2021年10月自考03003兒科護(hù)理學(xué)（一）試題及答案含評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

2021年10月高等教育自學(xué)考試全國(guó)統(tǒng)一命題考試

兒科護(hù)理學(xué)（一）參考答案及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

（課程代碼03003）

一、單項(xiàng)選擇題（本大題共30小題，每小題1分，共30分）

1．A2．D3．C4．B5．B6．B7．A8．A9．A10．D

11．C12．C13．C14．D15．A16．A17．B18．B19．A20．C

21．B22．D23．A24．C25．C26．D27．D28．B29．D30．B

二、填空題（本大題共5小題，每空1分，共10分）

31．25，38～40

32．不顯性，出入量

33．肌張力，皮膚顏色

34．2～7，早產(chǎn)兒

35．先快后慢，有尿補(bǔ)鉀

三、名詞解釋（本大題共5小題，每小題3分，共15分）

36．人工喂養(yǎng)：母親因各種原因不能母乳喂養(yǎng)嬰兒時(shí)（2分），可選用牛、羊乳和其他代乳

品喂養(yǎng)嬰兒，稱為人工喂養(yǎng)。（1分）

37．蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良：是指因缺乏能量和（或）蛋白質(zhì)引起的一種慢性營(yíng)養(yǎng)缺乏癥（1

分），主要表現(xiàn)為體重下降、漸進(jìn)性消瘦或水腫、皮下脂肪減少或消失（1分），常伴有

代謝失常和各個(gè)器官不同程度的功能紊亂，多見于3歲以下的嬰幼兒。（1分）

38．支氣管哮喘:是一種以肥大細(xì)胞反應(yīng)（1分）、嗜酸性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞參與的（1分）

氣道慢性炎癥性疾病。（1分）

39．流行性腮腺炎：是由腮腺炎病毒引起的小兒常見的急性傳染?。?分），以腮腺腫大、

疼痛為特征（1分），各種唾液腺體及其他器官均可受累，系非化膿性炎癥。（1分）

40．急性呼吸衰竭：是指由于呼吸中樞和（或）呼吸器官病變引起的呼吸功能異常（1分），

使肺臟不能滿足機(jī)體代謝的氣體交換需要（1分），出現(xiàn)動(dòng)脈血氧下降和（或）二氧化

碳潴留的臨床綜合征。（1分）

四、簡(jiǎn)答題（本大題共5小題，每小題5分，共25分）

41．①早產(chǎn)兒體液免疫及細(xì)胞免疫系統(tǒng)不成熟；（1分）

②缺乏來(lái)自母體的抗體；（1分）

③皮膚的屏障功能差；（1分）

④對(duì)某些感染的抵抗力更低，易受病原體侵犯；（1分）

⑤感染后病灶不易局限，病情較重。（1分）

42．①心率突然＞180次/分；呼吸加快，＞60次/分；（1分）

②極度煩躁不安，面色蒼白，明顯發(fā)紺；（1分）

③心音低鈍，奔馬律，頸靜脈怒張；（1分）

④肝臟增大；（1分）

⑤少尿或無(wú)尿，顏面、眼瞼或下肢浮腫。（1分）

43．①使家長(zhǎng)掌握先天性心臟病的日常護(hù)理；（1分）

②建立合理的生活制度；（1分）

③保證適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)與喂養(yǎng)；（1分）

④合理用藥，預(yù)防感染和其他并發(fā)癥；（1分）

⑤定期復(fù)查，調(diào)整心功能到最好狀態(tài)，使之安全到達(dá)手術(shù)年齡，安度手術(shù)關(guān)。

（1分）

44．①皮膚常呈現(xiàn)蠟黃色；（1分）

②瞼結(jié)膜、口唇、指甲等處蒼白；（1分）

③多呈虛胖或顏面輕度浮腫；（1分）

④毛發(fā)稀黃發(fā)干，疲乏無(wú)力；（1分）

⑤常伴有肝、脾腫大。（1分）

45．①催吐、洗胃和導(dǎo)泄；（1分）

②維生素K110mg肌注或加入葡萄糖液內(nèi)靜脈緩慢滴入（1分），并加入足量維生素C治

療（1分），必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素；（1分）

③對(duì)失血過(guò)多患兒，迅速輸入新鮮血液，預(yù)防休克。（1分）

五、論述題（本大題共2小題，每小題10分，共20分）

46．答：腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生腫脹（1分），伴有白細(xì)胞浸潤(rùn)（1分）。

這些病變使腎小球毛細(xì)血管管腔變窄（1分），甚至閉塞（1分），結(jié)果導(dǎo)致腎小球

血流量減少（1分），腎小球?yàn)V過(guò)率降低（1分），體內(nèi)水、鈉潴留（1分），導(dǎo)致

細(xì)胞外液容量擴(kuò)張（1分）。另外，免疫損傷使腎小球基底膜斷裂（1分），血漿蛋

白和紅細(xì)胞、白細(xì)胞通過(guò)腎小球毛細(xì)血管壁滲出到腎小球囊內(nèi)。（1分）

47．（1）癲癇（2分）

（2）①有窒息的危險(xiǎn)：與癲癇發(fā)作時(shí)喉痙攣、呼吸道分泌物增多有關(guān)。（1分）

②有受傷的危險(xiǎn)：與癲癇發(fā)作時(shí)抽搐有關(guān)。（1分）

③潛在并發(fā)癥：腦水腫、酸中毒、呼吸衰竭。（1分）

（3）①立即松解患兒衣服，取平臥位，頭偏向一側(cè)，清除口鼻咽部分泌物，以保持呼

吸道通暢（1分）。必要時(shí)放置牙墊，防止咬傷。發(fā)紺時(shí)予以吸氧。（1分）