2021下半年阿克蘇地區(qū)烏什縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識》試題及答案

2021下半年阿克蘇地區(qū)烏什縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識》試題及答案

一、選擇題

1、從下列患者脈血樣的血化分析結果會計最可能的情況，pH=7.46；PaC02=27mmHg,

P02=98mmIIg,[HC03一]=23mmol/L,[Cl

—]=110mmoVL,[Na+]=140mmol/L,[K+]=3.5mmol/L.（）o

A、代謝性（高酮性）酸中毒

B、代謝性（高乳酸性）酸中毒

C、代謝性（高氯性）酸中毒

D、呼吸性堿中毒

【答案】D

【解析】pH=7.46推出是堿中毒，PC02低于正常，故是呼吸性。

2、壓力感受性反射的生理意義是（）。

A、維持動脈血壓的相對恒定

B、有效降低動脈血壓

C、維持有效循環(huán)血量

D、維持動脈血壓的長期恒定

【答案】A

【解析】壓力感受性反射在心輸出量、外周血管阻力、血量等發(fā)生突然改變的情

況下，對動脈血壓進行快速調節(jié)的過程中起重要的作用。

3、我國乙型肝炎的最主要的傳播途徑是（）。

A、接觸傳播

B、母嬰傳播

C、性傳播

D、消化道傳播

【答案】B

1

【解析】在我國乙型肝炎的傳播途徑中，母嬰傳播顯得特別重要，人群HBV感染

者中40%?50%是由其傳播積累而成。

4、知覺以（）為基礎。

A、記憶

B、想象

C、感覺

D、表象

【答案】C

【解析】感覺反映的是客觀事物的個別屬性，而知覺反映的是客觀事物的整體屬

性。知覺以感覺為基礎，但不受個別感覺信息的簡單總和，而是對大量感覺信息

進行綜合加工后形成的有機整體。故選C。

5、與攝水有關的中樞位于（）。

A、下丘腦外側區(qū)

B、丘腦的感覺接替核

C、基底神經節(jié)

D、下丘腦視交叉上核神經元

【答案】A

【解析】下丘腦控制攝水的中樞與攝食中樞極為接近，位于下丘腦外側區(qū)；丘腦

的第三類核群，是靠近中線的所謂內髓板以內的各種結構，主要是髓板內核群,

屬于非特異投射系統(tǒng)。

6、對于支氣管哮喘發(fā)作的臨床表現(xiàn)，下列哪項不正確（）。

A、強迫端坐位

B、大汗淋漓伴發(fā)給

C、語音震顫減弱

2

D、呼吸動度增大、呈吸氣位

【答案】D

【解析】支氣管哮喘發(fā)作時患者可出現(xiàn)嚴重的呼氣性呼吸困難，被迫采取坐位或

端坐位，呼吸輔助肌參與呼吸，嚴重者大汗淋漓伴發(fā)給。呼吸動度變小，呈吸氣

位。由于多數(shù)并發(fā)肺氣腫，故語音震顫減弱。兩肺可聞干啰音及哮鳴音。

7、焦痂和潰瘍見于（）。

A、登革熱

B、敗血癥

C、鉤端螺旋體病

D、恙蟲病

【答案】D

【解析】焦痂和潰瘍是恙蟲病的特征性體征。血液白細胞增多，異型淋巴細胞增

多。血小板減少多見于流行性出血熱。腓腸肌壓痛是鉤端螺旋體病的特征性體征。

8、64歲女性，胸骨后疼痛并惡心、胸悶2h,胸痛與呼吸動作無明顯相關，平時

無反酸、胃灼熱，有冠心病、高血壓病、糖尿病史。若根據上述檢查不能排除主

動脈夾層動脈瘤，有助于進一步確定診斷的檢查是（）。

A、C反應蛋白

B、通氣/血流比值

C、連續(xù)血壓監(jiān)測

D、胸部CT增強

【答案】D

【解析】主動脈夾層動脈瘤CT增強后可顯示真假兩腔，對其診斷有很大意義。

9、典型顱內高壓的表現(xiàn)為（）。

A、頭痛

3

B、嘔吐

C、呼吸困難

D、視乳頭水腫

【答案】ABD

【解析】典型的顱內壓增高會出現(xiàn)的表現(xiàn)是頭痛、惡心、嘔吐、視乳頭水腫。故

選ABD。

10、45歲男性，1小時前家人發(fā)現(xiàn)其躺在衛(wèi)生間，無意識，有自主呼吸。既往未

做過健康體檢，家人訴：患者平時身體狀況較好，不服藥。查體：體溫37.（TC,

血壓130/90mmlIg,脈搏80次/分，呼吸18次/分，刺痛不能睜眼，僅能發(fā)音，失

語，刺痛時肢體能回縮，枕部有皮下出血點，左肘部有皮膚挫傷。下列哪些是昏

迷的可能原因（）。

A、代謝性疾病

B、血管性疾病

C、以上都是

D、中毒及感染性疾病

【答案】C

【解析】以上疾病影響到腦時均可能引起昏迷。

11、高血壓腦出血時，哪支血管破裂最常見（）。

A、基底動脈

B、大腦前動脈

C、大腦后動脈

D、豆紋動脈

【答案】D

【解析】腦出血多見于基底節(jié)區(qū)域（尤以豆狀核區(qū)最多見），是因為供應該區(qū)域

4

的豆紋動脈從大腦中動脈呈直角分出，直接受到大腦中動脈壓力較高的血流沖擊

和牽引，易使已有病變的豆紋動脈破裂。

12、由于基因融合，形成一條多肽鏈組成卻具有多種不同催化功能的酶是（）。

A、單體酶

B、寡聚酶

C、結合酶

D、多功能酶

【答案】D

【解析】多功能酶：由于基因融合，形成一條多肽鏈組成卻具有多種不同催化功

能的酶。故選D。

13、急性炎癥反應中出血的原因是（）。

A、白細胞溶酶體酶的釋放

B、血管壁損傷

C、血小板減少

D、凝血因子缺乏

【答案】B

【解析】血管損傷嚴重，滲出物中含有大量的紅細胞，稱為出血性炎癥。

14、下列哪項不是A型行為特征（）。

A、脾氣急躁

B、時間緊迫感

C、對環(huán)境強烈不滿

D、對人有敵意

【答案】C

【解析】A型行為特征其基本行為特征為脾氣暴躁、競爭意識強，對他人敵意，

5

過分抱負，易緊張和沖動等。故選C。

15、糖皮質激素使用的絕對禁忌是（）。

A、青光眼

B、骨質疏松

C、活動性肺結核

D、妊娠

【答案】D

【解析】糖皮質激素的禁忌癥有：嚴重的精神?。ㄟ^去或現(xiàn)在）和癲癇，活動性

消化性潰瘍，新近胃腸吻合術，骨折，創(chuàng)傷修復期，角膜潰瘍，腎上腺皮質功能

亢進癥，嚴重高血壓，糖尿病，孕婦，抗菌藥物不能控制的感染如水痘、麻疹、

真菌感染等。故選D。

16、碳酸鋰主要用于治療（）。

A、焦慮癥

B、精神分裂癥

C、抑郁癥

D、躁狂癥

【答案】D

【解析】碳酸鋰目前臨床用作抗躁狂癥，還可用于預防躁狂復發(fā)。故選D。

17、屬專性需氧菌的是（）。

A、結核分枝桿菌

B、鏈球菌

C、肺炎鏈球菌

D、傷寒沙門菌

【答案】A

6

【解析】分枝桿菌屬是一類細長略彎的桿菌。一般不易著色，但加溫或延長染色

時間著色后能抵抗酸性乙醇的脫色，故又稱抗酸桿菌。結核分枝桿菌為專性需氧

菌，最適生長溫度為37C,最適酸堿度為pH6.5?6.8.由于細胞壁中脂質含量較

高，不利于營養(yǎng)的吸收，故生長緩慢且營養(yǎng)要求高，繁殖一代約需18小時。

18、質粒為細菌的（）。

A、胞質顆粒

B、異染顆粒

C、致病物質

D、染色體外DNA

【答案】D

【解析】質粒是細菌染色體外的遺傳物質，存在于細胞質中。

19、某幼兒園有200名兒童，近一周內有30名兒童患病，并有相似的癥狀。這

種情況稱之為（）。

A、散發(fā)

B、暴發(fā)

C、大流行

D、傳染

【答案】B

【解析】暴發(fā)是指在一個局部地區(qū)或集體單位中，短時間內，突然出現(xiàn)大量相同

病人的現(xiàn)象。如托幼機構的麻疹、手足口、腮腺炎等疾病的暴發(fā)。題目中的幼兒

園屬于集體單位，且短時間（一周）出現(xiàn)很多（30名）癥狀相似的病人，所以是

這種情況為暴發(fā)。故選B。

20、啟動外源性凝血途徑的物質是（）。

A、因子III

7

B、因子vn

C、PF3

D^Ca2+

【答案】A

【解析】因子刈啟動內源性凝血途徑，并形成因子VD1復合物激活因子X,完成血

液凝固，而因子HI啟動外源性凝血途徑，因子山與加形成復合物，在Ca2+存在的

情況下，激活因子X,完成血液凝固。故選A。

21、屬于鑒別培養(yǎng)基的是（）。

A、蛋白陳水培養(yǎng)基

B、肉湯培養(yǎng)基

C、伊紅美藍培養(yǎng)基

I）、血平板培養(yǎng)基

【答案】C

【解析】伊紅美藍培養(yǎng)基屬于鑒別培養(yǎng)基。

22、不屬于現(xiàn)病史內容的是（）。

A、手術史

B、起病時的情況

C、病情的發(fā)展與演變

D、主要癥狀及伴隨癥狀

【答案】A

【解析】現(xiàn)病史是記述患者病后的全過程，即發(fā)生、發(fā)展、演變和診治經過。手

術史屬于過往史，故選A。

23、20歲農民，因高燒伴嘔吐2天于8月入院。查：神清，面潮紅，結膜充血,

胸前有散在性出血點，頸軟，周圍血WBCH.0X109/L,N0.75,有異型淋巴細胞，

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尿蛋白++,發(fā)病前2周曾到某地參加水利建設。最可能的診斷是（）。

A、敗血癥

B、腎綜合征出血熱

C、流行性腦脊髓膜炎

D、傷寒

【答案】B

【解析】腎綜合征出血熱，臨床上以發(fā)熱、出血、腎臟損害為三大主癥，典型病

例表現(xiàn)為五期經過，即發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復期。

24、神經元傳導沖動傳導是通過（）。

A、神經束膜

B、軸膜

C、突觸小泡

D、微管

【答案】B

【解析】神經沖動形成后，沿軸膜向終末傳遞。

25、在核酸中，核甘酸之間的連接方式是（）。

A、2,，3'一磷酸二酯鍵

B、3',5'-磷酸二酯鍵

C、2，，57-磷酸二酯鍵

D、糖昔鍵

【答案】B

【解析】核甘酸間是借戊糖與磷酸間形成酯鍵相連，因脫氧核甘酸中的脫氧核糖

第2'位無羥基存在，故一般由一個核甘酸3'位羥基與下一個核甘酸5'位的磷

酸間形成3:5，-磷酸二酯鍵。所以在核酸中核甘酸之間是借315'-磷酸二

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酯鍵相連形成多核甘酸鏈。核甘酸之間不可能形成糖昔鍵。兩個核甘酸的堿基間

可形成氫鍵。故選B。

26、不是細胞來源的炎癥介質（）。

A、緩激肽

B、白細胞三烯

C、前列腺素

D、組織按

【答案】A

【解析】緩激肽為血漿中的炎癥介質。

27、男性，35歲，農民，10月21日入院，7天前高熱、頭痛、腰痛，鼻出血1

次，量少許，自行口服撲熱息痛及雙黃連，近3日熱退，但出現(xiàn)尿量減少，24小

時不足300ml,現(xiàn)診斷為“腎綜合征出血熱、少尿期”。該患者突然出現(xiàn)左側腰痛

加重，大汗、頭暈，血壓75/50mmHg,心率103次/分，首先考慮出現(xiàn)了哪種情況

（）。

A、胰腺炎

B、尿路感染

C、自發(fā)性腎破裂

D、腹膜炎

【答案】C

【解析】腎綜合征出血熱的并發(fā)癥之一為自發(fā)性腎破裂，表現(xiàn)為腰痛突然加重，

可有血壓下降，超聲提示腎臟被膜下見液性區(qū)域。

28、關于靜脈，下列敘述中哪一項是不正確的（）。

A、接受交感縮血管纖維的支配

B、回心血量受外周靜脈壓與中心靜脈壓之差的影響

10

C、回心血量不受體位變化的影響

D、管壁平滑肌在靜脈被擴張時發(fā)生收縮

【答案】C

【解析】靜脈回心血量受體位改變的影響，當從臥位變?yōu)榱⑽粫r，身體低垂部分

靜脈跨壁壓升高引起靜脈擴張，潴留較多的血液（可多容納500ml）,所以回心血

量減少。靜脈容量大，容易被擴張，又能收縮，接受交感縮血管纖維支配，可有

效地調節(jié)同心血量和心搏出量，對血液循環(huán)適應機體各種生理狀態(tài)的需要起著重

要的作用。靜脈回心血

29、流行病學實驗的雙盲法是指（）。

A、研究對象和負責分組及照顧病人的醫(yī)師不知道試驗分組情況

B、研究對象和資料收集及分析人員不知道試驗分組情況

C、研究對象和試驗設計者不知道試驗分組情況

D、試驗設計者和負責分組及照顧病人的醫(yī)師不知道試驗分組情況

【答案】A

【解析】在臨床實驗研究中，為了避免研究者和被研究者主觀因素帶來的偏倚,

試驗中要求采用盲法。①單盲：醫(yī)生（觀察者）知道，患者（研究對象）不知情；

②雙盲：醫(yī)生、患者均不知情；③全盲（三盲）：試驗資料分析者、醫(yī)患均不知

情。故選A。

30、關于動脈血壓形成的機制，以下哪一項是不正確的（）。

A、在每個心動周期中心室內壓和主動脈壓的變化幅度相同

B、一般情況下，左心室每次收縮，向主動脈射出60?80nli血液

C、與心室射血和外周阻力兩個因素都有關

D、心室收縮時可釋放動能和勢能

【答案】A

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【解析】在有足夠的回心血量的前提下，動脈血壓是由心搏出量和外周阻力形成

的，但由于心臟射血是間斷的，所以舒張壓的形成與大動脈彈性是密不可分的。

每一個心動周期中動脈血壓的波動遠遠不如心室內壓的波動（動脈收縮壓與舒張

壓之差，約為40mmHg,而心室內壓在心房收縮期時接近0,在快速射血期時最高

可超過動脈收縮壓。最高最低間相差120mniIIg左右）。

31、紅細胞的主要功能是（）。

A、提供營養(yǎng)

B、調節(jié)溫度

C、運輸激素

D、運輸氧氣和二氧化碳

【答案】D

【解析】紅細胞的主要功能書運輸氧氣和二氧化碳。血液中98.5%的氧食欲血紅

蛋白結合成氧合血紅蛋白的形式存在和運輸?shù)?。紅細胞運輸?shù)?2約為溶解于血

漿中的02的65倍。故選D。

32、下列關于協(xié)同凝集試驗的敘述中，錯誤的是（）。

A、屬于間接凝集反應

B、菌體的細胞壁中含有SPA,可與IgG特異性結合

C、以上均錯

D、IgG通過其Fab段結合金黃色葡萄球菌菌體

【答案】D

【解析】協(xié)同凝集試驗的原理是金黃色葡萄球菌細胞壁成分中的A蛋白能與人血

清中IgG類抗體的Fc段結合。

33、關于大腸癌的描述，下列哪項是正確的（）。

A、DukesD期有遠隔器官轉移

12

B、類癌由腺瘤癌變而來

C、未分化癌多見

D、少數(shù)癌瘤產生CEA

【答案】A

【解析】大腸癌以直腸和乙狀結腸最多見，多為高分化和中分化腺癌，并多數(shù)產

生CEA。少數(shù)為類癌，是由嗜銀細胞發(fā)生的。未分化癌少見。DukesD期大腸癌伴

有遠隔臟器轉移。

34、本體感覺傳導路第3級神經元的胞體位于（）。

A、脊髓后角固有核

B、三叉神經節(jié)

C、薄束核

D、丘腦腹后外側核

【答案】D

【解析】本體感覺傳導路第3級神經元的胞體位于丘腦腹后外側核。

35、肺癌最常見的組織學類型是（）。

A、腺磷癌

B、大細胞癌

C、鱗狀細胞癌

D、腺癌

【答案】C

【解析】肺癌組織學表現(xiàn)復雜多樣，將其分為鱗狀細胞癌、腺癌、腺鱗癌、小細

胞癌、大細胞癌、肉瘤樣癌、類癌和唾液腺癌8個基本類型。其中鱗狀細胞癌是

肺癌最常見的類型，約占肺癌手術切除標本的60%以上，其中80%-80%為中央型

肺癌。故選C。

13

36、女性，24歲，干咳、低熱、盜汗半月，今日突然咯血而就診。左上肺可聞及

濕啰音。首先考慮的診斷是（）。

A、肺結核

B、肺膿腫

C、支氣管擴張

D、肺炎球菌肺炎

【答案】A

【解析】青年女性患者，干咳、低熱、盜汗伴咯血，為典型肺結核臨床表現(xiàn)。

37、胰島B細胞產生的激素是（）。

A、胰高血糖素

B、促黑激素

C、褪黑素

D、胰島素

【答案】D

【解析】胰島B細胞產生胰島素。

38、新生兒敗血癥（）。

A、體液賞溶解物試驗陽性

B、僅半數(shù)發(fā)熱，常表現(xiàn)為精神萎靡，煩躁不安

C、常有黃疸及較顯著的貧血

D、常由耐藥的金葡菌和銅綠假單胞菌引起

【答案】B

【解析】常見錯誤：選答新生兒敗血癥常由大腸桿菌、B組溶血性鏈球菌、金葡

菌引起；要點新生兒敗血癥的特點是僅半數(shù)發(fā)熱，常表現(xiàn)為精神萎靡，煩躁不安，

燒傷后敗血癥常由耐藥的金葡菌和銅綠假單胞菌引起，老年人敗血癥的特點為來

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源于肺部感染，較青年人多見。

39、急性苯中毒時主要損害（）。

A、神經系統(tǒng)

B、造血系統(tǒng)

C、呼吸系統(tǒng)

D、循環(huán)系統(tǒng)

【答案】A

【解析】苯主要以蒸氣形式通過呼吸道進入人體，進入人體的苯主要分布在富于

脂肪的組織中，如骨髓和神經系統(tǒng)。短時間內吸入大量苯蒸氣可致急性苯中毒。

苯的急性毒作用是中樞神經麻醉，慢性毒作用主要影響骨髓造血功能。故選A。

40、可傳遞抑制信號的是（）。

A、KIR

B、KAR

C、CEA

D、TCR

【答案】A

【解析】殺傷細胞抑制性受體（KIR）捏一種主要表達在NK、T細胞上的抑制性

信號傳遞分子。正常情況下，KIR的存在可能是NK、T細胞不攻擊自身組織的重

要因素。KIR分子傳遞的抑制性信號可能是活化T細胞的負調節(jié)因素。

41、應激時藍斑-交感-腎上腺髓質系統(tǒng)的中樞位點位于（）。

A、下丘腦

B、藍斑

C、杏仁體

D、室旁核

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【答案】B

【解析】腦干藍斑及其相關的去甲腎上腺素神經元是交感-腎上腺髓質系統(tǒng)的中

樞位點。上行主要與大腦邊緣系統(tǒng)有密切的往返聯(lián)系，成為應激時情緒/認知/行

為變化的結構基礎。下行則主要至脊髓側角，行使調節(jié)交感-腎上腺素質系統(tǒng)的

功能。故選B。

42、男性，26歲，食欲缺乏、極度乏力、黃疸進行性加深、腹脹半個月，既往無

肝病病史。查體：皮膚、鞏膜明顯黃染，皮膚有瘀斑，無肝掌及蜘蛛痣，腹水征

陽性，肝脾未觸及。ALT5601U/L,TBiL342umol/Lo本病例診斷應首先考慮（）。

A、急性黃疸型肝炎

B、急性重型肝炎

C、淤膽型肝炎

D、亞急性重型肝炎

【答案】D

【解析】患者以急性肝炎起病，半個月以上出現(xiàn)黃疸明顯升高，總膽紅素＞171

Pmol/L,有出血表現(xiàn)，出現(xiàn)腹水，診斷應為亞急性重型肝炎、腹水型。

43、對于結核性胸膜炎，下列哪項正確（）。

A、是人體處于高過敏狀態(tài)時發(fā)生的滲出性病變

B、肺內無結核病灶

C、胸膜活檢無干酪灶

D、不能加用糖皮質激素

【答案】A

【解析】結核性胸膜炎屬IV型遲發(fā)型變態(tài)反應，是人體處于高過敏狀態(tài)下發(fā)生的

滲出性病變。結核性胸膜炎在青年人多見。肺內的結核病灶在臨床有時不易發(fā)現(xiàn),

胸膜活檢半數(shù)可發(fā)現(xiàn)干酪病變。在合理使用抗結核藥物同時，可加用糖皮質激素

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以加快滲液吸收，減少胸膜粘連。

44、關于消化道各部分吸收功能的敘述，錯誤的是（）。

A、小腸是吸收的主要部位

B、口腔和食管基本無吸收功能

C、大部分營養(yǎng)物質在回腸吸收

D、大腸主要吸收水分和鹽類

【答案】C

【解析】食物在口腔和食管內一般不被吸收。食物在胃內的吸收也很少，胃僅能

吸收乙醇和少量水。小腸是吸收的主要部位，糖類、蛋白質和脂肪的消化產物大

部分在十二指腸和空腸被吸收，回腸具有其獨特的功能，即能主動吸收膽鹽和維

生素B12。食物中大部分營養(yǎng)在到達回腸時，通常已被吸收完畢，因此回腸乃是

吸收功能的儲備部分。小腸內容物在進入大腸后可被吸收的物質已非常少，大腸

可吸收的主要是水和鹽內，大腸一般可吸收大腸內容物種80%的水的90%的Na+

和Cl-。故選C。

45、肝震顫見于下列哪種疾?。ǎ?/p>

A、急性肝炎

B、肝硬化

C、脂肪肝

D、肝包蟲病

【答案】D

【解析】檢查時讓病人仰臥，雙腿屈曲，在觸到腫大的肝臟下緣后，將右手手指

末端的掌面按在腫大的肝臟表面上。用浮沉觸診法當手指壓下時，如感到一種微

細的震動感，即為肝震顫。見于肝包蟲病。是由于包囊中的多數(shù)子囊浮動，撞擊

囊壁引起，此征對其診斷有特異性。故選D。

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46、低頻聲波傳入耳蝸將引起（）。

A、基底膜起始段最大振幅振動

B、基底膜頂段最大振幅振動

C、基底膜中段最大振幅振動

D、基底膜起始段振動，然后以行波形式向頂部傳遞

【答案】B

【解析】低頻聲波傳入耳蝸，引起的行波從基底膜起始部開始，想基底膜頂段傳

播，在基底膜頂段最大振幅振動。

47、營養(yǎng)充足的嬰兒，孕婦，恢復期病人，常保持（）。

A、氮平衡

B、氮的總平衡

C、氮的正平衡

D、氮的負平衡

【答案】C

【解析】正氮平衡即攝入的氮量多于排出的氮量時的氮平衡狀態(tài)。這說明攝入的

蛋白質，除用以補充分解了的組織蛋白外，還有新的合成組織蛋白出現(xiàn)，并被保

留在機體中。對于兒童、少年、孕婦、乳母以及恢復期的患者，因機體內大量組

織蛋白的新生成，所以往往會出現(xiàn)正氮平衡狀態(tài)。故選C。

48、在海平面條件下，診斷成人呼吸衰竭的根據之一是PaO2值（）。

A、＜5.3kPa

B、＜6.67kPa

C、＜8.OkPa

D、＜9.3kPa

【答案】C

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【解析】在海平面大氣壓下，靜息狀態(tài)吸空氣時，動脈血氧分壓(PaO2)<8.0Kpa

(60mmHg),動脈血二氧化碳分壓(PaC02)>6.7Kpa(50mmHg)為II型呼衰，單

純動脈血氧分壓降低或伴有動脈血二氧化碳分壓(PaC02)<6.7Kpa(50mmlIg)則

為1型呼衰。

49、大量心包積液最常見的臨床表現(xiàn)是()。

A、活動后心悸氣促

B、出汗、尿少

C、納差、惡心

D、頸靜脈怒張、肝大、腹水

【答案】D

【解析】大量心包積液會出現(xiàn)心臟壓塞，臨床表現(xiàn)特征為“三聯(lián)征”，即低血壓、

心音低弱、頸靜脈怒張。大量心包積液影響靜脈回流，出現(xiàn)體循環(huán)淤血表現(xiàn)，如

頸靜脈怒張、肝大、腹水、下肢水腫等。故選D。

50、縮膽囊素一一促胰酶素的作用是()。

A、促進胰液中胰酶分泌

B、促進胃酸分泌

C、促進胃蛋白酶分泌

D、促進胰液中碳酸氫根分泌

【答案】A

【解析】促胃液素可促進胃酸和胃蛋白酶分泌，但促進胃酸分泌的作用更強。縮

膽囊素又名促胰酶素，一方面可以促進膽囊強烈收縮而排出膽汁，另一方面可促

進胰液中各種酶的分泌。

51、可致縱膈向患側移動的病()。

A、閉合性氣胸

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B、開放性氣胸

C、張力性氣胸

D、慢性膿胸

【答案】D

【解析】慢性膿胸是在急性膿胸的病理基礎上發(fā)展而來的，纖維板日益增厚，形

成瘢痕且固定緊束肺組織，牽拉胸廓使之內陷，縱膈向患側移位。故選D。

52、關于傳染病的基本特征哪項是錯的（）。

A、病后均有鞏固免疫力

B、某些傳染病有地方性和季節(jié)性

C、有病原體

D、有傳染性

【答案】A

【解析】傳染病的特點是有病原體，有傳染性和流行性，感染后常有免疫性。有

些傳染病還有季節(jié)性或地方性。不同的傳染病、病后免疫狀態(tài)有所不同，有的傳

染病患病一次后可終身免疫，有的還可感染。

53、開放性氣胸急救處理時應立即（）。

A、胸穿

B、加壓吸氧

C、封閉胸部創(chuàng)口

D、清創(chuàng)縫合術

【答案】C

【解析】開放性氣胸急救處理時應立即封閉胸部創(chuàng)口。

54、我國乙型肝炎的最主要的傳播途徑是（）。

A、接觸傳播

20

B、母嬰傳播

C、性傳播

D、消化道傳播

【答案】B

【解析】在我國乙型肝炎的傳播途徑中，母嬰傳播顯得特別重要，人群HBV感染

者中40%?50%是由其傳播積累而成。

55、影響腎小球濾過的因素有（）。

A、全身動脈血壓和腎小球毛細血管血壓下降

B、腎小囊內壓升高時，使有效濾過壓降低，腎小球濾過率也減少

C、全身血漿蛋白的濃度明顯降低時，血漿膠體滲透壓下降，有效濾過壓升高

D、腎小球的血漿流量對腎小球濾過率亦有很大影響

【答案】ABCD

【解析】影響腎小球濾過的的因素主要有腎小球毛細血管血壓、血漿膠體滲透壓、

腎小囊內壓、腎血漿流量和濾過系數(shù)。腎小球毛細血管血壓下降和腎小囊內壓升

高均可使有效濾過壓下降，腎小球濾過率隨之下降；腎血流量減少可使濾過平衡

位置移向入球小動脈端，有效濾過

56、關于骨骼肌纖維的三聯(lián)體，下列敘述不正確的是（）。

A、橫小管與肌膜相連續(xù)

B、由一個T小管與兩側的終池組成

C、其作用是將興奮傳到肌質網

D、光鏡下可見

【答案】D

【解析】骨骼肌纖維的三聯(lián)體在電鏡下才可以看到。

57、腎上腺皮質功能低下則出現(xiàn)（）。

21

A、肢端肥大癥

B、呆小病

C、侏儒癥

D、艾迪生病

【答案】D

【解析】慢性腎上腺皮質功能減退癥又稱艾迪生病。

58、某傷寒患者經氯霉素治療后體溫正常，一周后體溫再次升高，血培養(yǎng)陽性;

這種情況屬于（）。

A、再燃

B、重復感染

C、復發(fā)

D、再感染

【答案】C

【解析】復發(fā)，指感染已進入恢復期，發(fā)熱等主要癥狀已消失，但由于病原體在

體內再度繁殖而使發(fā)熱等主要癥狀再度出現(xiàn)。

59、反射弧組成包括（）。

A、效應器

B、感受器

C、傳出神經

D、神經中樞

【答案】ABCD

【解析】反射的基本機構是反射弧，由感受器、傳入神經、神經中樞、效應器、

傳出神經五個部分組成。故選ABCD。

60、MHC分子參與下列哪種細胞的分化過程（）。

22

A、淋巴干細胞分化為原T淋巴細胞

B、造血干細胞分化為淋巴干細胞

C、成熟T細胞分化為記憶T淋巴細胞

D、前T淋巴細胞分化為成熟T淋巴細胞

【答案】D

【解析】本題旨在考核學生對MHC分子功能的理解記憶。MHC分子參與T細胞的

分化。正確應為MHC參與T細胞在胸腺內的分化過程，即前T細胞分化為成熟T

淋巴。淋巴干細胞分化為原T淋巴細胞、成熟T細胞分化為記憶T淋巴細胞均不

在胸腺內分化。

61、關于乙型腦炎的臨床表現(xiàn)，哪一項是錯誤的（）。

A、常有顱內壓升高現(xiàn)象

B、病程早期皮膚可見淤點

C、有些病人出現(xiàn)抽搐、意識障礙

D、重癥病例可出現(xiàn)呼吸衰竭

【答案】B

【解析】常見錯誤：選答“有些病人出現(xiàn)抽搐、意識障礙”或“重癥病例可出現(xiàn)

呼吸衰竭”，說明未掌握乙型腦炎臨床特點以急起的高熱、意識障礙、抽搐、呼

吸衰竭、顱內高壓表現(xiàn)為特征。典型的乙型腦炎患者，不會出現(xiàn)皮膚淤點。臨床

上可依據皮膚有無淤點，幫助醫(yī)師對乙型腦炎與流行性腦脊髓膜炎進行鑒別診斷。

要點乙型腦炎不會出現(xiàn)皮膚淤點。

62、女性，30歲，反復發(fā)作性呼吸困難，胸悶2年。3天前受涼后咳嗽，咳少量

膿痰，接著出現(xiàn)呼吸困難、胸悶，并逐漸加重。體檢：無發(fā)縉，雙肺廣泛哮鳴音，

肺底部少許濕啰音。該病例最可能的診斷是（）。

A、支氣管哮喘

23

B、慢性喘息型支氣管炎

C、慢性阻塞性肺疾?。ㄗ夏[型）

D、慢性阻塞性肺疾?。t喘型）

【答案】A

【解析】支氣管哮喘的診斷依據是反復發(fā)作喘息、呼吸困難、胸悶或咳嗽，發(fā)作

多與接觸變應原、冷空氣、物理與化學性刺激、上呼吸道感染、運動等有關。發(fā)

作時在雙肺可聞及散在或彌漫性，以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長。

63、糖皮質激素長期大量應用可引起向心性肥胖，原因是影響了一種物質代謝,

這種代謝物質是（）。

A、糖代謝

B、蛋白質代謝

C、脂肪代謝

D、水電解質代謝

【答案】C

【解析】腎上腺皮質激素的不良反應包括醫(yī)源性腎上腺皮質功能亢進癥，表現(xiàn)為

滿月臉、水牛背、向心性肥胖；誘發(fā)和加重感染；誘發(fā)或加重潰瘍；心血管系統(tǒng)

疾病等。短期使用糖皮質激素對脂肪代謝無明顯影響。大劑量長期使用可促使皮

下脂肪分解，還使脂肪重新分布，造成滿月臉，水牛背和向心性肥胖。故選C。

64、MHC-I類分子受體是（）。

A、CD4分子

B、CD80（B7）分子

C、CD21分子

D、CD8分子

【答案】D

24

【解析】MHC-I類分子受體是CD8分子；MHOII類分子受體是CD4分子；CD3分

子與TCR形成TCR-CD3復合體，傳遞細胞活化信號；CD28分子與B7分子結合產

生協(xié)同刺激信號，在T細胞活化中發(fā)揮重要作用；EB病毒受體是CD21分子。

65、MHOI類分子受體是（）。

A、CD4分子

B、CD80（B7）分子

C、CD21分子

D、CD8分子

【答案】D

【解析】MHC-I類分子受體是CD8分子；MHC-II類分子受體是CD4分子；CD3分

子與TCR形成TCR-CD3復合體，傳遞細胞活化信號；CD28分子與B7分子結合產

生協(xié)同刺激信號，在T細胞活化中發(fā)揮重要作用；EB病毒受體是CD21分子。

66、靜息電位大小接近于（）。

A、鈉平衡電位與鉀平衡電位之和

B、氯平衡電位

C、鈣平衡電位

D、鉀平衡電位

【答案】D

【解析】細胞靜思時在膜兩側存在電位差的原因：①細胞膜兩側各種鈉、鉀離子

濃度分布不均；②在不同狀態(tài)下，細胞膜對各種離子的通透性不同。在安靜狀態(tài)

下，細胞膜對鉀離子通透性大，對鈉離子通透性很小，細胞靜息期主要的離子流

為鉀離子外流。

67、社區(qū)獲得性肺炎，最常見的致病菌是（）。

A、金黃色葡萄球菌

25

B、革蘭陰性桿菌

C、肺炎鏈球菌

D、厭氧菌

【答案】C

【解析】社區(qū)獲得性肺炎常見致病菌包括：肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫

拉菌、非典型病原菌，其中肺炎鏈球菌仍是目前最常見病原菌。

68、對附睪正確的描述是（）。

A、下連輸尿管

B、由附睪管構成

C、貼附于睪丸前緣

D、產生精子

【答案】B

【解析】附睪緊貼睪丸的上端和后緣。附睪頭由睪丸輸出小管彎曲盤繞而成，輸

出小管的末端匯合成一條附睪管，附睪管彎曲構成附睪體和附睪尾。附睪管的末

端向后上方彎曲，成為輸精管。主要作用是貯存精子。

69、每搏輸出量和外周阻力不變時，心率降低可引起下列哪一項增加（）。

A、動脈脈搏壓

B、動脈收縮壓

C、動脈平均壓

D、心搏出量

【答案】A

【解析】心率的變化影響舒張壓。當心率減慢時，雖然收縮壓也降低，但不及舒

張壓下降明顯，所以動脈脈搏壓（收縮壓與舒張壓之差）增加。

70、內分泌腺的分泌物叫作（）。

26

A、維生素

B、粘液

C、激素

D、漿液

【答案】C

【解析】具有分泌功能的細胞稱腺細胞，腺的分泌物若經導管排至體表或器官腔

內，稱外分泌部；沒有導管的腺，其分泌物釋放入血，則稱內分泌腺。內分泌腺

主要分泌物為激素。故選C。

71、慢性支氣管炎與支氣管擴張癥的主要鑒別依據是（）。

A、痰菌檢查

B、有無咯血

C、有無發(fā)熱

D、支氣管造影

【答案】D

【解析】肺結核痰菌檢查發(fā)現(xiàn)結核分枝桿菌是其確診的特異性方法。支氣管造影

能確診，并可明確支氣管擴張的部位、形態(tài)、范圍和病變的嚴重程度。

72、下列哪一項不屬于公共衛(wèi)生工作的特點（）。

A、工作對象的群體性

B、工作結果的統(tǒng)計性

C、工作過程的公眾性

D、工作目標的社會性

【答案】D

【解析】公共衛(wèi)生工作特點包括三個方面：①工作對象的群體性，公共衛(wèi)生關注

的核心是群體與群體的健康水平，它是將有效防止疾病發(fā)生、促進健康的理論與

27

方法，在社會層面具體實施，以提高全體成員的整體健康水平。②工作結果的統(tǒng)

計性，公共衛(wèi)生針對群體實施干預，如采用預防接種的方式預防傳染病，可以有

效地防止傳染病在群體內流行，通過前后統(tǒng)計結果的對比驗證其效果。③工作過

程的公眾性，公共衛(wèi)

73、心肌細胞有效不應期特別長的生理意義是（）。

A、使心肌全或無式收縮

B、使心肌不發(fā)生強直收縮

C、使心肌同步收縮

D、使心肌收縮更有力

【答案】B

【解析】心肌細胞的有效不應期特別長（數(shù)百毫秒），相當于整個收縮期和舒張

早期。在此期內，任何刺激均不能引起心肌發(fā)生興奮和收縮，因而心肌不能像骨

骼肌那樣出現(xiàn)復合收縮現(xiàn)象，不能發(fā)生強直收縮，而保證收縮與舒張交替，實現(xiàn)

其泵血功能。

74、下列屬于動脈粥樣硬化早期病變的是（）。

A、纖維斑塊

B、脂紋

C、粥樣斑塊

D、血栓形成

【答案】B

【解析】動脈粥樣硬化基本病理變化包括：（1）脂紋；（2）纖維斑塊；（3）粥樣

斑塊；（4）繼發(fā)性病變。脂紋是AS肉眼可見的最早病變。肉眼觀，為點狀或條

紋狀黃色不隆起或微隆起與內膜的病灶，常見于主動脈后壁及其分支出口處。故

選Bo

28

75、從總的方面來說，患者享有的保密權有兩大內容（）。

A、為自己保密和向自己保密

B、疾病情況和治療決策

C、軀體缺陷和心理活動

D、個人隱私和家庭隱私

【答案】A

【解析】醫(yī)療保密權利包括為患者保密和對患者保密。對患者而言是為自己保密

和向自己保密。故選A。

76、慢性支氣管炎最重要的病因是（）。

A、過敏因素

B、氣候因素

C、真菌感染

D、長期吸煙

【答案】D

【解析】COPD最重要的因素是吸煙，其他因素包括：職業(yè)性粉塵或化學物質，空

氣污染等。

77、決定抗原特異性的是（）。

A、抗原的種類

B、抗原分子表面的特殊化學基團

C、抗原分子量的大小

D、抗原結構的復雜性

【答案】B

【解析】決定抗原特異性的物質基礎是抗原分子表面的特殊化學基團即抗原決定

簇。

29

78、條件致病菌致病的主要原因是（）。

A、機體免疫亢進

B、正常菌群的毒力增強

C、大量使用抗生素，致病菌被抑制

D、寄居部位發(fā)生改變

【答案】D

【解析】正常菌群與宿主間的生態(tài)平衡在某些情況下可被打破，形成生態(tài)失調而

導致疾病。這樣，原來在正常時不致病的正常菌群就成了條件致病菌。這種特定

的條件主要有寄居部位的改變等。

79、下列疾病在傳染過程中表現(xiàn)為"顯性感染"多的是（）。

A、麻疹

B、乙腦

C、脊髓灰質炎

D、白喉

【答案】D

【解析】顯性感染，又稱臨床感染，是指病原體侵入人體后，不但引起機體發(fā)生

免疫應答，而且通過病原體本身的作用或機體的變態(tài)反應，導致組織損傷，引起

病理改變和臨床表現(xiàn)。

80、人類免疫缺陷病毒的感染類型為（）。

A、隱性感染

B、慢性感染

C、急性感染

D、慢發(fā)感染

【答案】D

30

【解析】慢發(fā)病毒感染指病毒感染后，有很長的潛伏期，達數(shù)月，數(shù)年甚至數(shù)十

年之久，以后出現(xiàn)慢性進行性疾病，最終常為致死性感染；除尋常病毒外，還有

一些非尋常病毒或待定生物因子（如骯粒）也可能引起慢發(fā)感染。常見的如麻疹

病毒引起的亞急性硬化性全腦炎，HIV病毒引起的艾滋病。

81、護士在給搶救車上補充搶救藥物，其中屬于脫水利尿劑的是（）。

A、50%葡萄糖

B、吠塞米

C、尼可剎米

D、硝普鈉

【答案】B

【解析】利尿劑主要包括以下種類（1）嚷嗪類：如氯嘎嗪。主要作用于在腎臟

的遠曲小管，抑制鈉的重吸收，這樣鈉被排出去了，水也就跟著排出去了。（2）

髓拌利尿劑：主要藥物是吠塞米，在髓拌抑制鈉重吸收。（3）保鉀利尿劑：如螺

內酯。（4）滲透性利尿劑：如甘露醇等。吠塞米即速尿，是搶救車的常備搶救藥

物，為髓拌利尿劑，可用于脫水利尿。故選B。

82、正常人每晝夜排出的尿量約為（）。

A、2000?2500ml

B、100ml以下

C、2500ml以上

D、1000?2000ml

【答案】D

【解析】正常人在一般情況下，24小時尿量在1500ml左右。若經常超過2500ml

者稱為多尿。如24小時尿量少于400ml,稱為少尿。

83、B2-受體興奮劑在應用兩周后，常引起B(yǎng)2-受體下調，支氣管舒張作用減弱。

31

下列哪種藥物可促進B2受體功能的恢復（）。

A、酮替芬

B、白三烯受體拮抗劑

C、異丙托品

D、氨茶堿

【答案】A

【解析】酮替芬為抗組胺類藥物，同時具有較強的氣道抗炎作用。研究還證實酮

替芬可以逆轉長期應用B2-激動劑引起的B2-受體下調節(jié)，增加氣道內B2-受體

的密度，增強B2-受體激動劑的效應。

84、下列哪種情況不會出現(xiàn)結核菌素試驗假陰性（）。

A、重度營養(yǎng)不良

B、使用激素后

C、接種BCG后4?8周

D、急性傳染病后

【答案】C

【解析】結核菌素試驗陰性反應除提示沒有結核菌感染外，還見于以下情況：結

核菌感染后需4?8周才有變態(tài)反應充分建立；在變態(tài)反應前期，結核菌素試驗

可為陰性。應用糖皮質激素等免疫抑制劑者或營養(yǎng)不良及麻疹、百日咳等患者的

結核菌素反應也可暫時消失；嚴重結核病和各種危重病患者對結核菌素無反應，

或僅為弱陽性，這都是人體免疫力連同變態(tài)反應暫時受到抑制的結果；待病情好

轉，又會轉為陽性反應。其

85、AB血型人的紅細胞膜上和血清中分別含（）。

A、A凝集原和抗A、抗B凝集素

B、B凝集原和抗B凝集素

32

C、A凝集原和抗B凝集素

D、A、B凝集原，不含抗A凝集素和抗B凝集素

【答案】D

【解析】ABO血型系統(tǒng)是根據紅細胞上抗原的種類分型的。紅細胞膜只含有A凝

集原的為A型，其血漿中含有抗B凝集素；紅細胞膜上只含有B凝集原的為B型，

其血漿中含有抗A凝集素；紅細胞膜上含有A和B兩種凝集原者為AB型，其血

漿中沒有凝集素；紅細胞膜上A、B兩種凝集原都沒有的為。型，其血漿中含有

抗A、抗B兩種凝集素。故選D。

86、異嗜性抗原是()。

A、合成抗原

B、同種間不同個體的特異性抗原

C、一類與種屬特異性無關的，存在于人與動物、植物、微生物之間的交叉抗原

D、針對自身成分的抗原

【答案】C

【解析】異嗜性抗原是一類與種屬特異性無關的，存在于人與動物、植物、微生

物之間的交叉抗原。

87、某患者男性，40歲，患精神分裂癥3年，長期服用奮乃靜，每次8mg,一天

兩次。服藥后幻覺，妄想癥明顯減輕，情緒安定。近來出現(xiàn)動作困難，兩手明顯

顫抖，流口水，應該加用()治療。

A、卡馬西平

B、苯海索

C、氯丙嗪

D、乙琥胺

【答案】B

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【解析】奮乃靜為吩嚷嗪類抗精神失常藥，藥理作用與氯丙嗪相似，抗精神病作

用主要與其阻斷與情緒思維的中腦邊緣系統(tǒng)及中腦-皮層通路的多巴胺受體有關。

主要不良反應有錐體外系反應，如：震顫、僵直、流涎、運動遲緩、靜坐不能、

急性肌張力障礙等。長期大量服藥可引起遲發(fā)性運動障礙。苯海索為中

88、下列屬于良性的是（）o

A、神經鞘瘤

B、淋巴瘤

C、精原細胞瘤

D、黑色素瘤

【答案】A

【解析】神經鞘瘤屬于良性腫瘤。而淋巴瘤、黑色素瘤、腎母細胞瘤、精原細胞

瘤雖然以“瘤”為后綴，但是均為惡性腫瘤。

89、當妊娠危及胎兒母親的生命時，可允許行人工流產或引產，這符合（）。

A、自主原則

B、不傷害原則

C、公正原則

D、尊重原則

【答案】B

【解析】妊娠危及胎兒母親的生命時，可以進行人工流產或引產，未避免或減小

對胎兒母親的傷害。這體現(xiàn)不傷害