院內(nèi)感染的細(xì)菌耐藥問題及抗生素應(yīng)用策略課件_第1頁
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院內(nèi)感染的細(xì)菌耐藥問題及抗生素應(yīng)用策略院內(nèi)感染嚴(yán)重危害患者,同時(shí)也是醫(yī)務(wù)人員面臨的巨大挑戰(zhàn)。細(xì)菌耐藥機(jī)制簡(jiǎn)介1基因突變細(xì)菌在繁殖過程中的基因復(fù)制出現(xiàn)突變,導(dǎo)致產(chǎn)生了一些新的功能,如抗藥性2耐藥基因細(xì)菌在基因水平上獲得了耐藥性,使其對(duì)抗生素產(chǎn)生抵抗力3質(zhì)粒傳遞細(xì)菌通過質(zhì)粒傳遞將耐藥基因傳遞給其他細(xì)菌,產(chǎn)生新的抗生素耐藥菌株目前常用抗生素的分類和應(yīng)用β-內(nèi)酰胺類廣譜,如頭孢、青霉素等,適用于常見感染氨基糖苷類治療嚴(yán)重感染,如肺炎、敗血癥等,易產(chǎn)生腎毒性磺胺類常用于治療泌尿道和呼吸道感染,易引起過敏反應(yīng)革蘭氏陽性菌特效藥如萬古霉素、利奈唑胺等,治療產(chǎn)生耐藥性的細(xì)菌感染耐藥細(xì)菌的臨床表現(xiàn)和檢測(cè)方法耐藥細(xì)菌感染表現(xiàn)PCR發(fā)熱熒光探針技術(shù)化膿性分泌物質(zhì)譜檢測(cè)法內(nèi)臟器官感染電泳技術(shù)抗生素濫用和不合理應(yīng)用的后果嚴(yán)重副作用高用量抗生素會(huì)破壞細(xì)胞結(jié)構(gòu),導(dǎo)致嚴(yán)重的不良反應(yīng),如過敏反應(yīng)、肝損傷等環(huán)境污染過量的抗生素使用會(huì)導(dǎo)致抗生素殘留物流入環(huán)境中,加速細(xì)菌抗藥性趨勢(shì)對(duì)生態(tài)環(huán)境的破壞過度使用抗生素會(huì)導(dǎo)致生態(tài)環(huán)境失衡,對(duì)人的健康造成更大的威脅建立合理使用抗生素的策略1嚴(yán)格應(yīng)用抗生素應(yīng)該嚴(yán)格限制抗生素的種類、劑量和使用時(shí)長(zhǎng),保證其合理使用2開展菌群檢測(cè)進(jìn)行細(xì)菌耐藥菌株檢測(cè),及時(shí)開展敏感性試驗(yàn),選擇合適的抗生素進(jìn)行治療3研發(fā)新型抗生素進(jìn)行新型抗生素研發(fā),積極研究新的抗菌材料,拓展抗菌范圍預(yù)防院內(nèi)感染的措施和方法1手衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生措施,保證患者在接受治療時(shí)不會(huì)被感染2使用無菌器械排除帶菌器械,使用無菌產(chǎn)品,有效預(yù)防院內(nèi)感染的

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