健康檔案的建立與管理完整

健康檔案的建立與管理整理課件前言社區(qū)健康檔案包括以問題為導(dǎo)向的病史記錄、健康檢查記錄、保健卡以及個(gè)體、家庭和社區(qū)與健康有關(guān)的各種記錄?？茖W(xué)、完整、系統(tǒng)的居民健康檔案，是全科醫(yī)生掌握居民健康狀況的根本工具，是為居民提供連續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性衛(wèi)生保健效勞的重要依據(jù)。整理課件第一節(jié)建立社區(qū)居民健康檔案目的整理課件健康檔案與病例的區(qū)別生物醫(yī)學(xué)模式的健康檔案一般只包括門診病例、住院病例和保健卡，著眼于描述疾病自然史、患者主訴病癥、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，以解決疾病的生物學(xué)診斷和治療沒目的，而以問題為中心的社區(qū)居民健康檔案那么記載著與個(gè)體及其家庭健康問題有關(guān)的所有資料，包括生物、心理、社會(huì)因素對(duì)健康的影響以及預(yù)防、治療、保健和康復(fù)一體化衛(wèi)生效勞的全過程，其目的和用途是多方面的。整理課件一、掌握居民的根本情況和健康狀況以健康問題為中心的健康檔案特別重視社區(qū)居民的根本資料，包括生物、心理、行為方面的背景資料，注重記錄健康問題的形成、開展和轉(zhuǎn)歸過程中健康危險(xiǎn)因素及其干預(yù)效果，有利于全科醫(yī)生全面掌握居民的根本情況和健康現(xiàn)狀，為制定臨床預(yù)防、診斷治療、預(yù)防保健和康復(fù)方案提供可靠的依據(jù)。整理課件二、開展全科醫(yī)療效勞健康檔案是提供優(yōu)質(zhì)全科醫(yī)療效勞的必備工具：首先，居民健康檔案詳細(xì)記錄了個(gè)體和家庭的健康問題及相關(guān)危險(xiǎn)因素，可以作為全科醫(yī)生提供一體化效勞的工具。其次，居民健康檔案詳細(xì)記錄了個(gè)體和家庭根底資料，便于健康檢查結(jié)果的前后比照，有利于主動(dòng)發(fā)現(xiàn)健康問題。整理課件第三，全科醫(yī)生兼顧社區(qū)群體和個(gè)體的健康，所建立的社區(qū)健康檔案資料，可以為制訂社區(qū)衛(wèi)生保健規(guī)劃和合理利用衛(wèi)生資源提供依據(jù)。第四，系統(tǒng)、客觀、準(zhǔn)確的健康檔案，可以為轉(zhuǎn)診、會(huì)診效勞提供參考資料。整理課件三、為解決社區(qū)居民主要健康問題提供依據(jù)建立社區(qū)健康檔案是全科醫(yī)生主動(dòng)挖掘并掌握社區(qū)衛(wèi)生問題和有效配置資源的最正確途徑。只有對(duì)社區(qū)居民疾病譜、死因譜等資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，才能全面了解社區(qū)居民的主要健康問題，制訂出切實(shí)可行的衛(wèi)生效勞規(guī)劃；只有利用社區(qū)內(nèi)外一切可利用的衛(wèi)生資源，才能提供系統(tǒng)性、協(xié)調(diào)性和連續(xù)性的衛(wèi)生效勞，把解決社區(qū)居民重要健康問題落到實(shí)處。整理課件四、為全科醫(yī)學(xué)教學(xué)和科研提供信息資料在我國開展社區(qū)衛(wèi)生效勞是解決普通居民健康問題有效途徑，是人人享有衛(wèi)生保健的根底。由于社區(qū)衛(wèi)生效勞剛剛起步，高素質(zhì)的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生效勞人才匱乏，現(xiàn)有的基層衛(wèi)生效勞人員，也只有經(jīng)過全科醫(yī)學(xué)的繼續(xù)教育培訓(xùn)，才能使全新的衛(wèi)生效勞模式得以建立并順利開展，建立標(biāo)準(zhǔn)化的社區(qū)居民健康檔案可以為全科醫(yī)學(xué)教育提供生動(dòng)的教材內(nèi)容，同時(shí)也為維護(hù)社區(qū)居民健康所進(jìn)行的科研活動(dòng)提供信息。整理課件五、為評(píng)價(jià)社區(qū)衛(wèi)生效勞質(zhì)量和技術(shù)水平提供依據(jù)全科醫(yī)療的衛(wèi)生效勞模式與其他?？漆t(yī)療有著顯著的不同，目前對(duì)?？苹蚓C合性醫(yī)院醫(yī)生的效勞質(zhì)量考核制度和指標(biāo)，顯然不適合于全科醫(yī)生。健康檔案的完整性和科學(xué)性，可在一定程度上反響全科醫(yī)生的工作質(zhì)量和技術(shù)水平。整理課件六、為司法工作提供依據(jù)全科醫(yī)療提供以個(gè)體健康為中心、以家庭為單位、以社區(qū)為根底、以預(yù)防為先導(dǎo)的連續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性、個(gè)體化及人性化的醫(yī)療保健效勞，健康檔案就是該效勞記錄完整的資料庫，健康檔案的原始記錄具有全面性、客觀性和公正性，可以為解決醫(yī)療糾紛或某些司法問題提供客觀的依據(jù)。整理課件第二節(jié)居民健康檔案的根本內(nèi)容整理課件居民健康檔案內(nèi)容包括：個(gè)體健康檔案家庭健康檔案社區(qū)健康檔案整理課件注意：個(gè)體健康檔案及家庭健康檔案采用以問題為導(dǎo)向的記錄方式。社區(qū)健康檔案那么需要通過社區(qū)調(diào)查將社區(qū)衛(wèi)生效勞狀況、衛(wèi)生資源以及居民健康狀況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析后才得以建立。整理課件一、個(gè)體健康檔案居民個(gè)體健康檔案記錄與居民健康有關(guān)的資料，包括個(gè)體生物、心理、行為學(xué)根本特征，社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況，以及問題形成、進(jìn)展、處理和轉(zhuǎn)歸的記錄，也包括健康檢查記錄。以問題為導(dǎo)向的健康檔案記錄方式〔problemorientedmedicalrecord，POMR)，由美國Weed等人于1968年首先提出，要求醫(yī)生在醫(yī)療效勞中采用以個(gè)體健康問題為導(dǎo)向的記錄方式。整理課件以個(gè)體健康問題為導(dǎo)向的記錄方式優(yōu)點(diǎn)：個(gè)體的健康問題簡明重點(diǎn)突出條理清楚便于計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)處理和管理等整理課件POMR記錄方法一般包括個(gè)體及其家庭根本資料、健康問題目錄及問題的描述，問題進(jìn)展、流程表等內(nèi)容。社區(qū)衛(wèi)生效勞人員應(yīng)按照既定個(gè)事要求認(rèn)真填寫。整理課件〔一〕個(gè)體健康檔案封面□自費(fèi)□公費(fèi)□合作醫(yī)療□根本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)體健康檔案檔案編號(hào)2002-02-0025-03身份證號(hào)□□□□□□□□□□□□□□□□□□

姓名

出生日期

性別

職業(yè)

婚姻

民族

文化程度

聯(lián)系電話

詳細(xì)住址社區(qū)建檔醫(yī)生建檔日期整理課件〔二〕封二備忘錄1.血型6.特殊病史2.變態(tài)反響史7.方案生育〔手術(shù)〕史3.藥物過敏史8.免疫接種4.殘疾9.其他5.嚴(yán)重疾病整理課件〔三〕個(gè)體根本資料內(nèi)容1.既往健康狀況2.個(gè)體特征3.健康行為資料4.家庭生活史5.生物學(xué)根底資料6.預(yù)防醫(yī)學(xué)資料整理課件既往健康狀況包括：主要醫(yī)療、生活事件，如住院史、手術(shù)史、失戀、喪偶、失業(yè)等。個(gè)體特征包括：氣質(zhì)類型、個(gè)性傾向、能力等。健康行為資料包括：吸煙、飲酒、飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)、就醫(yī)行為、健康信念模式、愛好、社會(huì)適應(yīng)能力、精神狀況評(píng)價(jià)等。整理課件家庭生活史包括：家族史、成員患某種遺傳病史、家庭成員的主要疾患、目前的健康狀況、家庭生活的主要事件等。生物學(xué)根底資料包括：身高、體重、血壓及其他情況。預(yù)防醫(yī)學(xué)資料包括：周期性的健康檢查記錄，自我保健觀念和技能等。整理課件健康問題目錄健康問題目錄是健康檔案主要內(nèi)容，所記錄的內(nèi)容系過去曾經(jīng)影響、現(xiàn)在正在影響或?qū)磉€會(huì)影響個(gè)體健康的問題，可以是明確的或不明確的診斷、無法解釋的病癥、體征或?qū)嶒?yàn)檢查結(jié)果，也可以是社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、心理、行為問題。整理課件健康問題分主要問題和暫時(shí)性問題主要問題指長期或尚未解決的問題，填寫在主要問題目錄中；暫時(shí)性問題指急性、一次性或自限性的問題，填寫在暫時(shí)性問題目錄中。兩種表格都是按問題發(fā)生的時(shí)間順序編號(hào)登記。瀏覽問題目錄即可讓全科醫(yī)生能在較短的時(shí)間內(nèi)了解該個(gè)體在一段時(shí)期內(nèi)的主要健康問題。整理課件主要問題目錄問題編號(hào)發(fā)生日期記錄日期問題名稱處理情況問題轉(zhuǎn)歸ICPC編碼11999/05/011999/05/01高血壓口服降壓藥22001/06/052001/06/062型糖尿病飲食治療3整理課件暫時(shí)性問題目錄問題編號(hào)問題名稱發(fā)生日期就診日期處理經(jīng)過轉(zhuǎn)歸ICPC編碼1急性腸胃炎1996/07/081996/07/08口服黃連素24h癥狀消失2上呼吸道感染1997/12/101997/12/11對(duì)癥處理3天后痊愈（電話）3整理課件〔五〕病情流程病情流程表是某一主要問題在某一段時(shí)間內(nèi)進(jìn)展情況的摘要，它概括地反響了與該問題有關(guān)的一些重要指標(biāo)的動(dòng)態(tài)變化過程，如主訴、病癥、生理生化指標(biāo)和一些特殊檢查結(jié)果、用藥方法、藥物副作用、飲食治療、行為與生活方式改變，以及心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果等。病情流程表主要應(yīng)用于患有慢性病和某些特殊疾病的觀察和處理記錄，并非全部健康問題所必備，對(duì)不同病種的流程表，所記錄的工程也可不同。整理課件〔六〕問題描述及進(jìn)展記錄問題描述及進(jìn)展記錄是POMR的核心局部，是病人每次就診情況的詳細(xì)記錄，問題描述及進(jìn)展記錄采用SOAP形式。問題1高血壓日期與時(shí)間血壓（mmHg）心率（次/分）用藥及建議備注1999/05/209:001999/05/279:00….….2000/06/1510:00….180/110160/100….….140/80….9692….….80….心痛定10mg，tid心痛定5mg，tid整理課件S〔subjectivedata〕代表病人的主觀資料，是由病人提供的主訴、病癥、患病史、家族史、社會(huì)生活史等，盡量按病人的陳述來記錄。O〔objectivedata〕代表客觀資料，記錄診療過程中醫(yī)務(wù)人員所觀察到的數(shù)據(jù)，包括體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、X線診斷以及病人的心理、行為測(cè)試結(jié)果等。整理課件A〔assessment〕代表評(píng)估，是問題描述的關(guān)鍵局部，完整的評(píng)估應(yīng)該包括診斷、鑒別診斷、與其他問題的關(guān)系、問題的輕重程度及預(yù)后等。這種評(píng)估不同于以疾病為中心的診斷結(jié)果，其內(nèi)容可以是疾病、心理問題或社會(huì)問題，也可以是不明原因的病癥或主訴。P〔plan〕代表對(duì)問題的處理方案，是針對(duì)問題提出的診斷、治療、預(yù)防、保健、康復(fù)和健康教育方案。整理課件POMR健康問題記錄方式SOAP書寫范例問題1S頭痛、頭暈1月余飲酒史20年，近10年來每天2餐飲（白）酒，每次2盅（約2兩）菜肴味咸父親65歲死于腦中風(fēng)O面紅體胖，性格開朗血壓180/110mmHg，HR96次/分眼底動(dòng)脈節(jié)段性變細(xì)縮窄，反光增強(qiáng)A根據(jù)病人主訴資料和體格檢查結(jié)果，初步印象：原發(fā)性高血壓（Ⅱ期）結(jié)合其家族史和可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，應(yīng)采取措施控制血壓，并隨訪觀察P診斷計(jì)劃：1.心電圖檢查、X線胸片2.血糖、血脂測(cè)定、腎功能檢查治療計(jì)劃：1.口服降血壓藥物2.低鹽飲食，逐步控制食鹽量至不超過6g/d3.低脂飲食，減少富含膽固醇事物，增食膳食纖維4.控制飲酒5.控制體重，增加運(yùn)動(dòng)量健康教育計(jì)劃1.有關(guān)高血壓知識(shí)指導(dǎo)、高血壓危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)2.生活方式和行為指導(dǎo)3.自我保健知識(shí)指導(dǎo)4.病人家屬的教育整理課件〔七〕周期性健康檢查記錄周期性健康檢查是運(yùn)用格式化的健康檢查表，針對(duì)不同年齡、性別和健康危險(xiǎn)因素的個(gè)體而設(shè)計(jì)的旨在早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷的健康檢查工程。周期性健康檢查方案主要由個(gè)體時(shí)機(jī)性就診或醫(yī)生家訪時(shí)制訂。整理課件周期性健康檢查方案表〔檔案號(hào)：2002-01-0025-2〕

姓名年齡40性別女

年齡項(xiàng)目4041424344454647484950血壓心率血糖、血脂乳腺檢查宮頸涂片整理課件〔八〕保健卡保健卡是國家衛(wèi)生法規(guī)對(duì)某些特定人群實(shí)行的初級(jí)衛(wèi)生保健記錄，包括圍生期保健、嬰兒保健、少兒保健以及各個(gè)時(shí)期方案免疫和預(yù)防接種記錄卡。從內(nèi)容上看，保健記錄應(yīng)該屬于個(gè)體保健檔案的一局部，也是全科醫(yī)生提供連續(xù)性效勞的工程之一，全科醫(yī)生應(yīng)熟悉各種保健卡得格式和填寫要求。整理課件二、家庭健康檔案全科醫(yī)生以家庭為單位的健康照顧，就是要深入了解和掌握家庭在疾病的發(fā)生、開展、轉(zhuǎn)歸中的作用，從中探索家庭健康保健的根本規(guī)律。建立健全家庭健康檔案，是全科醫(yī)生實(shí)施以家庭為單位健康照顧的重要參考資料。家庭健康檔案包括家庭的根本資料、家系圖、家庭功能評(píng)估、家庭主要問題目錄與問題描述以及家庭成員的健康記錄。整理課件〔一〕封面家庭健康檔案封面包括：檔案號(hào)戶主姓名社區(qū)建檔醫(yī)生家庭住址

整理課件〔二〕家庭根本情況1.家庭位置2.居住環(huán)境：包括住房結(jié)構(gòu)、采光、通風(fēng)、保暖、空氣濕度、人均面積和個(gè)體隱私房面積等。3.廚房及衛(wèi)生設(shè)施：包括廚房、排煙、衛(wèi)生、水質(zhì)、廁所、燃料、引用水源、生熟食品擺放等方面整理課件4.家用設(shè)施：包括電燈、、電視機(jī)、電冰箱、空調(diào)、淋浴等。5.家庭經(jīng)濟(jì)：包括家庭總收入、人均收入、總支出等等。6.家庭生活周期：包括新婚、第一子出生、有學(xué)齡前兒童、有學(xué)齡兒童、有青少年、子女離家、空巢期、退休、喪偶等情況。整理課件〔三〕家系圖符號(hào)說明70歲66歲

18歲10歲整理課件家庭情況一覽表編號(hào)姓名性別出生日期與戶主關(guān)系家庭角色學(xué)歷職業(yè)婚姻患病情況整理課件〔四〕家庭功能評(píng)價(jià)家庭功能〔familyfunction〕與病人的家庭照顧關(guān)系密切，家庭功能可以通過APGAR問卷測(cè)試，即適應(yīng)度〔adaptation〕、合作度〔partnership〕、成長度〔growth〕、情感度〔affection〕、親密度〔resolve〕評(píng)價(jià)，由病人對(duì)來自其家庭的支持和照顧情況作一主觀判斷，評(píng)價(jià)結(jié)果分為家庭功能良好、家庭功能中度障礙和家庭功能嚴(yán)重障礙，醫(yī)生可以據(jù)此了解該病人在患病過程中的家庭環(huán)境，是否有利于疾病的治療和康復(fù)。整理課件〔五〕家庭主要健康問題家庭主要健康問題包括影響該家庭結(jié)構(gòu)與功能的任何生理、心理、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、行為等方面的重要正性與負(fù)性事件，如家庭成員生大病、喪偶、失業(yè)、負(fù)債、購彩票中大獎(jiǎng)、地位重大變化、購置住房等，問題記錄方法與個(gè)體健康檔案中主要問題目錄及其問題SOAP描述方法相同。問題可涉及家庭生活和家庭功能各個(gè)方面，詳細(xì)描述其發(fā)生、開展、處理、轉(zhuǎn)歸等過程。整理課件三、社區(qū)健康檔案社區(qū)健康檔案的根本內(nèi)容社區(qū)健康檔案〔communityhealthrecord〕是全科醫(yī)生提供以社區(qū)為根底的、協(xié)調(diào)性的醫(yī)療保健效勞的必備工具，是了解社區(qū)衛(wèi)生狀況、確定社區(qū)中主要健康問題及制訂衛(wèi)生保健方案的重要文件資料。社區(qū)健康檔案內(nèi)容主要包括社區(qū)根本資料、社區(qū)衛(wèi)生效勞資源、衛(wèi)生效勞狀況、居民健康狀況統(tǒng)計(jì)分析等。整理課件社區(qū)根本資料1.社區(qū)地理及資源分布圖：是按一定比例繪制的社區(qū)地圖，可直觀地顯示村莊或居民分布、人口數(shù)量、社區(qū)機(jī)構(gòu)的名稱等。2.經(jīng)濟(jì)狀況：用表或圖的形式反映社區(qū)內(nèi)每個(gè)村或居民區(qū)每一年的經(jīng)濟(jì)狀況，動(dòng)態(tài)觀察社區(qū)的經(jīng)濟(jì)水平變化情況，以便做出符合當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)開展水平的衛(wèi)生決策。整理課件3.衛(wèi)生資源：用表或圖的形式反映社區(qū)內(nèi)各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的現(xiàn)有規(guī)模、病床數(shù)、門診量、人力資源及醫(yī)療設(shè)備情況，以及根本效勞和特色效勞工程。4.社區(qū)人口資料：包括人口數(shù)量、年齡及性別構(gòu)成、社區(qū)0-14歲以及65歲以上負(fù)擔(dān)人口構(gòu)成、文化構(gòu)成、民族構(gòu)成、婚姻狀況、職業(yè)分布、家庭結(jié)構(gòu)等。整理課件社區(qū)人口年齡、性別構(gòu)成表年齡組男性女性合計(jì)人數(shù)%人數(shù)%人數(shù)%0-12-45-910-14……合計(jì)整理課件社區(qū)人口文化構(gòu)成表文化程度男性女性合計(jì)人數(shù)%人數(shù)%人數(shù)%文盲小學(xué)初中高中中專大專及以上合計(jì)整理課件社區(qū)家庭結(jié)構(gòu)構(gòu)成表家庭類型戶數(shù)%單親家庭核心家庭主干家庭聯(lián)合家庭其他合計(jì)整理課件社區(qū)人口婚姻狀況構(gòu)成表婚姻狀況男性女性合計(jì)人數(shù)%人數(shù)%人數(shù)%未婚已婚、再婚離婚、單身喪偶合計(jì)整理課件社區(qū)人口統(tǒng)計(jì)資料1.出生統(tǒng)計(jì)與死亡統(tǒng)計(jì)常用指標(biāo)：⑴出生率：社區(qū)人口出生率是指社區(qū)在一定時(shí)期內(nèi)〔通常是一年〕出生〔活產(chǎn)嬰兒〕人數(shù)與同期社區(qū)平均人口數(shù)之比，一般以千分率表示，公式為：

某時(shí)期內(nèi)活產(chǎn)嬰兒數(shù)出生率=------------------------------X1000%

同期平均人口數(shù)整理課件⑵方案生育率：社區(qū)方案生育率是指一定時(shí)期內(nèi)符合方案生育要求的活產(chǎn)兒數(shù)占同期出生的活產(chǎn)兒數(shù)的比例，一般以百分率表示，公式為：

符合方案生育要求的活產(chǎn)嬰兒數(shù)方案生育率=——————————————X100%同期出生的活產(chǎn)嬰兒數(shù)整理課件⑶死亡率：社區(qū)人口死亡率是指社區(qū)在一定時(shí)期內(nèi)〔通常是一年〕死亡人數(shù)與同期社區(qū)平均人口數(shù)之比，公式為：K=100%，1000%，或10000/萬，……

某時(shí)期內(nèi)死亡人數(shù)死亡率=———————————×k

同期社區(qū)平均人口數(shù)整理課件⑷死因構(gòu)成：表示某類死因的死亡人數(shù)與同期社區(qū)內(nèi)總死亡人數(shù)之比，公式為：

因某類死因死亡人數(shù)某類死因構(gòu)成比=———————————×100%

同期社區(qū)總死亡人數(shù)整理課件⑸死因譜：各類死因構(gòu)成按由高到低排列即組成社區(qū)死因譜，根據(jù)死因順位次序，可以了解社區(qū)主要死亡原因，為制訂預(yù)防保健重點(diǎn)措施提供依據(jù)。⑹人口自然增長率：表示某一定時(shí)期內(nèi)〔通常是一年〕因出生和死亡而引起的人口自然波動(dòng)。公式為：人口自然增長率=出生率-死亡率整理課件2.疾病統(tǒng)計(jì)常用指標(biāo)：⑴發(fā)病率：社區(qū)人口某病發(fā)病率是指社區(qū)在一定時(shí)期內(nèi)〔通常是一年〕某種疾病新發(fā)病人數(shù)與同期社區(qū)平均人口數(shù)之比。公式為：K=100%，1000%，或10000/萬，……

某時(shí)期內(nèi)某疾病新發(fā)病人數(shù)發(fā)病率=—————————————×k

同期社區(qū)平均人口數(shù)整理課件⑵患病率：是指社區(qū)在某時(shí)點(diǎn)或某時(shí)期內(nèi)，某病患人數(shù)與同期社區(qū)平均人口之比，公式為：K=100%，1000%，10000/萬……

某時(shí)點(diǎn)某疾病病例數(shù)時(shí)點(diǎn)患病率=——————————×k

某時(shí)點(diǎn)社區(qū)人口數(shù)某時(shí)期某疾病比例數(shù)時(shí)期患病率=——————————×k

某時(shí)期社區(qū)平均人口數(shù)整理課件⑶病死率：表示一定時(shí)期內(nèi)〔通常是一年〕，因患某病的死亡人數(shù)占患該病的全部病人的比例，一般以百分率表示，公式為：

某時(shí)期內(nèi)因某病死亡人數(shù)病死率=————————————×100%

同期患該病的人數(shù)整理課件⑷生存率：指在接受某種治療的病人或某病患者，經(jīng)假設(shè)干年〔通常1、3、5年〕隨訪后，尚存活的病人數(shù)所占的比例，公式為：

隨訪滿n年尚存活的病例數(shù)n年生存率=————————————×100%

隨訪滿n年的病例數(shù)整理課件⑸疾病譜：社區(qū)內(nèi)各種〔類〕疾病的病例數(shù)占社區(qū)全部病例數(shù)的構(gòu)成比，按由高到低排列即組成社區(qū)疾病譜，可以了解到社區(qū)居民健康的主要問題，為制訂重點(diǎn)疾病預(yù)防方案提供依據(jù)。整理課件3.社區(qū)衛(wèi)生效勞狀況⑴衛(wèi)生效勞狀況包括：①醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)②福利機(jī)構(gòu)③醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)對(duì)社區(qū)內(nèi)各醫(yī)院規(guī)模和目前開展的檢查和治療工程也應(yīng)詳細(xì)登記，定期確認(rèn)與醫(yī)院具體科室的聯(lián)系方法和聯(lián)系人，以便轉(zhuǎn)診時(shí)急用。整理課件社區(qū)衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)一覽表機(jī)構(gòu)名稱服務(wù)項(xiàng)目與范圍技術(shù)人員人數(shù)領(lǐng)導(dǎo)姓名聯(lián)系方式聯(lián)系人備注主任醫(yī)師副主任醫(yī)師主治醫(yī)師住院醫(yī)師整理課件⑵社區(qū)衛(wèi)生效勞統(tǒng)計(jì)包括：①每一年的門診量、門診效勞內(nèi)容分類②家訪人次，家訪原因，家訪問題分類及處理