)育影響的敘述哪項是錯誤的（）（單選題）

A、遺傳影響兒童性成熟的遲早

B、遺傳決定了兒童生長發(fā)育的潛力

C、兒童最終的身高與遺傳有密切關(guān)系

D、遺傳對生長發(fā)育的作用顯著大于環(huán)境因素

115、下列哪一項是急性鏈球菌感染后腎炎的主要臨床表現(xiàn)（）（單選題）

A、水腫、血尿、高血壓

B、水腫、少尿、高血壓

C、血尿、蛋白尿、高血壓

D、少尿、蛋白尿、高血壓

116、關(guān)于麻疹的流行病學(xué)，下列哪項不符（）（單選題）

A、麻疹的傳染源包括麻疹患者和健康帶菌者

B、患兒可從胎盤獲得母親的抗體

C、前驅(qū)期傳染性最強

【）、出疹5天后傳染性消失

117、苯丙酮尿癥患兒的智能水平取決于（）（單選題）

A、治療開始的早晚和飲食控制是否嚴格

B、是否進行強化教育

C、是否執(zhí)行無苯丙氨酸飲食

I）、治療開始的早晚、飲食控制是否嚴格和療程足夠

118、男性，8d新生兒，頻繁嘔吐，重時，吐物含糞便，伴便秘、腹脹。查體：腹部

見腸型，肛診直腸空虛感。

A、肥厚性幽門狹窄

B、幽門痙攣

C、賁門松弛癥

D、巨結(jié)腸

119、營養(yǎng)性巨幼細胞貧血的治療，哪一個是正確的（）（單選題）

A、首先注射維生素B12

B、首先口服葉酸

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C、首先口服鐵劑

D、首選輸血

120、3歲男孩，蛋、魚、肉、青菜、水果等均喜歡吃；每天喜歡飲冷鮮牛奶，常于食

牛奶后訴臍周痛。近3個月面色差，易發(fā)熱、咳嗽，大便1?2次/日，稍稀。體檢：

面色蒼白，心尖部I級收縮期雜音，雙肺未見異常，腹平軟，肝、脾未觸及。Hb80g/

L,RBC3.5X1012/L,MCV67fl,網(wǎng)織紅細胞0.015。大便潛血試驗（+）。最可能

診斷是（）（單選題）

A、地中海貧血

B、缺鐵性貧血

C、營養(yǎng)性巨幼細胞貧血

D、肺含鐵血黃素沉著癥

121、11個月嬰兒，頭大，前額突出，前鹵門大，肋骨串珠，血清鈣、磷降低，堿性

磷酸酶增高，智力正常。應(yīng)首先診斷（）（單選題）

A、呆小病

B、軟骨