試論高職院校藥學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系的構(gòu)建策略

藥學(xué)專業(yè)是高職院校教學(xué)體系的重要組成部分，承擔(dān)著為醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)培養(yǎng)人才的重要職責(zé)，即培養(yǎng)從事藥品營銷、藥品制劑、藥品檢驗(yàn)、藥品使用、藥品調(diào)劑等崗位的應(yīng)用型、技術(shù)型人才。藥學(xué)人才具有實(shí)踐能力強(qiáng)、技術(shù)覆蓋面廣等特點(diǎn)，高職院校要想讓藥學(xué)專業(yè)人才更好地適應(yīng)社會需求，不僅要讓他們具備系統(tǒng)的理論知識，還要讓其熟練地掌握職業(yè)技能。所以，在高職院校藥學(xué)教育中，實(shí)踐教育占據(jù)重要地位，直接影響人才培養(yǎng)質(zhì)量。本文立足藥學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)現(xiàn)狀并結(jié)合高職院校人才培養(yǎng)特點(diǎn)就如何構(gòu)建藥學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系展開討論。一、高職院校藥學(xué)專業(yè)構(gòu)建實(shí)踐教學(xué)體系的重要意義（一）提升人才培養(yǎng)質(zhì)量，彌補(bǔ)實(shí)踐型人才缺口一直以來，在高校教育改革發(fā)展過程中，人們主張先培養(yǎng)學(xué)生扎實(shí)的理論知識，再引導(dǎo)學(xué)生在實(shí)踐中運(yùn)用理論知識，從而達(dá)到人才培養(yǎng)目標(biāo)。這樣的環(huán)境下，整個課程體系中實(shí)踐課程只占據(jù)很少一部分，甚至低于20%，而且通常是作為理論課程的補(bǔ)充而存在。由于教學(xué)思路、體系等均偏重理論，很多學(xué)生在職業(yè)生涯規(guī)劃或者求職時也傾向于選擇理論研究類工作，造成實(shí)踐型人才缺口大。這個現(xiàn)狀反映了就業(yè)偏差以及高職院校培養(yǎng)的人才難以滿足社會發(fā)展需求等問題，也意味著解決學(xué)生實(shí)踐動手能力差這一問題迫在眉睫。因此，高職院校藥學(xué)專業(yè)需要構(gòu)建實(shí)踐教學(xué)體系，這有助于提升學(xué)生的實(shí)踐能力，從而有效彌補(bǔ)實(shí)踐型人才的缺口。［1］通過構(gòu)建完善的實(shí)踐教學(xué)體系，藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生能夠?qū)W(xué)到的理論知識逐漸轉(zhuǎn)化為社會實(shí)踐能力。這樣的學(xué)生才是當(dāng)前社會需要的高素質(zhì)人才。（二）促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展，推動地方經(jīng)濟(jì)建設(shè)高職院校肩負(fù)著為社會發(fā)展培養(yǎng)應(yīng)用型人才的重要職責(zé)，所以學(xué)校教育與社會發(fā)展是密切關(guān)聯(lián)的。對于高職院校教育改革而言，培養(yǎng)社會需要的高素質(zhì)人才是工作中不可或缺的一部分，而這需要通過教學(xué)大綱、目標(biāo)等體現(xiàn)出來，這也是學(xué)校的基本使命。藥學(xué)專業(yè)構(gòu)建實(shí)踐教學(xué)體系，一方面是促進(jìn)學(xué)生將理論知識轉(zhuǎn)化為實(shí)踐能力的需要，另一方面是藥學(xué)專業(yè)建立高效長久渠道的有效途徑。［2］通過構(gòu)建科學(xué)有效的實(shí)踐教學(xué)體系，高職院校與校外藥學(xué)企業(yè)等建立長期、穩(wěn)定的合作機(jī)制，從而實(shí)現(xiàn)深入的交流合作，這樣可以制定出能夠滿足社會發(fā)展需求的課程體系，更加精準(zhǔn)地培養(yǎng)醫(yī)藥行業(yè)短缺人才，有助于推動行業(yè)的長期穩(wěn)定發(fā)展以及地方經(jīng)濟(jì)的建設(shè)。二、高職院校藥學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)存在的問題（一）實(shí)踐教學(xué)理念具有滯后性一直以來，高職院校藥學(xué)專業(yè)教學(xué)存在“重理論教育、輕實(shí)踐教育”的問題。雖然課程改革持續(xù)推進(jìn)，高職院校的教育特色越來越突出，實(shí)踐教育的比例在不斷提升。但是縱觀當(dāng)前藥學(xué)專業(yè)教學(xué)情況，理論教育仍然占據(jù)較大比重，教師將主要精力放在對藥學(xué)專業(yè)知識的講解上，忽視了學(xué)生的實(shí)踐操作。這樣一來，很多學(xué)生雖然儲備了豐富的藥學(xué)專業(yè)理論知識，但是動手操作能力較差，不能靈活地將自己所掌握的理論知識遷移運(yùn)用到實(shí)踐中，學(xué)習(xí)效果受到影響。（二）實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容缺乏合理性高職院校藥學(xué)專業(yè)對學(xué)生進(jìn)行實(shí)踐教學(xué)，目的是讓學(xué)生能夠掌握實(shí)用的技能，具備將理論知識轉(zhuǎn)化為實(shí)際行動的能力。這就需要實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容具有時效性、先進(jìn)性。然而，縱觀當(dāng)前高職院校藥學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)情況，很多教師只是對照著教材或?qū)W校下發(fā)的大綱等文件指導(dǎo)學(xué)生按照流程完成操作，而很少與社會醫(yī)藥企業(yè)交流、溝通。這樣的教學(xué)內(nèi)容缺乏合理性，時效性方面也得不到保障。學(xué)生學(xué)到的很多技術(shù)、知識等已經(jīng)過時，待其走上社會后很難快速適應(yīng)崗位，面對實(shí)際問題也往往難以獨(dú)立地解決。［3］（三）實(shí)踐教學(xué)方式比較單一實(shí)踐教學(xué)方法直接影響實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量，這是不容置疑的?？v觀當(dāng)前高職院校藥學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)，教師采取的教學(xué)方法比較單一，主要是帶領(lǐng)學(xué)生在學(xué)校的實(shí)驗(yàn)室操作，在具體的實(shí)踐過程中，由教師先講解示范，然后學(xué)生模仿教師的步驟或是獨(dú)立操作或是與小組成員共同操作，得到預(yù)期的實(shí)踐結(jié)果。這樣的實(shí)踐教學(xué)方法不僅單一而且沒有突出學(xué)生的主體性。學(xué)生在整個實(shí)踐過程中處于被動位置，機(jī)械地按照固定流程操作，不僅沒有體驗(yàn)到如何將理論知識轉(zhuǎn)化為實(shí)踐技能的成就感，而且思維、能力等各方面的發(fā)展受到局限，逐漸喪失學(xué)習(xí)的興趣與動機(jī)。（四）實(shí)踐教學(xué)師資力量較單薄作為實(shí)踐教學(xué)中的重要人力資源，師資隊(duì)伍力量直接影響實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量。高職院校專業(yè)教師不同于普通高等院校專業(yè)教師，他們不僅要有豐富的專業(yè)理論知識，還要有專業(yè)實(shí)踐能力以及豐富的社會經(jīng)驗(yàn)。但就目前高職院校藥學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)情況來看，雖然很多學(xué)校都在積極培養(yǎng)“雙師型”教師，但整體而言還處于初期探索階段，仍在“摸著石頭過河”，效果不明顯。例如，部分高職院校對于“雙師型”教師的衡量標(biāo)準(zhǔn)是持有不同技術(shù)等級資格證書。與此同時，校外掛職鍛煉、跟崗培訓(xùn)等工作也存在落實(shí)不到位的問題，從整體上看流于形式。師資隊(duì)伍力量得不到提升，間接地影響著藥學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)效果。（五）實(shí)踐教學(xué)考核評價不完善縱觀當(dāng)下高職院校藥學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)情況，對學(xué)生實(shí)踐能力的考核與評價存在諸多問題，其中比較突出的問題就是“重結(jié)果、輕過程”。具體來說，部分高職院校在評價學(xué)生實(shí)踐能力時只是單純地依據(jù)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)報告結(jié)果，而忽視了學(xué)生的實(shí)踐操作能力以及實(shí)踐過程中的一系列表現(xiàn)等。這樣一來，很多學(xué)生輕視實(shí)踐過程，幾乎將全部的精力放在如何編制精美的實(shí)驗(yàn)報告上，造成實(shí)踐過程中隨意性強(qiáng)、操作不規(guī)范等問題，嚴(yán)重影響實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量。（六）實(shí)踐教學(xué)基地的質(zhì)量不高實(shí)踐教學(xué)基地是高職院校藥學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)有序、高效開展的重要支撐。要想保障藥學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量，需要有完善的校內(nèi)、校外實(shí)訓(xùn)基地，包括校內(nèi)藥品生產(chǎn)模擬車間、校內(nèi)實(shí)驗(yàn)室、校內(nèi)模擬藥店以及校外企業(yè)等。［4］但就當(dāng)下高職院校藥學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)情況來看，由于資金不充足或其他方面原因，校內(nèi)實(shí)踐教學(xué)基地不完善，如設(shè)施設(shè)備不健全、開放程度不夠等，而校外實(shí)踐教學(xué)基地分布松散、缺乏師傅指導(dǎo)等，這些都阻礙了藥學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量的提升。三、高職院校藥學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系的構(gòu)建策略（一）從思想上提升對藥學(xué)實(shí)踐教學(xué)的重視程度思想是行動的先導(dǎo)，直接影響最終成效。在高職院校藥學(xué)專業(yè)教學(xué)中構(gòu)建實(shí)踐教學(xué)體系，教師首先要從思想上提升對實(shí)踐教學(xué)的重視程度，打破以往“重理論教育、輕實(shí)踐教育”的局面，樹立科學(xué)的教學(xué)目標(biāo)，為人才培養(yǎng)質(zhì)量工作的順利落地奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。具體來說，高職院校藥學(xué)專業(yè)教師可以通過實(shí)地走訪、線上問卷等方式調(diào)研畢業(yè)生的就業(yè)情況以及藥學(xué)行業(yè)人才需求等，清楚地認(rèn)識到當(dāng)前社會對藥學(xué)專業(yè)教學(xué)的需求，在這個基礎(chǔ)上制定科學(xué)的實(shí)踐教學(xué)目標(biāo)，即培養(yǎng)適應(yīng)社會主義現(xiàn)代化建設(shè)需要，德智體美勞均衡發(fā)展，掌握藥學(xué)專業(yè)必須具備的基礎(chǔ)理論知識，具備適應(yīng)藥學(xué)領(lǐng)域的文化水平與素質(zhì)，有良好的敬業(yè)精神、職業(yè)道德，具備從事本專業(yè)有關(guān)領(lǐng)域工作的專業(yè)技能和崗位能力，能夠從事藥品營銷、中藥管理與使用、藥品使用、藥品質(zhì)檢、藥品調(diào)劑等崗位工作的技術(shù)技能型藥學(xué)人才?？偠灾诟呗氃盒Ｋ帉W(xué)專業(yè)教學(xué)中構(gòu)建完善的實(shí)踐教學(xué)體系，教師首先要做的就是轉(zhuǎn)變思想觀念，認(rèn)識到實(shí)踐教育與理論教育同等重要，只有這樣才能從根本上打破“重理論教育、輕實(shí)踐教育”的局面，在這個基礎(chǔ)上樹立科學(xué)的教學(xué)目標(biāo)，注重學(xué)生職業(yè)能力、職業(yè)素質(zhì)的養(yǎng)成，為構(gòu)建實(shí)踐教學(xué)體系奠定基礎(chǔ)。（二）基于社會發(fā)展需求持續(xù)更新實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容高職院校藥學(xué)專業(yè)承擔(dān)著為社會培養(yǎng)醫(yī)藥人才的重要使命。這類人才需要具備職業(yè)基本素質(zhì)、職業(yè)基本技能、職業(yè)綜合技能。職業(yè)基本素質(zhì)包括分析與解決問題的能力、社會調(diào)查能力、組織協(xié)調(diào)能力、人際溝通能力、通過網(wǎng)絡(luò)處理和收集信息的能力、高度的工作責(zé)任感、實(shí)事求是的工作作風(fēng)、認(rèn)真嚴(yán)肅的工作態(tài)度；職業(yè)基本技能包括藥品經(jīng)營與管理、藥品檢驗(yàn)、藥物制劑等專項(xiàng)能力以及英語應(yīng)用能力、計算機(jī)操作能力、關(guān)于人體機(jī)能與結(jié)構(gòu)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識和操作技能等；職業(yè)綜合技能則包括藥學(xué)服務(wù)、藥品營銷、常用藥品質(zhì)量檢驗(yàn)、藥品倉儲保管、常用制劑制備等崗位工作能力等。［5］通過這些可以看出，很多能力、素質(zhì)并非一成不變的，社會在不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)行業(yè)也在不斷發(fā)展，如藥品類型越來越豐富，關(guān)于藥品檢驗(yàn)的設(shè)備、技術(shù)越來越先進(jìn)。所以，相應(yīng)的實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容也要與時俱進(jìn)，只有這樣才能保證學(xué)生在實(shí)踐中學(xué)到的知識和掌握的技能具有時效性，在其走上工作崗位后能夠順利適應(yīng)環(huán)境并實(shí)現(xiàn)自身價值。所以，在高職院校藥學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)中，教師要具備與時俱進(jìn)的意識，通過實(shí)習(xí)走訪、去企業(yè)中掛職鍛煉、線上與醫(yī)藥行業(yè)人員交流、研究醫(yī)藥企業(yè)人才招聘要求等途徑了解當(dāng)前社會對醫(yī)藥人才的素質(zhì)要求，在這個基礎(chǔ)上不斷更新和調(diào)整教學(xué)內(nèi)容，從而保障實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容的時效性、先進(jìn)性，提升實(shí)踐教學(xué)整體水平。（三）遵循因地制宜原則創(chuàng)新藥學(xué)實(shí)踐教學(xué)方法在高職院校藥學(xué)專業(yè)構(gòu)建完善的實(shí)踐教學(xué)體系，科學(xué)、有效的教學(xué)方法是不可或缺的。通過查閱資料以及實(shí)踐研究發(fā)現(xiàn)，情境教學(xué)法、校企合作模式等均可以作為藥學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)手段。例如，在高職院校內(nèi)部，教師可以模擬企業(yè)真實(shí)的工作環(huán)境，讓學(xué)生扮演相應(yīng)的角色，展開藥品經(jīng)營與管理、藥品檢驗(yàn)等工作，以此提升學(xué)生的動手操作能力與職業(yè)基本技能。又如，在學(xué)校外部，教師可以根據(jù)實(shí)踐教學(xué)目標(biāo)與需求，在遵循因地制宜原則的基礎(chǔ)上構(gòu)建“能力遞進(jìn)、學(xué)醫(yī)交替”的職業(yè)能力培養(yǎng)模式。具體來說，高職院校教師與學(xué)校周邊的藥品零售企業(yè)、藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥檢所、教學(xué)醫(yī)院、學(xué)校附屬醫(yī)院等機(jī)構(gòu)建立合作關(guān)系，與這些企業(yè)交替開展臨床實(shí)習(xí)、臨床見習(xí)、臨床現(xiàn)場教學(xué)等生產(chǎn)性實(shí)踐活動，將職業(yè)素質(zhì)與職業(yè)道德的養(yǎng)成全程貫穿其中，以此提升學(xué)生的職業(yè)能力與綜合素質(zhì)。［6］（四）依據(jù)實(shí)踐教學(xué)需求加大師資隊(duì)伍建設(shè)力度強(qiáng)健的師資隊(duì)伍是實(shí)踐教學(xué)高效開展的基礎(chǔ)和前提。在高職院校藥學(xué)專業(yè)教學(xué)中構(gòu)建完善的實(shí)踐教學(xué)體系，必須做好師資建設(shè)工作。具體來說，高職院校可以采取高薪外聘、下企業(yè)鍛煉、進(jìn)修、培訓(xùn)等方式建立“雙師型”專業(yè)教師隊(duì)伍，以此提升教師的教學(xué)水平與綜合素質(zhì)。例如，充分利用節(jié)假日、周末、寒暑假等時間安排藥學(xué)專業(yè)教師參加教育部或相關(guān)機(jī)構(gòu)組織的骨干教師培訓(xùn)班，以此拓寬教師視野，提升他們的實(shí)踐教學(xué)能力。又如，從藥學(xué)專業(yè)選派青年教師進(jìn)醫(yī)院頂崗、去企業(yè)鍛煉、開展生產(chǎn)實(shí)踐活動等，建立完善的教師鍛煉制度，比如規(guī)定藥學(xué)專業(yè)教師每年下企業(yè)鍛煉時間不低于1個月等，以此提升教師的實(shí)踐動手能力。再則，高職院?？梢云刚埶帉W(xué)專家或者醫(yī)藥企業(yè)的能工巧匠等擔(dān)任藥學(xué)專業(yè)的兼職教師，引領(lǐng)藥學(xué)專業(yè)的建設(shè)與發(fā)展。［7］另外，還可以聘請醫(yī)院的主管藥師、企業(yè)經(jīng)驗(yàn)豐富的工程師等擔(dān)任校外生產(chǎn)實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師，指導(dǎo)學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)、生產(chǎn)見習(xí)等，為構(gòu)建完善的實(shí)踐教學(xué)體系提供可靠的師資保障。（五）建立科學(xué)完善的藥學(xué)實(shí)踐教學(xué)考核評價體系考核評價在藥學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系中扮演著重要角色。要想建立完善的藥學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系，教師必須秉持全過程貫穿的原則，不斷完善藥學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)的考核評價體系。具體來說，應(yīng)適當(dāng)?shù)卦黾訉?shí)踐能力指標(biāo)在評價結(jié)果體系中的權(quán)值關(guān)系，引起藥學(xué)專業(yè)學(xué)生在實(shí)踐鍛煉中對職業(yè)技術(shù)、職業(yè)素質(zhì)的認(rèn)識與重視。雖然高職院校藥學(xué)專業(yè)學(xué)生還未正式走上工作崗位，但是要想具備較強(qiáng)的核心競爭力，在未來的工作崗位中實(shí)現(xiàn)自身價值，必須具備專業(yè)素養(yǎng)與品質(zhì)。所以，教師應(yīng)按照醫(yī)藥企業(yè)的用人要求、崗位特點(diǎn)等制定考核評價指標(biāo)，像考核醫(yī)藥企業(yè)工作人員職業(yè)素養(yǎng)一樣去考核學(xué)生的綜合素質(zhì)，比如人際溝通能力、信息處理能力、藥品質(zhì)檢能力、藥品調(diào)劑能力、合作精神等，充分發(fā)揮教學(xué)考核評價的激勵與反饋功能，促進(jìn)藥學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)目標(biāo)的高效達(dá)成。（六）立足實(shí)際加大校內(nèi)外藥學(xué)實(shí)踐基地建設(shè)力度藥學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)的場所不僅僅在教室，更多的是在實(shí)訓(xùn)基地等“仿真”或“真實(shí)”的教學(xué)場所中完成教學(xué)任務(wù)的。所以，要想構(gòu)建成熟的實(shí)踐教學(xué)體系，建設(shè)校內(nèi)外實(shí)訓(xùn)基地是非常重要的，這是有序、高效開展實(shí)踐教學(xué)的基礎(chǔ)與保障。就校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)而言，高職院?？梢砸罁?jù)醫(yī)藥企業(yè)的生產(chǎn)實(shí)際去布局、設(shè)計藥學(xué)實(shí)訓(xùn)室，如藥品GMP生產(chǎn)實(shí)訓(xùn)區(qū)、藥物分析與檢驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室、中藥技能實(shí)訓(xùn)區(qū)、醫(yī)藥營銷實(shí)訓(xùn)區(qū)、醫(yī)藥基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)區(qū)、醫(yī)藥研發(fā)平臺等。每一個實(shí)訓(xùn)區(qū)的設(shè)施設(shè)備需要配備齊全，如藥物分析與檢驗(yàn)實(shí)訓(xùn)區(qū)包括化學(xué)實(shí)驗(yàn)室、微生物檢驗(yàn)室、儀器分析室等，醫(yī)藥研發(fā)平臺包括紅外光譜儀、元素分析儀等。就校外實(shí)訓(xùn)基地而言，高職院校應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況與當(dāng)?shù)蒯t(yī)藥機(jī)構(gòu)建立合作關(guān)系，在這個基礎(chǔ)上拓展、建立校外實(shí)訓(xùn)基地，如大中型醫(yī)院、門診部、大型連鎖藥店、醫(yī)藥公司等，可以建設(shè)為藥品營銷與服務(wù)實(shí)訓(xùn)基地；而藥檢所、藥業(yè)有限公司等，可以建設(shè)為藥