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2021下半年郴州市嘉禾縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)》試題及答案
一、選擇題
1、主要作用于S期的抗癌藥是()。
A、烷化劑
B、抗癌抗生素
C、抗代謝藥
D、長(zhǎng)春新堿
【答案】C
【解析】抗代謝藥主要作用于S期細(xì)胞,能競(jìng)爭(zhēng)與酶結(jié)合,從而以偽代謝物的形
式干擾核酸中嘿吟、喀咤及其前體物的代謝。故選C。
2、女性,20歲,因低熱、腹痛診斷為結(jié)核性腹膜炎。近日來(lái)嘔吐;腹脹,未解
大便。查體:腸鳴音亢進(jìn)。最可能的并發(fā)癥是()。
A、中毒性腸麻痹
B、腹腔膿腫
C、腸出血
D、腸梗阻
【答案】D
【解析】患者診斷為結(jié)核性腹膜炎?,F(xiàn)嘔吐、腹脹,腸鳴音亢進(jìn)??紤]并發(fā)腸梗
阻。
3、炎癥時(shí)組織間隙內(nèi)積聚的液體稱為()。
A、滲出液
B、漏出液
C、水腫液
D、漿液
【答案】A
1
【解析】滲出物(液)(exudate):從血管內(nèi)滲出的液體、蛋白、細(xì)胞的總稱。
4、引起腎綜合征出血熱臨床癥狀較重的病毒是()。
A、漢城病毒
B、泰國(guó)病毒
C、普馬拉病毒
D、漢坦病毒
【答案】D
【解析】漢坦病毒由于抗原性不同分為20個(gè)以上的血清型,其致病性不同,其
中在我國(guó)主要流行的是I型漢灘病毒和II型漢城病毒,I型所致臨床癥狀較重,
n型次之,in型普馬拉病毒多為輕型,辛諾柏病毒主要引起以呼吸窘迫和呼吸衰
竭為主要表現(xiàn)的漢坦病毒肺綜合征。
5、在使用輔助檢查時(shí),不適宜的是()。
A、嚴(yán)格地掌握適應(yīng)證
B、應(yīng)該廣泛地依賴輔助檢查
C、有利于提高醫(yī)務(wù)人員認(rèn)知疾病的能力
D、應(yīng)從病人的利益出發(fā)決定做什么項(xiàng)目
【答案】B
【解析】使用輔助檢查手段時(shí)認(rèn)真嚴(yán)格地掌握適應(yīng)證是必須首先要遵守的;必要
檢查能盡早確定診斷和進(jìn)行治療并且有利于提高醫(yī)生診治疾病的能力;醫(yī)生應(yīng)從
患者的利益出發(fā)決定該做的項(xiàng)目。所以B項(xiàng)可以廣泛積極地依賴各種輔助檢查明
顯不適宜。故選Bo
6、關(guān)于瘧疾的臨床表現(xiàn),下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。
A、嬰幼兒瘧疾易發(fā)展為兇險(xiǎn)型,胃腸癥狀多
B、輸血性瘧疾潛伏期短,易復(fù)發(fā)
2
C、惡性瘧原蟲(chóng)可阻塞腸道微血管,出現(xiàn)腹痛
D、孕婦瘧疾可引起子癇、流產(chǎn)、早產(chǎn)
【答案】B
【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤:①進(jìn)答“嬰幼兒瘧疾易發(fā)展為兇險(xiǎn)型,胃腸癥狀多”、“孕婦
瘧疾可引起子癇、流產(chǎn)、早產(chǎn)”,說(shuō)明對(duì)嬰幼兒與孕婦瘧疾臨床特點(diǎn)不熟悉,前
者易發(fā)展為兇險(xiǎn)型,胃腸癥狀多,后者可引起子癇、流產(chǎn)、早產(chǎn);②選答“惡性
瘧原蟲(chóng)可阻塞腸道微血管,出現(xiàn)腹痛”,惡性瘧疾在微循環(huán)內(nèi)形成微血管血栓,
引起臟器阻塞。要點(diǎn)
7、糖皮質(zhì)激素使用的絕對(duì)禁忌是()。
A、青光眼
B、骨質(zhì)疏松
C、活動(dòng)性肺結(jié)核
D、妊娠
【答案】D
【解析】糖皮質(zhì)激素的禁忌癥有:嚴(yán)重的精神?。ㄟ^(guò)去或現(xiàn)在)和癲癇,活動(dòng)性
消化性潰瘍,新近胃腸吻合術(shù),骨折,創(chuàng)傷修復(fù)期,角膜潰瘍,腎上腺皮質(zhì)功能
亢進(jìn)癥,嚴(yán)重高血壓,糖尿病,孕婦,抗菌藥物不能控制的感染如水痘、麻疹、
真菌感染等。故選D。
8、關(guān)于紅細(xì)胞的描述,哪項(xiàng)不正確()。
A、細(xì)胞呈雙凹圓盤(pán)狀,中央較薄,周緣較厚
B、細(xì)胞膜上有ABO血型抗原
C、紅細(xì)胞具有一定的彈性和可塑性
D、成熟紅細(xì)胞有細(xì)胞核
【答案】D
3
【解析】成熟紅細(xì)胞無(wú)核,也無(wú)細(xì)胞器。
9、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,由()建立重大、緊急疫情信息報(bào)告系
統(tǒng)。
A、國(guó)務(wù)院
B、國(guó)務(wù)院辦公廳
C、國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門(mén)
D、省、自治區(qū)、直轄市人民政府
【答案】C
【解析】根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門(mén)制
定突發(fā)事件應(yīng)急報(bào)告規(guī)范,建立重大、緊急疫情信息報(bào)告系統(tǒng)。故選C。
10、患者,在一次體檢中發(fā)現(xiàn)血中乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性已半年,但其他無(wú)任何
不適感覺(jué),其他各項(xiàng)體檢及化驗(yàn)均正常。該患者屬于()。
A、病原體被清除
B、潛伏性感染
C、病原攜帶狀態(tài)
D、隱性感染
【答案】C
【解析】乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性,提示體內(nèi)存在乙肝病毒。
11、終尿中的K+主要是由()。
A、腎小管濾過(guò)
B、近曲小管分泌
C、髓拌降支分泌
D、遠(yuǎn)曲小管和集合管分泌
【答案】D
4
【解析】原尿中的K+絕大部分(七70%)在近端小管被重吸收入血,終尿中的K+
主要是由遠(yuǎn)曲小管和集合管分泌的。故選D。
12、通過(guò)橫突孔的結(jié)構(gòu)是()。
A、頸動(dòng)脈
B、頸神經(jīng)
C、迷走神經(jīng)
D、椎動(dòng)脈
【答案】D
【解析】頸椎橫突孔,內(nèi)有椎動(dòng)、靜脈通過(guò)。
13、下述哪類(lèi)患者對(duì)治療措施有自主選擇權(quán)()。
A、處于昏迷狀態(tài)的患者
B、意識(shí)清醒的成年人
C、患者
D、發(fā)作期的精神病患者
【答案】B
【解析】意識(shí)清醒的成年人對(duì)治療措施有自主選擇權(quán)。
14、僅含有DNA或RNA的微生物是()。
A、立克次體
B、細(xì)菌
C、衣原體
D、病毒
【答案】D
【解析】非細(xì)胞型微生物為形體最小,以納米為測(cè)最單位,結(jié)構(gòu)最為簡(jiǎn)單,僅含
有一種核酸RNA或DNA,或僅為傳染性蛋白粒子,具有超級(jí)寄生性,僅在活的易
5
感細(xì)胞中才能復(fù)制,且易變異的最低等生物體,包括病毒、胱病毒等。
15、能與宿主組織細(xì)胞表面受體結(jié)合的細(xì)菌結(jié)構(gòu)是()。
A、鞭毛
B、細(xì)胞壁
C、菌毛
D、莢膜
【答案】C
【解析】菌毛是細(xì)菌黏附結(jié)構(gòu),能與宿主細(xì)胞表面受體結(jié)合,是細(xì)菌感染的第一
步。菌毛與細(xì)菌的致病性有關(guān)。
16、下列問(wèn)題中,哪項(xiàng)是開(kāi)放式提問(wèn)?()。
A、今天天氣怎么樣?
B、心氣不好嗎?
C、吃過(guò)午代了嗎?
D、還有地方不明白嗎?
【答案】A
【解析】開(kāi)放式提問(wèn):是指提出比較概括、廣泛、范圍比較大的問(wèn)題,對(duì)回答的
內(nèi)容限制不嚴(yán)格,給對(duì)方以充分自由發(fā)揮的余地。通常不能簡(jiǎn)單作答,而是需要
作出解釋或說(shuō)明。故選A。
17、急性心肌梗死合并休克時(shí)禁用()。
A、間羥胺
B、多巴胺
C、去甲腎上腺素
D、異丙腎上腺素
【答案】D
6
【解析】急性心肌梗死合并休克為心源性休克,如血容量不足應(yīng)補(bǔ)充血容量,補(bǔ)
充血容量后血壓仍不升,肺楔壓和心排出量正常時(shí)可選用多巴胺、多巴酚丁胺、
間羥胺、去甲腎上腺素等血管收縮藥。異丙基腎上腺素有強(qiáng)大的心臟興奮作用,
同時(shí)擴(kuò)張骨骼肌血管,在補(bǔ)足血容量的基礎(chǔ)上用于感染中毒性休克,其興奮心臟
增加心肌耗氧量的作用不適用于心肌梗死合并休克。故選D。
18、關(guān)于外毒素的敘述,下列錯(cuò)誤的是()。
A、耐熱,使用高壓蒸氣滅菌法仍不能將其破壞
B、化學(xué)成分是蛋白質(zhì)
C、多由革蘭陽(yáng)性菌產(chǎn)生
D、可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗毒素
【答案】A
【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤有各種選擇。外毒素是大多革蘭陽(yáng)性菌,少數(shù)革蘭陰性菌產(chǎn)生
的一種蛋白質(zhì)。大多是在菌細(xì)胞內(nèi)合成分泌至細(xì)胞外,也有存在于菌體內(nèi),待菌
溶潰后才釋放出來(lái)的。由于成分是蛋白質(zhì),所以多數(shù)外毒素不耐熱。
19、與MHCTI類(lèi)分子結(jié)合的是()o
A、CD3
B、CD8
C、CD4
D、CD5
【答案】C
【解析】本題旨在考核學(xué)生對(duì)MHC限制性的具體表面的記憶。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選CD8,
認(rèn)為MHC-H類(lèi)分子對(duì)應(yīng)的CD分子是CD8o正確應(yīng)為MHCTI類(lèi)分子對(duì)應(yīng)的是CD4
分子。
20、喉腔最狹窄的部位是()。
7
A、喉口
B、聲門(mén)下腔
C、聲門(mén)裂
D、前庭裂
【答案】C
【解析】喉腔側(cè)壁的結(jié)構(gòu):有上、下兩對(duì)粘膜皺裳,上方的一對(duì)稱為前庭贊,兩
側(cè)前庭裳間的裂隙稱為前庭裂;下方的一對(duì)稱為聲鬟,其內(nèi)含有韌帶和肌纖維,共
同構(gòu)成聲帶,聲帶具有發(fā)音功能,兩側(cè)聲裝及兩側(cè)杓狀軟骨間的裂隙稱為聲門(mén)裂,
聲門(mén)裂是喉腔最狹窄的部位。
21、女性,25歲,1周前因發(fā)熱、腹痛、腹瀉來(lái)門(mén)診就診,大便每天10余次;
為黏液膿血便,伴里急后重,按急性細(xì)菌性痢疾治療5天,癥狀好轉(zhuǎn),昨日進(jìn)食
不潔水果,再次腹痛、腹瀉,每天20余次,為黏液膿血便。目前對(duì)該患者的治
療最有效的抗菌藥物是()。
A、黃連素
B、復(fù)方磺胺甲嗯嘎
C、氯霉素
D、諾氟沙星
【答案】D
【解析】細(xì)菌性痢疾治療的首選藥物是喳諾酮類(lèi)抗生素,代表藥物有諾氟沙星、
環(huán)丙沙星、加替沙星等。
22、一患者誤食農(nóng)藥、瞳孔縮小、嘔吐腹瀉、呼吸困難、血壓升高、肌肉麻痹,
下列藥物中可解救該患者的是()。
A、毛果蕓香堿
B、新斯的明
8
C、阿托品
D、卡巴膽堿
【答案】C
【解析】急性有機(jī)磷酸酯類(lèi)中毒的解毒藥物有阿托品、AChE復(fù)活藥。阿托品為對(duì)
癥處理急性有機(jī)磷酸酯類(lèi)中毒的特異性和高效能藥物。阿托品能迅速對(duì)抗體內(nèi)乙
酰膽堿(ACh)的M樣(毒蕈堿樣)作用,表現(xiàn)為松弛多種平滑肌、抑制多種腺
體分泌、加快心率和擴(kuò)大瞳孔等,減輕或消除有機(jī)磷酸酯類(lèi)中毒引起的惡心、嘔
吐、腹痛、大小便失禁、流涎、支氣管分泌增多、呼吸困難、出汗、瞳孔縮小、
心率減慢和血壓下降等。因阿托品不能使乙酰膽堿酯酶(AChE)復(fù)活,所以對(duì)中
度或重度中毒患者必須采用阿托品與AChE復(fù)活藥早期合并應(yīng)用的治療措施。阿
托品為對(duì)癥處理急性有機(jī)磷酸酯類(lèi)中毒的特異性和高效能藥物。故選C。
23、膽囊炎的牽涉痛區(qū)是()。
A、腹股溝區(qū)
B、右肩胛
C、上腹部和臍區(qū)
D、左上腹和肩胛間
【答案】B
【解析】膽囊炎、膽石癥發(fā)作時(shí),可感覺(jué)右肩區(qū)疼痛。
24、以下屬于病理性充血的是()。
A、運(yùn)動(dòng)時(shí)的骨骼肌組織充血
B、炎癥時(shí)的局部充血
C、進(jìn)食后胃腸道黏膜的充血
D、妊娠時(shí)的子宮充血
【答案】B
9
【解析】病理性充血是指病理狀態(tài)下器官或局部組織的充血。炎癥時(shí)的局部充血
屬于病理性充血。病理性充血還包括減壓后充血。生理性充血是指因器官生理需
要和代謝增強(qiáng)而發(fā)生的器官和局部組織的充血。例如進(jìn)食后的胃腸道黏膜充血;
運(yùn)動(dòng)時(shí)骨骼肌組織充血和妊娠時(shí)的子宮充血等。故選B。
25、引起排卵的激素是()。
A、黃體生成素
B、睪酮
C、孕激素
D、卵泡刺激素
【答案】A
【解析】卵泡的成熟與FSH及其他因素有密切關(guān)系,但排卵是由LH高峰引起的。
因?yàn)長(zhǎng)H在孕酮配合下增強(qiáng)卵泡壁溶解酶的活性,導(dǎo)致卵泡壁的溶化和松解,此
外,LH又使卵泡分泌前列腺素,促進(jìn)排卵。
26、間質(zhì)性肺病中哪項(xiàng)檢查最敏感,并有助于早期診斷()。
A、X線檢查
B、MRI檢查
C、動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>
D、肺功能檢查
【答案】D
【解析】肺功能檢查在早期間質(zhì)性肺炎診斷上優(yōu)于影像學(xué)檢查,并可動(dòng)態(tài)觀察和
隨訪。
27、米面加工過(guò)細(xì)會(huì)導(dǎo)致()。
A、維生素C嚴(yán)重?fù)p失
B、維生素B嚴(yán)重?fù)p失
10
C、維生素D嚴(yán)重?fù)p失
D、維生素A嚴(yán)重?fù)p失
【答案】B
【解析】維生素B1是水溶性維生素,可參與糖類(lèi)的代謝,對(duì)維持神經(jīng)系統(tǒng)正常
的功能起著重要作用。同時(shí)。維生素B1可以促進(jìn)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育,增進(jìn)食欲。
維生素B1的主要來(lái)源是糧谷類(lèi)食物,它存在于這些食物的外皮上,如果加工過(guò)
細(xì),就會(huì)丟失許多,所以,標(biāo)準(zhǔn)米面的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值大于精白米面。故選B。
28、細(xì)菌鞭毛的作用主要是()。
A、與抵抗力有關(guān)
B、與分裂繁殖有關(guān)
C、與黏附有關(guān)
D、與運(yùn)動(dòng)有關(guān)
【答案】D
【解析】鞭毛是細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)器官。
29、最有利于支原體肺炎早期診斷的檢查是()。
A、血培養(yǎng)
B、血常規(guī)
C、痰標(biāo)本檢測(cè)支原體抗原
D、痰培養(yǎng)
【答案】C
【解析】痰標(biāo)本檢測(cè)支原體抗原是支原體肺炎早期診斷最有利的檢查。
30、開(kāi)放性氣胸急救處理時(shí)應(yīng)立即()。
A、胸穿
B、加壓吸氧
11
C、封閉胸部創(chuàng)口
D、清創(chuàng)縫合術(shù)
【答案】C
【解析】開(kāi)放性氣胸急救處理時(shí)應(yīng)立即封閉胸部創(chuàng)口。
31、下列哪項(xiàng)不是人工被動(dòng)免疫的制品()。
A、胸腺素
B、丙種球蛋白
C、類(lèi)毒素
D、抗毒素
【答案】C
【解析】本題考核對(duì)人工被動(dòng)免疫生物制品的認(rèn)識(shí)。常見(jiàn)錯(cuò)誤為選轉(zhuǎn)移因子,認(rèn)
為轉(zhuǎn)移因子不屬于人工被動(dòng)免疫的生物制品,轉(zhuǎn)移因子屬于細(xì)胞因子,是屬于被
動(dòng)免疫制劑的。用于人工被動(dòng)免疫的應(yīng)該是抗體或免疫細(xì)胞、細(xì)胞因子等,包括
抗毒素、丙種球蛋白、轉(zhuǎn)移因子、胸腺素,類(lèi)毒素則屬抗原性制品,用于人工主
動(dòng)免疫。
32、周?chē)准?xì)胞數(shù)減少、肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性多見(jiàn)于()。
A、恙蟲(chóng)病
B、斑疹傷寒
C、敗血癥
D、傷寒
【答案】D
【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤:選答“恙蟲(chóng)病”或“斑疹傷寒”,立克次體病患者的血液白
細(xì)胞數(shù)正常、肥達(dá)反應(yīng)陰性,應(yīng)復(fù)習(xí)立克次體病與傷寒的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)。要點(diǎn)
立克次體病患者的血液白細(xì)胞數(shù)正常,而傷寒患者血液白細(xì)胞數(shù)減少。
12
33、教師在學(xué)生視網(wǎng)膜上的影響前排要比后排大得多,但前后排學(xué)生看到教師的
身高幾乎一樣,這說(shuō)明了知覺(jué)的()。
A、恒常性
B、理解性
C、整體性
D、選擇性
【答案】A
【解析】知覺(jué)的恒常性是指當(dāng)知覺(jué)對(duì)象的刺激輸入在一定范圍內(nèi)發(fā)生了變化,知
覺(jué)形象并不因此發(fā)生相應(yīng)的變化,而是維持恒定,這種特性稱為知覺(jué)的恒常性。
本題干的敘述正是描述了知覺(jué)的恒常性。故選A。
34、抗原分子誘導(dǎo)宿主產(chǎn)生免疫應(yīng)答的能力稱為()。
A、抗原刺激性
B、免疫原性
C、宿主反應(yīng)性
D、免疫反應(yīng)性
【答案】B
【解析】抗原刺激機(jī)體使之產(chǎn)生免疫應(yīng)答的能力稱免疫原性。
35、以下哪項(xiàng)屬于周?chē)庖咂鞴伲ǎ?/p>
A、腎
B、腔上囊
C、脾
D、胸腺
【答案】C
【解析】外周免疫器官由胸腺、脾、淋巴結(jié)組成。“骨髓、腔上囊、胸腺”為中
13
樞免疫器官。
36、培養(yǎng)淋病奈瑟菌選用()。
A、巧克力培養(yǎng)基
B、庖肉培養(yǎng)基
C、SS培養(yǎng)基
D、羅氏培養(yǎng)基
【答案】A
【解析】淋病奈瑟菌專性需氧,營(yíng)養(yǎng)要求高,巧克力血瓊脂平板是適宜培養(yǎng)基。
37、狂犬病病毒是一種()。
A、親皮膚黏膜性病毒
B、嗜神經(jīng)性病毒
C、親多種組織細(xì)胞性病毒
D、導(dǎo)致病毒血癥為主的病毒
【答案】B
【解析】常見(jiàn)錯(cuò)選親皮膚黏膜性病毒。選親皮膚黏膜性病毒者認(rèn)為人患狂犬病是
由患病動(dòng)物咬傷所致,病毒是由皮膚黏膜侵入機(jī)體,但皮膚黏膜只是狂犬病病毒
侵入機(jī)體的門(mén)戶,病毒沿神經(jīng)末梢播散主要侵犯中樞神經(jīng)細(xì)胞,引起腦和脊髓的
廣泛性病理?yè)p傷,所以狂犬病病毒是一種嗜神經(jīng)性病毒。
38、同大腸癌關(guān)系不密切的是()。
A、絨毛狀腺瘤
B、潰瘍性結(jié)腸炎
C、增生性息肉
D、家族性腺瘤性息肉病
【答案】C
14
【解析】與大腸癌關(guān)系不密切的是增生性息肉。家庭性腺瘤性息肉瘤、絨毛狀腺
瘤、管狀腺瘤和潰瘍性結(jié)腸炎都是大腸癌的癌前病變。
39、某青年在籌備結(jié)婚過(guò)程中,因多日勞累,患化膿性扁桃體炎。醫(yī)生在為其診
察中同時(shí)發(fā)現(xiàn)患有淋病?;颊咦≡?d,扁桃體炎痊愈出院,醫(yī)生囑其充分休息。
按照母嬰保健法,該青年()。
A、可以結(jié)婚,但不能生育
B、應(yīng)當(dāng)暫緩結(jié)婚
C、可以結(jié)婚,治愈后可生育
D、可以結(jié)婚
【答案】B
【解析】患有醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不應(yīng)當(dāng)結(jié)婚的疾病應(yīng)暫緩,在治愈后結(jié)婚。
40、傷寒桿菌的致病特點(diǎn)中,腸熱癥的發(fā)生與之無(wú)關(guān)的是()。
A、外毒素
B、Vi抗原
C、變態(tài)反應(yīng)
D、鞭毛
【答案】A
【解析】傷寒桿菌屬沙門(mén)氏菌屬,革蘭染色陰性,呈短粗桿狀,體周滿布鞭毛,
鞭毛是運(yùn)動(dòng)器,它使鞭毛菌趨向營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)而逃避有害物質(zhì),且具有抗原性,并與
致病性有關(guān)。增強(qiáng)抗吞噬作用的菌體表面結(jié)構(gòu)包括莢膜、菌體表面蛋白(M蛋白)、
表面抗原(K抗原、Vi抗原)。菌體裂解時(shí)可釋放強(qiáng)烈的內(nèi)毒素,是傷寒桿菌致
病的主要因素。隨著病程發(fā)展,傷寒桿菌可使腸道組織發(fā)生變態(tài)過(guò)敏反應(yīng),導(dǎo)致
壞死、脫落和潰瘍形成。
41、磺胺類(lèi)藥物能競(jìng)爭(zhēng)性抑制二氫葉酸還原酶是因?yàn)槠浣Y(jié)構(gòu)相識(shí)于()。
15
A、對(duì)氨基苯甲酸
B、二氫喋吟
C、苯丙氨酸
D、谷氨酸
【答案】A
【解析】磺胺類(lèi)藥物抑菌機(jī)制屬于對(duì)酶的競(jìng)爭(zhēng)性抑制作用。細(xì)菌利用對(duì)氨基苯甲
酸、谷氨酸和二氫喋吟為底物,在菌體內(nèi)二氫葉酸合成酶的催化下合成二氫葉酸,
進(jìn)一步在FH2還原酶的催化下合成四氫葉酸?;前奉?lèi)藥物與氨基苯甲酸的化學(xué)結(jié)
構(gòu)相似,競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合FH2合成酶的活性中心,抑制FH2以至于FH4合成,干擾一
炭單位代謝,進(jìn)而干擾核酸合成,使細(xì)菌的生長(zhǎng)受到抑制。故選A。
42、防止左心室內(nèi)血液向左心房反流的瓣膜是()。
A、二尖瓣
B、三尖瓣
C、主動(dòng)脈瓣
D、動(dòng)脈瓣
【答案】A
【解析】二尖瓣是附于左房室口周緣的二片瓣膜,借腱索連于乳頭肌,有阻止左
心室的血液流回左心房的作用。二尖瓣如同一個(gè)“單向活門(mén)”,保證血液循環(huán)由
左心房一定向左心室方向流動(dòng)和通過(guò)一定流量。當(dāng)左心室收縮時(shí),擠壓室內(nèi)血液,
血液沖擊瓣膜。二尖瓣關(guān)閉,血液不倒入左心房。
43、下列物質(zhì)中,食物的特殊動(dòng)力作用最強(qiáng)的是()。
A、糖
B、脂肪
C、蛋白質(zhì)
16
D、維生素
【答案】C
【解析】人在進(jìn)食后的一段時(shí)間內(nèi),即使在安靜狀態(tài)下,也會(huì)出現(xiàn)能量代謝率增
高的線下,一般從進(jìn)食后1小時(shí)左右開(kāi)始,延續(xù)7-8小時(shí)。進(jìn)食能刺激機(jī)體額外
消耗能量的作用,稱為食物特殊動(dòng)力作用。在三種主要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)中,進(jìn)食蛋白質(zhì)
產(chǎn)生的食物特殊動(dòng)力作用最為顯著,當(dāng)機(jī)體攝入可提供100KJ能量的蛋白質(zhì)后,
所產(chǎn)生的額外耗能可達(dá)30KJ,即進(jìn)食蛋白質(zhì)的食物特殊動(dòng)力約為30%;進(jìn)食糖和
脂肪的食物特殊動(dòng)力作用分別為6%和4%左右,進(jìn)食
44、關(guān)于靜脈,下列敘述中哪一項(xiàng)是不正確的()。
A、接受交感縮血管纖維的支配
B、回心血量受外周靜脈壓與中心靜脈壓之差的影響
C、回心血量不受體位變化的影響
D、管壁平滑肌在靜脈被擴(kuò)張時(shí)發(fā)生收縮
【答案】C
【解析】靜脈回心血量受體位改變的影響,當(dāng)從臥位變?yōu)榱⑽粫r(shí),身體低垂部分
靜脈跨壁壓升高引起靜脈擴(kuò)張,潴留較多的血液(可多容納500ml),所以回心血
量減少。靜脈容量大,容易被擴(kuò)張,又能收縮,接受交感縮血管纖維支配,可有
效地調(diào)節(jié)同心血量和心搏出量,對(duì)血液循環(huán)適應(yīng)機(jī)體各種生理狀態(tài)的需要起著重
要的作用。靜脈回心血量取決于外周靜脈壓和中心靜脈壓之差,以及靜脈對(duì)血流
的阻力。人體突然由臥位轉(zhuǎn)變?yōu)榱⑽粫r(shí),由于重力作用,身體低垂部分靜脈擴(kuò)張,
因而回心血量減少;由立位轉(zhuǎn)變?yōu)榕P位時(shí)則出現(xiàn)相反結(jié)果。
45、瘀血的病理變化及后果()。
A、瘀血性水腫
B、瘀血性出血
17
C、實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性
D、血壓降低
【答案】ABC
【解析】發(fā)生瘀血的局部組織和器官常常體積增大、腫脹,重量增加。瘀血對(duì)機(jī)
體的影響包括:(1)瘀血性水腫;(2)瘀血性出血;(3)實(shí)質(zhì)細(xì)胞的萎縮變性、
壞死;(3)淤血性硬化:缺氧使間質(zhì)結(jié)締組織增生,網(wǎng)狀纖維膠原化,器官變硬。
故選ABC。
46、肺出血腎炎綜合征患者咯血是由于()。
A、肺化膿性炎
B、肺淤血
C、肺纖維素性炎
D、交叉免疫反應(yīng)引起的肺損傷
【答案】D
【解析】肺出血腎炎綜合征患者咯血是由于交叉免疫反應(yīng)引起的肺損傷。
47、風(fēng)濕病具有病理診斷價(jià)值的病變是()。
A、阿少夫小體
B、贅生物
C、瓣膜變形
D、膠原纖維黏液樣變性
【答案】A
【解析】典型的風(fēng)濕小體是風(fēng)濕病的特征性病變,并提示有風(fēng)濕活動(dòng)。
48、導(dǎo)致急性上呼吸道感染的細(xì)菌中,最常見(jiàn)的是()。
A、流感嗜血桿菌
B、葡萄球菌
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C、溶血性鏈球菌
D、大腸埃希菌
【答案】C
【解析】急性上呼吸道感染的細(xì)菌以溶血性鏈球菌為多見(jiàn),其次為流感嗜血桿菌、
肺炎球菌和葡萄球菌等。偶見(jiàn)革蘭陰性桿菌。
49、關(guān)于原發(fā)型肺結(jié)核,下列哪項(xiàng)闡述是錯(cuò)誤的()。
A、結(jié)核菌初次侵入機(jī)體,在肺內(nèi)形成病變
B、原發(fā)綜合征包括原發(fā)病灶、淋巴管炎和肺門(mén)淋巴結(jié)炎
C、病灶好發(fā)于胸膜下通氣良好的部位
D、原發(fā)病灶吸收慢
【答案】D
【解析】原發(fā)性肺結(jié)核多見(jiàn)于兒童,青年和成人有時(shí)也可見(jiàn)。為原發(fā)結(jié)核感染所
引起的病癥,好發(fā)于上葉下部和下葉上部或中部靠近肺邊緣的部位。原發(fā)綜合征
包括肺內(nèi)原發(fā)灶、淋巴管炎和胸內(nèi)腫大的淋巴結(jié)。
50、肺炎球菌致病力是由于()。
A、細(xì)菌產(chǎn)生內(nèi)毒素
B、細(xì)菌的大量繁殖
C、莢膜對(duì)組織的侵襲作用
D、細(xì)菌對(duì)組織的破壞作用
【答案】C
【解析】鏈球菌屬于革蘭染色陽(yáng)性球菌,其致病力是由于莢膜對(duì)組織的侵襲作用。
51、國(guó)家實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)防接種制度,對(duì)兒童實(shí)行()制度。
A、計(jì)劃免疫
B、預(yù)防接種
19
C、預(yù)防接種證
D、疫苗接種
【答案】C
【解析】國(guó)家對(duì)兒童實(shí)行預(yù)防接種證制度,在兒童出生后1個(gè)月內(nèi),其監(jiān)護(hù)人應(yīng)
當(dāng)?shù)絻和幼〉爻袚?dān)預(yù)防接種工作的接種單位為其辦理預(yù)防接種證。故選C。
52、與肺通氣彈性阻力有關(guān)的是()。
A、肺泡表面張力
B、肺組織本身的彈性回縮力
C、兩者均有
D、兩者均無(wú)
【答案】C
【解析】肺彈性阻力來(lái)源于肺的彈性成分和肺泡表面張力,肺的彈性成分包括自
身的彈力纖維和膠原纖維等,當(dāng)肺被擴(kuò)張時(shí),這些纖維被牽拉而傾向于回縮。肺
擴(kuò)張?jiān)酱?,其牽拉作用越?qiáng),肺的回縮力與彈性阻力便越大。肺的表面張力源于
肺泡內(nèi)表面的液-氣界面。肺泡內(nèi)表面有一薄層液體,肺泡內(nèi)則充滿氣體,由此
構(gòu)成肺泡內(nèi)表面的液-氣界面。由于液體分子之間的引力遠(yuǎn)大于液體與氣體分子
之間的引力,使液體表面有盡可能縮小的傾向,
53、反映心室去極化的心電波形是()。
A、P波
B、U波
C、QRS波群
D、T波
【答案】C
【解析】QRS波群:代表兩心室去極化過(guò)程的電位變化,0.06-0.10s。故選C。
20
54、尿毒癥血透患者,長(zhǎng)期有心律失常,服用地高辛,現(xiàn)檢查有血鉀過(guò)高,血鉀:
7.Ommol/L,下列何者處理不正確()。
A、給予氯化鈣靜脈注射
B、血透
C、給予碳酸氫鈉50?lOOmmol靜脈點(diǎn)滴
D、給予胰島素及葡萄糖,靜脈注射
【答案】A
【解析】氯化鈣靜脈注射不能降低血鉀。
55、真核細(xì)胞型微生物的特點(diǎn)是()。
A、有核仁、核膜
B、無(wú)核糖體
C、無(wú)染色體
D、無(wú)核仁、核膜
【答案】A
【解析】真核細(xì)胞型微生物細(xì)胞結(jié)構(gòu)完整,核分化程度高,有核膜、核仁和各種
細(xì)胞器。
56、預(yù)防百日咳常用()。
A、抗毒素
B、轉(zhuǎn)移因子
C、類(lèi)毒素
D、死疫苗
【答案】D
【解析】“白百破”三聯(lián)疫苗含百日咳死疫苗。
57、下丘腦分泌的激素是()。
21
A、胰島素
B、生長(zhǎng)抑素
C、生長(zhǎng)素
D、降鈣素
【答案】B
【解析】生長(zhǎng)抑素是下丘腦分泌的下丘腦調(diào)節(jié)肽之一。
58、下列關(guān)于膽道系統(tǒng)的敘述,錯(cuò)誤的是()。
A、膽汁全部由肝細(xì)胞分泌
B、膽囊24小時(shí)可接納膽汁500ml
C、促進(jìn)膽汁分泌最強(qiáng)的是促胰液素
D、成人每日分泌膽汁約800T200ml
【答案】A
【解析】成人每日分泌的膽汁量800?1200ml。膽囊容積雖僅為40?60ml,但24
小時(shí)內(nèi)能接納約500ml的膽汁。膽汁分泌受神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié),促進(jìn)膽汁分泌作用
最強(qiáng)的是促胰液素。毛細(xì)膽管在調(diào)節(jié)膽汁流量和成分方面起著關(guān)鍵作用。膽汁主
要由肝細(xì)胞分泌,占膽汁分泌量的3/4,膽管也可分泌膽汁,占膽汁分泌量的1/4O
故選Ao
59、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的尊重原則包括的內(nèi)容是()。
A、保守病人的秘密
B、尊重病人的知情同意權(quán)
C、公平分配衛(wèi)生資源
D、尊重病人及家屬的自主性或決定
【答案】ABD
【解析】衛(wèi)生資源的公平分配,使社會(huì)上每一個(gè)人都有平等享受衛(wèi)生資源或享有
22
公平分配的權(quán)利,享有參與衛(wèi)生資源的分配和使用的權(quán)利。這是屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)
公正原則的內(nèi)容,不屬于尊重原則的內(nèi)容。故選ABD。
60、在下列DNA突變種,可能僅改變一個(gè)氨基酸的是()。
A、缺失
B、插入
C、點(diǎn)突變
D、重排
【答案】C
【解析】突變主要有點(diǎn)突變、插入、缺失、重排等方式。點(diǎn)突變是指DNA分子中
單個(gè)堿基的改變,若發(fā)生在基因的編碼區(qū),可導(dǎo)致轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物mRNA密碼子改變,
可能引起一個(gè)氨基酸的改變,如鐮刀形紅細(xì)胞貧血患者血紅蛋白B基因發(fā)生點(diǎn)突
變,最終導(dǎo)致其編碼的氨基酸由谷氨酸變成繳氨酸。故選C。
61、下列哪項(xiàng)不是肺結(jié)核的常見(jiàn)癥狀()。
A、低熱、盜汗、納差、消瘦
B、大量膿臭痰
C、咯血
D、胸痛
【答案】B
【解析】大量膿臭痰見(jiàn)于肺膿腫或者支擴(kuò)的厭氧菌感染。故選B。
62、妊娠時(shí)維持黃體功能的主要激素是()。
A、雌激素
B、孕激素
C、促卵泡激素
D、絨毛膜促性腺激素
23
【答案】D
【解析】人絨毛膜促性腺激素作用:①具有FSH和LH的功能,維持月經(jīng)黃體的
壽命,使月經(jīng)黃體增大成為妊娠黃體;②促進(jìn)雄激素芳香化轉(zhuǎn)化為雌激素,同時(shí)
刺激孕酮形成;③抑制植物凝集素對(duì)淋巴細(xì)胞的刺激作用,人絨毛膜促性腺激素
可吸附于滋養(yǎng)細(xì)胞表面,以免胚胎滋養(yǎng)層細(xì)胞被母體淋巴細(xì)胞攻擊;④刺激胎兒
睪丸分泌睪酮,促進(jìn)男性性分化;⑤能與母體甲狀腺細(xì)胞TSH受體結(jié)合,刺激甲
狀腺活性。故選Do
63、傷寒最常見(jiàn)熱型為()。
A、弛張熱
B、波狀熱
C、稽留熱
D、間歇熱
【答案】B
【解析】波狀熱:體溫逐漸上升達(dá)39.(TC或以上,數(shù)天后又逐漸下降至正常水平,
持續(xù)數(shù)天后又逐漸升高,如此反復(fù)多次。常見(jiàn)于布氏桿菌病。故選B。
64、心肌細(xì)胞不會(huì)發(fā)生完全強(qiáng)直收縮的原因是()。
A、傳導(dǎo)的房室延擱
B、有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)
C、肌漿網(wǎng)Ca2+貯存少
D、“全或無(wú)”式收縮
【答案】B
【解析】肌細(xì)胞不會(huì)發(fā)生完全強(qiáng)直收縮的原因是有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)。
65、腹腔穿刺的部位有()。
A、臍與左骼前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)處
24
B、臍與右骼前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)處
C、臍與左骼前上棘連線的中、內(nèi)1/3交點(diǎn)處
D、側(cè)臥位取臍水平線與腋前線相交點(diǎn)
【答案】AD
【解析】腹腔穿刺部位選擇:(1)臍與恥骨聯(lián)合上緣間連線的中點(diǎn)上方1cm,偏
左或右1?2cm,此處無(wú)重要器官,穿刺較安全且容易愈合。(2)左下腹部穿刺點(diǎn):
臍與左骼前上棘連線的中、外1/3交界處,此處可避免損傷腹壁下動(dòng)脈、腸管。
(3)側(cè)臥位穿刺點(diǎn):臍平面與腋前線或腋中線交點(diǎn)處,此處穿刺多適于腹膜腔
內(nèi)少量積液的診斷性穿刺。故選AD。
66、關(guān)于中心靜脈壓的敘述,錯(cuò)誤的是()。
A、心臟射血能力較強(qiáng),中心靜脈壓就會(huì)較高
B、正常變動(dòng)范圍為4?12cmH20
C、指右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓
D、是反映心血管功能的又一指標(biāo)
【答案】A
【解析】中心靜脈壓高低取決于心臟射血的能力和靜脈回心血量之間的相互關(guān)系。
67、在人體生理功能調(diào)控中,控制部分的活動(dòng)隨受控部分的反饋信息而減弱,這
樣的調(diào)控方式稱為()。
A、自身調(diào)節(jié)
B、反射調(diào)節(jié)
C、前饋調(diào)節(jié)
D、負(fù)反饋調(diào)節(jié)
【答案】D
【解析】人體生理功能調(diào)控中,控制部分的活動(dòng)隨受控部分的反饋信息而減弱,
25
這樣的調(diào)控方式稱為負(fù)反饋調(diào)節(jié)。
68、胰島B細(xì)胞產(chǎn)生的激素是()。
A、胰高血糖素
B、促黑激素
C、褪黑素
D、胰島素
【答案】D
【解析】胰島B細(xì)胞產(chǎn)生胰島素。
69、關(guān)于貧血患者的血氧變化特點(diǎn),正確的是()。
A、動(dòng)脈血氧分壓降低
B、動(dòng)脈血氧含量降低
C、動(dòng)脈血氧飽和度降低
D、動(dòng)-靜脈氧含量差增大
【答案】B
【解析】血液性缺氧是由于血紅蛋白數(shù)量減少或性質(zhì)改變,以致血氧含量降低,
主要特點(diǎn)是動(dòng)脈血氧分壓及血氧飽和度正常、血氧容量降低,從而導(dǎo)致血氧含量
減少。題干中貧血患者屬于血液性缺氧。貧血患者動(dòng)脈血氧含量降低。故選B。
70、傷寒患者做細(xì)菌培養(yǎng),關(guān)于不同標(biāo)本診斷價(jià)值的描述,不正確的是()。
A、血培養(yǎng)在病程第1?2周陽(yáng)性率最高
B、病程第3?4周,部分患者的尿培養(yǎng)陽(yáng)性
C、骨髓培養(yǎng)的陽(yáng)性率比血培養(yǎng)低
D、膽汁培養(yǎng)有助于發(fā)現(xiàn)帶菌者
【答案】C
【解析】傷寒患者骨髓中的單核吞噬細(xì)胞吞噬傷寒桿菌較多,傷寒桿菌存在時(shí)間
26
也較長(zhǎng),所以骨髓培養(yǎng)陽(yáng)性率比血培養(yǎng)高,可達(dá)80%?95%。膽汁及糞便培養(yǎng)陽(yáng)性
者不一定都是現(xiàn)癥患者,亦可能為帶菌者。
71、下列選項(xiàng)中,不符合病理性血紅蛋白減少的原因是()。
A、紅細(xì)胞丟失過(guò)多
B、各種原因的缺氧
C、造血功能障礙
D、造血原料不足
【答案】B
【解析】由于造血原料供應(yīng)不足(如缺鐵性貧血)、造血功能障礙(如再生障礙
性貧血)、或紅細(xì)胞破壞、丟失過(guò)多等原因引起,簡(jiǎn)稱為病理性貧血。故選B。
72、脾臟中各種細(xì)胞首先接觸抗原的部位是()。
A、動(dòng)脈周?chē)馨徒M織鞘
B、脾索
C、淋巴小結(jié)
D、邊緣區(qū)
【答案】D
【解析】脾由被膜、小梁、白髓、紅髓、邊緣區(qū)幾部分組成?!斑吘墔^(qū)”是紅髓
和白髓的交界處,從胸腺或骨髓遷入脾的淋巴細(xì)胞會(huì)在這里進(jìn)一步成熟。該區(qū)域
有大量的巨噬細(xì)胞,可對(duì)抗原進(jìn)行處理。故選D。
73、M受體激動(dòng)時(shí),可使()。
A、骨骼肌興奮
B、血管收縮,瞳孔散大
C、心臟抑制,腺體分泌,胃腸平滑肌收縮
D、血壓升高,眼壓降低
27
【答案】C
【解析】M受體主要分布在心臟、血管、瞳孔括約肌、腺體、胃腸道和支氣管平
滑肌。激動(dòng)M受體,會(huì)導(dǎo)致心臟抑制、血管舒張、平滑肌收縮、瞳孔縮小、腺體
分泌增加。故選C。
74、可升高血壓而減慢心率的藥物是()。
A、去甲腎上腺素
B、酚妥拉明
C、異丙腎上腺素
D、腎上腺素
【答案】A
【解析】去甲腎上腺素為兒茶酚胺類(lèi)藥,是強(qiáng)烈的a受體激動(dòng)藥,同時(shí)也激動(dòng)B
受體。通過(guò)a受體的激動(dòng),可引起血管極度收縮,使血壓升高。升壓過(guò)高可引起
壓力感受器興奮進(jìn)而反射性導(dǎo)致心率減慢(此時(shí)已經(jīng)超過(guò)去甲腎上腺對(duì)心臟的直
接作用),因而心排血量反可有所下降。故選A。
75、關(guān)于慢性肺心病的病因的描述哪項(xiàng)正確()。
A、可由睡眠呼吸暫停綜合征導(dǎo)致
B、最少見(jiàn)的是重癥肺結(jié)核
C、胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性疾病多見(jiàn)
D、80%?90%由支氣管哮喘引起
【答案】A
【解析】引起慢性肺源性心臟病的病因包括:支氣管肺部疾病,胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性
疾病,肺血管疾病等,肺氣腫、C0PD為最常見(jiàn)病因。
76、心臟可分為哪幾個(gè)腔?()
A、左心室
28
B、右心室
C、左心房
D、右心房
【答案】ABCD
【解析】心臟分為兩個(gè)腔:左心腔將血液泵至全身,右心腔僅將血液流到肺部。
左右心腔又各分為兩個(gè)部分:上半部叫心房,下半部叫心室。正常心臟可分為左
心房,左心室,右心房,右心室。左側(cè)房室想通,中間隔二尖瓣,右側(cè)房室隔著
三尖瓣。故選ABCD。
77、間接免疫熒光技術(shù)檢測(cè)抗核抗體的基本原理是()。
A、將特異性抗原標(biāo)記上熒光素檢測(cè)抗原或抗體
B、將第二抗體標(biāo)記上熒光素檢測(cè)抗體
C、將特異性抗原標(biāo)記上熒光素檢測(cè)抗體
D、以上選項(xiàng)均不對(duì)
【答案】B
【解析】間接免疫熒光技術(shù)是用第一抗體與標(biāo)本中抗原結(jié)合,再用熒光素標(biāo)記的
抗體進(jìn)行檢測(cè),因此熒光素標(biāo)記的為第二抗體。
78、有的人患病后,表現(xiàn)出對(duì)疾病狀態(tài)過(guò)分認(rèn)可,甚至對(duì)疾病痊愈后要承擔(dān)的社
會(huì)角色感到惶恐不安,稱為()。
A、病人角色沖突
B、病人角色缺如
C、病人角色消退
D、病人角色強(qiáng)化
【答案】D
【解析】角色行為強(qiáng)化是指患者由于適應(yīng)了患者角色,衣食有人操心,生活有人
29
照料,盡管軀體疾病已漸康復(fù),但患者依賴性很強(qiáng),安于已適應(yīng)的患者生活模式,
不愿重返病前的生活、工作環(huán)境,甚至對(duì)要承擔(dān)的社會(huì)角色感到惶恐不安。故選
Do
79、檢查成人鼓膜時(shí)應(yīng)將耳廓拉向()。
A、后方
B、后上
C、后下
D、前上
【答案】B
【解析】位于外耳道底與鼓膜之間。其位置向前外傾斜,與外耳道底約呈45度
角。檢查成人鼓膜時(shí)應(yīng)將耳廓拉向后上。
80、肌腱的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是()。
A、沒(méi)有腱細(xì)胞
B、膠原纖維束平行而疏松排列
C、彈性纖維束平行排列
D、由致密結(jié)締組織組成
【答案】D
【解析】肌腱是規(guī)則致密結(jié)締組織,是大量密集的膠原纖維順著應(yīng)力方向平行排
列成束,纖維束之間有腱細(xì)胞。
81、凝固酶試驗(yàn)陽(yáng)性()。
A、肺炎鏈球菌
B、沙門(mén)菌屬
C、B群鏈球菌
D、金黃色葡萄球菌
30
【答案】D
【解析】凝固酶陽(yáng)性的葡萄球菌均為金黃色葡萄球菌。
82、葡萄糖在體內(nèi)代謝時(shí),通常不會(huì)轉(zhuǎn)變發(fā)生的化合物是()。
A、乙酰乙酸
B、膽固醇
C、脂肪酸
D、丙氨酸
【答案】A
【解析】乙酰乙酸屬于酮體,酮體由脂肪酸B-氧化生成的乙酰CoA轉(zhuǎn)變生成,
葡萄糖分解產(chǎn)生的乙酰CoA不能用于生成酮體。故選A。
83、HIA分子屬于()。
A、共同抗原
B、異種抗原
C、異嗜性抗原
D、同種異型抗原
【答案】D
【解析】HLA是人的主組織相容性抗原,由于同是人類(lèi),不同個(gè)體的遺傳基因不
同故HLA亦不同,屬同種異型抗原,錯(cuò)誤選異嗜性抗原、共同抗原者對(duì)異嗜性抗
原和共同抗原的概念記憶不清。
84、能與宿主組織細(xì)胞表面受體結(jié)合的細(xì)菌結(jié)構(gòu)是()。
A、鞭毛
B、細(xì)胞壁
C、菌毛
D、莢膜
31
【答案】C
【解析】菌毛是細(xì)菌黏附結(jié)構(gòu),能與宿主細(xì)胞表面受體結(jié)合,是細(xì)菌感染的第一
步。菌毛與細(xì)菌的致病性有關(guān)。
85、下列哪項(xiàng)不是HE染色的特點(diǎn)()。
A、組織塊石蠟包埋
B、顯色原理是基于組織對(duì)染料的親和力
C、切片常用重金屬電子染色
D、可制冷凍切片進(jìn)行染色
【答案】C
【解析】組織切片染色是基于化學(xué)結(jié)合或物理吸附的作用原理。組織學(xué)與胚胎學(xué)
最常用的染色方法是采用蘇木精和伊紅染色劑組合的染色方法,簡(jiǎn)稱HE染色或
普通染色。重金屬電子染色不為HE染色。
86、高血壓病腎細(xì)動(dòng)脈易發(fā)生()。
A、脂肪變性
B、玻璃樣變性
C、毛玻璃樣變性
D、纖維蛋白樣壞死
【答案】B
【解析】玻璃樣變性多發(fā)生于高血壓病時(shí)的腎、腦、脾及視網(wǎng)膜的細(xì)小動(dòng)脈。高
血壓病時(shí),全身細(xì)小動(dòng)脈持續(xù)痙攣,導(dǎo)致血管內(nèi)膜缺血受損,通透性增高,血漿
蛋白滲入內(nèi)膜下,在內(nèi)皮細(xì)胞下凝固,呈均勻、嗜伊紅無(wú)結(jié)構(gòu)的物質(zhì)。使細(xì)小動(dòng)
脈管壁增厚、變硬,管腔狹窄、甚至閉塞,血流阻力增加,使血壓升高,此即細(xì)
動(dòng)脈硬化癥(arteriolosclerosis),可引起心、腎和腦的缺血。
87、乙型肝炎慢性化的原因中下列哪項(xiàng)可除外()。
32
A、病毒感染宿主免疫細(xì)胞,導(dǎo)致免疫功能下降
B、病毒基因整合于宿主基因組中
C、乙型肝炎病毒是血液體液傳播
D、母嬰傳播或幼兒期感染,導(dǎo)致免疫耐受
【答案】C
【解析】乙肝慢性化因素:免疫功能低下者;既往有其它肝炎或肝病史者,或有
并發(fā)病癥者;急性或隱匿起病的無(wú)黃疸型肝炎患者比急性黃疸型肝炎患者;最初
感染乙肝病毒時(shí)的患者年齡,新生兒感染乙肝病毒,約90%?95%要成為慢性攜帶
者;其他因素。
88、喉切開(kāi)或穿刺的部位是()。
A、甲狀軟骨
B、環(huán)狀軟骨
C、環(huán)甲正中韌帶
D、聲韌帶
【答案】C
【解析】喉切開(kāi)或穿刺的部位環(huán)甲正中韌帶。
89、氣管內(nèi)管插管后行胸部X線片檢查顯示氣管內(nèi)管前端,以什么位置為最佳()。
A、第5頸椎處
B、第7頸椎處
C、第2胸椎處
D、第4胸椎處
【答案】C
【解析】會(huì)厭約平于第二胸椎處,第2胸椎處胸部X線片可顯示氣管內(nèi)插管是否
進(jìn)入氣管。
33
90、細(xì)菌性食物中毒的發(fā)病機(jī)制主要與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)()。
A、細(xì)菌及毒素
B、進(jìn)食量的多少
C、未及時(shí)使用抗生素
D、人體的抵抗力
【答案】A
【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤:①選答“人體的抵抗力”、“進(jìn)食量的多少”,這兩項(xiàng)因素與
細(xì)菌性食物中毒病情輕重有關(guān)系;②選答”未及時(shí)使用抗生素”,細(xì)菌性食物中
毒一般不用抗生素,伴有高熱的嚴(yán)重患者可按不同病原選擇有效抗生素。要點(diǎn)細(xì)
菌在被污染的食物中繁殖并產(chǎn)生大量毒素是發(fā)生細(xì)菌性食物中毒的基本條件。
91、燒灼樣疼痛常見(jiàn)于()。
A、腹主動(dòng)脈瘤
B、消化性潰瘍
C、闌尾炎
D、腸梗阻
【答案】B
【解析】消化性潰瘍多呈鈍痛、灼痛,其中胃潰瘍也呈饑餓樣痛。
92、提出“生物醫(yī)學(xué)
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