杏林醫(yī)考督學(xué)內(nèi)訓(xùn)試題及答案附有答案

杏林醫(yī)考督學(xué)內(nèi)訓(xùn)試題及答案1.下列哪項(xiàng)是貧鐵食物:（）A.豬肝B.雞肉C.豬肉D.牛奶(正確答案)E.魚肉答案解析：ABCE項(xiàng)均為鐵元素的良好食物來源，D選項(xiàng)牛奶富含較多的鈣質(zhì)，但鐵含量很低。所以以牛奶喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)注意鐵的補(bǔ)充。2.以下哪種食物中蛋白質(zhì)含量最高:（）A.魚肉B.豬肉C.鴨血D.豆類(正確答案)E.雞蛋答案解析：大豆含有35-40%的蛋白質(zhì)，是天然食物中含蛋白質(zhì)最高的食品。3.下列食物中，膽固醇含量較高的是:（）A.青菜B.魚肉C.雞蛋(正確答案)D.香蕉E.豬肉答案解析：雞蛋中脂肪含量約為10-15%，蛋黃中含磷脂較多，還含有較多的膽固醇。4.下列哪項(xiàng)是半必需氨基酸:（）A.亮氨酸B.纈氨酸C.半胱氨酸(正確答案)D.異亮氨酸E.苯丙氨酸答案解析：半胱氨酸屬于半必需氨基酸，其余選項(xiàng)均為必需氨基酸。5.為了提高植物性蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價(jià)值，往往將兩種或兩種以上的食物混合食用，以相互補(bǔ)充其必需氨基酸不足的作用，這種做法叫做:（）A.氨基酸相加B.氨基酸互補(bǔ)C.蛋白質(zhì)相加D.蛋白質(zhì)互補(bǔ)(正確答案)E.蛋白質(zhì)協(xié)同答案解析：為了提高植物性蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價(jià)值，往往將兩種或兩種以上的食物混合食用，以相互補(bǔ)充其必需氨基酸不足的作用叫蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用。6.負(fù)氮平衡在下列哪類人群中較容易出現(xiàn):（）A.兒童B.恢復(fù)期病人C.孕婦D.健康人E.長期饑餓狀態(tài)(正確答案)答案解析：氮平衡是反應(yīng)機(jī)體攝入氮和排出氮的關(guān)系。攝入氮<排出氮為負(fù)氮平衡，饑餓、疾病及老年時(shí)往往處于負(fù)氮平衡。7.消化道平滑肌對下列哪種刺激不敏感:（）A.電(正確答案)B.化學(xué)物質(zhì)C.熱D.牽拉答案解析：消化道平滑肌對不同性質(zhì)的刺激，敏感性不同，對化學(xué)、溫度和牽張刺激很敏感，而對電刺激較不敏感。對某些化學(xué)物質(zhì)的刺激特別敏感，如微量的乙酰膽堿能引起其收縮(乙酰膽堿能激動(dòng)消化道平滑肌上的M3受體，使其收縮)，微量的腎上腺素則使其舒張;迅速改變溫度可引起消化道平滑肌收縮的改變;突然輕度的牽拉刺激也引起平滑肌強(qiáng)烈反應(yīng)。消化道平滑肌對上述刺激敏感的特性，并不依賴神經(jīng)支配。8.人唾液中除含有唾液淀粉酶外還含有:（）A.凝乳酶B.麥芽糖酶C.溶菌酶(正確答案)D.蛋白水解酶答案解析：唾液具有殺滅細(xì)菌和病毒作用，主要是通過溶菌酶和免疫球蛋白實(shí)現(xiàn)的。9.唾液中唯一的消化酶是:（）A.溶菌酶B.唾液淀粉酶(正確答案)C.黏液D.蛋白酶答案解析：唾液是唾液腺分泌的無色、無味、近于中性的低滲液體。唾液中含有大量黏蛋白、氨基酸、尿素、唾液淀粉酶(消化酶)及溶菌酶(殺菌)等。10.唾液中與消化有關(guān)的成分是:（）A.溶菌酶B.淀粉酶(正確答案)C.麥芽糖酶D.黏蛋白答案解析：和消化有關(guān)的成分是唾液淀粉酶，溶菌酶和免疫球蛋白具有殺滅細(xì)菌和病毒作用。11.可被胃黏膜吸收的物質(zhì)是:（）A.糖的消化產(chǎn)物B.維生素C.水和酒精(正確答案)D.肽類物質(zhì)答案解析：在胃內(nèi)可吸收的物質(zhì)為水和酒精，在大腸內(nèi)可吸收水和無機(jī)鹽，其余大部分物質(zhì)的主要吸收部位在小腸。12.胃酸的生理作用不包括:（）A.激活胃蛋白酶原，并為胃蛋白酶作用提供一個(gè)酸性環(huán)境B.殺死進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌C.促進(jìn)胰液、膽汁分泌D.促進(jìn)維生素B12的吸收(正確答案)答案解析：由胃腺壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子可以促進(jìn)維生素B12的吸收，而不是胃酸。13.原發(fā)性腎小球疾病的發(fā)病機(jī)制，多數(shù)是:（）A.鏈球菌感染所致B.病毒感染所致C.藥物所致D.免疫介導(dǎo)性炎癥所致(正確答案)答案解析：腎小球疾病是指一組有相似臨床表現(xiàn)，如血尿和(或)蛋白尿，但病因、發(fā)病機(jī)制、病理改變、病程和預(yù)后不盡相同，病變主要累及雙腎腎小球的疾病。原發(fā)性腎小球疾病大多數(shù)是特發(fā)的(即發(fā)病原因不明)，其發(fā)病機(jī)制多數(shù)是免疫介導(dǎo)性炎癥所致，少部分由鏈球菌感染、病毒感染或藥物所致。14.腎小球源性血尿的特點(diǎn)是:（）A.變形紅細(xì)胞尿(正確答案)B.終末血尿C.尿痛伴血尿D.初始血尿答案解析：腎小球源性血尿的特點(diǎn)是變形紅細(xì)胞尿。因腎小球源性血尿產(chǎn)生的主要原因?yàn)镚BM(腎小球基底膜)斷裂，紅細(xì)胞通過該裂縫時(shí)受血管內(nèi)壓力擠壓受損，受損的紅細(xì)胞其后通過腎小管各段又受不同滲透壓和pH作用，呈現(xiàn)變形紅細(xì)胞血尿，紅細(xì)胞容積變小，甚至破裂。終末血尿提示出血部位在膀胱頸部、三角區(qū)或后尿道的前列前和精囊腺。尿痛血尿提示下尿路感染。初始血尿提示病變部位在尿道。15.區(qū)分血尿與血紅蛋白尿的主要方法是:（）A.觀察血尿顏色B.做尿沉渣鏡檢(正確答案)C.做尿潛血試驗(yàn)D.做尿三杯試驗(yàn)答案解析：血尿一般是指紅細(xì)胞尿，根據(jù)出血量的不同可呈淡紅色去霧狀、洗肉水樣或鮮血樣，甚至混有凝血塊;血紅蛋白尿的外觀顏色據(jù)含血紅蛋白的多少而有不同，可呈均勻的濃茶色、葡萄酒色、棕色及醬油色等。觀察血尿顏色雖然可以區(qū)分血尿與血紅蛋白尿，但由于誤差較大，不是區(qū)分二者的主要方法。區(qū)分血尿與血紅蛋白尿的主要方法是尿沉渣鏡檢，是將新鮮尿離心后，經(jīng)顯微鏡檢查尿沉淀物中各種有形成分的檢查方法。血尿經(jīng)尿沉渣后上清液透明，鏡檢可見超過正常數(shù)量的紅細(xì)胞(>3/HP)，呈雙凹圓盤狀;血紅蛋白尿經(jīng)尿沉渣后上清液仍為紅色，鏡檢不見紅細(xì)胞或偶見溶解紅細(xì)胞的碎屑。16.男，15歲。上感后2周出現(xiàn)肉眼血尿，BP150/95mmHg，臨床診斷為急性腎小球腎炎?？刂蒲獕簯?yīng)首選:（）A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B.血管緊張素Ⅰ受體拮抗劑C.鈣拮抗劑D.利尿劑(正確答案)答案解析：急性腎小球腎炎出現(xiàn)高血壓一般是由鈉水潴留引起，因此應(yīng)首先使用利尿劑降低血壓，在利尿劑控制血壓不滿意時(shí)再使用降壓藥物。17.不屬于原發(fā)性腎病綜合征常見的病理類型是:（）A.微小病變病B.系膜增生性腎炎C.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎(正確答案)D.膜性腎病答案解析：原發(fā)性腎病綜合征常見的病理類型是微小病變型腎病、系膜增生性腎小球腎炎、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎、膜性腎病。毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎是急性腎炎的病理類型。18.女，24歲。咽痛2周后出現(xiàn)肉眼血尿，尿RBC滿視野，尿蛋白定量0.9g/d，腎功能及血壓正常，ANA(-)。其最可能診斷是:（）A.急進(jìn)性腎小球腎炎B.隱匿性腎小球腎炎C.慢性腎小球腎炎D.急性腎小球腎炎(正確答案)答案解析：患者為青年女性，前期有咽痛病史(提示呼吸道感染病史)，之后出現(xiàn)肉眼血尿，尿RBC滿視野，尿蛋白定量0.9g/d，腎功能及血壓正常(排除急進(jìn)性腎小球腎炎)，ANA(-)(排除狼瘡腎炎)，患者上呼吸道感染兩周后出現(xiàn)血尿及蛋白尿，可診斷為急性腎小球腎炎，大多數(shù)病例與感染有關(guān)，又稱感染后腎炎，一般是由鏈球菌感染后引起的變態(tài)反應(yīng)性疾病。19.協(xié)助先露部在盆腔進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)的作用力是:（）A.子宮收縮理力B.腹壁肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力(正確答案)答案解析：肛提肌收縮力主要協(xié)助先露部在盆腔內(nèi)旋轉(zhuǎn)。20.骨盆的眾多徑線中，哪一條最狹窄:（）A.坐骨棘間徑(正確答案)B.坐骨嵴間徑C.坐骨結(jié)節(jié)間徑D.真結(jié)合徑答案解析：中骨盆平面中最狹窄的平面是坐骨棘間徑為10cm。21.正常足月兒胎頭雙頂徑山是多少:（）A.9.3cm(正確答案)B.10.3cmC.11.3cmD.12.3cm答案解析：正常足月兒胎頭雙頂徑為.9.3cm。22.枕左前胎位胎頭進(jìn)入骨盆入口時(shí)，銜接的徑線是什么:（）A.枕額經(jīng)(正確答案)B.枕下前囟進(jìn)C.雙頂徑D.額頂徑答案解析：枕左前位銜接的徑線是枕額徑。23.臨產(chǎn)開始的標(biāo)志是:（）A.規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的宮縮(正確答案)B.假臨產(chǎn)C.胎兒下降感D.見紅答案解析：臨產(chǎn)開始的標(biāo)志是規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的宮縮，而不