2021下半年邢臺市南和縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識》試題及答案

2021下半年邢臺市南和縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識》試題及答案

一、選擇題

1、診斷支原體肺炎的主要依據(jù)是（）。

A、痰細菌培養(yǎng)陰性

B、血清冷凝集試驗陽性

C、X線特異表現(xiàn)

D、紅霉素試驗性治療

【答案】B

【解析】肺炎支原體的診斷方法主要依據(jù)依靠分離培養(yǎng)和血清學試驗。約2/3的

患者起病2周后冷凝集試驗陽性，效價大于1：32,特別是滴度逐步升高更有助

于診斷。

2、漏出液的蛋白含量為（）。

A、25-35g/L

B、30-40g/L

C、40-50g/L

D、＜25g/L

【答案】D

【解析】漏出液特點是積液中蛋白質(zhì)定量小于25g/L,滲出液積液蛋白質(zhì)定量大

于30g/L。故選D。

3、用K-B法進行肺炎鏈球菌的青霉素敏感試驗，應(yīng)用（）。

A、苯嗖西林紙片

B、新生霉素紙片

C、青霉素紙片

D、甲氧西林紙片

【答案】A

1

【解析】用K-B法進行肺炎鏈球菌的青霉素敏感試驗時應(yīng)用苯嘎西林紙片。

4、直接作用于血管平滑肌，降低心臟前、后負荷的藥物是（）。

A、硝普鈉

B、多巴胺

C、酚妥拉明

D、哌嗖嗪

【答案】A

【解析】硝普鈉為強有力的血管擴張劑，直接松弛小動脈與靜脈血管平滑肌，降

低血壓，作用迅速，維持時間短，根據(jù)血壓調(diào)整滴速和劑量，使血壓控制在一定

水平。鑒定心臟的前、后負荷，降低心肌耗氧量，能使衰竭的左心室排血量增加，

對肺動脈壓亦能明顯降低。故選A。

5、患者女性，42歲，主因“活動后氣短半年，加重1個月“入院。查體：雙肺

部可聞及細小濕性啰音，胸部X線可見肺內(nèi)多發(fā)浸潤影，胸膜下小葉間隔增厚。

該患者若進行肺功能檢查，可能的結(jié)果為（）。

A、肺總量增加

B、殘/總比增加

C、限制性通氣障礙

D、彌散功能無變化

【答案】C

【解析】間質(zhì)性肺病主要累及肺間質(zhì)，同時也累及肺泡壁、小氣道和小血管。UIP

的特點有病變分布不均一，新舊交替，成纖維細胞廣泛增生，肺泡炎程度輕，對

糖皮質(zhì)激素反應(yīng)差。但UIP患者病情進展較慢，數(shù)月甚至數(shù)年逐漸加重。

6、基礎(chǔ)代謝率與下列哪項具有比例關(guān)系（）。

A、體重

2

B、身高

C、體表面積

D、環(huán)境溫度

【答案】C

【解析】不同身材的個體，其能量代謝量可有較大差異。若以每千克體重的產(chǎn)熱

量進行比較，則身材矮小的人每千克體重的產(chǎn)熱量要高于身材高大的人。研究表

明，若以每平方米體表面積的產(chǎn)熱量進行比較，則不論身材大小，每小時的產(chǎn)熱

量就非常接近。即能量代謝率的高低與體重不成比例關(guān)系，而與體表面積成正比。

故選Co

7、基因組為DNA的肝炎病毒是（）。

A、丙肝病毒

B、丁肝病毒

C、甲肝病毒

D、乙肝病毒

【答案】D

【解析】常見錯誤：選答“丁肝病毒”，學生通常對丁肝病毒的病原學不重視，

只了解它的復制必須依賴乙肝病毒，容易誤以為它是DNA病毒。

8、在凝血過程中能起自我催化作用的是（）。

A、接觸因子

B、凝血酶原

C、組織凝血活酶

D、凝血酶

【答案】D

【解析】在凝血過程中能起自我催化作用的是凝血酶。

3

9、關(guān)于吞噬細胞產(chǎn)生的細胞因子的作用，錯誤的是（）。

A、促進B細胞增殖分化

B、促進局部炎癥的發(fā)生

C、引起機體發(fā)熱

D、產(chǎn)生越多，對機體越有利

【答案】D

【解析】本題旨在考查學生對吞噬細胞的掌握。常見錯誤：選“促進局部炎癥的

發(fā)生二可能是認為炎癥對機體是有害的，細胞因子不應(yīng)有這樣的作用。其實感

染部位產(chǎn)生適量上述細胞因子和炎性介質(zhì)引發(fā)的炎癥反應(yīng)對機體有益，可產(chǎn)生抗

感染免疫保護作用。嚴重感染時，體內(nèi)產(chǎn)生大量細胞因子和炎性介質(zhì)，則可產(chǎn)生

對機體有害的病理變化，引發(fā)感染性休克、DIC.甚至死亡。

10、臨床診斷嚴重感染，盡快進行積極液體復蘇，下面哪項不是6h內(nèi)要達到的

復蘇目標（）。

A、體溫恢復正常

B、中心靜脈或混合靜脈血氧飽和度（ScvO2或SvO2）20.70

C、中心靜脈壓（CVP）8?12cmH20

D、尿量20.5ml/（kg*h）

【答案】A

【解析】液體復蘇是要保證有效循環(huán)血容量，糾正休克，與體溫無關(guān)。

n、肺癌最常見的組織學類型是（）。

A、腺磷癌

B、大細胞癌

C、鱗狀細胞癌

D、腺癌

4

【答案】C

【解析】肺癌組織學表現(xiàn)復雜多樣，將其分為鱗狀細胞癌、腺癌、腺鱗癌、小細

胞癌、大細胞癌、肉瘤樣癌、類癌和唾液腺癌8個基本類型。其中鱗狀細胞癌是

肺癌最常見的類型，約占肺癌手術(shù)切除標本的60%以上，其中80加80%為中央型

肺癌。故選C。

12、下列選項中，能引起呼吸商增大的是（）。

A、長期饑餓

B、患糖尿病

C、代謝性堿中毒

D、肺通氣過度

【答案】D

【解析】呼吸商受代謝的物質(zhì)種類和呼吸運動的影響。肺通氣過度時呼出的C02

增多，可導致呼吸商增大。而長期饑餓時，機體主要依賴蛋白質(zhì)代謝供能；糖尿

病患者糖代謝障礙，主要依賴脂肪代謝供能；代謝性堿中毒患者肺通氣量減少，

均可導致呼吸商減小。故選D。

13、眼球前后徑過長，遠物聚焦在視網(wǎng)膜的前方（）。

A、老視眼

B、正視眼

C、散光

D、近視眼

【答案】D

【解析】近視是由于眼球前后徑過長或折光系統(tǒng)的折光能力過強，故遠處物體發(fā)

出的平行光線被聚焦在視網(wǎng)膜的前方，因而在視網(wǎng)膜上形成模糊的圖像。

14、腸結(jié)核（）。

5

A、大小不等、形狀不一的淺潰瘍

B、火山口狀潰瘍

C、燒瓶口狀潰瘍

D、環(huán)狀潰瘍

【答案】D

【解析】腸結(jié)核形成環(huán)狀潰瘍。細菌性痢疾形成大小不等、形狀不一的淺潰瘍。

15、某幼兒園有200名兒童，近一周內(nèi)有30名兒童患病，并有相似的癥狀。這

種情況稱之為（）。

A、散發(fā)

B、暴發(fā)

C、大流行

D、傳染

【答案】B

【解析】暴發(fā)是指在一個局部地區(qū)或集體單位中，短時間內(nèi)，突然出現(xiàn)大量相同

病人的現(xiàn)象。如托幼機構(gòu)的麻疹、手足口、腮腺炎等疾病的暴發(fā)。題目中的幼兒

園屬于集體單位，且短時間（一周）出現(xiàn)很多（30名）癥狀相似的病人，所以是

這種情況為暴發(fā)。故選B。

16、給狗靜脈注射稀釋的膽汁10ml,可引起（）。

A、胰液和膽汁分泌都不變

B、胰液和膽汁分泌都減少

C、胰液分泌增加，膽汁分泌不變

D、胰液分泌不變，膽汁分泌增加

【答案】D

【解析】給狗靜脈注射稀釋膽汁10ml后，膽汁中的膽鹽可被運送到肝臟，促進

6

膽汁的分泌，但對胰液的分泌無影響。

17、真正的有效通氣量是（）。

A、肺活量

B、每分通氣量

C、肺泡通氣量

D、肺總?cè)萘?/p>

【答案】C

【解析】為了計算真正有效的氣體交換量，應(yīng)以肺泡通氣量為準，它是指每分鐘

吸入肺泡的新鮮空氣量，等于潮氣量和無效腔氣量之差與呼吸頻率的乘積。故選

Co

18、發(fā)熱伴潰瘍患者宜選用的解熱鎮(zhèn)痛藥是（）。

A、對乙酰氨基酚

B、阿司匹林

C、蔡普生

D、嗽羅昔康

【答案】A

【解析】對乙酰氨基酚解熱鎮(zhèn)痛作用與阿司匹林相當，但抗炎作用極弱，因此臨

床主要用于退熱和鎮(zhèn)痛。由于對乙酰氨基酚無明顯胃腸刺激作用，故對不宜使用

阿司匹林的頭痛發(fā)熱患者，適用本藥。故選A。

19、風濕病的基本病變不包括（）。

A、風濕小體

B、鈣化

C、纖維瘢痕形成

D、黏液樣變性

7

【答案】B

【解析】風濕病的基本病理變化包括：非特異性炎、肉芽腫性炎（分為三期：變

質(zhì)滲出期、增生期或肉芽腫期、纖維化或愈合期）。

20、茶堿增強發(fā)熱反應(yīng)的機制是（）。

A、增強磷酸二酯酶活性

B、抑制磷酸二酯酶活性

C、抑制前列腺素合成

D、增加前列腺素代謝

【答案】B

【解析】茶堿是水解cAMP的磷酸二酯酶的抑制劑，磷酸二酯酶被抑制后，cAMP

含量增多。目前認為cAMP可能是作用中樞終末環(huán)節(jié)的發(fā)熱介質(zhì)，所以茶堿能增

強發(fā)熱反應(yīng)。故選B。

21、傷寒患者做細菌培養(yǎng)，關(guān)于不同標本診斷價值的描述，不正確的是（）。

A、血培養(yǎng)在病程第1?2周陽性率最高

B、病程第3?4周，部分患者的尿培養(yǎng)陽性

C、骨髓培養(yǎng)的陽性率比血培養(yǎng)低

D、膽汁培養(yǎng)有助于發(fā)現(xiàn)帶菌者

【答案】C

【解析】傷寒患者骨髓中的單核吞噬細胞吞噬傷寒桿菌較多，傷寒桿菌存在時間

也較長，所以骨髓培養(yǎng)陽性率比血培養(yǎng)高，可達80%?95%。膽汁及糞便培養(yǎng)陽性

者不一定都是現(xiàn)癥患者，亦可能為帶菌者。

22、關(guān)于溫度感受器的敘述，錯誤的是（）。

A、視前區(qū)一下丘腦前部中以熱敏神經(jīng)元較多

B、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)和下丘腦弓狀核中以冷敏神經(jīng)元居多

8

C、皮膚、黏膜均含有冷、熱感受器

D、腦組織局部溫度變動0.3℃以上溫度敏感神經(jīng)元的放電頻率才會發(fā)生改變

【答案】D

【解析】腦組織中的視前區(qū)-下丘腦前部對溫度的變化十分敏感，當局部溫度變

化0.UC是，其沖動發(fā)放頻率就會改變，且不出現(xiàn)適應(yīng)現(xiàn)象。

23、下列器官體積增大時，既有細胞體積增大，又有細胞數(shù)量增多的（）。

A、乳腺

B、肝臟

C、腎臟

D、心臟

【答案】ABC

【解析】細胞組織或器官體積的增大稱為肥大。器官的肥大通常是由于實質(zhì)細胞

的肥大所致，可伴有細胞數(shù)量的增加。由于實質(zhì)細胞數(shù)量增多而形成的組織器官

的體積增大稱為增生。心臟不伴有細胞的增生肥大。故選ABC。

24、影響氣道阻力的主要原因是（）。

A、肺泡表面張力

B、支氣管口徑

C、氣流形式和速度

D、肺組織的彈性阻力

【答案】B

【解析】氣道阻力受氣流速度、氣流形式和氣道口徑等因素的影響。氣流速度快、

氣流呈湍流（如氣道內(nèi)有黏液、滲出物或腫瘤、異物等造成狹窄時）、氣道口徑

減小等都能使氣道阻力增大而影響肺通氣，其中以氣道口徑最為重要。故選B。

25、心跳突然停止，多久后可能會發(fā)生腦損傷（）。

9

A、6?8min

B、10?15min

C、4?6min

D、2?4min

【答案】C

【解析】心跳驟停，腦缺血4?6min將會發(fā)生腦不可恢復實質(zhì)的損傷。

26、無脈電活動所出現(xiàn)的心律如為寬QRS波時，可見于下列何種情形（）。

A、重度低體溫癥

B、老年患者的心臟停搏前心電

C、重度高鉀血癥

D、以上皆是

【答案】D

【解析】以上均可見無脈電活動，心律為寬QRS波。

27、濾過膜的主要濾過屏障是（）。

A、腎小球毛細血管內(nèi)皮細胞

B、基底膜

C、腎小囊壁層上皮細胞

D、腎小球系膜細胞

【答案】B

【解析】基膜層為非細胞性結(jié)構(gòu)，膜上有直徑2-3nm的多角形網(wǎng)孔，網(wǎng)孔的大小

決定分子大小的不同的溶質(zhì)是否可以通過，以及帶負電荷的硫酸肝素和蛋白聚糖,

也是阻礙血漿蛋白濾過的一個重要屏障。

28、終尿中的K+主要是由（）。

A、腎小管濾過

10

B、近曲小管分泌

C、髓株降支分泌

D、遠曲小管和集合管分泌

【答案】D

【解析】原尿中的K+絕大部分（七70%）在近端小管被重吸收入血，終尿中的K+

主要是由遠曲小管和集合管分泌的。故選D。

29、我國目前開展社區(qū)預防服務(wù)被認為最有效的服務(wù)單位是（）。

A、個人

B、家庭

C、社區(qū)

D、疾病人群

【答案】B

【解析】社區(qū)預防服務(wù)是由全科醫(yī)生為主的衛(wèi)生組織或機構(gòu)所從事的一種社區(qū)定

向的衛(wèi)生服務(wù)，它是以人的健康為中心，以家庭為單位，以社區(qū)為范圍，以群體

為對象開展的預防工作。①個人和其家庭成員之間存在著相互作用，家庭的結(jié)構(gòu)

和功能會直接或間接影響家庭成員的健康，反過來也收到家庭成員健康或疾病狀

況的影響；②家庭生活周期是家庭醫(yī)學觀念最基本的框架，家庭生活周期的不同

階段存在著不同的重要事件和壓力，若處理不當而產(chǎn)生危機，則可能再家庭成員

中產(chǎn)生相應(yīng)地健康問題，對家庭成員造成健康損害。因此，我國目前開展社區(qū)預

防服務(wù)被認為最有效的服務(wù)單位是家庭。故選B。

30、運動神經(jīng)元多屬于（）。

A、假單極神經(jīng)元

B、雙極神經(jīng)元

C、多極神經(jīng)元

11

D、以上都不是

【答案】C

【解析】神經(jīng)元按突起數(shù)量可分為三類：多極神經(jīng)元、雙極神經(jīng)元、假單極神經(jīng)

元。神經(jīng)元按功能分為三類：感覺神經(jīng)元、運動神經(jīng)元、中間神經(jīng)元。運動神經(jīng)

元多屬于多極神經(jīng)元，胞體主要位于腦和脊髓的灰質(zhì)及植物神經(jīng)節(jié)內(nèi)，其軸突將

神經(jīng)沖動傳給肌肉或腺體，產(chǎn)生效應(yīng)。故選C。

31、為了切實做到尊重病人自主性或決定，在醫(yī)生向病人提供信息時要避免（）。

A、開導

B、適度

C、理解

D、誘導

【答案】D

【解析】醫(yī)生在向病人提供信息，要注意其真實性、科學性、通俗性，以利于病

人正確的理解。誘導，完全有可能將提供的信息曲解，偏離，是應(yīng)該避免的。故

選D。

32、人在患病后，有權(quán)選擇愿意接受或拒絕醫(yī)生制定的診治方案，這種權(quán)利是（）。

A、自主原則的體現(xiàn)

B、有利原則的體現(xiàn)

C、不傷害原則的體現(xiàn)

D、尊重原則的體現(xiàn)

【答案】D

【解析】根據(jù)醫(yī)學倫理學的尊重原則，人在患病后，有權(quán)選擇愿意接受或拒絕醫(yī)

生制定的診治方案。

33、男性，50歲，一天來寒戰(zhàn)高熱39.6P,咳嗽伴有胸痛，咳痰呈磚紅色膠凍

12

狀,量多。查體輕發(fā)縉，BP80/50minIIg,左肺叩濁，呼吸音低，X片示左肺多發(fā)性

蜂窩狀陰影，該患者最可能的診斷是（）。

A、克雷伯桿菌肺炎

B、厭氧球菌肺炎

C、軍團桿菌肺炎

D、葡萄球菌肺炎

【答案】A

【解析】典型的克雷伯桿菌肺炎多見于中年以上男性患者，起病急劇有高熱、咳

嗽、痰量較多和胸痛。可有發(fā)縉、氣促、心悸、畏寒、虛脫等。痰為黏液膿性,

量多，帶血，灰綠色或磚紅色，膠凍狀，此為本病重要特征。X線檢查顯示肺葉

或小葉實變，有多發(fā)性蜂窩狀肺膿腫，葉間隙下墜。

34、當細菌入侵艾滋病患者后下列哪項病理變化是錯誤的（）。

A、胸腺退變及萎縮改變

B、炎癥反應(yīng)強烈

C、病原體不易被消滅

D、炎癥反應(yīng)低下

【答案】B

【解析】艾滋病患者免疫功能存在缺陷，細菌入侵后全身淋巴結(jié)可腫大，炎癥反

應(yīng)低下，病原體不易被消滅，胸腺退變及萎縮改變。

35、下列哪一項不是結(jié)核性腦膜炎的早期臨床表現(xiàn)（）。

A、低熱、盜汗、消瘦

B、面神經(jīng)癱瘓

C、蹙眉皺額、凝視或嗜睡

D、性情改變

13

【答案】B

【解析】面神經(jīng)癱瘓并非結(jié)核性腦膜炎的早期臨床表現(xiàn)。

36、細胞壞死的主要形態(tài)學指標是（）。

A、細胞核增大

B、細胞核濃度

C、細胞質(zhì)紅染

D、細胞基質(zhì)崩解

【答案】B

【解析】壞死是細胞組織死亡之后的形態(tài)學改變。細胞核濃度的變化是壞死的主

要標志，表現(xiàn)為核濃縮、核碎裂、核溶解。故選B。

37、防止子宮下垂的結(jié)構(gòu)有（）。

A、子宮韌帶

B、子宮主韌帶

C、子宮圓韌帶

D、能子宮韌帶

【答案】AB

【解析】子宮韌帶是子宮附件的一部分，其主要功能是固定子宮，子宮韌帶共包

括4條韌帶，分別是：子宮主韌帶、子宮闊韌帶、子宮圓韌帶、和舐子宮韌帶。

子宮主韌帶是維持子宮頸正常位置，防止子宮脫垂的重要結(jié)構(gòu)。故選AB。

38、呻噪試驗陽性的細菌是因為它能分解（）。

A、尿素酶

B、葡萄糖

C、枸檬酸鹽

D、色氨酸

14

【答案】D

【解析】有些細菌能分解培養(yǎng)基中的色氨酸生成呻味（靛基質(zhì)），與試劑中的對

二甲基氨基苯甲醛作用，生成玫瑰呻味而呈紅色，為響喙試驗陽性。

39、對于支氣管哮喘發(fā)作的臨床表現(xiàn)，下列哪項不正確（）。

A、強迫端坐位

B、大汗淋漓伴發(fā)給

C、語音震顫減弱

D、呼吸動度增大、呈吸氣位

【答案】D

【解析】支氣管哮喘發(fā)作時患者可出現(xiàn)嚴重的呼氣性呼吸困難，被迫采取坐位或

端坐位，呼吸輔助肌參與呼吸，嚴重者大汗淋漓伴發(fā)給。呼吸動度變小，呈吸氣

位。由于多數(shù)并發(fā)肺氣腫，故語音震顫減弱。兩肺可聞干啰音及哮鳴音。

40、面神經(jīng)核位于（）。

A、端腦

B、延髓

C、中腦

D、腦橋

【答案】D

【解析】面神經(jīng)核起自腦橋。

41、急性炎癥組織中以哪種細胞浸潤為主？（）

A、淋巴細胞

B、中性粒細胞

C、嗜酸性粒細胞

D、單核巨噬細胞

15

【答案】B

【解析】炎癥的不同階段游出的白細胞種類有所不同。在急性炎癥的早期（24小

時內(nèi)）中性粒細胞首先游出。中性粒細胞血液中數(shù)量最多的白細胞，它們迅速對

細胞因子發(fā)生反應(yīng)，并與黏附分子結(jié)合，所以最先游出。故選B。

42、S-R變異是指（）。

A、抗原變異

B、毒力變異

C、芽胞變異

D、菌落變異

【答案】D

【解析】細菌的菌落主要有光滑（S）型和粗糙（R）型兩種。S型菌落表面光滑、

濕潤、邊緣整齊。細菌經(jīng)人工培養(yǎng)多次傳代后，菌落表面粗糙、干燥、邊緣不整，

即從光滑型變?yōu)榇植谛?，稱之為S-R變異。本題常見錯誤是選毒力變異和抗原變

異，是認為S-R變異可以導致細菌的毒力和抗原發(fā)生改變，這是對的，但不是S-R

變異的特征性表現(xiàn)。

43、在臨床醫(yī)學研究中要求對資料保密，以下哪一點是不屬于該范疇的（）。

A、對研究資料嚴加保密

B、對研究成果嚴加保密

C、醫(yī)師與病人之間的保密

D、研究者與受試者之間的保密

【答案】B

【解析】醫(yī)學科研中的保密工作，實行積極防范、突出重點，即確保秘密又便于

各項科研工作的方針。保密的內(nèi)容包括對研究資料的保密，醫(yī)師與病人之間的保

密，研究者與受試者之間的保密。故選B。

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44、Dane顆粒為（）。

A、甲型肝炎病毒

B、戊型肝炎病毒

C、丁型肝炎病毒

D、乙型肝炎病毒

【答案】D

【解析】Dane顆粒是有感染性的HBV完整顆粒。

45、以無生命的有機物作為主要營養(yǎng)物質(zhì)的細菌是（）。

A、寄生菌

B、自養(yǎng)菌

C、化能自養(yǎng)菌

D、腐生菌

【答案】D

【解析】以動物尸體、腐敗食物作為營養(yǎng)物質(zhì)的細菌稱為腐生菌。

46、某患者男性，40歲，患精神分裂癥3年，長期服用奮乃靜，每次8mg,一天

兩次。服藥后幻覺，妄想癥明顯減輕，情緒安定。近來出現(xiàn)動作困難，兩手明顯

顫抖，流口水，應(yīng)該加用（）治療。

A、卡馬西平

B、苯海索

C、氯丙嗪

D、乙琥胺

【答案】B

【解析】奮乃靜為吩嚷嗪類抗精神失常藥，藥理作用與氯丙嗪相似，抗精神病作

用主要與其阻斷與情緒思維的中腦邊緣系統(tǒng)及中腦-皮層通路的多巴胺受體有關(guān)。

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主要不良反應(yīng)有錐體外系反應(yīng)，如：震顫、僵直、流涎、運動遲緩、靜坐不能、

急性肌張力障礙等。長期大量服藥可引起遲發(fā)性運動障礙。苯海索為中

47、免疫系統(tǒng)包括（）。

A、免疫細胞

B、免疫器官

C、以上均是

D、免疫分子

【答案】C

【解析】執(zhí)行免疫功能的組織、器官、細胞和分子組成了免疫系統(tǒng)。分為固有免

疫和適應(yīng)性免疫應(yīng)答。黏膜免疫是固有免疫的一種。

48、合成血紅蛋白的基本原料有（）。

A、蛋白質(zhì)

B、鐵

C、硒

D、果糖

【答案】AB

【解析】血紅蛋白是一種含鐵的蛋白質(zhì)，其合成的基本原料為鐵和蛋白質(zhì)。故選

ABo

49、風濕病變累及全身結(jié)締組織，其中病變最嚴重的部位是（）。

A、心臟

B、血管

C、皮膚

D、關(guān)節(jié)

【答案】A

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【解析】風濕病是一種與A組B溶血性鏈球菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性疾病。病變

主要累及全身結(jié)締組織及血管，常形成特征性風濕肉芽腫。病變最長累及心臟、

關(guān)節(jié)和血管等處，以心臟病變最為嚴重。（比如風濕性心臟病，病變主要侵犯心

臟瓣，其中二尖瓣最常受累，其次為二尖瓣和主動脈瓣同時受累，主動脈瓣、三

尖瓣和肺動脈瓣極少受累。）風濕病的急性期有發(fā)熱、心臟和關(guān)節(jié)損害、環(huán)形紅

斑、皮下小結(jié)、舞蹈病等癥狀和體征。故選A。

50、原尿中葡萄糖的含量（）。

A、高于血漿

B、與血漿相同

C、低于血漿

D、與腎小管液相同

【答案】B

【解析】原尿中葡萄糖、氨基酸等物質(zhì)的濃度與血漿中的基本相同。原尿經(jīng)腎小

管上皮細胞的選擇性重吸收和分泌作用后形成尿液。正常情況下尿液中不含葡萄

糖。腎小管上皮細胞中的葡萄糖通過被動運輸?shù)姆绞竭M入組織液。故選B。

51、醫(yī)療損害責任的承擔主體是（）。

A、醫(yī)療機構(gòu)

B、醫(yī)務(wù)人員

C、醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員

D、醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員

【答案】A

【解析】醫(yī)療事故的損害責任主體是醫(yī)療機構(gòu)，醫(yī)務(wù)人員是侵權(quán)主體。故選A。

52、組織興奮性高則（）。

A、閾電位高

19

B、閾值低

C、反應(yīng)性降低

D、刺激性增加

【答案】B

【解析】剛能引起組織產(chǎn)生興奮的最小刺激強度，稱為閾值（刺激閾）。閾值反

映興奮性，兩者成反比關(guān)系，即閾值越小，組織的興奮性越高，反之興奮性越低。

故選B。

53、哪一個陽性是抗病毒治療的較好指征（）。

A、HBsAg

B、抗-HBs

C、抗-HBe

D、HBeAg

【答案】D

【解析】常見錯誤：錯選"HBsAg"，HBsAg陽性反映存在乙型肝炎病毒感染，但

在反映HBV復制方面，則不如HBeAg,而HBV復制是抗病毒治療的指征。要點急

性乙型肝炎血清中最遲出現(xiàn)的標記物是抗-HBs。與乙肝疫苗成分一致的是：HBsAg,

HBeAg陽性是抗病毒治療的較好指征。

54、不論進行何種心理治療，治療者均應(yīng)遵守以下原則，但除外（）。

A、真誠原則

B、保密原則

C、標準化原則

D、中立與回避原則

【答案】C

【解析】心理治療是一項專業(yè)性很強的技術(shù)，其有效發(fā)揮受到很多因素的影響和

20

制約。在心理治療中治療者應(yīng)遵守真誠性原則、信賴性原則、整體性原則、發(fā)展

性原則、個性化原則、價值中立性原則、保密性原則、耐心原則等，其中不包括

標準化原則。故選C。

55、咳嗽但無痰可見于（）。

A、氣胸

B、支氣管擴張

C、支氣管內(nèi)膜結(jié)核

D、慢性支氣管炎

【答案】A

【解析】咳嗽一般均伴咳痰，咳痰是通過咳嗽動作將呼吸道內(nèi)病理性分泌物排出

口腔外的病態(tài)現(xiàn)象。因為氣胸時呼吸道內(nèi)無病理性分泌物，所以雖有咳嗽，但無

咳痰。而其余疾病均于呼吸道內(nèi)有病理性分泌物，所以均有咳嗽伴咳痰。

56、某創(chuàng)傷病人，血壓70/40mmHg,休克的原因可能是（）。

A、張力性氣胸

B、神經(jīng)源性休克

C、失血

D、以上均可

【答案】D

【解析】以上原因均可造成有效循環(huán)血量不足，血壓降低，休克。

57、主要組織相容性復合物簡稱（）。

A、AB0

B、HLA和MHC

C、HLA

D、MHC

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【答案】D

【解析1主要組織相容性復合物（majorhietocompatibilitycomplex）簡稱MHCO

58、氯丙嗪引起的體位性低血壓是與下列哪種受體阻斷有關(guān)（）。

A、M受體

B、a受體

C、H受體

D、B受體

【答案】B

【解析】氯丙嗪對a受體有顯著的阻斷作用，直接抑制血管運動中樞和血管平滑

肌，使血管擴張、血壓下降。故選B。

59、關(guān)于下丘腦與垂體之間的關(guān)系的敘述，錯誤的是（）。

A、下丘腦視上核的神經(jīng)元軸突延伸終止于神經(jīng)垂體

B、下丘腦與腺垂體之間的功能聯(lián)系通過垂體門脈系統(tǒng)

C、下丘腦室旁核的神經(jīng)元軸突延伸終止于腺垂體

D、下丘腦為樞紐，把神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)緊密聯(lián)系起來

【答案】C

【解析】下丘腦視上核和室旁核等部位的大細胞神經(jīng)元軸突向下投射到神經(jīng)垂體。

60、腎實質(zhì)包括（）。

A、腎竇

B、腎皮質(zhì)

C、腎錐體

D、腎柱

【答案】BCD

【解析】腎實質(zhì)可分為腎皮質(zhì)和腎髓質(zhì)，腎皮質(zhì)主要位于腎實質(zhì)的淺層，厚約1?

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1.5cm,富含血管，新鮮標本為紅褐色，并可見許多紅色點狀細小顆粒，由腎小

體與腎小管組成。腎髓質(zhì)位于腎實質(zhì)的深部，色淡紅，約占腎實質(zhì)厚度的2/3,

由15?20個呈圓錐形的腎錐體構(gòu)成。伸入腎錐體之間的腎皮質(zhì)稱腎柱。故選BCD。

61、運動性語言中樞（）。

A、中央前回

B、顆橫回

C、邊緣葉

D、額下回后部

【答案】D

【解析】運動性語言中樞，即Broca區(qū)。位于優(yōu)勢半球外側(cè)裂上方和額下回后部

交界的三角區(qū)，管理語言運動。

62、興奮性突觸后電位是（）。

A、后電位

B、閾電位

C、動作電位

D、局部電位

【答案】D

【解析】終板電位與興奮性突觸后電位的性質(zhì)是一樣的，都是去極化的局部電位,

有等級性，可以總和，并且只有電緊張性擴布，而不能傳導。

63、促進胰島素分泌的藥物是（）。

A、羅格列酮

B、口比格列酮

C、阿卡波糖

D、格列齊特

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【答案】D

【解析】磺腺類降糖藥，其作用機制是促進胰島素分泌。代表藥為：格列本版、

格列比嗪、格列美腑、格列齊特。故選D。

64、支氣管哮喘與變態(tài)反應(yīng)性肺炎的不同點主要為（）。

A、咳嗽氣喘

B、肺部哮鳴音

C、胸部平片顯示肺部炎性陰影

D、血嗜酸性粒細胞增高

【答案】C

【解析】支氣管哮喘發(fā)作時胸片可見兩肺透亮度增加，呈過度充氣狀態(tài)。

65、目前還未發(fā)現(xiàn)艾滋病可通過下列哪一方式傳播（）。

A、人工授精

B、吸血昆蟲

C、醫(yī)務(wù)人員被含血針頭刺傷

D、共用針頭或注射器

【答案】B

【解析】選答“人工授精”雖然無直接性接觸，但如果提供精子或卵子者為艾滋

病病毒感染者，也可能使受方感染艾滋病病毒，應(yīng)復習艾滋病流行病學。要點目

前還未發(fā)現(xiàn)艾滋病可通過吸血昆蟲的方式傳播。

66、對乙型肝炎抗病毒治療的理解不包括（）。

A、完全清除HBV,包括HBsAg

B、改善臨床癥狀

C、抑制病毒復制

D、是一個艱難而長期的過程

24

【答案】A

【解析】抗病毒治療是各種治療中的最重要的治療，只有把病毒抑制甚至清除,

才能解決肝細胞反復受損、肝炎反復活動，轉(zhuǎn)氨酶反復升高的現(xiàn)象。但由于抗病

毒治療的艱巨性和醫(yī)學局限性，目前尚無一種“藥到病除”的藥物能在較短時間

內(nèi)徹底清除病毒。慢乙肝表面抗原很難陰轉(zhuǎn)，自然陰轉(zhuǎn)率在1~3%,是需要長期

治療的。

67、心身疾病的準確表述是（）。

A、與心理因素密切有關(guān)，以精神癥狀為主要表現(xiàn)的疾病

B、與社會因素密切相關(guān)，以精神癥狀為主要表現(xiàn)的疾病

C、與心理因素密切相關(guān)，以軀體癥狀為主要表現(xiàn)的疾病

D、與心理社會因素密切相關(guān)，以軀體癥狀為主要表現(xiàn)的疾病

【答案】D

【解析】心身疾病的概念有三個主要的要點，一是一組疾病而不是單個疾病；二

是與心理社會因素密切相關(guān)，而不是僅和心理因素有關(guān)；三是疾病的表現(xiàn)以軀體

的癥狀為主。符合以上三個條件才是完整的概念。故選D。

68、可被巴氏消毒法殺死的是（）。

A、結(jié)核分枝桿菌

B、金黃色葡萄球菌

C、霍亂弧菌

D、痢疾桿菌

【答案】A

【解析】結(jié)核分枝桿菌抗酸染色呈紅色，對酸、堿、自然環(huán)境和干燥有抵抗力，

但對濕熱、酒精和紫外線敏感，可被巴氏消毒法殺死，對抗結(jié)核藥物易產(chǎn)生耐藥

性。

25

69、下列選項中，不會發(fā)生化生的是（）。

A、慢性胃炎時的胃黏膜上皮

B、支氣管假復層纖毛柱狀上皮

C、神經(jīng)纖維

D、間葉組織中幼稚的成纖維細胞

【答案】C

【解析】一種分化成熟的細胞因受刺激因素的作用轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟細胞的

過程稱為化生。化生主要發(fā)生于上皮細胞，也見于間葉細胞?；卸喾N類型，

最常為柱狀上皮（例如子宮頸管和支氣管粘膜的腺上皮）、移行上皮等化生為鱗

狀上皮稱為鱗狀上皮化生，萎縮性胃炎時胃粘膜腺上皮的腸上皮化生。在間葉組

織中，纖維組織可化生為軟骨組織或骨組織。故選C。

70、風濕性心肌炎時風濕小體最多見于（）。

A、心瓣膜贅生物內(nèi)

B、臟層心外膜血管旁

C、心內(nèi)膜下方心肌

D、心肌間質(zhì)血管旁

【答案】D

【解析】風濕性心肌炎發(fā)生于成人者，常表現(xiàn)為灶性間質(zhì)性心肌炎，以心肌間質(zhì)

內(nèi)小血管附近出現(xiàn)風濕小體為特征。

71、構(gòu)成心臟傳導系的細胞有（）。

A、神經(jīng)細胞

B、移行細胞

C、神經(jīng)膠質(zhì)細胞

D、起搏細胞

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【答案】BD

【解析】心臟傳導系統(tǒng)由特殊的心肌纖維組成，其功能是起搏并將沖動傳導到心

臟各部，使心房肌和心室肌按一定節(jié)律進行收縮。組成傳導系統(tǒng)的特殊心肌纖維

可分為三種類型：①起搏細胞：又稱P細胞，多分布在竇房結(jié)和房室結(jié)內(nèi)，是心

肌興奮的起搏點。②移行細胞：分布在竇房結(jié)和房室結(jié)的周邊及房室結(jié)內(nèi)，起傳

導沖動的作用。③束細胞：又稱浦肯野纖維，組成房室束及其分支。束細胞能快

速傳遞沖動，將沖動傳導至整個心室肌。故選BD。

72、僅在監(jiān)測點內(nèi)進行監(jiān)測的傳染?。ǎ?。

A、蛔蟲病

B、流行性感冒

C、霍亂

D、血吸蟲病

【答案】B

【解析】常見錯誤：選答“血吸蟲病”屬于應(yīng)向有關(guān)衛(wèi)生防疫專業(yè)機構(gòu)報告疫情

的丙類傳染病，僅在監(jiān)測點內(nèi)進行監(jiān)測的丙類傳染病有麻風病、流行性感冒、流

行性腮腺炎、風疹、除霍亂、痢疾、傷寒、副傷寒以外的感染性腹瀉病、急性出

血性結(jié)膜炎，應(yīng)復習有關(guān)僅在監(jiān)測點內(nèi)進行監(jiān)測的傳染病的種類。要點通過復習

法定傳染病的分類可正確判斷傳染病的歸屬。通過對傳染病報告制度的熟悉和記

憶，可對傳染源的管理做出正確判斷。

73、不屬于原核細胞型的微生物是（）。

A、螺旋體

B、放線菌

C、衣原體

D、真菌

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【答案】D

【解析】真菌屬于真核細胞型微生物。故選D。

74、動脈粥樣硬化的危險因素有（）。

A、高脂血癥

B、吸煙

C、高血壓

D、糖尿病

【答案】ABCD

【解析】動脈粥樣硬化的主要危險因素有：①高脂血癥；②高血壓；③吸煙；④

糖尿?。涣硗膺€有性別和年齡因素。故選ABCD。

75、以下研究方法中屬于描述性研究的是（）。

A、現(xiàn)況研究

B、橫斷面研究

C、病例對照研究

D、隊列研究

【答案】AB

【解析】流行病學的研究方法主要包括描述性研究、分析性研究、實驗性研究。

描述性研究可以回答所描述的事件存在于什么時間、什么地點、什么人群、數(shù)量

多少。描述性研究的基本方法是現(xiàn)況研究。故選AB。

76、當交感一腎上腺系統(tǒng)活動時，調(diào)節(jié)腎上腺髓質(zhì)激素釋放的主要因素是（）。

A、反饋調(diào)節(jié)

B、自身調(diào)節(jié)

C、神經(jīng)調(diào)節(jié)

D、體液調(diào)節(jié)

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【答案】C

【解析】有些內(nèi)分泌細胞可以直接感受內(nèi)環(huán)境中某種理化因素的變化，直接做出

相應(yīng)的反應(yīng)。有些內(nèi)分泌腺本身直接或間接地受到神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)，在這種情況

下，體液調(diào)節(jié)是神經(jīng)調(diào)節(jié)的一個傳出環(huán)節(jié)，是反射傳出道路的延伸。這種情況可

稱為神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)。例如，腎上腺髓質(zhì)接受感神經(jīng)的支配，當交感神經(jīng)系統(tǒng)興

奮時，腎上腺髓質(zhì)分泌的腎上腺素和去甲腎上腺素增加，共同參與機體的調(diào)節(jié)。

當交感一腎上腺系統(tǒng)活動時，調(diào)節(jié)腎上腺髓質(zhì)激素釋放的主要因素是神經(jīng)調(diào)節(jié)。

故選C。

77、性格的態(tài)度特征主要指的是一個人如何處理社會各方面關(guān)系的性格特征，即

一個人()的性格特征。

A、對社會、對集體

B、對工作、對勞動

C、對他人以及對自己

D、對行為目的的追求的持久性

【答案】ABC

【解析】性格態(tài)度特征是指人對待現(xiàn)實態(tài)度方面的特征。其主要表現(xiàn)：①對社會、

集體、他人的態(tài)度的性格特征，如關(guān)心社會、關(guān)心集體，愿意履行對社會、集體

的義務(wù)，或?qū)ι鐣?、對集體不關(guān)心，不熱情。待人誠懇、坦率，或待人虛偽、狡

詐。有同情心，能體貼人，或?qū)θ死淠?、冷酷無情；②對工作、學習、勞動態(tài)度

的性格特征，如勤奮刻苦、熱愛學

78、風濕性心外膜炎()。

A、靴形心

B、虎斑心

C、絨毛心

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D、梨形心

【答案】C

【解析】風濕性心包炎：心包的間皮細胞可以脫落或增生。間皮細胞下充血、炎

細胞浸潤，偶有風濕小體。突出的變化是多少不一的纖維素和（或）漿液滲出。

當滲出以纖維素為主時，覆蓋于心包表面的纖維素可因心臟搏動牽拉而成絨毛狀,

稱為絨毛心（干性心包炎）。

79、從下列患者脈血樣的血化分析結(jié)果會計最可能的情況，

pH=7.46；PaC02=27mmHg,P02=98mmHg,[HC03一]=23mmol/L,[Cl

—]=110mmoVL,[Na+]=140mmol/L,[K+]=3.5mmol/L.（）o

A、代謝性（高酮性）酸中毒

B、代謝性（高乳酸性）酸中毒

C、代謝性（高氯性）酸中毒

D、呼吸性堿中毒

【答案】D

【解析】pH=7.46推出是堿中毒，PC02低于正常，故是呼吸性。

80、中樞淋巴器官特點之一是（）。

A、培養(yǎng)效應(yīng)性T淋巴細胞或B淋巴細胞

B、較周圍淋巴器官發(fā)生晚

C、淋巴細胞增殖不受抗原直接影響

D、出生前結(jié)構(gòu)功能尚未完全發(fā)育完善

【答案】C

【解析】中樞性淋巴細胞的增殖不受抗原直接影響，在淋巴性造血干細胞在其特

殊的微環(huán)境影響下，經(jīng)歷不同的分化發(fā)育過程。

81、下列哪種體征是骨折的共有體征？（）

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A、腫脹與瘀斑

B、疼痛與壓痛

C、功能障礙

D、反常活動

【答案】D

【解析】骨折的特有體征：畸形、異?；顒印⒐遣烈艋蚬遣粮?。故選D。

82、在使用輔助檢查時，不適宜的是（）。

A、嚴格地掌握適應(yīng)證

B、應(yīng)該廣泛地依賴輔助檢查

C、有利于提高醫(yī)務(wù)人員認知疾病的能力

D、應(yīng)從病人的利益出發(fā)決定做什么項目

【答案】B

【解析】使用輔助檢查手段時認真嚴格地掌握適應(yīng)證是必須首先要遵守的；必要

檢查能盡早確定診斷和進行治療并且有利于提高醫(yī)生診治疾病的能力；醫(yī)生應(yīng)從

患者的利益出發(fā)決定該做的項目。所以B項可以廣泛積極地依賴各種輔助檢查明

顯不適宜。故選B。

83、下述哪種情況不符合變性的病變（）。

A、心肌細胞內(nèi)水分增多

B、肝細胞內(nèi)出現(xiàn)脂滴

C、血管壁出現(xiàn)半透明、均勻紅染的物質(zhì)

D、細胞核破碎

【答案】D

【解析】變性系指細胞或間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)或正常物質(zhì)的量顯著增多，并伴有

不同程度的功能障礙。細胞核破碎無異常物質(zhì)出現(xiàn)，也無正常物質(zhì)量顯著增多，

31

故不屬于變性。

84、不參與構(gòu)成大腦動脈環(huán)的動脈是（）。

A、大腦中動脈

B、大腦后動脈

C、頸內(nèi)動脈

D、大腦前動脈

【答案】A

【解析】大腦動脈環(huán)由前交通動脈、兩側(cè)大腦前動脈始段、兩側(cè)頸內(nèi)動脈末段、

兩側(cè)后交通動脈和兩側(cè)大腦后動脈始段吻合而成。

85、對違反《傳染病防治法》規(guī)定，造成嚴重后果的處理辦法是（）。

A、個人檢討

B、批評教育

C、依照刑法處理

D、向受害人道歉

【答案】C

【解析】根據(jù)《傳染病防治法》規(guī)定，對違反《傳染病防治法》規(guī)定的，造成傳

染病傳播、流行或者其他嚴重后果的依法追究刑事責任。按照刑法處理。故選Co

86、某創(chuàng)傷病人，血壓70/40nlmHg,休克的原因可能是（）。

A、張力性氣胸

B、神經(jīng)源性休克

C、失血

D、以上均可

【答案】D

【解析】以上原因均可造成有效循環(huán)血量不足，血壓降低，休克。

32

87、交感神經(jīng)興奮時，少尿的主要原因是（）。

A、血漿膠體滲透壓升高

B、濾過膜通透性降低

C、腎血流量減少

D、血漿晶體滲透壓升高

【答案】C

【解析】交感神經(jīng)興奮，通過腎臟血管平滑肌的a受體，引起腎血管收縮而減少

腎血流量，使尿液減少。

88、X線陰影具有易變性，易形成單個或多發(fā)的液氣囊腔（）。

A、克雷伯桿菌肺炎

B、病毒性肺炎

C、肺炎球菌肺炎

D、金葡菌肺炎

【答案】D

【解析】葡萄球菌肺炎胸部X線特點為：多樣性與易變性，可有肺膿腫，膿胸,

肺氣囊腫等。

89、參與生理止血的血細胞是（）。

A、中性粒細胞

B、嗜堿性粒細胞

C、淋巴細胞

D、血小板

【答案】D

【解析】血小板具有黏附、釋放、聚集、收縮、吸附多種凝血因子的特性，是生

理止血必需的血細胞。

33

90、有關(guān)低體溫的敘述，下列何者錯誤（）。

A、放置中心導管會引發(fā)心室顫動

B、若電擊無效應(yīng)先將體溫上升后再繼續(xù)電擊

C、體溫低于3（TC為重度低體溫，此時病人身體會持續(xù)顫抖

D、低溫時藥物代謝減慢，故須延長用藥間隔

【答案】C

【解析】體溫下跌在32C以下為重度低體溫，情況嚴重并最終致命，顫抖只能在

幾個小時內(nèi)有效，因為最終會導致肌肉的葡萄糖過度減少和疲勞。

91、在實施治療方案時，要得到病人的知情同意，其道德價值應(yīng)（）除外。

A、維護社會公正

B、保護病人的自主權(quán)

C、協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系

D、解脫醫(yī)生的責任

【答案】D

【解析】在醫(yī)療活動中貫徹知情同意原則，絕不是為醫(yī)生自己解脫自己的責任找

到借口。因為醫(yī)生要從病人利益出發(fā)，一旦遇到病人因?qū)π畔⒗斫獾牟?/p>