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2021下半年漢中市寧強(qiáng)縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)》試題及答案
一、選擇題
1、漏出液的蛋白含量為()。
A、25-35g/L
B、30-40g/L
C、40-50g/L
D、<25g/L
【答案】D
【解析】漏出液特點(diǎn)是積液中蛋白質(zhì)定量小于25g/L,滲出液積液蛋白質(zhì)定量大
于30g/L。故選D。
2、合成血紅蛋白的基本原料有()。
A、蛋白質(zhì)
B、鐵
C、硒
D、果糖
【答案】AB
【解析】血紅蛋白是一種含鐵的蛋白質(zhì),其合成的基本原料為鐵和蛋白質(zhì)。故選
ABo
3、關(guān)于腎上腺素和去甲腎上腺素的敘述,錯(cuò)誤的是()。
A、腎上腺素可使心排血量增加
B、去甲腎上腺素可使心率加快
C、兩者在化學(xué)結(jié)構(gòu)上都屬于兒茶酚胺
D、小劑量腎上腺素可引起骨骼肌血管舒張
【答案】B
【解析】去甲腎上腺素能使全身血管廣泛收縮,動(dòng)脈血壓升高;而血壓升高又可
1
使壓力感受性反射活動(dòng)加強(qiáng),由于壓力感受性反射對(duì)心臟的效應(yīng)超過(guò)去甲腎上腺
素對(duì)心臟的直接效應(yīng),故引起心率減慢。
4、關(guān)于小腸的運(yùn)動(dòng)的敘述,錯(cuò)誤的是()。
A、分節(jié)運(yùn)動(dòng)對(duì)食糜的推動(dòng)作用很大
B、分節(jié)運(yùn)動(dòng)有助于血液和淋巴的回流
C、緊張性收縮是其他運(yùn)動(dòng)方式的基礎(chǔ)
D、小腸在消化期間存在周期性的移行性復(fù)合波
【答案】A
【解析】分節(jié)運(yùn)動(dòng)是在有食糜的一段腸管內(nèi),將腸內(nèi)的食糜分割成許多節(jié)段的運(yùn)
動(dòng),而小腸的蠕動(dòng)則可使分節(jié)運(yùn)動(dòng)作用后的食糜向前推進(jìn)一步。
5、與嗎啡相比,哌替嗟可用于分娩止痛是由于它()。
A、不抑制呼吸
B、無(wú)成癮性
C、鎮(zhèn)痛作用較嗎啡強(qiáng)10倍
D、不影響子宮收縮,不延緩產(chǎn)程
【答案】D
【解析】嗎啡降低子宮張力、收縮頻率和收縮幅度,延長(zhǎng)產(chǎn)婦分娩時(shí)程,故不用
于分娩止痛。哌替唳對(duì)妊娠末期子宮收縮無(wú)影響,也不對(duì)抗縮宮素的作用,故不
延緩產(chǎn)程,可以用于分娩止痛。故選D。
6、以下哪項(xiàng)不符合慢性乙型肝炎(中度)的治療原則()。
A、應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)藥物
B、禁酒、避免勞累、適當(dāng)休息
C、抗病毒治療
D、注射乙肝疫苗
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【答案】D
【解析】慢性乙型肝炎(中度)的治療原則1、休息2、高蛋白飲食3、抗病毒藥
物治療4、免疫調(diào)節(jié)劑5、免疫抑制劑6、護(hù)肝7、中藥。注射疫苗屬于預(yù)防措施。
7、炎癥灶中巨噬細(xì)胞的主要作用()。
A、形成漿細(xì)胞
B、吞噬較大的病原體及組織碎片
C、吞噬抗原抗體復(fù)合物
D、釋放氧自由基
【答案】B
【解析】炎區(qū)的巨噬細(xì)胞具有較強(qiáng)的吞噬功能,能吞噬較大的病原體、異物、壞
死組織碎片甚至整個(gè)細(xì)胞。
8、決定氣體交換方向的主要因素是()。
A、氣體的分壓差
B、氣體與血紅蛋白的親和力
C、氣體的相對(duì)分子質(zhì)量
D、呼吸膜的通透性
【答案】A
【解析】氣體分子的擴(kuò)散是從高壓力處向低壓力處轉(zhuǎn)移的,肺換氣和組織換氣都
是以這種方式進(jìn)行的。
9、根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》,關(guān)于藥品采購(gòu)的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()。
A、藥店可以從具有藥品生產(chǎn)資質(zhì)的企業(yè)購(gòu)進(jìn)藥品
B、醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以從具有藥品生產(chǎn)資質(zhì)的企業(yè)購(gòu)進(jìn)藥品
C、藥品生產(chǎn)企業(yè)可以從另一家具有藥品生產(chǎn)資質(zhì)的企業(yè)購(gòu)進(jìn)原料藥
D、藥品批發(fā)企業(yè)可以從農(nóng)村集貿(mào)市場(chǎng)購(gòu)進(jìn)沒(méi)有實(shí)施批準(zhǔn)文號(hào)管理的中藥飲片
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【答案】D
【解析】根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定,藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必
須從具有藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)資格的企業(yè)購(gòu)進(jìn)藥品;但是,購(gòu)進(jìn)沒(méi)有實(shí)施批準(zhǔn)文號(hào)管
理的中藥材除外。故選D。
10、指導(dǎo)合作型的特點(diǎn)是()o
A、長(zhǎng)期慢性病人已具有一定醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)水平
B、急性病人或雖病情較重但他們頭腦是清醒的
C、醫(yī)患雙方不是雙向作用,而是醫(yī)生對(duì)病人單向發(fā)生作用
D、醫(yī)患雙方在醫(yī)療活動(dòng)中都是主動(dòng)的,醫(yī)生有權(quán)威性,充當(dāng)指導(dǎo)者
【答案】D
【解析】醫(yī)生患者相互配合,并不是醫(yī)生對(duì)患者的單相作用。
11、下述哪個(gè)器官或細(xì)胞可對(duì)抗原識(shí)別與應(yīng)答()。
A、腦
B、NK細(xì)胞
C、漿細(xì)胞
D、脾和淋巴結(jié)中的B細(xì)胞
【答案】D
【解析】本題旨在考核學(xué)生對(duì)特異性免疫應(yīng)答的理解。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選脾和淋巴結(jié)
中的巨噬細(xì)胞。巨噬細(xì)胞在特異性免疫應(yīng)答中,主要做為抗原提呈細(xì)胞。
12、自身免疫是指()。
A、以上選項(xiàng)都不對(duì)
B、機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)自身抗原不應(yīng)答
C、機(jī)體對(duì)自身抗原產(chǎn)生免疫應(yīng)答,導(dǎo)致組織損傷并引起臨床癥狀
D、機(jī)體對(duì)自身組織成分產(chǎn)生自身抗體和自身免疫效應(yīng)淋巴細(xì)胞
4
【答案】D
【解析】在正常情況下,動(dòng)物的免疫系統(tǒng)只對(duì)自身以外的異物抗原發(fā)生反應(yīng),但
由于某些原因?qū)ψ陨順?gòu)成成分引起免疫反應(yīng)時(shí),則稱為自身免疫。
13、順利、有效地完成某種活動(dòng)所必須具備的心理特征是()。
A、意志
B、情感
C、能力
D、智力
【答案】C
【解析】能力是順利地完成某種活動(dòng)所必備的心理特征。故選C。
14、增殖性腸結(jié)核患者不經(jīng)常出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是()。
A、發(fā)熱
B、腹瀉
C、腹痛
D、便秘
【答案】B
【解析】增殖性腸結(jié)核少見(jiàn)腹瀉。
15、不屬于糖質(zhì)激素藥物的是()。
A、氫化可的松
B、潑尼松
C、保泰松
D、地塞米松
【答案】C
【解析】保泰松屬于此嗖酮類解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥,不屬于糖皮質(zhì)激素。故選C。
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16、支氣管擴(kuò)張大咯血的病理基礎(chǔ)是()。
A、慢性潰瘍侵蝕肺小血管
B、病灶部位毛細(xì)血管通透性增高
C、感染所致粘膜充血水腫
D、動(dòng)脈終末支擴(kuò)張形成動(dòng)脈瘤
【答案】D
【解析】支氣管擴(kuò)張時(shí)因病變部位支氣管壁毛細(xì)血管擴(kuò)張,或支氣管動(dòng)脈和肺動(dòng)
脈的終支擴(kuò)張與吻合形成血管瘤,而致反復(fù)咯血。
17、影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的最主要的激素是()。
A、甲狀腺激素
B、糖皮質(zhì)激素
C、鹽皮質(zhì)激素
D、腎上腺素
【答案】A
【解析】甲狀腺激素是影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的最主要激素。腎上腺素可提高中樞神
經(jīng)系統(tǒng)的興奮性、警覺(jué)性,反應(yīng)變得靈敏,糖皮質(zhì)激素可引起欣快感、煩躁等,
但均不影響神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。生長(zhǎng)激素和鹽皮質(zhì)激素也不影響神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。
18、間接免疫熒光技術(shù)檢測(cè)抗核抗體的基本原理是()。
A、將特異性抗原標(biāo)記上熒光素檢測(cè)抗原或抗體
B、將第二抗體標(biāo)記上熒光素檢測(cè)抗體
C、將特異性抗原標(biāo)記上熒光素檢測(cè)抗體
D、以上選項(xiàng)均不對(duì)
【答案】B
【解析】間接免疫熒光技術(shù)是用第一抗體與標(biāo)本中抗原結(jié)合,再用熒光素標(biāo)記的
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抗體進(jìn)行檢測(cè),因此熒光素標(biāo)記的為第二抗體。
19、某患者男性,40歲,患精神分裂癥3年,長(zhǎng)期服用奮乃靜,每次8mg,一天
兩次。服藥后幻覺(jué),妄想癥明顯減輕,情緒安定。近來(lái)出現(xiàn)動(dòng)作困難,兩手明顯
顫抖,流口水,應(yīng)該加用()治療。
A、卡馬西平
B、苯海索
C、氯丙嗪
D、乙琥胺
【答案】B
【解析】奮乃靜為吩嚷嗪類抗精神失常藥,藥理作用與氯丙嗪相似,抗精神病作
用主要與其阻斷與情緒思維的中腦邊緣系統(tǒng)及中腦-皮層通路的多巴胺受體有關(guān)。
主要不良反應(yīng)有錐體外系反應(yīng),如:震顫、僵直、流涎、運(yùn)動(dòng)遲緩、靜坐不能、
急性肌張力障礙等。長(zhǎng)期大量服藥可引起遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙。苯海索為中樞抗膽堿
抗帕金森病藥,臨床用于帕金森病、帕金森綜合征。也可用于藥物引起的錐體外
系的不良反應(yīng)。故選B。
20、動(dòng)脈血液突然升高時(shí),將引起()。
A、左室射血速度增快
B、心排血量增加
C、左室收縮末期容積增加
D、左室射血時(shí)達(dá)到最高室壓的時(shí)間縮短
【答案】C
【解析】當(dāng)大動(dòng)脈壓突然升高而使搏出量暫停減少時(shí),射血后心室內(nèi)的剩余血量
將增多,若舒張期靜脈回心血量不變或無(wú)明顯減少,則心室舒張末期容積將增大。
故選C。
7
21、急進(jìn)性腎小球腎炎的臨床主要特征是()。
A、早期出現(xiàn)少尿性急性腎功能衰竭為特征
B、主要以急性起病,重度血尿?yàn)樘卣?/p>
C、以進(jìn)行性貧血為特征
D、以高度水腫為特征
【答案】A
【解析】急進(jìn)性腎小球腎炎是一組表現(xiàn)為血尿、蛋白尿及進(jìn)行性腎功能減退的臨
床綜合征,是腎小球腎炎中最嚴(yán)重的類型,腎活檢病理通常表現(xiàn)為新月體腎炎。
急進(jìn)性腎小球腎炎患者可見(jiàn)于任何年齡,但有青年和中、老年兩個(gè)發(fā)病高峰,男:
女比例為2:1。該病可呈急性起病,多數(shù)病人在發(fā)熱或上呼吸道感染后出現(xiàn)急性
腎炎綜合征,即水腫、尿少、血尿、蛋白尿、高血壓等。發(fā)
22、肺通氣的直接動(dòng)力來(lái)自于()。
A、胸膜腔內(nèi)壓與肺內(nèi)壓之差
B、氣體的分壓差
C、呼吸肌收縮和舒張
D、肺內(nèi)壓與大氣壓之差
【答案】D
【解析】肺通氣的直接動(dòng)力來(lái)自于肺內(nèi)壓與大氣壓之差即肺內(nèi)壓。而呼吸肌的收
縮和舒張引起的節(jié)律性呼吸運(yùn)動(dòng)則是肺通氣的原動(dòng)力。
23、患者,20歲,建筑工人。因高熱伴頭痛、腰痛4天,無(wú)尿2天而入院。體格
檢查:體溫39.6°C,血壓75/45mmHg,神志清楚,頸軟,結(jié)膜充血,胸前散在
小出血點(diǎn)。周圍血液白細(xì)胞數(shù)為16.2X109/L,N0.80,L0.16,可見(jiàn)異型淋巴細(xì)
胞。尿蛋白(++++),血小板為7.3X109/L。對(duì)本例診斷有意義的實(shí)驗(yàn)室檢
查是Oo
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A、頭顱CT檢查
B、檢測(cè)血清中流行性出血熱的IgM抗體
C、肥達(dá)反應(yīng)
D、肌電圖檢查
【答案】B
【解析】判斷的能力,以及能否作正確處理。預(yù)測(cè)錯(cuò)誤率較高。常見(jiàn)錯(cuò)誤:選答
“肌電圖檢查
24、感染性疾病和傳染病的主要區(qū)別是()。
A、是否有感染后免疫
B、是否有傳染性
C、是否有病原體
D、是否有發(fā)熱
【答案】B
【解析】傳染性,指?jìng)魅静〉牟≡w可以從一個(gè)人經(jīng)過(guò)一定的途徑傳染給另一個(gè)
人。每種傳染病都有比較固定的傳染期,在這個(gè)期間病人會(huì)排出病原體,污染環(huán)
境,傳染他人。感染性疾病不一定有傳染性。
25、能夠運(yùn)輸脂肪酸的蛋白質(zhì)是()。
A、白蛋白
B、a球蛋白
C、B球蛋白
D、Y球蛋白
【答案】A
【解析】白蛋白即清蛋白,是血漿中多種物質(zhì)的運(yùn)輸載體,能與脂肪酸、Ca2+、
膽紅素、水楊酸、磺胺藥等結(jié)合,在血液中進(jìn)行運(yùn)輸。故選A。
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26、肌纖維收縮的主要物質(zhì)基礎(chǔ)是()肌絲
A、多個(gè)細(xì)胞核
B、明暗相間的橫紋
C、細(xì)胞呈柱狀
D、肌原纖維
【答案】D
【解析】肌組織是由具有收縮功能的肌細(xì)胞構(gòu)成的組織。肌細(xì)胞呈細(xì)長(zhǎng)纖維狀,
因此又稱肌纖維。肌細(xì)胞的細(xì)胞膜稱肌膜,細(xì)胞質(zhì)稱肌漿。肌細(xì)胞之所以能收縮,
是由于肌漿內(nèi)含有大量肌絲,他們主要由肌動(dòng)蛋白和肌球蛋白等與收縮活動(dòng)有關(guān)
的蛋白質(zhì)構(gòu)成。肌原纖維由肌絲集合而成。故選D。
27、麻疹最常見(jiàn)的首發(fā)表現(xiàn)是()。
A、肺炎
B、喉炎
C、中耳炎
D、腦炎
【答案】A
【解析】麻疹是兒童罪常見(jiàn)的急性呼吸道傳染病之一,其傳染性強(qiáng)。臨床上以發(fā)
熱、上呼吸道炎癥、眼結(jié)膜炎及皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹和頰黏膜上有麻疹黏膜斑,
疹退后遺留色素沉著伴糠秋樣脫屑為特征。常并發(fā)呼吸道疾病如中耳炎、喉-氣
管炎、肺炎等,也可并發(fā)麻疹腦炎、亞急性硬化性全腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。其中肺
炎最常見(jiàn)。故選A。
28、青年病人,近1年來(lái)對(duì)家人親友冷淡,對(duì)個(gè)人生活不關(guān)心,對(duì)家里和周圍發(fā)
生的任何事情都表現(xiàn)出無(wú)所謂。這些表現(xiàn)屬于()。
A、情緒不穩(wěn)
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B、情感淡漠
C、情感低落
D、情感倒錯(cuò)
【答案】B
【解析】情感淡漠是患者對(duì)外界任何刺激均缺乏相應(yīng)情感反應(yīng),如生離死別、久
別重逢等也泰然處之,無(wú)動(dòng)于衷。題干描述患者對(duì)家里和周圍發(fā)生的任何事情都
表現(xiàn)出無(wú)所謂,屬于情感淡漠。故選B。
29、關(guān)于慢性風(fēng)濕性心瓣膜病的描述,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。
A、瓣膜硬化
B、腱索增粗縮短
C、瓣葉互相粘連
D、瓣膜穿孔
【答案】D
【解析】心瓣膜病是指心瓣膜因先天性發(fā)育異?;蚝筇煨约膊≡斐傻钠髻|(zhì)性病變,
表現(xiàn)為瓣膜口狹窄和(或)關(guān)閉不全。
30、在骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子是()。
A、K+
B、C1-
C、Mg2+
D、Ca2+
【答案】D
【解析】動(dòng)作電位引發(fā)肌肉收縮的關(guān)鍵是細(xì)胞質(zhì)內(nèi)Ca2+濃度的瞬間變化。
31、對(duì)傳染患者的隔離,在一定程度上使個(gè)體活動(dòng)受到限制,家屬提出的哪點(diǎn)是
有悖于醫(yī)德要求的()。
11
A、有利于社會(huì)公益
B、有利于醫(yī)院隔離的執(zhí)行
C、有損于患者的行動(dòng)自由的權(quán)益
D、有利于傳染病管理?xiàng)l件執(zhí)行
【答案】C
【解析】醫(yī)德的要求是從事醫(yī)學(xué)活動(dòng)中應(yīng)該遵循的道德原則,對(duì)傳染患者的隔離
并未損害患者的行動(dòng)自由的權(quán)益,相反是有利于患者的利益,有利于傳染病管理
條件執(zhí)行。故選C。
32、抑制細(xì)菌核酸合成的藥物是()。
A、利福平
B、鏈霉素
C、多黏菌素
D、頭抱霉素
【答案】A
【解析】利福平與細(xì)菌DNA依賴的RNA聚合酶強(qiáng)烈結(jié)合,競(jìng)爭(zhēng)抑制細(xì)菌的RNA合
33、決定A,B及H抗原的基因是控制細(xì)胞合成某種特異的()。
A、抗原的糖鏈
B、蛋白質(zhì)合成酶
C、蛋白質(zhì)水解酶
D、磷脂酶
【答案】A
【解析】決定A,B及H抗原的基因是控制細(xì)胞合成某種特異的糖蛋白的糖鏈。
34、心源性水腫的特點(diǎn)正確的是()。
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A、從眼瞼面部開(kāi)始延及全身
B、從足部開(kāi)始向上延及全身
C、水腫時(shí)最先出現(xiàn)腹水
D、上肢、頸部水腫
【答案】B
【解析】心源性水腫特點(diǎn)是首先出現(xiàn)于身體低垂部位(低垂部流體靜水壓較高),
最早出現(xiàn)于踝內(nèi)側(cè),從足部開(kāi)始,向上延及全身。故選B。
35、西方最早論述醫(yī)德的醫(yī)生是()。
A、希波克拉底
B、蓋倫
C、邁蒙尼提斯
D、帕茨瓦爾
【答案】A
【解析】西方最早對(duì)醫(yī)德進(jìn)行論述的是古希臘名醫(yī)希波克拉底(約公元前460-377
年),他被尊稱為“西方醫(yī)學(xué)之父”?!断2死孜墨I(xiàn)》對(duì)當(dāng)時(shí)的醫(yī)德作了比較
深入系統(tǒng)的闡述,為西方醫(yī)德形成及發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。1949年世界醫(yī)學(xué)會(huì)
將《希波克拉底誓言》作為國(guó)際醫(yī)務(wù)道德規(guī)則,從中可見(jiàn)其寶貴的歷史意義和所
富有的生命力。故選A。
36、細(xì)菌的繁殖方式是()。
A、有性抱子結(jié)合
B、抱子出芽
C、分支斷裂繁殖
D、二分裂
【答案】D
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【解析】細(xì)菌是原核細(xì)胞微生物,進(jìn)行的是簡(jiǎn)單無(wú)性二分裂方式繁殖。
37、肝中與膽紅素結(jié)合的最主要基團(tuán)是()。
A、硫酸根
B、乙?;?/p>
C、葡萄糖醛酸基
D、甲基
【答案】C
【解析】膽紅素在肝中的結(jié)合反應(yīng)發(fā)生在滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)內(nèi),主要是在UDP-葡糖醛酸
基轉(zhuǎn)移酶(UGT)的催化下,與葡萄糖醛酸基結(jié)合生成葡糖醛酸膽紅素,即結(jié)合
膽紅素(肝膽紅素)。膽紅素與硫酸根、乙?;⒓谆砂l(fā)生結(jié)合反應(yīng),但較
為少見(jiàn)。故選C。
38、藥物在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化是指()。
A、藥物的活化
B、藥物的滅活
C、藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)的變化
D、藥物的消除
【答案】C
【解析】藥物的生物轉(zhuǎn)化又稱代謝,是指進(jìn)入機(jī)體的藥物在藥酶作用下所發(fā)生的
化學(xué)結(jié)構(gòu)變化。故選C。
39、四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎縮,主要屬于()。
A、去神經(jīng)性萎縮
B、廢用性萎縮
C、壓迫性萎縮
D、營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮
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【答案】B
【解析】廢用性萎縮也稱為失用性萎縮。因器官組織長(zhǎng)期工作負(fù)荷減少和功能代
謝低下所致,如四肢骨折后久臥不動(dòng),可引起患肢肌肉萎縮和骨質(zhì)疏松。隨著肢
體重新正常活動(dòng),相應(yīng)骨骼肌細(xì)胞會(huì)恢復(fù)正常大小和功能。本題干敘述屬于廢用
性萎縮。故選B。
40、細(xì)菌突變的發(fā)生是由于()。
A、核DNA堿基的改變
B、質(zhì)粒丟失
C、基因交換
D、基因重組
【答案】A
【解析】突變是微生物某些遺傳物質(zhì)發(fā)生突然而穩(wěn)定的改變,是由于DNA上堿基
對(duì)的變化而使基因發(fā)生變化。
41、嚴(yán)重的II型呼吸衰竭患者,不能吸入高濃度氧,主要是因?yàn)椋ǎ?/p>
A、以上都不是
B、可引起氧中毒
C、興奮呼吸中樞,促使CO2排出過(guò)快,誘發(fā)呼吸性堿中毒
D、誘發(fā)代謝性堿中毒
【答案】A
【解析】II型呼吸衰竭既有缺氧,又有二氧化碳潴留,此時(shí)呼吸中樞對(duì)二氧化碳
的刺激已不敏感,主要依靠缺氧來(lái)維持其興奮性因此,應(yīng)采用限制性給氧,通常
采用低流量持續(xù)鼻導(dǎo)管(或鼻塞)吸氧,氧濃度24%?28%,氧流量lL/min?2L/min。
若氧療濃度及吸氧方式不當(dāng)常導(dǎo)致氧療失敗。
42、含稀有堿基最多的RNA是()。
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A、rRNA
B、mRNA
C、tRNA
D、hnRNA
【答案】C
【解析】稀有堿基是指除A、C、G、U外的一些堿基,包括雙氫尿喀唳(DHU)、
假尿喀噫核甘(力)和甲基化的嘿吟(ni7G,m7A)等。tRNA分子中含有多種稀有
堿基,約占所有堿基的10%-20%,它們均是轉(zhuǎn)錄后修飾而成的。故選C。
43、診斷傷寒腸熱癥用()。
A、神奈川試驗(yàn)
B、外斐試驗(yàn)
C、錫克試驗(yàn)
D、肥達(dá)試驗(yàn)
【答案】D
【解析】肥達(dá)試驗(yàn)為用于協(xié)助診斷腸熱癥的血清學(xué)試驗(yàn)。
44、流行性乙型腦炎極期最主要的3種兇險(xiǎn)癥狀是()。
A、高熱、驚厥、呼吸衰竭
B、高熱、驚厥、循環(huán)衰竭
C、高熱、驚厥、昏迷
D、驚厥、昏迷、呼吸衰竭
【答案】A
【解析】流行性乙型腦炎簡(jiǎn)稱乙腦,是由乙腦病毒引起的以腦實(shí)質(zhì)炎癥為主要病
變的急性傳染病。潛伏期為4?21日,一般為10?140o初期病程1?3日。起
病急,體溫在1?2日內(nèi)升高達(dá)39?4CTC,伴有頭痛、惡心、嘔吐,多有精神倦
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怠或嗜睡,少數(shù)患者可有頸強(qiáng)直或抽搐。極期為病程的第4?10日。初期癥狀加
重。表現(xiàn)為持續(xù)高熱(為乙腦必有的癥狀)、意識(shí)障礙(為本病的主要癥狀)、驚
厥或抽搐(是乙腦的嚴(yán)重癥狀之一)、呼吸衰竭(最嚴(yán)重的表現(xiàn),也是主要死因),
還可有其他神經(jīng)癥狀和體征?;謴?fù)期大約于發(fā)病后10日左右,大多于2周內(nèi)恢
復(fù)。故選A。
45、能較好地反映腎臟稀釋和濃縮功能的指標(biāo)是()。
A、尿酮體
B、尿糖
C、尿蛋白
D、尿滲量
【答案】D
【解析】遠(yuǎn)端腎單位對(duì)水的調(diào)節(jié)功能主要通過(guò)尿液的濃縮和稀釋作用來(lái)實(shí)現(xiàn),遠(yuǎn)
端腎單位的濃縮功能減退時(shí)尿滲量明顯降低。故選D。
46、S-R變異是指()o
A、抗原變異
B、毒力變異
C、芽胞變異
D、菌落變異
【答案】D
【解析】細(xì)菌的菌落主要有光滑(S)型和粗糙(R)型兩種。S型菌落表面光滑、
濕潤(rùn)、邊緣整齊。細(xì)菌經(jīng)人工培養(yǎng)多次傳代后,菌落表面粗糙、干燥、邊緣不整,
即從光滑型變?yōu)榇植谛?,稱之為S-R變異。本題常見(jiàn)錯(cuò)誤是選毒力變異和抗原變
異,是認(rèn)為S-R變異可以導(dǎo)致細(xì)菌的毒力和抗原發(fā)生改變,這是對(duì)的,但不是S-R
變異的特征性表現(xiàn)。
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47、上、下縱隔的分界平面為()。
A、第5胸椎椎體下緣
B、胸骨角
C、第6胸椎椎體下緣
D、第6頸椎椎體下緣
【答案】B
【解析】縱隔通常以通過(guò)胸骨角和第4胸椎下緣平面將其分為上縱隔和下縱隔。
48、下述哪個(gè)器官或細(xì)胞可對(duì)抗原識(shí)別與應(yīng)答()。
A、腦
B、NK細(xì)胞
C、漿細(xì)胞
D、脾和淋巴結(jié)中的B細(xì)胞
【答案】D
【解析】本題旨在考核學(xué)生對(duì)特異性免疫應(yīng)答的理解。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選脾和淋巴結(jié)
中的巨噬細(xì)胞。巨噬細(xì)胞在特異性免疫應(yīng)答中,主要做為抗原提呈細(xì)胞。
49、下列哪項(xiàng)屬于人工主動(dòng)免疫()。
A、接種卡介苗預(yù)防結(jié)核
B、注射兩種球蛋白預(yù)防麻疹
C、骨髓移植治療白血病
D、靜脈注射LAK細(xì)胞治療腫瘤
【答案】A
【解析】本題考核學(xué)生對(duì)人血主動(dòng)免疫的掌握情況。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選注射兩種球蛋
白預(yù)防麻疹.認(rèn)為用人工的方法預(yù)防疾病就應(yīng)該屬于人工主動(dòng)免疫,但注射的是
球蛋白應(yīng)該屬于人血被動(dòng)免疫。人工主動(dòng)免疫是給機(jī)體注射抗原性生物制劑,刺
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激機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答,從而增強(qiáng)抗病能力。
50、下述哪類患者對(duì)治療措施有自主選擇權(quán)()。
A、處于昏迷狀態(tài)的患者
B、意識(shí)清醒的成年人
C、患者
D、發(fā)作期的精神病患者
【答案】B
【解析】意識(shí)清醒的成年人對(duì)治療措施有自主選擇權(quán)。
51、呼吸商數(shù)值不同表示()。
A、耗氧量不同
B、產(chǎn)熱量不同
C、氧化的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不同
D、代謝水平不同
【答案】C
【解析】呼吸商主要受代謝的物質(zhì)種類影響,因此呼吸上的數(shù)值不同可代表代謝
的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)種類不同。故選C。
52、在一般生理情況下,鈉泵每活動(dòng)一個(gè)周期可使()。
A、2個(gè)Na+移出膜外
B、2個(gè)K+移入膜內(nèi)
C、3個(gè)Na+移出膜外,同時(shí)2個(gè)K+移入膜內(nèi)
D、2個(gè)Na+移出膜外,同時(shí)3個(gè)K+移入膜內(nèi)
【答案】C
【解析】鈉泵每分解一份子ATP可逆濃度差將3個(gè)Na+移出膜外,同時(shí)2個(gè)K+移
入膜內(nèi),其直接效應(yīng)是維持細(xì)胞膜兩側(cè)Na+和K+的濃度差,使細(xì)胞外液中的Na+
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濃度達(dá)到胞質(zhì)內(nèi)的10倍左右,細(xì)胞內(nèi)的K+離子濃度達(dá)到細(xì)胞外液的30倍左右。
故選C。
53、體循環(huán)途徑是由下列哪部分射血入主動(dòng)脈再經(jīng)各級(jí)動(dòng)脈送達(dá)毛細(xì)血管?()
A、左心室
B、右心室
C、左心房
D、右心房
【答案】A
【解析】體循環(huán)是指血液由左心室進(jìn)入主動(dòng)脈,再流經(jīng)全身的各級(jí)動(dòng)脈、毛細(xì)血
管網(wǎng)、各級(jí)靜脈,最后匯集到上下腔靜脈,流回到右心房的循環(huán),即血液由左心
室f主動(dòng)脈f組織處毛細(xì)血管f上下腔靜脈f右心房的循環(huán)。故選A。
54、男,73歲,患冠周炎1周,寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2天。查體:T39.4C,右
下肺可聞及濕啰音,胸部X線片示右下肺大片狀濃密模糊陰影,血WBC20.3X109/L,
N%96%O該患者感染的病原菌最可能是()。
A、表皮葡萄球菌
B、厭氧菌
C、金黃色葡萄球菌
D、肺炎鏈球菌
【答案】B
【解析】患者可能診斷為吸入性肺膿腫,吸入性肺膿腫是指病原體經(jīng)口、鼻、咽
腔吸入致病。在各種原因所致意識(shí)障礙或極度衰竭、全身免疫力與氣道防御清除
功能下降時(shí),可使吸入的病原菌致病。另外,由于鼻竇炎、牙槽膿腫等膿性分泌
物被吸入也可致病。
55、患者女性,27歲,游園時(shí)突然出現(xiàn)呼氣性呼吸困難。查體:胸廓飽滿,呼吸
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運(yùn)動(dòng)減弱,雙肺叩過(guò)清音,兩肺哮鳴音伴呼氣延長(zhǎng),應(yīng)首先考慮()。
A、支氣管異物
B、支氣管哮喘發(fā)作
C、支氣管擴(kuò)張
D、氣胸
【答案】B
【解析】支氣管哮喘:發(fā)作期胸部呈過(guò)度充氣狀態(tài),胸廓膨隆,叩診呈過(guò)清音,
多數(shù)有廣泛的呼氣相為主的哮鳴音,呼氣音延長(zhǎng)。嚴(yán)重哮喘發(fā)作時(shí)常有呼吸費(fèi)力、
大汗淋漓、發(fā)縉、胸腹反常運(yùn)動(dòng)、心率增快、奇脈等體征。根據(jù)題干中患者的表
現(xiàn),應(yīng)首先考慮為支氣管哮喘發(fā)作。故選B。
56、心動(dòng)周期中,心室血液充盈主要是由于()。
A、血液依賴地心引力而回流
B、骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流
C、心房收縮的擠壓作用
D、心室舒張的抽吸作用
【答案】D
【解析】心動(dòng)周期中,心室血液充盈主要是由于心室舒張的抽吸作用。心室舒張
時(shí),室內(nèi)壓逐漸下降,當(dāng)室內(nèi)壓低于房?jī)?nèi)壓時(shí),房室瓣開(kāi)放,心室進(jìn)入充盈期。
故選D。
57、以下選項(xiàng)除哪項(xiàng)外,都為滲出性胸腔積液()。
A、化膿性胸膜炎
B、肝硬化低蛋白血癥所致胸水
C、癌性胸腔積液
D、乳糜胸
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【答案】B
【解析】滲出性胸水常見(jiàn)原因:各種感染和非感染性胸膜炎癥、腫瘤、肺栓塞等,
另外惡性腫瘤、膿胸、血胸、乳糜胸等也可導(dǎo)致滲出性胸水。
58、下列屬于動(dòng)脈粥樣硬化早期病變的是()。
A、纖維斑塊
B、脂紋
C、粥樣斑塊
D、血栓形成
【答案】B
【解析】動(dòng)脈粥樣硬化基本病理變化包括:(1)脂紋;(2)纖維斑塊;(3)粥樣
斑塊;(4)繼發(fā)性病變。脂紋是AS肉眼可見(jiàn)的最早病變。肉眼觀,為點(diǎn)狀或條
紋狀黃色不隆起或微隆起與內(nèi)膜的病灶,常見(jiàn)于主動(dòng)脈后壁及其分支出口處。故
選B。
59、引起腎綜合征出血熱臨床癥狀較重的病毒是()。
A、漢城病毒
B、泰國(guó)病毒
C、普馬拉病毒
D、漢坦病毒
【答案】D
【解析】漢坦病毒由于抗原性不同分為20個(gè)以上的血清型,其致病性不同,其
中在我國(guó)主要流行的是I型漢灘病毒和II型漢城病毒,I型所致臨床癥狀較重,
n型次之,小型普馬拉病毒多為輕型,辛諾柏病毒主要引起以呼吸窘迫和呼吸衰
竭為主要表現(xiàn)的漢坦病毒肺綜合征。
60、血液的組成是()。
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A、血清+紅細(xì)胞
B、血漿+紅細(xì)胞
C、血漿+血細(xì)胞
D、血清+血細(xì)胞
【答案】C
【解析】血液由血漿和懸浮于其中的血細(xì)胞組成,血漿的基本成分為晶體物質(zhì)溶
液,包括水和溶解于其中的多種電解質(zhì)、小分子有機(jī)化合物和一些氣體;血漿的
另一成分為血漿蛋白,分為白蛋白、球蛋白和纖維蛋白原三類。血細(xì)胞可分為紅
細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板,其中紅細(xì)胞的數(shù)量最多,約占血細(xì)胞總數(shù)的99%,白細(xì)
胞最少。故選C。
61、中樞淋巴器官特點(diǎn)之一是()。
A、培養(yǎng)效應(yīng)性T淋巴細(xì)胞或B淋巴細(xì)胞
B、較周圍淋巴器官發(fā)生晚
C、淋巴細(xì)胞增殖不受抗原直接影響
D、出生前結(jié)構(gòu)功能尚未完全發(fā)育完善
【答案】C
【解析】中樞性淋巴細(xì)胞的增殖不受抗原直接影響,在淋巴性造血干細(xì)胞在其特
殊的微環(huán)境影響下,經(jīng)歷不同的分化發(fā)育過(guò)程。
62、參與構(gòu)成交感干的神經(jīng)節(jié)是()。
A、終節(jié)
B、器官內(nèi)節(jié)
C、椎前節(jié)
D、椎旁節(jié)
【答案】D
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【解析】交感干位于脊柱兩側(cè),由椎旁節(jié)和節(jié)間支連接而成,呈串珠狀,上至顱
底,下至尾骨前方。
63、防止病毒經(jīng)血液擴(kuò)散最有效的是()。
A、中和抗體
B、巨噬細(xì)胞
C、CTL細(xì)胞
D、NK細(xì)胞
【答案】A
【解析】中和抗體作用于病毒表面抗原,封閉病毒與細(xì)胞表面受體結(jié)合,從而阻
止病毒吸附于細(xì)胞表面,阻斷病毒感染。
64、斯金納認(rèn)為解釋學(xué)習(xí)過(guò)程的主要機(jī)制是()。
A、條件反射
B、刺激一反應(yīng)
C、強(qiáng)化訓(xùn)練
D、復(fù)習(xí)
【答案】C
【解析】頻率的過(guò)程叫做強(qiáng)化。斯金納認(rèn)為強(qiáng)化訓(xùn)練是解釋機(jī)體學(xué)習(xí)過(guò)程的主要
機(jī)制。故選C。
65、高血壓患者與正常人相比,下列哪項(xiàng)指標(biāo)明顯增高()。
A、每搏輸出量
B、心臟做功量
C、心搏出量
D、心指數(shù)
【答案】B
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【解析】本題的五個(gè)選項(xiàng)均為評(píng)定心臟功能的指標(biāo)。在高血壓病人(主要是總外
周阻力增高),每搏輸出量和心搏出量沒(méi)有明顯變化:如果是早期,尚未出現(xiàn)心
室異常擴(kuò)大和心功能減退時(shí),射血分?jǐn)?shù)也沒(méi)有明顯變化;心指數(shù)是比較不同身材
個(gè)體的心功能指標(biāo),不是本題要考慮的答案;由于高血壓病人的總外周阻力增大,
動(dòng)脈血壓高,與正常人比較,每次心臟射血均要克服較大的阻力,即需要做較大
的功,因此,只要血壓明顯升高,心臟做功量就會(huì)明顯增高。
66、我國(guó)乙型肝炎的最主要的傳播途徑是()。
A、接觸傳播
B、母嬰傳播
C、性傳播
D、消化道傳播
【答案】B
【解析】在我國(guó)乙型肝炎的傳播途徑中,母嬰傳播顯得特別重要,人群HBV感染
者中40%?50%是由其傳播積累而成。
67、能夠運(yùn)輸脂肪酸的蛋白質(zhì)是()。
A、白蛋白
B、a球蛋白
C、B球蛋白
D、Y球蛋白
【答案】A
【解析】白蛋白即清蛋白,是血漿中多種物質(zhì)的運(yùn)輸載體,能與脂肪酸、Ca2+、
膽紅素、水楊酸、磺胺藥等結(jié)合,在血液中進(jìn)行運(yùn)輸。故選A。
68、細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)指標(biāo)是()。
A、細(xì)胞核增大
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B、細(xì)胞核濃度
C、細(xì)胞質(zhì)紅染
D、細(xì)胞基質(zhì)崩解
【答案】B
【解析】壞死是細(xì)胞組織死亡之后的形態(tài)學(xué)改變。細(xì)胞核濃度的變化是壞死的主
要標(biāo)志,表現(xiàn)為核濃縮、核碎裂、核溶解。故選B。
69、肉芽組織在組織損傷修復(fù)過(guò)程中的作用包括()。
A、抗感染和保護(hù)創(chuàng)面
B、分解、液化壞死物
C、填補(bǔ)傷口及組織缺損
D、機(jī)化或包裹壞死、血栓及異物
【答案】ACD
【解析】肉芽組織由新生薄壁的毛細(xì)血管以及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成,并伴有炎
細(xì)胞浸潤(rùn),肉眼表現(xiàn)為鮮紅色,顆粒狀,柔軟濕潤(rùn),形似鮮嫩的肉芽故而得名。
肉芽組織在組織損傷修復(fù)過(guò)程中有以下重要作用:(1)抗感染保護(hù)創(chuàng)面;(2)填
補(bǔ)創(chuàng)口及其他組織缺損傷;(3)機(jī)化或包裹壞死、血栓、炎性滲出物及其他異物。
故選ACDo
70、血小板減少導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)出血斑點(diǎn)的主要原因是()。
A、以上都不是
B、血凝塊回縮障礙
C、不能修復(fù)和保持血管內(nèi)皮細(xì)胞完整性
D、血小板不易聚集成團(tuán)
【答案】C
【解析】在平時(shí),血小板有維持血管壁完整性的功能,這是因?yàn)檠“迥茈S時(shí)沉
26
著于血管壁以填補(bǔ)內(nèi)皮細(xì)胞脫落留下的空隙,而且血小板可以融合人血管內(nèi)皮細(xì)
胞,所以可能保持內(nèi)皮細(xì)胞完整或?qū)?nèi)皮細(xì)胞修復(fù)有重要作用。當(dāng)血小板太少時(shí),
這些功能就難以完成而產(chǎn)生出血傾向。
71、能使細(xì)菌黏附到上皮細(xì)胞上的結(jié)構(gòu)是()。
A、莢膜
B、性菌毛
C、普通菌毛
D、鞭毛
【答案】C
【解析】普通菌毛遍布菌體表面,主要起黏附作用,可是細(xì)菌牢固地黏附在呼吸
道、消化道和泌尿道黏膜細(xì)胞表面,與細(xì)菌的致病性有關(guān)。
72、關(guān)于胃蠕動(dòng)的敘述,正確的是()。
A、空腹時(shí)基本不發(fā)生
B、一個(gè)蠕動(dòng)波消失后才產(chǎn)生另一個(gè)蠕動(dòng)波
C、發(fā)生頻率約為12次/min
D、蠕動(dòng)波向胃底和幽門(mén)兩個(gè)方向傳播
【答案】A
【解析】人空腹時(shí)胃的運(yùn)動(dòng)稱為移行性復(fù)合運(yùn)動(dòng)。而食物進(jìn)入胃后5min,蠕動(dòng)即
開(kāi)始。
73、I型超敏反應(yīng)不具有的特點(diǎn)()。
A、有明顯的個(gè)體差異和遺傳傾向
B、肥大細(xì)胞和嗜堿粒細(xì)胞均參與
C、無(wú)補(bǔ)體參與
D、免疫病理作用以細(xì)胞破壞為主
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【答案】D
【解析】n型超敏反應(yīng)免疫病理作用以細(xì)胞破壞為主,又稱溶細(xì)胞型或細(xì)胞毒型
超敏反應(yīng)。I型超敏反應(yīng)只引起生理功能紊亂,不引起嚴(yán)重組織損傷。
74、培養(yǎng)淋病奈瑟菌選用()。
A、巧克力培養(yǎng)基
B、庖肉培養(yǎng)基
C、SS培養(yǎng)基
D、羅氏培養(yǎng)基
【答案】A
【解析】淋病奈瑟菌專性需氧,營(yíng)養(yǎng)要求高,巧克力血瓊脂平板是適宜培養(yǎng)基。
75、眼葡萄膜色素蛋白屬于()。
A、自身抗原
B、半抗原
C、腫瘤相關(guān)抗原
D、同種異型抗原
【答案】A
【解析】根據(jù)抗原與機(jī)體的親緣關(guān)系抗原可分為以下幾類:異嗜性抗原、異種抗
原、同種異型抗原、自身抗原、獨(dú)特型抗原。眼葡萄膜色素蛋白屬于屬于同種異
型自身抗原。
76、我國(guó)健康青年人在安靜狀態(tài)時(shí)的收縮壓為()。
A、30?60mmHg
B、100~120mmHg
C、120?150mmlIg
D、60?80mmHg
28
【答案】B
【解析】我國(guó)健康青年人在安靜狀態(tài)時(shí)的收縮壓為100?120nniiHg,我國(guó)健康青年
人在安靜狀態(tài)時(shí)的舒張壓為60?80mmi館。
77、鑒別頸動(dòng)脈搏動(dòng)和頸靜脈搏動(dòng)最關(guān)鍵的是()。
A、搏動(dòng)的位置
B、搏動(dòng)的范圍
C、搏動(dòng)部位是否伴有血管雜音
D、觸診指尖的搏動(dòng)感,動(dòng)脈搏動(dòng)感較強(qiáng)
【答案】D
【解析】頸動(dòng)脈搏動(dòng)和頸靜脈搏動(dòng)的鑒別要點(diǎn)是:頸靜脈搏動(dòng)柔和,范圍彌散,
觸診時(shí)無(wú)搏動(dòng)感;而頸動(dòng)脈搏動(dòng)比較強(qiáng)勁,為膨脹性,搏動(dòng)感明顯。故選D。
78、要保證科研能夠達(dá)到研究目的,結(jié)果可靠,使用的人、財(cái)、物、時(shí)間較少,
首要的工作是做()。
A、資料搜集
B、科研設(shè)計(jì)
C、資料整理
D、資料分析
【答案】B
【解析】科研項(xiàng)目的步驟包括選題定題;建立假說(shuō);科研設(shè)計(jì);實(shí)驗(yàn)觀察;數(shù)據(jù)
處理;論文形成;成果應(yīng)用??蒲性O(shè)計(jì)是研究工作的先導(dǎo)和依據(jù),是研究結(jié)果準(zhǔn)
確、可靠的保證。包括專業(yè)設(shè)計(jì)和統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì),兩者緊密結(jié)合。要保證科研能夠達(dá)
到研究目的,結(jié)果可靠,使用的人、財(cái)、物、時(shí)間較少,首要的工作是做好科研
設(shè)計(jì)。故選B。
79、人類原發(fā)性非典型肺炎的主要病原體是()。
29
A、呼吸道合胞病毒
B、肺炎鏈球菌
C、肺炎克雷伯菌
D、肺炎支原體
【答案】D
【解析】肺炎支原體可引起支原體肺炎,又稱原發(fā)性非典型肺炎。
80、男性,50歲,一天來(lái)寒戰(zhàn)高熱39.6℃,咳嗽伴有胸痛,咳痰呈磚紅色膠凍
狀,量多。查體輕發(fā)給,BP80/50mmHg,左肺叩濁,呼吸音低,X片示左肺多發(fā)性
蜂窩狀陰影,該患者最可能的診斷是()。
A、克雷伯桿菌肺炎
B、厭氧球菌肺炎
C、軍團(tuán)桿菌肺炎
D、葡萄球菌肺炎
【答案】A
【解析】典型的克雷伯桿菌肺炎多見(jiàn)于中年以上男性患者,起病急劇有高熱、咳
嗽、痰量較多和胸痛??捎邪l(fā)縉、氣促、心悸、畏寒、虛脫等。痰為黏液膿性,
量多,帶血,灰綠色或磚紅色,膠凍狀,此為本病重要特征。X線檢查顯示肺葉
或小葉實(shí)變,有多發(fā)性蜂
81、正常人做深呼吸運(yùn)動(dòng)使每分通氣量增加兩倍時(shí)()。
A、肺泡通氣量必定增加兩倍
B、動(dòng)脈血氧飽和度增10%
C、以上都不正確
D、動(dòng)脈血氧飽和度增加兩倍
【答案】C
30
【解析】正常人做深呼吸運(yùn)動(dòng)使每分通氣量增加兩倍時(shí),由于有無(wú)效腔,故其他
不可能增加兩倍,正常的血氧飽和度已經(jīng)是97%,不能再升高10%。
82、神經(jīng)-骨骼肌接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是()。
A、腎上腺素
B、多巴胺
C、乙酰膽堿
D、血管活性腸肽
【答案】C
【解析】運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維的末梢與骨骼肌細(xì)胞接觸的部位稱神經(jīng)-骨骼肌接頭,由
接頭前膜、接頭后膜和接頭間隙構(gòu)成。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)有沖動(dòng)傳來(lái)時(shí),末梢釋放乙酰膽
堿,與接頭后膜上的N2受體結(jié)合,引起骨骼肌細(xì)胞產(chǎn)生動(dòng)作電位而興奮收縮。
故選C。
83、下列哪項(xiàng)是抑制胃排空的因素()。
A、迷走一迷走反射
B、機(jī)械擴(kuò)張刺激
C、腸-胃反射
D、促胃液素
【答案】C
【解析】在十二指腸壁上存在著多種感受器,當(dāng)食糜進(jìn)入十二指腸后,食糜中的
酸、脂肪和高滲性以及對(duì)腸壁的機(jī)械擴(kuò)張均可刺激這些感受器,通過(guò)腸-胃反射
抑制胃的運(yùn)動(dòng),使胃排空減慢。另一方面,食糜中的酸和脂肪還可刺激小腸黏膜
釋放促胰液素、抑胃肽等,抑制胃運(yùn)動(dòng),延緩胃排空。故選C。
84、男68歲,高熱3天伴咳嗽胸痛,多量黃綠色膿性痰,白細(xì)胞總數(shù)20X109/L,
X線示右下肺實(shí)變,其間有不規(guī)則透亮區(qū),葉間隙下墜,伴少量胸腔積液,最可
31
能的診斷為()。
A、肺曲菌病
B、銅綠假單胞菌性肺炎
C、肺結(jié)核(干酪性肺炎)
D、肺炎克雷伯桿菌肺炎
【答案】D
【解析】該病例特點(diǎn)為急性發(fā)病,大量黃綠色膿性痰,白細(xì)胞增高,X線示右下
肺實(shí)變,其間有不規(guī)則透亮區(qū),伴葉間隙下墜,綜上所見(jiàn)以肺炎克雷伯桿菌肺炎
為最可能之診斷。肺炎球菌性肺炎發(fā)病急。白細(xì)胞增高,但早期痰少,多呈帶血
或鐵銹色.X線早期只見(jiàn)肺紋理增粗或受
85、MBR的實(shí)測(cè)值與正常平均值比較,正常變動(dòng)范圍是()。
A、±(10%?15%)
B、±(15%?25%)
C、±(3%?5%)
D、±(5%?8%)
【答案】A
【解析】MBR的實(shí)測(cè)值與正常平均值比較相差在土(10%?15%)以內(nèi)的,都屬
于正常范圍。
86、試驗(yàn)結(jié)果使對(duì)苯二胺顯色的是()。
A、硝酸鹽還原
B、呻噪試驗(yàn)
C、0/F試驗(yàn)
D、氧化酶試驗(yàn)
【答案】D
32
【解析】氧化酶試驗(yàn)時(shí),氧化酶首先使細(xì)胞色素C氧化,然后氧化型細(xì)胞色素C
再使對(duì)苯二胺氧化,產(chǎn)生顏色反應(yīng)。
87、肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()。
A、上消化道大出血
B、自發(fā)性腹膜炎
C、肝昏迷
D、原發(fā)性肝癌
【答案】A
【解析】肝硬化往往因并發(fā)癥而死亡,肝硬化的并發(fā)癥有上消化道出血、肝性腦
病、感染肝炎、原發(fā)性肝癌、肝腎綜合征、門(mén)靜脈血栓形成、呼吸系統(tǒng)損傷、腹
腔積液等。其中上消化道出血為肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥,而肝性腦病是肝硬化最
常見(jiàn)的死亡原因。故選A。
88、急性腎小球腎炎肉眼變化主要呈現(xiàn)()。
A、大白腎
B、多囊腎
C、蚤咬腎和大紅腎
D、多發(fā)性小膿腫
【答案】C
【解析】急性腎小球腎炎雙側(cè)腎臟輕到中度腫大,被膜緊張。腎臟表面充血,有
的腎臟表面有散在粟粒大小的出血點(diǎn),故有大紅腎或蚤咬腎之稱。切面見(jiàn)腎皮質(zhì)
增厚。組織學(xué)改變:病變累及雙腎的絕大多數(shù)腎小球。腎小球體積增大,內(nèi)皮細(xì)
胞和系膜細(xì)胞增生,內(nèi)皮細(xì)胞腫脹,可見(jiàn)中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)。故
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