2023工傷事故賠償協(xié)議書范文

第頁共頁2023工傷事故賠償協(xié)議書范文協(xié)議書編號：2023-工傷賠償-001工傷事故賠償協(xié)議書甲方：（雇主名稱）乙方：（受傷員工名稱）鑒于甲方與乙方發(fā)生工傷事故，并為了維護雙方的合法權益，經(jīng)雙方友好協(xié)商，達成以下協(xié)議：一、事故經(jīng)過1.1乙方于2023年（具體日期）在（工傷地點）發(fā)生工傷事故，事故原因為（具體說明事故原因）。1.2乙方因該工傷事故受傷，經(jīng)鑒定確認為工傷。二、傷情詳細說明2.1乙方受傷部位為（傷情部位）。經(jīng)醫(yī)院（醫(yī)院名稱）鑒定，乙方傷情為（傷情等級），需要接受（治療方式）治療，并估計治療期為（治療期，例如xx個月）。2.2由于乙方受傷，導致乙方的工齡、收入、能力等方面受到了一定的影響。三、責任劃分3.1事故責任劃分：根據(jù)《中華人民共和國勞動法》以及相關法律法規(guī)的規(guī)定，甲方承擔對乙方的全部賠償責任。3.2甲方責任承擔：甲方應按照《中華人民共和國勞動保險法》的規(guī)定，為乙方提供醫(yī)療費、傷殘賠償金、一次性工傷醫(yī)療補助費等合理且充分的賠償。四、賠償方式及金額4.1醫(yī)療費用：甲方承擔乙方因工傷所產(chǎn)生的合理醫(yī)療費用，包括但不限于住院費、手術費、康復費等，具體金額為根據(jù)醫(yī)療費用清單確定。4.2傷殘賠償金：甲方按照《中華人民共和國勞動保險法》的規(guī)定，根據(jù)乙方傷情等級和工齡，向乙方支付相應的傷殘賠償金。具體金額為（金額）。4.3一次性工傷醫(yī)療補助費：根據(jù)《中華人民共和國勞動保險法》的規(guī)定，甲方向乙方支付一次性工傷醫(yī)療補助費，具體金額為（金額）。4.4乙方單位工資標準：甲方應確保乙方在傷病期間能按照其原崗位工資標準支付工資，確保乙方權益不受損失。五、賠償支付5.1甲方應在本協(xié)議簽訂之日起（具體時間，例如14日）內，將乙方應得的賠償款項一次性支付至乙方指定的銀行賬戶上。5.2如因甲方資金問題無法一次性支付，甲方承諾按照《中華人民共和國勞動保險法》的規(guī)定，分期支付賠償款項，并在每期支付前提前通知乙方。六、違約責任6.1任何一方違反本協(xié)議約定的，應承擔違約責任，包括但不限于支付違約金、賠償損失等。6.2本協(xié)議一經(jīng)簽訂即生效，各方均應遵守并履行各自的責任和義務，如有任何爭議，應友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成，則提交所在地法院解決。七、協(xié)議的變更與解除7.1本協(xié)議的變更應由雙方協(xié)商一致，在書面形式上作出變更協(xié)議。7.2本協(xié)議解除的情況包括但不限于：乙方工傷康復完成，甲方支付賠償款項完成等。解除協(xié)議應由雙方在書面形式上簽署解除協(xié)議。八、附則8.1本協(xié)議書一式兩份，甲方與乙方各持一份，具有同等法律效力。8.2本協(xié)議書自雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為解除協(xié)議時止。甲方（蓋章）：乙方（簽字）：日期：